FORMULARZ CENOWY ZADANIE NR 1 LEKI NARKOTYCZNE

Transkrypt

1 ZADANIE NR 1 LEKI NARKOTYCZNE jednostkowa Nazwa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto handlowa 1 Dolargan 0,1/2mlx10 amp op Dolcontral 50 mg/1 ml x 10 amp op Fentanyl 0,1/2mlx50 amp. op Fentanyl 0,5mg/10mlx50amp. op Morphini sulfas 0,01g/1mlx10amp op Morphini sulfas 0,02g/1mlx10amp op MST Continus 10mg x 60 tab op. 2 8 MST Continus 30mg x 60 tab op. 2 9 MST Continus 60mg x 60 tab op Morphini sulfas WZF 0,1% spinal amp 2ml x 10 op Sufentanil 0,01mg/2 ml x 5 amp op Sufentanil 0,05mg/10 ml x 5 amp op. 20

2 ZADANIE NR 2 LEKI PSYCHOTROPOWE jednostkowa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto 1. Asentra 50mg x 28 tabl op Clonazepam inj 0,001g/1ml x 10amp op Clonazepam 2mgx 30 tabletek op Dormicum 7,5 mg x 10 tabl. op Doxepin 25 mg x30 kaps op Estazolam 2 mg x 20tabl. op Fanactil 0,025/5ml x 5amp. op Fanactil 0,050/2ml x 10amp. op Fanactil 4% 10g op Haloperidol inj 0,005g/1ml x amp.10 op Haloperidol WZF 0,2% 10 ml op Luminal 100 mg x 10 tabl. op Luminal 15 mg x 10 supp. op Luminal 15 mg x 10 tabl. op Tegretol CR 0,2 g x 50 tabl. op Miansegen 30mg x 20 tabl. op Midanium 15mg/3mlx5amp. op Midanium 50mg/10mlx5amp. op Midanium 5mg/1mlx10amp. op Nasen 10mg x 20 tabl op Pernazyna 0,025x 20 tabl. op Pernazyna 0,1 x 30 tabl. op Midanium inj. 5mg/5mlx10amp. op Promazin 25mg x60 tabl. op Promazin 50mg x60 tabl. op Pridinol 5 mg x 50 tabl. op Relanium 10 mg x50 amp. op Relanium 2mg x20 tabl. op Relanium 5mg x20 tabl. op Relsed 10mg/2,5mlx5wlewek op. 10 Nazwa handlowa

3 31. Relsed 5mg/2,5mlx5wlewek op Rispolept 1mg x 60 tabl. op Rispolept 2mg x 60 tabl. op Sulpiryd 50mg x 24 kaps. op. 60 Razem: xxx xxx xxx Xxx xxx

4 ZADANIE Nr 3 LEKI KRĄŻENIOWE, PRZECIWBÓLOWE I INNE jednostkowa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto 1. Aq. pro inj 10ml x 100 poliet op Addiphos 20ml x 10 amp. op Amizepin 0,2 x 50 tabl. op Baclofen 10 mg x 50 tabl. op Baclofen 0,025 x 50 tabl. op Avedol 6,25mgx30 tabl op Avedol 12,5mgx30 tabl op Avedol 25mgx30 tabl op Biotaksyn 1g x 1 fiol. fiol Biodacyna 250mg amp. amp Biodacyna 500mg amp. amp Biotrakson 1g amp. amp Biofazolin 1g amp. amp Biofuroksym 1,5 g amp. amp Biofuraksym 750 mg amp. amp Cernevit 750 mg x 10 fiol op Enarenal 5mg x 30 tabl. op Enarenal 10mg x 30 tabl. op Enarenal 20mg x 30 tabl. op Furosemidum 0,02/2ml x 50amp. op Furosemidum 0,04 x 30 tabl. op Flumycon 2mg / 1ml 100ml op Flumazenil 0,1 mg/1ml 5ml amp Heviran 0,4 x 30 tabl. op Indapen 2,5 mg x 20 tabl. op Klacid i.v. 500mg x 1 fiol. fiol Klacid 250mg/5ml 100ml op Glucosum 20% 10mlx10 amp. op Glucosum 40% 10mlx 10amp. op Magnesium sulfuricum 20% 10ml x10 amp op Majamil 0,100 x 20 tabl. powl. op. 50 Nazwa handlowa

5 32. Memotropil 20% 60ml op Memotropil 1200 mg x 60 tabl. op Memotropil 800 mg x 60 tabl. op Metocard 0,05 x 30 tabl. op Metoclopramidum 0,01/2ml x 5 amp op Metoclopramidum 0,01 x 50 tabl op Metronidazol 0,5% 20ml x 10 amp. op Metronidazol 0,5% 100ml x 1 fl. fl Metronidazol 0,25 x 20 tabl. op Metronidazol 0,5 x 10 tabl. vag op Milocardin krople 15g op Natrium bicarbonicum 8,4% 20ml x 10 amp op Natrium chloratum 0,9% 10ml x 100 amp. Polietyl. op Natrii chlorati 10% 10ml x 100 amp. polietyl. op. 24 Octagan fiol. 2,5 g. roztwór gotowy do podania 46. dożylnego op. 5 Octaplex-pcc 20ml proszek + roz. zaw. 4 czynniki krzepnięca krwi II,VII, IX (500 j.m), Xoraz białko C i S op Paracetamol 0,5 g / 50ml x 10fl. op Paracetamol 1g/100ml x 10fl. op Primene 10% 100ml op Poltram Combo x 30tabl. op Polfenon 0,15 g x 20tabl op Polfenon 0,30 g x 20tabl. op Polfilin 300mg/15ml x 10 amp. op Polfilin 0,4 x 20 tabl. prolong. op Polopiryna S 0,3 x 20 tabl. op Polocard 75mg x 60 tabl. op Polocard 150mg x 60 tabl. op Poltram 100mg/1ml krople 96 ml op Poltram 0,050 x 20 kaps. op Poltram 0,050/1ml x 5 amp. op Poltram 0,100/1ml x 5 amp. op Poltram retard 0,1 x 30 tabl. op Poltram retard 0,15 x 30 tabl. op Poltram retard 0,2 x 30 tabl. op Pyralgin 0,5 x 6 tabl. op Pyralgina 1 g/2 ml x 5 amp. op Pyralgin 2,5g/5 ml x 5 amp. op Ranigast 0,05% 100 ml op. 1120

