F O R M U L A R Z O F E R T Y. Wykonawca (należy wypełnić) CZĘŚĆ 2 Kraków: w terminie 4-5 grudnia 208 r. Nazwa firmy Adres NIP Regon Pesel (dane wymagane w przypadku os. fizycznej) Adres zamieszkania (dane wymagane w przypadku os. fizycznej) Nr telefonu Nr faksu Adres e-mail Osoba do kontaktu z Zamawiającym Kategoria przedsiębiorstwa* *należy podać, zgodnie z poniższymi kategoriami: Mikroprzedsiębiorstwo Małe przedsiębiorstwo mniej niż 0 pracowników oraz roczny obrót lub całkowity bilans nie przekraczający 2 mln Euro mniej niż 50 pracowników oraz roczny obrót lub całkowity bilans nie przekraczający 0 mln Euro Średnie przedsiębiorstwo mniej niż 250 pracowników oraz roczny obrót nie przekraczający 50 mln Euro lub całkowity bilans roczny nie przekraczający 43 mln Euro Duże przedsiębiorstwo 250 i więcej pracowników oraz roczny obrót przekraczający 50 mln Euro lub całkowity bilans roczny przekraczający 43 mln Euro Strona z 5
2. Zamawiający: Uniwersytet Łódzki, ul. Narutowicza 68, 90-36 Łódź. 3. Przedmiot zamówienia: KRAKÓW: Usługi hotelarsko restauracyjne oraz usługi cateringowe w związku z realizacją projektu pn. NKCK - Nadzór nad komornikami i czynnościami komorników oraz kontroli finansowej kancelarii komorniczych szkolenia dla kadry sądów rejonowych współfinansowanego ze środków UE w ramach EFS. 4. Wartość oferty brutto w złotych polskich: Cena oferty brutto (kryterium.) CZĘŚĆ 2 Kraków: w terminie 4-5 grudnia 208 r. Liczba osób/dni * L.p. Rodzaj i planowane terminy realizacji usługi Całkowita liczba edycji szkolenia Liczba usług *liczba osób ma charakter szacunkowy i może ulec zmiane zmianie (szczegóły: patrz Załącznik nr do Ogłoszenia o udzielanym zamówieniu) Cena** usługi brutto (zł) przypadająca za: uczestnika (dot. l.p. -4) dzień (dot. l.p. 5) Całkowita wartość brutto (zł) usługi (kolumna 4 x 5 x 6) 2 3 4 5 6 7. Wynajem miejsc noclegowych ze śniadaniem nocleg ze śniadaniem 5 osób 2. Kolacja Termin: 4 grudnia 208 r. kolacja 5 osób 3. Całodzienny serwis kawowy 2 całodzienne serwisy kawowe 5 osób 4. Lunch w formie bufetu 2 lunche w formie bufetu 5 osób 5. Wynajem sali szkoleniowej dla 6 osób (5+) tzn. 4 grudnia 208 r. wynajem sali szkoleniowej 5 grudnia 208 r. wynajem sali szkoleniowej 2 najmy dzień najmu Całkowita wartość brutto (w zł.) kompletnej usługi hotelarsko restauracyjnej i cateringowej (nocleg ze śniadaniem, kolacja, całodzienny serwis kawowy, lunch w formie bufetu, wynajem sali szkoleniowej) (l.p.+l.p.2+l.p.3+ l.p.4+l.p.5) Całkowita wartość brutto (w zł.) słownie: **Zamawiający zastrzega sobie prawo do odrzucenia oferty Wykonawcy, jeśli wskazane przez niego ceny przekroczą maksymalne stawki określone w Zestawieniu standardu i cen rynkowych w zakresie najczęściej finansowanych wydatków w ramach PO WER tj: dla serwisu kawowego nie może przekroczyć 5 zł / osoba / dzień dla lunchu nie może przekroczyć 35 PLN / osoba / dzień dla kolacji nie może przekroczyć 35 PLN / osoba / dzień wynajem sali szkoleniowej nie może przekroczyć 55 PLN/ za godzinę, tj. 398,75 zł za dzień szkolenia zakwaterowanie wraz ze śniadaniem nie może przekroczyć 220 zł / nocleg / osoba Strona 2 z 5
5. Aspekt społeczny (kryterium 2.) Oświadczam, że: zatrudnimy nie zatrudnimy (zaznaczyć właściwe) bezpośrednio do świadczenia usługi hotelarsko restauracyjnej, cateringowej : obsługa recepcyjna lub sprzątanie pokoi lub przygotowanie lub podawanie posiłków (na podstawie umowy z tytułu prawa pracy, umowy cywilnoprawnej lub na podstawie innych umów) w czasie trwania umowy z Zamawiającym osobę/osoby: a) niepełnosprawne w rozumieniu ustawy z dnia 27 sierpnia 997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz. U. z 207 r. poz. 777 z późn. zm.) lub b) bezrobotne w rozumieniu ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 207 r. poz. 065) lub c) do 30. roku życia lub po ukończeniu 50. roku życia, posiadającej status osoby poszukującej pracy, bez zatrudnienia Uwaga: / brak zaznaczenia odpowiedzi w oświadczeniu, o którym mowa w pkt. 5 niniejszego Formularza będzie oznaczało, że Wykonawca nie uzyska punktów w kryterium Aspekt społeczny dla danej części. 