Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień publicznych, Zamawiający modyfikuje treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia w taki sposób, że:

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień publicznych, Zamawiający modyfikuje treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia w taki sposób, że:"

Transkrypt

1 Numer sprawy: DTZ Golub-Dobrzyń, dn r. Dotyczy: przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu, produktów i wyrobów jednorazowego użytku. Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo zamówień publicznych, Zamawiający modyfikuje treść specyfikacji istotnych warunków zamówienia w taki sposób, że: 1. Wykreśla się dotychczasowy zapis o następującej treści: Numer sprawy: DTZ Załącznik Nr 41 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące wykonawcy Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu: Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:... Dane dotyczące zamawiającego 1. Pełna nazwa zamawiającego: Szpital Powiatowy Sp. z o.o. 2. Adres: ul. Doktora J.G. Koppa 1 E, Golub-Dobrzyń 3. REGON , NIP Numer telefonu: , faks:

2 Zobowiązania wykonawcy Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym: Dostawa sprzętu, produktów i wyrobów jednorazowego użytku. Nr sprawy: DTZ , oferujemy wykonanie zamówienia, zgodnie z wymogami Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia za cenę: Cena ofert 1. Załącznik nr 1 - Cena ofertowa brutto... zł. 2. Załącznik nr 2 - Cena ofertowa brutto... zł. 3. Załącznik nr 3 - Cena ofertowa brutto... zł. 4. Załącznik nr 4 - Cena ofertowa brutto... zł. 5. Załącznik nr 5 - Cena ofertowa brutto... zł.

3 6. Załącznik nr 6 - Cena ofertowa brutto... zł. 7. Załącznik nr 7 - Cena ofertowa brutto... zł. 8. Załącznik nr 8 - Cena ofertowa brutto... zł. 9. Załącznik nr 9 - Cena ofertowa brutto... zł. 10. Załącznik nr 10 - Cena ofertowa brutto... zł. 11. Załącznik nr 11 - Cena ofertowa brutto... zł.

4 12. Załącznik nr 12 - Cena ofertowa brutto... zł. 13. Załącznik nr 13 - Cena ofertowa brutto... zł. 14. Załącznik nr 14 - Cena ofertowa brutto... zł. 15. Załącznik nr 15 - Cena ofertowa brutto... zł. 16. Załącznik nr 16 - Cena ofertowa brutto... zł. 17. Załącznik nr 17 - Cena ofertowa brutto... zł

5 . 18. Załącznik nr 18 - Cena ofertowa brutto... zł. 19. Załącznik nr 19 - Cena ofertowa brutto... zł. 20. Załącznik nr 20 - Cena ofertowa brutto... zł. 21. Załącznik nr 21 - Cena ofertowa brutto... zł. 22. Załącznik nr 22 - Cena ofertowa brutto... zł.

6 23. Załącznik nr 23 - Cena ofertowa brutto... zł. 24. Załącznik nr 24 - Cena ofertowa brutto... zł. 25. Załącznik nr 25 - Cena ofertowa brutto... zł. 26. Załącznik nr 26 - Cena ofertowa brutto... zł. 27. Załącznik nr 27 - Cena ofertowa brutto... zł. 28. Załącznik nr 28 - Cena ofertowa brutto... zł.

7 29. Załącznik nr 29 - Cena ofertowa brutto... zł. 30 Załącznik nr 30 - Cena ofertowa brutto... zł. 31. Załącznik nr 31 - Cena ofertowa brutto... zł. 32. Załącznik nr 32 - Cena ofertowa brutto... zł. 33. Załącznik nr 33 - Cena ofertowa brutto... zł. 34. Załącznik nr 34 - Cena ofertowa brutto... zł

8 . 35. Załącznik nr 35 - Cena ofertowa brutto... zł. 36. Załącznik nr 36 - Cena ofertowa brutto... zł. 37. Załącznik nr 38 - Cena ofertowa brutto... zł. 39. Załącznik nr 39 - Cena ofertowa brutto... zł. 40. Załącznik nr 40 - Cena ofertowa brutto... zł.

9 Oświadczenie dotyczące postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, nie wnosimy żadnych zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy niezbędne informacje do przygotowania oferty. 2. Oświadczamy, że uważamy się za związanych z ofertą przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 3. Oświadczamy, że załączone do specyfikacji istotnych warunków zamówienia wymagania stawiane wykonawcy oraz postanowienia umowy zostały przez nas zaakceptowane bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 4. Zobowiązujemy się dostarczać przedmiot zamówienia w terminie... (podać) dni roboczych(nie dłużej jednak niż 2 dni roboczych licząc od dnia otrzymania zamówienia), na koszt własny do Zamawiającego. Dokumenty Na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załączam: Zastrzeżenie wykonawcy Niżej wymienione dokumenty składające się na ofertę nie mogą być ogólnie udostępnione: Inne informacje wykonawcy: Imiona i nazwiska osób uprawnionych do reprezentowania wykonawcy Czytelne podpisy osób do uprawnionych reprezentowania wykonawcy i wprowadza się nowy zapis o treści: Numer sprawy: DTZ Załącznik Nr 41 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące wykonawcy

10 Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu: Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:... Dane dotyczące zamawiającego 1. Pełna nazwa zamawiającego: Szpital Powiatowy Sp. z o.o. 2. Adres: ul. Doktora J.G. Koppa 1 E, Golub-Dobrzyń 3. REGON , NIP Numer telefonu: , faks: Zobowiązania wykonawcy Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym: Dostawa sprzętu, produktów i wyrobów jednorazowego użytku. Nr sprawy: DTZ , oferujemy wykonanie zamówienia, zgodnie z wymogami Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia za cenę: Cena ofert 1. Załącznik nr 1 - Cena ofertowa brutto... zł. 2. Załącznik nr 2 - Cena ofertowa brutto... zł.

