REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W PROJEKCIE Wsparcie rozwoju szkół z powiatu średzkiego poprzez pilotażowy system doskonalenia nauczycieli, realizowanym w ramach Działania 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki na lata 2007 2013 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Niniejszy Regulamin określa warunki udziału, zasady i podstawowe kryteria rekrutacji Uczestników Projektu Wsparcie rozwoju szkół z powiatu średzkiego poprzez pilotażowy system doskonalenia nauczycieli, ich obowiązki a także etapy wsparcia przewidzianego w ramach Projektu. 2. Projekt realizowany jest w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007 2013, Priorytetu III Wysoka jakość systemu oświaty, Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół. 3. Beneficjentem Projektu jest Powiat Średzki. 4. Projekt realizowany jest przez Poradnię Psychologiczno Pedagogiczną w Środzie Wlkp. w przedszkolach, szkołach podstawowych i gimnazjach powiatu średzkiego, zakwalifikowanych w wyniku rekrutacji do udziału w projekcie. 5. Głównym celem Projektu jest poprawa jakości systemu doskonalenia nauczycieli spójnego z rozwojem szkół i przedszkoli w powiecie średzkim poprzez objęcie 15 placówek pilotażowym programem wspomagania w obszarach wymagających szczególnego wsparcia poprzez kompleksowe wsparcie 13 szkół i 2 przedszkoli oraz 100 nauczycieli/lek (91 kobiet, 9 mężczyzn) spójnie z ich potrzebami od 1 sierpnia 2013do 31.07.2015 r. 6. Projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. 7. Czas realizacji Projektu jest zgodny z wnioskiem o dofinansowanie Projektu: od 1 sierpnia 2013 do 31 lipca 2015 roku. 2 DEFINICJE Ilekroć w niniejszym dokumencie jest mowa o: 1. Projekcie należy przez to rozumieć Projekt Wsparcie rozwoju szkół z powiatu średzkiego poprzez pilotażowy system doskonalenia nauczycieli realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007 2013, Priorytet III Wysoka jakość systemu oświaty, Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół; 2. Realizatorze należy przez to rozumieć Poradnię Psychologiczno-Pedagogiczną w Środzie Wlkp. 3. Uczestniku należy przez to rozumieć: w przypadku uczestnika instytucjonalnego: szkołę / przedszkole, której przedstawiciel złożył dokumenty określone w 3 pkt.3 i została/o zakwalifikowana/e do udziału
w Projekcie oraz podpisała/o Deklarację uczestnictwa w projekcie, zgodnie ze wzorem określonym w Załączniku nr 1; w przypadku uczestnika indywidualnego: nauczyciela / nauczycielkę, który złożył dokumenty określone w 3 pkt.5 i został/a zakwalifikowany/a do udziału w Projekcie oraz podpisał Deklarację uczestnictwa w projekcie, zgodnie ze wzorem określonym w Załączniku nr 2; 4. Komisji Rekrutacyjnej należy przez to rozumieć zespół składający się z Koordynatora Projektu, Koordynatora Merytorycznego, Asystenta Koordynatora Projektu, weryfikujących dokumenty i zatwierdzających listy Uczestników poszczególnych rodzajów wsparcia; 5. Szkolnym Organizatorze Rozwoju Edukacji (SORE) należy przez to rozumieć specjalistę zewnętrznego (spoza szkoły/przedszkola) bezpośrednio współpracującego z placówką w realizacji rocznego planu wspomagania. Do jego zadań należą: pomoc w diagnozie potrzeb szkoły/przedszkola oraz dostosowaniu oferty doskonalenia do zdiagnozowanych potrzeb, a następnie pomoc w zbudowaniu RPW. W ramach realizacji RPW Szkolny Organizator Rozwoju Edukacji organizuje szkolenia (warsztaty, konsultacje, wykłady), pomaga nauczycielom wdrażać nowe umiejętności do praktyki szkolnej, przygotowuje sprawozdanie z realizacji działań. SORE ma pod opieką kilka szkół/przedszkoli, z którymi utrzymuje ścisły kontakt podczas realizacji rocznego planu wspomagania (rok szkolny). 