Zespół Opieki Zdrowotnej 62-100 Wągrowiec, ul. Kościuszki 74 ZAŁACZNIK NR 2.4 DO SIWZ. BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 8

PAKIET 5 (powiązania: PAKIET 9 -ZOZ/ZP/PN/DOS/19/9/2015; PAKIET 5 - ZOZ/ZP/PN/DOS/22/10/2015) L.P. NAZWA LEKU, DAWKA, POSTAĆ j.m ilość cena jedn. netto cena całkowita dla każdej pozycji (4x5) stawka wartość podatku podatku VAT VAT (6x7) (%) wartość ogółem brutto (6+8) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 ACARD tabl dojel. 75 mg x 60 tabl op 10 producent 2 ACENOCUMAROL tabl. 0,004 g x 60 szt. op 2 3 A-cerumen krople do uszu 2 ml x 4 amp. op 30 4 ACIDUM FOLICUM tabl. 0,015 g x 30 szt. (FOLACID) op 10 5 Acidum folicum tabl. 0,005 g x 30 szt. op 10 6 Adenocor 0,006/2ml x6 fiol. op 15 7 AETHOXYSKLEROL 2% 40mg/2ml inj x 5 amp op 10 8 AETHYLUM CHLORATUM AEROZOL 70g op 50 9 AFOBAM tabl. 0,25 mg x 30 szt. op 20 10 AFOBAM tabl. 0,5 mg x 30 szt. op 150 11 Amitriptylinum 25 mg x60 tabl.powl. op 10 12 Allertec krople 10 ml op 5 13 Asentra 50 mg x 28 tabl. Powl. op 5 14 AKINETON tabl 0,002 g x 50 szt op 10 15 ALANTAN Plus Krem x 35g op 2 16 ALANTAN zasypka 100 g op 25 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 8

17 ALAX tabl draż x 20 szt op 5 18 ALDACTONE inj 0,2 g 10 ml x 10 amp. op 50 19 ALLERTEC tabl. powl. 0,01 g x 30 szt op 67 20 AMBROXOL syrop 30mg/5ml 150ml op 2 21 AMLOZEK tabl. 0,005 g x 30 szt. op 3 22 AMLOZEK tabl. 0,01 g x 30 szt. op 3 23 ARDUAN inj 0,004 g / 2 ml x 25 fiol.+25 rozp. op 50 24 Areplex tabl powl 75 mg x 84 szt op 3 25 ARGOSULFAN 2% krem 40 g op 300 26 ARTELAC 10 ml krople do oczu op 2 27 ARTHROTEC 50mg+0,2mg tabl.x 20 szt op 3 28 ASPARGIN tabl. 0,5 g x 50 szt. op 65 29 Ascofer 200mg x 50szt. op 5 30 ASPIRIN BAYERA tabl. 0,5g x 10 szt. op 15 31 ATECORTIN zawiesina 5 ml op 5 32 ATRAM 12,5 mg x 30 szt. (CARVEDILOL) op 5 33 ATRAM 6,25 mg x 30 szt. (CARVEDILOL) op 5 34 ATROVENT roztwór do nebulizacji 20 ml op 320 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 9

35 ATROVENT N aerozol (200 dawek) poj. 10ml op 25 36 Balneum Baby olejek pielęgnacyjny 500ml płyn op 20 37 BEBILON AR p/ulew.od urodz. 400 g D op 3 38 BEBILON NENATAL PREMIUM z pronutr. proszek do przyg. Zaw. 400g op 3 39 BEBILON PEPTI 1 DHA proszek 450g op 40 40 BEBILON PEPTI 2 DHA 450 g proszek op 40 41 BERODUAL N aerozol 200 doz 10 ml op 10 42 BERODUAL roztwór do nebulizacji 20 ml op 100 43 BETALOC inj i.v. 5 mg / 5 ml x 5 amp. op 100 44 BETALOC ZOK 100, tabl.o przedłuż.uw. 100mg x 28szt op 2 45 BETALOC ZOK 25, tabl.o przedł.uw. 25mg x 28szt op 3 46 BETALOC ZOK 50mg tabl.o przedł.uw. x 28 tabl op 30 47 BISACODYL czopek 0,01 g x 5 szt. op 10 48 BISACODYL tabl.dojelit. 0,005 g x 40 szt. op 10 49 BISEPTOL zawiesina 0,24 g / 5 ml, 100 ml op 10 50 BISOCARD tabl powl. 0,005 g x 30 szt op 200 51 Bisocard 2,5 mg x 60 tabl. op 50 52 Bromergon 2,5mg x 30 tabl. op 4 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 10

