Uwaga: Urzc' liejski W F\O.l.U,"IIUVVlc L Kancelaria Og61na wr;1', elo /...1.' WR1..W 15...........fiy 7 il ~ t ~al&:n i k6w... ":jj" / OSWIADCZENIE MAJJ\TKOWE O t:..l'is... "... -10 ~.... or wejta, za9tf;~ey-wejta, sekfetafza gmiry, skaf~rika gmiry, kier9'a'rika jeda9stki 9rgaAizaGyjAej gmiay, osoby zarz~dzaj~cej i cztonka organu zarz~dzaj~cego gminn~ osob~ frawn~ 9FaZ 9S9SY 'Nydaj~Gej degyzje adl liaistragyjae 'N ifjiieriw 'NQjta Kozuch6w, dnia 09.09.2015 r. (miejscowosc) 1. Osoba sktadaj~ca oswiadczenie obowi~zana jest do zgodnego z prawd~, starannego i zupetnego wypetnienia kazdej z rubryk. 2. Jezeli poszczeg61ne rubryki nie znajduj~ w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac "nie dotyczy". 3. Osoba sktadaj~ca oswiadczenie obowi~zana jest okreslic przynaleznosc poszczeg61nych sktadnik6w maj~tkowych, dochod6w i zobowi~zari do maj~tku odr~bnego i maj~tku objf;tego mati:erisk~ wsp6lnosci~ maj~tkow~. 4. Oswiadczenie maj~tkowe dotyczy maj~tku w kraju i za granic~. 5. OSwiadczenie maj~tkowe obejmuje r6wniez wierzytelnosci pieni~zne. 6. W CZf;sci A oswiadczenia zawarte sci informacje jawne, w cz~ci 8 zas informacje niejawne dotycz~ce adresu zamieszkania sktadaj~cego oswiadczenie oraz miejsca potozenia nieruchomosci. CZI;SC A Ja, nizej podpisany(a) Urszula Stochel- Matuszak z d. Stochel (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) 25.03.1965 r. w Szprotawie. Dyrektor Kozuchowskiego Osrodka Kultury i Sportu "Zamek" (miejsce zatrudnienia. stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu si~ z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. 0 ograniczeniu prowadzenia dzialalnosci gospodarczej przez osoby pelni~ce funkcje publiczne (Oz. U. z 2006 r. Nr 216, poz. 1584 z p6in. zm.) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. 0 samorz~dzie gminnym (Oz. U. z 2013 r., poz. 594 z p6zn. zm.), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzcjce w sklad malzeriskiej wsp61nosci majcjtkowej lub stanowicjce m6j maj~tek odr~bny : I. Zasoby pieni~zne: - srodki pieni~zne zgromadzone w walucie polskiej: nie posiadam - srodki pieni~zne zgromadzone w walucie obcej: nie posiadam - papiery wartosciowe: nie posiadam................................ na kwot~ : nie dotyczy
II. 1. Dom 0 powierzchni: 190 m 2, 0 wartosci:240 tys. zt tytut prawny: wtasnosc 2. Mieszkanie 0 powierzchni: nie dotyczy m 2, 0 wartosci: nie dotyczy tytut prawny: nie dotyczy 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa: nie dotyczy. powierzchnia: nie dotyczy o wartosci: nie dotyczy rodzaj zabudowy: nie dotyczy tytut prawny: nie dotyczy Z tego tytutu osiqgn~am w roku ubiegtym przych6d i doch6d w wysokosci: nie dotyczy 4. lnne nieruchomosci: powierzchnia: dziatka z zabudowaniami gospodarczymi 98 ar o wartosci : 21 tys. zt tytut prawny: wtasnosc III. Posiadam udziaty w sprnkach handlowych -nalety podac liczb~ i emitenta udziat6w: nie dotyczy udziaty te stanowiq pakiet wi~kszy nit 10% udziat6w w sprnce: nie dotyczy Z tego tytutu osiqgn~am w roku ubiegtym doch6d w wysokosci: nie dotyczy IV. Posiadam akcje w sp6tkach handlowych - nalety podac liczb~ i emitenta akcji: nie dotyczy akcje te stanowiq pakiet wi~kszy nit 10% akcji w sp6tce: nie dotyczy Z tego tytutu osiqgnqtem(~am) w roku ubiegtym doch6d w wysokosci: nie dotyczy V. Nabytem(am) {nabyt m6j mationek, z wytqczeniem mienia przynaletnego do jego majqtku odr~bnego) od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu terytorialnego, ich zwiqzk6w lub od komunalnej osoby prawnej nast~pujqce mienie, kt6re podlegato zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac opis mienia i dat~ nabycia, ad kogo: nie dotyczy
