Pobieranie i przeszczepianie narz¹dów w Polsce w 2007 r.

Transkrypt

1 Pobieranie i przeszczepianie narz¹dów w Polsce w 2007 r. Zmarli dawcy narz¹dów W 2007 r. do biura koordynacji Poltransplantu w Warszawie wp³ynê³o 466 zg³oszeñ potencjalnych, zmar³ych narz¹dów. W 352 przypadkach (75,5%) pobrano narz¹dy, w pozosta³ych 114 przypadkach (24,5%) do pobrania nie dosz³o. W 52 przypadkach na 466 zg³oszeñ (11,1%) odst¹piono od pobrania narz¹dów z powodu sprzeciwu rodziny zmar³ego. W 62 przypadkach (13,3%) zdyskwalifikowano zmar- ³ych potencjalnych narz¹dów z powodów medycznych (Tabela 1). Tabela 1. Zg³oszenia zmar³ych narz¹dów w latach Liczba zg³oszeñ Liczba rzeczywistych (84,9%) (83,4%) (82,6%) (80,9%) (80,7%) (83,1%) (82,1%) (75,5%) Odst¹piono od pobrania (15,1%) (16,6%) (17,4%) (19,1%) (19,3%) (16,9%) (17,9%) (24,5%) Przyczyny medyczne (6,0%) (5,8%) (9,6%) (9,2%) (8,8%) (7,8%) (7,5%) (13,3%) Sprzeciw rodziny zmar³ego (8,9%) (10,4%) (7,6%) (9,9%) (10,5%) (9,1%) (10,4%) (11,1%) Sprzeciw prokuratora lub w³asne zastrze enie (0,2%) (0,4%) (0,2%) (0%) (0%) (0%) (0%) (0%) Najczêstszymi medycznymi przyczynami odst¹pienia od pobrania by³y: zatrzymanie kr¹ enia u dawcy przed pobraniem narz¹dów, nowotwór stwierdzony u dawcy lub inna patologia narz¹dowa potwierdzona w badaniach oraz zaawansowana niewydolnoœæ nerek potencjalnego dawcy. W innych przypadkach zaka enie wirusami zapalenia w¹troby typu C lub B, lub nagromadzenie kilku czynników ryzyka by³y powodem rezygnacji z pobrania narz¹dów (Tabela 2). 11

2 Tabela 2. Medyczne przyczyny odst¹pienia od pobrania narz¹dów w latach Przyczyna, dla której odst¹piono od pobrania narz¹dów Zatrzymanie kr¹ enia przed pobraniem Guz, rak, choroba rozrostowa krwi Patologia narz¹dowa potwierdzona w badaniach Zaawansowana niewydolnoœæ nerek Zaka enie wirusem HBV i/lub HCV, aktywne zaka enie CMV Cukrzyca, dna moczanowa, kamica nerkowa odlewowa Posocznica, gruÿlica, ki³a Anty-HIV positive Brak biorcy dla narz¹dów dawcy < 2 r Brak wszystkich objawów œmierci mózgu, brak mo liwoœci ustalenia personaliów dawcy Guz mózgu o nieznanym lub z³oœliwym utkaniu Zaawansowany wiek dawcy (>65 lat), mia d yca Narkomania, zatrucie glikolem, metanolem Nieprawid³owa perfuzja narz¹dów w trakcie pobrania 2 1 ¹cznie G³ówn¹ przyczyn¹ zgonu narz¹dów by³y choroby naczyñ mózgowych (57%). Udzia³ zmar³ych wskutek urazu czaszkowo-mózgowego wyniós³ 36% i by³ porównywalny z latami ubieg³ymi (Tabela 3). Tabela 3. Zmarli dawcy narz¹dów ; przyczyna zgonu Przyczyna zgonu Choroba naczyñ mózgowych (50%) (59%) (56%) (57%) (54%) (57%) (55%) (57%) Uraz g³owy (45%) (37%) (36%) (35%) (40%) (35%) (39%) (36%) Inne przyczyny (5%) (4%) (8%) (8%) (6%) (8%) (6%) (7%) Ogó³em W 2007 r. œredni wiek zmar³ych, od których pobrano narz¹dy wyniós³ 43 lata (zakres: 6 miesiêcy 75 lat); Tabela 4. Zmala³a z 24 w 2005 r., 20 w 2006 r. do 13 w 2007 r. liczba pediatrycznych ( 16 lat). Niewiele zmniejszy³a siê czêstotliwoœæ pobierania narz¹dów od w grupie wiekowej ponad 50 lat; w 2004 r. by³o tych 31,1%, w 2005 r. 39,2%, w 2006 r. 40,7%., a w 2007 r. 37%. 12

