Teleradiologia-techniki informatyczne, przetwarzaniu, przesyłaniu i archiwizacji obrazów medycznych.



Podobne dokumenty
Tester pilotów 315/433/868 MHz

2.Prawo zachowania masy

Zarządzanie projektami. wykład 1 dr inż. Agata Klaus-Rosińska

ST 1 RUSZTOWANIE ROBOCZE SK ADANE, Z RUR STALOWYCH CPV SPECYFIKACJE TECHNICZNE WYKONANIA I OBIORU ROBÓT BUDOWLANYCH

SZCZEGÓŁOWE SPECYFIKACJE TECHNICZNE SST RECYKLING

LABORATORIUM STEROWANIE SILNIKA KROKOWEGO

D wysokościowych

C5 - D4EB0FP0 - Informacje ogólne : Poduszki powietrzne INFORMACJE OGÓLNE : PODUSZKI POWIETRZNE

Bojszowy, dnia r. Znak sprawy: GZOZ/P1/2010 WYJAŚNIENIE TREŚCI SIWZ

TF-Odnawialne źródła energii-wprowadzenie do ćwiczeń. Gry dydaktyczne- zastosowanie TIK

epuap Ogólna instrukcja organizacyjna kroków dla realizacji integracji

PODSTAWOWA DOKUMENTACJA BADANIA KLINICZNEGO

HAŚKO I SOLIŃSKA SPÓŁKA PARTNERSKA ADWOKATÓW ul. Nowa 2a lok. 15, Wrocław tel. (71) fax (71) kancelaria@mhbs.

1) Dziekan lub wyznaczony przez niego prodziekan - jako Przewodniczący;

INSTRUKCJA DO ĆWICZENIA NR 4

2004 Heden Media. Wszelkie prawa zastrzeżone. Wirtualne laboratorium z napędów i sterowania pneumatycznego. Minimalne wymagania

Techniki korekcyjne wykorzystywane w metodzie kinesiotapingu

I. Minimalne wymagania. Tool Form s.c. Jacek Sajan, Piotr Adamiak. ul. Pafalu 11, Świdnica, NIP:

WYDZIAŁ MECHANICZNY Katedra Technologii Maszyn i Automatyzacji Produkcji. Laboratorium Obróbki ubytkowej materiałów.

Projekt MES. Wykonali: Lidia Orkowska Mateusz Wróbel Adam Wysocki WBMIZ, MIBM, IMe

Tester pilotów 315/433/868 MHz MHz

KWALIFIKACJA I WERYFIKACJA LECZENIA DOUSTNEGO STANÓW NADMIARU ŻELAZA W ORGANIZMIE

Moduł 2/3 Projekt procesu technologicznego obróbki przedmiotu typu bryła obrotowa

SPECYFIKACJA TECHNICZNA WYKONANIA I ODBIORU ROBÓT BUDOWLANYCH GEODEZJA

Przedsiębiorstwo WielobranŜowe GALKOR Sp. z o.o. ul. Ogrodowa Koronowo Tel:

DOPALACZE. - nowa kategoria substancji psychoaktywnych

ELEKTROTRZYMACZE KARTA KATALOGOWA

Wprowadzenie do zarządzania procesami biznesowymi czym są procesy biznesowe: Part 1

SPECYFIKACJA TECHNICZNA 2. PRACE GEODEZYJNE

Sufity grzewczo-chłodzące Promienniki z płyt G-K. Ogrzewanie Chłodzenie Wentylacja Czyste powietrze

Katedra Technik Wytwarzania i Automatyzacji TOLERANCJE I POMIARY WALCOWYCH KÓŁ ZĘBATYCH

Wyzwania wynikające z rozwoju metod obrazowania

Zestawienie wartości dostępnej mocy przyłączeniowej źródeł w sieci RWE Stoen Operator o napięciu znamionowym powyżej 1 kv

Ankieta dotycząca leczenia nowotworów kości w Polsce. W razie wątpliwości lub braku danych proszę nie wypełniać wątpliwego punktu.

