4. Pytanie odnośnie punktu 22 Czy Zamawiający dopuści zaoferowanie tomografu komputerowego o minimalnym obrocie lampy 0.4±5% s?

Transkrypt

1 Szpital Kliniczny im. Heliodora Święcickiego Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Dział Zamówień Publicznych tel. : , , tel./fax : dzp@spsk2.pl Poznań, dnia r. wg rozdzielnika Dotyczy: przetarg nieograniczony na dostawę tomografu komputerowego, sprzedaż tomografu komputerowego typu Light Speed VCT GE Medical Systems. DZP/225/2014 Zamawiający udziela odpowiedzi na zadane pytania. 1. Pytanie odnośnie punktu 6 Czy Zamawiający dopuści zaoferowanie tomografu komputerowego o rozdzielczości czasowej kardiologicznej dla rekonstrukcji jednosegmentowej nie gorszej niż 200±5% ms? ODP. TAK 2. Pytanie odnośnie punktu 12 Porównywanie wartości rzeczywistych i ekwiwalentów jest niezgodne z zasadą równego traktowania oferentów. Czy Zamawiający wprowadzi wymóg zaoferowania tomografu o rzeczywistej pojemności cieplnej anody wynoszącej minimum 6,2 MHU? 3. Pytanie odnośnie punktu 14 Czy Zamawiający dopuści zaoferowanie tomografu komputerowego z dynamiczną kolimacją ograniczającą promieniowanie w osi Z na początki i końcu skanowania? ODP. TAK 4. Pytanie odnośnie punktu 22 Czy Zamawiający dopuści zaoferowanie tomografu komputerowego o minimalnym obrocie lampy 0.4±5% s? 5. Pytanie odnośnie punktu 23 Punkt 23 jest powtórzeniem punktu 22 po wykonaniu operacji matematycznej dzielenia 1/x. w związku z powyższym prosimy o wykreślenie punktu 23 z SIWZ ODP. Zamawiający wyraża zgodę i wykreśla pkt Pytanie odnośnie punktu 27 Czy Zamawiający dopuści zaoferowanie tomografu komputerowego oferującego szybkość rekonstrukcji obrazów w czasie rzeczywistym w matrycy 512x512 z pełną jakością w liczbie 25 obrazów/s oraz 18 obrazów/s z wykorzystaniem algorytmów iteracyjnych? ODP. Zamawiający wyraża zgodę na zaoferowanie tomografu o szybkości 18 obrazów na sekundę z wykorzystaniem rekonstrukcji iteracyjnych. 7. Pytanie odnośnie punktu 38 oraz 39 Czy Zamawiający dopuści zaoferowanie tomografu komputerowego wykonującego badania perfuzyjne w trybie skanowania aksjalnego o pokryciu 40 bądź 80 mm w celu maksymalnego obniżenia dawki promieniowania na jaką narażony jest pacjent?. 8. Pytanie odnośnie punktu 40 Czy Zamawiający ze względu na inną charakterystykę wykonywania badań CTA wykreśli punkt 40 z SIWZ? ODP. Zamawiający wymaga potwierdzenia możliwości wykonywania badań CTA 4D w zakresie minimum 15 cm. Zamawiający nie będzie oceniał charakterystyki wykonania badania, a jedynie obrazy diagnostyczne Poznań tel. centrala: ul. Przybyszewskiego 49 tel. sekretariat: NIP: fax: REGON: KRS:

2 9. Pytanie odnośnie punktu 41 oraz 42 Czy Zamawiający dopuści zaoferowanie tomografu komputerowego o maksymalnej rozdzielczości wysokokontrastowej R[pl/cm] w czasie pełnego skanu w zapisie spiralnym w matrycy 512x512 dla fantomu 20 cm w punkcie 2% MTF w polu akwizycyjnym 50 cm, dla płaszczyzny wszystkich płaszczyzn, równej 16 pl/cm? 10. Pytanie odnośnie punktu 65 Czy Zamawiający dopuści oprogramowanie do automatycznej modulacji dawki w zależności od rozmiaru pacjenta zamiast w zależności od badanych organów? Takie oprogramowanie również zmniejszy narażenie skóry pacjenta jak i tkanki pod skórą pacjenta, a pozwoli bardziej precyzyjnie dostosować dawkę pacjentom.. Ponadto wskazuje, że oprócz automatycznej organo zależnej modulacji dawki wymaga Także modulacji dawki w zależności od rozmiaru pacjenta w pkt Pytanie odnośnie punktów Podawanie wartości rozdzielczości niskokontrastowej dla różny wartości średnicy otworu fantomów CATPHAN jest nieporównywalne między oferentami gdyż każda z firm podawane wartości mierzy w różny sposób. W związku z powyższym czy zamawiający w zamian punktów wprowadzi jeden uniwersalny z wymogiem: Dawka dla rozdzielczości niskokontrastowej 4 mm (określona statystycznie, nie wizualnie) mierzona dla fantomu CATPHAN, określona dla warstwy 100 mm, podać [mgy]? 12. Pytanie odnośnie punktu 97 Czy Zamawiający dopuści oprogramowanie do badań perfuzyjnych móżgu 2D? ODP. Zamawiający wymaga oprogramowania do badań perfuzyjnych mózgu 3D. Zamawiający dopuszcza zaoferowanie dodatkowo oprogramowania do badań 2D, jednak wymóg oprogramowania do badań perfuzyjnych mózgu 3D nie ulega zmianie. 13. Pytanie odnośnie punktu 98 Czy Zamawiający dopuści oprogramowanie do badań perfuzyjnych wątroby, nerek 2D? ODP. Zamawiający wymaga oprogramowania do badań perfuzyjnych wątroby i nerek 3D. Zamawiający dopuszcza zaoferowanie dodatkowo oprogramowania do badań 2D, jednak wymóg oprogramowania do badań perfuzyjnych wątroby i nerek 3D nie ulega zmianie. 14. Pytanie odnośnie punktu 101 oraz 102 Czy Zamawiający dopuści oprogramowanie umożliwiające segmentację wszystkich guzków płuc bez rozróżniania charakteru guza w sposób automatyczny, a jedynie poprzez różnicę w wartościach HU poszczególnych zmian? 15. Dotyczy formularz ofertowego załącznik nr 1 do SIWZ Zamawiający wymaga wyszczególnienia cen poszczególnych części zamówienia. Ze względu na to, że Zamawiający rozdzielił Takie części zamówienia, które stanowią jedną całość, prosimy o umożliwienie podania ceny z rozbiciem tylko na dostawę i roboty budowlane, lub też w następującej konfiguracji: - tomograf komputerowy, konsola operatorska, UPS - konsola diagnostyczna, UPS - strzykawka automatyczna - roboty remontowo budowlane ODP. Zamawiający modyfikuje FO do stanu podanego w załączniku A do odpowiedzi. 