Raport Nr 34/2014 SYSTEM INFORMATYCZNY KS-SOMED'2014 WERSJA Nr 2014.03.0.00 z dnia 2014-09-30 Wersja wymaga wykonania aktualizacji bazy danych MODUŁ M11 TERMINARZ M12 ZLECENIA M21 GABINET M51 ZESTAWIENIA M52 KARTOTEKI M53 ROZLICZENIA INNE OPIS ZMIAN, MODYFIKACJI i AKTUALIZACJI 1. Rozszerzono listę wizyt, które się nie odbyły o kolumny pracownik, gabinet, poradnia (kierujący i wykonujący). 1. Uwzględniano uprawnienia do widoczności kwoty całkowitej zlecenia. Na karcie zlecenia, w podsumowaniu kwota całkowita mogła się pojawiać pomimo braku uprawnień. 1. Ulepszono mechanizm połączenia recepty okularowej ze skierowaniem na środki pomocnicze. 2. Możliwość wystawienia recept na 12-miesięczną kurację, zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 11 września 2014 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie recept lekarskich. 3. Dodano wskazówki dla serwera bazodanowego do zapytań w przeglądaniu HZiCh. 4. Nowa wizyta: a) poprawiono wiązanie oraz pokazywanie zleceń opisowych RIS na wizycie. Jeśli opis nie jest jeszcze zatwierdzony (jest w trakcie opisu, w stanie do konsultacji itp.) takie wyniki nie powinny pojawiać się na wizycie pacjenta. b) poprawiono wybór wizyty z terminarza w przypadku, gdy przed wybraniem zmieniono pacjenta na wizycie. 1. Dodano nazwy kolumn przy eksporcie do xls danych z zestawienia badań diagnostycznych. 2. W zestawieniu Cennik usług usunięto wyświetlanie ceny dla pacjenta ubezpieczonego. 1. Poprawka w mechanizmie automatycznego przełączania sposobu wyszukiwania dla pacjenta (PESEL, nazwisko imię). W niektórych przypadkach mógł pojawić się błąd Cannot focus a disabled or invisible window. 2. Do wydruku danych pacjenta dodano drukowanie numeru kartoteki zależnej od poradni. 1. Wprowadzono zmiany w Komunikacie szczegółowym dla rachunku / faktury / noty zgodnie z Zarządzeniem Nr 56/2014/DI Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2014 r. zmieniające zarządzenie w sprawie szczegółowego komunikatu XML dotyczącego przekazywania dokumentów rozliczeniowych w postaci dokumentu elektronicznego wersja komunikatu 2.1. 2. Poprawiono funkcję generowania osobodni na podstawie wykonanych zabiegów rehabilitacyjnych. Dublowały się wpisy w kolejce oczekujących. Jeden wpis pochodził z zarezerwowanego zabiegu, a drugi z utworzonego zlecenia typu osobodzień. Obecnie zlecenie typu osobodzień nie będzie zawierało informacji o kolejce, a informacja ta będzie pobierana z zarezerwowanego zabiegu. 1. Nowe formularze: proste pole edycyjne - poprawiono obsługę w przypadku braku ograniczenia na długość części całkowitej. 2. Dodano możliwość ręcznego poszerzenia okna wyboru pliku multimedialnego. Recepta okularowa zmiany System KS-SOMED udostępnia moduł Okulista pozwalający między innymi na wprowadzanie wyników badań okulistycznych oraz na wystawianie recepty okularowej. W przypadkach, gdy pacjent chce skorzystać z refundacji NFZ na soczewki okularowe, konieczne jest wydrukowanie skierowania na środki pomocnicze, zwykła recepta okularowa nie jest wystarczająca. Dotychczas system KS-SOMED potrafił połączyć receptę okularową ze skierowaniami, jeśli oba wystawiono podczas tej samej wizyty. Dzięki temu możliwy był wydruk skierowania. Najnowsza wersja systemu została rozbudowana o kilka narzędzi pozwalających sprawniej wystawić receptę okularową wraz ze skojarzonym skierowaniem. W opcjach modułu okulistycznego pojawiła się nowa grupa Skierowanie. Strona 1 z 6
Zawiera ona dwie opcje, których odpowiednie ustawienie pozwala na łatwiejsze wystawianie skierowań związanych z receptą okulistyczną. Pierwsza z opcji Jak się zachować, gdy po dodaniu nowej recepty brak skierowań na ŚP posiada dwie wartości. Wartość domyślna, czyli nie podejmuj żadnej akcji jest proponowana lekarzom, którzy raczej nie wystawiają zleceń na zaopatrzenie. Druga wartość proponuj wystawienie skierowania pozwala od razu, po zatwierdzeniu recepty okularowej przejść do wystawiania skierowania. W takiej sytuacji warto również ustawić opcję Domyślna usługa dla skierowań na ŚP. Jeśli zostanie tu wskazana usługa, która dodatkowo ma ustawiony właściwy typ skierowania, wystawienie skierowania będzie znacznie ułatwione. Dla lekarzy wystawiających skierowania na środki pomocnicze zalecamy właściwe ustawienie wskazanych opcji, a więc pierwszą z nich wedle powyższego rysunku, drugą wskazującą na właściwą usługę mającą właściwy typ usługi. Dodatkowo zalecamy następującą ścieżkę postępowania podczas wizyty: wystawiamy receptę okularową, po jej zapisie decydujemy, czy pacjent chce skierowanie czy też nie (pojawi się pytanie), i jeśli pacjent życzy sobie skierowania od razu przystępujemy do jego wystawiania. Taka ścieżka zapewnia najbardziej efektywne połączenie skierowania z receptą okularową. Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie cztery kody środków określają różne soczewki jakie może pacjent otrzymać. I tak: P/071 soczewka korekcyjna do bliży sfera do +/- 6 dptr, cylinder do +/- 2 dptr, P/072 soczewka korekcyjna do dali sfera do +/- 6 dptr, cylinder do +/- 2 dptr, Strona 2 z 6
P/073 soczewka korekcyjna do bliży sfera od +/- 6,25 dptr lub cylinder od +/- 2 dptr, lub soczewka z mocą pryzmatyczną, P/074 soczewka korekcyjna do dali sfera od +/- 6,25 dptr lub cylinder od +/- 2 dptr, lub soczewka z mocą pryzmatyczną Istnieją oczywiście również inne środki (soczewki kontaktowe, lupa, monookular, okulary lornetkowe itp.) trudno jednak automatycznie to znaczy przez system informatyczny wyprowadzić te środki bezpośrednio z recepty okularowej. Ale oczywiście zawsze można ręcznie wskazać je na skierowaniu. Wracając jednak do kodów opisujących soczewki okularowe można zauważyć, że jedna recepta okularowa może wygenerować od 1 do 4 skierowań (teoretycznie, bo czy to jest zgodne z praktyką medyczną nie nam tu decydować). W każdym razie można wyobrazić sobie receptę okularową z opisem tylko do bliży czy też tylko do dali, można wyobrazić sobie receptę okularową, w której prawe oko będzie miało inny typ soczewki niż oko lewe dla tej samej odległości (bliży lub dali) np. prawe oko 6,25 dptr a lewe oko 4 dptr. Podczas automatycznego wystawiania skierowania system przeanalizuje receptę okularową i na tej podstawie zaproponuje od 1 do 4 skierowań ustawiając na skierowaniu właściwy kod środka, właściwą lokalizację oraz liczbę sztuk (1 lub 2). Przykładowo, dla takiej recepty: System zaproponuje trzy skierowania jedno dla dali z ilością sztuk 2 oraz dwa skierowania dla bliży. Skierowania zostaną zaproponowane po zapisie recepty. Strona 3 z 6
Powyżej jedno ze skierowań do bliży a poniżej fragment okienka ze skierowaniem do dali. Na obrazku zaznaczono również przycisk informujący, że skierowanie to związane jest z konkretną receptą okularową. Można kliknąć i wówczas pojawi się podgląd recepty. Strona 4 z 6
Po wystawieniu skierowań można je przejrzeć nie tylko na wizycie okulistycznej (panel skierowania) ale również podczas przeglądania recepty okularowej. Aktywny staje się wówczas przycisk Skierowania który informuje o liczbie skierowań oraz o skrótach klawiszowych pozwalających na podgląd konkretnego skierowania. Jeśli dla recepty dostępne jest tylko jedno skierowanie, przycisk Skierowanie od razu wyświetla podgląd właściwego skierowania. Na karcie podglądu skierowania pojawia się wówczas nowa zakładka Recepta okularowa. Oczywiście przeglądając skierowanie bezpośrednio z modułu Zlecenia również, o ile skierowanie było związane z receptą okularową, dostępny jest jej podgląd. Istnieje również możliwość związania wcześniej wystawionego skierowania na zaopatrzenie z receptą okularową o ile skierowanie wystawiono w tym samym dniu. Takie skierowanie zostanie automatycznie powiązane z receptą okularową w chwili jej wystawiania i wówczas już nie pojawi się propozycja dodania do recepty nowych skierowań. Takie rozwiązanie jest możliwe, ogranicza się ono jednak w zasadzie do sytuacji, gdy wystawiamy tylko jedno skierowanie Strona 5 z 6
do danej recepty. No i oczywiście brak wówczas kontroli przez system, czy paramenty skierowania zgadzają się z receptą okularową. Analogicznie można wystawić tego samego dnia skierowanie do recepty okularowej nawet spoza wizyty okulistycznej ale i tu należy brać pod uwagę to, że rozwiązanie to pozwoli jedynie na dodanie jednego skierowania. Dlatego też najlepsza ścieżka pracy z modułem została przed chwilą szczegółowo opisana. Strona 6 z 6