Strona 1 z 5 pieczęć FORMULARZ OFERTY Nazwa albo imię i nazwisko /Wykonawców w przypadku oferty wspólnej:...... Siedziba albo miejsce zamieszkania i adres :... Adres do korespondencji:... TEL.*... REGON*:... FAX*..... NIP*:.. Internet: http://.pl e-mail: @ Agencja Rozwoju Regionalnego ARES" 16-400 Suwałki, ul. Noniewicza 42A W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na usługi szkoleniowe i doradcze na potrzeby realizacji projektu Ośrodek Wsparcia Ekonomii Społecznej w Suwałkach nr (WND-POKL.07.02.02-20- 070/12): 1. SKŁADAM/Y OFERTĘ na realizację przedmiotu zamówienia w zakresie określonym w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia, zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia na następujących warunkach 1 ZADANIE 1: Szkolenia dla Spółdzielni Socjalnej Jedyneczka (Suwałki). Nazwa obejmującego 24 godziny szkoleniowe w układzie max 5 dni 3 dni 30 punktów 4 dni 20 punktów 5 dni 10 punktów Powyżej 5 dni 0 punktów W sytuacji, gdy Wykonawca nie wpisze żadnej wartości, Zamawiający uzna, że został zaoferowany termin dostawy powyżej 5 dni. W takim 1 Niepotrzebne skreślić (w przypadku gdy oferta obejmuje jedno zadnie, pozostałe zadania skreślić)
ZADANIE 2: Szkolenia dla Spółdzielni Socjalnej Ekonova (Nowinka). Nazwa obejmującego 40 godzin szkoleniowych w układzie max 7 dni 5 dni 30 punktów 6 dni 20 punktów 7 dni 10 punktów Strona 2 z 5 Powyżej 7 dni 0 punktów W sytuacji, gdy Wykonawca nie wpisze żadnej wartości, Zamawiający uzna, że został zaoferowany termin dostawy powyżej 7 dni. W takim ZADANIE 3: Szkolenia dla Spółdzielni Socjalnej Ekonova (Nowinka). Nazwa obejmującego 30 godzin szkoleniowych w układzie max 6 dni 4 dni 30 punktów 5 dni 20 punktów 6 dni 10 punktów Powyżej 6 dni 0 punktów W sytuacji, gdy Wykonawca nie wpisze żadnej wartości, Zamawiający uzna, że został zaoferowany termin dostawy powyżej 6 dni. W takim ZADANIE 4: Szkolenia i doradztwo dla Spółdzielni Socjalnej Creative Mind (Suwałki). Nazwa obejmujący: 40 godzin szkoleniowych i 20 godzin max 11 dni 9 dni 30 punktów 10 dni 20 punktów 11 dni 10 punktów Powyżej 11 dni 0 punktów W sytuacji, gdy Wykonawca nie wpisze żadnej wartości, Zamawiający uzna, że został zaoferowany termin dostawy powyżej 11 dni. W takim
Strona 3 z 5 ZADANIE 5: Szkolenie i doradztwo dla Spółdzielni Socjalnej Centrum Terapii Aktywnej (Suwałki). Nazwa obejmujący: 12 godzin szkoleniowych i 12 godzin max 6 dni 4 dni 30 punktów 5 dni 20 punktów 6 dni 10 punktów Powyżej 6 dni 0 punktów W sytuacji, gdy Wykonawca nie wpisze żadnej wartości, Zamawiający uzna, że został zaoferowany termin dostawy powyżej 6 dni. W takim ZADANIE 6: Szkolenia i doradztwo dla personelu Instytucji Wsparcia Ekonomii Społecznej (OWES). Nazwa obejmujący: 56 godzin szkoleniowych i 26 godzin max 15 dni 13 dni 30 punktów 14 dni 20 punktów 15 dni 10 punktów Powyżej 15 dni 0 punktów W sytuacji, gdy Wykonawca nie wpisze żadnej wartości, Zamawiający uzna, że został zaoferowany termin dostawy powyżej 15 dni. W takim ZADANIE 7: Szkolenia i doradztwo dla personelu Instytucji Wsparcia Ekonomii Społecznej (PRYZMAT). Nazwa obejmującego 64 godziny szkoleniowe i 16 godzin max 14 dni 12 dni 30 punktów 13 dni 20 punktów 14 dni 10 punktów Powyżej 14 dni 0 punktów W sytuacji, gdy Wykonawca nie wpisze żadnej wartości, Zamawiający uzna, że został zaoferowany termin dostawy powyżej 14 dni. W takim
