Ol URZ/.o- JL\::;T"\ :jull'jwej( 1i5.i)H);';Lik;(,'-':;k IJI.LwDrL<)\,\55 w<jj. JI]nzn\\.i,,ki 30. OL"2t?O.' OSWIADCZENIE MAJI\TKOWE ".- -wojta, zastpcy wq.jta, E8kretarza gminy, skarbnika.gminy, kierownika jcdnostki organizacyjncj gminy, osoby zarz lzaj ej i c:uorka organu zarzitdzaj ego gminn<t o50b:}. prawn::t. osoby wydajqcej decyzje administracyjne w imieniu w6jta 1 lj - Uwaga:.:1J4:-J.QiY.. /:;; (miejscowqsc), dnia3.r2j21.{ffr;!!r. 1. Osoba sktadajetca oswiadczenie obowiclzana jest do zgodnego z prawdq, starannego i zupetnego wypetnienia kazdej z rubryk. 2. Jezeli poszczeg61ne rubryki nie znajduj<t w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac "nie dotvczy". 3. Osoba sktadajc\ca oswiadczenie obowi<tzana jest okreslic przynaleznosc poszczeg61nych sktadnik6w maj<ttkowych, dochod6w i zobowiqzan do majqtku odrbnego i majcltku objtego matzenskcl wsp61noscicl majqtkowcl. 4. Oswiadczenie majcltkowe dotyczy majcltku W kraju i za granicq. 5. Oswiadczenie majcltkowe obejmuje r6wniez wierzytelnosci pienizne. 6. W czsci A oswiadczenia zawarte scl informacje jawne, w czsci B zas informacje niejawne dotyczqce adresu zamieszkania sktadajclcego oswiadczenie oraz miejsca potozenia nieruchomosci. CZSC A Ja, nizej podpisany(a),.fi1(ii'(a. urodzony(a)!!6,(;i$,1flfj&r...u.m!f.(f,/!lg..,z;...j::>,.f.y.p1.iv-4r!(i!a//{;?. (imionainazwiskooraznazwiskorodowe) ( w.. Nlf:Qi;rv'/#: ii fll/!- 'P1.!?{)Lk}r)W ;=1::( u u.'",""""""'"... Kj Il:QN(V}K...If!,EE f?4'1])..:z:/li?cqfi:?m/1..fjr? $/y?!- t7.<2.. {miejscezalrudnienia, stanowisko lubfunkcja) po zapoznaniu si z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. 0 ograniczeniu prowadzenia dzialalnosci gospodarczej przez osoby pefniqce funkcje publiczne (Oz. U. Nr 106, paz. 679, z 1998 r. Nr 113, paz. 715 i Nr 162, paz. 1126, z 1999 r. Nr 49, paz. 483, z 2000 r. Nr 26, paz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, paz. 984! Nr 214, paz. 1806) araz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. a samarzqdzie gminnym (Oz. U. z 2001 r. Nr 142, paz. 1591 araz z 2002 r. Nr 23, paz. 220, Nr 62, paz. 558, Nr 113, paz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgadnie z art. 24h tej ustawy aswiadczam, ze pasiadam wchodzqce w sklad malzenskiej wsp61nasci majqtkowej lub stanawiqce m6j majq!ek odrbny: I. Zasaby pienie;!zne: - sradki pienie;!zne zgramadzone w walucie palskiej:.to. {kjo. z-covr.-ui.u..u...u u../u...u...u uu... - srodki pienizne zgramadzone w walucie abcej:....fy'/.jjqyf/c--zy... - papiery wartosciawe:.. /Y/-t':...J?eJrYcYZY...........na kwate;!:
II.,/ ((/ 1. Dom 0 powierzchni: 11/2,0. m', 0 wartosci:3.g?ot'<'o. tytul prawnytll:?.f:'pt:;'i/a:?.i1if2,c;c;. ii1at&:;d:5ta...[)p...y:z..cf:[t@:'.. 2 Mieszkanie 0 powierzchni: m2, a wartosci: tytul prawny: 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa:... f'(l. uf)qwi'zy.., powierzchnia: owartosci: rodzaj zabudowy: tytul prawny: Z lego tytutuosiqgnqlem(am) w roku ubiegfymprzych6di doch6d W wysokosci: /YIP-:..4Q."&.t::?y... 4. Inne nieruchomosci:..? ;;ie="z;:qj':::::;rj;j!;jujf;j1:;j=:uar;' 2 oasci{qoii,f:jj'n I;IUI prawn;'ifpqtdf:/lsfiq$d..fvi/:r f-ii:/yj;m III. Posiadam udzialy w sp6/kach handlowych - nalezy podac. /VI[LJQr«C:-fAf liczb i emitenta udzia/6w: udzialy Ie slanowiq pakiet wikszy niz 10% udzia/6w W sp6lce: Z lego tytulu osiqgnqlem(lam) IV. w roku ubiegtym doch6d w wysokosci: IV/0?JPii(C?.y. Posiadam akcje W sp6.fkach handlowych - nalezy podat liczb i emitenta akcji: /V/E Jolf(-? 7,. akcje te stanowiq pakiet wikszy niz 10% akcji w spoke: Z tego tytuju osiqgnqlem(am) V. w roku ubiegjym dochod w wysokosci:.1(1ljorrr{; Nabylem(am) (nabyl m6j mafi:onek, z wylqczeniem mienia przynaleznego do jego majqtku odrbnego)od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu terytorialnego, ich zwiqzkow lub ad komunalnej osoby prawnej nastpujqce mienie, kt6re podlegalo zbyciu w drodze przetargu - nalezy padac opis mienia i dat nabyeia, ad kago./v/i:::c..,lj<?ry(/,