VI. 1. Prowadz~ dzialalnosc gospodarczq2 (nalezy podac form~ prawnq i przedmiot dzialalnosci): nie dotyczy - osobiscie: nie dotyczy - wsp61nie z innymi osobami: nie dotyczy Z tego tytulu osiqgn~lam w roku ubieglym przych6d i doch6d wysokosci: nie dotyczy 2. Zarzqdzam dzialalnosciq gospodarczq lub jestem przedstawicielem, pelnomocnikiem takiej dzialalnosci (nalezy podac form~ prawnq i przedmiot dziafalnosci): nie dotyczy osobiscie: nie dotyczy - wsp61nie z innymi osobami. : nie dotyczy Z tego tytulu osiqgn~lam w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci: nie dotyczy VII. 1. W sp61kach handlowych (nazwa, siedziba sp6iki) : nie dotyczy jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy): nie dotyczy jestem czlonkiem rady nadzorczej {od kiedy):nie dotyczy jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):.nie dotyczy Z tego tytulu osiqgnqlem(~am) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: nie dotyczy 2. W sp6tdzielniach: nie dotyczy jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy):nie dotyczy jestem czlonkiem rady nadzorczej3 {od kiedy) : nie dotyczy - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy - Z tego tytulu osiqgn~am w roku ubieglym doch6d w wysokosci: nie dotyczy
3. W fundacjach prowadzqcych dzialalnosc gospodarczq: nie dotyczy jestem czlonkiem zarzqdu (od kiedy): nie dotyczy jestem czlonkiem rady nadzorczej {od kiedy): nie dotyczy jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy Z tego tytulu osiqgn~am w roku ubieglym doch6d w wysokosci: nie dotyczy. VIII. Inne dochody osiqgane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zaj~c, z podaniem kwot uzyskiwanych z kazdego tytulu za rok 2014: wynagrodzenie z tytulu pracy nauczyciela Zesp61 Szk61 w Szprotawie 59.869,70 zl, wynagrodzenie z tytulu pracy nauczyciela katechety Przedszkole Komunalne nr 2 w Szprotawie - 3059,36 zl, wynagrodzenie z tytulu Umowy zlecenia Stowarzyszenie przyjaci61 Zespolu Szk61 "Jestesmy aktywni" w Szprotawie, kierownik projektu - 5.860,00 zl, wynagrodzenie z tytulu Umowy zlecenia Szprotawski Dom Kultury, instruktor muzyczny - 6.920,00 zl, wynagrodzenia z tytulu Umowy zlecenia Towarzystwo Uniwersytet6w Ludowych Lubuski Oddzial Regionalny w Kozuchowie, koordynator projekt6w - 14.990,00 zl IX. Skladniki mienia ruchomego wartosci powyzej 10 000 zlotych (w przypadku pojazd6w mechanicznych nalezy podac mark~, mod~! i rok produkcji): samoch6d osobowy Opel Insignia 2010 r., wartosc 54 tys. zl, samoch6d osobowy Land Rover 2002 r., wartosc 12 tys., samoch6d osobowy Opel Vectra 2002 r., wartosc 11 tys. zl, samoch6d osobowy Opel Corsa 2002 r., wartosc 10 tys. zl X. Zobowiqzania pieni~i:ne wartosci powyzej 10 000 zlotych, w tym zaciqgni~te kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaty udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci): Kredyt mieszkaniowy na remont domu BZWBK 92.774,34 zl Kredyt samochodowy na zakup auta BGlBNPPARIBAS 35.112,14 zl Kredyt got6wkowy na remont dachu budynku mieszkalnego BZWBK 12.477,30 zl
CZE;SC 8 Adres zamieszkania osoby skladajqcej oswiadczenie: Miejsce polozenia nieruchomosci wymienionych w punkcie " cz~sci A (adres): 1. I 2. 3..." " "."."... " " """.""."."."."""",,"",,..,,.....,,.....,,.,,"".........."......."......... 4. Powyzsze oswiadczenie skladam swiadomy(a), iz na podstawie art. 233 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci. Kozuch6w 09.09.2015 r. (miejscowosc. data) (podpis), Niewlasciwe skreslic. 2 Nie dotyczy dzialalnosci wytw6rczej w rolnictwie w zakresie produkcji roslinnej i zwierz~cej, w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego. 3 Nie dotyczy rad nadzorczych spoldzielni mieszkaniowych.