16. Dotyczy Tomu III Opis przedmiotu zamówienia, pkt. 1 w związku z pkt. 20 Zamawiający w pkt. 1 opisał wymóg zaoferowania tomografu komputerowego uzyskującego w czasie jednego pełnego obrotu układu lampa/detektor (podczas skanu spiralnego i osiowego) 128 warstw submilimetrowych. W związku z treścią punktu 20: ilość oferowanych warstw submilimetrowych zbieranych w czasie najkrótszego oferowanego pełnego jednego skanu (360º) 128 prosimy o potwierdzenie, że Zamawiający wymaga zaoferowania tomografu uzyskującego w czasie jednego pełnego obrotu układu lampa/detektor (podczas skanu spiralnego i osiowego) min. 128 warstw submilimetrowych. Uszczegółowienie to pozwoli na uniknięcie nieporozumień na etapie oceny ofert. 2

3 17. Dotyczy Tomu III Opis przedmiotu zamówienia, pkt 39 i 40 W pkt. 39 i 40 Zamawiający wymaga odpowiednio: 39 Zakres skanu dla badań perfuzyjnych wątroby lub innych 12 cm narządów miąższowych, z pojedynczego podania Opisać sposób kontrastu (badanie bez przesuwu stołu/ z przesuwem realizacji stołu podać rodzaj zastosowanej techologii Po przeanalizowaniu opisu przedmiotu zamówienia opisanego w SIWZ, w tomie III Opis przedmiotu zamówienia (przedmiotem zamówienia jest tomograf min. 64 rzędowy o najcieńszej grubości warstwy akwizycyjnej min. 0,65 mm) stwierdzamy co następuje: osiągnięcie jakości diagnostycznej badania perfuzyjnego narządów miąższowych jest możliwe tylko w przypadku wykonywania tego badania bez przesuwu stołu (wszystkie punkty obszaru badania są skanowane jednocześnie tj. w tym samym momencie), a więc w zakresie pokrycia anatomicznego skanowanego obszaru wynikającego z rzeczywistej szerokości detektora, Wg. dr M. Prokopa jest to jedyna metoda pozwalająca na otrzymanie odpowiedniej jakości obrazów, które następnie będą mogły być wykorzystywane przy stawianiu diagnozy i ograniczająca prawdopodobieństwo konieczności powtórzenia badania oraz narażenia pacjenta na kolejną, dodatkową dawkę promieniowania. Dr Prokop zwraca uwagę, że stosowanie trybu shuttle, który został zaimplementowany do 64 rzędowych systemów tomografii komputerowej produkowanych przez niektóre firmy, zwiększa co prawda zakres pokrycia anatomicznego, ale realizuje to właśnie poprzez przesuw stołu w trakcie badania, co może prowadzić do licznych artefaktów obrazu z nim związanych oraz stwierdza jednoznacznie, że nie jest możliwe wykonywanie perfuzji przy użyciu trybu shuttle w chwili obecnej, czołowi producenci 64 rzędowych systemów tomografii komputerowej oferują urządzenia o rzeczywistej szerokości detektora, która się waha od 32 mm do 40 mm, w zależności od producenta. Podsumowując: W klasie systemów tomografii komputerowej o 64 rzędach detektorów nie jest więc możliwe wykonie wiarygodnego diagnostycznie (bez przesuwu stołu) badania dynamicznego perfuzyjnego w obszarze większym lub równym 12 cm, Tak jak tego wymaga Zamawiający. W związku z powyższym wnosimy o: potwierdzenie, że Zamawiający wymaga, aby badania wymagane i opisane przez Zamawiającego w pkt. 39 i 40, odbywały się przy nieruchomym stole. modyfikację parametru opisanego w pkt 39 Zestawienie parametrów technicznych granicznych dla pakietu nr 1 w sposób następujący: 39 Zakres skanu dla badań perfuzyjnych wątroby lub innych 4 cm narządów miąższowych, z pojedynczego podania Opisać sposób kontrastu (badanie bez przesuwu stołu/ z przesuwem realizacji stołu podać rodzaj zastosowanej techologii 18. Dotyczy Tomu III Opis przedmiotu zamówienia, pkt.131zamawiający informuje, że prace adaptacyjne należy wykonać zgodnie z kosztorysem. W związku z tym, że SIWZ nie zawiera kosztorysu, prosimy o jego udostępnienie. ODP. Kosztorys w załączniku B1 oraz B2 do odpowiedzi ust. 6 wzoru umowy Tom II SIWZ - Z uwagi na długi okres gwarancji oraz na fakt, iż lampa RTG jest elementem zużywalnym i najprawdopodobniej będzie podlegała wymianie w okresie gwarancji z uwagi na zużycie wynikające z normalnego używania, Wykonawca prosi o potwierdzenie, iż gwarancja na lampę RTG (niezależnie od jej wymiany lub wymian w okres gwarancji) jest nieodnawialna, tj. upłynie ostatecznie w dniu upływu podstawowego okresu gwarancji. Inne, nieuzasadnione rozumienie przedmiotowej sytuacji tj. każdorazowe odnawianie się okresu gwarancji przy każdej kolejnej wymianie lampy przy Tak długim okresie gwarancji powodowałyby sytuację, iż gwarancja na lampę RTG nigdy nie wygasłaby w całym, wieloletnim okresie użytkowania sprzętu medycznego. W związku z tym, w celu usunięcia wszelkich wątpliwości, prosimy o dodanie następującego zastrzeżenia: Gwarancja na lampę RTG jest nieodnawialna, tj. niezależnie od jej wymiany lub wymian w okresie gwarancji, upłynie ostatecznie w dniu upływu podstawowego okresu gwarancji. ODP. patrz tekst jednolity umowy w załączniku C ust. 6 wzoru umowy Tom II SIWZ Ze względu na fakt, że instrukcje serwisowe podlegają modyfikacjom i aktualizacjom dla zapewnienia najwyższej jakości i bezpieczeństwa serwisowania i użytkowania urządzenia czy Zamawiający dopuści przekazanie dokumentacji serwisowej umożliwiającej wykonywanie konserwacji i napraw urządzenia nie później niż w dniu zakończenia okresu gwarancji? ODP. patrz tekst jednolity umowy w załączniku C.