11 3. Załącznik nr 3 - Cena ofertowa brutto... zł. 4. Załącznik nr 4 - Cena ofertowa brutto... zł. 5. Załącznik nr 5 - Cena ofertowa brutto... zł. 6. Załącznik nr 6 - Cena ofertowa brutto... zł. 7. Załącznik nr 7 - Cena ofertowa brutto... zł. 8. Załącznik nr 8 - Cena ofertowa brutto... zł.

12 9. Załącznik nr 9 - Cena ofertowa brutto... zł. 10. Załącznik nr 10 - Cena ofertowa brutto... zł. 11. Załącznik nr 11 - Cena ofertowa brutto... zł. 12. Załącznik nr 12 - Cena ofertowa brutto... zł. 13. Załącznik nr 13 - Cena ofertowa brutto... zł. 14. Załącznik nr 14 - Cena ofertowa brutto... zł.

13 15. Załącznik nr 15 - Cena ofertowa brutto... zł. 16. Załącznik nr 16 - Cena ofertowa brutto... zł. 17. Załącznik nr 17 - Cena ofertowa brutto... zł. 18. Załącznik nr 18 - Cena ofertowa brutto... zł. 19. Załącznik nr 19 - Cena ofertowa brutto... zł.

14 20. Załącznik nr 20 - Cena ofertowa brutto... zł. 21. Załącznik nr 21 - Cena ofertowa brutto... zł. 22. Załącznik nr 22 - Cena ofertowa brutto... zł. 23. Załącznik nr 23 - Cena ofertowa brutto... zł. 24. Załącznik nr 24 - Cena ofertowa brutto... zł. 25. Załącznik nr 25 - Cena ofertowa brutto... zł.

15 26. Załącznik nr 26 - Cena ofertowa brutto... zł. 27. Załącznik nr 27 - Cena ofertowa brutto... zł. 28. Załącznik nr 28 - Cena ofertowa brutto... zł. 29. Załącznik nr 29 - Cena ofertowa brutto... zł. 30 Załącznik nr 30 - Cena ofertowa brutto... zł. 31. Załącznik nr 31 - Cena ofertowa brutto... zł.

16 32. Załącznik nr 32 - Cena ofertowa brutto... zł. 33. Załącznik nr 33 - Cena ofertowa brutto... zł. 34. Załącznik nr 34 - Cena ofertowa brutto... zł. 35. Załącznik nr 35 - Cena ofertowa brutto... zł. 36. Załącznik nr 36 - Cena ofertowa brutto... zł.

17 37. Załącznik nr 37 - Cena ofertowa brutto... zł. 38. Załącznik nr 38 - Cena ofertowa brutto... zł. 39. Załącznik nr 39 - Cena ofertowa brutto... zł. 40. Załącznik nr 40 - Cena ofertowa brutto... zł. Oświadczenie dotyczące postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, nie wnosimy żadnych zastrzeżeń oraz uzyskaliśmy niezbędne informacje do przygotowania oferty. 2. Oświadczamy, że uważamy się za związanych z ofertą przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 3. Oświadczamy, że załączone do specyfikacji istotnych warunków zamówienia wymagania stawiane wykonawcy oraz postanowienia umowy zostały przez nas zaakceptowane bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 4. Zobowiązujemy się dostarczać przedmiot zamówienia w terminie... (podać) dni roboczych(nie dłużej jednak niż 2 dni roboczych licząc od dnia otrzymania zamówienia), na koszt własny do Zamawiającego. Dokumenty

18 Na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załączam: Zastrzeżenie wykonawcy Niżej wymienione dokumenty składające się na ofertę nie mogą być ogólnie udostępnione: Inne informacje wykonawcy: Imiona i nazwiska osób Czytelne podpisy osób uprawnionych do uprawnionych do reprezentowania reprezentowania wykonawcy wykonawcy

Załącznik Nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Email: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Nr r-ku bankowego

Bardziej szczegółowo

Golub-Dobrzyń, dn r.

Golub-Dobrzyń, dn r. Numer sprawy: DTZ.382.25.2017 Golub-Dobrzyń, dn. 11.10.2017r. Dotyczy: przetargu nieograniczonego na świadczenie usług w zakresie przygotowywania i dostawy całodziennych posiłków dla pacjentów Szpitala

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Email: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Nr r-ku bankowego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON:

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa:   Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: ---- Załącznik Nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Email: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Nr r-ku

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Wartość netto:... zł (słownie:...) VAT według stawki... % wynosi:... zł (słownie:...) Wartość brutto:... zł (słownie:...

FORMULARZ OFERTOWY. Wartość netto:... zł (słownie:...) VAT według stawki... % wynosi:... zł (słownie:...) Wartość brutto:... zł (słownie:... Załącznik Nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Email: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Nr r-ku bankowego

Bardziej szczegółowo

O F E R T A (WZÓR) na

O F E R T A (WZÓR) na Załącznik Nr 1 do SIWZ Data... O F E R T A (WZÓR) na Dostawę niesterylnego sprzętu jednorazowego użytku (ZP 9/16) Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy ul.... kod...-... miejscowość... województwo... powiat...

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON:

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa:   Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Załącznik Nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Email: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Nr r-ku bankowego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Część I - Konserwacja Instalacji Sygnalizacji Pożaru Siemens, za cenę:

FORMULARZ OFERTOWY. Część I - Konserwacja Instalacji Sygnalizacji Pożaru Siemens, za cenę: Załącznik Nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: (**) Numer faksu: (**) Numer REGON: Numer NIP: Nawiązując do postępowania

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy wraz z załącznikiem stanowiącym formularz cenowy

Formularz ofertowy wraz z załącznikiem stanowiącym formularz cenowy Załącznik Nr do SIWZ (pieczęć Wykonawcy) Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Podchorążych 5 58-508 Jelenia Góra Dane dotyczące Wykonawcy: Formularz ofertowy wraz z załącznikiem stanowiącym formularz

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. (słownie:...) VAT według stawki... % wynosi:... zł

FORMULARZ OFERTOWY. (słownie:...) VAT według stawki... % wynosi:... zł Załącznik nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Email: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Nr r-ku bankowego

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy wraz z załącznikiem stanowiącym formularz cenowy

Formularz ofertowy wraz z załącznikiem stanowiącym formularz cenowy Załącznik Nr do SIWZ (pieczęć Wykonawcy) Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Podchorążych 5 58-508 Jelenia Góra Formularz ofertowy wraz z załącznikiem stanowiącym formularz cenowy Dane dotyczące Wykonawcy:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY

FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Dane dotyczące Przyjmującego zamówienie Nazwa:... Siedziba:... Województwo:... NIP... REGON:. Strona internetowa:... Adres e-mail:... Numer telefonu... Numer faksu:...

