Zakup paliw płynnych dla pojazdów i sprzętu PGKiM Spółka z o. o. w Krotoszynie

Transkrypt

1 21 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Nazwa i adres Wykonawcy: REGON... NIP:... Telefon..., fax:... adres ... Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym dot. dostawy pn.: 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z wymaganiami specyfikacji istotnych warunków zamówienia na następujących warunkach cenowych 1) L.p. Rodzaj paliwa Cena jednostkowa netto (przed upustem)/ narzutem w zł/litr Stała marża upust / narzut* (w %) Cena jednostkowa netto (po uwzględnieniu upustu/narzutu) w zł/litr A B C D E (E=C-D) 1 benzyna bezołowiowa PB 95 Ilość szacunkowa w litrach F olej napędowy RAZEM (cena ofertowa netto): RAZEM (cena ofertowa brutto): w tym podatek VAT (ogółem) w kwocie: Łączna wartość zamówienia netto w zł G (G=ExF) 1) Wszystkie dane liczbowe (zarówno w złotych jak i procentowe należy podać z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. Marże (upusty/narzuty) do jednego litra paliwa należy przyjąć za bazę cenę hurtową jednego litra paliwa obowiązującą w koncernie PKN ORLEN od dnia godz. 00:00 (ceny hurtowe podane na stronie internetowej koncernu: Maksymalna wartość oferty brutto w okresie trwania umowy:... PLN (słownie:...), w tym podatek VAT...%...PLN: Maksymalna wartość oferty netto w okresie trwania umowy:... PLN (słownie:...).

2 2. Osoba uprawniona do kontaktów: Imię i nazwisko Nr telefonu Nr faksu Oświadczamy, że w cenie oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia. 4. Składam/y niniejszą ofertę: we własnym imieniu * jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia.* 5. Oświadczamy, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu i przedkładamy dokumenty i oświadczenia potwierdzające spełnianie tych warunków. 6. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń, zdobyliśmy informacje konieczne do właściwego wykonania zamówienia oraz akceptujemy treść projektu umowy.. 7. Oświadczamy, że w przypadku wygrania przetargu, najpóźniej przed podpisaniem umowy złożymy Zamawiającemu dokumenty określone w punkcie IX. SIWZ. 8. Oświadczamy, że przyjmujemy warunki płatności faktury w ciągu 30 dni od daty otrzymania jej przez Zamawiającego. Płatność Zamawiający przekaże na konto Wykonawcy nr : Oświadczamy, że na wyżej wymieniony przedmiot zamówienia udzielamy gwarancji i rękojmi, według zasad kodeksu cywilnego. 10. Zobowiązujemy się do wykonania zamówienia w terminie: sukcesywnie w terminie od dnia r. do dnia r. 11. Oświadczamy, że tankowanie pojazdów samochodowych będzie się odbywało na stacji paliw..., zlokalizowanej w..., Zobowiązujemy się do utrzymania ciągłej rezerwy paliw dla potrzeb PGKiM Sp. z o. o. w Krotoszynie na wypadek trudnej sytuacji na rynku paliwowym, tj.: - benzyny Pb litr. oleju napędowego litr. 13. Stacja paliw w której tankowane będą pojazdy i sprzęt zamawiającego jest wyposażona w urządzenia i instalacje zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Gospodarki z dnia r. w sprawie warunków technicznych, jakim powinny odpowiadać bazy i stacje paliw, rurociągi przesyłowe dalekosiężne służące do transportu ropy naftowej i produktów naftowych i ich usytuowanie - 97 ust.1 pkt 1, 4 i 5 (Dz. U. Nr 243, poz. 2063).

3 Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na okres 30 dni. 15. Oświadczamy, że w przypadku wygrania przetargu uważamy się za zobowiązanych do zawarcia umowy po upływie terminów określonych w art. 94 ust. 1 ustawy PZP, nie później jednak niż przed upływem terminu związania ofertą (z zastrzeżeniem określonym w ustawie PZP), licząc od dnia przesłania zawiadomienia o wyborze najkorzystniejszej oferty. 16. Załącznikami do niniejszej oferty są : 1/... 2/... 3/... 4/... 5/... 6/... 7/... 8/... 9/... 10/... Miejsce i data: * niepotrzebne skreślić

4 24 Załącznik nr 2... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) o spełnianiu warunków z art. 22 ust. 1 ustawy prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004r. Przystępując do postępowania w sprawie udzielania zamówienia publicznego na: oświadczam, że: 1. posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania 2. posiadamy wiedzę i doświadczenie 3. dysponujemy odpowiednim potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia 4. spełniamy warunki dotyczące sytuacji ekonomicznej i finansowej... (miejscowość, data)... Pieczątka i podpis osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy

5 25 Załącznik nr 3... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA NA PODSTAWIE ART. 24 UST. 1 USTAWY Z DNIA 29 STYCZNIA 2004 R. PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH Przystępując do postępowania o udzielanie zamówienia publicznego dot. dostawy pn.: oświadczamy, że brak jest podstaw do wykluczenia nas z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych.... (miejscowość, data)... Uwaga! : Powyższe oświadczenie oraz dokumenty określone w pkt. IX C SIWZ składa każdy z Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia lub ustanowiony pełnomocnik, a także podmioty na zasobach których Wykonawca polega na warunkach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy PZP., jeżeli podmioty te będą brały udział w realizacji zamówienia.

6 26 Załącznik nr 4... (pieczęć wykonawcy) Dotyczy przetargu nieograniczonego na dostawy pn.: Oświadczam, że wskazana w ofercie stacja paliw spełnia warunki ochrony środowiska i pozostałe zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Gospodarki z dnia 21 listopada 2005 r. w sprawie warunków technicznych, jakim powinny odpowiadać bazy i stacje paliw płynnych, rurociągi przesyłowe dalekosiężne służące do transportu ropy naftowej i produktów naftowych i ich usytuowanie (Dz.U z dnia )... (miejscowość, data)...

7 ... (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) 27 Załącznik nr 5. Z ART. 26 UST. 2 D USTAWY PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego dotyczącego zadania pn. : Oświadczam(y), że: 1. nie należymy do grupy kapitałowej*. 2. należymy do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz.U z dnia ) i w związku z tym składamy listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej*. Lp. 1. Lista podmiotów należąca do tej samej grupy kapitałowej: Nazwa podmiotu i adres Miejsce i data: * niepotrzebne skreślić