6. Rocznym Planie Wspomagania (RPW) należy przez to rozumieć plan zbudowany na bazie jednej z ofert doskonalenia realizowany w danej szkole lub w danym przedszkolu. RPW obejmuje cały proces: od diagnozy potrzeb, poprzez planowanie i realizację konkretnych działań (np. warsztaty, szkolenia, konsultacje), pomoc nauczycielom we wprowadzaniu zmiany, aż po ewaluację podjętych działań. Współpracujący ze szkołą SORE pomaga w dostosowaniu schematycznie opisanej oferty doskonalenia do potrzeb konkretnej szkoły/ konkretnego przedszkola i wspiera placówkę w realizacji RPW. 7. Sieci współpracy i samokształcenia należy przez to rozumieć zespół ok. 20 25 nauczycieli/lek z różnych szkół/przedszkoli, którzy w zorganizowany sposób współpracują ze sobą, szczególnie w zakresie rozwiązywania problemów i dzielenia się doświadczeniem. Członkowie sieci spotykają się 3 5 razy w roku szkolnym (w odstępach około 2 miesięcy). Między spotkaniami pracują na platformie internetowej udostępnionej przez ORE (forum wymiany doświadczeń, materiały samokształceniowe, forum dyskusyjne). Pracami sieci kierują Koordynatorzy Sieci (KS). 8. Ofercie doskonalenia należy przez to rozumieć opis rocznego procesu wspomagającego rozwój szkoły/przedszkola. Oferta doskonalenia jest podstawą do zbudowania w konkretnej szkole szczegółowego rocznego planu wspomagania (wybranego obszaru pracy szkoły) opartego na wewnętrznej diagnozie potrzeb. Na ofertę doskonalenia składają się: tytuł (wskazanie obszaru wspomagania opisanego w ofercie), charakterystyka, cel, efekty, sposób realizacji oferty, zasady korzystania z oferty, czas i miejsce realizacji, grupy docelowe oraz informacje o osobach realizujących ofertę. W ramach Projektu wdrożeniowego szkoły/przedszkola będą mogły wybierać spośród 24 ofert. Współpracujący ze szkołą szkolny organizator rozwoju edukacji (SORE) pomaga w dostosowaniu schematycznie opisanej oferty do potrzeb konkretnej szkoły, w efekcie czego powstaje roczny plan wspomagania (RPW).
9. Powiatowym Programie Wspomagania (PPW) należy przez to rozumieć dokument zawierający informacje o realizacji wspomagania szkół i przedszkoli na poziomie powiatu. 3 WARUNKI UDZIAŁU W PROJEKCIE 1. Uczestnikiem instytucjonalnym Projektu może być szkoła/przedszkole, która w chwili podpisywania deklaracji uczestnictwa spełnia łącznie następujące kryteria: a) jest szkołą/przedszkolem z terenu powiatu średzkiego dla dzieci i młodzieży, b) należy do następujących typów szkół: przedszkole, szkoła podstawowa, gimnazjum. 2. W projekcie weźmie udział 13 szkół i 2 przedszkola, w tym: a) min. 10% szkół (podstawowych i gimnazjów) znajdujących się poniżej średniej powiatowej, uzyskanej ze sprawdzianu/egzaminu kończącego dany etap edukacyjny przeprowadzonego w 2013 r. i min. 10% szkół powyżej średniej; b) 2 przedszkola z terenu powiatu zatrudniające min. 5 nauczycieli. 3. Warunkiem ubiegania się o udział w Projekcie szkoły/przedszkola jest złożenie dokumentów określonych w załączniku nr 1 i 1a do regulaminu, opatrzonych podpisem osoby upoważnionej do reprezentacji szkoły. 4. Uczestnikiem indywidualnym Projektu może być nauczyciel/nauczycielka, który/a w chwili podpisywania deklaracji uczestnictwa spełnia łącznie następujące kryteria: a) jest nauczycielem/lką zatrudnionym/ą w szkole/przedszkolu z terenu powiatu średzkiego dla dzieci i młodzieży należącą/cym do następujących typów szkół: przedszkole, szkoła podstawowa, gimnazjum, zakwalifikowanej/nym do udziału w projekcie lub b) jest nauczycielem/lką zatrudnionym/ą w szkole/przedszkolu z terenu powiatu średzkiego i pracuje na stanowisku związanym z grupą tematyczną sieci współpracy i samokształcenia 5. Warunkiem ubiegania się o udział w Projekcie jest złożenie przez nauczyciela / nauczycielkę dokumentów określonych w załącznikach nr 2, 2a, 2b do regulaminu. 6. W projekcie udział weźmie 100 nauczycieli / nauczycielek, w tym 15 dyrektorów / dyrektorek. 4 FORMY WSPARCIA W RAMACH PROJEKTU 1. W ramach Projektu szkoły / przedszkola mogą korzystać z następujących form wsparcia: a) Roczne Plany Wspomagania realizowane w oparciu o wybrane oferty doskonalenia; b) Sieci współpracy i samokształcenia. 2. Wsparcie dla placówek oraz zatrudnionych w nich nauczycieli/nauczycielek odbywać się będzie w siedzibach wspieranych placówek, wsparcie dla uczestników sieci odbywać się będzie w siedzibie Poradni Psychologiczno Pedagogicznej w Środzie Wlkp.
