(13) B1 PL B1. fig. 1. (21) Numer zgłoszenia:

Transkrypt

1 RZECZPOSPOLITA POLSKA (12) OPIS PATENTOWY (19) PL (11) (13) B1 (21) Numer zgłoszenia: Urząd Patentowy (22) Data zgłoszenia: Rzeczypospolitej Polskiej (51) IntCl6: A61F 5/04 (54) Aparat redresyjny do rehabilitacji kończyn (73) Uprawniony z patentu: (43) Zgłoszenie ogłoszono: Malina Robert, Mielec, PL BUP 01/97 Streb Eugeniusz, Mielec, PL (72) Twórcy wynalazku: (45) O udzieleniu patentu ogłoszono: Robert Malina, Mielec, PL WUP 09/99 Eugeniusz Streb, Mielec, PL Stanisław Mazurkiewicz, Kraków, PL PL B1 1. Aparat redresyjny do rehabilitacji (57) kończyn, składają się z łusek połączonych korzystnie parą szyn, zamocowany opaskami i ustalony w stawie kończyny lub zamocowany do kończyny, przynajmniej w jednym poziomie, poprzez ustalone w pierścieniu i przechodzące przez kości, druty Kirschne ra, znamienny tym, że szyna (1) aparatu ma płaski korpus (2) zakończony obsadą (12) w postaci dwóch płytek integralnych z korpusem (2), a przez całą długość korpusu (2) wydrążony jest otwór (11) do osadzenia elementów mechanizmu przedstawiania ramienia (3) o kąt od 0 do 200 stopni, zamocowanego za pomocą śruby (33) na otworach (27) lub (28) w obsadzie (12), natomiast z drugiej strony korpus (2) posiada przelotowy otwór (18) do ustalania gwintowanej tulei (24), w którą wkręcana jest śruba (25), nastawiająca... fig. 1