VI. 1. Prowadz dzialalnosc gospodarczq2 (nalezy podac form prawnq i przedmiot dziatalnosci): - osobiscie. miy/..m.[jo.1j'.c:. - wsp61nie z innymi osobami.... /Y/Cul)0YC:'!.. Z tego tytulu osiqgnqlem(am) w roku ubiegtym przych6d j doc hod w wysokosci:. fy/1;;:lx2ty{:? 2. Zarzqdzam dzialalnosciq gospodarczq lub jestem przedstawicielem, pelnomocnikiem takiej dzialalnosci (nalezy podac form prawnq i przedmiot dzialalnosci): - osobiscie. (Y/ E.lXJ'17((!4: - wsp61nie z innymi osobami. fy/e'!)cjrf(c"? Z tego tytulu osiqgnqjem(ii'jam) w roku ubiegtym doch6d w wysokosci:../!?..!)o"ft(cf4 VII. 1. W sp6jkach handlowych (nazwa, siedziba sp6/ki): - jestem czjonkiem zarzqdu (ad kiedy)" jy!)qty(?f - jestem czlonkiem rady nadzorczej (ad kiedy). /yje,qq'tyc"?:y - Jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): jy?.[je'lyt;?:f Z lego Iytufu osiqfjnqlem(lam) w roku ubiegjym doch6d w wysokosci: 2- W sp6jdzielniach: IY/.f'Q()7YC..y - jestem cz{onkiem zarzqdu (ad kiedy):./v):!:'c...f)ery(:ep:y - jestem cztonkiem rady nadzorczej3 (od kiedy)" #/Ep0Yc::"? - jestem cz{onkiem komisji rewizyjnej (ad kiedy): IV 15.p07YC:'!A7 Z lego tytufu osiagnq{em(lam) w roku ubiegjym dochod w wysokosci: f)//c..ppiy<zy.
3. W fundacjachprowadzqcychdziaialnoscgospadarcza.:. d.::'.a.q.rr.?... - jestem czionkiem zarzqdu (od kiedy):.....fi!le..[)q'tycpr... - jestem czlonkiem rady nadzorczej3 (od kiedy). jlli5!)qt'lr; - jestem czlonkrem kamisji rewizyjnej (ad kiedy): "",,"""""...""""""'''''...ri!f..i)!?7yc:.. Z tego tytutu osia.9nqlem(am) w roku ubiegiym doch6d w wysokosci:../yl f).q.7!t.f.#i VIII. Inne dochody osiqgane z tytuj:u zatrudnienia lub innej dziaialnosci zarobkowej lub zajc, z podaniem kwot uzyskiwanychz kazdegotytulu:."....lj(j;ffdi).f3cuitv IX.??,sm:;()I)I.ev...PI'/1p/V//!.. 6 f g,64'b ;ZI/..... /..., "...,. Skiadniki mienia ruchamego 0 wartosci pawyzej 10 000 zj:atych(w przypadku pojazd6w mechanicznych nalezy podac mark, model i rok produkciijsij7pq(4k!{) rp.?ck'3pl{/y('/i"" j,,4.,s.. /'??J:::. P :2{)GlK;c;d/ '. gg9 '. X. Zobowiqzaniapienizne 0 wartasci powyzej 10 000 zlotych, w tym zaciqgnite kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaiy udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci):. 'rthd'oij;=c:-uyy I:fJfl,rc:>3>9(.i9c?,( QQc;/'/E... IiPkQ B&Yk:PQL';'I:::Lt;/Iv!Q0!/-l./VK:2CJ.$1717$7/ ';:/;,Q61'//J QKI2 $...19/ff) d!....?l'(,;j!!>ycfe/'/! IY/t;f2?/CIIQ/J?Q.$ /FO!fC??p/V$ :J N-?(!?!:"2QkVrJf).z:tLCI. &-/'VLJE;';S/l.{&; ZAf)/;:;LI/3E/V/E 2- -rvrvcu s,ce4-'p'y LJ't'Y-U /i;;;;j)fr,jj]/.f.f-po6kjjtjiytps/.s-8.78/b.ic/,li...
CZESC B : Powyzszeoswiadczenie skladam swiadomy(a), iz na podstawie art. 2;33 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci.!3ule.jr!wez'.... Nt', 30,0«... :? Jo71"? (miejscowosc,dala) r "<:- 'A.. '" 1 Niewfasciwe skreslic. 2 Nie dotyczy dziafalnosci wytworczej 'II rolnictwie w zakresie produkcji roslinnej i zwierzcej, w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego. 3 Nie dotyczy rad nadzorczych sp6jdzieini mieszkaniowych.