PS-III.9612.22.2014.AM PROTOKÓŁ KONTROLI PLANOWEJ podmiotu leczniczego z dnia 26 lutego 2014 r.



Podobne dokumenty
PROTOKÓŁ KONTROLI PLANOWEJ

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 6 lutego 2013r.

Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul. Jagiellończyka Gorzów Wlkp.

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 8 marca 2013r.

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 22 czerwca 2012r.

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 7 sierpnia 2013r.

Data wpisu do rejestru Data rozpoczęcia działalności Data zmiany wpisu do rejestru

Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul. Jagiellończyka Gorzów Wlkp.

Katowice, dnia 27 maja 2013r.

PROTOKÓŁ. na podstawie upoważnienia Wojewody Zachodniopomorskiego nr 6/2014 z dnia 31 stycznia 2014 r.

ZARZĄDZENIE Nr 315/PM/2013 PREZYDENTA MIASTA LEGNICY. z dnia 15 marca 2013 r.

Protokół kontroli okresowej JANTAR 2 Sp. z o.o. ul. Zygmunta Augusta 71, Słupsk REGON

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ

PROTOKÓŁ KONTRO LI problemowej przeprowadzonej w Spółdzielni PRALEX w Gorzowie Wlkp. przy ul. Owczej 10 w terminie od 26 do 27 kwietnia 2012 r.

Protokół kontroli okresowej VECTRA S.A. Al. Zwycięstwa 253, Gdynia Regon:

Wrocław, dnia 14 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/96/15 RADY MIEJSKIEJ W BOGUSZOWIE-GORCACH. z dnia 30 listopada 2015 r.

Protokół z kontroli doraźnej w Gminnym Ośrodku Pomocy Społecznej w Piekoszowie w dniu 24 listopada 2010 r.

DECYZJA w sprawie czasowego zaprzestania działalności

NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Katowicach

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE

REGIONALNA IZBA OBRACHUNKOWA

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ

2. Adres miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych: ul. Sikorskiego 115, Gorzów Wielkopolski

Warszawa, dnia 29 grudnia 2012 r. Poz ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 20 grudnia 2012 r.

DZENIE RADY MINISTRÓW

KARTA USŁUG. Wpis do rejestru żłobków i klubów dziecięcych

PROTOKÓŁ KONTROLI WEWNĘTRZNEJ

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ

PROTOKÓŁ. na podstawie upoważnienia Wojewody Zachodniopomorskiego nr 45/2013 z dnia 13 listopada 2013 r.

S EP. Protokół

POWIATOWY URZĄD PRACY W LUBACZOWIE

UMOWA. Panią/Panem.. prowadzącą/ym działalność gospodarczą pod nazwą. REGON.. NIP. zwanym dalej Wykonawcą została zawarta umowa następującej treści :

PS JL

Warszawa, dnia 17 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR IX/55/15 RADY GMINY CIECHANÓW. z dnia 20 listopada 2015 r.

PREZYDENT MIASTA SZCZECIN

W pierwszej kolejności zaszczepione powinny być osoby powyżej 65 roku życia zameldowane na terenie Miasta Turku przewlekle chore.

Czeladź, dn r. Pani Jolanta Barańska Dyrektor Żłobka Miejskiego ul. 35 lecia Czeladź WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Gorzów Wielkopolski, dnia 10 maja 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVII/111/2016 RADY GMINY LUBISZYN. z dnia 22 kwietnia 2016 r.

Warszawa, dnia 17 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/106/15 RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia 18 listopada 2015 r.

w sprawie ustalenia Regulaminu przeprowadzania kontroli przedsiębiorców

Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych Regionu Płockiego

4) Imię, nazwisko i dane kontaktowe osoby/osób reprezentujących producenta rolnego:

Zarządzenie Nr 1 Dyrektora Gimnazjum im. Marii Skłodowskiej- Curie w Kaliszu Pomorskim z dnia 25 stycznia 2016 roku

wpisany do...zwany dalej Przyjmującym Zamówienie

OK-III Kraków, r. WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Obowiązki przedsiębiorców prowadzących stacje demontażu Art. 21. Przedsiębiorca prowadzący stację demontażu powinien zapewniać bezpieczne dla

PROTOKÓŁ KONTROLI. Czynności kontrolne rozpoczęto w dniu 27 września 2012 r.