2 Aparat redresyjny do rehabilitacji kończyn Zastrzeżenia patentowe 1. Aparat redresyjny do rehabilitacji kończyn, składają się z łusek połączonych korzystnie parą szyn, zamocowany opaskami i ustalony w stawie kończyny lub zamocowany do kończyny, przynajmniej w jednym poziomie, poprzez ustalone w pierścieniu i przechodzące przez kości, druty Kirschnera, znamienny tym, że szyna (1) aparatu ma płaski korpus (2) zakończony obsadą (12) w postaci dwóch płytek integralnych z korpusem (2), a przez całą długość korpusu (2) wydrążony jest otwór (11) do osadzenia elementów mechanizmu przedstawiania ramienia (3) o kąt od 0 do 200 stopni, zamocowanego za pomocą śruby (33) na otworach (27) lub (28) w obsadzie (12), natomiast z drugiej strony korpus (2) posiada przelotowy otwór (18) do ustalania gwintowanej tulei (24), w którą wkręcana jest śruba (25), nastawiająca wychylenie ramienia (3), a na co najmniej jednym boku korpusu (2) znajduje się wydłużony otwór (13) ze skalą (14) na poboczu, przy czym w otworze (13) widoczny jest wskaźnik (15) popychacza (23) lub (29), natomiast korzystne jest umieszczenie z przodu korpusu (2) od dołu wkręta ustalającego (16). 2. Aparat według zastrz. 1, znamienny tym, że ramię (3) lub ramię łamane (7) jest zakończone z jednej strony okrągłą zębatką (32), a korzystnie na powierzchni bocznej posiada gwintowane otwory (31) do wkręcania, ustalających łuski (4), wkrętów (46). 3. Aparat według zastrz. 1, znamienny tym, że mechanizm przestawiania ramienia (3) lub (7), dla realizacji zabiegu zgięciowego, zawiera zębatkę (21) wchodzącą w zazębienie z okrągłą zębatką (32), przy czym zębatka (21) jest dociskana sprężyną (22), poprzez popy chacz (23), za pomocą śruby (25) wkręcanej w gwintowaną tuleję (24), przy czym ramię (3) jest mocowane w otworze (27) poprzez tuleję (34), korzystnie zabezpieczoną śrubą (33) i nakrętką (35). 4. Aparat według zastrz. 1, znamienny tym, że mechanizm przestawiania ramienia (3) lub (7), dla realizacji zabiegu wyprostnego, zawiera zębatkę (21) wchodzącą w zazębienie z na wrotnym kołem zębatym (36) zamocowanym w otworze (27) poprzez tuleję (34), korzystnie zabezpieczoną śrubą (33) i nakrętką (35), przy czym koło zębate (36) wchodzi w zazębienie z okrągłą zębatką (32) ramienia (3) osadzonego na otworze (28) poprzez tuleję (34) korzystnie zabezpieczoną śrubą (33) i nakrętką (35), przy czym zębatka (21) jest dociskana sprężyną (22), poprzez popychacz (23), za pomocą śruby (25) wkręcanej w gwintowaną tuleję (24). 5. Aparat według zastrz. 4, znamienny tym, że oś otworu (28) jest przesunięta w górę, w stosunku do osi otworu (27), o odległość większą od wysokości zęba okrągłej zębatki (32). 6. Aparat według zastrz. 1, znamienny tym, że dla niesprężystego, jednostronnego blokowania kąta ruchu stawu kończyny, w miejsce sprężyny (22) i popychacza (23) wstawiony jest długi popychacz (29). 7. Aparat według zastrz. 1, znamienny tym, że dla przypadku mocowania do pierścienia (6) aparatu dystrakcyjno - stabilizującego, ma uchwyt (61) nakładany na korpus (2) szyny (1) i blokowany w ustalonym położeniu, korzystnie wkrętami (64) oraz mocowany do pierścienia śrubami (62) i nakrętkami (63), przy czym ramię ruchome (7) jest podsadzone w przełomach (71, 72). 8. Aparat według zastrz. 1, znamienny tym, że ma uchwyty (81) do mocowania gąbczastego wałka (8) poprzez opaskę (82) do ustalania aparatu w zgięciu stawowym, przy czym uchwyty (81) są mocowane śrubą (33) na otworze, na którym mocowane jest ramię (3) lub (7). 9. Aparat według zastrz. 1, znamienny tym, że posiada ortopedyczną łuskę (4), zawierającą korpus (41) w postaci płytki z odgiętymi ramionami, w których znajdują się szczelinowe otwory (48) do mocowania opasek (5), przy czym do korpusu (41) przymocowane są obejmy (42) lub profilowana obejma (47), mocująca łuski (4) na korpusie (2) szyny (1) lub mocująca łuski (4) na ramieniu (3) szyny (1), natomiast z drugiej strony korpusu umocowana jest korytkowata płytka (44) wyłożona gąbczastym elementem (45). * * *

