21 Zebranie Polskiej Grupy Badawczej Chłoniaków



Podobne dokumenty
Raport etapowy Protokół w. 3.5; 17/05/2007

23 Zebranie PLRG / PALG. Sprawozdanie z XXIII Zebrania PLRG/PALG r.

Warszawa, PLRG / PALG

Program konferencji PALG / PLRG (XXIV) 1-2 Października 2010

HEMATOLOGIA ONKOLOGICZNA ASPEKTY KLINICZNE, EKONOMICZNE I SYSTEMOWE

PROGRAM KONFERENCJI PALG - PLRG - PSH

NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH

Ocena potrzeb i warunków reorganizacji Centrum Onkologii Instytutu im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie. prof. dr hab. n. med.

PROGRAM KONFERENCJI PALG - PLRG - PSH

CZWARTEK 7 listopada 2013 Zespół ds. Transplantacji Szpiku narada robocza godz Miejsce: Salka Szkoleniowa, Hotel Ursynów

22 Zebranie Polskiej Grupy Badawczej Chłoniaków. Sprawozdanie z 22 Zebrania PLRG r.

Narodowy Instytut Onkologii i Hematologii. prof. dr hab. n. med. Krzysztof Warzocha

PLATFORMA DIALOGU DLA ONKOHEMATOLOGII Model kompleksowej i koordynowanej opieki onkohematologicznej Wyniki badania ankietowego

Agencja Oceny Technologii Medycznych

c) poprawa jakości życia chorych z nieziarniczym chłoniakiem typu grudkowego w III i IV stopniu

c) poprawa jakości życia chorych z nieziarniczym chłoniakiem typu grudkowego w III i IV stopniu

Program dotyczy wyłącznie kontynuacji leczenia pacjentów włączonych do programu do dnia

LECZENIE CHORYCH NA OSTRĄ BIAŁACZKĘ LIMFOBLASTYCZNĄ (ICD-10 C91.0)

c) poprawa jakości życia chorych z nieziarniczym chłoniakiem typu grudkowego w III i IV stopniu

Terapeutyczne Programy Zdrowotne 2012 Leczenie glejaków mózgu Załącznik nr 6 do Zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 r.

NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH

Polski Masterclass Nowotworów Neuroendokrynnych (NEN) 14 października 2017, Warszawa Centrum Onkologii Instytut, im. Marii Skłodowskiej Curie

S P R A W O Z D A N I E z warsztatów Rola wczesnego badania PET w leczeniu chorych z chłoniakiem Hodgkina Bydgoszcz

Planowane zmiany systemowe w ochronie zdrowia i ich wpływ na organizację i finansowanie opieki hematoonkologicznej w Polsce

Innowacje w hematoonkologii ocena dostępności w Polsce

NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH

badania obserwacyjne

OGŁOSZENIE. Przedmiotem konkursu jest wybór realizatorów wymienionego zadania w 2012 roku.

PLATFORMA DIALOGU DLA ONKOHEMATOLOGII Opieka koordynowana w hematologii

Uchwała Nr XXXVII/500/05 Sejmiku Województwa Kujawsko - Pomorskiego z dnia 12 września 2005 r.

Międzynarodowe standardy leczenia szpiczaka plazmocytowego w roku 2014

Wydłużenie życia chorych z rakiem płuca - nowe możliwości

Warszawa, dnia 7 czerwca 2019 r. Poz Rozporządzenie. z dnia 23 maja 2019 r.