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach programu pn. Program wyrównywania róŝnić między regionami

Protokół kontroli został przez Pana Prezesa podpisany w dniu 12 lipca 2011 roku.

NAJWYśSZA IZBA KONTROLI DELEGATURA W GDAŃSKU

S T A T U T Domu Pomocy Społecznej w Dąbrowie (stan na 2 października 2015) Rozdział I Postanowienia ogólne

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

NAJWYŻSZA IZBA KONTROLI D Y R E K T O R DEPARTAMENTU ŚRODOWISKA, ROLNICTWA I ZAGOSPODAROWANIA PRZESTRZENNEGO

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ROLNICTWA I ROZWOJU WSI 1) z dnia r.

Załącznik nr 1 wzór Formularza Oferty FORMULARZ OFERTY

UMOWA korzystania z usług Niepublicznego Żłobka Pisklęta w Warszawie nr../2013

W zakresie czynności tłumacza przysięgłego dla zleceniodawców wymienionych w art. 15 ustawy o zawodzie tłumacza przysięgłego stwierdzono:

UMOWA POWIERZENIA PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH nr.. zawarta w dniu. zwana dalej Umową powierzenia

PROTOKÓŁ. z kontroli przeprowadzonej w dniach sierpnia 2014 r. w Powiatowym Urzędzie Pracy w Szczecinie, ul. Mickiewicza 39, Szczecin.

Podlaski Wojewódzki Inspektor Nadzoru Geodezyjnego i Kartograficznego w Białymstoku Białystok, ul. Mickiewicza 3

Regulamin wynajmu lokali użytkowych. Międzyzakładowej Górniczej Spółdzielni Mieszkaniowej w Jaworznie tekst jednolity

Człowiek najlepsza inwestycja

Starosta Słubicki przez Powiatowy Urząd Pracy w Słubicach

OPINIA PRAWNA. Przedmiot odpowiedzi: Podstawy prawne: Sopot, dnia roku. sygn.:

FORMULARZ OFERTOWY POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Przedmiot zamówienia:

zmiany 1) szczegółowy tryb przekazywania oraz rozliczania refundacji składek na ubezpieczenia społeczne, zwanej dalej refundacją składek ;

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1)

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Zarządzenie Nr 533/2013 Wójta Gminy Dziemiany z dnia 31 stycznia 2013 roku

REGULAMIN ORGANIZACYJNY

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 23 marca 2005 r. w sprawie nadzoru i kontroli w pomocy społecznej

UMOWA ABONENCKA NR. 1 Główne zobowiązania stron umowy. Świadczone usługi telekomunikacyjne. Elementy składające się na opłatę abonamentową

Lubuski Urząd Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim ul. Jagiellończyka Gorzów Wlkp.

1. Siedzibą Poradni jest miasto Bydgoszcz. 2. Obszarem działania Poradni jest obszar województwa kujawsko-pomorskiego.

Niniejszy dokument obejmuje: 1. Szablon Umowy zintegrowanej o rachunek ilokata, 2. Szablon Umowy zintegrowanej o rachunek ilokata oraz o rachunek

Uchwała Nr XXXVI/387/09 Rady Miejskiej w Stargardzie Szczecińskim z dnia 24 listopada 2009r.

WNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU /obowiązujący w 2014 r./

Statut Audytu Wewnętrznego Gminy Stalowa Wola

Regulamin promocji Płaci się łatwo kartą MasterCard

Powiatowy Urząd Pracy W Starachowicach

Zarządzenie Nr 67/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. z dnia 18 października 2011 r.

NAJWYśSZA IZBA KONTROLI DELEGATURA W GDAŃSKU

Regulamin reklamy produktów leczniczych na terenie Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Białymstoku

UCHWAŁA Nr XXI/ 130 /12 RADY GMINY CEGŁÓW z dnia 29 marca 2012 r.

3 Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 1 listopada 2012 roku.