3 Przedmiotem wynalazku jest aparat redresyjny do rehabilitacji kończyn, szczególnie do progresywnego rozciągania mięśni, wiązadeł i ścięgien, a także mający zastosowanie w leczeniu chorób kości, stawów, mięśni i układu nerwowego. Znany z polskiego zgłoszenia patentowego nr zespół do regulacji i blokowania kąta ruchu stawu kończyny umożliwia jedynie skokową zmianę kąta członów kończyny względem siebie. Ponadto, takie rozwiązanie uniemożliwia chwilowy, mniej bolesny powrót do naprężenia mięśni. Natomiast znana z patentu US nastawna szyna, jako jeden zestaw, zabezpiecza zbyt mały kąt nastawów, co wynika z ograniczonej możliwości kinematyki zastosowanego mechanizmu krzywka - popychacz, przy czym jeden zestaw może być zastosowany jako zgięciowy, natomiast jako wyprostny musi być stosowany drugi zestaw. W obu przypadkach zakres kątowy jest ograniczony. Znane są aparaty składające się z łusek, połączone parą szyn i zamocowane opaskami. Celem wynalazku jest umożliwienie zastosowania aparatu umożliwiającego działanie wy prostne lub zgięciowe z płynną regulacją sprężystego napięcia o zadanym kącie między członami kończyn lub też blokowanego w jednym kierunku, płynnie nastawianego kąta członów kończyn. Istotą wynalazku, aparatu redresyjnego do rehabilitacji kończyn jest to, że posiada szyny zawierające płaskie korpusy zakończone obsadą w postaci dwóch płytek integralnych z korpusem, a przez całą długość korpusu wydrążony jest otwór do osadzania w nim elementów mechanizmu przestawiania ruchomego ramienia o kąt od 0 do 200 stopni, przy czym ramię to jest osadzone na jednym z dwóch otworów obsady, zależnie od realizacji zabiegów zgięciowych lub wyprostnych. Z przeciwnej strony korpusu znajdują się otwory do ustalania wkrętami gwintowanej tulejki, w którą wkręcana jest śruba nastawiająca wychylenie ruchomego ramienia, a co najmniej na jednym z boków korpusu umiejscowiony jest wydłużony otwór ze skalą na poboczu, dla obserwacji wskaźnika popychacza mechanizmu prostowania. Korzystne jest umieszczenie pod obsadą, od dołu korpusu, wkręta ustalającego kąt wychylenia ruchomego ramienia. Na ramionach szyn i na ich korpusach są, poprzez obejmy, osadzone i ustalone wkrętami łuski ortopedyczne, przy czym korpus łuski ortopedycznej w postaci płytki z odgiętymi ramionami posiada szczelinowe otwory do mocowania opasek dociągających łuski do powierzchni kończyn. W celu zapobiegania odgnieceniom, korpus łuski jest wydłużony od strony kończyny, miękkim elementem gąbczastym. Dla zwartości budowy, ruchome ramię jest zakończone okrągłą zębatką o niepełnym obwodzie, która współpracuje z zębatką mechanizmu nastawczego lub po przestawieniu na zabieg wyprostny, wchodzi w zazębienie z kółkiem zębatym nawrotnym. Korzystne jest wykonanie na powierzchni bocznej ramienia gwintowanych otworów do ustalania, w różnych położeniach, łusek ortopedycznych. W celu uzyskania sprężystego nacisku ramienia, pomiędzy śrubą nastawiającą wychylenie ramienia a zębatką, usytuowana jest sprężyna z popychaczem, przy czym zmieniając położenie popychacza, można regulować napięcie sprężyny. W przypadku konieczności sztywnej blokady wychylenia ramienia, sprężynę i popychacz zastępuje się innym, odpowiednio długim popychaczem. W celu umożliwienia realizacji zabiegu wyprostnego w obsadzie wykonano drugi otwór, którego oś została przesunięta w górę, w stosunku do osi otworu pierwszego, o odległość większą od wysokości zęba okrągłej zębatki. W otworze osadzono ruchome ramię, odsunięte od zębatki tak, aby okrągła zębatka ruchomego ramienia nie wchodziła w nią w zazębiene, a pomiędzy nie wstawiono nawrotne kółko zębate. Korzystnym okazało się wykonanie uchwytu nakładanego na korpus szyny ustalanego na nim wkrętami i mocowanego do pierścienia aparatu dystrakcyjno - stabilizującego, z tym, że ramię ruchome może zwierać podsadzenie, umożliwiające zbliżenie łuski do kończyny. Korzystnym również okazało się wykonanie uchwytów osadzonych na śrubach mocujących ruchome ramiona szyny, do mocowania gąbczastego wałka poprzez opaskę do ustalania aparatu w zgięciu stawowym kończyny.

