,., WPLYN^LO-SEKR^RIATURZ^DU.6C?(o H. Jjoh/Sl Nr ewid 454X..._ S>0[Ms^d Data. m.tt Podpis za» icznik6wjt^-. -Z^- OSWIADCZENIE MAJATKOWE radnego gminy dnia Uwaga: 1. Osoba skfadajqca oswiadczenie obowiqzana jest do zgodnego z prawdq, starannego i zupetnego wypetnlenia kazdej z rubryk. 2. Jezeli poszczegolne rubryki nie znajdujq w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac "nie dotvczv". 3. Osoba sktadajqca oswiadczenie obowiqzana jest okreslic przynaleznosc poszczegdinych sktadnikow majqtkowych, dochoddw i zobowiqzah do majqtku odrebnego i majqtku obj^tego matzeriskq wspdinosciq majqtkowq. 4. Oswiadczenie o stanie majqtkowym dotyczy majqtku w kraju i za granicq. ' 5. Oswiadczenie o stanie majqtkowym obejmuje rowniez wierzytelnosci pieni^zne. 6. W czqsci A oswiadczenia zawarte sq informacje jawne, w cz^sci B zas informacje niejawne dotyczqce adresu zamieszkania sktadajqcego oswiadczenie oraz miejsca potozenia nieruchomosci. cz^sca <rt'c / (1) ' Ja, nizej podpisany(a),.j/..ci^r^^./.. /^t^/.., urodzony(a) e-\a I nazwiskooraz nazwisko rodowe { J...y/^.4/M.4rpy:fs?...tG<^a^.<:;?...c^ (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu si^ z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorzqdzie gminnym (Dz. U. z 2017 r. poz. 1875), zgodnle z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wctiodzqce w sktad matzehskiej wspolnosci majqtkowej lub stanowiqce moj majqtek odr^bny: I. ' ' "x../ ^..iv: -x:.^ Zasoby pieni^zne:,,, - srodki pieni^zne zgromadzone w walucie polskiej: nie...c^:3^.'^y^.c!?:(y/. - srodki pienlqzne zgromadzone w walucie obcej:, /7/.e..<3fe/^<=:^... - papiery wartosciowe: <a kwof^: Kx/G^..
II. 1. Dom 0 powierzchni:..'^.^.(^. wartf^ci:...^.c?.c?.<^^^-...'?./. tytut prawny: a'^r/.m^^/^.tt'c^/m/.m^^^^^ 2. Mieszkanie o powierzchni:/7/<?.c?fc%^i5»l^ o wartosci: /2/..^..j<2?^«3?fe^.C:2tei?. tytut prawny: 3. Gospodarstwo rolne: _ rodzaj gospodarstwa:.../>.j.e...gkp/:^..<!f^(/.., powierzctinia:../7./!c...c/f^^c?i^. o wartosci: rodzaj zabudowy: tytut prawny: /:7./'e...G'hf^</..G^4/. yji/:(?...c^(2/<^.??i^fi /n/c C^.^.r^..<>'Z^. Z tego tytutu oslqgngtem(?tam) w roku ubiegtym przyctiod I dochod w wysokosci: DJ.^.ci?i^^Cf?<^. 4. Inne nieruchomosci: powierzchnia:..<2.'^../'.<»...'^<^<??^...l?./^<.^^^.<:^<^ ^C^t^/i^ti^fi^b^r.Cr^/ft^^ Q.pc^..,...^.^..tK?3. ^ ::. ri o wartosci:.<:7.<c?.c?..t^..:.?rl. tytut prawny:. mai7.ze.d.v.^cp...^s./[>(^f.^^^ III. ^ --cv. 1. Posiadam udziaty w spotkach handlowych z udziatem gminnych osob prawnych lub przedsl^biorcow, w ktorych uczestniczq takie osoby - nalezy podac liczb^ i emitenta udziatow: fn.i.e...c;/«2/y.c^(.^. udziaty te stanowia pakiet wi^kszy niz 10% udziatow w spotce:.n<f^i...<^(i?z4/..<i(^... 1 tego tytutu osiqgnqtem(qtam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci:...jr7./.e...c;tc?/^..c^i^. 2. Posiadam udziaty w innych spotkach handlowych - nalezy podac liczb? i emitenta udziatow: /:7.ce...^c;?./^/.Q^.^. Z tego tytutu osiqgnqtem(^tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: r>./(^. c;/f;p./j/.<?}?f^.. IV. ^ 1. Posiadam akcje w spotkach handlowych z udziatem gminnych osob prawnych lub przedsi^biorcow, ^ w ktorych uczestniczq takie osoby - nalezy podac liczb^ i emitenta akcji: akcje te stanowiq pakiet wi^kszy niz 10% akcji w spotce:.a.(.<r...<^f^<y!.c^<^.. Z tego tv^utu osiqgnqtem{^tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: me:...!afcsf<^/.'i;^iif. 2. Posiadam akcje w innych spotkach handlowych - nalezy podac liczbq i emitenta akcji: n.ii^...c/.f:?/.^/.c^.</ Ztego tytutu osiagnatem(qtam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: ah.r^^..cf7(y..