3 Tabela 4. Zmarli dawcy narz¹dów wg wieku. Wiek Zakres 10 mies. 5 mies. 13 mies. 12 mies. 9 mies. 10 mies. 6 mies. 6 mies. Wiek 73 lata 73 lata 75 lat 76 lat 78 lat 77 lat 76 lat 75 lat Œrednio 40,4 42,6 42,8 42,9 41,8 43,7 44, lat (1,7%) (0,2%) (0,4%) (0,6%) (0,5%) (1,3%) (8%) (0,6%) (3,7%) (4,2%) (4,3%) (4,6%) (3,4%) (3,1%) (3,2%) (3,1%) (22,9%) (19,5%) (18,2%) (17,3%) (22,1%) (15,6%) (14,7%) (19,6%) (10,9%) (12,8%) (15,7%) (15,2%) (14,1%) (13,5%) (13,1%) (14,2%) (34,6%) (29,3%) (26,1%) (27,2%) (28,8%) (27,3%) (27,4%) (25,6%) (24,4%) (28,6%) (30,6%) (29,9%) (28,1%) (36,0%) (37,5%) (33,5%) > (1,7%) (5,1 %) (4,7%) (5,1%) (3,0%) (3,2%) (3,2%) (3,4%) 37% spoœród zmar³ych stanowi³y kobiety, 63% mê czyÿni (Tabela 5). Tabela 5. Zmarli dawcy narz¹dów wg p³ci. P³eæ L. kobiet (K) L. mê czyzn (M) %K : %M 35 : : : : : : : : 63 Pobrania narz¹dów do przeszczepienia od osób zmar³ych W 2007 r. by³o 352 rzeczywistych zmar³ych narz¹dów, czyli 9,2 na 1 mln mieszkañców (w 2004 r. 14,7, w 2005 r. 14,5, w 2006 r. 13 na 1 mln). Aktywnoœæ szpitali w zakresie identyfikacji zmar³ych zmala³a w niemal wszystkich województwach. W województwie dolnoœl¹skim liczba zmar³ych wynios³a 6,5 na 1 mln mieszkañców i nigdy nie by³a tak niska. Nast¹pi³o dalsze obni enie liczby pobrañ w województwie kujawsko-pomorskim (53 pobrania w 2004 r., 34 w 2005 r. i 28 w 2006). W województwie zachodniopomorskim liczba pobrañ jest 13