6 70. Sumamigren 0,1 x 2 tabl. op Simvasterol 20mg x 28tabl op Simvasterol 40mg x 20tabl op Soluvit N 10ml x 10amp. op Tinidazol 0,5x4 tabl. op Tialorid mitte x 50 tabl. op Tialorid x 50 tabl. op Tobramycin 0,240/80 ml x 10 fl. op. 10

7 ZADANIE NR 4 LEKI PRZECIWBAKTERYJNE, PRZECIWGRZYBICZE Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość jednostkowa % Vat Vat brutto Nazwa handlowa 1. Ampicylin 1g x 1 fiol op Cipronex 200mg/100ml x1fl. fl Doxycyclinum kaps. 100mg x 10kaps. op Lincocin inj.0,6g /2ml x 1amp. fiol Colistin j.m.x20fiol op Cipronex 0,5gx10 tabl. op Cipronex 0,25 x 10 tabl. op Doxycyclinum 20mg/1ml x 10 amp. op Duomox 1,0 x 20 tabl. op Erytromycin 0,2 x 16 tabl op Doribax fiol. 0,5gx10fiol. op Gentamycin 80mg i.v. x 10 amp. op Meronem inj. i.v. 1 g fiol Natamycin 25 mg x 20 tabl. Vag. op Netromycin 50mg/2ml amp Nystatyna 500 tys J X 16 draż. op Nystatyna zawiesina 100tyś j.m/1ml 24ml op Neomycinum 0,25 x 16 tabl. op Ospen 1000 x 12 tabl op Piperacyllin 1g fiol Penicillinum Crystallisatum j.m. amp Rifampicin 0,3 x 100 kaps. op Streptomycin 1g amp amp Sumamed 0,5 g x 5 fiol. op Tienam inj. Doż 500mg+500mg/20mlx10but.(s.s) op Taromentin 1g+0,2g amp Unasyn 750 mg amp Unasyn 1,5g amp Tarsime 500mg x 10tabl op. 30

8 30. Tarsime 250mgx10tabl op Tarcefandol 1g fiol Syntarpen fiol. 1g fiol. 1000

9 ZADANIE NR 5 LEKI PRZECIWCUKRZYCOWE, KRĄŻENIOWE, PRZECIWBÓLOWE, DIAGNOSTYKI I INNE jednostkowa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto 1. Acidum folicum 15 mg x 30 tabl. op Aescin tab. powl. X 90 op Akineton tabl. 2mgx50 op Accupro 20 mg x 30 tabl op Aclotin 250 mg x 60tabl. op Aethylium chloratum 70 g aer. op Alantan Plus maść 30 g op Alantan zasypka 100 g op Avamys aer. donosowy 27,5 mcg/ d x 120 op Alfadiol 0,25 mcg x 100 op Alfadiol 1 mcg x 100 op Alumag zawiesina 250 ml op Atacand 16mg x 28 tabl. op Aknemycin 2% maść 25g op Amitryptylinum 0,01 x 60 draż op Amitryptylinum 0,025 x 60 draż op Anatoksyna tęż.adsorb.0,5 mlx 1amp op Antytoksyna jadu żmiji x 1amp. op Aphtin 10 g op Argosulfan krem 2% 40 g op Argosulfan krem 2% 400 g op Atrovent 0,025% 20 ml płyn do inhal op Atrovent N aerozol 15ml 200 dawek op Aviomarin x 5 tabl. op Bactroban maść 15 g op Berodual N aer. 10 ml 200 dawek op Betaserc 24 mg x 50 tabl op Bellergot x 30 draż. op Berodual roztw. Do inhal. 20ml op Buscolysin 20mg /10amp op Buscopan 0,01gx20tabl op. 90 Nazwa handlowa

10 32. Bisacodyl supp x 5 sztuk op Biseptol 480 x 20 tabl. op Biseptol 480/5ml x 10 amp. op Bisocard 5 mg x 30 tabl. op Bisocard 2,5mgx30tabl. op Bisocard 10mgx30tabl op Citra Fleet proszek- płyn 15,08g x 50 saszetek op Butapirazol 0,25 x 5 supp. op Captopril 12,5 mg x 30 tabl op Curaspon special 80x50x1mmx 20 szt. op Curaspon standard x 10 szt. op Calcium x 16 tabl. Effer. op Calperos 0,5 g x 30 kaps op Carbo medicinalis 0,3 x20 tabl. op Cevikap (vit C) 100mg/ml krople 30ml op Chlorchinaldin x 20 tabl. Do ssania op Clotrimazol 0,1 x 6 tabl. vag. op Clotrimazol 1% krem 20 g op Captopril 25mg x 20tabl. op Concor cor 10 mg x 28 tabl. op Concor cor 5 mg x 28 tabl. op Concor cor 2,5 mg x 28 tabl. op Concor cor 1,25 mg x 28 tabl. op Cyclonamine 250 mg x 30 tabl. op Calcium dobesilate 250mg x 30 tabl. op Czopki glicerynowe 2 g x 10 czopków op Cutivete maść 0,005 mg/g tuba x 15g op Dermovate maść 0,5mg/g tuba x 25g op Dermovate r-r na skórę 0,5 mg/ml but x 50 ml op Daivobet żel 30 g op Dicoflor 30kapsx30szt. op Dicoflor 60 kaps x 20szt op Dironorm (10 mg + 5 mg) x 30 tabl. op Diphergan syrop 150mg/150ml Polfergan op Duphaston 10mg x 20 tabl. op Dicortineff zaw do oczu 5 ml op Diovan 80mg x 28 tabl. op Diuresin SR 1,5 mg x 30 tabl. op Dih 0,5g x 60 tabl. op Distreptaza supp. X 6 sztuk op. 100

