Znaczenie fenotypu komórek nowotworowych w ostrych białaczkach szpikowych
|
|
- Adam Łuczak
- 5 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 PRACA ORYGINALNA Original Article Acta Haematologica Polonica 2007, 38, Nr 4, str MARIA A. KRÓL, BEATA BLAJER, MAGDALENA E. FELIKSBROT, JADWIGA DWILEWICZ-TROJACZEK Znaczenie fenotypu komórek nowotworowych w ostrych białaczkach szpikowych Significance of phenotype of neoplastic cells in acute myeloid leukaemia Katedra i Klinika Hematologii Onkologii i Chorób Wewnętrznych AM w Warszawie Kierownik: Prof. dr hab. n med. Wiesław Wiktor Jędrzejczak STRESZCZENIE Ostre białaczki szpikowe stanowią heterogenną grupę chorób nowotworowych układu krwiotwórczego wywodzących się z wczesnych stadiów rozwojowych hematopoezy. W przedstawionej pracy stwierdzono, Ŝe występowanie antygenu CD34 w OBSz wiąŝe się z tendencją do krótszego czasu wolnego od choroby (DFS). W przypadku innych antygenów, nie stwierdzono związku między ich obecnością, a parametrami oceniającymi odpowiedź na leczenie. U chorych na OBSz występuje związek między ekspresją antygenów charakterystycznych dla niedojrzałych komórek hematopoezy: CD34, CD133 i CD90, a obecnością niekorzystnie rokujących zmian cytogenetycznych oraz związek miedzy występowaniem antygenu typowego dla komórek bardziej dojrzałych: CD15, antygenu CD19 i cząstki adhezyjnej: CD56, a obecnością korzystnie rokujących zmian cytogenetycznych. SŁOWA KLUCZOWE: Obsz Ekspresja antygenu Cytometria przepływowa Czynniki prognostyczne SUMMARY Acute leukaemias constitute a heterogenic group of neoplastic diseases of the hematopoietic system, originating in early stages of hematopoietis. The occurrence of CD34 antigen in AML is related to the shortening of DFS. As for other antigens, their presence in AML dees not seem to be correlated with parameters defining response to received treatment. In AML patients, there is correlation between the presence of antigens characteristic of immature haematopoietic cells: CD34, CD133 and CD90 and the presence of cytogenetic changes rendering unfavorable prognosis, as well as correlation between the occurrence of antigen typical of more mature cells: CD15, antigen CD19, and adhesion molecule CD56 and the presence of cytogenetic changes rendering favorable prognosis. KEY WORDS: AML Antigen expression Flow cytometry Prognostic factors
2 448 M.A. KRÓL i wsp. WSTĘP Ostre białaczki to heterogenna grupa chorób, w której transformacja nowotworowa dotyczy komórek krwiotwórczych wielopotencjalnych lub komórek ukierunkowanych. Dotychczasowe obserwacje dowodzą, Ŝe niektóre cechy osobnicze bądź cechy samej białaczki w tym fenotyp komórek białaczkowych mogą mieć wpływ na rokowanie. Fenotypowa ocena komórek blastycznych ma na celu przede wszystkim ustalenie ich przynaleŝności do określonej linii komórkowej oraz ocenę stopnia dojrzałości. Znaczenie immunofenotypu komórek białaczkowych jako czynnika prognostycznego od lat budzi kontrowersje: niektórzy badacze dowodzą braku związku fenotypu z odpowiedzią na chemioterapię, inni zaś przedstawiają wyniki badań, według których ekspresja niektórych antygenów na komórkach białaczkowych towarzyszy określonemu przebiegowi choroby. CEL PRACY Celem pracy była ocena ekspresji antygenów występujących na blastach białaczkowych w szpiku chorych na OBSz przed leczeniem oraz zbadanie zaleŝności między występowaniem tych antygenów, a uzyskaniem remisji całkowitej (CR), czasem wolnym od choroby (DFS) i całkowitym czasem przeŝycia (OS) oraz kariotypem. MATERIAŁ I METODY Grupę badaną stanowiło 74 chorych na OBSz z wyłączeniem chorych na białaczkę promielocytową (42 kobiety i 32 męŝczyzn w wieku od 20 do 85 lat; mediana 60 lat). U 3 chorych rozpoznano białaczkę typu M0 wg klasyfikacji FAB, 35 M1, 11 M2, 24 M4 i jeden przypadek M5. Chorzy w wieku 60 lat i poniŝej oraz chorzy w wieku powyŝej 60 r.ŝ. w dobrym stanie ogólnym (58 osób) otrzymywali chemioterapię indukcyjną wg schematów: DA: DNR + Ara-C, DAC: DNR+ AraC + 2CDA lub Ara-C + Vep + Mitox, natomiast w pozostałych przypadkach zastosowano leczenie paliatywne hydroksymocznikiem. U 7 chorych zgon nastąpił przed podaniem leczenia. Ocenę skutków leczenia przeprowadzono u 58 chorych w wieku lat leczonych wg ww. schematów (32 kobiety, 26 męŝczyzn); wg klasyfikacji FAB: M0 2 chorych, M1 26, M2 10, M4 19, M5 1. Remisję całkowitą (CR) ustalono wg kryteriów opublikowanych przez Chesona i wsp. w 2003 r.(8). Czas do uzyskania CR liczono od dnia podania chemioterapii do dnia uzyskania CR; DFS liczono od dnia uzyskania CR, do dnia w którym stwierdzono wznowę, zgon, bądź zakończono obserwację. OS liczono od dnia w którym podano chemioterapię, do dnia w którym nastąpił zgon, bądź zakończono obserwację. DFS oraz OS podano w dniach. Chorych kwalifikowano do trzech grup cytogenetycznych na podstawie klasyfikacji SWOG (19): za kariotyp o korzystnym rokowaniu przyjęto zmiany: inv(16) / t(16;16) / del16q równieŝ z innym zaburzeniem, t(8;21) bez del(9q) i kariotypu zło- Ŝonego; rokowanie niekorzystne: 5, 7, del(5q), del(7q), nieprawidłowości 3q, 9q, 11q, 20q, 21q, 17p, t(6;9), t(9;22), oraz kariotyp złoŝony z 3 lub więcej niezaleŝnych