2. Zrealizowanych zostanie 15 rocznych programów wspomagania (po 1 w każdej szkole / przedszkolu zakwalifikowanej /nym do udziału w projekcie) oraz utworzonych zostanie 5 sieci współpracy i samokształcenia. 3. Po zakończeniu udziału w danej formie wsparcia szkoła / przedszkole oraz nauczyciel / nauczycielka otrzymuje zaświadczenie o uczestnictwie w szkoleniu zorganizowanego w ramach danej formy wsparcia. 4. Momentem zakończenia uczestnictwa w Projekcie jest zakończenie udziału w ostatniej formie wsparcia przewidzianej dla Uczestnika w ramach Projektu, nie później niż w ostatnim dniu realizacji Projektu, z zastrzeżeniem pkt. 5. 5. Zakończenie udziału w Projekcie przez Uczestnika instytucjonalnego następuje także w sytuacji: a) złożenia przez dyrektora szkoły / przedszkola oświadczenia o rezygnacji z udziału w Projekcie, b) na wniosek Koordynatora, uzasadniony rażącym naruszeniem zasad uczestnictwa w projekcie. 6. Zakończenie udziału w Projekcie przez Uczestnika indywidualnego następuje także w sytuacji: a) przekroczenia liczby dopuszczalnych nieobecności na zajęciach, zgodnie z 7 ust. 1 Regulaminu; b) zakończenia zatrudnienia w szkole / przedszkolu, objętej/ym realizacją Projektu, c) złożenia oświadczenia o rezygnacji z udziału w Projekcie. 7. Uczestnik rezygnujący z udziału w projekcie bez szczególnego uzasadnienia pokrywa koszt udzielonego wsparcia w formie warsztatów lub szkoleń poniesiony przez Realizatora Projektu do momentu złożenia rezygnacji z udziału w projekcie. 8. W przypadku zakończenia udziału w projekcie przez Uczestnika, Koordynator wpisuje na listę uczestników osobę z listy rezerwowej. 5 ZASADY REKRUTACJI Część I rekrutacja szkół i przedszkoli 1. Rekrutację szkół i przedszkoli do Projektu prowadzi Realizator Projektu na podstawie złożonych wstępnych deklaracji uczestnictwa, ankiety rekrutacyjnej oraz deklaracji uczestnictwa. 2. Rekrutacja szkół i przedszkoli do udziału w projekcie prowadzona jest w terminie od 1 do 30 sierpnia 2013 r. 3. Weryfikacja dokumentów dokonywana jest przez Komisję Rekrutacyjną. 4. W oparciu o wyniki deklaracji wstępnych, placówki oświatowe zostaną uszeregowane na liście rankingowej w kolejności od najbardziej do najmniej predysponowanych do udziału w Projekcie. 5. Lista rankingowa placówek oświatowych, zostanie podzielona na listę podstawową i rezerwową, przy czym liczba szkół / przedszkoli na liście podstawowej, nie może przekroczyć zaplanowanej we wniosku o dofinansowanie Projektu.