53 Buderhin 10 ml aerozol 50mcg/dawk. 200 dawek op 10 54 Buscolysin 20mg/ml; 1ml inj. x 10 amp. op 50 55 Digoxin 0,1 mg(bm) x 30 tabl. op 10 56 CALCIUM DOBESILATE tabl. 0,25 g x 30 szt. op 5 57 CALCIUM syrop 150 ml op 35 58 CALCIUM tabl. Musujące x 12 szt. op 50 59 CALPEROS kaps. 1,0g x 100 szt op 40 60 CAPTOPRIL tabl. 12,5 mg x 30 szt. op 60 61 CAPTOPRIL tabl. 25 mg x 30 szt. op 40 62 CAPTOPRIL tabl. 50 mg x 30 szt. op 3 63 CARBO ACTIV kaps. 0,2 g x 20 szt. op 60 64 CARDIOL C krople 40 g op 2 65 CELESTONE inj 0,004 g / 1 ml x 1 amp op 220 66 CERUTIN tabl powlek x 125 szt. op 50 67 CETALERGIN krople doust. 10 mg / ml 10ml op 5 68 CHLORCHINALDIN tabl do ssania 0,002 g x 40 szt op 40 69 CHLORPROTHIXEN 50 mg tabl powl x 50 szt op 5 70 CHLORSUCCILLIN inj 0,2 g x 10 fiol. op 20 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 11

71 CINNARIZINUM tabl. 0,025 g x 50 szt. op 5 72 CITROPEPSIN płyn 180 g op 20 73 CLEMASTINUM 2 mg/2 ml x 5 amp. op 50 74 Coffecorn forte x 12 draż. op 5 75 CONTROLOC 20 tabl dojelitowe 20 mg x 100 szt op 40 76 CONTROLOC 40 tabl dojelitowe 40mg x 100 tabl op 50 77 CONTROLOC inj dożyl. 40 mg x 1 amp szt 200 78 CORDARONE inj 50 mg / 1 ml x 6 amp. op 5 79 CORHYDRON 100, inj dożyl 100 mg x 5 fiol + rozp op 750 80 CYCLONAMINE 12,5% 2ml x 5 amp op 20 81 CYCLONAMINE 12,5% 2ml x 50 amp op 80 82 CYCLONAMINE tabl. 0,25 g x 30 szt. op 80 83 Cytofix aerozol 150 ml op 10 84 Cytotec 0,2 mg tabl. X 30 szt. op 10 85 CZOPKI GLICERYNOWE 1 g x 10 szt. op 30 86 DARDUM inj im/iv 1,0g x 1 fiol op 50 Wykreślono 22.01.2016 r. 87 DEBRIDAT gran do p. zawiesiny 250 ml op 5 88 DEFLEGMIN krople 7,5 mg/ ml /50 ml op 2 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 12

89 DELACET płyn 100 g op 5 90 DENTOSEPT A płyn 25 g op 30 91 DEPO-MEDROL inj 0,04 g / 1 ml x 1 fiol szt 10 92 Doxar 4 mg x30 tabl. op 5 93 DETREOMYCINUM 2% maść 5 g op 25 94 DEXAVEN inj 0,004 g / 1 ml x 10 amp. op 170 95 DEXAVEN inj 0,008 g / 2 ml x 10 amp. op 300 96 DICORTINEF zawiesina do oczu i uszu 5ml op 100 97 DIFLUCAN inj dożyl 2 mg/ml 50ml x10 but. op 10 98 DIPHERGAN tabl.draż. 0,01 g x 20 szt. op 40 99 Polfergan syrop 5mg/5ml 150 ml op 20 100 DIPHERGAN tabl.draż. 0,025g x 20 szt. op 30 101 DIPROPHOS inj 0,007 g / 1 ml x 5 amp. op 2 102 DIURESIN SR tabl powl.o p.u. 1,5 mg x 30 szt. op 5 103 DOBUJECT inj 250 mg/5 ml koncentr do p.wlewów x 5 amp op 10 104 DOLARGAN inj 0,1 g / 2 ml x 10 amp. op 50 105 DOLCONTRAL inj 0,05 g / 1 ml x 10 amp op 45 106 DOPAMINUM h/chl. 4% inj 0,2 g / 5 ml x 10 amp. op 10 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 13