4 21. 4 ust. 2 wzoru umowy Tom II SIWZ Prosimy o potwierdzenie czy pomiędzy instalacją a deinstalacją tomografu komputerowego Zamawiający przewiduje/planuje prace remontowe? ODP. Zamawiający nie planuje własnych prac remontowych. Prace remontowe wymagane przez Zamawiającego w postępowaniu przeprowadza Wykonawca ust. 2 wzoru umowy Tom II SIWZ Prosimy o potwierdzenie czy podczas 7 dni roboczych przeznaczonych dla Wykonawcy na deinstalację starego oraz instalację nowego tomografu komputerowego nie będą się toczyć inne prace (np. adaptacyjne, remontowe )? ODP. W terminie 7 dni roboczych Wykonawca ma przeprowadzić deinstalację starego tomografu, instalację nowego tomografu oraz prace remontowo-budowlane wymagane w postępowaniu (wymiana posadzki, odmalowanie ścian, wymiana paneli sufitowych). 23. Pkt. 18 SIWZ Czy Zamawiający dopuści do postępowania tomograf, którego zakres stołu bez element metalowych umożliwi skanowanie na odcinku 170 cm? 24. Pkt. 33 SIWZ Czy Zamawiający dopuści tomograf, którego długość ciągłego skanu spiralnego wynosi 160 cm? 25. Pkt. 34 SIWZ - Czy Zamawiający dopuści tomograf, którego maksymalna długość topogramu wynosi 163 cm? 26. Pkt SIWZ- Czy Zamawiający wymaga jednakowego oprogramowania na każdej z dwóch z konsoli lekarskich/diagnostycznych? Instalacja oprogramowania do diagnostyki np. onkologicznej na jednej konsoli i kardiologiczno-naczyniowej na drugiej konsoli będzie skutkowała zmniejszeniem liczby licencji, a więc obniżeniem kosztów aparatu. ODP. TAK, Zamawiający wymaga jednakowego oprogramowania na każdej z dwóch konsoli lekarskich/diagnostycznych. 27. Praktyka rynkowa dowodzi, że czasami dla wykonania naprawy konieczny jest import części zamiennych spoza UE i dokonania ich odprawy celnej, co zazwyczaj wydłuża czas importu od 2 do 4 dni roboczych. Przy założeniu, że wykonanie diagnostyki nastąpi w ciągu 1 dnia roboczego w Takich przypadkach niemożliwe jest ukończenie naprawy w czasie 3 dni roboczych. W związku z powyższym czy Zamawiający dopuści czas naprawy do 4 dni roboczych w przypadku konieczności sprowadzenia części zamiennych spoza Polski i 7 dni roboczych w przypadku konieczności sprowadzenia części zamiennych spoza UE? ODP. patrz tekst jednolity umowy w załączniku C. 28. Czy w przypadku braku możliwości lub zgody na wykorzystanie zdalnej diagnostyki Zamawiający dopuści czas reakcji serwisu 48h godzin w dni robocze? ODP. SIWZ bez zmian w tym zakresie 29. Czy Zamawiający, w celu umożliwienia zdalnej diagnostyki zapewni łącze internetowe o następujących parametrach: - w przypadku zdalnej diagnostyki uruchomionej z wykorzystaniem routera Wykonawcy - łącze o przepustowości minimum 512 kbit/s ze stałym adresem IP, - w przypadku zdalnej diagnostyki uruchomionej z wykorzystaniem routera Zamawiającego uruchomiony zostanie tunel VPN typu IPSec.? ODP. Tak 30. Formularz oferty - Tabela punkt 137 (Załącznik nr 1 do SIWZ) - Z uwagi na to, że pełen dostęp do aparatu może być rozumiany jako dostęp do algorytmów, które są objęte obowiązkiem rejestracji urządzenia medycznego (np. FDA, CE) i jako Taki nie może być przekazywany osobom nieupoważnionym przez wytwórcę aparatu do dokonywania zmian (bezpieczeństwo pacjenta) prosimy o potwierdzenie, że Zamawiający przez przekazanie kluczy serwisowych rozumie kody i hasła umożliwiające serwisowanie aparatu i stacji roboczych? ODP. Zamawiający potwierdza, że przez przekazanie kluczy serwisowych rozumie kody i hasła umożliwiające serwisowanie aparatu i stacji roboczych. 31. Nośność dostępnej windy do transportu urządzenia wynosi 1090kg. Czy Zamawiający może potwierdzić, iż w trybie ręcznego opuszczania winda będzie w stanie przenieść obciążenie 2050kg (waga gantry wraz z wózkiem transportowym), lub przynajmniej 1671kg (waga gantry bez obudowy)? 4

