Wydatki na ochronę zdrowia

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Wydatki na ochronę zdrowia"

Seweryn Orzechowski
7 lat temu
Przeglądów:

własnościowych Projekt współfinansowany przez

1 Wydatki na ochronę zdrowia doc. dr Zofia Skrzypczak Podyplomowe Studia Menadżerskie Zarządzanie w podmiotach leczniczych w dobie przekształceń własnościowych Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego Człowiek najlepsza inwestycja 1

2 Struktura prezentacji Wydatki na ochronę zdrowia w krajach europejskich Wydatki na ochronę zdrowia w Polsce ujęcie makroekonomiczne Wydatki gospodarstw domowych na ochronę zdrowia w Polsce ujęcie mikroekonomiczne 2

3 Wydatki na ochronę zdrowia w krajach europejskich 3

4 Wydatki na ochronę zdrowia w krajach OECD (w USD, wg PPP) Austria Belgium Czech Republic Denmark Estonia Finland France Germany Greece Hungary Ireland Italy Luxembourg Netherlands Norw ay Poland Portugal Slovak Republic Slovenia Spain Sw eden Sw itzerland United Kingdom 4

5 Wydatki na ochronę zdrowia per capita (w USD, wg PPP) W okresie w zdecydowanej większości europejskich krajów OECD wydatki na ochronę zdrowia per capita (wyrażone w USD, wg PPP) systematycznie rosły W latach (światowy kryzys finansowy) widać już ogólną tendencję zahamowania ich wzrostu, a nawet spadku 5

6 Roczna stopa wzrostu wydatków na zdrowie i PKB per capita ( ) 6

7 Wydatki na ochronę zdrowia a poziom PKB (tempa zmian) Kryzys gospodarczy przerwał długookresową tendencję wzrostu wydatków na ochronę zdrowia per capita w tempie wyprzedzającym tempo wzrostu PKB na 1 mieszkańca. Tę tendencję można było zaobserwować w latach zarówno w krajach zamożniejszych, jak Luksemburg, Holandia czy Niemcy, jak i w krajach mniej zaawansowanych w rozwoju, jak Hiszpania, Portugalia, Czechy czy Polska. Jedynie w Norwegii i Estonii średnioroczna stopa wzrostu wydatków na zdrowie była w latach niższa niż średnioroczna stopa wzrostu PKB 7

8 8

9 9

10 Relacja wydatków na ochronę zdrowia do PKB (%) 12 Austria Belgium 11 France Germ any 10 9 Luxem bourg Poland Denm ark Finland Greece 8 7 Ireland Italy Norw ay Portugal Spain Sw eden United Kingdom 10

11 Wydatki na ochronę zdrowia jako % PKB Wydatki na ochronę zdrowia, liczone jako procent PKB wykazywały w latach tendencję wzrostową Wzrost relacji w roku 2009 już kryzysowym - wynikał często ze spadku poziomu dochodu narodowego w tym roku i z inercji wydatków na zdrowie. W roku 2010 relacja wydatków na ochronę zdrowia do PKB prawie we wszystkich europejskich krajach (także w Polsce) była niższa niż w roku 2009 w przypadku niektórych krajów były to znaczne spadki Tendencja spadkowa w większości krajów - utrzymała się i pogłębiła w 2011 roku; wyjątek stanowiły Niemcy, Wielka Brytania i Belgia 11

12 Udział wydatków publicznych w wydatkach na ochronę zdrowia (%) Austria Belgium Czech Republic Denmark Estonia Finland France Germany Greece Hungary Ireland Italy Netherlands Norway Poland Portugal Slovak Republic Slovenia Spain Sweden Switzerland Turkey United Kingdom 12

13 Finansowanie publiczne ochrony zdrowia Rozpiętość udziału wydatków publicznych w wydatkach na ochronę zdrowia uległa w latach ograniczeniu (z 55-90% do 60-85%); znaczący spadek udziału odnotowano w Czechach i na Słowacji, spadek na Węgrzech, w Niemczech, Szwecji; wzrost (o kilka pp. w Finlandii, Włoszech i Wielkiej Brytanii) W latach kryzysu gospodarczego udział wydatków publicznych w większości krajów bardziej zamożnych ustabilizował się lub minimalnie obniżył; znaczniejszy spadek odnotowano jedynie w Irlandii, na Węgrzech i Słowacji 13

14 Finansowanie ochrony zdrowia a model systemu OZ Publiczne - system Bismarcka obowiązkowe ubezpieczenia - system Beveridge a podatki Prywatne - gospodarstwa domowe - przedsiębiorstwa 14

15 Udział wydatków prywatnych w wydatkach na ochronę zdrowia (%) Bismarck - stara UE Bismarc - postsocjlistyczne Beveridge - stara UE