6. Do objęcia wsparciem w ramach Projektu zostają zakwalifikowane szkoły / przedszkola znajdujące się na liście podstawowej. 7. Objęcie wsparciem w ramach Projektu szkoły / przedszkola z listy rezerwowej możliwe jest w przypadku zakończenia udziału w projekcie przez innego Uczestnika. 8. Koordynator Merytoryczny zapewnia przekazanie informacji szkołom / przedszkolom zakwalifikowanym do udziału w Projekcie. Podczas spotkania w placówce dyrektor wypełnia ankietę rekrutacyjną, podpisuje deklarację uczestnictwa w Projekcie oraz przekazuje dane instytucji niezbędne do realizacji Projektu (zgodnie z wzorem stanowiącym Załącznik nr 1oraz 1a). Część II: rekrutacja nauczycieli i nauczycielek 1. Rekrutację Uczestników Projektu prowadzi Koordynator Merytoryczny na podstawie złożonych dokumentów rekrutacyjnych. 2. Rekrutacja indywidualnych uczestników w zakresie Podniesienie kompetencji zgodnie z potrzebami placówek w tym udział w procesie wspomagania, przeprowadzona będzie wśród nauczycieli/lek szkół i przedszkoli zakwalifikowanych do udziału w projekcie po przeprowadzeniu diagnozy potrzeb szkoły / przedszkola przez SORE. 3. Do objęcia wsparciem wymienionym w p. 2 zakwalifikowani będą nauczyciele/nauczycielki którzy są związani z wybranym obszarem problemowym oraz wypełnią deklarację uczestnictwa. 4. Z każdej szkoły do udziału w realizacji zadania jednego rocznego planu wspomagania zakwalifikowanych zostanie średnio 8 nauczycieli / lek. Liczba ta może zostać zwiększona lub zmniejszona w zależności od potrzeb i możliwości organizacyjnych szkoły / przedszkola. 5. Rekrutacja indywidualnych uczestników w zakresie Poprawa jakości współpracy nauczycieli/lek w tym udział w Sieci współpracy i samokształcenia nauczycieli/lek szkół i przedszkoli z powiatu średzkiego prowadzona jest przez Koordynatora Sieci. 6. Do objęcia wsparciem wymienionym w p. 5 w zakwalifikowani będą nauczyciele/nauczycielki którzy są związani z tematyką wybranej sieci współpracy oraz wypełnią deklarację uczestnictwa Do udziału w pracy każdej sieci kształcenia i współpracy zakwalifikowanych zostanie do 25 nauczycieli / lek z różnych szkół / przedszkoli. 7. Ogłoszenie o naborze do Sieci współpracy i samokształcenia oraz miejscu składania dokumentów rekrutacyjnych przez nauczycieli/nauczycielki zamieszczone zostanie na stronie na stronie internetowej Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej w Środzie Wlkp. 8. Dokumenty rekrutacyjne, o których mowa w 3 pkt. 5, dostępne będą w Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej w Środzie Wlkp., u Szkolnego Organizatora Rozwoju Edukacji, który opiekuje się szkołą oraz u Koordynatora Sieci. Dokumenty składać należy do SORE i KS w określonym przez niego terminie. 9. Rekrutacja odbywać się będzie z uwzględnieniem zasady równości szans, w tym równości płci. Organizator zakłada równy dostęp do Projektu zarówno kobiet, jak i mężczyzn znajdujących się w grupie potencjalnych Uczestników Projektu.
10. Każdy nauczyciel / nauczycielka może uczestniczyć w realizacji Rocznego Planu Wspomagania oraz w pracy sieci. 11. Weryfikacja dokumentów i utworzenie listy podstawowej dokonywane jest przez Komisję Rekrutacyjną we współpracy z SORE opiekującym się daną szkołą oraz Koordynatorem danej Sieci. 12. Do objęcia wsparciem w ramach Projektu zostaną zakwalifikowani nauczyciele / nauczycielki znajdujący się na liście podstawowej. O kolejności na liście rankingowej rozstrzyga termin złożenia dokumentów rekrutacyjnych. 13. Objęcie wsparciem w ramach Projektu nauczyciela / nauczycielki z listy rezerwowej możliwe jest w przypadku zakończenia udziału w projekcie przez innego Uczestnika lub gdy będzie to wynikało z potrzeb szkoły/przedszkola. 14. Najpóźniej w chwili rozpoczęcia uczestnictwa w pierwszej formie wsparcia nauczyciel / nauczycielka podpisuje deklarację uczestnictwa w Projekcie oraz udostępnia dane osobowe wraz ze zgodą na ich przetwarzanie (zgodnie z wzorem stanowiącym Załącznik 2, 2a,2b). 