MabThera. w leczeniu podtrzymującym chorych na chłoniaka grudkowego. Dr hab. med. Maciej Machaczka, Prof. UR

DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA

Instrukcja rejestracji etapu leczenia dla karty wydanej w POZ AP DILO. Portal SZOI

Instrukcja rejestracji etapu leczenia dla karty wydanej w SZP: w momencie stwierdzenia nowotworu z powodu zmiany świadczeniodawcy AP DILO

Instrukcja rejestracji etapu leczenia dla karty wydanej w AOS AP DILO. Portal SZOI

Załącznik nr 5 do materiałów informacyjnych PRO

ZASADY REALIZACJI PROGRAMU PROFILAKTYKI RAKA SZYJKI MACICY

Podstawy diagnostyki onkologicznej. Podstawy diagnostyki onkologicznej. Marcin Stępie. pień

BADANIA PASS ROLA CRO W PLANOWANIU I ZARZĄDZANIU

Informacja prasowa. Ruszył drugi cykl spotkań edukacyjnych dla chorych na szpiczaka mnogiego

Strategia Walki z Rakiem w Polsce:

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U j.t. z późn.

Warszawa, dnia 7 czerwca 2019 r. Poz. 1062

24 Zebranie PLRG. Sprawozdanie z XXIV Zebrania PLRG r.

Pakiet onkologiczny. w podstawowej opiece zdrowotnej

PLAN RZECZOWO FINANSOWY NA ROK 2007.

Nazwa i adres Wojewódzkiego Ośrodka Koordynującego. Data, miejscowość. Numer protokołu kontroli. Nazwa i adres świadczeniodawcy.

Rozwiązania systemowe dla leków hematoonkologicznych dla małych populacji pacjentów - czy program lekowy to optymalne rozwiązanie?

Centrum Onkologii - Instytut

Kształcenie w ramach procesu specjalizacji lekarzy deficytowych specjalności, tj. onkologów, kardiologów i lekarzy medycyny pracy

Warunki realizacji przedsięwzięć w ramach Programu profilaktyki raka szyjki macicy

ZAPEWNIAMY KOMPLEKSOWĄ OBSŁUGĘ BADANIA OBSERWACYJNE

S T R E S Z C Z E N I E

LECZENIE PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZKI SZPIKOWEJ (ICD-10 C 92.1)

Agencja Oceny Technologii Medycznych

Instrukcja rejestracji etapu leczenia dla karty wydanej w SZP AP DILO. Portal SZOI

LECZENIE CHORYCH NA OPORNEGO LUB NAWROTOWEGO SZPICZAKA PLAZMOCYTOWEGO (ICD10 C90.0)

Instrukcja rejestracji etapu leczenia dla karty wydanej: w programach zdrowotnych AP DILO. Portal SZOI

AIDS w systemie ochrony zdrowia raport NIK. Jerzy Gryglewicz Warszawa, 24 listopada 2015 r.

MAM HAKA NA CHŁONIAKA

SESJA JESIENNA POLSKIEJ SZKOŁY HEMATOLOGII

Kluczowe aspekty i problemy pakietu onkologicznego. Jerzy Gryglewicz Warszawa 13 czerwca 2015 r.

Świadczenia kompleksowe, rejestry medyczne, dostępność opieki. Spotkanie w Ministerstwie Zdrowia 30 stycznia 2018 r.

Rak trzustki - chemioterapia i inne metody leczenia nieoperacyjnego. Piotr Wysocki Klinika Onkologiczna Centrum Onkologii Instytut Warszawa

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia r.

LECZENIE PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZKI SZPIKOWEJ (ICD-10 C 92.1)

Centrum Onkologii-Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie ul. Wawelska 15B, Warszawa, Polska

INFORMACJA O BADANIACH KLINICZNYCH PROWADZONYCH W CENTRUM ONKOLOGII INSTYTUCIE IM. MARII SKŁODOWSKIEJ-CURIE, ODDZIALE W GLIWICACH

Warszawa, dnia 15 października 2015 r. Poz Rozporządzenie. z dnia 6 października 2015 r.

Protokół. z 50 posiedzenia Rady do Spraw Zwalczania Chorób Nowotworowych z dnia 16 grudnia 2013 r.

