PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU OBOWIĄZKOWEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2015/2016 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY dla VI roku 1. NAZWA PRZEDMIOTU : Choroby Wewnętrzne w POZ 2. NAZWA JEDNOSTKI (jednostek ) realizującej przedmiot: Katedra Chorób Wewnętrznych, Zaburzeń Metabolicznych i Nadciśnienia Tętniczego UM w Poznaniu 3. Adres jednostki odpowiedzialnej za dydaktykę: Adres: Poznań, ul. Szamarzewskiego 84 Tel. /Fax 618549377/ 618478529 Strona WWW E-mail : dmusial@ump.edu.pl 4. Kierownik jednostki: Prof. dr hab. n. med. Danuta Pupek-Musialik 5. Osoba zaliczająca przedmiot w E-indeksie z dostępem do platformy WISUS Dr hab. n. med. Maciej Cymerys 6. Osoba odpowiedzialna za dydaktykę na Wydziale Lekarskim I z dostępem do platformy WISUS do listy studentów (koordynator przedmiotu) : Nazwisko dr hab. n. med. Maciej Cymerys Tel. kontaktowy: 603770955 Możliwość kontaktu (dni, godz., miejsce) od poniedziałku do piątku, w godzinach 8.00 13.00, E-mail:maciejcymerys@wp.pl Osoba zastępująca: dr hab. Wiesław Bryl Kontakt 618549377
7. Miejsce przedmiotu w programie studiów: Rok: VI Semestr: zimowy i letni 8. Liczba godzin ogółem :70 liczba pkt.ects:5 Jednostki uczestniczące w nauczaniu przedmiotu Katedra Chorób Wewnętrznych, Zaburzeń Metabolicznych i Nadciśnienia Tętniczego UM w Poznaniu Semestr zimowy liczba godzin W Ć Ćwiczenia kategoria S - 52 D 18 Razem: - 52 18 Jednostki uczestniczące w nauczaniu przedmiotu Katedra Chorób Wewnętrznych, Zaburzeń Metabolicznych i Nadciśnienia Tętniczego UM w Poznaniu Semestr letni liczba godzin W Ć Ćwiczenia kategoria S 52 D 18 Razem: 52 18 9. Cel nauczania przedmiotu Celem zajęć jest nauczenie przeprowadzania badania lekarskiego oraz diagnostyki różnicowej u pacjentów w warunkach ambulatoryjnych. Omówienie są zasady rozpoznania i leczenia wybranych chorób wewnętrznych w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej. Przedstawienie zasad współdziałania podstawowej i specjalistycznej opieki lekarskiej. Zasady leczenia u pacjenta w domu. Efekt kształcenia umiejętności i kompetencje: przeprowadzania wywiadu lekarskiego; doboru techniki badania przedmiotowego; interpretacji stwierdzanych badaniem lekarskim odchyleń od normy; wykonywania badań diagnostycznych oraz zlecania i interpretacji badań laboratoryjnych i diagnostycznych w chorobach wewnętrznych; interpretacji odchyleń wyników badań w podstawowych jednostkach chorobowych; przeprowadzania diagnostyki różnicowej, rozpoznawania choroby oraz planowania terapii; prowadzenia dokumentacji medycznej.