5 ODP. Jest to możliwe, ale przy spełnieniu poniższych warunków: - urządzenie ma gabaryty mieszczące się w drzwiach kabiny windy, - należy wzmocnić podłogę i próg w kabinie, - do transportu należy użyć urządzeń wspomagających (wciągi itp.), - transport przygotowany i wykonany przy udziale firmy dźwigowej posiadającej stosowne uprawnienia. 32. Czy w przypadku braku odpowiedniej nośności windy Zamawiający zapewni inną drogę transportową, tj. poprzez awaryjny właz rewizyjny znajdujący się na zewnątrz budynku? ODP. Zamawiający może udostępnić dodatkową drogę transportową tj. awaryjny właz rewizyjny znajdujący się na zewnątrz budynku. Wszystkie koszty wynikłe z wybrania tej drogi transportu pokrywa Wykonawca. Wykonawca zobowiązuje się aby w dniu odbioru sprzętu i robót stan awaryjnego włazu rewizyjnego oraz znajdującej się nad nim płytki chodnikowej był w stanie nie gorszym, niż w dniu przekazania terenu przez Zamawiającego. 33. Czy prace adaptacyjne pomieszczenia pod względem budowalnym wymagają wymiany lamp, kratek wentylacyjnych oraz czujników alarmowych np. dymowych w suficie? ODP. Nie 34. Czy Zamawiający podtrzymuje stanowisko w sprawie pozostawienia całej starej instalacji gazów medycznych w miejscu i stanie w jakim znajdują się obecnie, co jest jednoznaczne w nieingerowanie w nią w żaden sposób przez Wykonawcę. ODP. Zamawiający podtrzymuje swoje stanowisko 35. Czy Zamawiający dla poprawnego funkcjonowania urządzenia zapewni dostęp do mocy 100kVA? ODP. Zamawiający zapewni dostęp do mocy 100kVA 36. Czy Zamawiający potwierdza zapewnienie mocy chłodniczej dla prawidłowego funkcjonowania pomieszczenia tomografu na poziomie 7 KW [kilo watów]? ODP. Istniejące urządzenia klimatyzacyjne pracujące na potrzeby pomieszczenia tomografu zapewniają moc chłodniczą na poziomie 7kW w tym pomieszczeniu. 37. Czy klimatyzacja w pomieszczeniu jest wystarczająca dla pracy nowego urządzenia? Potrzebna moc chłodnicza to 7 KW [kilo watów]. ODP. Istniejące urządzenia klimatyzacyjne pracujące na potrzeby pomieszczenia tomografu zapewniają moc chłodniczą na poziomie 7kW w tym pomieszczeniu. 38. Czy Zamawiający oczekuje odmalowania wszystkich pomieszczeń związanych z pracą tomografu komputerowego tj. pomieszczenie tomografu, dwa pomieszczenia kabin dla pacjentów, dwa pomieszczenia sterowni, pomieszczenia opisowni, pomieszczenia przygotowania pacjenta? ODP. Zamawiający wymaga odmalowania: pomieszczenia tomografu wraz z dwiema kabinami dla pacjentów, pomieszczenia sterowni wraz z przynależnym pokojem opisowym, pomieszczania opisowego nr 2, pomieszczenia przygotowania pacjenta. 39. Czy Zamawiający oczekuje wymiany wyłącznie paneli sufitowych w pomieszczeniu tomografu komputerowego oraz pomieszczeniach związanych z jego pracą? ODP. Zamawiający oczekuje wymiany paneli sufitowych w pomieszczeniu: tomografu, sterowni wraz z przynależnym pokojem opisowym, pomieszczeniu opisowym nr 2, pomieszczeniu przygotowania pacjenta. 40. Czy Zamawiający potwierdza, iż wymiana samych paneli sufitowych w pomieszczeniu tomografu i pozostałych pomieszczeniach związanych z jego pracą gdzie znajduje się sufit podwieszany, nie wiąże się z wymianą konstrukcji nośnej sufitu podwieszanego? ODP. Tak 41. Czy Zamawiający potwierdza chęć wymiany wyłącznie warstwy PCV posadzki w pomieszczeniu tomografu komputerowego? Czy wymiana posadzki dotyczy również pomieszczeń związanych z pracą tomografu komputerowego (sterownia, opisownia, kabiny pacjentów, pomieszczenie przygotowania pacjenta)? ODP. Wymiana posadzki obejmuje: pracownię tomografu komputerowego, sterownię wraz z opisownią, pomieszczenie opisowe nr 2, kabiny pacjentów oraz pomieszczenie przygotowania pacjenta. 42. Czy Zamawiający podtrzymuje swoje stanowisko w sprawie nie wymieniania mebli, białego montażu, grzejników oraz okien wraz ze stolarką okienną znajdujących się w pomieszczeniach związanych z pracą tomografu? ODP. Tak

6 43. Czy Zamawiający potwierdza, iż wszystkie drzwi będące drzwiami ołowianymi, oddzielające pomieszczenie tomografu komputerowego od pozostałych pomieszczeń mają pozostać stare i nie mają być przez Wykonawcę wymienione na nowe? ODP. Zamawiający nie wymaga wymiany drzwi. 44. Czy Zamawiający potwierdza, iż istniejący system wentylacji pomieszczeń zapewni odpowiednią jakość oraz ilość wymian powietrza dla poprawnego funkcjonowania pomieszczenia tomografu i pomieszczeń towarzyszących? ODP. Zamawiający potwierdza, iż istniejący system wentylacji pomieszczeń zapewni odpowiednią jakość oraz ilość wymian powietrza dla poprawnego funkcjonowania pomieszczenia tomografu i pomieszczeń towarzyszących. 