Szczur jako pacjent chirurgiczny

Szczur jako pacjent chirurgiczny lek.wet. Kacper Stanicki Konferencja Egzotyka w Gabinecie Praktyka Warszawa Listopad 2016

Szczur jako pacjent Udomowiony Szczur wędrowny (Rattus norvegicus), ang. Fancy rat. Długość życia średnio 2-3 lat. Dojrzałość płciowa od około 5 tygodni. Występują w wielu odmianach. Zarówno pod względem sierści jak i budowy. Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Szczur jako pacjent Profilaktyka - kastracje i sterylizacje. Urazy mechaniczne, zmiany skórne. Patologie układu rozrodczego. Nowotwory. Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Szczur jako pacjent Diagnostyka i badania dodatkowe (USG, RTG, Badanie kardiologiczne, badanie krwi). Odpowiednio dobrane znieczulenie. Narzędzia odpowiednich rozmiarów. Dobre materiały szewne (polyglactin 910). Podgrzewane miejsce zabiegowe i wybudzeniowe. Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Znieczulenie Miejscowe znieczulenie. Dobre do drobnych zmian skórnych, w przypadku braku znieczulenia wziewnego. Znieczulenie infuzyjne odwracalne. Mieszanka Medetomidyny 0,05-0,25mg/kg oraz Ketaminy 5-40 mg/kg. Stosunkowo bezpieczne u młodych zwierząt. Odwracalne Atipemazolem. Znieczulenie wziewne z zastosowaniem premedykacji przeciwbólowej (np. metamizol, buthorphanol, meloxicam). Indukcja w komorze lub namiocie. Podtrzymanie na obiegu półotwartym z użyciem maski. Bezpieczne i łagodne nawet u pacjentów geriatrycznych. Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Profilaktyka Kastracja samców i samic. Forma antykoncepcji. Zmniejszenie ryzyka patologii układu rozrodczego. Zmniejszenie ryzyka nowotworów listwy mlecznej. Obniżenie poziomu agresji. Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

źródło: internet Miejsca dojść do zabiegów kastracji Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Urazy mechaniczne. Zmiany skórne. Pogryzienia i urazy w obrębie palców i ogona. Urazy najczęściej silnie krwawiące. Często wymagana jest amputacja. Złamania. Możliwa stabilizacja zewnętrzna tylko w przypadku niektórych kości. Często pozostawiane do samodzielnego zrostu przy ograniczeniu ruchu. Niekiedy przy ciężkich urazach konieczność amputacji kończyny. Zmiany skórne. Ropnie po zadrapaniach i ugryzieniach. Odczyny pozabiegowe. Zatkane gruczoły. Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Układ rozrodczy Ropomacicze, krwiomacicze. Patologie ciąży. Wady wrodzone. Nowotwory. Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Krwiomacicze spowodowane wadą genetyczną Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Wypadnięcie rogu macicy Zreponowanie wraz z ovariohisterectomią Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Mieszana treść w macicy

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Podwójny kanał u samca

Podwójny kanał u samca Jądro z podwójnym kanałem niedorozwinięte Drugie jądro uległo nowotworzeniu Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Nowotwory Nowotwory listwy mlecznej łagodne (fibroadenoma) Nowotwory listwy i gruczołów złośliwe (adenocarcinoma) Włókniaki i tłuszczaki (fibroma, lipoma) Włókniakomięsaki (fibrosarcoma) Raki płaskonabłonkowe Chłoniaki (lymphoma) Nerwiaki (Schwannoma) Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Fibroadenoma listwy mlecznej Nowotwór łagodny. Rosnący przez całe życie szczura (może wagowo przekraczać wagę zwierzęcia). Otorbiony i przesuwalny względem skóry i mięśni. Zazwyczaj w formie jednolitej bryły. Zazwyczaj połączony jednym masywnym naczyniem. Może wystąpić również u samców. Dobrze rokujący chirurgicznie. Dobrze stosować ogólną terapię przed i po zabiegu. Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Waga szczura po zabiegu 289g