DZIAŁANIA WSPIERAJĄCE - KOLNO. Strategia Rozwiązywania Problemów Społecznych / Działania na Rzecz ES w gminie Kolno

Implant ślimakowy wszczepiany jest w ślimak ucha wewnętrznego (przeczytaj artykuł Budowa ucha

D ODTWORZENIE TRASY I PUNKTÓW WYSOKOŚCIOWYCH

Przepływomierz MFM 1.0 Nr produktu

ORG-WB.3711/14098/15 według rozdzielnika

Rozliczenia z NFZ. Ogólne założenia. Spis treści

Dziękujemy za zainteresowanie

ST SPECYFIKACJA TECHNICZNA ROBOTY GEODEZYJNE. Specyfikacje techniczne ST Roboty geodezyjne

Konfiguracja historii plików

PERSON Kraków

BADANIA LABORATORYJNE WYKONYWANE W PRZYPADKU NIEDOKRWIENNEGO UDARU MÓZGU

DJCONTROL INSTINCT I DJUCED PIERWSZE KROKI

4.1. Zlewnia nr 1 Zlewnia Z1 styka się z projektowaną trasą z lewej strony od km 4+100,00 do km 4+642,35.

PLAN PRACY KOMISJI PRZYZNAJĄCEJ

KATALOG ROZWIĄZA ZAŃ AKUSTYCZNYCH - UNIKALNE NARZĘDZIE DLA PROJEKTANTÓW. Marek Niemas

Bezpieczna dzielnica - bezpieczny mieszkaniec

warsztató OMNM ar n medk oafał ptaszewskii mgr goanna tieczorekjmowiertowskai mgr Agnieszka jarkiewicz

POLITYKA PRYWATNOŚCI SKLEPU INTERNETOWEGO

REGULAMIN KONTROLI ZARZĄDCZEJ W MIEJSKO-GMINNYM OŚRODKU POMOCY SPOŁECZNEJ W TOLKMICKU. Postanowienia ogólne

INTEGRATOR Instrukcja instalacji, konfiguracji.

Przykład 1.a Ściana wewnętrzna w kondygnacji parteru. Przykład 1.b Ściana zewnętrzna w kondygnacji parteru. Przykład 1.c Ścian zewnętrzna piwnic.

Odkrywanie wiedzy z danych przy użyciu zbiorów przybliżonych. Wykład 3

INSTRUKCJA OBSŁUGI URZĄDZENIA: HC8201

Wprowadzenie nowoczesnych e-usług w podmiotach leczniczych nadzorowanych przez Ministra Zdrowia

Ćwiczenie 6.5. Otwory i śruby. Skrzynia V

AKADEMIA MORSKA W SZCZECINIE

Bazy danych. Andrzej Łachwa, UJ, /15

nazwa...typ,... rok produkcji..., producent...,

SPECYFIKACJA TECHNICZNA WYKONANIA I ODBIORU ROBÓT BUDOWLANYCH ROBOTY W ZAKRESIE STOLARKI BUDOWLANEJ

Instalacja. Zawartość. Wyszukiwarka. Instalacja Konfiguracja Uruchomienie i praca z raportem Metody wyszukiwania...

Badania skuteczności działania filtrów piaskowych o przepływie pionowym z dodatkiem węgla aktywowanego w przydomowych oczyszczalniach ścieków

KOMISJA WSPÓLNOT EUROPEJSKICH. Wniosek DECYZJA RADY

Odpowiedzi na pytania zadane do zapytania ofertowego nr EFS/2012/05/01

Badania radiograficzne rentgenowskie złączy spawanych o różnych grubościach według PN-EN 1435.

D FREZOWANIE NAWIERZCHNI ASFALTOWYCH NA ZIMNO 1. WST P MATERIA Y SPRZ T TRANSPORT WYKONANIE ROBÓT...

Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 18 lutego 2011 r. Załącznik nr 1

Instrukcja zarządzania systemem informatycznym służącym do przetwarzania danych osobowych

ZAPYTANIE OFERTOWE. Dubeninki, dnia 27 stycznia 2015 r. na prowadzenie bankowej obsługi budżetu Gminy Dubeninki

Szkolenie wstępne InstruktaŜ stanowiskowy ELEKTRYK. opracowanie: Henryk Batarowski pod red. Bogdana Rączkowskiego

Zadania. SiOD Cwiczenie 1 ;

INSTRUKCJA OBSŁUGI MC-2810 CYFROWY SYSTEM GŁOŚNIKOWY 5.1 KANAŁÓW DO KINA DOMOWEGO

PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH

Sprawozdanie z działalności Rady Nadzorczej TESGAS S.A. w 2008 roku.