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY Pełna nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy: ul... nr... Kod pocztowy... Miejscowość... tel... fax... REGON... NIP...

FORMULARZ OFERTOWY Pełna nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy: ul... nr... Kod pocztowy... Miejscowość... tel... fax... REGON... NIP... .. /pieczęć Wykonawcy/ Pakiet I JAJA FORMULARZ OFERTOWY Pełna nazwa Wykonawcy:...... Adres Wykonawcy: ul.... nr... Kod pocztowy... Miejscowość... tel.... fax.... REGON... NIP... Przystępując do postępowania

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP:

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa:   Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Załącznik nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Email: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Numer KRS Nr

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY ] Nazwa:... Adres:... Adres poczty elektronicznej:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:...

FORMULARZ OFERTOWY ] Nazwa:... Adres:... Adres poczty elektronicznej:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:... Załącznik nr 1 Nazwa Wykonawcy/Wykonawców FORMULARZ OFERTOWY ] Dostawy materiałów okulistycznych oraz sprzętu do fakoemulsyfikatora Dane dotyczące Wykonawcy/Wykonawców Nazwa:... Adres:... Adres poczty

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON:

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa:   Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Załącznik nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Email: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Nr r-ku bankowego

Bardziej szczegółowo

Wartość (brutto z VAT) w zł. Cena jednostkowa za 1 ((op., fiol., brutto (z VAT) w zł. szt., 500 ml, 1 µg) netto (bez VAT)

Wartość (brutto z VAT) w zł. Cena jednostkowa za 1 ((op., fiol., brutto (z VAT) w zł. szt., 500 ml, 1 µg) netto (bez VAT) 15.. Załącznik nr 2 do Specyfikacji PAKIET Nr 1 FORMULARZ OFERTY CENOWEJ 1. i adres wykonawcy-... 2. Cena ofertowa brutto (z podatkiem VAT) obejmująca wszystkie koszty związane z zakupem, rozładunkiem

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nr sprawy NW/ZP-01/2012 załącznik nr 1. Nazwa wykonawcy Siedziba wykonawcy NIP... REGON... Numer telefonu...

FORMULARZ OFERTOWY. Nr sprawy NW/ZP-01/2012 załącznik nr 1. Nazwa wykonawcy Siedziba wykonawcy NIP... REGON... Numer telefonu... Nr sprawy NW/ZP-01/2012 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Nazwa wykonawcy...... Siedziba wykonawcy... NIP... REGON... Numer telefonu... Numer faksu... Internet: http://.pl e-mail: @... (miejscowośd i data)

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie Załącznik Nr 1 do SIWZ...... Wykonawca miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie I. Dane wykonawcy: 1. Pełna nazwa:... 2. Adres, województwo:... 3. Telefon/ faks:... 4.

Bardziej szczegółowo

OFERTA. w sprawie przetargu nieograniczonego na dostawę artykułów biurowych, papieru i materiałów eksploatacyjnych.

OFERTA. w sprawie przetargu nieograniczonego na dostawę artykułów biurowych, papieru i materiałów eksploatacyjnych. pieczęć wykonawcy Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie we Włocławku ul. Kościuszki 26, 87-800 Włocławek tel. (54) 411-72-10, faks (54) 411-63-99 AK-ZP.271.35.2011 OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

w przetargu nieograniczonym na: Usług poradnictwa psychologicznego dla uczestników projektu Aktywna Integracja Projekt Systemowy MOPR Włocławek II.

w przetargu nieograniczonym na: Usług poradnictwa psychologicznego dla uczestników projektu Aktywna Integracja Projekt Systemowy MOPR Włocławek II. Pieczęć wykonawcy AK-ZP.271.28.2011 Miejski Ośrodek Pomocy Rodzinie we Włocławku ul. Kościuszki 26, 87-800 Włocławek tel. (54) 411-72-10, faks (54) 411-63-99 O F E R T A w przetargu nieograniczonym na:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. (słownie:...)

FORMULARZ OFERTOWY. (słownie:...) ---- Załącznik nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Email: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Nr r-ku

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy. w przetargu nieograniczonym na prowadzenie zajęć edukacyjnych dla dzieci i młodzieży w roku szkolnym 2016/2017 w gminie Lichnowy

Formularz ofertowy. w przetargu nieograniczonym na prowadzenie zajęć edukacyjnych dla dzieci i młodzieży w roku szkolnym 2016/2017 w gminie Lichnowy Załącznik nr 2... (pieczątka/imię i nazwisko, adres)... miejscowość, data... (nr telefonu)... (nr fax)... (email) Formularz ofertowy w przetargu nieograniczonym na prowadzenie zajęć edukacyjnych dla dzieci

Bardziej szczegółowo

za 1 opakowanie brutto (z VAT) netto (bez VAT)

za 1 opakowanie brutto (z VAT) netto (bez VAT) Nr sprawy 101/MW/2012 25 PAKIET NR 1 Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY CENOWEJ 1. Nazwa i adres Wykonawcy-... 2. Cena ofertowa brutto (z podatkiem VAT) obejmująca wszystkie koszty związane z zakupem,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYŻEJ EURO

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYŻEJ EURO Rozdział II Wzory dokumentów 1. FORMULARZ OFERTOWY. Numer sprawy 77/PNE/SW/2016 FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYŻEJ 209.000 EURO Dane dotyczące Wykonawcy:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. 2. Wykonawca: 1) Nazwa firmy... 2) Adres (kod, miejscowość, województwo, powiat, ulica)...