4 Przedmiot wynalazku w przykładowym wykonaniu przedstawiono na rysunku, którego fig. 1 przedstawia aparat zgięciowy w widoku izometrycznym, fig. 2 - aparat wyprostny do mocowania na pierścieniu aparatu dystrakcyjno - stabilizującego, z odsądzonymi ruchomymi ramionami, w widoku izometrycznym, fig. 3 - widok szyny aparatu wyprostnego, fig. 4 - widok mechanizmu aparatu wyprostnego, fig. 5 - widok mechanizmu aparatu zgięciowego, fig. 6 - widok mechanizmu aparatu zgięciowo-wyprostnego, ze sztywną blokadą, a fig. 7 - widok łuski ortopedycznej. Jak uwidoczniono w przykładzie wykonania, aparat zawiera dwie szyny 1 składające się z korpusu 2 i ramienia 3, na których zamocowane są łuski ortopedyczne 4 powiązane między sobą opaskami 5. W przypadku powiązania z pierścieniem 6 aparatu dystrakcyjno - stabilizującego, korzystnym okazało się zastosowanie podsadzonych ramion 7 celem zbliżenia łusek ortopedycznych 4 do kończyn. Do ustalenia aparatu względem zgięcia stawowego służy gąbczasty wałek 8 mocowany do szyny 1 poprzez uchwyt 81 opaską 82. Szyna 1 aparatu ma płaski korpus 2 zakończony obsadą 12 w postaci dwóch płytek integralnych z korpusem, a przez całą długość korpusu 2 jest wydrążony otwór 11 do osadzania w nim elementów mechanizmu zawierającego zębatkę 21, sprężynę 22 z popychaczem 23, na którym jest nacięty wskaźnik 15, a na przedłużeniu popychacza jest umieszczona regulacyjna śruba 25, wkręcana w tuleję gwintowaną 24 i ustalona wkrętami 26 poprzez przelotowe otwory 18. Wymiennie, w aparacie ze sztywną blokadą, w miejsce sprężyny 22 i popychacza 23 stosuje się długi popychacz 29. Dla aparatu wyprostnego w mechanizmie nastawnym stosuje się koło nawrotne zębate 36. W przypadku realizacji aparatu zgięciowego ramię 3 szyny mocuje się w otworze 27, poprzez tuleję 34, korzystnie zabezpieczoną śrubą 33 i nakrętką 35. W aparacie wyprostnym ramię 3 mocuje się w otworze 28, a w otworze 27 umieszcza się nawrotne kółko zębate 36, poprzez tuleję 34, korzystnie zabezpieczoną śrubą 33 i nakrętką 35. Korzystne jest umieszczenie pod obsadą 12, od dołu korpusu 2, wkręta 16 ustalającego kąt wychylenia ruchomego ramienia 3. Dla kontroli nastawienia jednakowych wychyleń ramion 3 w korpusie 2 wykonane są wydłużone otwory 13, z naciętą na poboczu skalą 14, w których widoczny jest wskaźnik 15, popychacza 23 lub 29. Łuska ortopedyczna 4 zawiera korpus 41 w postaci płytki z odgiętymi ramionami, w których są wykonane szczelinowe otwory 48 do mocowania opasek 5. Do korpusu 41 przymocowane są obejmy 42 lub profilowana obejma 47, do mocowania łuski 4 na ramieniu 3 lub korpusie 2, natomiast z drugiej strony korpusu osadzona jest korytkowata płytka 44 wyłożona gąbczastym elementem 45. Łuski 4 ustalane są na szynie 1 poprzez otwory 43, wkrętami 46. W przypadku stosowania aparatu redresyjnego w połączeniu z aparatem dystrakcyjno - stabilizującym, do zamocowania szyn 1 na pierścieniu 6 służą uchwyty 61 poprzez śrubę 62 i nakręt kę 63, które stabilizowane są na korpusie 2 szyny 1 wkrętami 64, przy czym w tym przypadku korzystnym jest zastąpienie ramienia 3 łamanym ramieniem 7 z podsadzeniem w przełomach 71 i 72. Do mocowania aparatu na kończynie służą opaski 5. Aparat ma zastosowanie do progresywnego rozciągania mięśni, wiązadeł i ścięgien, a także w leczeniu chorób kości, stawów, mięśni i układu nerwowego. Przed założeniem aparatu na kończynę luzuje się śrubę 25, mocuje się aparat na kończynie poprzez łuski ortopedyczne 4 opaskami 5, wyrównuje się ustawienie tak, aby oś przegubu (mechanizmu przedstawiania ruchomego ramienia) pokrywała się z anatomiczną osią stawu pacjenta i ustala się gąbczastym wałkiem 8 mocując go do uchwytu 81 opaską 82, następnie pokręcając śrubą 25 nastawia się na skali wymagane napięcie sprężyny mechanizmu aparatu.

5 fig. 2

6 fig. 3 fig.4

7 fig. 5 fig. 6

8 f i g. 1 Departament Wydawnictw UP RP. Nakład 70 egz. Cena 2,00 zł.