107 DOPEGYT tabl. 0,25 g x 50 szt. op 20 108 DORMICUM tabl powl 0,0075 g x 10 szt op 65 109 DORMICUM tabl.powl.0,015 g x 100 szt. op 1 110 DOXEPIN kaps. 0,01 g x 30 szt. op 5 111 DOXEPIN kaps. 0,025 g x 30 szt. op 5 112 DUPHASTON tabl.powl. 10 mg x 20 szt. op 100 113 DUROGESIC 0,025 mikrog/h TTS plastry x 5 szt op 5 114 DUROGESIC 0,05 mikrog/h TTS plastry x 5 szt op 5 115 DUSPATALIN tabl 135 mg x 30 szt op 75 116 EBRANTIL inj 0,025 g / 5 ml x 5 amp. op 30 117 EFFERALGAN czopek 80mg x 10 szt op 2 118 EMLA krem 30 g op 4 119 ENFAMIL 2 PREMIUM proszek do przygot. Zawiesiny 400g op 3 120 ENFAMIL 1 Premium nursetki 59ml x 6 but. op 35 121 ENZAPROST F inj 5 mg / 1 ml x 5 amp. op 15 122 Roqurum inj. Doż. 0,05 g / 5 ml x 10 fiol. op 60 123 ESPUTICON 20mg/ml 5g krople op 60 124 ESPUTICON kaps. 50 mg x 100 szt. op 100 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 14

125 ESPUMISAN 40mg/ml 30ml krople (do stosowania u niemowląt powyżej 1 miesiąca) op 20 126 ESSENTIALE forte kaps x 50 szt op 2 127 ESTROFEM tabl.powl. 0,002g x 28 szt. op 5 128 EUTHYROX N 100 mg tabl x 50 szt (LETROX) op 20 129 EUTHYROX N 50 mg tabl x 50 szt (LETROX) op 20 130 Fenistil 1mg/ml 20ml krople op 5 131 FENISTIL żel 0,1% 30 g op 5 132 FENOTEROL inj 0,5mg / 10 ml x 15 amp. op 20 133 FENTANYL inj 0,1 mg / 2 ml x 50 amp. op 30 134 FENTANYL inj 0,5 mg / 10 ml x 50 amp. op 20 135 FLEGAMIN syrop 120 ml 4mg/5ml op 60 136 FLEGAMINA tabl. 0,008 g x 40 tabl. op 150 137 Flixotide 50 0,05mg/daw. 120 dawek op 10 138 Flixotide 250 0,25mg/daw. 120 dawek op 2 139 FLUCONAZOLE tabl. 0,05g x 14 szt. op 20 140 FLUCONAZOLE tabl. 0,1g x 28 szt. op 2 141 FLUMYCON 2mg/ml inj i.v. 100ml op 5 142 FOLIK tabl. 0,4mg x 90szt op 5 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 15

143 FORLAX saszetki 10 g x 20 sasz. op 10 144 FORTRANS pulv. 74g x 48 lub 50 saszetek op 20 145 FROMILID tabl powl 0,25 g x 14 szt op 20 146 Donepex 5 mg x 28 tabl. Powl. op 20 147 GAMMA Anty HBs 200 j.m / 2 ml inj / roztwór szt 10 148 GELATUM ALUM. PHOSPH. Zawiesina 250 g op 70 149 GENSULIN M 30 (30/70) zaw. do wstrzyk. 100 j.m/ ml 5 wkładów 3 ml op 10 150 GENSULIN N zawiesina do wstrzyk. 100 j.m/ ml 5 wkładów 3 ml op 5 151 GENSULIN R zawiesina do wstrzyk. 100 j.m/ ml 5 wkładów 3 ml op 5 152 GENTAMYCIN inj dożyl 40 mg x 10 amp op 5 153 GENTAMYCIN inj dożyl. 80 mg x 10 amp op 80 154 GLUCAGEN 1 mg Hypokit 1 mg inj op 10 155 GLUCOBAY tabl 50 mg x 30 tabl op 2 156 GLUCOSUM 20% inj 10 ml x 10 amp. op 30 157 GLUCOSUM 20% inj 10 ml x 50 amp. op 5 158 GLUCOSUM 40% inj 10 ml x 10 amp. op 20 159 GLUCOSUM 40% inj 10 ml x 50 amp. op 5 160 Granuflex pasta na skórę 30g op 10 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 16

