Nr sprawy 101/MW/2012 25 PAKIET NR 1 Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY CENOWEJ 1. Nazwa i adres Wykonawcy-... 2. Cena ofertowa brutto (z podatkiem VAT) obejmująca wszystkie koszty związane z zakupem, dostawą przedmiotu zamówienia do siedziby Zamawiającego w tym koszty rozładunku, opakowania, ubezpieczenia, szkolenia pracowników oraz podatek VAT. Nr poz.ze specyfikacji Nazwa handlowa produktu Wielkość opakowania Ilość zamawianych opakowań netto (bez VAT) brutto (z VAT) Wartość (brutto z VAT) 1. 2. Aktywator.. Razem wartość brutto z VAT słownie zł.: (wartość brutto z VAT)...... (pieczątka i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania firmy)
Nr sprawy 101/MW/2012 26 str.2. Załącznika Nr 2 do SIWZ Wartość oferty netto (bez VAT) zł. (słownie zł.:. Wymagane stężenie... Cena za 1 litr preparatu (ewentualnie z aktywatorem) w stężeniu roboczym o wymaganym spektrum działania wynosi brutto z VAT... PLN. 3. Termin realizacji zamówienia 12 miesięcy od daty podpisania umowy. Dostawy częściowe w terminie 3 dni roboczych, a w sytuacji awaryjnej w ciągu 1 dnia roboczego od daty pisemnego lub telefonicznego, potwierdzonego pisemnie, złożenia zamówienia przez upoważnionego pracownika Działu Zaopatrzenia Zamawiającego. 4. Termin ważności przedmiotu zamówienia ustala się na co najmniej 9 m-cy od daty dostawy do Zamawiającego. 5. Termin płatności następować będzie w ciągu 90 od daty dostawy częściowej i złożenia faktury. 6. Nazwa Banku Wykonawcy.. Nr konta Wykonawcy 7. NIP Wykonawcy:.. 8. Regon Wykonawcy:... 9. Numer telefonu Wykonawcy..10. Numer faksu Wykonawcy..... 11. adres poczty elektronicznej Wykonawcy... 12.Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z opisem przedmiotu zamówienia i specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń oraz, że zdobyliśmy wszystkie konieczne informacje do przygotowania oferty i właściwego wykonania zamówienia. 13.Oświadczamy, że zawarty w specyfikacji istotnych warunków zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach załączonego wzoru w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego 14. Oświadczamy, że zamówienie zrealizujemy siłami własnymi/polegając na zasobach (wskazać jakich) innych podmiotów na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy pzp (niepotrzebne skreślić)....dnia...... (pieczątka i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania firmy)
Nr sprawy 101/MW/2012 27 PAKIET NR str. 3. Załącznika Nr 2 do SIWZ (dla pakietów nr 3, 4.1, 4.2, 6.1, 6.2, 8, 9, 10, 11) FORMULARZ OFERTY CENOWEJ 1. Nazwa i adres Wykonawcy-... 2. Cena ofertowa brutto (z podatkiem VAT) obejmująca wszystkie koszty związane z zakupem, dostawą przedmiotu zamówienia do siedziby Zamawiającego w tym koszty rozładunku, opakowania, ubezpieczenia, szkolenia pracowników oraz podatek VAT. Nr poz.ze specyfikacji Nazwa handlowa produktu Wielkość opakowania Ilość zamawianych opakowań netto (bez VAT) brutto (z VAT) Wartość (brutto z VAT) Razem wartość brutto z VAT słownie zł.: (wartość brutto z VAT)...... (pieczątka i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania firmy)
Nr sprawy 101/MW/2012 28 str.4. Załącznika Nr 2 do SIWZ Wartość oferty netto (bez VAT) zł. (słownie zł.:. Wymagane stężenie... Cena za 1 litr preparatu w stężeniu roboczym o wymaganym spektrum działania wynosi brutto z VAT... PLN. 3. Termin realizacji zamówienia 12 miesięcy od daty podpisania umowy. Dostawy częściowe w terminie 3 dni roboczych, a w sytuacji awaryjnej w ciągu 1 dnia roboczego od daty pisemnego lub telefonicznego, potwierdzonego pisemnie, złożenia zamówienia przez upoważnionego pracownika Działu Zaopatrzenia Zamawiającego. 4. Termin ważności przedmiotu zamówienia ustala się na co najmniej 9 m-cy od daty dostawy do Zamawiającego. 5. Termin płatności następować będzie w ciągu 90 od daty dostawy częściowej i złożenia faktury. 6. Nazwa Banku Wykonawcy.. Nr konta Wykonawcy 7. NIP Wykonawcy:.. 8. Regon Wykonawcy:... 9. Numer telefonu Wykonawcy..10. Numer faksu Wykonawcy..... 11. adres poczty elektronicznej Wykonawcy... 12.Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z opisem przedmiotu zamówienia i specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń oraz, że zdobyliśmy wszystkie konieczne informacje do przygotowania oferty i właściwego wykonania zamówienia. 13.Oświadczamy, że zawarty w specyfikacji istotnych warunków zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach załączonego wzoru w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego 14. Oświadczamy, że zamówienie zrealizujemy siłami własnymi/polegając na zasobach (wskazać jakich) innych podmiotów na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy pzp (niepotrzebne skreślić)....dnia...... (pieczątka i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania firmy)