10. SYLABUS Nazwa przedmiotu/modułu Wydział Nazwa kierunku studiów Poziom kształcenia Forma studiów Język przedmiotu Lekarski I lekarski Magisterskie jednolite stacjonarne polski SYLABUS Choroby wewnętrzne w POZ Rodzaj przedmiotu obowiązkowy fakultatywny Rok studiów/semestr Liczba godzin zajęć dydaktycznych z podziałem na formy prowadzenia zajęć Założenia i cele przedmiotu I II III IV V VI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12..70.., w tym:..0.. - wykłady,..18.. - seminaria,.52... ćwiczenia,... fakultety Celem zajęć jest nauczenie przeprowadzania badania lekarskiego oraz diagnostyki różnicowej u pacjentów w warunkach ambulatoryjnych. Omówienie są zasady rozpoznania i leczenia wybranych chorób wewnętrznych w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej. Przedstawienie zasad współdziałania podstawowej i specjalistycznej opieki lekarskiej. Zasady leczenia u pacjenta w domu. Symbol efektów kształcenia zgodnie ze standardami E. W1 E.W7 OPIS KIERUNKOWYCH EFEKTÓW KSZTAŁCENIA WIEDZA (ZGODNIE ZE SZCZEGÓŁOWYMI EFEKTAMI KSZTAŁCENIA) zna uwarunkowania środowiskowe i epidemiologiczne najczęstszych chorób; zna i rozumie przyczyny, objawy, zasady diagnozowania i postępowania terapeutycznego w odniesieniu do najczęstszych chorób wewnętrznych występujących u osób dorosłych: a. choroby układu krążenia w tym: choroba niedokrwienna serca, wady serca, choroby wsierdzia, mięśnia serca, osierdzia, niewydolność serca (ostra i przewlekła), choroby naczyń tętniczych i żylnych, nadciśnienie tętnicze: pierwotne i wtórne, nadciśnienie płucne; b. choroby układu oddechowego w tym: choroby dróg oddechowych: przewlekła obturacyjna choroba płuc, astma Metody weryfikacji osiągnięcia zamierzonych efektów kształcenia: Test końcowy Test końcowy
oskrzelowa, rozstrzenie oskrzeli, mukowiscydoza, zakażenia układu oddechowego, choroby śródmiąższowe płuc, opłucnej, śródpiersia, obturacyjny i centralny bezdech senny, niewydolność oddechowa: ostra i przewlekła, nowotwory układu oddechowego; c. choroby układu pokarmowego w tym: choroby przełyku, żołądka i dwunastnicy, jelit, trzustki, wątroby, dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego; d. choroby układu wydzielania wewnętrznego w tym: choroby podwzgórza i przysadki, tarczycy, przytarczyc, kory i rdzenia nadnerczy, choroby jajników i jąder, guzy neuroendokrynne, zespoły wielogruczołowe, cukrzyca i zespół metaboliczny: cukrzyca typu 1, cukrzyca typu 2, ostre i przewlekłe powikłania cukrzycy, hipoglikemia, otyłość, dyslipidemie; e. choroby nerek i dróg moczowych w tym: ostra i przewlekła niewydolność nerek, choroby kłębuszków nerkowych i śródmiąższowe nerek, torbiele nerek, kamica nerkowa, zakażenia układu moczowego, nowotwory układu moczowego, w szczególności rak pęcherza moczowego, i rak nerki; f. choroby układu krwiotwórczego w tym: niedokrwistości, białaczki ostre, granulocytopenia i agranulocytoza. zespoły mieloproliferacyjne i limfoproliferacyjne, zaburzenia hemostazy, w szczególności rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe g. choroby reumatyczne w tym: choroby układowe tkanki łącznej, układowe zapalenia naczyń, zapalenia stawów z zajęciem kręgosłupa, choroby metaboliczne kości, w szczególności osteoporoza