Strona 4 z 5 2. Oświadczamy, że zamówienie zostanie zrealizowane w terminie do dnia 31.05.2015 r. 3. Wyrażam/my zgodę na zapłatę wynagrodzenia po prawidłowym i terminowym wykonaniu zadania, w terminie do 14 dni od dnia podpisania przez Zamawiającego protokołu odbioru przedmiotu umowy bez zastrzeżeń oraz doręczenia Zamawiającemu prawidłowo wystawionej faktury VAT. W sytuacji nieotrzymania przez Zamawiającego faktury, termin wymagalności wierzytelności nie rozpoczyna swojego biegu. Dniem zapłaty jest dzień obciążenia kwota należności rachunku Zamawiającego. 4. Wyznaczamy następujące osoby do kontaktów z Zamawiającym: Osoba/ osoby do kontaktów z Zamawiającym odpowiedzialna/ne za wykonanie zobowiązań umowy: Imię i nazwisko. faks:. e-mail:. 5. Pełnomocnik w przypadku składania oferty wspólnej: tel. kontaktowy. Imię i nazwisko. Adres:. tel. kontaktowy. faks:. e-mail:. Oświadczam/my, że: zapoznałem/liśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i określone w niej wymagania oraz warunki akceptuję/my bez zastrzeżeń oraz uzyskałem/liśmy informacje niezbędne do przygotowania oferty, uważam/my się za związanego/nych niniejszą ofertą przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, tj. przez okres 30 dni od ostatecznego terminu do składania ofert, akceptuję/jemy postanowienia umowy, zgodnie z załącznikiem nr 5 SIWZ i w przypadku wyboru naszej oferty, zobowiązuję/jemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego, cena podana w ofercie obejmuje wszystkie zobowiązania, składniki i koszty związane z terminowym i prawidłowym wykonaniem przedmiotu zamówienia oraz warunkami i wytycznymi stawianymi przez zamawiającego, odnoszące się do przedmiotu zamówienia, zysk wykonawcy oraz wszystkie wymagane przepisami podatki i opłaty, w tym podatek VAT, tym samym wyczerpuje wszelkie roszczenia z tego tytułu; wszelkie koszty związane z dojazdami i delegacjami leżą po stronie. wszystkie informacje zamieszczone w ofercie są prawdziwe, Oferta została złożona na stronach, podpisanych i kolejno ponumerowanych. Wraz z ofertą składamy następujące oświadczenia oraz dokumenty wymagane przez Zamawiającego w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i stanowiące integralną część oferty: Załączniki: TAK* NIE* 1. Oryginał lub poświadczona przez Wykonawcę za zgodność z oryginałem kopia aktualnego odpisu z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust. 1 pkt. 2 ustawy, wystawionego nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 2. Oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu określonych w art. 22 ust.1 ustawy wzór oświadczenia stanowi załącznik nr 2 do SIWZ. 3. Oświadczenie o niepodleganiu wykluczeniu na podstawie art. 24 ustawy wzór oświadczenia stanowi załącznik nr 3 do SIWZ. 4. Oświadczenie o braku przynależności do grupy kapitałowej (podstawa art. 24 ust. 2 pkt. 5 ustawy) wzór oświadczenia stanowi załącznik nr 4 do SIWZ. 5. W przypadku gdy Wykonawca należy do grupy kapitałowej wykaz podmiotów wchodzących w skład grupy kapitałowej. 6. Wykaz narzędzi, wyposażenia zakładu i urządzeń technicznych dostępnych wykonawcy usług w celu wykonania zamówienia wraz z informacją o podstawie do dysponowania tymi zasobami wzór stanowi załącznik nr 6 do SIWZ. 7. W przypadku gdy Wykonawca będzie polegał na potencjale technicznym innych podmiotów,
Strona 5 z 5 niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków, na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy zobowiązany jest udowodnić zamawiającemu, iż będzie dysponował tymi zasobami w trakcie realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby wykonania zamówienia wzór stanowi załącznik nr 7 do SIWZ. 8. Inne: *właściwe wypełnić X Oświadczam/my, że zamierzamy powierzyć podwykonawcom następujące części zamówienia*: Lp. Część zamówienia powierzona podwykonawcom 1. 2. 3. * w przypadku wykonania zamówienia samodzielnie należy przekreślić treść oświadczenia, wpisać nie dotyczy i nie wypełniać tabeli...., dnia...... Podpis osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu oraz pieczątka / pieczątki