161 Glucophage 850mg x 100 tabl.powl. op 6 162 GROPRINOSIN tabl. 0,5 g x 50 szt. op 6 163 HALOPERIDOL krople 2 mg / ml, 10 ml op 110 164 Heviran 800mg x 30 tabl. Pow. op 3 165 HEMINEVRIN 0,3g x 100 kaps op 18 166 HEMOFER prolongatum tabl.o przedł.uw.. 0,325 g x 30 szt. op 5 167 HEMORECTAL czopek x 10 szt op 25 168 HEPARINUM krem 300 jm / g; 20 g op 6 169 170 HEPATIL (L-asparaginian L-ornityny - 100mg+cholina 35 mg w 1tabl.) x 40 tabl. HUMULIN M30 (30/70) zawiesina do wstrzyk 100 j.m/ml; 5 wkładów 3ml op 180 op 10 171 HUMULIN N zawiesina do wstrzk 100 jm/ml; 5 wkładów 3 ml op 10 172 HUMULIN R zawiesina do wstrzk 100 jm/ml; 5 wkładów 3 ml op 10 173 HYDROCORTISONUM ACET. 1% krem 15 g op 60 174 HYDROCORTISONUM tabl 20 mg x 20 szt op 4 175 HYDROXYZINUM tabl.powl. 0,010 g x 30 szt. op 100 176 HYDROXYZINUM tabl.powl. 0,025 g x 30 szt. op 350 177 HYDROXYZINUM inj 0,1 g / 2 ml x 5 amp. op 180 178 HYDROXYZINUM syrop 250 g op 130 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 17

179 HYPNOMIDATE inj 0,02 g / 10 ml x 5 amp. op 10 180 INS. MIXTARD 30 Penfill 100 j.m/ml (zawiesina) x 5 wkładów po 3ml op 10 181 INS. NOVO MIX 30 Penfill 100 j.m/ml (zawiesina) x 5 wkładów po 3ml op 10 182 INSULINUM Actrapid Penfill 100 j.m/ml (roztwór) x 5 wkładów po 3ml op 10 183 Iporel 0,075 mg x 50 tabl. op 25 184 IRUXOL MONO maść 1,2 j/g 20g op 20 185 ISOPTIN 40mg tabl. Powl.x 40szt. op 10 186 ISOPTIN SR 120mg tabl powlek retard x 40 szt op 5 187 ISOPTIN SR-E 240mg tabl retard x 20 szt op 5 188 KALDYUM kaps o przedłuż. uwaln. 0,315 K(+) x 100 szt. op 160 189 KALIPOZ prol. Tabl. 0,75 g x 30 szt. op 10 190 KALIUM EFFERVESCENS gran. B/cukru 3 g x 20 sasz. op 220 191 KALIUM syrop 150 ml op 5 192 KETANEST inj 10 mg / 1 ml - 20 ml x 5 fiol. op 5 193 KLACID 250 mg / 5 ml gran do p. zawiesiny 100 ml op 15 194 Kwetaplex 25mg x 30 tabl.powl. op 80 195 Kreon 25000 x 50 kaps.dojelit. op 20 196 LACIDOFIL kaps x 60 szt. op 150 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 18

197 LAKCID LIOFIL. x 50 amp. op 10 198 LATICORT 0,1% maść 15 g op 3 199 LIDOCAIN aerozol, roztwór 10%,38g op 25 200 LIGNOCAINUM H/CHLOR. 2% inj 20 ml x 20 szt. op 5 201 LIGNOCAINUM H/CHLOR. 2% żel A 30 g op 420 202 LIGNOCAINUM H/CHLOR. 2% żel U 30 g op 20 203 Kornam 5 mg x 30 tabl. op 4 204 LISIPROL tabl 10 mg x 28 tabl (PRINIVIL) op 5 205 LISIPROL tabl 5 mg x 28 tabl (PRINIVIL) op 5 206 LOPERAMID tabl. 0,002 g x 30 szt. op 30 207 LUMINALUM tabl. 0,015 g x 10 szt. op 45 208 LUMINALUM tabl. 0,1 g x 10 szt. op 10 209 210 MADOPAR 62,5 mg x 100 szt. Tabl.; tabl. Rozp.;kaps.(w zależności od potrzeb) MADOPAR 125 mg x 100 szt. Tabl.,tabl.rozp.,kaps.(w zależności od potrzeb) op 30 op 5 211 Nebilenin 5 mg x 28 tabl. op 2 212 Nasivin Soft 0,025% krople do nosa 10 ml op 5 213 Nasivin Soft 0,05% spray do nosa 10 ml - aerozol op 5 214 MAŚĆ ICHTIOLOWA 10% 20g op 10 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 19