3 Znaczenie fenotypu komórek nowotworowych w OBS 449 zmian; rokowanie pośrednie: kariotyp prawidłowy, +8, +6, Y, del12(p). oznaczono u 74 chorych. Badanie fenotypu wykonywano w dniu rozpoznania w pełnym szpiku kostnym trójkolorową metodą cytometrii przepływowej przy uŝyciu cytometru FACS Calibur. Oceniano odsetek blastów pozytywnych dla następujących antygenów: CD2, CD7, cy CD3, CD19, CD20, cy CD79α, CD33, CD13, CD14, CD15, cy MPO oraz CD34, CD38, CD10, HLA-DR, CD71, CD11b, CD11c, cy TdT. Badano teŝ ekspresję receptorów cytokinowych: CD114, CD116, CD117, CD123, CD135 i glikoprotein CD133, CD90. Blasty analizowano w układzie CD45/SSC, co pozwoliło na odseparowanie komórek nowotworowych od pozostałych komórek obecnych w szpiku. PoniewaŜ praktycznie brak jest w dostępnej literaturze danych analizujących związek odsetka blastów CD-pozytywnych z rokowaniem przebiegu białaczki oraz innymi czynnikami rokowniczymi (m.in. kariotypem), traktując na równi np. przypadek białaczki CD56(+) z ekspresją tego antygenu na 21% jak i na 100% blastów, za zasadne przyjęto badanie antygenów w dwojaki sposób: klasycznie jako białaczki pozytywne lub negatywne dla danego markera z zastosowaniem punktu odcięcia > 20% blastów w analizowanej bramce traktując ekspresję antygenów jako zmienne skategoryzowane oraz rozpatrując obecność antygenów w zakresie od 0 do 100% blastów pozytywnych traktując ekspresję badanych markerów jako zmienne ciągłe. Charakterystykę chorych przedstawiono dla zmiennych skategoryzowanych w postaci proporcji, dla zmiennych ciągłych w postaci median i zakresów. Związek pomiędzy wystąpieniem danej cechy, a kariotypem oceniano za pomocą testu Fishera. RóŜnice między grupami cytogenetycznymi dla zmiennych ciągłych oceniano za pomocą testu Wilcoxona. Czas przeŝycia oraz czas trwania remisji oceniono metodą Kaplana Meiera i porównywano testem log-rank. Istotność statystyczną ustalono na poziomie p<0.05. Wszystkie analizy wykonano w systemie SAS. WYNIKI Remisję całkowitą uzyskało 26 chorych (45%). U 9 chorych wystąpiła wznowa, zgon nastąpił u 35 (60%) chorych. Charakterystykę grupy 58 chorych na OBSz leczonych standardowo wg schematów DA, DAC lub Ara-C+Vep+Mitox przedstawiono w tabeli 1. Nie ujawniono istotnych statystycznie zaleŝności pomiędzy ekspresją antygenów, a wskaźnikami przeŝycia takimi jak OS, czy czas do uzyskania CR; jedynie obecność antygenu CD34 wydaje się być związana z krótszym DFS: (p = 0,058). W tabeli 2 przedstawione zostały dane dotyczące wyników leczenia chorych w zaleŝności od kariotypu. Nie stwierdzono istotnych statystycznie róŝnic między poszczególnymi grupami w zakresie podstawowych parametrów opisujących odpowiedź na leczenie. Wyniki badania ekspresji antygenów wyraŝonych w postaci odsetka blastów pozytywnych w grupach cytogenetycznych zostały przedstawione w tabeli 3a. U chorych z obecnością zmian niekorzystnych stwierdzono najwyŝszy odsetek blastów z ekspresją CD34, CD133 i CD90, natomiast odsetek blastów z ekspresją CD11c
4 450 M.A. KRÓL i wsp. jest w tej grupie najniŝszy. U chorych z kariotypem korzystnym najwyŝszy jest odsetek blastów z ekspresją CD15, CD19 i CD56. Tabela 1. Wybrane parametry kliniczne i laboratoryjne u chorych na OBSz lecznych standardowo Table 1. Selected clinical and laboratory parameters in AML standard treated patients Liczba chorych: N 58 Wiek (w latach): mediana (zakres) 53 (21-76) Płeć, M/K 26/32 WBC (x 10 9 /L), mediana (zakres) 25,9 (0,6 350) Hb (g/dl), mediana (zakres) 8,8 (3,6 12,8) Odsetek chorych z niedokrwistością (Hb<12 g/dl) 93 Plt (x 10 9 /L), mediana (zakres) 45,5 (9 329) Odsetek chorych z małopłytkowością (Plt<100 x 10 9 /L) 86 Odsetek blastów we krwi, mediana (zakres) 57 (4 97) Odsetek blastów w szpiku, mediana (zakres) 74 (24 100) Podtyp wg FAB, N (%) M0 2 (3) M1 26 (45) M2 10 (17) M4 19 (33) M5 1 (2) Zmiany cytogenetyczne, N (%) Korzystne 3 (5) Pośrednie 34 (59) Niekorzystne 21 (36) Remisja całkowita ( CR1), N (%) 26 (46) Czas do uzyskania CR1 w dniach: mediana (zakres) 53 (38 231) Czas wolny od choroby (DFS) w dniach: mediana (zakres) 285,5 (19 973) Całkowity czas przeŝycia (OS) w dniach: mediana (zakres) 150 (2 1018) Tabela 2. Wybrane parametry kliniczne oceniane u chorych leczonych standardowo w zaleŝności od kariotypu Table 2. Selected clinical parameters in kariotypic groups for AML standard treated patients korzystny niekorzystny pośredni Liczba chorych w grupie, N Płeć M/K a) 2/1 11/10 13/21 Wiek: mediana (zakres) b) 38 (23 70) 42,5 (21 76) 60,5 (26 72) Remisja całkowita ( CR1), N (%) c) 2 (66,7) 9 (45) 15 (44,1) Czas do uzyskania CR1 48 (43 53) 54 (38 103) 53 (40 231) w dniach: mediana (zakres) d) Czas wolny od choroby (DFS) w dniach: mediana (zakres) e) 425 ( ) 284 (19 404) 287 (56 973) Całkowity czas przeŝycia (OS) w dniach: mediana (zakres) f) 644 (9 702) 190 (8 453) 168 (2-1018) a) p=0,492, b) p=0,076, c) p=0,825, d) p=0,710, e) p=0,594, f) p=0,678
5 Znaczenie fenotypu komórek nowotworowych w OBS 451 Tabela 3a. Ekspresja antygenów powierzchniowych oznaczanych na blastach (odsetek blastów pozytywnych) w poszczególnych grupach cytogenetycznych dla całej grupy chorych na OBSz Table 3a. Expression of antigens on blasts cells (percent of blasts) in cytogenetics groups all AML patients Tabela 3b. Białaczki pozytywne dla badanych antygenów (>20% blastów pozytywnych) w poszczególnych grupach cytogenetycznych, dla całej grupy OBSz Table 3b. Antigen positive leukaemia (with > 20% positive blasts) in cytogenetics groups all AML patients Antygen Tabela 3a korzystny niekorzystny pośredni Odsetek blastów pozytywnych: mediana %: zakres %, (N) CD34 a) 66: 1 96 (5) 97: (25) 29: 0 99 (44) CD133 b) 23: 1 77 (5) 85: 1 98 (20) 48,5: 1 95 (40) CD90 c) 16 (1) 23,5: 1 81 (16) 5: 0 62 (25) CD11c d) 54,5: (4) 33: 0 96 (25) 60,5: (40) CD56 e) 80: 8 97 (5) 2,5: 0 97 (24) 2: 0 89 (41) CD19 f) 58: 0 89 (5) 2: 0 41 (24) 3: 0 96 (44) CD15 g) 50: (5) 2: 0 98 (24) 9: 0 81 (44) Tabela 3b Odsetek białaczek pozytywnych: N (%) CD34 h) 4/5 (80%) 22/25 (88%) 26/44 (59%) CD90 i) 0/1 10/16 (62%) 6/25 (24%) CD2 j) 1/5 (20%) 5/24 (21%) 1/44 (2%) CD56 k) 3/5 (60%) 8/24 (33%) 6/41 (15%) a) p=0,001 ), b) p=0,041, c) p=0,029, d) p=0,050, e) p=0,011, f) p=0,043, g) p=0,012 h) p=0,026, i) p=0,021, j) p=0,018, k) p=0,030 W tabeli 3b przedstawiono częstość występowania białaczek pozytywnych dla badanych antygenów (przy zastosowaniu punktu odcięcia > 20% blastów pozytywnych), w przypadku których wykryto istotne statystycznie róŝnice w zaleŝności od kariotypu. Białaczki CD34(+) i CD2(+) równie często występują u chorych z kariotypem korzystnym i niekorzystnym, a znacznie rzadziej u chorych z kariotypem rokującym pośrednio, natomiast częstość występowania białaczek CD90(+) jest najwyŝsza u chorych z obecnością zmian niekorzystnych. Białaczki CD56(+) najczęściej występują u chorych z kariotypem korzystnie rokującym.