WZÓR UMOWY. Umowa nr BHP-379/01/01/13 Znak ZZP: PO-II-379/ZZP-2/172/2013 zawarta w dniu roku w Szczecinie

Kontrolę przeprowadzili w dniu maja 2012 r.

Załącznik nr 7 DO UMOWY NR. O ŚWIADCZENIE USŁUG DYSTRYBUCJI PALIWA GAZOWEGO UMOWA O WZAJEMNYM POWIERZENIU PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH

ZARZĄDZENIE NR 182/2015 BURMISTRZA NOWEGO MIASTA LUBAWSKIEGO z dnia 14 grudnia 2015 r.

Zaproszenie do przetargu publicznego na nabycie akcji spółki Zakłady Elektroniczne WAREL S.A. z siedzibą w Warszawie

Umowa nr.. /. Klient. *Niepotrzebne skreślić

Lubuski Urząd Wojewódzki

POWIATOWY URZĄD PRACY W NIDZICY ul. Traugutta 23, NIDZICA, , fax , olni@up.gov.pl

P R O J E K T D r u k n r... UCHWAŁA NR / /2015 RADY GMINY CHYBIE. z dnia r.

Najwyższa Izba Kontroli Delegatura w Bydgoszczy

Poznań, dnia 9 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XXII/156/15 RADY MIEJSKIEJ W MOSINIE. z dnia 26 listopada 2015 r.

PLACÓWKI OPIEKI NAD DZIEĆMI

współfinansowany w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Bydgoszczy

Transkrypt:

PS-III.9612.22.2014.AM PROTOKÓŁ KONTROLI PLANOWEJ podmiotu leczniczego z dnia 26 lutego 2014 r. I. IMIĘ I NAZWISKO ORAZ ADRES MIEJSCA ZAMIESZKANIA ALBO FIRMĘ ALBO NAZWĘ ORAZ ADRES SIEDZIBY: Anna Jabłońska, ul. Towarowa 20 lok. 29, 15-007 Białystok Nr księgi w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą: 000000022600 II. ADRES MIEJSCA UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH: Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Rehabilitacja Lecznicza ZDROWIE Anna Jabłońska ul. Adama Mickiewicza 5, 16-060 Zabłudów III. PRZEDMIOT KONTROLI: Ocena podmiotów leczniczych w zakresie zgodności wykonywanej działalności z przepisami określającymi warunki wykonywania działalności leczniczej. IV. KONTROLUJĄCY: 1. Andrzej Marcin Modzelewski starszy inspektor wojewódzki w Oddziale Rejestrów i Nadzoru Działalności Leczniczej na podstawie upowaŝnienia Nr 1/2014 znak: PS-III.9612.22.2014.AM wydanego z upowaŝnienia Wojewody Podlaskiego przez Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Podlaskiego Urzędu Wojewódzkiego z dnia 19 lutego 2014 r. oraz legitymacji słuŝbowej nr 5/2014 2. Marcin Borsuk inspektor wojewódzki w Oddziale Rejestrów i Nadzoru Działalności Leczniczej na podstawie upowaŝnienia Nr 2/2014 znak: PS-III.9612.22.2014.AM wydanego z upowaŝnienia Wojewody Podlaskiego przez Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Podlaskiego Urzędu Wojewódzkiego z dnia 19 lutego 2014 r. oraz legitymacji słuŝbowej nr 6/2014. V. TERMIN KONTROLI: Data rozpoczęcia czynności kontrolnych 26 lutego 2014 r. Data zakończenia czynności kontrolnych 26 lutego 2014 r. VI. OKRES OBJĘTY KONTROLĄ: od dnia 1 lipca 2011 r. do dnia kontroli tj. do 26 lutego 2014 r. w zakresie warunku wskazanego w art. 17 ust. 1 pkt 1 tejŝe ustawy w związku z art. 90 ust. 4, ust. 6 8 ustawy z dnia 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych (Dz. U. Nr 107, poz. 679 ze zm.) dotyczącego sposobu prowadzenia dokumentacji technicznej wyrobów medycznych stosowanych do udzielania świadczeń zdrowotnych, od dnia 1 stycznia 2013 r. do dnia kontroli tj. do 26 lutego 2014 r. w pozostałym zakresie kontroli Imię i nazwisko, stanowisko osoby udzielającej wyjaśnień Pani Anny Jabłońskiej właściciela przedsiębiorstwa, Przeprowadzenie kontroli planowej odnotowano w ksiąŝce kontroli prowadzonej w kontrolowanym przedsiębiorstwie pod poz. nr 4. - 1 -