45. Z uwagi na znaczną objętość (kilkaset stron) listy podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, której obowiązek złożenia wraz z ofertą nakłada na wykonawcę art. 26 ust. 2d ustawy Prawo zamówień publicznych, zwracamy się z prośbą o wyrażenie zgody na załączenie ww. dokumentu w formie elektronicznej (na nośniku CD). Załączenie listy do oferty w formie papierowej jest utrudnieniem zarówno dla Zamawiającego jak i Wykonawcy. Odp: Zamawiający modyfikuje siwz punkt 9.7 do stanu: Zgodnie z art. 26 ust. 2d ustawy Wykonawca wraz z ofertą składa listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 PZP, albo informację o tym, że nie należy do grupy kapitałowej (grupa kapitałowa). Zamawiający dopuszcza złożenie ww. listy w wersji na nośniku elektronicznym (cd lub dvd lub pen-drive) w Takim przypadku wymagamy 2 kopii nośnika z identyczną treścią 46. Czy Zamawiający gwarantuje, że obecnie używany tomograf, którego wykup jest częścią przedmiotu zamówienia będzie sprawny w chwili rozpoczęcia realizacji zamówienia? Chodzi o kluczowe elementy tomografu jak oryginalna lampa rtg produkcji GE, detektor, transformator wysokiego napięcia i rekonstruktory obrazu. Ewentualna niesprawność któregokolwiek z wymienionych elementów znacznie wpłynie na wycenę wartości tego urządzenia. ODP. Tomograf Lightspeed VCT 64 GE jest stale w użytku. Obecnie urządzenie jest sprawne i serwisowane przez firmę zewnętrzną i będzie serwisowane do dnia przekazania pomieszczeń Wykonawcy. Zamawiający nie gwarantuje, że tomograf będzie sprawny w chwili realizacji zamówienia ponieważ jeśli do tego czasu dojdzie do uszkodzenia lampy RTG urządzenie zostanie przekazane z uszkodzoną lampą. Należy przewidzieć po stronie Wykonawcy ryzyko uszkodzenia lampy RTG. 47. p. 128 SIWZ, a konkretnie ostatni z podpunktów tej części: Możliwość pracy z materiałami eksploatacyjnymi o certyfikowanej 24-godzinnej sterylności. Pytanie: Czy Zamawiający zgodzi się dokonać modyfikacji opisu przedmiotu zamówienie w punkcie 128 poprzez usunięcie podpunktu 5 (ostatniego) lub Takie opisanie wymaganego parametru, aby był on jednoznacznie zrozumiały i możliwy do spełnienia? Uzasadnienie: Nie jest dla nas jasne, jakiego typu informacji oczekuje Zamawiający oraz jakich konkretnie produktów miałaby ona dotyczyć. Instrukcje urządzeń ani certyfikaty ich części wymienialnych nie zawierają informacji o gwarancjach sterylności ani certyfikatu 24-godzinnej sterylności. Producenci podają jedynie możliwość stosowania niektórych elementów przez dany okres (np. 24 h) przy zachowaniu określonych warunków. Jeśli idzie o nasz produkt (iniektor CT Expres) przy opisie nakłuwacza do butelek środka kontrastowego znajduje się wzmianka o możliwości używania przez 24 h, jednak przy spełnieniu określonych warunków, które wynikają z dbałości o bezpieczeństwo pacjenta: Igła do butelek Ostrzeżenie Igła do butelek może być stosowana do nie więcej niż jednej butelki środka kontrastującego lub soli fizjologicznej i nie dłużej niż przez: 6

7 24 godziny do zainstalowanych butelek 12 godzin do przechowywanych butelek (w pionowej pozycji) Czas rekomendowany przez dostawcę butelek ze środkiem kontrastującym, w zależności od tego, co nastąpi jako pierwsze. [ ] W przypadku zaistnienia jakiegokolwiek możliwego zanieczyszczenia powietrzem lub septycznego kontaktu z igłą lub septum igły do butelek, należy wyrzucić igłę do butelek. Jedyny konkurent oferujący iniektor bezwkładowy (firma Ulrich) podaje wprawdzie możliwość stosowania zestawu dziennego (Pumpenschlauch, No. Art. XD8003) przez 24 h, jednak nie przy założeniu wymiany butelek z kontrastem. Warto zauważyć, że - aby nie było konieczności wymiany w ciągu 24 h butelek ze środkiem cieniującym - dzienna ilość badań musiałaby być relatywnie niewielka, ok. 10 (wynika to z faktu, że na polskim rynku maksymalna pojemność butelek środków kontrastowych wynosi 500 ml, a na pojedynczym zestawie umieszcza się 2 butelki). W pracowni TK Zamawiającego wg naszej wiedzy wykonuje się tych badań dużo, o czym świadczy choćby szacowane zapotrzebowania na indywidualne linie pacjenta (podpunkt 3 punktu 128 SIWZ: Zestaw materiałów eksploatacyjnych koniecznych do wymiany składający się z dwóch elementów: przedłużacza i zastawki bezzwrotnej (1 lub 2) szt. Z instrukcji aparatu firmy Ulrich (niestety nie mamy dostępu do wersji w języku polskim, załączamy wersję niemiecką) jednoznacznie wynika, że nie ma możliwości stosowania zestawu dziennego, gdy trzeba dokonać wymiany butelki ze środkiem cieniującym ze zużytej pustej