Efektywna kontrola chorych po leczeniu nowotworów jąder

Programy Profilaktyczne w ramach Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych. Departament Zdrowia UMWP rok

Kompleksowa Diagnostyka Raka Płuca Diagnostyka Molekularna

NON-HODGKIN S LYMPHOMA

Wsparcie merytoryczne i logistyczne niekomercyjnych badań klinicznych

Agencja Oceny Technologii Medycznych

Tabela: Leczenie szpitalne chemioterapia Przedmiot postępowania: Chemioterapia Lp. Kryterium Kategoria Oceniany warunek Liczba punkt ów

Raport Konsultanta Wojewódzkiego dla województwa mazowieckiego w dziedzinie NEUROPATOLOGII za rok 2014

Lenalidomid (Revlimid ) w skojarzeniu z deksametazonem w leczeniu chorych ze szpiczakiem mnogim po niepowodzeniu wcześniejszego leczenia

Choroby sieroce w hematologii

Agencja Oceny Technologii Medycznych

ZASADY REALIZACJI PROGRAMU PROFILAKTYKI RAKA SZYJKI MACICY

Uchwała Nr... Rada Miasta Jastrzębie-Zdrój. z dnia...

ZAPROSZENIE NA BADANIA PROFILAKTYCZNE WYKONYWANE W RAMACH PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ( )

Chemioterapia niestandardowa

STWARDNIENIE ROZSIANE - ZARZĄDZANIE CHOROBĄ

Wyzwania systemowe stojące przed hematologią onkologiczną w aspekcie starzejącego się społeczeństwa w Polsce

Załącznik do OPZ nr 8

1 Informacje o projekcie

Raport Biała Księga PBL

Nowotwory układu chłonnego

Warszawa, dnia 9 grudnia 2014 r. Poz Rozporządzenie. z dnia 5 grudnia 2014 r. w sprawie wzoru karty diagnostyki i leczenia onkologicznego

Opieka nad chorymi z Dystrofią Mięśniową Duchenne a

CHŁONIAKI ZŁOŚLIWE U DZIECI

U Z A S A D N I E N I E

Szanse i zagrożenia na poprawę leczenia chorób zapalnych stawów w Polsce rok 2014 Prof. dr hab. Piotr Wiland Katedra i Klinika Reumatologii i Chorób

LECZENIE PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZKI SZPIKOWEJ (ICD-10 C 92.1)

Transkrypt:

Sprawozdanie z 21 Zebrania PLRG 24-25.04.2009 Miejsce zebrania: Hotel Szkoleniowy Ursynów, Warszawa, ul. Roentgena 5 Uczestnicy W zebraniu uczestniczyło 47 osób, w tym 36 członków zwyczajnych PGBCh. Sprawy organizacyjne Program zebrania Członkostwo Honorowe Uchwała nr 1/2009 Sprawozdanie finansowe PLRG. Uchwała nr 2/2009 Zmiana w Statucie Uchwała nr 3/2009 Przyjęto porządek zebrania bez zmian (w. 5.0, 22/04/09 zał.) przez aklamację. Podjęto Uchwałę Nr 1 o nadaniu Prof. Oldze Mioduszewskiej godności Członka Honorowego Stowarzyszenia PGBCh za szczególne zasługi dla ustanowienia standardów diagnostyki patomorfologicznej chłoniaków w Polsce oraz za znaczący wkład w rozwój badań naukowych i aplikacyjnych o zasięgu międzynarodowym w dziedzinie hemato-patologii, a także za zasługi dla utworzenia i rozwinięcia działalności statutowej Polskiej Grupy Badawczej Chłoniaków. Laureatce wręczono Dyplom Honorowy w postaci tablicy. W okresie 1.09.2008 16.04.2009 r. uzyskano przychody w wysokości 110 330,30 zł, dokonano wydatków na łączną kwotę 38 185,50 zł i zachowano dodatnie saldo operacji. Część środków (150 000,00 zł) zablokowano na lokacie terminowej (16.04.2009 20.07.2009). Zestawienie operacji na koncie PGBCh przedstawiono Komisji Reiwzyjnej i uzyskano jej pozytywną opinię. Przewodniczący Komisji złożył wniosek do Walnego Zebrania Grupy o przyjęcie sprawozdania finansowego. Podjęto Uchwałę Nr 2/2009 o zatwierdzeniu sprawozdania Stowarzyszenia za okres 1.09.08-16.04.09. W związku z przedstawioną propozycją w sprawie umożliwienia tworzenia sekcji tematycznych Stowarzyszenia PGBCh, na podstawie 20, ust. 1, pkt. j oraz 21 Statutu Stowarzyszenia, podjęto uchwałę nr 3/2009 o wprowadzeniu 5 w Rozdziale I Statutu Stowarzyszenia, wersja 3.3 z dn. 27.10.2007 r., w brzmieniu: Stowarzyszenie może powoływać sekcje tematyczne działające w oparciu o Statut Stowarzyszenia. Tekst Statutu zawierający ww. zmianę i oznaczony jako wersja 3.4 z dn. 24/04/2009 r. stanowi załącznik do uchwały. Za przyjęciem uchwały głosowały wszystkie osoby obecne na zebraniu. Obecnych na zebraniu było 36 członków zwyczajnych Stowarzyszenia, którzy stanowili 63 % osób uprawnionych (57) do głosowania nad zmianą Statutu. Utworzenie Sekcji Chłoniaków Skóry Uchwała nr 4/2009 Wice-Przewodniczący PGBCh przedstawił zebranym wniosek o utworzenie Sekcji Chłoniaków Skóry uzasadniony zainteresowaniem lekarzy dermatologów, patologów, onkologów i hematologów oraz potrzebą koordynacji działań w zakresie standaryzacji interdyscyplinarnego postępowania diagnostycznego i leczniczego w odniesieniu do tej grupy chorób, a także potrzebą utworzenia platformy konsultacyjnej i badawczej. Podjęto uchwałę nr 4/2009 o utworzeniu sekcji tematycznej Stowarzyszenia pod nazwą Sekcja Chłoniaków Skóry Polskiej Grupy Badawczej Chłoniaków (SChS PGBCh). Za przyjęciem uchwały głosowali wszyscy obecni na zebraniu. Narodowy Program Zwalczania Chorób Nowotworowych Moduł chłoniaki W. T. Olszewski: 1. W 2009 roku realizowany jest kolejny etap modułu chłoniaki w ramach NPZCHN. W programie uczestniczy 16 ośrodków referencyjnych raz dwa ośrodki koordynujące (Zakład Patomorfologii CMUJ, Kraków, 1