1) TUnŻ WARTA S.A. i TUiR WARTA S.A. należą do tej samej grupy kapitałowej,

Sieć komputerowa grupa komputerów lub innych urządzeo połączonych ze sobą w celu wymiany danych lub współdzielenia różnych zasobów, na przykład:

GEO-SYSTEM Sp. z o.o. GEO-RCiWN Rejestr Cen i Wartości Nieruchomości Podręcznik dla uŝytkowników modułu wyszukiwania danych Warszawa 2007

AM A1 A2 A B1 B C1 C D1 D T BE CE DE

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

INSTRUKCJA OBSŁUGI ST 631 PIROMETR DUO

ANALOGOWE UKŁADY SCALONE

Nr zapytania: 2/2016/3.2.2_POIR Warszawa, ZAPYTANIE OFERTOWE

GENERALNY INSPEKTOR OCHRONY DANYCH OSOBOWYCH

Przedmiotem niniejszej szczegółowej specyfikacji technicznej (SST) są

Harmonogramowanie projektów Zarządzanie czasem

Siemens IO-Link. Smart TIA integration of sensors and actuators

D TYMCZASOWE NAWIERZCHNIE Z ELEMENTÓW PREFABRYKOWANYCH

Zaproszenie do projektu. Warszawa Lokalnie

ZAPRASZA DO SKŁADNIA OFERT

UCHWAŁA NR XX/176/2016 RADY GMINY PABIANICE. z dnia 29 lutego 2016 r.

Tworzenie wypowiedzi o kompozycji.

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA DO ZAPYTANIA KE1/POIG 8.2/13

ZARZĄDZENIE NR 2667/2013 PREZYDENTA MIASTA KRAKOWA Z DNIA

Przepisy ogólne. KIERUNEK: SCENOGRAFIA studia pierwszego stopnia (licencjackie) wieczorowe

Microsoft Management Console

SZCZEGÓŁOWA SPECYFIKACJA TECHNICZNA

Objaśnienia do Wieloletniej Prognozy Finansowej na lata

Transkrypt:

Teleradiologia-techniki informatyczne, przetwarzaniu, przesyłaniu i archiwizacji obrazów medycznych. Stefańczyk L.,Grzelak P., Gajewicz W., Szeler T.* Zakład Radiologii-Diagnostyki Obrazowej UM w Łodzi. *Firma Pixel Technology

Cele logistyczne pracy: Stworzenie infrastruktury informatycznej umożliwiającej zbieranie danych z dwóch(kilku?) odległych zakładów diagnostycznych na jednej stacji roboczej (PC) poprzez łącza internetowe i przesyłanie informacji w plikach formatu DICOM. Stworzenie systemu archiwizacji obrazów radiologicznych uniwersalnego dla różnych systemów medycznych. Budowa oprogramowania do analizy obrazów i tworzenie unikalnych aplikacji operacyjnych. Zakład Radiologii- Diagnostyki Obrazowej SK I UM w Łodzi Transfer danych poprzez sieć Stacja robocza PC z aplikacjami do gromadzenia, przetwarzania i archiwizacji plików formatu DICOM w Zakładzie Radiologii-Diagnostyki Obrazowej SK I UM w Łodzi Szybkie łącze internetowe Zakład Medycyny Nuklearnej SK II UM w Łodzi Integracja systemów w jedną funkcjonalną całość.

Co łączymy? + Badanie RM - 20 przekrojów poprzecznych, obrazy T1-zależne po podaniu środka kontrastowego. Wynik badania SPECT mózgu przedstawiony w czterech sposobach prezentacji z zastosowaniem różnych palet barwnych.

Metoda-pozycjonowanie Ramy do pozycjonowania pacjenta. Do pozycjonowania pacjenta w badaniu SPECT, stosowaliśmy ramę systemu ORFIT. nasion auricular concha apex W badaniu SPECT stosowne były kapsułki witaminowe wypełnione śladową ilością znacznika ( 99 Tc). W badaniu RM do znakowania punktów topograficznych, możliwe jest stosowanie kapsułek witaminowych, które jako substancje tłuszczowe mają silny sygnał w obrazach T1-zależnych w badaniu RM.

Metoda-pozycjonowanie. Schemat. -Pozycjonowanie badań - przekroje poprzeczne równoległe do płaszczyzny dwuspoidłowej, ortogonalnie do pozostałych. -Z tak przygotowanych obrazów otrzymujemy trójwymiarowe (3D) bryły mózgowia, które następnie poddawana są procesowi dopasowania: -dopasowanie intuicyjne, ( markery anatomiczne ) -dopasowanie z użyciem markerów zewnętrznych, -dopasowanie za pomocą specjalnego programu, które automatycznie dokonuje korekcji geometrycznej dopasowywanych obiektówmaksymalizacja podobieństwa statystycznego (tzw. informacji wzajemnej-mutual Information IM). Po dopasowaniu, którego dokładność oceniana jest na poziomie 2-3mm, otrzymane bryły mózgowia są nakładane.ostatnim etapem procesu jest wyodrębnienie ognisk największej akumulacji IMT. Oś Z Oś X Oś Y