6 452 M.A. KRÓL i wsp. DYSKUSJA W przedstawionej pracy oceniono wartość prognostyczną fenotypu komórek białaczkowych badając związek między ekspresją antygenów, a odpowiedzią na leczenie i kariotypem. W badanej grupie chorych na OBSz nie wykryto istotnego statystycznie związku między ekspresją antygenów na komórkach białaczkowych, a uzyskaniem CR, czasem do uzyskania CR, czy całkowitym czasem przeŝycia chorych. Zaobserwowano natomiast niekorzystną tendencję, mogącą świadczyć o negatywnym wpływie obecności antygenu CD34 na DFS (p = 0,058). Przegląd danych literaturowych dotyczących związku ekspresji CD34 z rokowaniem w ostrych białaczkach ujawnił znaczące kontrowersje. Część badaczy dowodzi, Ŝe obecnośćcd34 na blastach jest niezaleŝnym, niekorzystnie rokującym czynnikiem prognostycznym (7, 15), inni zaś dowodzą braku znaczenia prognostycznego tego markera (4, 9, 12). RozbieŜne wyniki dotyczące wpływu obecności antygenu CD34 na przebieg białaczki mogą mieć swoje źródło w róŝnicach metodologicznych, takich jak badanie szpiku pełnego lub komórek izolowanych, badanie materiału przechowywanego w ciekłym azocie lub materiału świeŝego (11), róŝny sposób bramkowania komórek białaczkowych, oraz stosowanie róŝnych punktów odcięcia (3,9). W przedstawionej pracy wykazano, Ŝe znacząco wyŝszy odsetek białaczek CD34(+) występuje w grupie rokującej niekorzystnie w porównaniu z grupą o rokowaniu pośrednim (p=0,026; tabela 3b). Nie stwierdzono róŝnic w odsetku białaczek CD34(+) między grupą rokującą korzystnie i niekorzystnie (naleŝy podkreślić, Ŝe grupa rokująca korzystnie była stosunkowo nieliczna: 5 chorych). Podobne wyniki uzyskali Legrand i wsp. (12). W badaniu Chang i wsp. analizującym 379 przypadków OBSz obecność antygenu CD34 była związana z kariotypem dobrze rokującym t(8;21), inv(16) oraz z kariotypem o pośrednim rokowaniu(7). Badanie antygenu CD90 wykazało, Ŝe częściej występuje on na blastach u chorych z kariotypem niekorzystnym w porównaniu z grupą o kariotypie pośrednim (p=0,021; tabela 3b). Badanie CD90 jako zmiennej ciągłej potwierdziło ten wynik ujawniając statystycznie istotną róŝnicę w odsetku blastów CD90(+) (p=0,029; tabela 3a). W zgodzie z przedstawionymi wynikami pozostają badania Buccisano i wsp., którzy wykazali związek między obecnością CD90 na blastach, a gorszą odpowiedzią na leczenie i niekorzystnym kariotypem (5). Natomiast Wuchter i wsp. analizując 142 przypadki OBSz nie stwierdzili zaleŝności między ekspresją CD90 i kariotypem (21). Badania własne ujawniły, Ŝe białaczki CD2(+) częściej występują u chorych z kariotypem rokującym niekorzystnie w porównaniu z grupą o pośrednim rokowaniu (p=0,018; tabela 3b). Nie stwierdzono natomiast bezpośredniego związku obecności antygenu CD2 z odpowiedzią na leczenie. Białaczki CD2(+) stwierdzono u 7 chorych (10%): 5 chorych miało kariotyp rokujący niekorzystnie (złoŝony) i były to białaczki typu M4 u 2 chorych, M1 2 chorych i M0 u jednego chorego. Jeden chory miał kariotyp rokujący pośrednio (prawidłowy) i rozpoznaną białaczkę typu M1. Jeden chory miał kariotyp rokujący korzystnie inv(16) i rozpoznaną białaczkę M4Eo.
7 Znaczenie fenotypu komórek nowotworowych w OBS 453 Przegląd danych literaturowych dotyczących ekspresji CD2 na blastach w OBSz sugeruje, Ŝe obecność tego antygenu jest związana z M4-Eo, o ile równocześnie występuje inv(16) (10). Perea i wsp. analizując 266 chorych z OBSz stwierdzili obecność antygenu CD2 w 21 (8%) analizowanych przypadkach; 1/3 z nich dotyczyła chorych z inv(16) i dłuŝszym OS, natomiast chorzy z białaczką CD2(+) bez inv(16) uzyskiwali znacznie krótszy OS (13). RównieŜ Adriaansen i wsp. wykazują związek pomiędzy białaczką CD2(+) i M4-Eo z inv(16) (1). Z kolei w badaniach zaprezentowanych przez Legranda i wsp. nie stwierdzono związku między obecnością CD2 i kariotypem; autorzy nie zaobserwowali równieŝ wpływu obecności CD2 na przebieg choroby (12). Bradstock i wsp. podają, Ŝe obecność CD2 na blastach jest bezpośrednio związana z niŝszym odsetkiem CR (4). Obecność antygenu CD56 związana jest głównie z podtypem M2 i M5 OBSz (14). W prezentowanej pracy częstość białaczek CD56(+) wynosiła 24%. Stwierdzono równieŝ, Ŝe białaczki CD56(+) występują najczęściej u chorych z kariotypem rokującym korzystnie (p=0,030; tabela 3.b). Analiza ekspresji antygenu CD56 w ujęciu ciągłym wykazała, Ŝe równieŝ najwyŝszy odsetek blastów białaczkowych CD56(+) występował w grupie chorych z kariotypem korzystnym (p=0,011; tabela 3.a). Byli to chorzy ze zmianami: 1) CBFβ/MYH 11 / M4, 2) t(8;21) / M1, 3) t(8;21) / M2. Ponadto w czterech przypadkach białaczek CD56(+) stwierdzono +8, w 6 niekorzystnie rokujące nieprawidłowości związane z chromosomem 5 i 7 lub 3q. Nie stwierdzono natomiast związku pomiędzy ekspresją antygenu CD56 (badając tę zmienną w ujęciu skategoryzowanym i ciągłym), a wystąpieniem CR, DFS czy OS. W badaniach przedstawianych przez wielu autorów podkreślana jest zaleŝność między obecnością CD56 na blastach, a kariotypem t(8;21) uznawanym za korzystnie rokujący (6,18). RównieŜ trisomia chromosomu 8 uznawana za pośredni czynnik rokowniczy wiązana jest z występowaniem antygenu CD56 na blastach w OBSz (6,18). JednakŜe Legrand i wsp. nie stwierdzili występowania białaczek CD56(+) wśród chorych z kariotypem korzystnym (12). Autorzy ci nie zaobserwowali równieŝ zaleŝności między obecnością CD56, a przebiegiem choroby. Z kolei Repp i wsp. oraz Vidriales i wsp. podają, Ŝe ekspresja antygenu CD56 związana jest z korzystniejszym przebiegiem choroby i wyŝszą częstością uzyskiwanych remisji (16,20). W pracy przedstawionej przez Baer i wsp. badano grupę chorych z t(8;21) u których w 52% przypadków stwierdzono ekspresję CD56. Chorzy z białaczką CD56(+) mieli znacząco krótszy DFS i OS (2). Podobnie Chang i wsp. dowodzą, Ŝe białaczki CD56(+) charakteryzują się znacząco krótszym OS (7). Co więcej, autor ten wiąŝe występowanie antygenu CD56 z naciekaniem pozaszpikowym manifestującym się limfadenopatią (6). Częstość występowania białaczek CD56(+) podawana przez róŝnych badaczy waha się od 15% analizowanych przypadków OBSz (7) do 41% (20), jednak najczęściej podawana jest wartość około 20% białaczek szpikowych CD56-dodatnich (12, 18). Badanie antygenów CD19 i CD15 w grupie chorych na OBSz ujawniło, Ŝe występują one w najwyŝszym odsetku na blastach u chorych z kariotypem korzystnym (tabela 3a). W przypadku CD11c odsetek blastów pozytywnych dla tego markera był znacząco niŝszy w grupie rokującej niekorzystnie w stosunku do pozostałych grup. Brak
8 454 M.A. KRÓL i wsp. jest w dostępnej literaturze danych potwierdzających bądź przeczących przedstawionym powyŝej wynikom badań ekspresji antygenów w ujęciu ciągłym. W badaniach opublikowanych przez Schwarzingera i wsp. obecność antygenu CD15 wiąŝe się z większym prawdopodobieństwem uzyskania CR i korzystniejszym rokowaniem w OBSz (17). WNIOSKI Na podstawie przedstawionych wyników badań stwierdzono, Ŝe występowanie antygenu CD34 w OBSz jest związane z tendencją do krótszego czasu wolnego od choroby (DFS). Stwierdzono równieŝ, Ŝe wysoki odsetek blastów z ekspresją antygenów CD34, CD133, CD90 moŝe odgrywać niekorzystną rolę prognostyczną, natomiast wysoki odsetek blastów z ekspresją antygenów CD15, CD19, CD56 moŝe prognozować korzystniejszy przebieg choroby. PIŚMIENNICTWO 1. Adriaansen HJ, Boekhorst PAW, Hagemeijer AM, van der Schoot CE, Delwel HR, van Dongen J.J.M. Acute myeloid leukemia M4 with bone marrow eosinophilia (M4Eo) and inv(16)(p13q22) exhibits a specific immunophenotype with CD2 expression. Blood 1993; 81: Baer MR, Stewart CC, Lawrence D, Arthur DC, Byrd JC, Davey FR, Schiffer CA, Bloomfield CD. Expression of the neural cell adhesion molecule CD56 is associated with short remission Duration and survival in acute myeloid leukemia with t(8;21)(q22;q22). Blood 1997, 90: Basso G, Lanza F, Orfao A, Moretti S, Castoldi G. Clinical and biological significance of CD34 expression in acute leukemia. J Biol Homeost Agents 2001; 15: Bradstock K, Matthews J, Benson E, Page F, Bishop J, and the Australian Leukaemia Study Group.: Prognostic Value of Immunophenotyping In Acute Myeloid Leukemia. Blood 1994; 84: Buccisano F, Rossi FM, Venditi A, Del Poeta G, Cox MC, Abruzzese E, Rupolo M, Berretta M, Degan M, Russo S, Tamburini A, Maurillo M, Del Principe MI, Postorino M, Amadori S, Gattei V. CD90/Thy-1 is preferentialy expressed on blast cells of high risk acute myeloid leukaemias. Br J Haematol 2004; 125: Chang H, Brandwein J, Yi Q, Chun K, Patterson B, Brien B. Extramedulary infiltrates of AML are associated with CD56 expression, 11q23 abnormalities and inferior clinical outcome. Leuk Res 2004; 28: Chang H, Salma F, Yi Q, Patterson B, Brien B, Minden MD. Prognostic revelance of immunophenotyping in 379 patients with acute myeloid leukemia. Leuk Res 2004; 28: Cheson BD, Bennet JM, Kopecky KJ, Bücher T, Willman C, Estey EH, Schiffer CA, Doehner H, Tallman MS, Lister TA, Lo-Coco F, Willemze R, Biondi A, Hiddemann W, Larson RA, Löwenberg B, Sanz MA, Head DR, Ohno R, Bloomfield CD. Revised recommendation of the International Working Group for diagnosis, standarization of response criteria, treatment outcomes, and reporting standards for therapeutic trials in acute myeloid leukemia. J Clin Oncol 2003; 21: Creutzig U, Harbott J, Sperling C, Ritter J, Zimmermann M, Löffler H, Riehm H, Schellong G, Ludwig W-D. Clinical significance of surface antigen expression in children with acute myeloid leukemia: results of study AML-BFM-87. Blood 1995; 86: Dunphy C.H. Comprehensive review of adult acute myelogenous leukemia: cytomorphological, enzyme cytochemical, flow cytometric immunophenotypic, and cytogenetic findings. J Clin Lab Anal 1999; 13:
9 Znaczenie fenotypu komórek nowotworowych w OBS Lanza F, Moretti S, Castagnari B, Montanelli F, Latorraca A, Ferrari L, Bardi A, Dominici M, Campioni D, Dabusti M, Piva N, Lodi G, Reverberi R, Castoldi G. Assessment of distribution of CD34 epitope classes in fresh and cryopreserved peripheral blood progenitor cells and acute myeloid leukemic blasts. Haematologica 1999; 84: Legrand O, Perrot J-Y, Baudard M, Cordier A, Lautier R, Simonin G, Zittoun R, Casadeval N, Marie J-P. The immunophenotype of 177 adults with acute myeloid leukemia: proposal of the prognostic score. Blood 2000; 96: Perea G, Domingo A, Villamor N, Palacios C, Torres P, Llorente A, Fernandez C, Tormo M, Queipo de Llano MP, Bargay J, Gallart M, Florensa L, Vivancos P, Marti J.M, et al.: Adverse prognostic impact of CD36 and CD2 expression in adult de novo acute myeloid leukemia patients. Leuk Res 2005; 29: Raspadori D, Damiani D, Lenoci M, Rondelli D, Testoni N, Nardi G, Sestigiani C, Mariotti C, Birtolo S, Tozzi M, Lauria F. CD56 antigenic expression in acute myeloid leukemia identifies patients with poor clinical prognosis. Leukemia 2001; 15: Raspadori D, Lauria F, Ventura MA, Rondelli D, Visani G, de Vivo A, Tura S. Incidence and prognostic revelance of CD34 expression in acute myeloblastic leukemia: analysis of 141 cases. Leuk Res 1997; 21: Repp R., Schaekel U., Helm G., Thiede C., Soucek S., Pascheberg U., Wandt H., Aulitzky W., Bodenstein H., Sonnen R., Ehninger G., Gramatzki M., and the AML-SHG Study Group.: Immunophenothyping is an independent factor for risk stratification in AML. Cytometry Part B (Clinical Cytometry) 2003; 53B: Schwarzinger I, Valent P, Koller U, Marosi C, Schneider B, Haas O, Knapp W, Lechner K, Bettelheim P. Prognostic significance of surface marker expression on blasts of patients with de novo acute myeloblastic leukemia. J Clin Oncol. 1990; 8: Seymour JF, Pierce SA, Kantarjian HM, Keating MJ, Estey EH. Investigation in karyotypic, morphologic and clinical features in patients with acute myeloid leukemia blast cells expresing the neural cell adhesion molecule (CD56). Leukemia 1994; 8: Slovak ML, Kopecky KJ, Cassileth PA, Harrington DH, Theil KS, Mohamed A, Paietta E, Willman CL, Head DR, Rowe JM, Forman SJ, Appelbaum F.R. For the Southwest Oncology Group and the Eastern Cooperative Oncology Group.: Karyotypic analysis predicts outcome of preremission and postremission therapy in adult acute myeloid leukemia: a Southwest Oncology Group/ Eastern Cooperative Oncology Group study. Blood 2000; 96: Vidriales M.B., Orfao A., Gonzalez M., Hernandez J.M., Lopez-Bergez M.C., Garcia M.A., Canizo M.C., Caballero M.D., Macedo A., Landolfi C. et al.: Expression of NK and lymphoid-associated antigens in blast cells of acute myeloblastic leukemia. Leukemia 1993; 7: Wuchter C., Ratei R., Spahn G., Schoch C., Harbott J., Schnittger S., Haferlach T., Creutzig U., Sperling C., Karawajew L., Ludwig W-D.: Impact of CD113 (AC133) and CD90 expression analysis for acute leukemia immunophenotyping. Haematologica 2001; 86: Praca wpłynęła do Redakcji r. i została zakwalifikowana do druku r. Adres Autora: Maria Król Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych AM w Warszawie Ul. Banacha 1a, Warszawa makroll@post.pl tel.: ;
Ocena immunologiczna i genetyczna białaczkowych komórek macierzystych
Karolina Klara Radomska Ocena immunologiczna i genetyczna białaczkowych komórek macierzystych Streszczenie Wstęp Ostre białaczki szpikowe (Acute Myeloid Leukemia, AML) to grupa nowotworów mieloidalnych,
PRZEWLEKŁĄ BIAŁACZKĘ SZPIKOWĄ I OSTRĄ BIAŁACZKĘ SZPIKOWĄ
www.oncoindex.org SUBSTANCJE CZYNNE W LECZENIU: Białaczka szpikowa OBEJMUJE PRZEWLEKŁĄ BIAŁACZKĘ SZPIKOWĄ I OSTRĄ BIAŁACZKĘ SZPIKOWĄ Dasatinib Dasatinib jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z:
Personalizacja leczenia w hematoonkologii dziecięcej
MedTrends 2016 Europejskie Forum Nowoczesnej Ochrony Zdrowia Zabrze, 18-19 marca 2016 r. Personalizacja leczenia w hematoonkologii dziecięcej Prof. dr hab. n. med. Tomasz Szczepański Katedra i Klinika
Leki immunomodulujące-przełom w leczeniu nowotworów hematologicznych
Leki immunomodulujące-przełom w leczeniu nowotworów hematologicznych Jadwiga Dwilewicz-Trojaczek Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych Warszawski Uniwersytet Medyczny Warszawa
STANDARDOWE OZNACZANIE IMMUNOFENOTYPU KOMÓREK BIAŁACZKOWYCH W ROZPOZNAWANIU I MONITOROWANIU OSTREJ BIAŁACZKI SZPIKOWEJ (OBS)
Nowiny Lekarskie 2008, 77, 4, 273 279 JOANNA KOPEĆ-SZLĘZAK, JOLANTA WOŹNIAK STANDARDOWE OZNACZANIE IMMUNOFENOTYPU KOMÓREK BIAŁACZKOWYCH W ROZPOZNAWANIU I MONITOROWANIU OSTREJ BIAŁACZKI SZPIKOWEJ (OBS)
Znaczenie prognostyczne minimalnej choroby resztkowej ocenianej metodą cytometrii przepływowej w ostrej białaczce szpikowej
PRACA POGLĄDOWA Hematologia 2016, tom 7, nr 2, 97 107 DOI: 10.5603/Hem.2016.0010 Copyright 2016 Via Medica ISSN 2081 0768 Znaczenie prognostyczne minimalnej choroby resztkowej ocenianej metodą cytometrii
Ekspresja molekuł adhezyjnych na komórkach blastycznych a zjawisko oporności wielolekowej w ostrych białaczkach
PRACA POGLĄDOWA Review Article Acta Haematologica Polonica 2009, 40, Nr 4, str. 799 811 MAGDALENA MAŁEK, DARIUSZ JAWNIAK, ANETA GORĄCY, ANNA DMOSZYŃSKA Ekspresja molekuł adhezyjnych na komórkach blastycznych
Prace oryginalne Original papers
Prace oryginalne Original papers Borgis Wstępna ocena ekspresji antygenu CD34 na komórkach macierzystych krwi obwodowej w przebiegu leczenia ostrej białaczki limfoblastycznej u dzieci *Iwona Reszczyńska
Wczesna odpowiedź molekularna jako kryterium optymalnej odpowiedzi na leczenie przewlekłej białaczki szpikowej inhibitorami kinaz tyrozynowych
Wczesna odpowiedź molekularna jako kryterium optymalnej odpowiedzi na leczenie przewlekłej białaczki szpikowej inhibitorami kinaz tyrozynowych Early molecular response as a criterion of optimal response
Lek. Dominika Kulej. Przebieg kliniczny a wyjściowy status białek oporności wielolekowej w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej u dzieci
Lek. Dominika Kulej Katedra i Hematologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu Przebieg kliniczny a wyjściowy status białek oporności wielolekowej w leczeniu ostrej białaczki
Atypowa morfologia limfocytów: niekorzystny rokowniczo czynnik związany z ekspresją antygenu CD38 na komórkach przewlekłej białaczki limfocytowej
14 S. Chełstowska i wsp.: Atypowa morfologia limfocytów: niekorzystny rokowniczo czynnik ORIGINAL PAPERS / PRACE ORYGINALNE Atypowa morfologia limfocytów: niekorzystny rokowniczo czynnik związany z ekspresją
S T R E S Z C Z E N I E
STRESZCZENIE Cel pracy: Celem pracy jest ocena wyników leczenia napromienianiem chorych z rozpoznaniem raka szyjki macicy w Świętokrzyskim Centrum Onkologii, porównanie wyników leczenia chorych napromienianych
Mutacja FLT3-ITD i jej związek z parametrami klinicznymi i hematologicznymi u dorosłych chorych z ostrą białaczką szpikową doniesienie wstępne
Postępy Nauk Medycznych, t. XXVI, nr 3, 2013 INNE PRACE/OTHER ARTICLES prace oryginalne Borgis original papers *Karolina Matiakowska 1, Małgorzata Morgut-Klimkowska 1, Alicja Bartoszewska-Kubiak 1, Krystyna
Analysis of infectious complications inf children with acute lymphoblastic leukemia treated in Voivodship Children's Hospital in Olsztyn
Analiza powikłań infekcyjnych u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną leczonych w Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu Dziecięcym w Olsztynie Analysis of infectious complications inf children with
Dotychczas brak jednoznacznych danych dotyczących ekspresji EGFL7, HIF-1α i Ob-R w ostrych białaczkach szpikowych.