FORMULARZ OFERTY. 2. Wykonawca: 1) Nazwa firmy... 2) Adres (kod, miejscowość, województwo, powiat, ulica)... Załącznik nr 1 do SIWZ. (miejscowość, dnia)... (pieczęć firmowa wykonawcy) FORMULARZ OFERTY 1. Nazwa nadana zamówieniu znak TK/110/03/2013: Dostawa w formie leasingu operacyjnego z opcją wykupu używanych

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 1 Formularz oferty Dane dotyczące Wykonawcy : Szpital Miejski im. Franciszka Raszei FORMULARZ OFERTOWY Nazwa:... Siedziba:... tel./faks:... Internet:... e-mail: NIP:... Regon:... Adres do

Bardziej szczegółowo

OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: Ścieżka łączy Spisz

OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: Ścieżka łączy Spisz OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: Ścieżka łączy Spisz Tryb postępowania: przetarg nieograniczony 1. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa.. Siedziba.... Nr telefonu... Nr faksu.. nr NIP nr

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Dane dotyczące wykonawcy:...

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Dane dotyczące wykonawcy:... Załącznik nr 1 do SIWZ... (pieczątka firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące wykonawcy:...... telefon... fax... e-mail:...@... NIP nr... REGON... Osoba/osoby reprezentujące Wykonawcę:...

Bardziej szczegółowo

WOJEWÓDZKI SPECJALISTYCZNY SZPITAL DZIECIĘCY IM. PROF. DR STANISŁAWA POPOWSKIEGO

WOJEWÓDZKI SPECJALISTYCZNY SZPITAL DZIECIĘCY IM. PROF. DR STANISŁAWA POPOWSKIEGO WOJEWÓDZKI SPECJALISTYCZNY SZPITAL DZIECIĘCY IM. PROF. DR STANISŁAWA POPOWSKIEGO ul. Żołnierska 18a, 10-561 Olsztyn, tel.: 89 539 34 55, tel./fax.: 89 533 77 01 www.wssd.olsztyn.pl, sekretariat@wssd.olsztyn.pl

Bardziej szczegółowo

ZP WORD 2/samochody/2016 załącznik nr 3 FORMULARZ OFERTOWY

ZP WORD 2/samochody/2016 załącznik nr 3 FORMULARZ OFERTOWY FORMULARZ OFERTOWY W odpowiedzi na ogłoszenie przetargu nieograniczonego na dostawę 81 samochodów osobowych przeznaczonych do przeprowadzania egzaminów państwowych na prawo jazdy kategorii B dla Wojewódzkich

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Dane dotyczące Wykonawcy/Wykonawców. Nazwa:... Siedziba:... Województwo:... NIP:. REGON:. Strona internetowa:... Adres ...

FORMULARZ OFERTOWY. Dane dotyczące Wykonawcy/Wykonawców. Nazwa:... Siedziba:... Województwo:... NIP:. REGON:. Strona internetowa:... Adres  ... FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 1 Dane dotyczące Wykonawcy/Wykonawców Nazwa:... Siedziba:... Województwo:... NIP:. REGON:. Strona internetowa:... Adres e-mail:... Numer telefonu... Numer faksu:... KRS/CEIDG

Bardziej szczegółowo

Dane dotyczące Dostawcy

Dane dotyczące Dostawcy 1 2 P.OF/5/09/ON/F-4/2014 Załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego z dnia 23.09.2014 Dane dotyczące Dostawcy FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Nazwa :.. Poczta elektroniczna : Strona internetowa : Nr telefonu..

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON...

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON... FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Dane dotyczące Wykonawcy : Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON... Dane dotyczące Zamawiającego: Gmina Miasto Suwałki

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP:

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa:   Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Załącznik nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Email: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Numer KRS Nr

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON... 35/2015 Poprawka z dnia 14.07.2015 r. ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Postępowanie o udzielenie zamówienia jako zamówienie sektorowe prowadzone jest bez zastosowania przepisów ustawy z dnia 29

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera 14 80-231, Gdańsk

FORMULARZ OFERTOWY. Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera 14 80-231, Gdańsk (pieczątka wykonawcy) Załącznik nr 1 do SIWZ Nr postępowania: 6/SK/2009. FORMULARZ OFERTOWY Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera 14 80-231,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ znak: TK/BZP/110/02/ FORMULARZ OFERTY

Załącznik nr 1 do SIWZ znak: TK/BZP/110/02/ FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 do SIWZ znak: TK/BZP/110/02/2015. (miejscowość, dnia)... (pieczęć firmowa wykonawcy) FORMULARZ OFERTY 1. Nazwa nadana zamówieniu znak TK/BZP/110/02/2015: Dostawa w formie leasingu operacyjnego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON:

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa:   Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: ---- Załącznik nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Email: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Nr r-ku

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do specyfikacji. pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY. OFERTA NA CZĘŚĆ NR. (wpisać oznaczenie cyfrowe wybranych części zamówienia)

Załącznik nr 2 do specyfikacji. pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY. OFERTA NA CZĘŚĆ NR. (wpisać oznaczenie cyfrowe wybranych części zamówienia) Załącznik nr 2 do specyfikacji pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY OFERTA NA CZĘŚĆ NR. (wpisać oznaczenie cyfrowe wybranych części ) POWIATOWY OŚRODEK DOKUMENTACJI GEODEZYJNEJ I KARTOGRAFICZNEJ UL. JACKOWSKIEGO

Bardziej szczegółowo

Znak: ZP 6/2011 Załącznik Nr 1 do SIWZ z dnia r.

Znak: ZP 6/2011 Załącznik Nr 1 do SIWZ z dnia r. Znak: ZP 6/2011 Załącznik Nr 1 do SIWZ z dnia 12.04.2011 r. Data... O F E R T A (WZÓR) na Dostawę środków dezynfekcyjnych" (ZP 6/2011) Nazwa Oferenta... Adres Oferenta ul....kod...-... miejscowość... województwo...