4 nadal najwy sza w kraju i w 2007 r. wynios³a 31,9 rzeczywistych zmar³ych na 1 mln mieszkañców. Liczbê pobrañ poni ej œredniej krajowej zarejestrowano w województwach: lubelskim, ³ódzkim, mazowieckim i œl¹skim. WyraŸnie spad³a liczba pobrañ w województwach: opolskim z 23,8 /mln w 2006 r. do 12,5 /mln w 2007 r., w podlaskim z 20 na mln mieszkañców w 2006 r. spadek do 7,6 /mln w 2007 r., w województwie warmiñsko-mazurskim z 21,7 na mln w 2006 do 12,6 na mln w 2007 r. i w województwie wielkopolskim z 24 na mln w 2006 r. do 16,9 na milion w 2007 r. Na bardzo niskim poziomie utrzymuje siê dawstwo narz¹dów w województwach ma- ³opolskim, podkarpackim i œwiêtokrzyskim. W województwie pomorskim od lat wska- Ÿnik zmar³ych na liczbê mieszkañców utrzymuje siê na podobnym poziomie (Tabela 6). Tabela 6. Liczba pobrañ narz¹dów od osób zmar³ych w latach Województwo Liczba mieszkañców w 2006*** 2000* 2001* 2002* 2003** 2004** 2005** 2006*** 2007**** Dolnoœl¹skie 2,89 18,1 17,8 17,4 14,8 21,3 18,9 12,5 19 6,5 Kuj. - pomorskie 2,07 2,9 8,1 13,8 24,6 25,6 16,4 13, ,6 Lubelskie 2,19 2,2 2,7 7,6 13,2 8,6 16,4 9,6 10 4,6 Lubuskie 1,01 14,7 15,7 5,9 5,9 7,9 5,9 7,9 8 8,0 ódzkie 2,59 11,2 15,5 12,1 18,0 12,3 19,2 11,2 18 7,0 Ma³opolskie 3,26 3,1 3,7 3,7 6,8 6,8 4,0 3,1 3 0,9 Mazowieckie 5,15 15,0 13,6 14,4 12,5 15,0 16,8 12,8 45 8,7 Opolskie 1,05 22,9 23,9 33,0 23,4 27,1 18,7 23, ,5 Podkarpackie 2,09 1,9 2,3 0,5 1,0 1,9 0,5 2 0,9 Podlaskie 1,20 5,0 11,5 10,7 11,6 6,6 10,7 20,0 9 7,6 Pomorskie 2,19 11,5 8,2 15,9 13,8 17,9 14,7 14, ,1 Œl¹skie 4,70 8,8 8,0 8,8 9,1 10,3 11,2 9,6 40 8,6 Œwiêtokrzyskie 1,29 0,8 1,5 2,3 1,6 1 0,8 War.-mazurskie 1,43 3,4 9,5 6,1 11,2 15,4 19,6 21, ,6 Wielkopolskie 3,37 17,4 14,9 21,1 18,5 16,7 17,0 24, ,9 Zachodniopomorskie 1,69 27,7 39,9 34,1 42,9 49,4 38,8 34, ,9 Polska 38,17 10,6 11,6 12,7 13,7 14,7 14,5 13, ,2 * Ludnoœæ Polski = 38,65 mln (Rocznik Statystyczny 2000); ** Ludnoœæ Polski = 38,23 mln (Rocznik Statystyczny 2003); *** Ludnoœæ Polski = 38,13 mln (Rocznik Statystyczny 2006), **** Ludnoœæ Polski = 38,13 mln (Rocznik Statystyczny 2007) Liczba W 2007 r. narz¹dy do przeszczepienia pobrano w 107 szpitalach, w 74 miastach (w 2006 r. odpowiednio 112 i 79, a w 2005 r. 125 i 88). W Tabeli 7 przedstawiono 10 najbardziej aktywnych szpitali w identyfikacji zmar³ych narz¹dów. W porównaniu do roku 2006 tylko 5 szpitali utrzyma³o swoj¹ pozycjê w pierwszej dziesi¹tce najaktywniejszych. Drastycznie spad³a liczba pobrañ w Szpitalu MSWiA w War- 14