215 MAŚĆ OCHRONNA z witam A 25g op 350 216 Meprelon 4 mg x 30tabl. op 30 217 METFORMAX tabl.powl. 0,5 g x 30 szt. op 50 218 MILURIT tabl. 0,1g x 50 szt. op 50 219 MONONIT 10 tabl. 0,01 g x 60 szt. op 5 220 MONONIT 100 RETARD x 30 tabl.powl.o przedł.uw. op 5 221 MONONIT 20 tabl. 0,02 g x 60 szt. op 5 222 MONONIT 40 tabl. 0,04 g x 30 szt. op 5 223 MONONIT 60 RETARD x 30 tabl.powl.o przedł.uw. op 5 224 MORPHINI sulfas 0,02 g / 1 ml x 10 amp. op 100 225 MOVA NITRAT PIPETE krople oczne 0,5 ml x 50 szt op 5 226 MUCOSOLVAN płyn do inhalacji 0,75 g / 100 ml op 4 227 MYCOSOLON maść x 15g op 2 228 Mydocalm 50 mg x 30 tabl. Powl. op 40 229 NAKLOFEN inj. 0,075g/3 ml x 5 amp. op 6 230 NAN PRO 1 - mleko, proszek 350g op 50 231 NAN PRO 2 - mleko, proszek 350g op 20 232 NAN EXPERT AR - mleko, proszek 500g op 10 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 20

233 NAN HA-1 90ml płyn szt 100 234 NAPROXEN ŻEL 1,2% 50g op 200 235 Naproxen żel 10% 50g op 10 236 Nasivin Soft 0,01% krople do nosa 5 ml op 5 237 NEOMYCINUM 0,5%,maść do oczu 3,0 g op 70 238 NEOMYCINUM tabl 0,25 g x 16 tabl op 10 239 NIFUROKSAZYD 100 mg tabl. powl. X 24 szt. op 50 240 NIFUROKSAZYD zaw. 0,22 g / 5 ml, 90 ml op 25 241 NITROFURAZON maść 0,2%, 25 g op 13 242 NITROMINT aerozol do j. ustnej 11 g/daw x 200 dawek op 30 243 NIVALIN inj 2,5 mg / 1 ml x 10 amp. op 12 244 NO - SPA inj 0,04 g / 2 ml x 5 amp. op 10 245 NOOTROPIL 20% płyn doustny 200 mg / 150 ml op 150 246 NOOTROPIL inj 12 g / 60 ml roztwór op 10 247 NOOTROPIL inj 200 mg/ml, 5 ml x 12 amp op 10 248 NOOTROPIL inj 3 g / 15 ml x 4 amp op 10 249 NORMALAC płyn 150 ml op 150 250 NUROFEN zaw 100 mg/5 ml, 100 ml op 40 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 21

251 NUTRAMIGEN 1 proszek 425 g op 40 252 NUTRAMIGEN 2 proszek 425g op 20 253 BEBILON NUTRITON, proszek 135 g op 10 254 NYSTATYNA 2,4ml j.m 5,0g granulat do przygot. zawiesiny op 300 255 NYSTATYNA tabl.dojelit. 500.000 j.m x 16 szt op 30 256 NYSTATYNA tabl dopochw 0,1mln j.m x 10 szt op 30 257 OEKOLP krem dopochw. 25 g op 10 258 OPACORDEN tabl powlek 0,2g x 60 szt op 2 259 Ostemax comfort 70mg x 4 tabl. op 10 260 OTINUM krople do uszu 20% 10g op 10 261 OVESTIN krem 15g + aplikator op 2 262 OXYCARDIL 120 tabl o przedł.uwaln. 0,12 g x 30 szt op 2 263 OXYCORT 3% maść 10 g op 65 264 OXYCORT A 1% maść do oczu 3 g op 40 265 OXYTOCIN 5 j.m/1ml inj im/iv (roztwór x 5 amp) op 10 266 OXYTOCIN 5 jm / 1 ml x 10 amp. op 110 267 PABI-DEXAMETHASON tabl. 0,001 g x 20 szt. op 15 268 PANTHENOL spray, pianka 130 g - produkt leczniczy op 25 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 22