16 Wydatki na ochronę zdrowia w Polsce ujęcie makroekonomiczne 16

17 Narodowy Rachunek Zdrowia Podstawą Narodowego Rachunku Zdrowia (NRZ) jest międzynarodowa klasyfikacja wydatków na ochronę zdrowia (International Classification for Health Accounts ICHA), która umożliwia równoczesny podział wydatków według trzech kryteriów klasyfikacyjnych: 1) funkcji ochrony zdrowia, tj. funkcji dóbr i usług opieki zdrowotnej (ICHA HC), 2) dostawców usług i dóbr medycznych (ICHA HP), 3) źródeł finansowania, tj. płatników (ICHA HF) 17

18 Wydatki bieżące na ochronę zdrowia (wg NRZ,mln zł) Wydatki publiczne Wydatki prywatne Razem Udział wydatków prywatnych 31,3% 30,8% 29,4% 27,8% 27,7% 28,3% 29,1% 18

19 Wydatki ogółem (bieżące i inwestycyjne) na ochronę zdrowia (wg NRZ, mln zł) Razem Relacja wydatków na zdrowie do PKB (%) 6,2 6,2 6,4 7,0 7,4 7,0 6,9 19

20 Wydatki na ochronę zdrowia w Polsce (w mln zł) 20

21 Wydatki prywatne na zdrowie w Polsce Sposób liczenia wydatków gospodarstw domowych: wykorzystanie w NRZ badań budżetów gospodarstw domowych możliwość wykorzystania elementu podziału ostatecznego PNB: spożycia indywidualnego (z dochodów osobistych) w pozycji rodzajowej zdrowie 21

22 Wydatki gospodarstw domowych na ochronę zdrowia w Polsce w latach (mln PLN) wydatki prywatne (z dochodów osobistych) wydatki prywatne (na podstawie BBGD) 22

23 Wydatki gospodarstw domowych na ochronę zdrowia w Polsce ujęcie mikroekonomiczne 23

24 Wydatki gospodarstw domowych na zakup leków BBGD jako źródło informacji o wydatkach na dobra i usługi konsumpcyjne struktura wydatków konsumpcyjnych struktura wydatków na zdrowie: - artykuły medyczno farmaceutyczne, urządzenia i sprzęt medyczny (wśród nich wyodrębnione są leki) - usługi ambulatoryjne - usługi szpitalne i sanatoryjne 24

25 Badania budżetów gospodarstw domowych jako źródło informacji o wydatkach na ochronę zdrowia Wśród uczestników GUS-owskiego panelu gospodarstw domowych wyodrębniono początkowo sześć grup: gospodarstwa domowe pracowników, gospodarstwa domowe pracowników użytkujących gospodarstwo rolne (do 2005 roku), gospodarstwa domowe rolników, gospodarstwa domowe pracujących na własny rachunek, gospodarstwa domowe emerytów i rencistów (od roku 1997 analizowano także oddzielne zachowania rynkowe emerytów oraz rencistów), gospodarstwa domowe utrzymujących się z niezarobkowych źródeł (do 2000 roku) 25

26 Miesięczne wydatki na ochronę zdrowia na 1 osobę (zł) Ogółem Rolnicy Em eryci i renciści: Renciści Pracow nicy Pracujący na w łasny rachunek Em eryci 26

27 Udział miesięcznych wydatków na zdrowie w wydatkach ogółem (%) Ogółem Pracow nicy Rolnicy Pracujący na w łasny rachunek Em eryci i renciści: 27

28 Struktura wydatków na zdrowie artykuły medyczno farmaceutyczne, urządzenia i sprzęt medyczny (wśród nich wyodrębnione są leki), usługi ambulatoryjne i medycyny niekonwencjonalnej usługi szpitalne i sanatoryjne 28

29 Miesięczne wydatki na leki na 1 osobę (zł) Ogółem Pracow nicy Rolnicy Pracujący na w łasny rachunek Em eryci i renciści: 29

30 Udział miesięcznych wydatków na leki w wydatkach na zdrowie Ogółem Pracow nicy Rolnicy Pracujący na w łasny rachunek Em eryci i renciści 30

31 Przyczyny wzrostu wydatków na leki Demograficzne - starzenie się społeczeństwa Medyczne: - wzrost częstotliwości występowania chorób przewlekłych - rosnąca popularność samoleczenia - aktywna profilaktyka Ekonomiczne: - wzrost cen leków - ekspansywne działania marketingowe firm farmaceutycznych - decyzje państwa dotyczące refundacji leków 31

32 Dziękuję za uwagę 32

Podobne dokumenty

System opieki zdrowotnej na tle innych krajów

System opieki zdrowotnej na tle innych krajów Dr Szczepan Cofta, Dr Rafał Staszewski Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego UM w Poznaniu Uniwersytet Medyczny im. K. Marcinkowskiego im. K. Marcinkowskiego