i choroba zwyrodnieniowa stawów, dna moczanowa; zna i rozumie proces starzenia się oraz zastosowanie całościowej E. W8. oceny geriatrycznej i opieki interdyscyplinarnej w leczeniu pacjenta w wieku podeszłym; rozumie przyczyny i zna podstawowe odrębności w najczęstszych E. W9. chorobach występujących u osób starszych oraz zasady postępowania w podstawowych zespołach geriatrycznych E. W 10. zna i rozumie podstawowe zasady farmakoterapii chorób wieku podeszłym; zna i rozumie zagrożenia związane z hospitalizacją ludzi w E.W 11. podeszłym wieku; E.W 12. zna i rozumie podstawowe zasady organizacji opieki nad osobą starszą i obciążenia opiekunów ludzi starszych;
E. W 14 zna i rozumie przyczyny, objawy, zasady diagnozowania i postępowania terapeutycznego najczęstszych chorób układu nerwowego, w tym: a. bóle głowy, w tym migrena, napięciowy ból głowy i zespoły bólów głowy, neuralgia nerwu V, b. choroby naczyniowe mózgu, w szczególności udar mózgu, c. padaczka, E. W 31. zna rolę i metody stosowane w rehabilitacji medycznej; zna i rozumie przyczyny, objawy, zasady diagnozowania E. W 32. i postępowania terapeutycznego oraz profilaktycznego najczęstszych chorób bakteryjnych, wirusowych, pasożytniczych i grzybic, w tym zakażeń pneumokokowych, wirusowego zapalenia wątroby, nabytego niedoboru odporności AIDS, sepsy i zakażeń szpitalnych; E. W 36. zna i rozumie przyczyny, objawy, zasady diagnozowania i postępowania terapeutycznego najczęstszych chorób i specyficznych problemów w praktyce lekarza rodzinnego; E. W 38. zna podstawy teoretyczne i praktyczne diagnostyki laboratoryjnej; UMIEJĘTNOŚCI (ZGODNIE ZE SZCZEGÓŁOWYMI EFEKTAMI KSZTAŁCENIA) E.U1 przeprowadza wywiad lekarski z pacjentem dorosłym; E.U3 przeprowadza pełne i ukierunkowane badanie fizykalne; E.U7 ocenia stan ogólny, stan przytomności i świadomości pacjenta; E.U12 przeprowadza diagnostykę różnicową najczęstszych chorób osób dorosłych E.U13 ocenia i opisuje stan somatyczny i psychiczny pacjenta; E.U14 rozpoznaje stany bezpośredniego zagrożenia życia; E.U16 planuje postępowanie diagnostyczne, terapeutyczne i profilaktycznych E.U17 przeprowadza analizę ewentualnych działań niepożądanych poszczególnych leków oraz interakcji między nimi; E. U 18 proponuje indywidualizację obowiązujących wytycznych terapeutycznych oraz inne metody leczenia wobec nieskuteczności bądź przeciwwskazań do terapii standardowej; E. U 19 rozpoznaje objawy lekozależności i proponuje postępowanie lecznicze; E. U 20. kwalifikuje pacjenta do leczenia domowego i szpitalnego E. U 21. definiuje stany, w których czas dalszego trwania życia, stan funkcjonalny, preferencje chorego ograniczają postępowanie zgodne z określonymi dla danej choroby wytycznymi; E. U 23. proponuje program rehabilitacji w najczęstszych chorobach; E. U 24. interpretuje badania laboratoryjne i identyfikuje przyczyny odchyleń; E. U 25. stosuje leczenie żywieniowe; E. U 27. potrafi zakwalifikować pacjenta do szczepień; E. U 29. potrafi wykonać podstawowe procedury i zabiegi lekarskie, w tym: a) pomiar temperatury ciała, pomiar tętna, nieinwazyjny