15. W przypadku mniejszego niż zakładane zainteresowania nauczycieli / nauczycielek udziałem w projekcie, SORE i KS przeprowadzą działania zaradcze (m.in. indywidualne rozmowy zachęcające nauczycieli/ nauczycielki, rozesłanie informacji do nauczycieli/nauczycielek) oraz dodatkową rekrutację. 6 OBOWIĄZKI UCZESTNIKÓW INSTYTUCJONALNYCH PROJEKTU 1. Dyrektorzy szkół i przedszkoli, w zależności od formy wsparcia, z której korzystają, zobowiązani są w szczególności do: a) udostępnienia danych niezbędnych SORE do przeprowadzenia diagnozy potrzeb; b) umożliwienia zorganizowania spotkań z nauczycielami/nauczycielkami w ramach przewidzianych form wsparcia; c) udostępnienia pomieszczeń na realizację działań w ramach przewidzianych form wsparcia; d) udzielenia wsparcia i współpracy z SORE, który obejmuje daną szkołę opieką; e) uczestnictwa w pracach powiatowej sieci samokształcenia i doskonalenia dl dyrektorów. 2. Uczestnicy Projektu mają obowiązek udziału w badaniach ankietowych przeprowadzanych w ramach Projektu lub w związku z realizacją Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007 2013 zarówno w trakcie jego trwania, jak i po jego zakończeniu. 7 OBOWIĄZKI UCZESTNIKÓW INDYWIDUANYCH PROJEKTU 1. Nauczyciele i nauczycielki, w zależności od formy wsparcia, z której korzystają, zobowiązani są w szczególności do: a) uczestnictwa w minimum 80% godzinach zajęć danej formy, przy czym warunek ten nie ma zastosowania do Uczestników Projektu pochodzących z list rezerwowych;
b) aktywnego uczestnictwa we wsparciu oferowanym w ramach Projektu. 2. Uczestnicy Projektu mają obowiązek udziału w badaniach ankietowych przeprowadzanych w ramach Projektu lub w związku z realizacją Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007 2013 zarówno w trakcie jego trwania, jak i po jego zakończeniu. 8 POZOSTAŁE DZIAŁANIA W RAMACH PROJEKTU 1. W ramach realizacji Projektu opracowany zostanie Powiatowy Program Wspomagania (PPW) oraz monitorowana będzie jego realizacja. 2. Powiatowy Program Wspomagania to dokument zawierający informacje o realizacji wspomagania szkół i przedszkoli na poziomie powiatu. PPW może obejmować w szczególności: a) wskazanie tematów (z uwzględnieniem podziału na typy szkół i przedszkoli) i harmonogramu wdrażania rocznych planów wspomagania które plany i w którym roku będą wdrażane w poszczególnych typach szkół; b) wskazanie tematów sieci wybranych wraz z uzasadnieniem ich wyboru; c) tematykę szkoleń realizowanych przez ekspertów uczestniczących w procesie wspomagania w szkołach/przedszkolach oraz w spotkaniach sieci współpracy i samokształcenia. 3. PPW powinien zostać opracowany w początkowej fazie realizacji Projektu, po zakończeniu przeprowadzenia diagnozy we wszystkich szkołach/przedszkolach, a więc po wskazaniu tematów ofert i przygotowaniu w oparciu o oferty doskonalenia rocznych planów wspomagania. 4. PPW powinien zostać przygotowany w terminie nie dłuższym niż 90 dni od momentu rozpoczęcia realizacji Projektu. Jest on podstawą do monitorowania procesu wspomagania prowadzonego na terenie powiatu. Na zakończenie realizacji każdego roku Projektu przygotowywane jest sprawozdanie z przeprowadzenia procesu wspomagania na terenie powiatu. 9 ZASADY MONITORINGU PROJEKTU 1. Monitoring Projektu i uczestników prowadzony będzie stale przez Koordynatora Projektu we współpracy z Asystentem Koordynatora Projektu w obszarze wsparcia szkół i działalności sieci. 2. Monitoring obejmować będzie weryfikację postępu, dotrzymanie harmonogramu, weryfikację grupy docelowej, weryfikację zgodności wydatków z budżetem, weryfikację realizowanego wsparcia, w tym liczby uczestników zajęć, spotkań, warsztatów, szkoleń dla nauczycieli. 10
POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1. Regulamin wchodzi w życie 1 sierpnia 2013 roku. 2. Szkoła/przedszkole oraz nauczyciel/nauczycielka ubiegający się o uczestnictwo w Projekcie, poprzez złożenie dokumentów, o których mowa w 3 ust. 3 i 3 ust. 5, akceptuje postanowienia niniejszego Regulaminu. 3. W przypadku zaistnienia sytuacji nieuregulowanych w niniejszym Regulaminie, decyzję co do rozstrzygnięć podejmuje Realizator Projektu. ZAŁĄCZNIKI Załącznik nr 1 - Deklaracja uczestnictwa instytucji w projekcie Załącznik nr 1a - Zakres danych instytucji, które otrzymają wsparcie w ramach projektu realizowanego ze środków Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Załącznik nr 2 - Deklaracja uczestnictwa beneficjenta w projekcie Załącznik nr 2a - Oświadczenie uczestnika projektu o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych Załącznik nr 2b - Zakres danych osobowych uczestników biorących udział w projektach realizowanych w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Załącznik nr 3 wzór ankiety rekrutacyjnej
Wsparcie rozwoju szkół z powiatu średzkiego poprzez pilotażowy system doskonalenia nauczycieli nr POKL.03.05.00-00-201/12 Załącznik nr 1 DEKLARACJA UCZESTNICTWA INSTYTUCJI W PROJEKCIE Nazwa instytucji.. Adres... Ja, niżej podpisany/a niniejszym deklaruję udział... (nazwa instytucji), w projekcie: Wsparcie rozwoju szkół z powiatu średzkiego poprzez pilotażowy system doskonalenia nauczycieli nr POKL.03.05.00-00-201/12 przewidzianego do realizacji przez Poradnię Psychologiczno Pedagogiczną, ul. Żwirki i Wigury 3, 63-000 Środa Wlkp. w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013 (POKL) oraz, że. (nazwa instytucji) nie jest uczestnikiem innego projektu realizowanego w ramach Działania 3.5 - Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół POKL. Oświadczam, że zapoznałem / łam się z Regulaminem rekrutacji i uczestnictwa w projekcie oraz deklaruję przestrzeganie zapisów w nim zawartych..., data.. miejscowość.. Podpis osoby upoważnionej do reprezentacji
Załącznik nr 1a Zakres danych instytucji, które otrzymają wsparcie w ramach projektu realizowanego ze środków Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Uprzejmie prosimy Państwa o wypełnienie formularza poprzez wstawienie znaku X w odpowiednie miejsce lub wypełnienie pustych pól. Do uzupełnienia są jedynie pola białe. Pola szare wypełnia pracownik w biurze projektu Dane wspólne LP. NAZWA 1. Tytuł projektu: Wsparcie rozwoju szkół z powiatu średzkiego poprzez pilotażowy system doskonalenia nauczycieli 2. Nr projektu: POKL.03.05.00-00-201/12 3. Priorytet, w ramach którego realizowany jest projekt: III Wysoka jakość systemu oświaty 4. Działanie, w ramach którego realizowany jest projekt: 3.5 - Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół Dane instytucji Dane adresowe Lp. 1 Nazwa instytucji (jeżeli w ramach zespołu szkół wsparcie otrzyma jedna ze szkół tworzących zespół, wpisać jej nazwę) 2 Typ instytucji 4 NIP (jak w pkt 1) 5 REGON (jak w pkt 1) 6 Ulica 7 Nr domu Szkoła, w tym: przedszkole/inna forma edukacji przedszkolnej podstawowa gimnazjalna ponadgimnazjalna Placówka kształcenia ustawicznego/ Placówka kształcenia praktycznego/ Ośrodek dokształcania i doskonalenia zawodowego Jednostka administracji samorządowej Inna
8 Nr lokalu 9 Miejscowość 10 Obszar 11 Kod pocztowy Obszar miejski (Gminy miejskie i miasta powyżej 25 tys. mieszkańców. ) Obszar wiejski (Gminy wiejskie, gminy wiejsko-miejskie i miasta do 25 tys. mieszkańców.) 12 Poczta 13 Województwo 14 Powiat 15 Telefon kontaktowy 16 Adres poczty elektronicznej (e-mail)........ (miejscowość, data) (podpis dyrektora lub osoby upoważnionej)