5 szawie. Spadek liczby pobrañ odnotowano tak e w SPSK AM w Bia³ymstoku (o 39%) oraz w SPSK nr 1 AM w Szczecinie (o 40%). Do pierwszej dziesi¹tki w 2007 r. do³¹czy³ Szpital Uniwersytetu Medycznego im. N. Barlickiego w odzi oraz Szpital im. J. Biziela w Bydgoszczy. W 10 najaktywniejszych szpitalach by³o 164 (46,6% wszystkich ). Od tych pobrano 455 narz¹dów co stanowi- ³o 49% narz¹dów pozyskanych do przeszczepienia w 2007 r. Tabela 7. Szpitale, w których by³o najwiêcej pobrañ w 2007 r. Miasto Szpital Liczba zmar³ych Liczba i % pobrañ wielonarz¹dowych Liczba pozyskanych narz¹dów oraz wspó³czynnik liczba przeszczepionych narz¹dów/ /liczba zmar³ych Szczecin SP WSZ ul. Arkoñska (68%) 91 (2,7) Poznañ SPSK nr 2 ul. Przybyszewskiego (40%) 73 (2,4) Sosnowiec Szp. Œw. Barbary Pl. Medyków (78%) 64 (3,6) Warszawa SP CSK AM ul. Banacha 1a (66,7%) 48 (3,2) Bydgoszcz Szpital Wojwódzki ul. Ujejskiego (69%) 36 (2,8) Opole Woj.Centr. Med. Nr 2 al. Witosa (58,3%) 33 (2,8) Elbl¹g Woj. Szpital Zespolony ul. Królewiecka (58,3%) 33 (2,8) ódÿ USK 1 ul. S. Kopciñskiego (63,6%) 30 (2,7) Lublin SP SK 4 ul. Jaczewskiego (50%) 26 (2,6) Bia³ystok SPSKAM ul. M. Sk³odowskiej-Curie 24a 9 3 (33,3%) 21 (2,3) dziesi¹tka (59%) 455 (2,8) Odsetek pobrañ wielonarz¹dowych w 10 najbardziej aktywnych szpitalach wyniós³ 59% i by³ wy szy o 2% w stosunku do ogólnej liczby 352 pobrañ we wszystkich szpitalach (Tabela 8). Wy szy by³ równie wspó³czynnik liczby pozyskanych narz¹dów w stosunku do liczby, który w tych dziesiêciu szpitalach wyniós³ 2,8, a dla ca³ej populacji w 107 szpitalach wyniós³ œrednio 2,6 (Tabela 13). Po raz pierwszy odsetek pobrañ wielonarz¹dowych w Polsce przekroczy³ 50% i w 2007 roku wyniós³ 57%. Tabela 8. Struktura pobrañ narz¹dów w Polsce w latach Liczba pobrañ Pobrania tylko nerek Liczba pobrañ wielonarz¹dowych Odsetek pobrañ wielonarz¹dowych 40% 38% 37% 38% 39% 42% 45% 57% 15

6 W 5 województwach w 2007 r. wskaÿnik pobrañ wielonarz¹dowych przekroczy³ 60% (œl¹skie 73%, kujawsko-pomorskie 69%, lubuskie 63%, mazowieckie 62%, zachodniopomorskie 61%). Najni szy odsetek pobrañ wielonarz¹dowych odnotowano w województwach ma³opolskim, podkarpackim, podlaskim (33.3%) i w wielkopolskim (44%); Tabela 9. Tabela 9. Pobrania wielonarz¹dowe w poszczególnych województwach. Liczba Liczba Odsetek pobrañ pobrañ rzeczywistych wielonarz¹dowych wielonarz¹dowych Dolnoœl¹skie % Kuj. - pomorskie % Lubelskie % Lubuskie % ódzkie ,5% Ma³opolskie ,3% Mazowieckie % Opolskie % Podkarpackie % Podlaskie ,3% Pomorskie % Œl¹skie % Œwiêtokrzyskie 1 War.-mazurskie ,5% Wielkopolskie % Zachodniopomorskie % Polska % Wœród pobrañ wielonarz¹dowych najczêœciej wystêpowa³a kombinacja pobrania nerki i w¹troby (125 razy), 34 razy pobrano nerki, serce i w¹trobê od jednego dawcy, 15 razy nerki i serce, 8 razy nerki, serce, w¹trobê i trzustkê (Tabela 10). ¹cznie w 2007 r. liczba pobranych narz¹dów ze zw³ok wynios³a 977 czyli o 351 narz¹dów mniej ni w roku 2006 i o 457 narz¹dów mniej ni w 2005 r.; najwiêcej pobrano nerek 704, w¹trób 179 i serc 64 (Tabela 11). 16