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 2 Formularz oferty Szpital Miejski im. Franciszka Raszei OFERTA Zarejestrowana nazwa firmy: Siedziba firmy: Adres firmy: Numer telefonu: Numer faksu: Adres e-mail: Miejsce i numer rejestracji

Bardziej szczegółowo

ZP: 341/5/2009 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks...

ZP: 341/5/2009 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... ZP: 341/5/2009 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Dane dotyczące wykonawcy Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON... Dane dotyczące

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY ZP.271.15.2012 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Przedmiot zamówienia: Dowóz dzieci do szkół na terenie Gminy Szreńsk w roku szkolnym 2012/2013 Dane dotyczące Wykonawcy Nazwa:... Siedziba:...

Bardziej szczegółowo

Nr postępowania: ZS4.PN Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. Zespół Szkół Nr 4 w Tomaszowie Lubelskim ul.

Nr postępowania: ZS4.PN Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY. Zespół Szkół Nr 4 w Tomaszowie Lubelskim ul. Nr postępowania: ZS4.PN.26.4.2017 FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 1 do SIWZ Zespół Szkół Nr 4 w Tomaszowie Lubelskim ul. Żwirki i Wigury 7 Nazwa wykonawcy/konsorcjum: Adres wykonawcy: Adres do korespondencji:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Nazwa:... Numer telefonu: 0 (**)... Numer faksu: 0 (**)... Numer REGON:... Numer NIP:...

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Nazwa:... Numer telefonu: 0 (**)... Numer faksu: 0 (**)... Numer REGON:... Numer NIP:... Nr sprawy: 2/216/POKL/2014 Załącznik Nr 2 - Formularz ofertowy wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące wykonawcy: Nazwa:..... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Numer telefonu:

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:...... NIP:... Regon:...... numer rachunku bankowego...... e-mail

OFERTA. Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:...... NIP:... Regon:...... numer rachunku bankowego...... e-mail Załącznik nr 1 do SIWZ... (oznaczenie Wykonawcy) OFERTA Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:....... NIP:... Regon:...... numer rachunku bankowego...... numer telefonu numer faksu... e-mail Nawiązując

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Niniejsza oferta zawiera.. kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron.... Tel... Fax.. NIP.. REGON...

FORMULARZ OFERTOWY. Niniejsza oferta zawiera.. kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron.... Tel... Fax.. NIP.. REGON... Załącznik nr 2 do SIWZ... data (oznaczenie Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Niniejsza oferta zawiera.. kolejno ponumerowanych, zaparafowanych i zszytych stron. Nazwa i siedziba Wykonawcy: Tel... Fax.. NIP..

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Nazwa:... Siedziba:... Numer REGON Numer NIP... Adres poczty elektronicznej. Nr rachunku bankowego.

O F E R T A. Nazwa:... Siedziba:... Numer REGON Numer NIP... Adres poczty elektronicznej. Nr rachunku bankowego. ... // Załącznik nr 1 do SIWZ / miejscowość i data/ O F E R T A Dane Wykonawcy: Nazwa:... Siedziba:... Numer telefonu Numer faksu... Numer REGON Numer NIP... Adres poczty elektronicznej Nr rachunku bankowego.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ EURO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks...

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ EURO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... ZP-IR 341/3/2007 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ 60 000 EURO Załącznik nr 1 do SIWZ Dane dotyczące wykonawcy Nazwa...... Siedziba... Nr telefonu/faks......

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1 do SIWZ... (pieczęć firmy) FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Email: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON: Numer NIP: Nr r-ku bankowego

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:... ... NIP:... Regon:... ... numer rachunku bankowego ...

OFERTA. Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:... ... NIP:... Regon:... ... numer rachunku bankowego ... Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:...... NIP:... Regon:...... numer rachunku bankowego...... numer telefonu numer faksu Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym

Bardziej szczegółowo

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Zespolony. Numer REGON... NIP:... Numer REGON... NIP:

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Zespolony. Numer REGON... NIP:... Numer REGON... NIP: Załącznik nr 2 do siwz Zamawiający : Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Zespolony im. Jędrzeja Śniadeckiego 15-950 Białystok, ul. M. Skłodowskiej-Curie 26 FORMULARZ OFERTOWY

Bardziej szczegółowo

Zakup i transport kruszywa kamiennego przeznaczonego na przebudowy i bieżące utrzymanie dróg na terenie Gminy Lipnik w roku 2015

Zakup i transport kruszywa kamiennego przeznaczonego na przebudowy i bieżące utrzymanie dróg na terenie Gminy Lipnik w roku 2015 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące wykonawcy Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:.... Numer REGON:... Numer

Bardziej szczegółowo

Żegluga Świnoujska ul. Wybrzeże Władysława IV 12, Świnoujście tel NIP: REGON:

Żegluga Świnoujska ul. Wybrzeże Władysława IV 12, Świnoujście tel NIP: REGON: Świnoujście, 18 grudnia 2018 r. Znak sprawy: ZP/11/2018 ul. Wyb. Władysława IV 12 DO WSZYSTKICH UCZESTNIKÓW POSTĘPOWANIA PRZETRA- GOWEGO PN.: Wykonanie okresowych atestacji tratw ratunkowych na jednostkach

Bardziej szczegółowo

do Regulaminu ramowych procedur udzielania zamówień publicznych w Agencji Rozwoju Regionalnego MARR S.A. w Mielcu OFERTA

do Regulaminu ramowych procedur udzielania zamówień publicznych w Agencji Rozwoju Regionalnego MARR S.A. w Mielcu OFERTA Załącznik nr 3 ZP30 do Regulaminu ramowych procedur udzielania zamówień publicznych w Agencji Rozwoju Regionalnego MARR S.A. w Mielcu OFERTA Przedmiot zamówienia Zamawiający Ubezpieczenie mienia Agencji

Bardziej szczegółowo

INSTYTUT GEOGRAFII I PRZESTRZENNEGO ZAGOSPODAROWANIA im. STANISŁAWA LESZCZYCKIEGO POLSKIEJ AKADEMII NAUK. Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY

INSTYTUT GEOGRAFII I PRZESTRZENNEGO ZAGOSPODAROWANIA im. STANISŁAWA LESZCZYCKIEGO POLSKIEJ AKADEMII NAUK. Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr FORMULARZ OFERTOWY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na: Dostawa sprzętu komputerowego i oprogramowania do Instytutu Geografii i PZ PAN w Warszawie Znak sprawy AD-262-4/20.