11 72. Dopegyt 250 mg x 50 tabl. op Emolium emulsja do kąpieli 400ml op Effox 50 mg long x 30 tabl. op Encorton 5 mg x 100 tabl. op Espumisan kaps. X 100 op Euphyllin 250 mg CR retard x30 tabl op Euthyrox N 100 ug x 50 tabl op Euthyrox N 25 ug x 50 tabl op Euthyrox N 50 ug x 50 tabl op Fenoterol 5 mg x 100 tabl. op Flegamina krople 30 ml op Flegamina syrop 120 ml op Flegamina tabl 8 mgx20 op Flucofast 100mg x28 kaps op Flucofast 50 mg x 14 kaps. op Flumycon sir. 5mg/ml 150 ml op Fortrans x 50 saszetek op Furaginum 0,05 x 30 tabl. op Flunarizin 5mgx30tabl op Groprinosin 500mgx50tabl op Flixotide zaw do neb 0,5mg/2mlx10poj op Flixotide zaw do neb 2mg/2ml x10poj op Flixotide aer. 50mcg/dawka x120 op Flixotide aer. 125mcg/dawka x60 op Flixotide aer. 250mcg/dawka x60 op Gamma antyhbs 200 amp Glucobay 0,05 x 30 tabl. op Glucobay 0,1 g x 30 tabl. op Gynalgin x 10 tabl. vag. op Hygroton 0,050 x 20 tabl. op Hemofer krople 10 ml op Hemofer prolongatum x 30 tabl. op Hemorectal supp. X 10 op Heparegen x 100 tabl. op Heparinum krem 300jm./1g 20g op Hepatil 150 mg x 40 tabl. op Hydrochlorothiazyt 12,5 mg x 30tabl. op Hydrochlorothiazyt 25 mg x 30tabl. op Hydrocortizonum 1% krem op Hydroxyzinum 10 mg x30 tabl. op. 50

12 112. Hydroxyzinum 25 mg x30 tabl. op Heminevrin 0,3 x 100 kaps. op Ibufen zawiesina 100g op Instillagel 10 ml x 25 amp-strzykawek op Inhibace 0,5 mg x 30 tabl. op Inhibace 1 mg x 30 tabl. op Inhibace 2,5 mg x 28 tabl op Iporel 0,075 mg x 50 tabl op Isoptin SR-E 240x20kaps op Isoptin 40mgx40tabl. op Isoptin 80mgx40tabl. op Isoptin 120mg SRx40tabl. op Inspra tabl. 50 mg x 20 op Inspra tabl. 25 mg x 20 op Kalipoz prolongatum 0,75g x 60 tabl. op Kalium sir 150 ml op Kalium hypermanganicum x 30 tabl. op Lamisilatt krem 15 g op Lactulose MIP 500ml op Lidocain aer 10% 38g op Lignocainum 2% żel 30 g typ A op Lignocainum 2% żel 30 g typ U op Linomag krem 30 g op K-Vitum 2mg x 1 kaps. Twist off x20szt op Luteina tabl. 50mg x 30 tabl.vag. op Madopar HBS 125mgx100szt op Madopar 62,5mgx100szt op Madopar 250mgx100szt. op Mentho-paraffinol 125g op Magnezin 0,5 x 60 tabl. op Metypred 16mg x 30 tabl. op Milurit 0,1 x 50 tabl op Minirin aer do nosa 10 ucg 5 ml op Mucosolvan 30 mg /5ml syrop 100 ml. op Moviprep prep. do sporz. zaw. doust. x 4 saszet. op Mucosolvan r-r do inhal 100 ml. op Mydocalm forte x 30 tabl. op Nitromint aerozol 0,4 mg / dawka 11g op Nurofen supp 125 mg x 10 op Naproxen żel 10 % 40g op. 30

13 152. Nasivin 0,01 % 5ml op Neomycinum 0,5% 3g ung. Ophtalm. op Neomycyna aerozol 55ml op Nifuroksazyd 200 mg x 12 tabl. op Nitrendypina 10 mg x30 tabl. op Nitrendypina 20 mg x30 tabl. op Nurofen 60mg x 10 supp op Nootropil 33% 125 ml op Nimesil 100mg/saszetak 2gx30 op Nimotop S tabl. 30mg x 100 op Nutrison 430 g pulvis op Oekolp krem dopochw. 25 g op Ophtalmosa cussi erytromycini 0,5% 3,5 g op Osłona na głowicę do USG (lust nature) szt Otinum 2g/10 ml op Oxycardil 120 mg x 30 tabl. op Oxycort A ung opht. 3 g op Ostolek 70 mg x 4 tabl. Powl. op Paracetamol supp 50 mg x 10. op Paracetamol supp. 250 mg x10 op Paracetamol supp125 mg x 10. op Paracetamol zaw. 100 ml 0,12 g/5ml op Paracetamol 500 mg x 20 tabl op Paracetamol supp 0,5 x 10 op Pabi - Dexamethazon 1mg x 20 tabl. op Pimafucort krem 15 g op Pulmicort do neb 0,125mg/1mlx20poj. a2ml op Pulmicort do neb 0,25mg/1mlx20poj. a2ml op Pyrantelum tabl 250mgx3 op Pyoctaninum 1% rozt spir. 20g op Pyoctaninum 1% rozt wodny 20g op Rectanal 150 ml op Rivanolum 0,1 x 5 tabl op Rivanolum 0,1 % 100ml op Rivanolum 0,1 % 500ml op Rutinoscorbin x 90 tabl. op Requip-modutab 2mgx21tabl. op Requip-modutab 4mgx28tabl op Sanosvit syrop 150 ml. op Serevent 25mcg/dawkax120 op. 10