2/ po wyborze najkorzystniejszej oferty w danej części, w terminie wskazanym przez Zamawiajacego (nie później niż 3 dni robocze przed podpisaniem umowy) Wykonawca przedstawi (według wzoru formularza, stanowiącego Załącznik nr 5 do niniejszego Ogłoszenia)wykaz osób skierowanych do realizacji zamówienia zatrudnienia z aspektu społecznego. Brak przedstawienia Wykazu osób dla danej części, o którym mowa, w wyznaczonym terminie będzie uznany przez Zamawiającego jako uchylenia się od podpisania umowy. Strona 3 z 5
6. Parametry oferowanego obiektu hotelowego CZĘŚĆ 2 Kraków: w terminie 4-5 grudnia 208 r. A/ Lokalizacja obiektu hotelowego Składający ofertę oświadcza, że hotel zlokalizowany jest w mieście Kraków, w granicach administracyjnych miasta Krakowa. Nazwa, adres i lokalizacja hotelu:.. B/ Kategoryzacja hotelu Kategoria hotelu :... (proszę wpisać liczbę przyznanych gwiazdek - oferowany obiekt powinien mieć nie mniej niż 3*** ) Uwaga: kategoria hotelu będzie weryfikowana w oparciu o dokument wydany przez Marszałka Województwa informującego o liczbie przyznanych obiektowi gwiazdek. Dokumentem, o którym mowa, jest decyzja Marszałka Województwa o zaszeregowaniu do rodzaju oraz nadaniu kategorii (art.38 ustawy z dnia 29 sierpnia 997 r. o usługach hotelarskich oraz usługach pilotów wycieczek i przewodników - tekst jednolity: Dz. U. z 207 r. poz. 553, 236 z 208 r. poz. 650). Parking (liczba miejsc).. (proszę wpisać liczbę miejsc parkingowych oferowany obiekt powinien mieć min. 5 miejsc) 7. Termin płatności faktury VAT wynosi 30 dni liczony od: daty przekazania poprawnie wystawionego oraz zaakceptowanego przez Zamawiającego protokołu zdawczo - odbiorczego, i dostarczenia poprawnie wystawionej faktury do siedziby Zamawiającego. 8. Wykonawca oświadcza, że: spełnia warunki udziału w postępowaniu oraz nie podlega wykluczeniu, po zapoznaniu się z warunkami zamówienia przedstawionymi w Ogłoszeniu o udzielanym zamówieniu na usługi społeczne w pełni je akceptuje i nie wnosi do nich zastrzeżeń, akceptuje 30. dniowy termin związania ofertą liczony od daty ostatecznego składania ofert, w przypadku wybrania jego oferty w danej części jako najkorzystniejszej zobowiązuje się do zawarcia umowy zgodnej z projektem przedstawionym w Załączniku nr 3 do Ogłoszenia, Strona 4 z 5
w oparciu o stawki zaoferowane w pkt 4. niniejszego Formularza oferty w zakresie danej części w terminie i miejscu wyznaczonym przez Zamawiającego w odniesieniu określonych zjazdów, akceptuje terminy wykonywania usługi wskazane w Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia (Zał. nr do Ogłoszenia), akceptuje terminy płatności faktury VAT wskazane w pkt. 7 niniejszego Formularza Oferty, przyjmuje do wiadomości i akceptuję zapisy klauzuli informacyjnej, stanowiącej Załącznik nr 7 do Ogłoszenia, dane osobowe przekazane w ofercie oraz załącznikach są przetwarzane i udostępnione Zamawiającemu zgodnie z art. 28 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 206/679, spełnił obowiązek informacyjny wobec osób fizycznych w zakresie udostępnienia ich danych Zamawiającemu oraz jawności tych danych w ramach przepisów Prawo Zamówień Publicznych. akceptuje terminy wykonywania usługi wskazane w pkt. 7 niniejszego Formularza Oferty, w przypadku zatrudnienia osoby w ramach kryterium Aspekt społeczny, złoży wraz Wykazem, o którym mowa w pkt. 5 (uwaga nr 2), podpisaną klauzulę informacyjną, stanowiącą Załącznik nr 7 do Ogłoszenia, przez osobę wskazaną do realizacji zamówienia w kryterium Aspekt społeczny. Dokumenty winny być złożone najpóźniej na 3 dni robocze przed podpisaniem umowy. (proszę zaznaczyć): Jest właścicielem obiektu hotelowego Jest pośrednikiem tzn. nie jest właścicielem obiektu hotelowego Data...... Podpis i pieczęć Wykonawcy bądź osoby uprawnionej do występowania w jego imieniu Strona 5 z 5