VII. OPIS STANU FAKTYCZNEGO: A. STRUKTURA ORGANIZACYJNA I DANE OBJĘTE REJESTREM Działalność lecznicza kontrolowanego podmiotu prowadzona jest w przedsiębiorstwie pn. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Rehabilitacja Lecznicza ZDROWIE Anna Jabłońska z/s w Zabłudowie, ul. Adama Mickiewicza 5. W skład przedsiębiorstwa wchodzi jednostka organizacyjna pn. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Rehabilitacja Lecznicza ZDROWIE Anna Jabłońska z/s w Zabłudowie, ul. Adama Mickiewicza 5 oraz komórki organizacyjne pn. Poradnia rehabilitacyjna, Dział fizjoterapii. (dowód: akta kontroli str. nr 19) Liczba jednostek organizacyjnych ogółem 1, w tym : jednostki organizacyjne nie wpisane do rejestru: nie dotyczy. jednostki organizacyjne, które nie prowadzą działalności : nie dotyczy Liczba komórek organizacyjnych 2, w tym: komórki organizacyjne nie wpisane do rejestru: nie dotyczy komórki organizacyjne, które nie prowadzą działalności: nie dotyczy. Zgodnie z danymi: 1. Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej Rzeczpospolitej Polskiej (www.firma.gov.pl) stan na 17 lutego 2014 wpisania jest: Anna Jabłońska, 2. Głównego Urzędu Statystycznego Rejestr REGON (http://www.stat.gov.pl) stan danych na dzień 16 lutego 2014 r. działalność gospodarcza prowadzona jest w jednostce lokalnej (nr regon 05200906400020) pod nazwą: Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Rehabilitacja Lecznicza ZDROWIE Anna Jabłońska, 3. Księgi rejestrowej kontrolowanego podmiotu nr 000000022600 w rubryce 22 Nazwa przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego istnieje wpis Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Rehabilitacja Lecznicza ZDROWIE Anna Jabłońska. Z powyŝszych danych wynika, iŝ nazwa przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego wskazana w księdze rejestrowej jest zgodna z danymi z rejestru Głównego Urzędu Statystycznego Rejestr REGON oraz rejestru Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej Rzeczpospolitej Polskiej. Pani Anna Jabłońska oświadczyła, Ŝe dane objęte rejestrem i zawarte w przedstawionej jej przez kontrolujących księdze rejestrowej Nr 000000022600 są zgodne ze stanem faktycznym. (dowód: akta kontroli str. nr 20) B. WARUNKI PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI LECZNICZEJ WSKAZANE W ART. 17 UST. 1 USTAWY O DZIAŁALNOŚCI LECZNICZEJ 1. POMIESZCZENIA I URZ ĄDZENIA Działalność przedsiębiorstwa prowadzona jest w pomieszczeniach zaopiniowanych przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Białymstoku postanowieniem nr 410/P/NZ/08 z dnia 15 października 2008 r. znak: NZ-8230-74/08. Strona posiada moŝliwość dysponowania lokalem na podstawie umowy zgodnie z załącznikiem nr 3 do programu kontroli. (dowód: akta kontroli str. nr 14) 2. WYROBY MEDYCZNE Kontrolującym przedstawiono Sprzęt medyczny NZOZ Rehabilitacja Lecznicza ZDROWIE Anna Jabłońska, który znajduje się w kontrolowanym przedsiębiorstwie. (dowód: akta kontroli str. nr 21-22) Kontrolujący dokonali kontroli dokumentacji technicznej aparatów i sprzętu medycznego. Skontrolowane wyroby medyczne oznakowane są znakiem CE umieszczonym w taki sposób, Ŝe jest on widoczny, czytelny i nieusuwalny. Pani Anna Jabłońska oświadczyła, Ŝe serwisowaniem sprzętu i aparatury medycznej, która znajduje się w przedsiębiorstwie pn. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Rehabilitacja Lecznicza ZDROWIE Anna Jabłońska z/s w Zabłudowie, ul. Adama - 2 -