pomiar ciśnienia tętniczego, h) wykonanie i interpretacja standardowego elektrokardiogramu spoczynkowego, i) proste testy paskowe i pomiar stężenia glukozy we krwi E. U 31. interpretuje charakterystyki farmaceutyczne produktów oraz krytycznie ocenia materiały reklamowe dotyczące leków; E.U32 potrafi planować konsultacje specjalistyczne; E.U38 prowadzi dokumentację medyczną pacjenta. KOMPETENCJE SPOŁECZNE (ZGODNIE Z OGÓLNYMI EFEKTAMI KSZTAŁCENIA) E.KS1 Potrafi nawiązać właściwą i efektywną relację pacjent-lekarz E.KS2 Zna i respektuje zasady zachowania tajemnicy lekarskiej E.KS3 Przyswaja sobie i respektuje zasady zawarte w Kodeksie Etyki Lekarskiej E.KS4 Potrafi właściwie funkcjonować w zespole diagnostyczno-terapeutycznym PUNKTY ECTS 5 TREŚCI MERYTORYCZNE PRZEDMIOTU: Tematyka jak w załączonym przewodniku dydaktycznym Forma (wykłady,seminari u,, ćwiczenia, zaj.fakultatywne, itp ) LITERATURA PODSTAWOWA I UZUPEŁNIAJĄCA: 1. Interna Szczeklika Podręcznik chorób wewnętrznych 2014. Medycyna Praktyczna 2014 Kraków WARUNKI UZYSKANIA ZALICZENIA PRZEDMIOTU: Warunkiem zaliczenia ćwiczeń jest obecność na wszystkich seminariach i zajęciach w poradniach rejonowych oraz zaliczenie sprawdzianu końcowego. W przypadku jednej nieobecności usprawiedliwionej zaświadczeniem lekarza, obowiązuje zdanie sprawdzianu z materiału omawianego na opuszczonych seminariach. W razie dwóch lub więcej nieobecności, jak również w przypadku nieobecności nieusprawiedliwionych konieczne jest powtórzenie cyklu ćwiczeń W ostatnim dniu zajęć odbywa się kolokwium zaliczeniowe w postaci testu jednokrotnego wyboru. Test składa się z 28 pytań do zaliczenia potrzebne minimum 18 poprawnych odpowiedzi. W przypadku nieprzystąpienia do sprawdzianu, bądź otrzymania oceny niedostatecznej należy zdać kolokwium ustne w terminie uzgodnionym z odpowiedzialnym za zajęcia do końca roku akademickiego 11.Tematyka poszczególnych wykładów, ćwiczeń i seminariów Wykłady - Semestr zimowy Wykład 1. Tematyka wykładów Imię i nazwisko osoby prowadzącej zajęcia
Wykłady - Semestr letni Wykład 1. Ćwiczenia - Semestr zimowy i letni Ćwiczenie 1. Ćwiczenie 2. Ćwiczenie 3. Ćwiczenie 4. Ćwiczenie 5. Ćwiczenie 6. Ćwiczenie 7. Tematyka wykładów Tematyka ćwiczeń Uczestniczenie w przyjmowaniu pacjentów przez lekarzy w poradniach jw Imię i nazwisko osoby prowadzącej zajęcia Osoba odpowiedzialna Maciej Cymerys Seminaria - Semestr zimowy i zimowy Seminarium 1. Seminarium 2. Seminarium 3. Seminarium 4. Seminarium 5. Seminarium 6. Tematyka seminariów Kompetencje lekarza rodzinnego w zakresie chorób wewnętrznych - Diagnostyka i leczenie niewydolności serca w warunkach ambulatoryjnych Diagnostyka i terapia ambulatoryjna choroby niedokrwiennej serca Otyłość i nadwaga jako problem epidemiologiczny i zdrowotny Rozpoznawanie i leczenie nadciśnienia tętniczego w warunkach ambulatoryjnych Zasady leczenia infekcji - ambulatoryjne stosowanie antybiotyków Imię i nazwisko osoby prowadzącej zajęcia Maciej Cymerys Anna Miczke Wiesław Bryl Paweł Bogdański Maciej Cymerys Magdalena Kujawska-Łuczak Seminarium 7. Prezentacja przypadków klinicznych Monika Szulińska 12. Organizacja zajęć: Zajęcia seminaryjne odbywają się w godzinach 8.00 13.00 z 30 minutową przerwą 6 godzin dydaktycznych w poniedziałki i drugi piątek zajęć. Zajęcia w poradniach lekarzy rodzinnych odbywają się w godzinach 8.00 18.00, studenci spędzają tam 4 godziny zegarowe dziennie oraz odbywają wizyty domowe czas zajęć