Guz pierwotny, badanie RM. 19-letni pacjent P.W. z narastającymi do kilku tygodni objawami neurologicznymi - różnie nasilone zmian ubytkowe po stronie lewej i objawy móżdżkowe. W badaniu RM w obrazach T1-zależnych śladowo wzmacniające się, słabo ograniczone, niejednorodne ognisko obejmujące lewy konar móżdżku, podejrzenie objęcia procesem patologicznym pnia. W obrazach PD i T2-zależnych wysokosygnałowe ognisko obejmuje wyraźnie pień mózgu. Obraz PD Obrazy T2-zależne. Obraz T1- zależny: przed i po podaniu Gd-DTPA Obrazy w sekwencji FLAIR

Guz pierwotny, obrazy złożone i weryfikacja spektroskopowa. Obraz złożony uzyskany przez nałożenie ogniska największej kumulacji radiofarmaceutyka na obraz RM w sekwencji FLAIR Rozpoznanie histpatologiczne: Medulloblastoma W zaplanowanym na podstawie obrazów złożonych badaniu protonowej spekroskopii rezonansu magnetycznego (1H-MRS) uzyskaliśmy widma o wyraźnej redukcji NAA i podwyższonym poziomie cholina. Taki rozkład metabolitów sugeruje wysokozróżnicowany guzów pochodzenia glejowego (G2?).

Zastosowania obrazów złożonych w ocenie badań perfuzyjnych. Badanie SPECT perfuzji mózgowej Pacjent lat 46 z napadami padaczki skroniowej, od 6 m-cy leczony z powodu zmian niedokrwiennych mózgowia. Wykonane badanie SPECT perfuzji mózgowej uwidoczniło obszar ubytku przepływu mózgowego w lewej okolicy skroniowej. W badaniu TK ognisko patologiczne, ulegające wzmocnieniu pokontrastowemu o cechach guza glejopochodnego. Obrazy złożone. TK po podaniu środka kontrastowego.

Wznowa glejopochodnego, niskozróżnicowanego,, guza. Kobieta P.R., l.26 po przebytym w 04.2001 roku subtotalnej resekcji guza prawego płata czołowego Pacjentka po RTH i CHTH(cis-Platina). Histo.-patol.: Glioblstoma multiforme. W badaniu z 03.2002 bez cech wznowy w loży, w badaniu z 03.2003 podejrzenie wznowy. Stan na 05.2003, chora w ciężkim stanie.

Tabela I. I Pomiry morfometryczne ognisk wznowy. Dla wstępnego oszacowania objętości w/w obszarów zastosowaliśmy pomiary volumetryczne. Metoda pomiaru za pomocą elipsoidy 300 200 100 0 1 3 5 7 9 11 13 MR SPECT MR Metoda pomiaru za pomozą wyznaczenia obszaru (VOI volume of interest). Tabela. Porównanie obszaru wzmocnienia pokontrastowego i ogniska gromadzenia znacznika (cm3).

Tabela II. Pomiary volumetryczne pierwotnych guzów 150 100 50 0 1 2 3 4 5 MR/SPECT Tabela. Porównanie obszaru wzmocnienia pokontrastowego i ogniska gromadzenia znacznika (cm3) dla guzów pierwotnych.

Wnioski: Możliwa jest integracja odległych systemów obrazowania w jedną strukturalną całość i otrzymywanie obrazów fuzyjnych. 1. Obrazy fuzyjne ułatwiają analizę badań poprzez tworzenie dynamicznego obrazowania przestrzennego i łączenie informacji metabolicznych (SPECT) i anatomicznych (RM). Za pomocą obrazów złożonych możliwe jest określenie miejsca najaktywniejszego metabolizmu zmiany. 1. Obiecujące są efekty planowania spektroskopii na podstawie wyznaczonych obszarów wzmożonego metabolizmu białkowego.

Perspektywy. 1.Weryfikacja ognisk wzmożonego gromadzenia RF w badaniach spektroskopowych. 2.Dalsza weryfikacja wyznaczonych obszarów poprzez procedury kliniczne: biopsję stereotaktyczną, brachyterapię, teleradioterapię, planowanie zabiegów neurochirurgicznych 3.Techniki fuzyjne mają bardzo ciekawa zastosowania w innych obszarach ciała.