7 Tabela 10. Struktura pobrañ wielonarz¹dowych w latach Nerki + w¹troba Nerki + serce + w¹troba Nerki + serce Nerki + serce + w¹troba + trzustka Nerki + w¹troba + trzustka Nerki + w¹troba + p³uca Nerki + trzustka Nerki + serce + trzustka Nerki + serce + w¹troba + p³uca Nerki + serce + w¹troba + trzustka + p³uca Nerki + serce + p³uca Nerki + p³uca + trzustka Nerki + p³uca Nerki + w¹troba + trzustka + jelito Nerki + w¹troba + przedramiê Ogó³em Tabela 11. ¹czna liczba narz¹dów pobranych ze zw³ok w latach Nerki W¹troby Serca Trzustki P³uca Jelito Przedramiê OGÓ EM Wykorzystanie narz¹dów pobranych do przeszczepienia od osób zmar³ych w 2007 r. Nerki Pobrano ogó³em 704 nerki. 31 nerek (4,4%) nie przeszczepiono z powodu braku odpowiednich dla nich biorców (rzadka grupa krwi, nerki od zaka onych wirusami HBV i/lub HCV, stwierdzenie patologii nerki, naczyñ nerkowych lub uraz) (Tabela 12). W 2007 r. wykonano 652 przeszczepienia nerek pobranych ze zw³ok, dla porównania w 2006 r. 889 nerek, w 2005 r nerki, w 2004 r nerek, w 2003 r nerek. Ponadto 21 pobranych ze zw³ok nerek przeszczepiono wraz z trzustk¹. 17

8 Tabela 12. Przyczyny niewykorzystania pobranych nerek Przyczyna, dla której odst¹piono od przeszczepienia nerki Patologia nerki lub innych narz¹dów stwierdzona makro- lub mikroskopowo i wykluczaj¹ca przeszczepienie Wielotorbielowatoœæ, du e torbiele nerek, zaka enie nerek, nerka podkowiasta, kamica nerkowa wodonercze Uraz nerki, z³a perfuzja pobranej nerki Patologia naczyñ nerkowych Brak odpowiednich biorców dla nerek pobranych od z dodatnimi markerami wzw (anty-hcv, HbsAg, anty-hbc) Dawca mia³ tylko jedn¹ nerkê lub rodzina wyrazi³a zgodê na pobranie tylko jednej nerki 3 Brak odpowiadaj¹cych wiekiem lub mas¹ cia³a biorców najczêœciej w rzadkiej grupie krwi (B, AB) Hipoplazja, marskoœæ Przyczyna inna lub nieustalona ¹cznie; liczba i odsetek (6%) (5%) (6%) (4%) (5%) (4,4%) W¹troba Pobrano 179 w¹troby, tj. o 5 mniej ni w roku poprzednim. W jednym przypadku pobrana w¹troba zosta³a wys³ana do Szwecji do nag³ej transplantacji u obywatelki polskiej przebywaj¹cej w Szwecji. Serce Do przeszczepienia pobrano 64 serca tj. o 34 mniej ni w roku Trzustki Od 21 pobrano do przeszczepienia trzustkê. 21 narz¹dów przeszczepiono jednoczasowo z nerk¹ pobran¹ od tego samego zmar³ego dawcy. P³uca W 2007r. pobrano p³uca od 9 zmar³ych narz¹dów. W Zabrzu wykonano 7 przeszczepów pojedynczego p³uca, w jednym przypadku przeszczepiono p³uca pobrane od jednego dawcy dwóm biorcom. W 3 przypadkach pobrane p³uca przekazano do Eurotransplantu. 18

