Dział 2 SYTUACJA ZDROWOTNA

Dział 2 SYTUACJA ZDROWOTNA

- 49 - Źródło danych statystycznych i definicji 1. Dane statystyczne o opiece profilaktycznej nad dziećmi i młodzieżą, o stanie zdrowia osób będących pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, o opiece profilaktycznej nad kobietami, o leczonych w poradniach zdrowia psychicznego i w poradniach leczenia uzależnień, o hospitalizacjach w szpitalach ogólnych pochodzą ze sprawozdawczości statystycznej ustalonej w programie badań statystycznych statystyki publicznej na rok 2010, koordynowanej przez Kujawsko-Pomorski Urząd Wojewódzki w Bydgoszczy Wydział Zdrowia - Kujawsko- Pomorskie Centrum Zdrowia Publicznego: - MZ-11 Sprawozdanie o działalności i pracujących w podstawowej ambulatoryjnej opiece zdrowotnej, - MZ-12 Sprawozdanie o działalności i pracujących w ambulatoryjnej specjalistycznej opiece zdrowotnej, - MZ-14 Sprawozdanie o leczonych w poradni skórno-wenerologicznej, - MZ-15 Sprawozdanie z działalności jednostki lecznictwa ambulatoryjnego dla osób z zaburzeniami psychicznymi, osób uzależnionych od alkoholu oraz innych substancji psychoaktywnych, - MZ/Szp-11 Karta statystyczna szpitalna ogólna, 2. Dane statystyczne o zachorowaniach na choroby zakaźne i zatruciach w województwie kujawskopomorskim udostępniła Wojewódzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Bydgoszczy, w Polsce wykorzystano dane Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego Państwowego Zakładu Higieny w Warszawie (www.pzh.gov.pl). 3. Dane statystyczne o leczonych w poradniach skórno-wenerologicznych w województwie kujawsko-pomorskim w latach 2000 2008 przekazała Wojewódzka Przychodnia Dermatologiczna w Bydgoszczy. 4. Dane statystyczne o leczonych w poradniach zdrowia psychicznego i w poradniach leczenia uzależnień w Polsce oraz o leczonych w psychiatrycznych zakładach całodobowych w Polsce i w województwie w latach 2006-2009 udostępnił Instytut Psychiatrii i Neurologii w Warszawie. 5. Dane o zgonach i liczbie ludności, na podstawie której obliczono wskaźniki udostępnił Urząd Statystyczny w Bydgoszczy oraz wykorzystano dane z Banku Danych Lokalnych Głównego Urzędu Statystycznego (www.stat.gov.pl). 6. Dane o zachorowaniach i zgonach na nowotwory pochodzą z raportów sporządzonych na podstawie danych zgromadzonych w Krajowym Rejestrze Chorób Nowotworowych przez Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie (http://epid.coi.waw.pl/krn/). 7. Publikacje i opracowania: - Główny Urząd Statystyczny: Rocznik Statystyczny Rzeczypospolitej Polskiej 2001, Warszawa 2001 (Rok LXI), - Główny Urząd Statystyczny: Rocznik Statystyczny Rzeczypospolitej Polskiej 2002, Warszawa 2002 (Rok LXII), - Główny Urząd Statystyczny: Rocznik Statystyczny Rzeczypospolitej Polskiej 2003, Warszawa 2003 (Rok LXIII), - Główny Urząd Statystyczny: Rocznik Statystyczny Rzeczypospolitej Polskiej 2004", Warszawa 2004 (Rok LXIV), - Główny Urząd Statystyczny: Rocznik Statystyczny Rzeczypospolitej Polskiej 2005", Warszawa 2005 (Rok LXV), - Główny Urząd Statystyczny: Rocznik Statystyczny Rzeczypospolitej Polskiej 2006", Warszawa 2006 (Rok LXVI), - Główny Urząd Statystyczny: Rocznik Statystyczny Rzeczypospolitej Polskiej 2007", Warszawa 2007 (Rok LXVII), - Główny Urząd Statystyczny: Rocznik Statystyczny Rzeczypospolitej Polskiej 2008", Warszawa 2008 (Rok LXVIII), - Główny Urząd Statystyczny: Rocznik Statystyczny Rzeczypospolitej Polskiej 2009", Warszawa 2009 (Rok LXIX),