14 192. Serevent 50mcg/dawkax60 op Pradaxa 110 x 60kaps. op Pradaxa 150 x 60 kaps. op Spirytus skażony hibitanem 1000 ml op Spasmalgon 5 ml x 10 amp. op Spironol 100 mg x 20 tabl. op Spironol 25 mg x 100 tabl. op Sudocrem krem 125g op Sulfacetamidum 10% x 12 poj. 0,5 ml op Sulfasalazin EN x 100 tabl. op Smecta x30saszetek op Tantum verde płyn 0,15% 240ml op Tropicamid krople do oczu 1% 10ml op Thiocodin x 10 tabl. op Thyrozol 5 mg x 50 tabl. op Torecan 6,5 mg x 50 tabl. op Torecan 6,5 mg x 6 czopków op Tormentiol maść 20 g op Tussipect 140 g op Ulgastran zawiesina 250 ml op Sevorane aerozol 250ml op Spiriva + Handihaler x 30 kaps. op Vermox x 6 tabl. op Vinpocetine 5mgx100tabl op Vitamina D3 10 ml = Devicap op Wit. PP tabl 200mg x 20 op Vitaminum A 10 ml op Vitaminum B1 25 mg x 10 amp. op Ventolin aerosol 200 dawek 20 ml op Viregyt K 0,1 x 50 kaps. op Zafiron 9mcgx60kaps.do inhal. op Warfin 3mg x 100 tabl. op Warfin 5mg x 100 tabl. op Woda utleniona 3% 100 g (plast) op Woda utleniona 3% 1000 g op Zyrtec 75 ml roztwór doustny op Xyzal 5mgx28tabl op Xyzal roztwór doustny 0,5mg/1ml 200ml op Xarelto 0,015 x 100 tabl. op Xarelto 0,020 x 100 tabl. op. 20

15 232. Zaranta 5 mg x 28 tabl. op Zaranta 10 mg x 28 tabl. op Zaranta 20 mg x 28 tabl. op Zaranta 40 mg x 28 tabl op. 20 Razem: xxx xxx xxx xxx

16 ZADANIE NR 6 LEKI INIEKCYJNE I KONTRASTY jednostko wa % Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość Vat Vat brutto 1. Albuminy 20% 100 ml op Albuminy 20% 50 ml op Arduan 0,004g/2ml x 25amp. op Addamel N inj 10ml x 1 fiolka op Aldactone 20mg/1ml 10mlx10amp. op Amantix 200mg/500ml x 10fl op Betaloc 1mg/1ml 5ml x 5amp op Calcium Pliva 10%/10ml x 10 amp. op Cavinton 10 mg/2ml x 10 amp. op Cocarboxylasum inj 0,05g x 5 amp. op Chlorsuccillin 0,2 g x 10 fiol. op Corhydron 100mg x 5 amp op Cyclonamina 12,5% 2ml x 50 amp. op Dexaven 4 mg x 10 amp. op Dexaven 8 mg x 10 amp. op Diprophos 1ml x5amp. op Ebrantil i.v. 25 mg/5ml x 5 amp. op Isoptin 2,5mg/ml x 5 amp 2ml. op Esmeron roztw.doż 100mg/10mlx10fiol. op Esmeron roztw.doż 50mg/5mlx12fiol. op Fenoterol 10 ml x 15 amp. op Glucagen 1mg HypoKit zestaw op Gastrografin 37g jodu / 100ml x 10 flakonów op Mivacron 20 mg/ 10 ml x 5 amp. op Mivacron 10 mg/ 5 ml x 5 amp. op Hepa-merz 5g/10ml x 10 amp. op Hypnomidate 2mg/1ml 5amp. x 10ml op Kalium chloratum 15% 10ml x 50 amp. op Levonor 1mg/1ml x 10amp. op Marcaine spinal Heavy 0,5%x 5amp. pak. w poj. Sterylnych opakowaniach op Marcaine 0,5%/20ml x 5fiol. op Methylergometrin 0,2 mg/1ml x 5amp. op. 100 Nazwa handlowa

17 33. Norcuron 4mg x 10 amp. op Nimotop S 0,2mg/ml 50ml op Nimbex 5 mg/2,5 ml x 5 amp. op Nimbex 10 mg/5 ml 5 amp. op Nivalin 0,5 % x 10 amp. op NovoMix 30 penfil 100j/ml x 5 wkładów penfil 3 ml op NovoMix 50 penfil 100j/ml x 5 wkładów penfil 3 ml op NovoRapid 100j/ml x 5 wkładów penfil 3 ml op Insulatard 100j/ml x 5 wkładów penfil 3 ml op Mixtrad j/ml x 5 wkładów penfil 3 ml op Actrapid 100j/ml x 5 wkładów penfil 3 ml op Pancuronium inj. 4mg/2ml x 10 amp. op Pentaglobin 0,5g/10ml fiol Oxytocin 5j. X 10 amp. op Perlinganit 10 mg/10ml x 10 amp. op Polstygminum x 10 amp. 0,5mg/1ml op Peyona inj. 0,02g/1ml x 10amp. op Remestyp amp. 100mg/1ml x 5amp. op Rytmonorm inj. 0,07g/20ml. X 5amp. op Streptaza j ampułka amp Somatostatin inj. 0,003g x 1 fiol. + rozp.1 ml kompl Tetabulin inj. Ampułkostrzykawka op Tuberculin PPD RT 23 1,5ml x 10 fiol. op Theospirex 20mg/ml x 5amp. 10ml op Thiopental 0,5 g fiol. sucha substancja fiol Tracrium 25 mg/ 2,5 ml x 5 amp. op Tracrium 50 mg/ 5 ml x 5 amp. op Vitamina B6 x 5amp. op Vitaminum B ug x 5 amp. op Vitaminum C 0,5 g x 10 amp. op Ropimol 0,05 g/10 ml x 5 amp op Ondansetron inj. 0,004/ 2 ml x 5 amp. op. 200