Zaklad Patologii COI, Warszawa). W bieżącym roku planowane jest zwiększenie liczby ośrodków koordynujących do 4, w tym Zakład Patologii UM w Poznaniu i prawdopodobnie Pracownia Patomorfologii Instytutu Hematologii w Warszawie. 2. Prowadzone są prace nad usprawnieniem rejestru nowotworów układu chłonnego opartego o szczegółowe rozpoznania patomorfologiczne (ICD-O). 3. Wzorem lat ubiegłych, w ramach zadań Modułu Chłoniaki i Grupy Roboczej PTPat, w 2009 r. planowane jest zorganizowanie 2-3 spotkań szkoleniowo-konsultacyjnych dla patomorfologów. 4. Opracowane i opublikowane zalecenia standardyzacji rozpoznań patomorfologicznych w zakresie nowotworów układu chłonnego są wdrażane do realizacji pod nadzorem ośrodków referencyjnych, jak też Polskiego Towarzystwa Patologów i Nadzoru Krajowego d/s Patomorfologii. Rejestr Chłoniaków Rejestr T-ALL/LBL Projekt badania w AILT G Rymkiewicz 1. Rejestr powstaje na podstawie rozpoznań ustalonych wg klasyfikacji WHO zgłaszanych z 26 współpracujących zakładów patologii (80% ZP) do ośrodka koordynującego ZP CMUJ w Krakowie. 2. Dane rejestrowe z 2006 r. opublikowano: Gałązka K, Szpor J, Maryniak R, Olszewski WT, Mioduszewska O, Stachura J: Incidence of lymphoma in Poland. The National Register for 2006. Pol J Pathol 2007; 58: 199-206. 3. Liczba zgłaszanych rozpoznań w kolejnych latach zmniejszała się: 2006 r. 4518 (liczba zachorowań wg ICD10 zgłoszonych do KRN/COI w 2006 r. 5 855), 2007 r. 4155, 2008 r. 3723. Może to oznaczać wzrost trudności w diagnostyce patomorfologicznej chłoniaków w latach 2006 2008. Ponadto, brak zgłoszeń rozpoznań dermatologicznych i cytometrycznych (kliniki hematologiczne). 4. W latach 2007-2008 liczba ZP uczestniczących w Rejestrze zmniejszyła sie z 26 do 24. Wzrósł odsetek rozpoznań ustalanych w 2 wiodących ośrodkach: CMUJ 27.6%, COIWa 13.3%. 5. Najczęstsze rozpoznania w Rejestrze Patologicznym (w porządku malejącym): CLL (26%), DLBCL (22%), MM (10%), HL (9%), MCL (6%), FL (5%). S Giebel: W związku z potrzebą nowych badań klinicznych w celu poprawy wyników leczenia T-ALL/LBL u dorosłych (OS 35-50%) jest konieczna weryfikacja liczby zachorowań i utworzenie pełnego rejestru, a w dalszej kolejności moniotorowanie wyników leczenia. Rejestr T-ALL (baza kliniczna) jest prowadzony przez PALG w związku ze wspólnym protokółem leczenia (PALG 5-2007). Nie ma danych dotyczących T-LBL, zwłaszcza z ośrodków onkologicznych. Proponujemy, aby PALG i PLRG utworzyły wspólny rejestr. Punktem wyjścia może być rejestr PALG oraz dane z Rejestru patologicznego chłoniaków. Postanowiono, że doc. S. Giebel (PALG) i dr B. Ostrowska (PLRG) przy współpracy patologa (dr G. Rymkiewicz) utworzą bazę danych. Konieczne będzie opracowanie krótkiej ankiety klinicznej, aby zindentyfikować chorych zarejestrowanych w Rejestrze patologicznym i zebrać podstawowe dane kliniczne przy współpracy ośrodów PLRG i PALG. Do rozważenia umowa z GSK w/s wsparcia rejestru. S. Giebel przedstawił propozycję wspólnego badania klinicznego u chorych na AILT. Istnieją uzasadnione przesłanki nt. spodziewanej skuteczności leków anty-angiobennych w tym szczególnym i rzadkim rodzaju chloniaka PTCL. Projekt protokołu na nastepnym zebraniu. 2