Streszczenie Wprowadzenie: Ostre białaczki szpikowe stanowią zróżnicowaną grupę chorób rozrostowych układu krwiotwórczego. Klon nowotworowy w AML wywodzi się z wczesnych stadiów rozwojowych hematopoezy.
Czy wiemy jak u chorych na raka gruczołu krokowego optymalnie stosować leczenie systemowe w skojarzeniu z leczeniem miejscowym?
Czy wiemy jak u chorych na raka gruczołu krokowego optymalnie stosować leczenie systemowe w skojarzeniu z leczeniem miejscowym? Piotr Potemski Klinika Chemioterapii Nowotworów Katedry Onkologii Uniwersytet
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Konsultacyjna Stanowisko Rady Konsultacyjnej nr 24/2011 z dnia 28 marca 2011r. w sprawie usunięcia z wykazu świadczeń gwarantowanych lub zmiany poziomu lub sposobu
Międzynarodowe standardy leczenia szpiczaka plazmocytowego w roku 2014
Międzynarodowe standardy leczenia szpiczaka plazmocytowego w roku 2014 Wiesław Wiktor Jędrzejczak, Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Tak
STRESZCZENIE Słowa kluczowe: Wstęp Cel pracy
STRESZCZENIE Słowa kluczowe: Noworodek urodzony przedwcześnie, granulocyt obojętnochłonny, molekuły adhezji komórkowej CD11a, CD11b, CD11c, CD18, CD54, CD62L, wczesne zakażenie, posocznica. Wstęp W ostatnich
Zespoły mielodysplastyczne
Zespoły mielodysplastyczne J A D W I G A D W I L E W I C Z - T R O J A C Z E K K L I N I K A H E M ATO LO G I I, O N KO LO G I I I C H O R Ó B W E W N Ę T R Z N YC H WA R S Z AW S K I U N I W E R S Y T
Promotor: prof. dr hab. Katarzyna Bogunia-Kubik Promotor pomocniczy: dr inż. Agnieszka Chrobak
INSTYTUT IMMUNOLOGII I TERAPII DOŚWIADCZALNEJ IM. LUDWIKA HIRSZFELDA WE WROCŁAWIU POLSKA AKADEMIA NAUK mgr Milena Iwaszko Rola polimorfizmu receptorów z rodziny CD94/NKG2 oraz cząsteczki HLA-E w patogenezie
Porównanie wyników leczenia u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną leczonych w latach i
Artykuł oryginalny Original article NOWOTWORY Journal of Oncology 2012, volume 62, number 2, 94 100 Polskie Towarzystwo Onkologiczne ISSN 0029-540X www.nowotwory.edu.pl Porównanie wyników leczenia u dzieci
Maciej Korpysz. Zakład Diagnostyki Biochemicznej UM Lublin Dział Diagnostyki Laboratoryjnej Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 w Lublinie
Nowe możliwości oceny białka monoklonalnego za pomocą oznaczeń par ciężki-lekki łańcuch immunoglobulin (test Hevylite) u chorych z dyskrazjami plazmocytowymi. Maciej Korpysz Zakład Diagnostyki Biochemicznej
Nowe możliwości leczenia ostrej białaczki limfoblastycznej
Nowe możliwości leczenia ostrej białaczki limfoblastycznej Dr hab. med. Grzegorz W. Basak Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych Warszawski Uniwersytet Medyczny Warszawa, 17.12.15
Analiza czynników prognostycznych w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci leczonych w regionie kujawsko-pomorskim w latach 1976-2010
Postępy Nauk Medycznych, t. XXVI, nr 9, 2013 Borgis Agnieszka Jatczak-Gaca, *Jan Styczyński, Andrzej Kołtan, Robert Dębski, Monika Pogorzała, Mariusz Wysocki Analiza czynników prognostycznych w ostrej
Znaczenie badania czynników prognostycznych przy rozpoznaniu przewlekłej białaczki limfocytowej
Postępy Nauk Medycznych, t. XXVI, nr 3, 2013 Borgis *Joanna Dziaczkowska-Suszek, Małgorzata Krawczyk-Kuliś, Aleksandra Bartkowska-Chrobok, Sławomira Kyrcz-Krzemień Znaczenie badania czynników prognostycznych
Ingrid Wenzel. Rozprawa doktorska. Promotor: dr hab. med. Dorota Dworakowska
Ingrid Wenzel KLINICZNE ZNACZENIE EKSPRESJI RECEPTORA ESTROGENOWEGO, PROGESTERONOWEGO I ANDROGENOWEGO U CHORYCH PODDANYCH LECZNICZEMU ZABIEGOWI OPERACYJNEMU Z POWODU NIEDROBNOKOMÓRKOWEGO RAKA PŁUC (NDKRP)
lek. Wojciech Mańkowski Kierownik Katedry: prof. zw. dr hab. n. med. Edward Wylęgała
lek. Wojciech Mańkowski Zastosowanie wzrokowych potencjałów wywołanych (VEP) przy kwalifikacji pacjentów do zabiegu przeszczepu drążącego rogówki i operacji zaćmy Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych
IL-4, IL-10, IL-17) oraz czynników transkrypcyjnych (T-bet, GATA3, E4BP4, RORγt, FoxP3) wyodrębniono subpopulacje: inkt1 (T-bet + IFN-γ + ), inkt2
Streszczenie Mimo dotychczasowych postępów współczesnej terapii, przewlekła białaczka limfocytowa (PBL) nadal pozostaje chorobą nieuleczalną. Kluczem do znalezienia skutecznych rozwiązań terapeutycznych
NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH WDROŻENIE PROGRAMU KONTROLI JAKOŚCI W DIAGNOSTYCE OSTREJ BIAŁACZKI U DZIECI
MINISTERSTWO ZDROWIA Akceptuję Minister Zdrowia... Nazwa programu: NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH Nazwa zadania: WDROŻENIE PROGRAMU KONTROLI JAKOŚCI W DIAGNOSTYCE OSTREJ BIAŁACZKI U DZIECI
Znaczenie badania minimalnej choroby resztkowej w nowoczesnym leczeniu chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną
PRACA POGLĄDOWA Review Article Acta Haematologica Polonica 2011, 42, Nr 2, str. 103 107 BEATA PIĄTKOWSKA-JAKUBAS, ALEKSANDER B. SKOTNICKI Znaczenie badania minimalnej choroby resztkowej w nowoczesnym leczeniu
Skale i wskaźniki jakości leczenia w OIT
Skale i wskaźniki jakości leczenia w OIT Katarzyna Rutkowska Szpital Kliniczny Nr 1 w Zabrzu Wyniki leczenia (clinical outcome) śmiertelność (survival) sprawność funkcjonowania (functional outcome) jakość
Rak trzustki - chemioterapia i inne metody leczenia nieoperacyjnego. Piotr Wysocki Klinika Onkologiczna Centrum Onkologii Instytut Warszawa
Rak trzustki - chemioterapia i inne metody leczenia nieoperacyjnego Piotr Wysocki Klinika Onkologiczna Centrum Onkologii Instytut Warszawa RAK TRZUSTKI U 50% chorych w momencie rozpoznania stwierdza się
Wyniki leczenia ostrej białaczki limfoblastycznej u dzieci za pomocą protokołu ALL IC BFM 2002. Badanie jednoośrodkowe
PRACA ORYGINALNA Original Article Acta Haematologica Polonica 2, 42, Nr 3, str. 567 572 KATARZYNA DERWICH, OLGA ZAJĄC-SPYCHAŁA, DANUTA JANUSZKIEWICZ-LEWAN- DOWSKA, MAŁGORZATA DAWIDOWSKA 2, JACEK WACHOWIAK
Wydłużenie życia chorych z rakiem płuca - nowe możliwości
Wydłużenie życia chorych z rakiem płuca - nowe możliwości Pulmonologia 2015, PAP, Warszawa, 26 maja 2015 1 Epidemiologia raka płuca w Polsce Pierwszy nowotwór w Polsce pod względem umieralności. Tendencja
