O F E R T A W Y K O N A W C Y Miejski Zakład Komunikacji w Krotoszynie sp. z. o. o. Niniejsza oferta zostaje złożona przez : Lp. Nazwa Wykonawcy (ów) Adres Wykonawcy (ów) NIP : REGON : NIP : REGON : My, niżej podpisani, w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym pn. : Sukcesywna dostawa oleju napędowego dla Miejskiego Zakładu Komunikacji w Krotoszynie sp. z o.o. składamy niniejszą ofertę : 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę netto :.PLN Słownie : Podatek VAT wynosi.. %, co stanowi kwotę.. PLN. Cena brutto oferty wynosi PLN. Słownie : 2. Wartość oferty została obliczona wg następującej kalkulacji : L.p. 1. Nazwa towaru Jedn. miary Ilość Cena za 1 litr brutto w zł Wartość brutto w zł w tym : podatek VAT Wartość netto w zł ( poz.6- poz.7 ) 1 2 3 4 5 6 7 8 Olej napędowy spełniający normy EN 590 litr 230.000............ (PN-EN 590) przy czym : - cena jednostkowa netto za 1 litr oleju napędowego wynosi...pln, słownie... Na dzień 24.12.2013 r. cena netto oleju napędowego EKODIESEL na www.orlen.pl wynosiła za 1 l PLN. Stała różnica wyliczona jak wyżej wynosi :... PLN (słownie :...) do każdego 1 l oleju napędowego.
3. Składam/y niniejszą ofertę: - we własnym imieniu * - jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia.* 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy uwag do Projektu umowy. 5. Oświadczamy, że część zamówienia obejmującą :... powierzymy do wykonania podwykonawcom. 6. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 60 dni od upływu terminu składania ofert. 7. Oświadczamy, że w cenie oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty związane z wykonaniem zamówienia. 8. Zobowiązujemy się do wykonania przedmiotu umowy w terminie : 12 miesięcy od dnia podpisania umowy. 9.Oświadczamy, że przyjmujemy warunki płatności faktur w terminie do 30 dni od daty ich otrzymania. Płatność Zamawiający przekaże na konto Wykonawcy nr :.. 10. Oświadczamy, że utajniamy/nie utajniamy informacji zawartych w ofercie. Utajnione zostały informacje, które stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa. LP. Nazwa dokumentu utajnionego W związku z utajnieniem w/w dokumentów oświadczamy, że : Wymienione wyżej informacje zostały objęte ochroną, jako informacje nieujawnione, stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa. 11.Oświadczamy, że w przypadku wygrania przetargu uważamy się za zobowiązanych do zawarcia umowy po upływie terminów określonych w art. 94 ust. 1 ustawy PZP, nie później jednak niż przed upływem terminu związania ofertą ( z zastrzeżeniem określonym w ustawie PZP), licząc od dnia przesłania zawiadomienia o wyborze najkorzystniejszej oferty. 12.Załącznikami do niniejszego formularza oferty są : 1)... 2).... 3)... 4)... 5)... 6)... 7)...
8)... 9)... 10)... 11)... 12)... Na kolejno ponumerowanych stronach składamy całość oferty....... (miejscowość, data) ( podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy )
Załącznik nr 1 (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. : Sukcesywna dostawa oleju napędowego dla Miejskiego Zakładu Komunikacji w Krotoszynie sp. z o.o. oświadczam/my, że spełniam/my warunki udziału w niniejszym postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907 ze zm.) - posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania ; - posiadania wiedzy i doświadczenia ; - dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia ; - sytuacji ekonomicznej i finansowej. Miejsce i data :. (pieczątka i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy)
(pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Załącznik nr 3 WYKAZ DOSTAW Wykaz dostaw zrealizowanych w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie. UWAGA! Wykazać należy min. 2 dostawy oleju napędowego w ilości nie mniejszej niż 200.000 l (każda dla jednego odbiorcy) Lp Opis dostawy i miejsce jej wykonywania Ilość dostarczonego paliwa ( w litrach) Termin zakończenia dostaw (m-c/rok) Nazwa Zleceniodawcy (dokładny adres, nr telefonu i fax-u) 1. 2. 3. 4. W przypadku wykazania w tabeli powyżej zadania, w skład którego wchodzi większy zakres usług niż wymagany, należy podać dane dotyczące całości wykonanej usługi, a następnie wyodrębnić zakres usług wymagany przez Zamawiającego. Każde z zadań należy poprzeć dowodami potwierdzającymi, że dostawy zostały wykonane należycie. W przypadku gdy Zamawiający jest podmiotem, na rzecz którego dostawy wskazane w wykazie zostały wcześniej wykonane, Wykonawca nie ma obowiązku przedkładania dowodów, których mowa wyżej. UWAGA! W przypadku korzystania z wiedzy i doświadczenia podmiotu trzeciego, należy przedłożyć pisemne zobowiązanie tego podmiotu / wg wzoru na załączniku nr 4/. Miejsce i data: (pieczątka i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy) * niepotrzebne skreślić