18 ZADANIE NR 7 LEKI ROZKURCZOWE, KRĄŻENIOWE jednostkowa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto 1. Adrenalini inj. 0,1% x10 amp. op Acenocumarol 4 mg x 60 tabl. op Atropinum sulf. 0,5 mg/1ml x 10 amp. op Atropinum sulf. 1 mg/1ml x 10 amp. op Allertec tabl 10 mg x 20 op Digoxin 0,1 mg x 30 tabl op Calcium Chloratum 10% 10ml x 10 amp. op Clemastinum 1 mg x 30 tabl. op Clemastinum sir. 1mg/10ml 100 ml op Clemastinum 1mg/ml x 5amp. 2ml op Digoxin 0,25 mg x 30 tabl. op Digoxin 0,5 mg /2ml x 5 amp. op Dopamina 4% x 10 amp. op Ephedrinum h/chlor. 25 mg/1ml x 10amp. op Gentamycin 0,3% 5 ml krople do oczu op Heparinum jm/5 ml x 10 fiol. op Loperamid 2mg x 30 tabl. op Lignocainum hydrochlor.1%/20mlx5fiol. op Lignocainum hydrochlor.2%/20mlx5fiol. op Lipancrea x 60 kaps. op Molsidomina 2mg x 30 tabl. op Naloxonum 0,4 mg/1ml x 10 amp. op Papaverinum hydrochlor.0,04/2mlx10amp. op Phenazolinum 0,1g/2ml x 10 amp. op Plofed 1% 10mg/ml x 5 fiol 20ml op Propranolol 10 mg x 50 tabl. op Propranolol 40 mg x 50 tabl. op Propranolol 1 mg/ml x 10 amp. op Salbutamol 0,5 mg x 10 amp. op. 50 Nazwa handlowa

19 30. Vitacon 10 mg x 10 amp. op Vitacon 10 mg x 30 tabl. op. 10

20 ZADANIE NR 8 SUBSTANCJE DO RECEPTURY, PREPARATY GALENOWE jednostkowa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto 1. Argenti nitras substancja kg 0,2 2. Formaldehydum 10% x 1 kg op Glucosum subst. 1 kg op Glicerinum op. 1kg op Hydrocortisonum subst. kg 0,05 6. Hydrogenium peroxydatum 30% 1kg op Neomycini sulfas substancja kg 0,2 8. Parafinum liquidum 800 g op Rivanolum substancja 100g op Vaselinum album 1 kg op Benzocainum 100g op Benzyna 85 g op Spirytus 96% aetanol 96% 800g op Sofnolime 2550 WVUSP gran.4,5kg/op. 5l op. 10 Nazwa handlowa

21 ZADANIE NR 9 ŻYWIENIE DOJELITOWE jednostkowa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto 1 Nutrison Standard pack. 1000ml op Nutrison Energy pack. 1000ml op Diason pack. 1000ml op Peptisorb pack. 1000ml op Nutridrink kart. o poj. 200ml smak neutr. op Forticare kart. o poj. 125ml op. 40 Razem xxx xxx xxx xxx xxx Nazwa handlowa

22 ZADANIE NR 10 LEKI KRĄŻENIOWE, PRZECIWCUKRZYCOWE jednostkowa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto 1. Prestarium 5mg x 90tab. op Prestarium 10mg x 90tab. op Tertensif SR 1,5mg x 90tabl/ op Diaprel MR 60mgx60tabl op Coaxil x 90tabl. op Co-Prestarium 5mg / 5mg x 90 tabl. op Co-Prestarium 5mg / 10 mg x 90 tabl op Co-Prestarium 10mg / 5mg x 90 tabl. op Co-Prestarium 10 mg / 10 mg x 90 tabl. op Preductal MR x 90 tabl. op Noliprel Forte x 90 tabl op Procoralan 5mg x 56tabl. op Procoralan 7,5mg x 56tabl. op. 5 Nazwa handlowa

23 ZADANIE NR 11 MLEKO DLA NIEMOWLĄT I SMOCZKI jednostkowa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto 1 NAN Pro H.A.płyn 90ml but Babilon Nenatal Premium RTF 60ml but Bebilon pepti 1 płyn 90 ml but 96 4 Bebilon HA RTF płyn 90ml but Smoczek Nutricia Standard x 96 sztuk op 4 Nazwa handlowa

24 ZADANIE NR 12 Leki krążeniowe, przeciwgrzybicze, antybiotyki, leki psychotropowe jednostkowa Nazwa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto handlowa 1. Arthrotec Forte 75mg x20tabl op Cardura 1mgx30tabl op Cardura 2mgx30tabl op Cardura 4mgx30tabl op Cytotec 0,2mgx30tabl op Debridat 100mgx30tabl op Diflucan inj 2mg/1mlx100ml op Diflucan inj 2mg/1mlx50ml op Epanutin inj 50mg/1mlx5mlx5amp op Ketanest inj 50mg/1ml 10mlx5amp op Prostin VR 0,5mg/1mlx5amp op Sermion 10mgx50tabl op Sermion 30mgx30tabl op Solu medrol inj 40mg/1ml op Solu medrol inj 250mg/4ml op Solu medrol inj 500mg/8ml op Solu medrol 1000mg/16ml op Xanax 0,25mgx30tabl op Xanax 0,5mgx30tabl op Xanax 1mgx30tabl op Xanax 2mgx30tabl op Zyvodix roztwór 2mg/1ml 300ml x10 op Fragmin 2500jm/0,2mlx10amp strzyk op Fragmin 5000jm/0,2ml x10amp strzyk op. 100

