Dziennik Ustaw 22 Poz. 1744 Załącznik 2 WZÓR I ZAKRES METRYKI METRYKA KATEGORIA NUMER IDENTYFIKACYJNY PRZEJAZDU KOLEJOWO-DROGOWEGO/ PRZEJŚCIA ) ZARZĄDCA KOLEI ZARZĄDCA DROGI 1. DANE O LINII KOLEJOWEJ ( przekazuje zarządca kolei): NR NAZWA SZLAK, STACJA KM GŁÓWNE ZASADNICZE LICZBA TORÓW / V DOP GŁÓWNE DODATKOWE POZOSTAŁE 2. DANE O DRODZE/ ULICY ) ( przekazuje zarządca drogi): NR NAZWA KATEGORIA KLASA KM LICZBA PASÓW RUCHU, CHODNIKI/ PASY ROZDZIELCZE ) Vdop 3. DANE O LOKALIZACJI (przekazuje zarządca kolei): GMINA POWIAT WOJEWÓDZTWO 3.1 Teren: zabudowany/niezabudowany ) 1
Dziennik Ustaw 23 Poz. 1744 4. DANE O PRZEJEŹDZIE KOLEJOWO-DROGOWYM/PRZEJŚCIU ) : a) pochylenie podłużne drogi na dojazdach do u (zaznaczyć kierunek pochylenia): strona L % na dł. strona P % na dł. b) szerokość korony drogi (ulicy) na przejeździe kolejowo-drogowy/przejściu ) : c) szerokość jezdni drogi (ulicy) na przejeździe kolejowo-drogowy/przejściu ) : d) szerokość jezdni na dojazdach: strona L strona P e) szerokość chodników (ścieżek rowerowych) na dojazdach do przejazdu kolejowo - drogowego/przejścia ) : chodnik strona L ścieżka strona L strona P rowerowa strona P f) szerokość pasa rozdzielczego na dojazdach do przejazdu kolejowo-drogowego/przejścia ) : g) długość odcinka prostego drogi, ierząc od skrajnej szyny: strona L strona P strona L strona P h) długość przejazdu kolejowo-drogowego/przejścia ) : i) kąt skrzyżowania drogi z ai kolejowyi: stopni j) nawierzchnia kolejowa w obrębie przejazdu kolejowo-drogowego/przejścia ) : standard konstrukcyjny standard konstrukcyjny standard konstrukcyjny standard konstrukcyjny standard konstrukcyjny prosta łuk R = przechyłka prosta łuk R = przechyłka prosta łuk R = przechyłka prosta łuk R = przechyłka prosta łuk R = przechyłka k) nawierzchnia drogowa przejazdu kolejowo-drogowego/przejścia ) : rodzaj nawierzchni rodzaj nawierzchni l) nawierzchnia drogowa poiędzy ai na przejeździe kolejowo-drogowy/przejściu ) : iędzyze rodzaj nawierzchni iędzyze rodzaj nawierzchni iędzyze rodzaj nawierzchni ) nawierzchnia drogowa na dojazdach do przejazdu kolejowo-drogowego/przejścia ) : strona L strona P n) sposób i konstrukcja wygrodzenia przejazdu kolejowo-drogowego/przejścia ) : o) oświetlenie przejazdu kolejowo-drogowego/przejścia ) : TAK/NIE ) Liczba słupów: 2 Liczba opraw oświetleniowych:
Dziennik Ustaw 24 Poz. 1744 5. SZKIC SYTUACYJNY PRZEJAZDU KOLEJOWO-DROGOWEGO/PRZEJŚCIA ) 3
Dziennik Ustaw 25 Poz. 1744 data poiaru 6. WARUNKI WIDOCZNOŚCI 6. 1 WARUNKI WIDOCZNOŚCI CZOŁA POCIĄGU Z DROGI poiar warunków widoczności z drogi (odległość ierzona od skrajnej szyny) w 5/4 10 20 strona u strona u strona u prawa lewa prawa lewa prawa lewa odległość iędzy osiai ów "d" w obowiązująca V w rejonie przejazdu kolejowodrogowego/przejścia ) z 5 i 10 wyagane warunki widoczności z 20 z 4 4
Dziennik Ustaw 26 Poz. 1744 6.1.1 Przeszkody utrudniające widoczność z drogi: 6.1.2 Wprowadzone ograniczenia prędkości pociągów w związku z warunkai widoczności niezgodnyi z wyaganiai linii kolejowej u od k do k kierunek jazdy V ogr (k/h) data wprowadzenia data odwołania 5