Mickiewicza 5 zajmują się podmioty uprawnione przez wytwórcę do dokonywania napraw, przeglądów i serwisowania aparatury i sprzętu medycznego. (dowód: akta kontroli str. nr 23) Aparaty medyczne zostały poddane przeglądom technicznym w trakcie ich uŝytkowania. Przedstawiona dokumentacja techniczna zawierała wpisy wykonanych instalacji, napraw, przeglądów, zawierającą w szczególności daty wykonania tych czynności, nazwisko lub nazwę firmy, jak równieŝ terminy następnych konserwacji, działań serwisowych, przeglądów, sprawdzeń i kontroli bezpieczeństwa wyrobu stosowanego do udzielania świadczeń zdrowotnych, wynikające z instrukcji uŝywania lub zaleceń podmiotów, które wykonały czynności. Ustalono, Ŝe dwa aparaty pn.: laser D-68-1 nr seryjny D-68-1380 i Aparat do krioterapii KRIOPOL R nr seryjny 075/07 nie zostały poddane przeglądom technicznym. Ponadto przedstawiona dokumentacja techniczną aparatu słuŝącego do udzielania świadczeń medycznych nie zawiera informacji o terminowym przeprowadzaniu przeglądów technicznych tj.: Aparat do masaŝu uciskowego BOA mini + nr seryjny PTC 280HE (brak przeprowadzenia przeglądu w terminie od 1 lipca 2011 r. do 10 kwietnia 2013 r.). (dowód: akta kontroli str. nr 24-30) Pani Anna Jabłońska oświadczyła, iŝ w okresie objętym kontrolą tj. od dnia 1 lipca 2011 r. do dnia kontroli tj. 26 lutego 2013 r. nie wycofano z uŝytkowania Ŝadnego aparatu słuŝącego do udzielania świadczeń zdrowotnych. (dowód: akta kontroli str. nr 31) 3. PERSONEL MEDYCZNY W przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego świadczeń zdrowotnych udziela: 2 lekarzy, 6 magistrów fizjoterapii. Kontrolującym przedstawiono Personel medyczny zatrudniony w NZOZ Rehabilitacja Lecznicza ZDROWIE Anna Jabłońska w kontrolowanym przedsiębiorstwie. (dowód: akta kontroli str. nr 32) W przedłoŝonym wykazie wskazano kwalifikacje zatrudnionego personelu oraz rodzaj zatrudnienia (samozatrudnienie - właściciel, 7 umów cywilnoprawnych). W dokumentacji podmiotu leczniczego zgromadzono informacje potwierdzające zatrudnienie, prawa wykonywania zawodu aktualnie zatrudnionej kadry oraz zaświadczenia o odpowiednim stanie zdrowia. 4. UMOWA UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ Podmiot posiada umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej obejmującej szkody będące następstwem udzielania świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego z prawem zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych: Wnioskopolisa seria PLC nr 191 zawarta w dniu 19 grudnia 2012 r. obejmująca okres ubezpieczenia: od 31 grudnia 2012 r. do 30 grudnia 2013 r. powyŝsza polisa została złoŝona do organu rejestrowego w dniu 28 grudnia 2012 r. Wnioskopolisa seria PL nr 2 zawarta w dniu 19 grudnia 2013 r. obejmująca okres ubezpieczenia: od 31 grudnia 2013 r. do 30 grudnia 2014 r. powyŝsza polisa została złoŝona do organu rejestrowego w dniu 3 stycznia 2014 r. C. INNE USTALENIA KONTROLI Podmiot posiada Regulamin organizacyjny z dnia 31 grudnia 2012 r. Przedmiotowy dokument określa: art. 24 ust 1 ustawy o działalności leczniczej TAK NIE pkt. 1 firmę albo nazwę podmiotu; pkt. 2 cele i zadania podmiotu; pkt. 3 strukturę organizacyjną przedsiębiorstwa podmiotu; pkt. 4 rodzaj działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych; pkt. 5 miejsce udzielania świadczeń zdrowotnych; przebieg procesu udzielania świadczeń zdrowotnych, z zapewnieniem właściwej pkt. 6 dostępności i jakości tych świadczeń w jednostkach lub komórkach organizacyjnych przedsiębiorstwa podmiotu; pkt. 7 organizację i zadania poszczególnych jednostek lub komórek organizacyjnych - 3 -