25 ZADANIE NR 13 ŻYWIENIE DOŻYLNE jednostkowa Nazwa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto handlowa 1 Trzykomorowy zestaw do żywienia pozajelitowego zawierający: aminokwasy glukozę oraz emulsję tłuszczową (mieszaninę oczyszczonego oleju z oliwek ok. 80% i oczyszczonego oleju sojowego ok. 20%) zawartość azotu całkowitego 6,9g obj. 1500ml op Trzykomorowy zestaw do żywienia pozajelitowego zawierający: aminokwasy glukozę oraz emulsję tłuszczową (mieszaninę oczyszczonego oleju z oliwek ok. 80% i oczyszczonego oleju sojowego ok. 20%) zawartość azotu całkowitego 8,4g obj. 1500ml op Trzykomorowy zestaw do żywienia pozajelitowego zawierający: aminokwasy glukozę oraz emulsję tłuszczową (mieszaninę oczyszczonego oleju z oliwek ok. 80% i oczyszczonego oleju sojowego ok. 20%) zawartość azotu całkowitego 9,9g obj. 1500ml op. 100

26 ZADANIE NR. 14 LEKI ANTYBIOTYKI, PRZECIWZAPALNE KRĄŻENIOWE jednostkowa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto 1. Abactal 0,4 x 10 amp. op Abactal 0,4 x 10 tabl. op. 10 Acetylcysteine roztw. do inf. 100mg / 1ml x 5amp. 3ml op Amoksiklav 375 x 21 tabl op Amoksiklav 625x 21 tabl op Amoksiklav 1g x 14 tabl. op Amoksiklav 600 mg x 5 fiol op Amoksiklav 1,2 g x 5 fiol op Amlopin 5 mg x 30 tabl op Amlopin 10 mg x 30 tabl op Azitrolek 250 mg x 6 tabl. op Azitrolek 500mg x 3 tabl. op Altacet x 6tabl, op Altacet żel 1% 75g op Axudan 0,08 x 28 tabl. op Axudan 0,16 g x 28 tabl. op Axudan HCT ,5 mg x 28 tabl. op Bemecor x 30 tabl op Baneocin Ung 20g op Beto 25 ZK x 28 tabl op Beto 50 ZK x 28 tabl. op Beto 100 ZK x 28 tabl. op Critipeme 1g proszek do sporz. inf. x 1amp. amp Critipeme 2g proszek do sporz. inf. x 1amp. amp Delparan 37,5+325 x 30tabl op Diclac amp. 75mg/3ml x10 op Diclac 75 Duo ret. Tabl. 75mgx20 op Diclac 150 Duo ret. Tabl. 150mgx20 op Diclac 50 Duo ret. Tabl. 50mgx50 op Diclac 100 czopki 100mg x 10 op Diclac LipoGel żel 1% 50g op. 50 Nazwa handlowa

27 32. Edicin 0,5 g fiolka fiol Edicin 1 g fiolka fiol Etform 500mg x 90 tabl op Etform 850mg x 90 tabl. op Exoderil krem 1% x 15g op Ferrum lek i.m.2mlx 50 amp op Ferrum syrop 50mg/5ml 100ml op IPP 20 mg x 28 tabl. op IPP 40 mg x 28 tabl. op Herpex krem 0,05/2g op Kornam 2mgx30tabl op Kornam 5mg x30tabl op Ketonal 0,1gx 10 amp. op Ketonal 0,1gx 30 tabl op Ketonal 0,05 x 30 kaps op Klimicin 600 mgx 5 fiol op Ketonal lek 2,5% 100g żel op Klimicin 300 mg x16 kaps op Lekoklar tabl. 500mg x 14 op Linex Babies x 10 saszetek op Linex Forte x 21 kaps. op Lisi HEXAL 10 mg x 30 tabl. op Lisi HEXAL 20 mg x 30 tabl. op Lisi HEXAL 5 mg x 30 tabl. op Lakea 50mg x 30tabl. op Meloxilek 7,5mg x 20tabl. op Meloxilek 15mg x 20tabl. op Meropenem fiolka 500mg x 10 sztuk op Meropenem fiolka 1 g x 10 sztuk op Nebivolek 5mg x 28 tabl. op Montelukast Sandos tabl 4mgx28 op Montelukast Sandos tabl 5mg x28 op Ortanol Plus 40mgx28kaps op Ortanol PLUS kaps. 0,02g x 28 op IPP 40 mg inj. X 1 fiol. fiol Palin caps. 200mg x20 op Piperacillin/Tazobactam SDZ 4g/0,5g x 10 op Venofer 20 mg/ml 5ml x 5amp op Torsemed 5mgx30tabl. op Torsemed 10mg x30tabl. op. 50

28 72. Tulip 20 mg x 30 tabl. op Tamsulek kaps. 0,4 mg x 30 op Dobutamin Sandoz fiol. 250mgx1 op SotaHexal 160mgx20 tabl. op SotaHexal 40mgx20 tabl. op SotaHexal 80mgx20 tabl. op Stomezul 20 mg x 28 tabl. op Stomezul 40 mg x 28 tabl. op Simvahexal 20 mg x 30 tabl. op Simvahexal 40 mg x 30 tabl. op Plavocorin 75 mg x 28 tabl. op Sumigra 100mg x 2 tabl. op Zarzio 30MIU / 0,5ml amp/strzyk. op Zarzio 48MIU / 0,5ml amp/strzyk. op. 10 Valpro LEK 300mg tabl o przedłużonym 86. uwalnianiu x30 op Valpro Lek 500mg tabl o przedłużonym uwalnianiu x30 op. 20