zależny od godzin pracy lekarza w danej lokalizacji. Aktualny podział grupy studenckiej na stronie internetowej jednostki : Nie dotyczy REGULAMIN ZAJĘĆ: Ćwiczenia odbywają się w grupach i terminach ustalonych przez Dziekanat Wydziału Lekarskiego I. Warunkiem rozpoczęcia cyklu zajęć jest obecność w pierwszy poniedziałek ćwiczeń. Warunkiem zaliczenia ćwiczeń jest obecność na wszystkich seminariach i zajęciach w poradniach rejonowych oraz zaliczenie sprawdzianu końcowego. W przypadku jednej nieobecności usprawiedliwionej zaświadczeniem lekarza, obowiązuje zdanie sprawdzianu z materiału omawianego na opuszczonych seminariach. W razie dwóch lub więcej nieobecności, jak również w przypadku nieobecności nieusprawiedliwionych konieczne jest powtórzenie cyklu ćwiczeń PROGRAM ZAJĘĆ: W poniedziałki oraz w drugi piątek drugiego tygodnia bloku zajęć od godz. 9.00 w sali seminaryjnej Katedry Chorób Wewnętrznych, Zaburzeń Metabolicznych i Nadciśnienia Tętniczego w szpitalu przy ul. Szamarzewskiego 84 odbywają się seminaria. W pozostałe dni zajęć studenci odbywają zajęcia w wyznaczonych poradniach rejonowych grupa dwóch trzech studentów do każdego lekarza. Podziału na poradnie dokonuje się w pierwszym dniu zajęć. Spędzają tam 4 godziny zegarowe dziennie oraz odbywają wizyty domowe czas zajęć zależny od godzin pracy lekarza PROGRAM NAUCZANIA Wymagania wstępne wymagana znajomość zagadnień omawiana na chorobach wewnętrznych od III do V roku Przygotowanie do zajęć - jw Wymagania końcowe - umiejętność badania lekarskiego i prowadzenia leczenia w warunkach ambulatoryjnych. Znajomość zasad wypisywania recept i kierowania na badania dodatkowe i konsultacje specjalistyczne. 13.Kryteria zaliczenia przedmiotu: zaliczenie, egzamin teoretyczny i praktyczny Egzamin teoretyczny kryterium zaliczenia: forma egzaminu ( ustny, pisemny, testowy) nie dotyczy Egzamin praktyczny kryterium zaliczenia: Nie dotyczy Zaliczenie kryterium zaliczenia W ostatnim dniu zajęć odbywa się kolokwium zaliczeniowe w postaci testu jednokrotnego wyboru. Test składa się z 28 pytań do zaliczenia potrzebne minimum 18 poprawnych odpowiedzi. W przypadku nieprzystąpienia do sprawdzianu, bądź otrzymania oceny niedostatecznej należy zdać kolokwium ustne w terminie uzgodnionym z odpowiedzialnym za zajęcia do końca roku akademickiego
14. Literatura: Interna Szczeklika Podręcznik chorób wewnętrznych 2014 (red. P. Gajewski). Medycyna Praktyczna 2014 Kraków 15. Studenckie koło naukowe Opiekun koła dr hab. n. med. Maciej Cymerys Tematyka Metodologia badań naukowych; Diagnostyka różnicowa objawów chorobowych. Omówienie wybranych jednostek chorobowych. Historia osiągnięć medycznych z zakresu chorób wewnętrznych. Etyka i psychologia medycynie Miejsce spotkań Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Zaburzeń Metabolicznych i Nadciśnienia Tętniczego ul. Szamarzewskiego 84. Trzeci wtorek miesiąca godz. 18.00 16. Podpis osoby odpowiedzialnej za nauczanie przedmiotu lub koordynatora 17. Podpisy osób współodpowiedzialnych za nauczanie przedmiotu ( w przypadku przedmiotów koordynowanych) UWAGA ; wszystkie tabele i ramki można powiększyć w zależności od potrzeb