przedsiębiorstwa podmiotu oraz warunki współdziałania tych jednostek lub komórek dla zapewnienia sprawnego i efektywnego funkcjonowania podmiotu pod względem diagnostyczno-leczniczym, pielęgnacyjnym, rehabilitacyjnym i administracyjnogospodarczym; pkt. 8 warunki współdziałania z innymi podmiotami wykonującymi działalność leczniczą w zakresie zapewnienia prawidłowości diagnostyki, leczenia, pielęgnacji i rehabilitacji pacjentów oraz ciągłości przebiegu procesu udzielania świadczeń zdrowotnych; pkt. 9 wysokość opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej ustalonej w sposób określony w art. 28 ust. 4 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta; pkt. 10 organizację procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w przypadku pobierania opłat; pkt. 12 wysokość opłat za świadczenia zdrowotne, które mogą być, zgodnie z przepisami ustawy lub przepisami odrębnymi, udzielane za częściową albo całkowitą odpłatnością; Kontrolowany podmiot leczniczy przedstawił kontrolującym potwierdzenie złoŝenia informacji w dniu 21 lutego 2014 r. do Państwowej Inspekcji Pracy w Białymstoku oraz Okręgowej Izby Lekarskiej w Białymstoku o liczbie osób, które wykonują zawód medyczny na podstawie umów cywilno prawnych. Podczas czynności kontrolnych nie przedstawiono kontrolującym potwierdzenie złoŝenia informacji do Państwowej Inspekcji Pracy oraz do samorządu zawodów medycznych o liczbie osób, które wykonują zawód medyczny na podstawie umów cywilno prawnych w okresie od 1 stycznia 2013 r. do 21 lutego 2014 r. Na tablicy informacyjnej znajdującej się w kontrolowanym przedsiębiorstwie umieszczono informacje dotyczące: wysokości opłat za udostępnianie dokumentacji medycznej, cennik za świadczenia odpłatne, prawa pacjenta oraz kontakt do rzecznika Praw Pacjenta. VIII. STWIERDZONE NIEPRAWIDŁOWOŚCI: Na podstawie przedstawionej przez podmiot leczniczy dokumentacji w zakresie przedmiotu kontroli oraz wizytacji pomieszczeń przedsiębiorstwa, kontrolujący stwierdzili następujące nieprawidłowości: 1. wyszczególniona aparatura i sprzęt medyczny pn.: laser D-68-1 nr seryjny D-68-1380 aparat do krioterapii KRIOPOL R nr seryjny 075/07 nie zostały poddane przeglądom technicznym. PowyŜsze stanowi naruszenie art. 90 ust 4 ustawy z dnia 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 107, poz. 679 ze zm.), 2. aparat pn. aparat do masaŝu uciskowego BOA MINI+ nr seryjny PTC 280HE (brak przeprowadzenia przeglądu w terminie od 1 lipca 2011 r. do 10 kwietnia 2013 r.) nie został poddany terminowym przeglądom technicznym, PowyŜsze stanowi naruszenie art. 90 ust 6 ustawy z dnia 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 107, poz. 679 ze zm.), 3. przedstawiony podczas kontroli regulamin organizacyjny nie zawierał zapisów dotyczących organizacji procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w przypadku pobierania opłat. PowyŜsze stanowi naruszenie art. 24 ust 1 pkt. 10 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jedn. Dz. U. z 2013 r. poz. 217 ze zm.), 4. Podmiot leczniczy w okresie od dnia 1 stycznia 2013 r. do dnia 21 lutego 2014 r. nie poinformował Państwowej Inspekcji Pracy oraz samorządu zawodów medycznych o liczbie osób, które wykonują zawód medyczny na podstawie umów cywilno prawnych, PowyŜsze stanowi naruszenie art. 17 ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jedn. Dz. U. z 2013 r. poz. 217 ze zm.). IX. WNIOSKI OSÓB WYKONUJĄCYCH CZYNNOŚCI KONTROLNE: Działalność podmiotu leczniczego w zakresie przedmiotu kontroli jest prowadzona: 1. zgodnie z: prowadzoną dla podmiotu księgą rejestrową Nr 000000022600 w zakresie struktury organizacyjnej, - 4 -