29 ZADANIE NR 15 PŁYNY INFUZYJNE, BUTELKI POLIETYL., BUTELKI STOJĄCE Z RÓŻNYMI PORTAMI POZYCJE 1-8,11-13,15 Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość jednostkowa % Vat Vat brutto Nazwa handlowa 1 Aqua pro inj. 250ml op Aqua pro inj. 500ml op Glucosum inj. 10% 100ml Polietylen op Glucosum inj. 10% 500ml Polietylen op Glucosum inj. 5% 250ml Polietylen op Glucosum inj. 5% 500ml Polietylen op Inj. Glucosi et Natrii chlorati 2:1 250ml Polietylen op Inj. Glucosi et Natrii chlorati 1:1 250ml Polietylen op Dekstran ml szkło op Dekstran % 500ml szkło op Natrium Chloratum 0,9% 100ml Polietylen op Natrium Chloratum 0,9% 250ml Polietylen op Natrium Chloratum 0,9% 500ml Polietylen op Mannitol 20% 250ml worek polietylen op Płyn fiz. Wieloelektrolitowy 500ml Polietylen op Płyn nawadniający interwencyjny 500ml op Płyn żołądkowy zapobiegawczy 500 ml op Płyn pediatryczny wyrównawczy 250ml op Theophyllinum płyn 300 mg / 250ml fl Intralipid 10% 100ml op Intralipid 20% 500ml op ,9% Natrium Chloratum 3l. worek op Aminosteril KE 10% 500ml op Aminosteril N/HEPA 8% 500ml op ,9% Natrium Chloratum 5l worek op Smoflipid flakon 100ml op Smoflipid flakon 250ml op Smoflipid flakon 500ml op. 10

30 ZADANIE NR 16 LEKI HEPARYNY DROBNOCZĄSTECZKOWE jednostkowa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto 1 Clexane 20mg x 0,2ml 10 amp.strzyk. op Clexane 40mg x 0,4ml 10 amp.strzyk. op Clexane 60 mg x0,6ml 10 amp.strzyk. op Clexane 80 mg x 0,8ml 10 amp.strzyk. op Clexane 100 mg x 1ml 10amp.strzyk. op Clexane Forte 0,12g/0,8ml x 10 ampstrzyk op. 2 7 Clexane Forte 0,15g/1ml x 10 ampstrzyk op. 2 8 Clexane 300mg/3ml (100mg/1ml)x1fiol fiol. 30 Nazwa handlowa

31 ZADANIE NR.17 HEPARYNY DROBNOCZĄSTECZKOWE (Nadroparinum calcicum) jednostkowa Nazwa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto handlowa 1 Fraxiparine 0,3 ml (2850j.m) x 10 amp.strz. op Fraxiparine 0,4 ml (3800j.m) x 10 amp.strz. op Fraxiparine 0,6 ml (5700j.m) x 10 amp.strz. op Fraxiparine 0,8 ml (7600j.m) x 10 amp.strz. op Fraxiparine 1,0 ml (9500j.m) x 10 amp.strz. op Fraxiparine Multi inj j.m/ml x 10 fiol 5 ml op Fraxodi j.m/0,6 ml x 10 amp. op. 2 8 Froxodi j.m/0,8 ml x 10 amp. op. 2 9 Froxodi j.m/1,0 ml x 10 amp. op. 2

32 ZADANIE NR 18 LEKI KRĄŻENIOWE, PRZECIWCUKRZYCOWE, ROZKURCZOWE,ANTYBIOTYKI,USPOKAJAJĄCE jednostkowa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat brutto 1. Amaryl 1mg x 30tabl op Amaryl 2mg x 30tabl op Amaryl 3mg x 30tabl op Amaryl 4mg x 30tabl op Adenocor inj.0,006g/2ml x6 amp. op Atenolol 50mg x 30tabl. op Biosotal 40mg x 60 tabl. op Biosotal 80mg x 30 tabl. op Cordarone 50mg/ml 3mlx6amp. op Cordarone 0,2 x 30 tabl. op Bronchicum 100 ml syrop op Depakine Chrono 300 x 30 tabl.powl.o przedł. uwalnianiu op. 20 Depakine Chrono 500 x 30 tabl. powl. o przedł. uwalnianiu op Exacyl iv5mlx5amp. op Enzaprost 5mg/1ml x 5amp. op Essentiale forte 300mg x 50 kaps. op Helicid 40mg iv liof fiolek Insuman Comb j.m/ml wkłady do OptiPen 3 ml x 5 op Insuman Basal 100 j.m/ml wkłady do OptiPen 3 ml x 5 op Insuman Rapid 100 j.m/ml wkłady do OptiPen 3 ml x 5 op Insuman Comb 25 SoloStar 100 j.m/ml x 5 wstrzykiwaczy op Insuman Basal SoloStar 100j.m/ml x 5 wstrzykiwaczy op Insuman Rapid SoloStar 100 j.m/ml x 5 wstrzykiwaczy op Lantus 100j.m/ml 3 ml x 5 wkładów op Lantus SoloStar 100 j.m/ml 3 ml x 5 wkładów op 5 Nazwa handlowa