Projekt: Bendamustin w CLL i MM Rituximab w CLL - I linia leczenia Stan badań PLRG raport CRO E Wąsik-Szczepanek, Polska Grupa Szpiczakowa: Informacje u autorki: ewawsz@poczta.onet.pl J Dwilewicz-Trojaczek: Propozycja badania klinicznego wieloośrodkowego sponsorowanego przez PLRG przy współpracy Roche Polska u chorych na CLL z cytopenią z powodu autoimmunizacji (rituximab + kortykosteroid, ew. CVP). Osoby zainteresowane udziałem w opracowaniu protokołu badania są proszone o kontakt z prof. J. Dwilewicz-Trojaczek jadwiga.dwilewicztrojaczek@wum.edu.pl. J. Szczepanik Stan rekrutacji w badaniach PLRG Ośrodek/Badanie PLRG4 HOVON 68 CLL W&W Warszawa CO-I 30 5 1 Lublin Hem 7 Lublin Onk 0 Elbląg 2 Warszawa UM 0 Wrocław DCTK 4 4 0 Wrocław UM 15 Kraków 29 0 2 Katowice 9 Krosno 4 Warszawa IHiT 21 0 Warszawa MSWiA 3 6 0 Gdańsk 1 0 Łódź 5 Poznań 3 SUMA 126 22 3 Badanie PLRG-4: Tempo rekrutacji wynosiło 4.4 pacjenta/m-c: prosimy o rozważenie zwiększenia rekrutacji, ponieważ zbliża się wstępny termin zamknięcia rekrutacji (31.10.09), który trzeba będzie wydłużyć, jednak w rozsądnym zakresie. Przypominamy o uruchomieniu badania równoległego dotyczącego wpływu statyn, w przypadku ich przyjmowania przez pacjenta, na odpowiedź na leczenie. Odpowiedni załącznik do protokołu znajduje się w e-crf oraz dodatkowe pola danych. W związku z wystąpieniem przypadku ciąży u pacjentki w trakcie leczenia wg protokołu PLRG-4, przypominamy o konieczności zwracania uwagi pacjentkom/om na odpowiedni zapis w informacji o badaniu przed podpisaniem zgody. Do ecrf wprowadzono formularz Raport o ciąży (Pregnancy Report) i Raport kontrolny (Pregnancy Follow-up Repor). Badanie HOVON 68 CLL: Rekrutacja globalna w kwietniu 2009 wyniosła 206 chorych planowane zamknięcie rekrutacji: 3 kwartał 2010. W związku z wynikami badania CLL8 (GCLLSG) wskazującymi na 3

większą skuteczność R-FC niż FC, Komitet Sterujący (Writing Committee) rozważał wpływ tego badania na dalszy przebieg rekrutacji do HO 68 CLL. Podkreślono, że R-FC aktualny standard leczenia u chorych w dobrym stanie sprawności, nadal nie jest optymalną metodą dla chorych z biologicznymi czynnikami wysokiego ryzyka. Nadal istnieją solidne przesłanki do kontynuowania rekrutacji chorych o wysokim ryzyku do badania HOVON 68. Zgodnie z p. 17.4 protokołu badania, wkrótce nastąpi 2 analiza przejściowa wyników (po włączeniu 200 chorych). Kolejny doroczny raport bezpieczeństwa został zaaprobowany przez DSMB. Z raportu tego (obejmującego także wszystkie SAE z poprzednich lat) wynika, że częstość infekcji w obu ramionach (FC i A-FC) jast taka sama z tym, że w ramieniu A-FC występuje znamiennie więcej infekcji oportunistycznych i wystepują one późno, po 4 cyklu leczenia. Następne zebranie Writing Committee jest planowane na 10.11.2009. Badanie Watch & Wait: Rekrutacja została zamknięta 7.04.2009 w związku z włączeniem planowanej liczby chorych 360. PLRG włączyła do badania 3 chorych. PET w HL kryteria wczesnej oceny PET w HL wczesna ocena odpowiedzi PET w HL badanie obserwacyjne BEACOPP w HL I linia leczenia CTCL bexarotene Protokół PTLD I Danielewicz, JM Zaucha Informacje u autorów: jzaucha@amg.gda.pl Autorzy przedstawili wstępne wyniki dotyczące roli wczesnego badania PET u chorych z chłoniakiem Hodgkina w prognozowaniu wyników leczenia. Wczesne badanie PET wykonywano po pierwszym i po drugim cyklu ABVD. Hipoteza badawcza zakłada, że wczesne badanie PET u chorych z chłoniakiem Hodgkina leczonych schematem ABVD pozwoli na wczesna identyfikacje tych chorych, u których leczenia ABVD będzie nie wystarczające. Autorzy przedstawili wyniki u pierwszych 10 chorych z których u trzech stwierdzono dodatnie wyniki wczesnego badania PET, z czego u dwóch chorych po pierwszym cyklu. U żadnego chorego z negatywnym badaniem PET po pierwszym cyklu nie stwierdzono dodatniego badania po II cyklu. Z tego względu zgodnie z sugestia prof. L. Królickiego zdecydowano o niewykonywaniu badania PET po drugim cyklu w przypadku negatywnego badania po pierwszym cyklu. L Królicki, B Małkowski, Informacje u autorów: Krolicki@amwaw.edu.pl, malkowskib@co.bydgoszcz.pl JM Zaucha, B. Małkowski Autorzy zachęcają ośrodki zrzeszone w PLRG do wzięcia udziału w ogólnopolskim badaniu obserwacyjnym dotyczącym roli wczesnego badania PET w leczeniu chłoniaka Hodgkina. Celem badania byłoby wypracowanie kryteriów oceny wczesnego badania PET u chorych leczonych schematem ABVD. Kryteria byłby wykorzystane do wczesnej identyfikacje chorych, u których leczenia ABVD będzie nie wystarczające. Protokół badania został i formularz zgłoszenia są dostępne u doc. J. Zauchy: jzaucha@amg.gda.pl W Jurczak Informacje u autora: Wojciech.Jurczak@lymphoma.pl W Jurczak Informacje u autora: Wojciech.Jurczak@lymphoma.pl JM Zaucha 4