Bardziej szczegółowo

Osoba uprawniona do kontaktu z Zamawiającym: imię i nazwisko:... stanowisko:... nr telefonu oraz faksu... adres ... FORMULARZ OFERTOWY

Osoba uprawniona do kontaktu z Zamawiającym: imię i nazwisko:... stanowisko:... nr telefonu oraz faksu... adres  ... FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 3 do SIWZ Nazwa Wykonawcy:..... Siedziba Wykonawcy:.... REGON Wykonawcy:..... NIP Wykonawcy:.... Numer Ewidencyjny / Rejestrów. * Nr PESEL w przypadku gdy Wykonawcą jest osoba fizyczna lub

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do... załącznik nr 1 Nr sprawy: HOSP-01/13 Nazwa i siedziba Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY......... NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do... (nazwa i adres Zamawiającego) Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

ZOLiRM.IV/381-1/14 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY

ZOLiRM.IV/381-1/14 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY FORMULARZ OFERTOWY Nazwa albo imię i nazwisko Wykonawcy... Siedziba albo miejsce zamieszkania i adres Wykonawcy... NIP, REGON Wykonawcy... Telefon/fax Wykonawcy... Adres e mail Wykonawcy:... Do: nazwa

Bardziej szczegółowo

Nazwa Wykonawcy. Adres Wykonawcy... Adres do korespondencji... Tel... Fax... e-mail...

Nazwa Wykonawcy. Adres Wykonawcy... Adres do korespondencji... Tel... Fax... e-mail... FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy. Adres Wykonawcy.... Regon:... NIP:... Tel... Fax... Adres do korespondencji... Osoba wskazana do kontaktu z Zamawiającym: (Imię, Nazwisko):. Tel... Fax... e-mail....

Bardziej szczegółowo

... Adres poczty elektronicznej Wykonawcy.. Adres strony internetowej wykonawcy.. Nr telefonu. Nr faxu Regon... Numer NIP...

... Adres poczty elektronicznej Wykonawcy.. Adres strony internetowej wykonawcy.. Nr telefonu. Nr faxu Regon... Numer NIP... Zamówienie nr CAZ.OS.251/6/12 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa Wykonawcy/ imię i nazwisko.... Adres Wykonawcy.. Adres poczty elektronicznej Wykonawcy.. Adres

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. I. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa :... siedziba:... strona internetowa:

FORMULARZ OFERTOWY. I. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa :... siedziba:... strona internetowa: Załącznik nr 1 do zapytania ofertowego nr 3/K098/2018 I. Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa :... siedziba:... FORMULARZ OFERTOWY strona internetowa:... numer telefonu:... numer faksu:... numer REGON:... numer

Bardziej szczegółowo

BUDOWA CHODNIKÓW NA TERENIE GMINY GRABOWIEC

BUDOWA CHODNIKÓW NA TERENIE GMINY GRABOWIEC PRZEDMIOT: BUDOWA CHODNIKÓW NA TERENIE GMINY GRABOWIEC ZNAK ZAMAWIAJĄCEGO: ZP/8/2012 ZAMAWIAJĄCY: GMINA GRABOWIEC Wykonawca/-y: SPIS TREŚCI OFERTY 1. Część I. Dane Wykonawcy/-ów 2. Część II. Formularz

Bardziej szczegółowo

Osoba uprawniona do kontaktu z Zamawiającym: imię i nazwisko:... stanowisko:... nr telefonu oraz faksu... adres ... FORMULARZ OFERTOWY

Osoba uprawniona do kontaktu z Zamawiającym: imię i nazwisko:... stanowisko:... nr telefonu oraz faksu... adres  ... FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 3 do SIWZ Nazwa Wykonawcy:..... Siedziba Wykonawcy:.... REGON Wykonawcy:..... NIP Wykonawcy:.... Numer Ewidencyjny / Rejestrów. * Nr PESEL w przypadku gdy Wykonawcą jest osoba fizyczna lub

Bardziej szczegółowo

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA: w Tarnowskich Górach do budynków Spółki Załącznik Nr 1 do SIWZ... (nazwa - pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY ZAMAWIAJĄCY Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Pełna zarejestrowana nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy:... Adres do korespondencji podczas postępowania.. ...

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Pełna zarejestrowana nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy:... Adres do korespondencji podczas postępowania.. ... Załącznik nr 1 do SIWZ.. (miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY OFERTA dla Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie ul. Podrzeczna 30 99-400 Łowicz I. Dane dotyczące Wykonawcy Pełna zarejestrowana

Bardziej szczegółowo

Dane dotyczące Wykonawcy

Dane dotyczące Wykonawcy P.OF/1/03/KOMP/2019 Załącznik nr 1 do Zaproszenia z dnia 06.03.2019r. Dane dotyczące Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Nazwa :.. Poczta elektroniczna : Strona internetowa : Nr telefonu.. / faks..