269 PARACETAMOL Supp. 125 mg x 10 szt op 20 270 PARACETAMOL tab. 0,5 g x 1000 tabl. (opakowanie zbiorcze 1000 tabl.w blistrach po 10 tabl. Na blistrze) op 15 271 PASKI testowe - ACCU-CHECK PERFORMA x 50 szt. op 100 272 PASKI testowe - GLUCOSENSE x 50 szt op 80 273 DIH 500mg x 60 tabl.powl. op 30 274 PERAZIN tabl 25mg x 20szt op 440 275 PERAZIN tabl. 100mg x 30szt op 70 276 Paracetamol Kabi 10mg/ml x 100 ml x 10 but. op 20 277 PERITOL tabl. 0,004 g x 20 szt. op 2 278 Nitracor 10mg/5ml x 50 amp. op 10 279 POLSTIGMINUM inj 0,5 mg / 1 ml x 10 amp. op 120 280 PROMAZIN tabl.draż. 0,025 g x 60 szt. op 110 281 PROSTAMOL UNO kaps. 0,32 g x 30 szt op 1 282 PROTAMINUM SULFURICUM inj 0,05 g / 5 ml x 1 amp. op 2 283 Sulpiryd 50 mg x 24 kaps.tw. op 2 284 Sertagen 50 mg x 28 tabl. Powl. op 2 285 PULMICORT 0,125mg / ml, 2ml x 20 poj. zaw. do nebulizacji op 5 286 PULMICORT 0,25mg / ml, 2ml x 20 poj. zaw. do nebulizacji op 200 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 23

287 PULMICORT 0,5mg / ml, 2ml x 20 poj. zaw. do nebulizacji op 5 288 PYRANTELUM zaw. 0,25 g / 5 ml, 15 ml op 4 289 RECTANAL płyn doodbytniczy x 150 ml op 200 290 RELANIUM zawiesina 100 g op 1 291 RELSED 10 mg/ 2,5 ml wlewka do odb x 5 szt op 1 292 RELSED wlew do odbyt. 0,005 g / 2,5 ml x 5 szt op 4 293 Glypressin 1mg x 5amp.po 8,5ml op 40 294 RIVANOLUM tabl. 0,1 g x 5 szt. op 20 295 SACHOL żel stomatol. 10 g op 15 296 Salofalk 500 czopki x 30 szt. op 5 297 SANDOSTATIN inj. 0,1mg/1 ml x 5 amp. op 15 298 SCOPOLAN czopek 0,01 g x 6 szt. op 70 299 SECTRAL 200mg x 30 tabl. powl. op 2 300 SELERIN tabl 5mg x 60 szt op 2 301 Silol Unia aerozol 100ml op 65 302 SKIN PROTECT - NOVOSCABIN 10% płyn na skórę 120 ml op 5 303 SMECTA proszek x 30 sasz. op 15 304 Solcogyn roztwór 0,5 ml x 2 fiolki op 6 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 24

305 Solcoseryl maść 20,0g op 5 306 SOLUMEDROL inj 0,5 g / 8 ml x 1 fiol. Szt. 8 307 SPASMALGON inj 0,5 g / 5 ml x 10 amp. op 90 308 SPASMOLINA kaps.tw. 60 mg x 20 szt op 80 309 Vitaminum PP 200 mg x 20 tabl. op 10 310 Spironol tabl.powl. 0,1 g x 20 szt. op 120 311 SPONGOSTAN Standard 7cm x 5cm x 1cm x 1 szt x 20 szt op 5 312 Vitaminum PP 50 mg x 20 tabl. op 10 313 SUDOCREM krem 125 g op 280 314 SULFARINOL 20 ml krople do nosa op 2 315 SULFASALAZIN EN tabl. Dojelit.0,5 g x 50 szt. op 25 316 SYLIMAROL 35 mg tabl. Draż. x 60 szt. op 110 317 SZCZEPIONKA Tężcowa ADSORBOWANA inj 0,5 ml x 1 amp. op 1000 318 TANTUM VERDE aerozol 1,5mg/ml 30 ml op 25 319 THEOSPIREX inj. 20mg/ml / 10ml x 5amp. op 25 320 THEOSPIREX RETARD tabl.o przedł.uw. 0,3 g x 50 szt. op 40 321 THIOCODIN tabl. x 10 szt. op 200 322 THYROZOL 20 tabl. Powl. 20mg x 50 szt. op 10 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 25