Protokół leczenia PTLD opracowany zgodnie z programem Europejskiej grupy ds. leczenia PTLD i CRF, zaaprobowany w ośrodku w Gdańsku i Gdyni są dostępne u doc. J. Zauchy: jzaucha@amg.gda.pl. Do leczenia można kwalifikować wszystkich chorych z rozpoznanym PTLD. Dla ośrodków zgłaszających chorych do leczenia istnieje możliwość centralnej weryfikacji badania histopatologicznego (dr G Rymkiewicz, Centrum Onkologii w Warszawie) oraz wykonywania nieodpłatnie ilościowego badania PCR w kierunku wirusa EBV w Instytucie Hematologii w Warszawie (dr P. Grabarczyk). Projekt badania: Bendamustin + Lenalidomid w MCL Projekt badania w PMBL M Szymczyk: Propozycja badania klinicznego wieloośrodkowego sponsorowanego przez PLRG przy współpracy Celgene i Mundipharma: Zastosowanie bendamustyny i lenalidomidu w indukcji remisji oraz lenalidomidu w leczeniu podtrzymującym u chorych na nawrotowego, progresywnego lub opornego chłoniaka z komórek płaszcza (Badanie kliniczne II fazy). Parametry oceny: Główne: ORR (CR, PR, SD) PFS Dodatkowe: OS EFS Kryteria włączenia chłoniak z komórek płaszcza- potwierdzenie histologicznie (w razie wątpliwości badanie FISH CCND1) obecność zmian mierzalnych (dwa wymiary w CT/MRI, dłuższy wymiar co najmniej 2 cm) progresja, nawrót lub oporność po co najmniej 3 liniach leczenia (po lub bez ASCT) Schemat leczenia indukcyjnego: Bendamustyna 90 mg/m 2 (iv) dzień1-2 w cyklu 28 dniowym Lenalidomid 15 mg (po) dzień 1 do 21 w cyklu 28 dniowym Schemat leczenia podtrzymującego: Lenalidomid 15 mg (po) dzień 1 do 21 w cyklu 28 dniowym Ocena efektywności leczenia co 3 miesiące (CT/MRI). Zainteresowanych prosimy o kontakt (szymczyk@coi.waw.pl, walewski@coi.waw.pl) PMBL aktualizacja danych A. Giza: W Klinice Hematologii CMUJ w Krakowie, w latach 2002-2009, leczono 29 chorych: K/M 18/11, średnia wieku: 34.6 l., średni poziom LDH w surowicy krwi: 751.7 U/l, lokalizacja pozawęzłowa: u 17 chorych, wielkość guza śródpiersia > 10 cm: 22 chorych; grupa ryzyka IPI pośrednia-wysoka lub wysoka: u 18 chorych. U 14 chorych zastosowano R-CHOP- 4 x 8 lub R-ACVBP x 4, następnie - ESHAP i kolekcjonowanie komórek krwiotwórczych, BEAM i auto-hct, następnie RT śródpiersia. Po średnim czasie obserwacji 4 lat żyje 92.8% chorych. Od 2007 r. stosowano program mniej intensywny. 15 chorych otrzymało R-CHOP-14 x 8, po których wykonywano badanie PET/CT. W przypadku wyniku ujemnego stosowano RT śródpiersia. W przypadku dodatniego wyniku PET/CT stosowano leczenie II-linii i HDT + auto-hct, a następnie RT śródpiersia. HDT i RT zastosowano u 5 spośród 15 chorych: u 1 - z powodu nawrotu choroby, u 1 - PR po leczeniu I linii, u 2 - z powodu nawrotu choroby w OUN, u 1 chorej z powodu wyrażenia woli wykonania HDT w CR po I linii leczenia. Po średnim czasie obserwacji 2 lat żyją wszyscy chorzy (100%), a bez nawrotu choroby - 67% chorych. A. Dąbrowska-Iwanicka: 5