Załącznik nr 4 ZOBOWIĄZANIE DO ODDANIA DO DYSPOZYCJI NIEZBĘDNYCH ZASOBÓW NA OKRES KORZYSTANIA Z NICH PRZY WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA Ja/My niżej podpisani reprezentujący firmę : (nazwa i adres Wykonawcy podmiotu oddającego do dyspozycji zasoby) zobowiązuję/my się do oddania na rzecz (nazwa i adres Wykonawcy, któremu inny podmiot oddaje do dyspozycji zasoby) do dyspozycji niezbędnych zasobów w postaci (należy zaznaczyć właściwy kwadrat) wiedzy i doświadczenia, osób zdolnych do wykonania zamówienia, zdolności finansowych, w zakresie :......... (należy opisać udostępniany zasób/potencjał lub podać dane np. imię i nazwisko udostępnianej osoby, nazwę udostępnianego sprzętu, co najmniej dokładną nazwę roboty budowlanej/dostawy/usługi/, która jest udostępniania) do realizacji zamówienia publicznego pn. (nazwa zadania) na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia. UWAGA! Poniższe oświadczenie wypełnić tylko w przypadku udostępnienia wiedzy i doświadczenia. Oświadczamy, że uczestniczymy w wykonaniu zamówienia jako podwykonawca / doradca / inna forma:... * W przypadku, gdy Wykonawca polega na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym, osobach zdolnych do wykonania zamówienia lub zdolnościach finansowych innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków, Wykonawca w takiej sytuacji zobowiązany jest udowodnić Zamawiającemu, iż będzie dysponował zasobami niezbędnymi do realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonaniu zamówienia. * niepotrzebne skreślić... (miejsce i data złożenia oświadczenia)...... (podpis Wykonawcy oddającego do dyspozycji zasoby)
Załącznik nr 6 (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA NA PODSTAWIE ART. 24 UST. 1 USTAWY Z DNIA 29 STYCZNIA 2004 R. PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH ( T.J. DZ. U. Z 2013 R. POZ. 907. ZE ZM.) Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. : Sukcesywna dostawa oleju napędowego dla Miejskiego Zakładu Komunikacji w Krotoszynie sp. z o.o. oświadczamy, że brak jest podstaw do wykluczenia nas z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy PZP. Miejsce i data :. (pieczątka i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy) Uwaga! : Powyższe oświadczenie oraz dokumenty określone w pkt. IX C SIWZ składa każdy z Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia lub ustanowiony pełnomocnik, a także podmioty na zasobach których Wykonawca polega na warunkach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy PZP w zakresie wiedzy i doświadczenia, jeżeli podmioty te będą brały udział w realizacji zamówienia.
Załącznik nr 12 (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) OŚWIADCZENIE Z ART. 26 UST. 2D USTAWY PRAWO ZAMÓWIEŃ Przetarg nieograniczony pn. PUBLICZNYCH Sukcesywna dostawa oleju napędowego dla Miejskiego Zakładu Komunikacji w Krotoszynie sp. z o.o. Oświadczamy, że: 1. nie należymy do grupy kapitałowej*. 2. należymy do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16.02.2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.) i w związku z tym składamy listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej*. Lp. 1. 2. 3. Lista podmiotów należąca do tej samej grupy kapitałowej: Nazwa podmiotu i adres Przez grupę kapitałową - należy rozumieć wszystkich przedsiębiorców, którzy są kontrolowani w sposób bezpośredni lub pośredni przez jednego przedsiębiorcę, w tym również tego przedsiębiorcę, w rozumieniu art. 4 pkt 14 ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronir konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2007 r. Nr 50, poz. 331 ze zm.). W przypadku wspólnego ubiegania się o udzielenie niniejszego zamówienia przez dwóch lub więcej Wykonawców w/w informacja musi dotyczyć każdego z Wykonawców i winno być złożone przez każdego z nich odrębnie. Miejsce i data :. (pieczątka i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy) * niepotrzebne skreślić