warunkami wskazanym w art. 17 ust. 1 pkt. 3 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jedn. Dz. U. z 2013 r. poz. 217 ze zm.), warunkami wskazanym w art. 17 ust. 1 w związku z art. 22 ust. 1 ustawy o działalności leczniczej oraz art. 11, art. 90 ust. 4 ustawy z dnia 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych (Dz. U. Nr 107, poz. 679 ze zm.) w zakresie aparatów słuŝących do udzielania świadczeń medycznych z wyłączeniem aparatów pn. laser D-68-1 nr seryjny D-68-1380 i aparatu do krioterapii KRIOPOL R nr seryjny 075/07, art. 11 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (tekst jedn. Dz. U. z 2012 r. poz. 159 ze zm.) w zakresie udzielania świadczeń w miejscowości Zabłudów. 2. niezgodnie z: art. 90 ust 4 ustawy z dnia 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 107, poz. 679 ze zm.) w zakresie przeprowadzania przeglądów technicznych aparatów pn. laser D-68-1 nr seryjny D-68-1380 i aparatu do krioterapii KRIOPOL R nr seryjny 075/07, art. 90 ust 6 i ust 7 ustawy z dnia 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 107, poz. 679 ze zm.) w zakresie przeprowadzania okresowych przeglądów technicznych aparatu do masaŝu uciskowego BOA MINI+ nr seryjny PTC 280HE w okresie od 1 lipca 2011 r. do 10 kwietnia 2013 r., art. 24 ust 1 pkt. 10 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jedn. Dz. U. z 2013 r. poz. 217 ze zm.), art. 17 ust 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jedn. Dz. U. z 2013 r. poz. 217 ze zm.) w zakresie informowania Państwowej Inspekcji Pracy oraz samorządu zawodów medycznych o liczbie osób, które wykonują zawód medyczny na podstawie umów cywilno prawnych. Wobec faktów stwierdzonych powyŝej kontrola została oceniona pozytywnie z nieprawidłowościami. - 5 -

Po sporządzeniu protokołu, a przed jego podpisaniem podmiot leczniczy nie zgłosił zastrzeŝeń, co do faktów stwierdzonych w trakcie kontroli i opisanych w protokole. Podmiot leczniczy został poinformowany o prawie do wniesienia zastrzeŝeń w terminie 7 dni od dnia otrzymania protokołu, co do sposobu przeprowadzania czynności kontrolnych oraz ustaleń zawartych w protokole. ZastrzeŜenia, o których mowa wyŝej powinny być zgłoszone na piśmie. Protokół sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, z czego jeden otrzymuje kontrolowany podmiot leczniczy a drugi Podlaski Urząd Wojewódzki Wydział Polityki Społecznej Oddział Rejestrów i Nadzoru Działalności Leczniczej starszy inspektor wojewódzki Anna Jabłońska 1... / / 1... podpis kontrolowanego Andrzej Marcin Modzelewski Anna Jabłońska 000000022600 REG. 052009064, NIP 9660549211 10-00-02143-12-02-05 NZOZ REHABILITACJA LECZNICZA ZDROWIE Anna Jabłońska 16-060 Zabłudów, ul. Mickiewicza 5 tel. 785 500 501, 85 718 80 40 inspektor wojewódzki / / 2... Marcin Borsuk Jeden egzemplarz protokołu otrzymałem/am: 26.02.2014 Anna Jabłońska data odebrania protokołu i podpis kontrolowanego Protokół sporządzono: Zabłudów, 26 lutego 2014 r. - 6 -