Bardziej szczegółowo

Zakup i dostawa fabrycznie nowego samochodu osobowego przystosowanego do przewozu osób niepełnosprawnych, Gmina Radzyń Podlaski

Zakup i dostawa fabrycznie nowego samochodu osobowego przystosowanego do przewozu osób niepełnosprawnych, Gmina Radzyń Podlaski I-ZP.271.27.2013 Załącznik Nr 1......dnia,... /pieczęć adresowa wykonawcy / OFERTA Gmina Radzyń Podlaski ul. Warszawska 32, 21-300 Radzyń Podlaski woj. lubelskie Nawiązując do ogłoszenia w przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON... 50/2015 ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Postępowanie o udzielenie zamówienia jako zamówienie sektorowe prowadzone jest bez zastosowania przepisów ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku, Prawo zamówień

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ O F E R T Y

FORMULARZ O F E R T Y Spr. nr ZP/1/ZOW/2017 Załącznik nr 2 do SIWZ *Zadanie nr 1/Zadanie nr 2/Zadanie nr 3/Zadanie nr 4/ Zadanie nr 5/ Zadanie nr 6/Zadanie nr 7/ Zadanie nr 8/ Zadanie nr 9/ Zadanie nr 10/ Zadanie nr 11/ Zadanie

Bardziej szczegółowo

Zakup i transport kruszywa kamiennego przeznaczonego na bieżące utrzymanie dróg na terenie Gminy Lipnik w roku 2011

Zakup i transport kruszywa kamiennego przeznaczonego na bieżące utrzymanie dróg na terenie Gminy Lipnik w roku 2011 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące wykonawcy Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:.... Numer REGON:... Numer

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ EURO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks...

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ EURO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... ZP- 341/1/2007 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ 60 000 EURO Załącznik nr 1 do SIWZ Dane dotyczące wykonawcy Nazwa...... Siedziba... Nr telefonu/faks......

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Numer a Wykonawcy: A/ Odśnieżanie. B/ Zwalczanie skutków gołoledzi : A/ Odśnieżanie. B/ Zwalczanie skutków gołoledzi :

FORMULARZ OFERTOWY. Numer  a Wykonawcy: A/ Odśnieżanie. B/ Zwalczanie skutków gołoledzi : A/ Odśnieżanie. B/ Zwalczanie skutków gołoledzi : FORMULARZ OFERTOWY Przedmiot przetargu Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie gminy Gniezno zima 2018 /2019 Zamawiający Gmina Gniezno Al. Reymonta 9-11 62-200 GNIEZNO Wykonawca Nazwa i adres Wykonawcy:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Załącznik nr 1 Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

Wzór formularza oferty ... FORMULARZ OFERTY dla części II Zamówienia... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON...

Wzór formularza oferty ... FORMULARZ OFERTY dla części II Zamówienia... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON... Wzór formularza oferty... ( miejscowość, data) FORMULARZ OFERTY dla części II Zamówienia... (pieczęć adresowa firmy wykonawcy) REGON... NIP. POMORSKI OŚRODEK DORADZTWA ROLNICZEGO ul. Tadeusza Maderskiego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa:... Siedziba:... Nr telefonu/faksu:... Adres poczty elektronicznej:...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa:... Siedziba:... Nr telefonu/faksu:... Adres poczty elektronicznej:... Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, którego przedmiotem zamówienia jest Ochrona

Bardziej szczegółowo

rozwiązania do backupu danych dla KM- Płock Sp. z o.o., Płock ul. Przemysłowa 17

rozwiązania do backupu danych dla KM- Płock Sp. z o.o., Płock ul. Przemysłowa 17 1/7 Formularz ofertowy Załącznik nr 1 Formularz ofertowy załącznik nr 1... pieczęć wykonawcy PRZETARG NIEOGRANICZONY O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO na Dostawa rozwiązania do backupu danych dla KM-

Bardziej szczegółowo

M o d e r n i z a c j a k s z t a ł c e n i a z a w o d o w e g o w M a ł o p o l s c e OFERTA

M o d e r n i z a c j a k s z t a ł c e n i a z a w o d o w e g o w M a ł o p o l s c e OFERTA ... pieczęć firmowa Wykonawcy Załącznik Nr 2 do SIWZ OFERTA Odpowiadając na ogłoszenie dotyczące przetargu nieograniczonego na przeprowadzenie zadania pn. przeprowadzenie zajęć wyrównawczych, rozwijających

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Dostawę sprzętu komputerowego i oprogramowania. Nr faksu (jeśli wykonawca posiada):

OFERTA. Dostawę sprzętu komputerowego i oprogramowania. Nr faksu (jeśli wykonawca posiada): Załącznik nr 1 do SIWZ 18/PN/SKO/2018., dnia 2018 r... (pieczątka wykonawcy) OFERTA Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych PAN im. Roberta Szewalskiego ul. Fiszera 14, 80-231 Gdańsk Przystępując do

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu: 0 (**)... Numer faksu: 0 (**)...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu: 0 (**)... Numer faksu: 0 (**)... (pieczęć firmy) miejscowość, data... FORMULARZ OFERTOWY Dane wykonawcy Nazwa:...... Siedziba:...... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu: 0 (**)... Numer faksu: 0 (**)...

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 2 Formularz oferty OFERTA Zarejestrowana nazwa firmy: Siedziba firmy: Adres firmy: Numer telefonu: Numer faksu: Adres e-mail: Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do ewidencji: Nr REGON:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO NA

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO NA Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO NA Świadczenie specjalistycznych usług opiekuńczych dla osób z zaburzeniami psychicznymi w okresie od 02.01.2018

Bardziej szczegółowo

... miejscowość, data FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa:. Adres:... Numer telefonu: Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:. email:.

... miejscowość, data FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa:. Adres:... Numer telefonu: Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:. email:. Załącznik nr 1 do SIWZ Numer sprawy: VII.G.211/05/10... miejscowość, data.. pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY 1. Dane wykonawcy: Nazwa:. Adres:... Numer telefonu: Numer faksu:... Numer REGON:.... Numer

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. dot. zadania 1-10 ŚWIADCZENIE USŁUG SZKOLENIOWYCH ORAZ OPIEKI MERYTORYCZNEJ DLA GRUP NAUCZYCIELI (ZADANIA 1 11) Adres

FORMULARZ OFERTY. dot. zadania 1-10 ŚWIADCZENIE USŁUG SZKOLENIOWYCH ORAZ OPIEKI MERYTORYCZNEJ DLA GRUP NAUCZYCIELI (ZADANIA 1 11) Adres FORMULARZ OFERTY dot. zadania 1-10 ŚWIADCZENIE USŁUG SZKOLENIOWYCH ORAZ OPIEKI MERYTORYCZNEJ DLA GRUP NAUCZYCIELI (ZADANIA 1 11) DANE WYKONAWCY 1 :.., dnia Nazwa: Adres: Adres e-mail:... NIP/PESEL 2 :..