Nr sprawy 101/MW/2012 29 PAKIET NR str. 5. Załącznika Nr 2 do SIWZ (dla pakietów nr 2, 5.1, 5.2, 6.3) FORMULARZ OFERTY CENOWEJ 1. Nazwa i adres Wykonawcy-... 2. Cena ofertowa brutto (z podatkiem VAT) obejmująca wszystkie koszty związane z zakupem, dostawą przedmiotu zamówienia do siedziby Zamawiającego w tym koszty rozładunku, opakowania, ubezpieczenia, szkolenia pracowników oraz podatek VAT. Nr poz.ze specyfikacji Nazwa handlowa produktu Wielkość opakowania Ilość zamawianych opakowań netto (bez VAT) brutto (z VAT) Wartość (brutto z VAT) Razem wartość brutto z VAT słownie zł.: (wartość brutto z VAT)...... (pieczątka i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania firmy)
Nr sprawy 101/MW/2012 30 str.6. Załącznika Nr 2 do SIWZ Wartość oferty netto (bez VAT) zł. (słownie zł.:. Cena za 1 litr preparatu wynosi brutto z VAT... PLN. 3. Termin realizacji zamówienia 12 miesięcy od daty podpisania umowy. Dostawy częściowe w terminie 3 dni roboczych, a w sytuacji awaryjnej w ciągu 1 dnia roboczego od daty pisemnego lub telefonicznego, potwierdzonego pisemnie, złożenia zamówienia przez upoważnionego pracownika Działu Zaopatrzenia Zamawiającego. 4. Termin ważności przedmiotu zamówienia ustala się na co najmniej 9 m-cy od daty dostawy do Zamawiającego. 5. Termin płatności następować będzie w ciągu 90 od daty dostawy częściowej i złożenia faktury. 6. Nazwa Banku Wykonawcy.. Nr konta Wykonawcy 7. NIP Wykonawcy:.. 8. Regon Wykonawcy:... 9. Numer telefonu Wykonawcy..10. Numer faksu Wykonawcy..... 11. adres poczty elektronicznej Wykonawcy... 12.Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z opisem przedmiotu zamówienia i specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń oraz, że zdobyliśmy wszystkie konieczne informacje do przygotowania oferty i właściwego wykonania zamówienia. 13.Oświadczamy, że zawarty w specyfikacji istotnych warunków zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach załączonego wzoru w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego 14. Oświadczamy, że zamówienie zrealizujemy siłami własnymi/polegając na zasobach (wskazać jakich) innych podmiotów na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy pzp (niepotrzebne skreślić)....dnia...... (pieczątka i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania firmy)
Nr sprawy 101/MW/2012 31 PAKIET NR str. 7. Załącznika Nr 2 do SIWZ (dla pakietu nr 7) FORMULARZ OFERTY CENOWEJ 1. Nazwa i adres Wykonawcy-... 2. Cena ofertowa brutto (z podatkiem VAT) obejmująca wszystkie koszty związane z zakupem, dostawą przedmiotu zamówienia do siedziby Zamawiającego w tym koszty rozładunku, opakowania, ubezpieczenia, szkolenia pracowników oraz podatek VAT. Nr poz.ze specyfikacji Nazwa handlowa produktu Wielkość opakowania Ilość zamawianych opakowań netto (bez VAT) brutto (z VAT) Wartość (brutto z VAT) Razem wartość brutto z VAT słownie zł.: (wartość brutto z VAT)...... (pieczątka i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania firmy)
Nr sprawy 101/MW/2012 32 str.8. Załącznika Nr 2 do SIWZ Wartość oferty netto (bez VAT) zł. (słownie zł.:. 3. Termin realizacji zamówienia 12 miesięcy od daty podpisania umowy. Dostawy częściowe w terminie 3 dni roboczych, a w sytuacji awaryjnej w ciągu 1 dnia roboczego od daty pisemnego lub telefonicznego, potwierdzonego pisemnie, złożenia zamówienia przez upoważnionego pracownika Działu Zaopatrzenia Zamawiającego. 4. Termin ważności przedmiotu zamówienia ustala się na co najmniej 9 m-cy od daty dostawy do Zamawiającego. 5. Termin płatności następować będzie w ciągu 90 od daty dostawy częściowej i złożenia faktury. 6. Nazwa Banku Wykonawcy.. Nr konta Wykonawcy 7. NIP Wykonawcy:.. 8. Regon Wykonawcy:... 9. Numer telefonu Wykonawcy..10. Numer faksu Wykonawcy..... 11. adres poczty elektronicznej Wykonawcy... 12.Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z opisem przedmiotu zamówienia i specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie wnosimy do niej żadnych zastrzeżeń oraz, że zdobyliśmy wszystkie konieczne informacje do przygotowania oferty i właściwego wykonania zamówienia. 13.Oświadczamy, że zawarty w specyfikacji istotnych warunków zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach załączonego wzoru w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego 14. Oświadczamy, że zamówienie zrealizujemy siłami własnymi/polegając na zasobach (wskazać jakich) innych podmiotów na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy pzp (niepotrzebne skreślić)....dnia...... (pieczątka i podpis osoby upoważnionej do reprezentowania firmy)