33 26. Ditropan 5mg x 30 tabl. op Mononit 20mg x 60tabl op Mononit 40mg x 30tabl op Mononit retart 60mg x 30tabl op Lokren 20mg x 28 tabl. op No-spa 2mlx 5amp. op No-spa 40mg x 20 tabl. op No-spa forte 80mg x 20 tabl. op Resonium A proszek 450 g op Plavix 75mg x 28tabl. op Plavix 300mg x 30 tabl. op Rovamycin 3mln j.m.x 10 tabl. op Rulid 100 mg x 10 tabl. op Targocid 200 mg 1fiol+ 1 amp rozp. kompl Tritace 2,5 COMB (2,5mg+12,5) x 28 tabl. op Tritace 5 COMB (5mg+25mg) x 28 tabl. op Tritace 2,5 mg x28 tabl. op Tritace 5mg x 28tabl. op Tritace 10 mg x 28 tabl. op Torvacard 20mg x 30 tabl op Torvacard 40mg x 30 tabl. op Tavanic 5mg/1ml roztw. do infuzji 100 ml op Tavanic 500mg x 7 tabl. op. 10

34 ZADANIE NR 19 ZAOPATRZENIE MATERIAŁOWE jednostkowa Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość % Vat Vat Butelka szklana 125 ml but Butelka szklana 300 ml but Butelka szklana 500 ml but Butelka szklana 1000 ml but Nakrętka do butelek śr. 22 szt Nakrętka do butelek śr. 28 szt. 200 Podkładka pergaminowa średnica 100mm x 100szt. op. 2 brutto Nazwa handlowa 7 8 Pudełka z Polipropyl poj. 200ml z nakrętką szt Sygnaturka pomarańczowa 58x210x 10 szt. op Torebka biała 100g kg Torebka biała 1kg kg. 3

35 ZADANIE NR 20 PŁYNY INFUZYJNE, BUTELKI STOJĄCE Z DWOMA PORTAMI Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość jednostkowa % Vat Vat brutto Aqua pro inj. Butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty 500ml Aqua pro inj. Butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty 100ml Natrium chloratum 0,9% butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty 100ml Natrium chloratum 0,9% butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty 250ml Natrium chloratum 0,9% butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty 500ml Natrium chloratum 0,9% butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty 1000ml Roztwór wieloeletrolitowy zaw.m.in.kationy Na, K, Mg, Ca, oraz anion organiczny - butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty 500ml Roztwór wieloeletrolitowy zaw.m.in.kationy Na, K, Mg, Ca, oraz anion organiczny - butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty 1000ml Preparat złożony Płyn Ringera - butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty 500ml Glucosum 5% - butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty 250ml but but. 200 but but but but but but. 300 but but Nazwa handlowa

36 11 Glucosum 5% - butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty 500ml Glucosum 10% - butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty but but ml Glucosum 20% - butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty but ml 14 Glucosum 40% - butelka szklana 500ml but Hydroksyetyloskrobia 6% - butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty 500ml Hydroksyetyloskrobia 10% - butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty 500ml Gelofusine - butelka stojąca wyposaż. W dwa niezależnie zabezpieczone identyczne porty 500ml but. 800 but. 20 but Przyrząd przelewowy z dwustronnym kolcem- 18 Transofix szt. 500 Przyrząd do pobierania płynu infuzyjnego z 19 butelek wyposażony w filtr bakteryjny 0,45mm szt. 5000

37 ZADANIE NR 21 KONTRASTY MONOMERYCZNE Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość jednostkowa % Vat Vat brutto 1 Monomeryczny, niejonowy środek kontrastowy mg J w 1ml, objetość op.50ml z możliwością podania doustnego but. 600 Nazwa handlowa Monomeryczny, niejonowy środek kontrastowy mg J w 1ml, objetość op.100ml z but możliwoscią podania doustnego

38 ZADANIE NR 22 KONTRASTY DIMERYCZNE Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość jednostkowa % Vat Vat brutto 1 Dimeryczny niejonowy, izotonioczny, izoosmotyczny środek kontrastowy o stężeniu 320mg/1ml zaw.w jednym ml 652mg objetość op.50ml but. 30 Dimeryczny niejonowy, izotonioczny, izoosmotyczny środek kontrastowy o stężeniu 320mg/1ml zaw.w jednym ml 652mg objetość but op.100ml Nazwa handlowa

39 ZADANIE NR 23 ŻELAZO DOŻYLNE Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość jednostkowa % Vat Vat brutto Nazwa handlowa 1 Kompleks żelaza (III) 100 mg/2ml x 5 amp. op. 50

40 ZADANIE NR 24 LEKI KRĄŻENIOWE, PRZECIWBÓLOWE Lp. Opis przedmiotu zamówienia Jm. Ilość jednostkowa % Vat Vat brutto Tenox 5 mg x 30 tabl op Tenox 10 mg x 30 tabl op Atoris 10 mg x 30 tabl op Atoris 20 mg x 30 tabl op Atoris 30 mg x 30 tabl op Coryol 6,25 mg x 30 tabl op Coryol 12,5 mg x 30 tabl op Coryol 25 mg x 30 tabl op Zyllt 75 mg x 28 tabl op Kamiren 2 mg x 30 tabl op Kamiren 4 mg x 30 tabl op Lorista 50 mg x 28 tabl op Lorista H 50 mg + 12,5 mg x 28 tabl op Nolpaza 20 mg x 56 tabl op Nolpaza 40 mg x 56 tabl op Kventiax 25 mg x 30 tabl op Roswera 5 mg x 56 tabl op Roswera 10 mg x 56 tabl op Roswera 20 mg x 56 tabl op Vasilip 10 mg x 28 tabl op Vasilip 20 mg x 28 tabl op Vasilip 40 mg x 28 tabl op Doreta 37,5 mg mg x 60 tabl op Valsacor 80 mg x 60 tabl op Valsacor 160 mg x 60 tabl op. 50 Nazwa handlowa