9 Podsumowanie ¹cznie, spoœród 977 pobranych od zmar³ych narz¹dów, przeszczepiono w kraju 943 narz¹dy (673 z 704 pobranych nerek, 21 z 21 pobranych trzustek, 178 ze 179 pobranych w¹trób, 64 z 64 pobranych serc i 7 p³uc pobranych od 6 zmar³ych. Wspó³czynnik liczba przeszczepionych narz¹dów / liczba zmar³ych wyniós³ 2,7 w roku (Tabela 13). Tabela 13. Wykorzystanie narz¹dów pozyskanych od zmar³ych w latach Liczba pobrañ Liczba wykorzystanych narz¹dów Wspó³czynnik: liczba przeszczepionych narz¹dów/ 2,4 2,5 2,4 2,5 2,4 2,5 2,5 2,7 liczba zmar³ych Przeszczepianie narz¹dów Przeszczepianie nerek W 2007r. przeszczepiono nerki ³¹cznie 674 biorcom (17,6 na 1 mln mieszkañców) czyli o 26,5% mniej ni w roku poprzednim, kiedy ³¹cznie przeszczepiono nerki 917 biorcom (24 na 1 mln mieszkañców). W tej liczbie 652 biorców (17,1 na 1 mln mieszkañców) otrzyma³o nerki pochodz¹ce od osób zmar³ych, 22 zaœ od ywych (0,5 na 1 mln mieszkañców). Najwiêcej przeszczepów nerek w 2007 r. 113 wykonano w Szpitalu Wojewódzkim w Poznaniu (o 24 nerki mniej ni w 2006 roku). W 2007 r. liczba przeszczepionych nerek zmala³a o 243. Poza zespo³em poznañskim, aden inny zespó³ nie wykona³ w 2007 r. ponad 100 przeszczepieñ nerek. W 2006 roku podobnie tylko Poznañ, w 2005 r. zespo³ów takich by³o dwa, w 2004 i 2003 r. trzy oœrodki wykona³y ponad 100 przeszczepieñ nerek w ci¹gu roku. W 2007r. wyraÿnie zmala³a liczba przeszczepieñ nerek w oœrodku AM we Wroc³awiu, gdzie wykonano o 47 takich operacji mniej ni w roku poprzednim. Zmala³a w porównaniu z latami poprzednimi aktywnoœæ oœrodka MSWiA w Warszawie, gdzie wykonano o 33 zabiegi mniej, w Lublinie o 24 zabiegi mniej, a w AM w Bia³ymstoku o 26 zabiegów przeszczepieñ mniej. Utrzyma³y na zbli onym do roku 2006 poziomie aktywnoœæ oœrodki w Szpitalu Wojewódzkim w Szczecinie oraz w Szpitalu Dzieci¹tka Jezus w Warszawie (Tabela 14). 19

10 Tabela 14. Przeszczepianie nerek w latach Razem Razem Razem Razem Razem CD LD Razem Bia³ystok AM Bydgoszcz AM Bytom AM Gdañsk AM Warszawa CZD ** ** ** 58 42** 25** 10 35** Katowice AM *** Kraków AM Lublin AM ódÿ AM ódÿ Woj Poznañ Woj Szczecin AM * **** 48* Szczecin Woj ** 70** Warszawa CSKAM ** ** 2 32** W-wa SDJ W-wa MSW * Wroc³aw AM Wroc³aw Woj OGÓ EM * w tym biorcy pary nerek **w tym biorcy jednoczasowego przeszczepu w¹troby i nerki *** w tym biorca jednoczasowego przeszczepu serca i nerki **** dane poprawione ju po opublikowaniu Biuletynu 2006 Jednoczasowe przeszczepienie nerki i trzustki W porównaniu z 2006 r., który by³ jak dot¹d rekordowym jeœli chodzi o liczbê wykonanych kombinowanych przeszczepów nerki i trzustki (g³ównie za spraw¹ aktywnoœci zespo³u ze Szpitala MSWiA w Warszawie, gdzie w 2006 r. wykonano 16 tego typu zabiegów). w 2007 r. liczba takich operacji by³a ³¹cznie o 15 mniejsza i wynosi³a 21 (Tabela 15). Tabela 15. Jednoczasowe przeszczepianie trzustki i nerki Warszawa CSK AM Warszawa SDJ Katowice AM Szczecin PSK Warszawa MSWiA 16 5 Razem