Standardy diagnostyki i leczenia ostrej białaczki szpikowej u dorosłych według wytycznych European LeukemiaNet
PRACA POGLĄDOWA Review Article Acta Haematologica Polonica 2010, 41, Nr 3, str. 371 379 AGNIESZKA WIERZBOWSKA, AGNIESZKA PLUTA, TADEUSZ ROBAK Standardy diagnostyki i leczenia ostrej białaczki szpikowej
LECZENIE CHORYCH NA OSTRĄ BIAŁACZKĘ LIMFOBLASTYCZNĄ (ICD-10 C91.0)
Załącznik B.65. LECZENIE CHORYCH NA OSTRĄ BIAŁACZKĘ LIMFOBLASTYCZNĄ (ICD-10 C91.0) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Kryteria kwalifikacji do leczenia dazatynibem ostrej białaczki limfoblastycznej z obecnością chromosomu
Ocena wpływu ekspresji komórkowej wybranych mikrorna na wrażliwość na analogi nukleozydów purynowych u chorych
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE I Wydział Lekarski z Oddziałem Stomatologicznym Agnieszka Szymczyk Ocena wpływu ekspresji komórkowej wybranych mikrorna na wrażliwość na analogi nukleozydów purynowych u
Ocena spontanicznej apoptozy komórek nowotworowych w odniesieniu do czynników prognostycznych przewlekłej białaczki limfocytowej
Postępy Nauk Medycznych, t. XXVI, nr 10, 2013 Borgis *Arkadiusz Macheta, Katarzyna Radko, Agnieszka Szymczyk, Piotr Klimek, Sylwia Chocholska, Monika Podhorecka Ocena spontanicznej apoptozy komórek nowotworowych
Aktywność fosfatazy alkalicznej w neutrofilach u pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową
Aktywność fosfatazy alkalicznej w neutrofilach u pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową Radosław Charkiewicz praca magisterska Zakład Diagnostyki Hematologicznej Uniwersytet Medyczny w Białymstoku Przewlekła
Znaczenie prognostyczne aberracji genetycznych w ostrej białaczce szpikowej
P R A C A P O G L Ą D O W A Acta Haematologica Polonica Review Article 2006, 37, Nr 1 str. 5 24 ANNA EJDUK, MIROSŁAW MAJEWSKI, KRZYSZTOF WARZOCHA Znaczenie prognostyczne aberracji genetycznych w ostrej
Czy chore na raka piersi z mutacją BRCA powinny otrzymywać wstępną. Klinika Onkologii i Radioterapii
Czy chore na raka piersi z mutacją BRCA powinny otrzymywać wstępną chemioterapię z udziałem cisplatyny? Jacek Jassem Klinika Onkologii i Radioterapii Gdańskiego ń Uniwersytetu t Medycznego Jaka jest siła
Recenzja pracy doktorskiej lek. Bogumiły Szyszki-Charewicz pt. Analiza skuteczności napromieniania przerzutów do mózgu u chorych na czerniaka
Lublin, 27 lutego, 2015 roku Recenzja pracy doktorskiej lek. Bogumiły Szyszki-Charewicz pt. Analiza skuteczności napromieniania przerzutów do mózgu u chorych na czerniaka Jedyną metodą radykalnego leczenia
Ostra białaczka limfoblastyczna (ALL)
Ostra białaczka limfoblastyczna (ALL) ang. acute lymphoblastic leukemia Dr n. med. Monika Biernat Definicja Nowotworowy rozrost prekursorowych komórek limfoidalnych (limfoblastów) wywodzących się z linii
Acta Haematologica Polonica 2009, 40, Nr 4, str Odrębności immunofenotypu komórek blastycznych w zespołach mielodysplastycznych
PRACA POGLĄDOWA Review Article Acta Haematologica Polonica 2009, 40, Nr 4, str. 813 821 HUBERT HELENIAK, MARIA KRÓL, ANNA ŚWIEBODA-SADEJ, JADWIGA DWILEWICZ-TROJACZEK Odrębności immunofenotypu komórek blastycznych
ZNACZENIE TRANSPLANTACJI SZPIKU W LECZENIU CHORYCH Z OSTRĄ BIAŁACZKĄ SZPIKOWĄ
Ann. Acad. Med. Gedan., 2006, 36, 211 223 JAN MACIEJ ZAUCHA, MICHAŁ TASZNER, WOJCIECH BARAN, WANDA KNOPIŃSKA-POSŁUSZNY, ANDRZEJ HELLMANN ZNACZENIE TRANSPLANTACJI SZPIKU W LECZENIU CHORYCH Z OSTRĄ BIAŁACZKĄ
Nieprawidłowości genetyczne w ostrej białaczce szpikowej u dzieci w Polsce
Postępy Nauk Medycznych, t. XXVII, nr 4, 2014 Borgis Teofila Książek 1, Katarzyna Pawińska-Wąsikowska 1, Małgorzata Szurgot 1, Michał Matysiak 2, Barbara Fic-Sikorska 2, Elżbieta Adamkiewicz-Drożyńska
Immunologia komórkowa
Immunologia komórkowa ocena immunofenotypu komórek Mariusz Kaczmarek Immunofenotyp Definicja I Charakterystyczny zbiór antygenów stanowiących elementy różnych struktur komórki, związany z jej różnicowaniem,
Ocena czynników rokowniczych w raku płaskonabłonkowym przełyku w materiale Kliniki Chirurgii Onkologicznej AM w Gdańsku doniesienie wstępne
Ocena czynników rokowniczych w raku płaskonabłonkowym przełyku w materiale Kliniki Chirurgii Onkologicznej AM w Gdańsku doniesienie wstępne Świerblewski M. 1, Kopacz A. 1, Jastrzębski T. 1 1 Katedra i
Aneks I. Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwolenia (pozwoleń) na dopuszczenie do obrotu
Aneks I Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwolenia (pozwoleń) na dopuszczenie do obrotu 1 Wnioski naukowe Uwzględniając raport oceniający komitetu PRAC w sprawie okresowych raportów o bezpieczeństwie
Acta Haematologica Polonica Original Article 2006, 37, Nr 3 str
PRACA ORYGINALNA Acta Haematologica Polonica Original Article 2006, 37, Nr 3 str. 351 359 KATARZYNA KAPELKO-SŁOWIK 1, EWA SOWIŃSKA 1, DARIUSZ WOŁOWIEC 1, BOŻENA JAŹWIEC 1, MIROSŁAW SŁOWIK 2, DONATA URBANIAK-KUJDA
Przemijający zespół mieloproliferacyjny u noworodka z prawidłowym kariotypem. Transient myeloproliferative disorder in newborn with normal karyotype
OPIS PRZYPADKU Borgis Postępy Nauk Medycznych, t. XXVI, nr 9, 2013 CASE REPORT Barbara Sikorska-Fic 1, Iwona Malinowska 1, Michał Matysiak 1, Elżbieta Chmarzyńska-Mróz 2, Ewa Bocian 3 Przemijający zespół
Białaczka limfatyczna
www.oncoindex.org SUBSTANCJE CZYNNE W LECZENIU: Białaczka limfatyczna OBEJMUJE PRZEWLEKŁĄ BIAŁACZKĘ LIMFOCYTOWĄ (PBL) I OSTRĄ BIAŁACZKĘ LIMFOBLASTYCZNĄ (ALL) Clofarabine Leczenie ostrej białaczki limfoblastycznej
Klasyfikacja i czynniki prognostyczne w zespołach mielodysplastycznych
PRACA POGLĄDOWA Review Article Acta Haematologica Polonica 2011, 42, Nr 2, str. 171 176 KRZYSZTOF MĄDRY Klasyfikacja i czynniki prognostyczne w zespołach mielodysplastycznych Classification and prognostic
Ocena znaczenia allogenicznego przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych dla wyników leczenia chorych na ostrą białaczką szpikową
ROZPRAWA HABILITACYJNA Hematologia 2013, tom 4, supl. A, 1 39 Copyright 2013 Via Medica ISSN 2081 0768 Ocena znaczenia allogenicznego przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych dla wyników leczenia