na nową pełną. Nową butelkę należy nabić na już zabrudzony poprzednim kontrastem nakłuwacz będący integralną częścią zestawu dziennego. Resztki poprzedniego kontrastu mogą też wymieszać się z nowym kontrastem (a Zamawiający ma prawo używać różnych środków i różnych stężeń), co naraża na szwank bezpieczeństwo pacjenta oraz jest sprzeczne z zasadami aseptyki. Z opisu tego elementu (tj. zestawu dziennego, XD8003) w instrukcji w rozdziale 5.7 na str. 45 wynika, że PRZY WYMIANIE BUTELKI z kontrastem TRZEBA zmienić cały zestaw dzienny. Przyjmując dla uproszczenia symulację dla 20 badań dziennie z kontrastem: przy minimalnym średnim zużyciu 70 ml środka cieniującego na pacjenta wymaga to zastosowania ok ml kontrastu. Nawet dla największych butelek dostępnych na polskim rynku oznacza to co najmniej 3 opakowania (czyli co najmniej 2 zestawy dzienne), a urządzenie posiada dwa nakłuwacze do kontrastu zintegrowane z zestawem dziennym. W przypadku stosowania butelek o niższej objętości zmiana zestawu dziennego musiałaby następować jeszcze częściej, np. dla butelek 200 ml wymagałoby użycia co najmniej aż 4 zestawów dziennych w ciągu 24 h. ODP. Wyrażamy zgodę na wykreślenie ostatniego podpunktu 5 w punkcie 128 pod warunkiem spełnienia cytowanych wymogów: "1.6.1 Igła do butelek Ostrzeżenie -Igła do butelek może być stosowana do nie więcej niż jednej butelki środka kontrastującego lub soli fizjologicznej i nie dłużej niż przez: - 24 godziny do zainstalowanych butelek - 12 godzin do przechowywanych butelek (w pionowej pozycji) - rekomendowany przez dostawcę butelek ze środkiem kontrastującym, w zależności od tego, co nastąpi jako pierwsze. [ ] W przypadku zaistnienia jakiegokolwiek możliwego zanieczyszczenia powietrzem lub septycznego kontaktu z igłą lub septum igły do butelek, należy wyrzucić igłę do butelek." 48. Po czyjej stronie jest uzyskanie akceptacji Sanepidu dla projektu osłon stałych? ODP. Po stronie Wykonawcy 49. Czy Zamawiający we własnym zakresie przeprowadzi odbiory pracowni? Jeśli nie, to czy termin odbioru na który nie ma wpływu Wykonawca będzie doliczony do czasu realizacji zadania? ODP. patrz tekst jednolity umowy w załączniku C. 50. W istniejących pomieszczeniach istniejące warstwy posadzkowe są w złym stanie (prawdopodobnie ze względu na zalania jakie miały tam miejsce), jeśli po zdemontowaniu wykładziny będzie konieczność wykonania nowych posadzek, czy zamawiający wydłuży termin realizacji o czas niezbędny technologicznie, by móc ułożyć nową wykładzinę? Jeśli nie, czy Zamawiający weźmie odpowiedzialność za stan istniejących posadzek i za ewentualne problemy wynikające z nienależytego ich stanu (np. odparzenie, pęknięcia, itp.) nie będą obciążać w okresie gwarancyjnym Wykonawcy? ODP. Patrz odpowiedź na pytanie Prosimy o podanie rodzaju, odległości od rozdzielni i przekroju kabla zasilającego istniejący aparat CT. ODP. YKY 5x150mm 2 długość ok 60m wzoru umowy Tom II SIWZ Uprzejmie prosimy o potwierdzenie: czy 7-letnia gwarancja o której mowa w ww. paragrafie ma obejmować Także urządzenia peryferyjne, które nie są częściami tomografu (np. strzykawka automatyczna)? Pragniemy zauważyć, iż strzykawki automatyczne ulegają awariom niezwykle rzadko. Koszt

8 objęcia gwarancją niektórych urządzeń peryferyjnych może być zatem wyższy niż koszt ewentualnych napraw. W związku z powyższym objęcie urządzeń peryferyjnych 7-letnim okresem gwarancji może znacząco wpłynąć na ostateczną cenę przedmiotu zamówienia. ODP. patrz tekst jednolity umowy w załączniku C. 53. Prosimy Zamawiającego o wykreślenie zapisów: punkt 8 Tom I i 3 wzoru umowy, ponieważ termin wykonania zamówienia został szczegółowo opisany w 4 wzoru umowy. Jednocześnie pragniemy zauważyć, iż umowa obowiązuje przez okres spełniania wzajemnych zobowiązań świadczonych przez strony a będą one trwały o wiele dłużej niż 3 miesiące, ponieważ sama płatność w ratach została przewidziana na 84 rat. ODP. Siwz bez zmian. 54. Prosimy Zmawiającego o podanie terminu w którym zostaną przekazane Wykonawcy pomieszczenia. ODP: patrz tekst jednolity umowy w załączniku C. 55. Ponieważ długi pieniężne są traktowane w kodeksie cywilnym jako długi oddawcze prosimy Zamawiającego o zmianę zapisu 6 ustęp 1 z (.)Strony niniejszej umowy przyjmują za dzień zapłaty dzień obciążenia rachunku Zamawiającego i nadanie mu treści: (..) Strony niniejszej umowy przyjmują za dzień zapłaty dzień uznania rachunku Wykonawcy ODP. Zamawiający nie wyraża zgody na zmianę projektu umowy. 