323 THYROZOL 10 mg tabl. powl.x 50szt. op 5 324 THYROZOL tabl. powl. 5mg x 50 szt. op 5 325 Topamax 50 x 28 tabl. op 5 326 TORECAN tabl.powl. 6,5 mg x 50 szt. op 10 327 TORECAN supp 6,5 mg x 6 szt op 15 328 Tracutil konc. Do stos w infuzji 10ml x 5 amp. op 2 329 Tramal 50 mgx 20 kaps.tw. op 10 330 Tramal krople 10ml (100mg/ml) op 5 331 TRANSTEC 35 plastry 35 MCG/H x 5szt op 20 332 TRANSTEC 52,5 plastry 52,5 MCG/H x 5szt op 10 333 TROPICAMIDUM 0,5% krople do oczu 10 ml op 5 334 UROSEPT tabl. Draż. x 60 szt. op 80 335 VESSEL DUE F inj 600 LSU 2 ml x 10 amp op 5 336 VESSEL DUE F kaps.miękkie 250 LSU x 50 szt op 5 337 VINPOTON tabl. 0,005 g x 90 szt. op 120 338 VITAMINUM A+D3 LIQ op 3 339 VITAMINUM A+E kaps. X 30 szt op 15 340 VITAMINUM A krople 10 ml op 5 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 26

341 VITAMINUM B COMP draż x 50 szt. op 20 342 VITAMINUM B1 FORTE tabl. 0,025 g x 50 szt. op 20 343 VITAMINUM B1 inj 0,025 g / 1 ml x 10 amp. op 60 344 VITAMINUM B1 tabl. 0,003 g x 50 szt. op 10 345 VITAMINUM C draż; tabl. Powl. 0,1 g x 50 szt. op 40 346 VITAMINUM C draż; tabl. Powl. 0,2 g x 50 szt. op 70 347 VITAMINUM C inj 0,5 g / 5 ml x 10 amp. op 85 348 VITAMINUM D3 krople 10 ml (DEVICAP) op 10 349 VRATIZOLIN krem 3% gramatura 3g op 5 350 WARFIN tabl. 3mg x 100 szt. op 5 351 WARFIN tabl. 5mg x 100 szt. op 5 352 XYLOMETAZOLIN 0,05% krople do nosa 10 g op 30 353 ZOCOR 20mg x 28 tabl op 10 354 ZOCOR 40mg x 28 tabl op 10 WARTOŚĆ OGÓŁEM UWAGI: 1 2 W przypadku jeżeli żądany przez Zamawiającego lek nie jest już produkowany, lub nie jest dostępny na rynku polskim dłużej niż pół roku i nie ma informacji, kiedy się pojawi, a nie ma innego równoważnego, którym można by było go zastąpić należy zostawić puste pole (nie wyceniamy pozycji). Jeżeli jest informacja o pojawieniu się zamiawianego leku na rynku w ciągu 6 miesięcy, należy lek wycenić wg ostatniej ceny - traktować tę pozycję jak chwilowy brak. Przeliczanie ilości - Rozdział V SIWZ; Zmiana postaci leku, produkt leczniczy / wyrób medyczny - Rozdział XVIII SIWZ BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 27

3 4 5 6 7 Zamawiający prosi o niezmienienie wielkości opakowania w pozycjach: 25, 30, 80, 265 Wymagany asortyment pochodzący od jednego producenta w pozycjach: 44, 45, 46; 285, 286, 287 Zamawiający prosi o niezmienienie wielkości opakowania oraz wymagany asortyment pochodzący od jednego producenta w pozycjach: 156, 158 Zamawiający dopuscza w poz. 58 - dodatek vit.c Zamawiający nie dopuszcza odpowiedników w poz. 147, 311 BZP 10886-2016 z dnia 15.01.2016 r. ZP/PN/02/1/2016 Strona 28