W Instytucie Onkologii w Warszawie, w latach 1992-2009, leczono 90 chorych: proporcja K:M 1.3, mediana wieku: 29 l., PS 2: 20%, LDH > N: 81%, CS 3-4: 40%, E 1: 34%, zmiana masywna w śródpiersiu: 88%. W latach 1992-2005 stosowano CHOP + IFRT (n=42), w latach 1995-2003: MACOP-B lub CODOX-M + IFRT (n=6), a w latach 2004-2009: program GMALL B-ALL/NHL 2002 - naprzemienny wielolekowy z MTX 1.5 g/m 2 i Ara-C 4 g/m 2 i z profilaktyką dokanałową oraz rituximab i IFRT (n=42). Dwuletnie PFS wyniosło w tych grupach chorych, odpowiednio: 33%, 50% i 90%, a OS 59%, 67% i 98%. Wyniki te sugerują, że skuteczność programu intensywnego jest największa. J. Walewski: Proponujemy zebranie danych o chorych na PMBL także z innych ośrodków i dyskusję nad przyjęciem wspólnego protokołu postępowania. Wniosek do NFZ Współpraca PLRG - PALG Następne 22 zebranie PLRG Zebranie Sekcji Chłoniaków Skóry Warsztaty: Wczesne Badanie PET w Leczeniu Chłoniaka Hodgkina Zgłoszono postulat (J.M. Zaucha) wystąpienia do NFZ w/s zniesienia ograniczeń w doborze chemioterapii stosowanej w skojarzeniu z rituximabem w ramach programu terapeutycznego. Opinia w tej sprawie została wysłana do Dep. Gosp. Lekowej NFZ w ramach konsultacji projektu zarządzenia Prezesa w/s programów terapeutycznych (Załącznik 5) i jest dostępna pod adresem: http://www.plrg.coi.pl/index.php?option=com_content&view=article&id=2:opinie-ws-projektu- zarzadzenia-dotyczacego-terapeutycznych-programow-zdrowotnych- &catid=3:newsflash&itemid=94 Prof. J. Hołowiecki przedstawił propozycję zinstytucjonalizowania współpracy PALG i PLRG wyrażającej się m.in. wspólnym organizowaniem Szkoły PSH oraz wspólnymi posiedzeniami PALG- PLRG, np. 1 x w roku. Praktyka takich wspólnych przedsięwzięć została już pozytywnie wypróbowana w przeszłości. Ponadto, jest wskazane, aby obie Grupy (PALG i PLRG) umieściły wzajemne linki na swoich portalach. Propozycje zostały zaakceptowane przez zebranych. Warszawa 18-19.09.2009 Warszawa, Hotel Polonia Palace 27.08.2009 (początek g. 10:30) Bydgoszcz, RCO, 23.10.2009 http://www.plrg.coi.pl/ Sporządził J. Walewski 10/08/2009 6