56. Prosimy o Zamianę zapisu 6 ustęp 1 z: Należności wynikające z faktury VAT za dostarczony Zamawiającemu przedmiot Zamówienia zapłacone będą w formie przelewu, w terminie 30 dni od daty otrzymania prawidłowo wystawionej faktury VAT ( Kancelaria Szpitala ul. Przybyszewskiego 49) z zastrzeżeniem ustępu 6 podpunkt a i b (..) ODP. Zamawiający nie wyraża zgody na zmianę projektu umowy. 57. Prosimy Zamawiającego o potwierdzenie, że pierwsza rata z 84 zostanie uregulowana w miesiącu następującym po miesiącu zapłaty kwoty ,00zł oraz zmianę zapisu 6 b) i nadanie mu treści: W przypadku gdy wartość przedmiotu zamówienia przekracza kwotę ,00 brutto, Zamawiający zapłaci nadwyżkę należnego Wykonawcy wynagrodzenia w 84 równych, miesięcznych ratach płatnych do 10-tego każdego miesiąca z zastrzeżeniem, że I rata będzie płatna w miesiącu następującym po miesiącu zapłaty kwoty ,00zł. ODP: patrz tekst jednolity umowy w załączniku C. 58. Prosimy Zamawiającego o potwierdzenie, że Zamawiający wystawi Wykonawcy fakturę za nabywany tomograf najwcześniej w dniu podpisania protokołu odbioru. ODP. Tak. 59. W przypadku odpowiedzi odmownej na powyższe pytanie, prosimy Zamawiającego o wskazanie w jakim terminie Zamawiający wystawi Wykonawcy fakturę. ODP. Patrz odpowiedź na pytanie Prosimy o jednoznaczną odpowiedź, czy w celu zabezpieczenia płatności Zamawiający wyraża zgodę na ustanowienie zastawu rejestrowego na przedmiocie zamówienia na rzecz Wykonawcy? 61. Prosimy o jednoznaczną odpowiedź, czy w celu zabezpieczenia płatności Zamawiający wyraża zgodę na ustanowienie zastawu rejestrowego na przedmiocie zamówienia na rzecz instytucji finansowej? 62. Prosimy o jednoznaczną odpowiedź, czy Zamawiający wyraża zgodę na zwarcie umowy zastawu rejestrowego na wzorze Wykonawcy? 63. Prosimy o potwierdzenie, że Zamawiający zawrze z Wykonawcą umowę zastawu w terminie 30 dni od daty podpisania protokołu odbioru. 8

9 64. Prosimy o jednoznaczną odpowiedź, czy w celu zabezpieczenia płatności Zamawiający wyraża zgodę na wystawienie weksla In blanco wraz z deklaracją wekslową? 65. Prosimy Zamawiającego o jednoznaczną odpowiedź czy wyraża zgodę, aby weksel i deklaracja były wzorami Wykonawcy? 66. Prosimy o potwierdzenie, że Zamawiający przekaże Wykonawcy weksel wraz z deklaracją w dniu podpisania umowy. 67. Prosimy o potwierdzenie, że Zamawiający pokryje koszt ustanowienia zabezpieczeń. 68. Prosimy o odpowiedź, czy Zamawiający wyraża zgodę na wprowadzenie do umowy zapisu o możliwości postawienia zobowiązania wynikającego z niniejszej umowy w stan natychmiastowej wymagalności w przypadku nierealizowania zobowiązań wynikających z umowy przez Zamawiającego? 69. W przypadku pozytywnej odpowiedzi na powyższe pytanie, prosimy Zamawiającego o wprowadzenie do wzoru umowy poniższego zapisu: Opóźnienie w zapłacie całości bądź części którejkolwiek raty przekraczające 60 dni skutkować będzie powstaniem po stronie Wykonawcy prawa do postawienia kwoty ceny w stan natychmiastowej wymagalności oraz żądania zapłaty całości niespłaconej ceny Jeżeli Zamawiający zechce wprowadzić inny niż 60 dniowy termin wspomniany powyżej, prosimy o jego wskazanie. 70. Prosimy o odpowiedź czy w przypadku ustanowienia zastawu rejestrowego Zamawiający wyraża zgodę na cesję praw z polisy ubezpieczeniowej do kwoty stanowiącej równowartość przedmiotu zamówienia? 71. Prosimy o udostępnienie Wykonawcom na stronie internetowej Zamawiającego rachunku wyników/bilansu za dwa ostatnie lata i okres bieżący. ODP. Wnioskowane dokumenty są załącznikiem D do niniejszej odpowiedzi. 72. Prosimy Zamawiającego po podanie liczby posiadanych łóżek. ODP. 759 łóżek 73. Po zapoznaniu się z treścią Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, w zakresie Załącznika _,'Wymagania Techniczne" w punkcie nr 128,,Strzykawka Automatyczna", zwracamy się do Państwa Z prośbą o udzielenie odpowiedzi na pytanie czy Zamawiający dopuści do postępowania przetargowego produkt firmy BAYER (dawniej: Medrad), tj. zasilany z sieci o napięciu stałym 230 v ' dwugłowicowy automatyczny wstrzykiwacz kontrastu STELLANT CT D, charakteryzujący się cechami określonymi poniżej?