Fibroadenoma 3 okazy z jednego szczura Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Fibroadenoma

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Sutek na plecach

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Elektrochirurgiczne zamknięcie naczyń

Adenocarcinoma Występujące najczęściej na listwie mlecznej jest mniej jednolity od nowotworów łagodnych, ciemniejszy w barwie i mniej przesuwalny. Do tego typu zmiany zdecydowanie lepiej sprawdza się podejście farmakologicznego (np. Tamoxifen). Opracowany chirurgicznie z zachowaniem marginesu z dużym prawdopodobieństwem odrośnie w ciągu kilku dni. Często występuje również w okolicy gruczołu Zymbala na głowie zwierzęcia. Łatwy do pomylenia z ropniem. Opracowanie chirurgiczne (przy dużej zmianie wyszycie na zew.) umożliwia pielęgnację zmiany przez właściciela. Przeprowadzony zabieg nie wydłuża życia zwierzęcia, lecz może przynieść odrobinę komfortu. Występuje również z innych gruczołów - np. z gruczołów łechtaczkowych. Ze względu na lokalizację w okolicy pachwiny, dobrze jest podjąć próbę chociażby częściowego usunięcia guza celem zmniejszenia ucisku na cewkę moczową, przy jednoczesnym stosowaniu leczenia farmakologicznego. Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Adenocarcinoma gruczołu mlekowego

Fibroma i Lipoma Lokalizujące się najczęściej na boku i plecach zwierzęcia. Mogą dorastać do kilku cm. Dość często silnie zrośnięte z tkanką podskórną i skórą. Przy usuwaniu konieczne jest usunięcie fragmentu skóry. Często po próbie odpreparowania przyrośniętego guza dochodzi wtórnie do martwicy skóry. Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Przeczekany tłuszczak

Fibrosarcoma Najczęściej zlokalizowane na kończynach. Mogą jednak występować również na narządach wew. i w obrębie układu rozrodczego. Usunięty guz najczęściej odrasta. W przypadku zmian na kończynach możliwe jest usunięcie zmiany wraz z fragmentem mięśnia, jako alternatywę amputacji. Zwierzę potrafi bardzo dobrze sobie radzić i dostaje do kilku miesięcy życia. W przypadku narządów wewnętrznych zazwyczaj naciekają na okoliczne struktury i nie są możliwe do całkowite odpreparowania. Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Fibrosarcoma wątroby

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Taenia taeniaformis w nowotworze

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Hemangiopericytoma

Raki płaskonabłonkowe Zlokalizowane najczęściej na głowie. Obejmują okolice nosa, policzków i powiek. W przypadku okolic oka często dochodzi do uszkodzeń wtórnych rogówki. Usuwanie małych zmian możliwe jest nawet w miejscowym znieczuleniu. Zwierzę może funkcjonować w ten sposób nawet do miesiąca czasu we względnym komforcie. W przypadku zmian na powiekach możliwe usunięcie nowotworu wraz z gałką oczną. Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Carcinoma okolicy nosa

Chłoniaki Silne uogólnione powiększenie węzłów chłonnych. Splenomegalia. Długość śledziony potrafi przekroczyć długość tułowia zwierzęcia. Chirurgicznie warto rozważyć usunięcie węzłów chłonnych okolicy szyji (ucisk na tchawicę i przełyk) oraz splenektomię. Przy zastosowaniu leczenia farmakologicznego możemy dać zwierzęciu nawet 2 do 3 miesięcy życia. Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Splenomegalia przy chłoniaku

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Chłoniak - zmiany pod torebką nerek

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Chłoniak - zmiany na krezce

Nerwiaki Guzy te u szczurów pojawią się w miejscu przejścia szyjki macicy w pochwę. Objawy ropomacicza. Możliwe do usunięcia tylko w początkowych stadiach. Duże guzy obejmują pochwę, cewkę, macicę i są najczęściej niemożliwe do opreparowania. Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016

Egzotyka w Gabinecie Praktyka - Listopad 2016 Shwannoma okolicy pochwy

DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