Wsparcie rozwoju szkół z powiatu średzkiego poprzez pilotażowy system doskonalenia nauczycieli nr POKL.03.05.00-00-201/12 Załącznik nr 2 DEKLARACJA UCZESTNICTWA BENEFICJENTA W PROJEKCIE Udział w projekcie jest bezpłatny. Osoby, które zostaną wybrane do udziału w projekcie zostaną objęte wsparciem w ramach Rocznego Planu Wspomagania i/lub zostaną członkami wybranej sieci współpracy i samokształcenia. Imię.. Nazwisko.. Adres zamieszkania... Adres e-mail tel.... Szkoła/przedszkole.. Ja, niżej podpisany/na niniejszym oświadczam, że wyrażam zgodę na uczestniczenie w projekcie: Wsparcie rozwoju szkół z powiatu średzkiego poprzez pilotażowy system doskonalenia nauczycieli nr POKL.03.05.00-00-201/12 realizowanego przez Poradnię Psychologiczno Pedagogiczną, ul. Żwirki i Wigury 3, 63-000 Środa Wlkp. w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007-2013 (POKL) oraz, że nie jestem uczestnikiem innego projektu realizowanego w ramach Działania 3.5 - Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół POKL. Oświadczam także, że zapoznałem/łam się z Regulaminem rekrutacji i uczestnictwa w projekcie oraz deklaruję przestrzeganie zapisów w nim zawartych. Jestem zainteresowany/a następującymi formami wsparcia: Forma A przeznaczona jest dla nauczycieli/lek, których szkoła/przedszkole objęta jest wsparciem w ramach projektu Forma B przeznaczona jest dla wszystkich zainteresowanych nauczycieli/nauczycielek z powiatu średzkiego Forma Rodzaj wsparcia zaznacz (x) A Wspomaganie szkoły/przedszkola Roczny Plan Wspomagania Sieć nr 1: Dyrektorzy szkół i przedszkoli B Sieci współpracy i samokształcenia Sieć nr 2: Logopedzi szkolni Sieć nr 3: Pedagodzy i psycholodzy szkolni Sieć nr 4: Praca z uczniem młodszym Sieć nr 5: Praca z nowoczesnymi technologiami TIK..., data... Miejscowość. Podpis:
Załącznik nr 2a OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH W związku z przystąpieniem do projektu pn.: Wsparcie rozwoju szkół z powiatu średzkiego poprzez pilotażowy system doskonalenia nauczycieli nr POKL.03.05.00-00- 201/12 realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych. Oświadczam, iż przyjmuję do wiadomości, że: 1) administratorem moich danych osobowych jest Minister Rozwoju Regionalnego pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, mający siedzibę przy ul. Wspólnej 2/4, 00-926 Warszawa. 2) podstawę prawną przetwarzania moich danych osobowych stanowi art. 23 ust. 1 pkt 2 lub art. 27 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz.U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926, ze zm.) dane osobowe są niezbędne dla realizacji Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 3) moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji projektu pn.: Wsparcie rozwoju szkół z powiatu średzkiego poprzez pilotażowy system doskonalenia nauczycieli nr POKL.03.05.00-00-201/12, ewaluacji, kontroli, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki (POKL); 4) moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Wdrażającej/Instytucji Pośredniczącej- OŚRODEK ROZWOJU EDUKACJI, Aleje Ujazdowskie 28, 00-478 Warszawa (nazwa i adres właściwej IP/IP2), beneficjentowi realizującemu projekt - Powiatowi Średzkiemu/Poradni Psychologiczno Pedagogicznej w Środzie Wlkp. (nazwa i adres beneficjenta) oraz podmiotom, które na zlecenie beneficjenta uczestniczą w realizacji projektu - nie dotyczy -(nazwa i adres ww. podmiotów). Moje dane osobowe mogą zostać udostępnione firmom badawczym realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej POKL, Instytucji Wdrażającej/Instytucji Pośredniczącej lub beneficjenta badania ewaluacyjne w ramach POKL oraz specjalistycznym firmom realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej POKL lub Instytucji Wdrażającej/Instytucji Pośredniczącej kontrole w ramach POKL; 5) podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu; 6) mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania....... (miejscowość i data) (czytelny podpis uczestnika projektu)