10 Wyżej wyspecyfikowany Wstrzykiwacz kontrastu do badan wielorzędowej tomografii komputerowej, Medrad STELLANT CT D, to absolutny lider na rynku tego typu Wstrzykiwaczy W Polsce, o czym świadczy liczba ponad 160 instalacji tego właśnie systemu w okresie ostatnich 10 lat. system ten Wykorzystywany jest W badaniach przeprowadzanych metodą tomografii komputerowej, W większości ośrodków diagnostycznych w Polsce ' ku zadowoleniu Wszystkich jego Użytkowników. Wstrzykiwacz Stellant CT D charakteryzuje się ponadto jeszcze dwiema cechami, bardzo ważnymi z punktu widzenia Użytkownika, tj ' : 1. system pozwala na podanie środka cieniującego lub roztworu NacL oraz obu płynów jednocześnie - symultaniczne: rozwiązanie to, umożliwia Zaprogramowanie przez operatora procentowej wartości podawanego ROZTWORU kontrastu co przekłada się na podwyższenie komfortu i bezpieczeństwa badanego Pacjenta. Ponadto możliwość zaprogramowania przez operatora procentowej wartości podawanego ROZTWORU kontrastu i soli stanowi o obniżeniu kosztów prowadzonych badań (redukcja stężenia i ilości drogich środków kontrastowych poprzez,,rozrzedzenie ich tanią solą fizjologiczną). 2. Wstrzykiwacz jest systemem typu,,otwartego" - tj. oferuje możliwość eksploatacji urządzenia z zastosowaniem sprzętu jednorazowego użytku przynajmniej dwóch rożnych producentów - do wyboru przez Zamawiającego: rozwiązanie to, umożliwia Zamawiającemu stosowanie zarówno materiałów eksploatacyjnych producenta (oryginalnych) wstrzykiwacza, jak i ich tańszych zamienników, co przekładać się będzie na swobodę Zamawiającego, w zakresie dowolności wyboru dostawców sprzętu jednorazowego użytku i skutkować będzie ewidentnym obniżeniem w przyszłości kosztów badań prowadzonych z zastosowaniem wstrzykiwacza STELLANT CT D. Uzasadnienie: Wymogi graniczne określone przez Zamawiającego w odniesieniu do nabywanej w w/w postępowaniu przetargowym strzykawki automatycznej, wskazują na jaskrawe preferowanie rozwiązań technologicznych stosowanych wyłącznie w bezwkładowych POMPACH do podawania kontrastu, co stanowi o dyskryminowaniu produktów, jakimi są dedykowane do badan TK, automatyczne WSTRZYKIWACZE KONTRASTU i co jest tym samym niezgodne z zasadami uczciwej konkurencji Wymogi graniczne, określone przez Zamawiającego w odniesieniu do nabywanej w w/w postępowaniu przetargowym strzykawki automatycznej wykluczają możliwość oferowania jakiegokolwiek z urządzeń, jakimi są dostępne na rynkach światowych i powszechnie stosowane w badaniach TK, automatyczne, dwugłowicowe WSTRZYKIWACZE KONTRASTU firm Takich, jak BAYER (dawniej MEDRAD), MEDTRON, NEMOTO czy COVIDIEN. Wstrzykiwacze w/w firm są obecne na rynku światowym od ponad 2G lat, a ich najnowsze modele (w tym urządzenie o którym mowa w naszym pytaniu) są z powodzeniem wykorzystywane w najbardziej zaawansowanych badaniach tomograficznych wykonywanych na całym świecie, głównie ze względu na ich szerokie spektrum zastosowań diagnostycznych i pełną możliwość programowania przez Operatora podstawowych wartości iniekcji, Takich jak prędkość przepływu oraz limit ciśnienia (co istotne, w zakresie o wiele szerszym, niż produkty z grupy POMP do podawania kontrastu), i co za tym idzie, mogą wykonać szereg badań, których wykonanie z użyciem POMPY byłoby niemożliwe. Zakładamy, ze jest to przypuszczalnie sytuacja sprzeczna z intencją Zamawiającego, ponieważ przy obecnie sformułowanych zapisach Specyfikacji na szwank narażony jest zarówno interes publiczny (w postaci braku faktycznej konkurencyjności postępowania), jak i nasz interes prawny (jako dystrybutora urządzeń, które z powodzeniem mogłyby być uwzględnione w postępowaniu, z korzyścią dla Zamawiającego, dla Wykonawców biorących udział w postępowaniu przetargowym, jak również z korzyścią dla samego Użytkownika sprzętu w przyszłości). Wobec powyższego, zwracamy sie z prośba jak na wstępie, o dopuszczenie do postępowania przetargowego produktu firmy Medrad, tj. dwugłowicowego automatycznego wstrzykiwacza kontrastu, STELLANT CT D. 10

11 Zamawiający, na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 prawo zamówień publicznych (Dz. U. Nr 19, poz. 177 ze zm.), wyznacza nowy termin składania ofert na r. Zamawiający modyfikuje SIWZ w następujący sposób: 1) Pkt otrzymuje brzmienie: Ofertę należy złożyć w nieprzeźroczystej, zabezpieczonej przed otwarciem kopercie paczce. Kopertę (paczkę) należy opisać następująco: Szpital Kliniczny im. H. Święcickiego UM im Karola Marcinkowskiego w Poznaniu, ul. Przybyszewskiego 49, Poznań, oferta w trybie przetargu nieograniczonegi na dostawę tomografu komputerowego, sprzedaż tomografu komputerowego typu Light Speed VCT GE Medical Systems. DZP/161/2014, nie otwierać przed: r. godz. 9:15, 2) Pkt otrzymuje brzmienie: Wskazanie miejsca i terminu składania ofert, przyjmuje brzmienie: Oferty należy złożyć w Siedzibie Zamawiającego, Kancelarii ogólnej szpitala (wejście C) w nieprzekraczalnym terminie do dnia r. do godziny ) Pkt otrzymuje brzmienie: Miejsce i termin otwarcia ofert : Otwarcie ofert nastąpi w siedzibie Zamawiającego, wejście O, pokój 5a w dniu r. godzina