Superior efficacy of nilotinib vs imatinib in patients with chronic myeloid leukemia in chronic phase. ENESTnd and ENESTcmr current results analysis
Większa skuteczność nilotynibu niż imatynibu w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej w fazie przewlekłej. Analiza aktualnych wyników badania ENESTnd i ENESTcmr Superior efficacy of nilotinib vs imatinib
Odleg³e wyniki prze ycia chorych na ostre bia³aczki szpikowe w zale noœci od grupy ryzyka cytogenetycznego- analiza jednooœrodkowa
PRACE ORYGINALNE Beata PI TKOWSKA-JAKUBAS Patrycja MENSAH-GLANOWSKA Zoriana SALAMAÑCZUK Aleksander B. SKOTNICKI Odleg³e wyniki prze ycia chorych na ostre bia³aczki szpikowe w zale noœci od grupy ryzyka
Dr hab.n.med. Małgorzata Krawczyk-Kuliś Katowice, 29.09.2015. Recenzja. rozprawy doktorskiej Lekarza Pawła Jarosza
Dr hab.n.med. Małgorzata Krawczyk-Kuliś Katowice, 29.09.2015 Katedra i Klinika Hematologii i Transplantacji Szpiku Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach ul. Dąbrowskiego 25 40-032 Katowice Recenzja
Charakterystyka kliniczna, immunofenotypowa i genetyczna ostrej białaczki limfoblastycznej niemowląt
Jest odwołanie do ryciny drugiej, nie ma do ryciny pierwszej. Żadna rycina nie została dołączona do tekstu. prace oryginalne Postępy Nauk Medycznych, t. XXVI, nr 9, 2013 original papers Borgis *Tomasz
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych www.aotm.gov.pl Rekomendacja nr 190/2014 z dnia 4 sierpnia 2014 r. Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych w sprawie usunięcia świadczenia gwarantowanego obejmującego
Choroby sieroce w hematologii
Choroby sieroce w hematologii Wiesław Wiktor Jędrzejczak Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Definition the European Commission on Public
NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH.
Załącznik nr 1 OPIS PROGRAMU Nazwa programu: NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH. Nazwa zadania: Program doskonalenia diagnostyki białaczek ostrych u dorosłych w Polsce, z zastosowaniem do
praca poglądowa Ilona Seferyńska, Krzysztof Warzocha Klinika Hematologii, Instytut Hematologii i Transfuzjologii, Warszawa
praca poglądowa Hematologia 2014, tom 5, nr 2, 162 172 Copyright 2014 Via Medica ISSN 2081 0768 Raport z rejestru zachorowań na ostre białaczki u osób dorosłych w Polsce w latach 2004 2010 prowadzonego
wolna od leczenia? (TFR ang. Treatment Free Remission)
Czy można bezpiecznie przerwać leczenie przewlekłej białaczki szpikowej Czym jest remisja wolna od leczenia (TFR ang. Treatment Free Remission) KILKA INFORMACJI NA POCZąTEK... Remisja wolna od leczenia
PRACA POGLĄDOWA. Sebastian Grosicki. Oddział Hematologiczny, SPZOZ Zespół Szpitali Miejskich, Chorzów
PRACA POGLĄDOWA Hematologia 2012, tom 3, nr 1, 25 32 Copyright 2012 Via Medica ISSN 2081 0768 Rola wysokodawkowanej chemioterapii wspomaganej autologicznym przeszczepieniem krwiotwórczych komórek macierzystych
Prognostyczne i terapeutyczne znaczenie badań cytogenetycznych u chorych na szpiczaka mnogiego
Prognostyczne i terapeutyczne znaczenie badań cytogenetycznych u chorych na szpiczaka mnogiego Ewa Wawrzyniak Katedra i Klinika Hematologii Uniwersytet Medyczny w Łodzi Polska Grupa Szpiczakowa Lublin
lek. Jacek Krzanowski
lek. Jacek Krzanowski "Analiza ekspresji wybranych mikrorna w dziecięcej ostrej białaczce limfoblastycznej z komórek B (B-ALL) z obecnością mikrodelecji genów dla czynników transkrypcyjnych" Streszczenie
Znaczenie aberracji cytogenetycznych i molekularnych w biologii ostrej białaczki szpikowej
PRACA POGLĄDOWA Review Article Acta Haematologica Polonica 2011, 42, Nr 1, str. 515 ALEKSANDRA GOŁOS, AGNIESZKA WIERZBOWSKA Znaczenie aberracji cytogenetycznych i molekularnych w biologii ostrej białaczki
Wieloośrodkowa, retrospektywna analiza wyników leczenia chorych na ostrą białaczkę promielocytową (APL) w Polsce w latach
PRACA ORYGINALNA Original Article Acta Haematologica Polonica 2007, 38, Nr 4, str. 437 446 ALEKSANDRA HOŁOWIECKA-GORAL 1, A. HELLMANN 2, W. KNOPIŃ- SKA-POSŁUSZNY 2, B. JAKUBAS 3, A. SZMIGIELSKA 4, T. ROBAK
ALGORYTM FENOTYPOWANIA BLASTÓW W OSTRYCH BIAŁACZKACH DZIECIĘCYCH ALGORHYTHM OF BLASTS PHENOTYPING IN ACUTE CHILDREN S LEUKEMIAS
Nowiny Lekarskie 28, 77, 3, 19 194 MARIA WĄSIK, URSZULA DEMKOW, BARBARA JAKUBCZAK, MARZENA MODZELEWSKA, ANNA STELMASZCZYK-EMMEL, ELŻBIETA GÓRSKA, MONIKA BŁOCKA ALGORYTM FENOTYPOWANIA BLASTÓW W OSTRYCH
Znaczenie prognostyczne zaburzeń molekularnych u chorych na ostrą białaczkę szpikową z prawidłowym kariotypem
PRACA POGLĄDOWA Hematologia 2012, tom 3, nr 3, 231 242 Copyright 2012 Via Medica ISSN 2081 0768 Znaczenie prognostyczne zaburzeń molekularnych u chorych na ostrą białaczkę szpikową z prawidłowym kariotypem
MINISTERSTWO ZDROWIA DEPARTAMENT POLITYKI ZDROWOTNEJ NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH
Załącznik nr 1 opis programu MINISTERSTWO ZDROWIA DEPARTAMENT POLITYKI ZDROWOTNEJ Nazwa programu: NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH Nazwa zadania: WDROŻENIE PROGRAMU KONTROLI JAKOŚCI W DIAGNOSTYCE
This copy is for personal use only - distribution prohibited.
- - - - - Wczesna odpowiedź molekularna jako kryterium optymalnej odpowiedzi na leczenie przewlekłej białaczki szpikowej inhibitorami kinaz tyrozynowych Early molecular response as a criterion of optimal
starszych na półkuli zachodniej. Typową cechą choroby jest heterogenny przebieg
STRESZCZENIE Przewlekła białaczka limfocytowa (PBL) jest najczęstszą białaczką ludzi starszych na półkuli zachodniej. Typową cechą choroby jest heterogenny przebieg kliniczny, zróżnicowane rokowanie. Etiologia
Nowe możliwości leczenia ostrej białaczki promielocytowej
Nowe możliwości leczenia ostrej białaczki promielocytowej Wiesław Wiktor Jędrzejczak Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego w Warszawie To
Eozynofilia w chorobach reumatycznych i chorobach krwi. Stanowisko hematologa
Eozynofilia w chorobach reumatycznych i chorobach krwi. Stanowisko hematologa Wiesław Wiktor Jędrzejczak Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych WUM, Warszawa Zapomnijcie o procentach!