Załącznik nr 2b Zakres danych osobowych uczestników biorących udział w projektach realizowanych w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Uprzejmie prosimy Państwa o wypełnienie formularza poprzez wstawienie znaków X w odpowiednie miejsce lub wypełnienie pustych pól. Do uzupełnienia są jedynie pola białe. Pola szare wypełnia pracownik w biurze projektu Dane wspólne LP. NAZWA 1. Tytuł projektu: Wsparcie rozwoju szkół z powiatu średzkiego poprzez pilotażowy system doskonalenia nauczycieli 2. Nr projektu: POKL.03.05.00-00-201/12 3. Priorytet, w ramach którego realizowany jest projekt: III Wysoka jakość systemu oświaty 4. Działanie, w ramach którego realizowany jest projekt: 3.5 - Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół Dane uczestników projektu, którzy otrzymują wsparcie w ramach EFS Lp. Nazwa 1 Imię (imiona) 2 Nazwisko Dane uczestnika 3 Płeć 4 Wiek w chwili przystępowania do projektu 5 PESEL uczestnika Kobieta Mężczyzna 6 Wykształcenie 7 Opieka nad dziećmi do lat 7 lub opieka nad osobą zależną (Pod tym pojęciem rozumie się fakt posiadania przez uczestnika projektu pod opieką dziecka do lat 7 lub osoby zależnej) Tak Nie Dane kontaktowe 8 9 10 Ulica (Należy podać adres kontaktowy - korespondencyjny, tzn. taki, który umożliwi kontakt z uczestnikiem projektu) Nr domu (jw) Nr lokalu (jak w punkcie 9) 11 Miejscowość (jak w punkcie 9)
12 Obszar 13 Kod pocztowy Obszar miejski (Gminy miejskie i miasta powyżej 25 tys. mieszkańców. ) Obszar wiejski (Gminy wiejskie, gminy wiejsko-miejskie i miasta do 25 tys. mieszkańców.) 14 Województwo 15 Powiat 16 Telefon stacjonarny Dane dodatkowe 17 Telefon komórkowy 18 Adres poczty elektronicznej (e-mail) 19 Status osoby na rynku pracy w chwili przystąpienia do projektu 20 Rodzaj przyznanego wsparcia 22 Data rozpoczęcia udziału w projekcie 23 Data zakończenia udziału w projekcie Zakończenie udziału osoby we 24 wsparciu zgodnie z zaplanowaną dla niej ścieżką uczestnictwa..... (miejscowość, data) (podpis Beneficjenta)
Załącznik nr 3 Ankieta rekrutacyjna Wsparcie rozwoju szkół z powiatu średzkiego poprzez pilotażowy system doskonalenia nauczycieli, Projekt realizowany w ramach Działania 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki na lata 2007 2013 Rodzaj informacji Lp. Dane Nazwa szkoły 1 lub placówki i 2 w zespole szkół tak nie 3 Adres Dane teleadresowe 4 Telefon/ Fax 5 Adres e-mail Liczba uczniów (2013/14) 6 Liczba n-li (2013/14) 7 Kobiet Mężczyzn Średni wynik egzaminu 8 Sprawdzian 2013 r. Dotyczy SP zewnętrznego 9 Egzamin Gim. 2013 r. Dotyczy Gimnazjum Wstępny wybór z ofert doskonalenia nauczycieli 10 1. Jak pomóc uczniowi osiągnąć sukces edukacyjny? 2. Ocenianie kształtujące 3. Techniki uczenia się i metody motywujące do nauki 4. Uczeń aktywny uczestnik procesu uczenia się 5. Wykorzystanie EWD w ewaluacji wewnętrznej szkoły 6. Oferta edukacyjna drogą do właściwej realizacji podstawy programowej 7. Wspieranie pracy wychowawców klas bezpieczna szkoła 8. Postawy uczniowskie. Jak je kształtować? 9. Budowa koncepcji pracy szkoły 10. Praca z uczniem młodszym 11. Praca z uczniem zdolnym 12. Praca z uczniem o specjalnych potrzebach edukacyjnych 13. Wykorzystanie TIK na zajęciach edukacyjnych bezpieczny internet 14. Projekt edukacyjny w szkole 15. Współpraca szkoły ze środowiskiem lokalnym 16. Rodzice są partnerami szkoły 17. Nauczyciel 45+ 18. Szkoła promuje wartość edukacji 19. Doradztwo edukacyjno-zawodowe w szkole 20. Efektywna organizacja pracy zespołów nauczycielskich 21. Współpraca nauczycieli w prowadzeniu procesów edukacyjnych 22. Jak efektywnie wykorzystać wyposażenie i warunki lokalowe szkoły? 23. Jak i po co prowadzić ewaluacje wewnętrzną? 24. Pierwszy/drugi rok pracy dyrektora szkoły., dnia Miejsce i data Podpis dyrektora Pieczęć szkoły
Stanowisko Komisji Rekrutacyjnej w przedmiocie zachowania kryterium dostępu i rekomendacja co do zakwalifikowania do udziału w Projekcie:......... Decyzja Komisji Rekrutacyjnej:......... Środa Wlkp......... (miejscowość, data).. (podpisy członków Komisji Rekrutacyjnej)