it V. Nabytem(am) (nabyt moj matzonek, z wytqczeniem mienia przynaleznego do jego majgtku odrebnego) od Skarbu Paristwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu terytorialnego, icti zwiqzkow, komunalnej osoby prawnej lub zwiqzku metropolitainego nast^pujqce mienie, ktore podlegato zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac opis mienia i dat? nabycia, od kogo: z?/^...<;?fe<^..<;^g^ VI. 1. Prowadz^ dziatalnosc gospodarczq (nalezy podac form^ prawnq i przedmiot dziatalnosci):, K?J^...CP^iP^.Cfi^.. -osobiscie /l./.^....c^^^^.c^.^.. - wspolnie z innymi osobami /O./S?.. Z tego tytutu osiqgnqtem(qtam) w roku ubiegtym przychod 1 dochod w wysokosci:.oj<^...c^!^>/c/.q7^... 2. Zarzqdzam dziatalnosci^ gospodarczq lub jestem przedstawicielem petnomocnikiem takiej dziatalnosci (nalezy podac form^ prawny i przedmiot dziatalnosci):.i^/v?...c>^3?^<;^ - osobiscie.a.tf:..<^j^/.<^.f/ -wspolnie z innymi osobami.../7./.<^... Ztego tytutu osiagnqtem(^tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci: a/.<^...qi^j/.c^.^.. VII. W spotkach handlowych (nazwa, siedziba spotki): <7iie...Cy(C}Z^<?^^.. -jestem cztonkiem zarzqdu (od kiedy):../:i.^^...^<?!r/^.<^^. -jestem cztonkiem rady nadzorczej (od kiedy):.../7./^...ci(:^'^.cf7f^. -jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ^./.<r...g/c3!f^.g^f^.. Z tego tytutu osiqgnqtem(^tam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci:../lx^...f^g'7!^..c/z^.. VIM. Inne dochody osiqgane z tytutu zatrudnienia lub innej dziatalnosci zarobkowej lub zaj^c, z podaniem kwot uzyskiwanych z kazdego tytutu:
IX. Sktadniki mienia ruchomego o wartosci powyzej 10 000 ztotych (w przypadku pojazdow mechanicznych nalezy podac mark^, model i rok produkcji): nj.c. t:r:c:?/4/.azy.. X. Zobowiqzania pieni^zne o wartosci powyzej 10 000 ztotych, w tym zaciggni^te kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaty udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci):
CZ^SCB Adres zamieszkania osobv sktadalarpi oswiadczenie:. < MiejMjk^pjjiuzeriid iiiyruli^ukioiici wymienion^rch w qunkcie II cz^sci A jgdres): 1. 2. I 3. 4. Powyzsze oswiadczenie sktadam swiadomy(a), iz na podstawie art. 233 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci. Uiiiejj,LUWusc, data)