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych www.aotm.gov.pl Rekomendacja nr 189/2014 z dnia 4 sierpnia 2014 r. Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych w sprawie usunięcia świadczenia gwarantowanego obejmującego
Analiza nawrotów u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną
Współczesna Onkologia (2008) vol. 12; 9 (410 414) Spośród schorzeń nowotworowych występujących do 18. roku życia najczęstszą chorobą są ostre białaczki, stanowią one 30 35% wszystkich nowotworów u dzieci.
Przykłady opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych u dzieci i młodzieży Analiza przyczyn i konsekwencji
PROGRAM POPRAWY WCZESNEGO WYKRYWANIA I DIAGNOZOWANIA NOWOTWORÓW U DZIECI W PIĘCIU WOJEWÓDZTWACH POLSKI Przykłady opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych u dzieci i młodzieży Analiza przyczyn i konsekwencji
Terapie dla kobiet z zaawansowanym rakiem piersi w Polsce
Warszawa, 27.01.2016 Seminarium naukowe: Terapie przełomowe w onkologii i hematoonkologii a dostępność do leczenia w Polsce na tle Europy Terapie dla kobiet z zaawansowanym rakiem piersi w Polsce Dr n.
Monitorowanie i walidacja minimalnej choroby resztkowej metodą cytometrii przepływowej w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci
Postępy Nauk Medycznych, t. XXVII, nr 4, 2014 Borgis Robert Dębski 1, 2, Łukasz Sędek 3, Anna Jaworska-Posadzy 1, Alicja Sonsala 3, Andrzej Kołtan 1, 2, Tomasz Szczepański 3, Monika Pogorzała 1, 2, Mariusz
Zmiany cytogenetyczne a pozostałe czynniki prognostyczne u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną badanie jednoośrodkowe
PRACA ORYGINALNA Original Article Acta Haematologica Polonica 2011, 42, Nr 3, str. 507 512 EWA MAŁY 1, MARTA PRZYBORSKA 1, KATARZYNA DERWICH 3, OLGA ZAJĄC-SPYCHAŁA 3, JERZY NOWAK 2, DANUTA JANUSZKIEWICZ-LEWANDOWSKA
Radioterapia stereotaktyczna. Rafal Dziadziuszko Gdański Uniwersytet Medyczny
Radioterapia stereotaktyczna przerzutów do OUN Rafal Dziadziuszko Gdański Uniwersytet Medyczny Urządzenia do RT stereotaktycznej - nóż gamma Urządzenia do RT stereotaktycznej - nóż gamma Urządzenia do
Prof. dr hab. med. Wojciech Młynarski Klinika Pediatrii, Onkologii i Hematologii I Katedra Pediatrii UM w Łodzi ul. Sporna 36/50, Łódź.
Prof. dr hab. med. Wojciech Młynarski Klinika Pediatrii, Onkologii i Hematologii I Katedra Pediatrii UM w Łodzi ul. Sporna 36/50, 91-738 Łódź Ocena Rozprawy doktorskiej Pani mgr Bronisławy Szarzyńskiej-Zawadzkiej
Badanie wewnątrztandemowej duplikacji genu FLT3 u chorych z ostrą białaczką szpikową
Praca zamieszczona oryginalnie w Acta Haematologica Polonica tom 43, zeszyt nr 2b, 2012. Wszystkie prawa zastrzeżone. Jakiekolwiek kopiowanie w części lub w całości, bez uprzedniego pisemnego zezwolenia
Porównanie jakości życia u chorych z zespołami depresyjnymi i białaczkami
Piotr Magiera, Miko/aj Majkowicz, Iwona Trzebiatowska, Krystyna de Walden-Ga/uszko Porównanie jakości życia u chorych z zespołami depresyjnymi i białaczkami Katedra i I Klinika Chorób Psychicznych AM w
Szpiczak plazmocytowy. Grzegorz Helbig Klinika Hematologii i Transplantacji Szpiku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Szpiczak plazmocytowy Grzegorz Helbig Klinika Hematologii i Transplantacji Szpiku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach MM - epidemiologia 90% przypadków rozpoznaje się powyżej 50 r.ż., Mediana wieku
Piotr Potemski. Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Szpital im. M. Kopernika w Łodzi
Piotr Potemski Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Szpital im. M. Kopernika w Łodzi VI Letnia Akademia Onkologiczna dla Dziennikarzy, Warszawa, 10-12.08.2016 1 Obserwowane są samoistne regresje zmian przerzutowych
RECENZJA. Rozprawy doktorskiej mgr Mateusza Nowickiego. Ocena wybranych elementów niszy szpikowej u pacjentów poddawanych
Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Klinika Hematologii i Transplantacji Szpiku KIEROWNIK KLINIKI: dr hab. Lidia Gil, prof. UM 60-569 Poznań, ul. Szamarzewskiego 84 ; tel. +48 61
Znaczenie PFS oraz OS w analizach klinicznych w onkologii
Znaczenie PFS oraz OS w analizach klinicznych w onkologii experience makes the difference Magdalena Władysiuk, lek. med., MBA Cel terapii w onkologii/hematologii Kontrola rozwoju choroby Kontrola objawów
Pierwotna mielofibroza
Pierwotna mielofibroza Joanna Góra-Tybor Definicja Pierwotna mielofibroza (PMF, primary myelofibrosis) należy do przewlekłych nowotworów mieloproliferacyjnych BCR-ABL(). Jej charakterystycznymi cechami
Rak piersi. Doniesienia roku Renata Duchnowska Klinika Onkologii Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie
Rak piersi Doniesienia roku 2014 Renata Duchnowska Klinika Onkologii Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie Miejscowe leczenie Skrócone napromienianie części piersi (accelerated partial breast irradiation;
LECZENIE PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZKI SZPIKOWEJ (ICD-10 C 92.1)
Załącznik B.14. LECZENIE PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZKI SZPIKOWEJ (ICD-10 C 92.1) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie przewlekłej białaczki szpikowej u dorosłych imatinibem 1.1 Kryteria kwalifikacji Świadczeniobiorcy
MAGDALENA CZEMERSKA, ANNA KRAWCZYŃSKA, ANNA SZMIGIELSKA-KAPŁON, AGNIESZKA PLUTA, ANNA WOLSKA, TADEUSZ ROBAK, AGNIESZKA WIERZBOWSKA
PRACA ORYGINALNA Original Article Acta Haematologica Polonica 2011, 42, Nr 4, str. 661 668 MAGDALENA CZEMERSKA, ANNA KRAWCZYŃSKA, ANNA SZMIGIELSKA-KAPŁON, AGNIESZKA PLUTA, ANNA WOLSKA, TADEUSZ ROBAK, AGNIESZKA
Rak trzustki cele terapeutyczne. Sekwencja leczenia.
Rak trzustki cele terapeutyczne. Sekwencja leczenia. Leszek Kraj Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych Warszawski Uniwersytet Medyczny Samodzielny Publiczny Centralny Szpital Kliniczny W
Typ histopatologiczny
Typ histopatologiczny Wiek Stopieo zróżnicowania nowotworu Typ I (hormonozależny) Adenocarcinoma Adenoacanthoma Naciekanie przestrzeni naczyniowych Wielkośd guza Typ II (hormononiezależny) Serous papillary
ALLOPRZESZCZEPIENIE KRWIOTWÓRCZYCH KOMÓREK MACIERZYSTYCH w PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZCE LIMFOCYTOWEJ w POLSCE ANKIETA WIELOOŚRODKOWA
ALLOPRZESZCZEPIENIE KRWIOTWÓRCZYCH KOMÓREK MACIERZYSTYCH w PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZCE LIMFOCYTOWEJ w POLSCE ANKIETA WIELOOŚRODKOWA Ośrodek koordynujący: Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Kierownik
Przewlekła białaczka limfocytowa
Przewlekła białaczka limfocytowa Ewa Lech-Marańda Klinika Hematologii Instytutu Hematologii i Transfuzjologii Klinika Hematologii i Transfuzjologii CMKP Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL) Początek
Polskie doświadczenia kliniczne z bendamustyną
Polskie doświadczenia kliniczne z bendamustyną Iwona Hus Klinika Hematoonkologii i Transplantacji Szpiku UM w Lublinie XXIII Zjazd PTHiT Wrocław 2009 Bendamustyna w leczeniu PBL monoterapia Efficacy of