11 Przeszczepianie w¹troby Liczba przeszczepieñ w¹troby od zmar³ych w 2007r. wynios³a 178 (w roku , w zabiegów). Zmala³a do 18 (20 w 2006 r.) liczba przeszczepieñ czêœci w¹troby od ywych. ¹czna liczba transplantacji w¹troby w 2007 r. wynios³a 196. Zwiêkszy³a siê liczba przeszczepieñ wykonanych przez zespó³ Szpitala Wojewódzkiego w Szczecinie z 22 w 2006 r. do 44 w 2007 r. (Tabela 16). Tabela 16. Przeszczepianie w¹troby w latach Razem Razem Razem Razem Razem Razem CD LD Razem Warszawa CSK AM Warszawa SDJ Warszawa CZD Szczecin Woj Wroc³awAM Katowice AM Szczecin PSK Szczecin PSK 2 3 Ogó³em Przeszczepianie serca W roku 2007, w 5 oœrodkach kardiochirurgicznych wykonano 64 zabiegi przeszczepienia serca, o 31 zabiegów mniej ni w roku Oœrodki przeszczepiaj¹ce serce w Krakowie i w Zabrzu wykona³y identyczn¹ liczbê przeszczepieñ co w 2006 r., w Instytucie Kardiologii w Aninie wykonano o jeden zabieg wiêcej. Natomiast oœrodek ze szpitala MSWiA w Warszawie wykona³ tylko dwa zabiegi przeszczepienia serca w porównaniu z 35 zabiegami w 2006 r. W maju 2007 po raz pierwszy wykonano zabieg przeszczepienia serca w Szpitalu AM w Gdañsku. (Tabela 17). Tabela 17. Przeszczepianie serca w latach Oœrodek Kraków Zabrze Warszawa Anin Instytut Kardiologii Warszawa MSWiA Gdañsk AM 1 OGÓ EM

12 Przeszczepianie p³uc Zespó³ z Zabrza, jako jedyny w kraju realizuje program leczenia przeszczepieniem p³uc. W 2007 r. wykonano siedem przeszczepieñ p³uca. W jednym przypadku przeszczepiono p³uca pobrane od zmar³ego dawcy dwóm biorcom. (Tabela 18). Tabela 18. Przeszczepianie p³uc (serca/p³uc) w latach Zabrze P³uco(-a) Serce/p³uco Warszawa Anin P³uco(-a) Inst. Kardiol. Serce/p³uco 1 1 OGÓ EM P³uco(-a) Serce/p³uco Przeszczepianie narz¹dów od osób ywych W 2007 r. liczba przeszczepów nerek pobranych od ywych wynios³a 22. Najwiêcej, 10 przeszczepieñ nerki od ywego dawcy wykonano w CZD (nerki pobierane w Szpitalu Dzieci¹tka Jezus w Warszawie). Z kolei liczba przeszczepieñ fragmentów w¹troby w CZD pobranych od ywych wynios³a 18 (pobrania dokonane w CSK AM w Warszawie); Tabela 19. Tabela 19. Przeszczepianie nerek i w¹troby pochodz¹cych od ywych w latach Nerki W¹troby RAZEM Ogó³em w 2007 r., w Polsce 943 narz¹dy pochodz¹ce ze zw³ok i 40 pochodz¹cych od osób ywych przeszczepiono 958 biorcom, liczba wszystkich biorców by³a o 299 mniejsza ni w 2006 r. (Tabela 20). Tabela 20. Liczba przeszczepionych narz¹dów i liczba biorców w latach Liczba przeszczepionych narz¹dów (CD + LD) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) Liczba biorców Krystyna Antoszkiewicz, Jaros³aw Czerwiñski, Piotr Malanowski 22