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY DO ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ:

FORMULARZ OFERTOWY DO ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: IN.251.1.1212 Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY DO ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: Miejskiego nr 2 im. Kostrzyńskich Papierników w Kostrzynie nad Odrą przy 1. ZAMAWIAJĄCY: Przedszkole Miejskie

Bardziej szczegółowo

MODYFIKACJA TREŚCI SIWZ

MODYFIKACJA TREŚCI SIWZ Łódź dn. 05.02.2014r. WORD/DO/2300/1/14 MODYFIKACJA TREŚCI SIWZ dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę paliwa do pojazdów WORD w Łodzi. Zgodnie z art. 38 ust. 4 ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł.

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł. Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY 1. Dane dotyczące wykonawcy Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:.... Numer REGON:...

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa (firma)/imię nazwisko Adres. Adres do korespondencji. Nr telefonu/nr faksu e-mail:

FORMULARZ OFERTY. Nazwa (firma)/imię nazwisko Adres. Adres do korespondencji. Nr telefonu/nr faksu e-mail: Załącznik nr 1 do SIWZ pieczątka firmowa Wykonawcy DO.2800.40.2015 Pełne dane adresowe Wykonawcy/Wykonawców: FORMULARZ OFERTY Zamawiający Jednostka Budżetowa Gminy Miasta Gdynia Nazwa (firma)/imię nazwisko

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do siwz

Załącznik nr 3 do siwz 1 Załącznik nr 3 do siwz Znak sprawy: ZP 2//CES OFERTA Do przetargu nieograniczonego nr ZP 2//CES na: Catering dla Beneficjentów Ostatecznych Akademii Funduszy Europejskich. 1. ZAMAWIAJĄCY: Rzeszowska

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres łączna cena (netto):... słownie:... vat.. łączna cena (brutto):... słownie:...

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres   łączna cena (netto):... słownie:... vat.. łączna cena (brutto):... słownie:... FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Dostawa wyposażenia kuchni w PSP nr 11 w Stalowej Woli składamy ofertę na wykonanie powyższego zadania. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:..

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY Nr sprawy POT.2370.1.2013. Strona 1 z 6 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Zamawiający: Komenda Powiatowa Państwowej Straży Pożarnej w Nowej Soli ul. Marszałka Józefa Piłsudskiego 65A 67 100 Nowa Sól Nazwa

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA O F E R T A

Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego CZŁOWIEK NAJLEPSZA INWESTYCJA O F E R T A Załącznik nr do SIWZ Po zmianie ogłoszenia z dn. 26.09.203r. Nr ref. postępowania: X-27-05/3 O F E R T A. Nazwa i siedziba Wykonawcy: 2. Nazwa i siedziba Zamawiającego: Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O PRZETARGU NIEOGRANICZONYM ( do euro poza ustawą Prawo Zamówień Publicznych art.4 pkt.8)

OGŁOSZENIE O PRZETARGU NIEOGRANICZONYM ( do euro poza ustawą Prawo Zamówień Publicznych art.4 pkt.8) Rejowiec Fabryczny, dnia 03.08.2010 r. OGŁOSZENIE O PRZETARGU NIEOGRANICZONYM ( do 14 000 euro poza ustawą Prawo Zamówień Publicznych art.4 pkt.8) W oparciu o przepisy art.4 pkt.8 ustawy z dnia 29 stycznia

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy. 1. Cena wykonania Zadania nr 1 tj. Księgowość wspomagana techniką komputerową wynosi: Koszt organizacji brutto dla 1 osoby

Formularz ofertowy. 1. Cena wykonania Zadania nr 1 tj. Księgowość wspomagana techniką komputerową wynosi: Koszt organizacji brutto dla 1 osoby Załącznik nr 1 Formularz ofertowy Nazwa i adres siedziby Wykonawcy, NIP, numer telefonu, faxu, adres e-mail......... Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Konstytucji 3 Maja 16, 05-300 Mińsk Mazowiecki

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY ... pełna nazwa firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość

FORMULARZ OFERTY ... pełna nazwa firmy Wykonawcy. ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 do SIWZ... pieczęć firmowa Wykonawcy W odpowiedzi na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego (DA/MK/-232-20/15) pn: Konwersja danych z 3 baz

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1 za cenę netto. zł podatek VAT % tj...zł za cenę brutto.. zł Słownie złotych: Pakiet nr 2 za cenę netto. zł

Pakiet nr 1 za cenę netto. zł podatek VAT % tj...zł za cenę brutto.. zł Słownie złotych: Pakiet nr 2 za cenę netto. zł Załącznik nr 1: Formularz oferty. SZOZ-022-267/2012 Pieczęć Wykonawcy: FORMULARZ OFERTOWY Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem ul. Polanki 119 80-308 Gdańsk W odpowiedzi na zaproszenie

Bardziej szczegółowo

... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców. Nazwa i siedziba Wykonawcy :...

... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców. Nazwa i siedziba Wykonawcy :... ... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców Załącznik Nr 2 do SIWZ Formularz ofertowy Postępowanie Nr ZP/2/2016 Zamawiający: Instytut Chemii i Techniki Jądrowej 03-195 Warszawa, ul. Dorodna 16 Nazwa i siedziba

Bardziej szczegółowo

1. Nawiązując do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego na:

1. Nawiązując do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego na: FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy. Siedziba Wykonawcy.... Regon:... NIP:... Tel... Fax... Adres do korespondencji... Osoba wskazana do kontaktu z Zamawiającym: (Imię, Nazwisko):. Tel... Fax... e-mail....

Bardziej szczegółowo