Dziennik Ustaw 27 Poz. 1744 6.2 WARUNKI WIDOCZNOŚCI PRZEJAZDU KOLEJOWO-DROGOWEGO/PRZEJŚCIA ) Z DROGI przeszkody, data poiaru warunki rzeczywiste warunki wyagane wprowadzone działania 6
Dziennik Ustaw 28 Poz. 1744 7. URZĄDZENIA ZABEZPIECZENIA RUCHU KOLEJOWEGO I ŁĄCZNOŚCI echaniczna przekaźnikowa a) technologia wykonania systeu *) przekaźn kowo - koputerowa koputerowa inna: b) napędy rogatkowe liczba typ napędu długość drąga rogatki liczba typ drąga rogatki długość drąga rogatki światła igowe kontrola ciągłości drąga c) wyposażenie drągów rogatek *) folia odblaskowa bezpiecznik drąga inne: d) zasadnicze położenie rogatek *) otwarte zaknięte e) dane techniczne systeu przejazdowego * ) półsaoczynny saoczynny typ: liczba i typ sygnalizaów drogowych: lokalizacja urządzenia zdalnej kontroli: liczba i typ tarcz ostrzegawczych przejazdowych: f) sygnalizacja zbliżania* ) TAK NIE Uwagi: g) powiązanie z systee stacyjny* ) TAK NIE Uwagi: h) urządzenia akustyczne* ) TAK NIE Uwagi: i) urządzenia telewizji użytkowej* ) TAK NIE Uwagi: rejestracja TAK NIE Uwagi: liczba kaer szt. Uwagi: lokalizacja onia: j) urządzenia łączności: *) TAK NIE typ: 7
Dziennik Ustaw 29 Poz. 1744 8. OBSŁUGA PRZEJAZDU KOLEJOWO DROGOWEGO/PRZEJŚCIA ) (dla kategorii: A oraz E, F z półsaoczynny systee przejazdowy) a) jednostka obsługująca b) iejsce obsługi (posterunek): z iejsca z odległości c) stanowisko obsługującego: d) liczba przejazdów obsługiwanych z tego posterunku: szt. linia: k: kat. linia: k: kat. linia: k: kat. linia: k: kat. szczegółowy sposób obsługi zawiera Regulain obsługi przejazdu kolejowo-drogowego (przejścia) dołączony do etryki 9. NATĘŻENIE RUCHU ORAZ ILOCZYN RUCHU: data poiaru drogowego kolejowego iloczyn ruchu data poiaru drogowego kolejowego iloczyn ruchu data poiaru drogowego kolejowego iloczyn ruchu data poiaru drogowego kolejowego iloczyn ruchu 8
Dziennik Ustaw 30 Poz. 1744 10. WYPADKI NA PRZEJEŹDZIE KOLEJOWO-DROGOWYM/PRZEJŚCIU ) : Data Krótki opis wypadku 9
Dziennik Ustaw 31 Poz. 1744 DATA IMIĘ NAZWISKO I PODPIS PRACOWNIKA DOKONUJĄCEGO AKTUALIZACJI 11. AKTUALIZACJA METRYKI: ZAKRES AKTUALIZACJI, REKOMENDACJA PODPIS ZWIERZCHNIKA JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ 10
Dziennik Ustaw 32 Poz. 1744 12. WYKAZ ZAŁĄCZNIKÓW DO METRYKI ) : 11 Objaśnienia do etryki: wypełnia zarządca drogi wypełnia zarządca kolei ) Niepotrzebne skreślić. ) Szkic zawiera przekrój poprzeczny, oznakowanie kolejowe i drogowe oraz trójkąty widoczności dla kategorii D i E. Na szkicu nie uieszcza się urządzeń sterowania ruche kolejowy. Jeżeli projekt organizacji ruchu stanowi załącznik do etryki na rysunku należy zaznaczyć tylko oznakowanie kolejowe. ) W przypadku przejazdu kolejowo - drogowego kategorii A, E i F do etryki należy załączyć w szczególności Regulain obsługi przejazdu kolejowo-drogowego (przejścia).