- 50 - - Główny Urząd Statystyczny: Rocznik Statystyczny Rzeczypospolitej Polskiej 2010", Warszawa 2010 (Rok LXX), - Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego Państwowy Zakład Higieny, Główny Inspektorat Sanitarny: biuletyny za lata 2000 2009 Choroby zakaźne i zatrucia w Polsce po uaktualnieniu (www.pzh.gov.pl), - Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc: biuletyny za lata 2005 2010 Gruźlica w Polsce (www.igichp.edu.pl), - Instytut Psychiatrii i Neurologii: roczniki za lata 2006 2009 Zakłady psychiatrycznej oraz neurologicznej opieki zdrowotnej. Rocznik Statystyczny. Uwagi ogólne 1. Większość danych statystycznych prezentowanych w dziale nie obejmuje danych resortu obrony narodowej (MON), resortu spraw wewnętrznych i administracji (MSWiA), Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego (ABW) oraz danych dotyczących ochrony zdrowia w zakładach karnych (MS). Dane, które nie obejmują ww. resortów opatrzono dopiskiem resort zdrowia. 2. Zestawienia danych dokonano w oparciu o dane zawarte w sprawozdaniach publicznych i niepublicznych zakładów opieki zdrowotnej udzielających świadczeń zdrowotnych bez względu na źródło finansowania tych świadczeń oraz w oparciu o dane zawarte w sprawozdaniach indywidualnych, indywidualnych specjalistycznych i grupowych praktyk lekarskich, pielęgniarek i położnych udzielających świadczeń zdrowotnych w ramach środków publicznych. 3. Dane statystyczne zawarte w tablicach mogą być niekompletne. Pomimo obowiązku statystycznego niektóre zakłady niepubliczne i praktyki lekarskie nie przekazały sprawozdań. 4. Leczeni ogółem w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej to liczba osób, u których stwierdzono schorzenia zarówno w okresie sprawozdawczym jak i w latach ubiegłych. 5. Leczeni po raz pierwszy w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej to liczba osób, u których stwierdzono schorzenia po raz pierwszy w okresie sprawozdawczym. 6. Rozpoznanie zasadnicze jest to rozpoznanie choroby stanowiącej główny problem zdrowotny pacjenta powodujący zgłoszenie się po poradę lekarską. 7. Chorobowość jest to liczba chorych w stosunku do liczby ludności z tym, że do chorych zalicza się zarówno tych, którzy chorowali w roku sprawozdawczym jak i tych, którzy chorowali od dłuższego czasu (leczeni ogółem). 8. Zachorowalność (zapadalność) jest to liczba zachorowań w okresie sprawozdawczym (nowych przypadków chorobowych) w stosunku do liczby ludności. 9. Jednostki chorobowe (rozpoznanie) podano według X Rewizji Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych (ICD-10), obowiązującej od 01.01.1997 r. 10. Hospitalizacje w szpitalach ogólnych to liczba leczonych, wypisanych i zmarłych w publicznych i niepublicznych zakładach stacjonarnej opieki zdrowotnej z wyjątkiem zakładów lub oddziałów psychiatrycznych i stacji dializ. Analiza hospitalizacji (leczonych przypadków) obejmuje leczonych z ruchem międzyoddziałowym, w trybie stacjonarnym i dziennym. Dane z zakresem chorób A00-Z99 wg klasyfikacji ICD-10 to wszystkie leczone w szpitalach jednostki chorobowe. Dla określenia stanu zdrowia ludności województwa przyjęto dane z jednostkami chorób o kodach A00-T98 bez O80, O84 (prawidłowe porody pojedyncze i mnogie) oraz bez V01-Y98 (zewnętrzne przyczyny zachorowania i zgonu) i bez Z00-Z99 (czynniki wpływające na stan zdrowia kontakt ze służbą zdrowia, w tym żywo urodzone niemowlęta Z38). Dane z zakresem chorób A00-T98 bez O80, O84 oraz bez V01-Y98 i Z00-Z99 pokazują rzeczywistą liczbę przypadków wymagających hospitalizacji i leczenia szpitalnego. 11. Formularz sprawozdawczy MZ/Szp-11 Karta statystyczna szpitalna ogólna wypełnia się dla każdej osoby leczonej w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej, z wyjątkiem zakładu lub oddziału psychiatrycznego i stacji dializ. 12. Zakłady psychiatrycznej opieki pełnodobowej to szpitale psychiatryczne, oddziały psychiatryczne i odwykowe przy szpitalach ogólnych, ośrodki/oddziały leczenia odwykowego,

- 51 - ośrodki/oddziały rehabilitacyjne dla osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych, zakłady Monar, zakłady opiekuńczo-lecznicze i pielęgnacyjno-opiekuńcze 13. Przyjęci w psychiatrycznej opiece pełnodobowej to liczba przyjęć ogółem do któregokolwiek zakładu opieki pełnodobowej w roku sprawozdawczym. 14. Przyjęci po raz pierwszy w psychiatrycznej opiece pełnodobowej to liczba osób przyjętych po raz pierwszy w życiu do któregokolwiek zakładu opieki pełnodobowej w roku sprawozdawczym. 15. Leczeni ogółem (przypadki) w psychiatrycznej opiece pełnodobowej to suma liczby chorych przebywających w zakładach opieki pełnodobowej w dniu 31 grudnia roku sprawozdawczego, liczby wypisanych i zmarłych w roku sprawozdawczym. 16. Leczeni ogółem (osoby) w psychiatrycznej opiece pełnodobowej to liczba osób leczonych w zakładach opieki pełnodobowej w roku sprawozdawczym, których hospitalizacje z danego roku zostały połączone według klucza identyfikacyjnego: płeć, data urodzenia, dwie pierwsze litery nazwiska i imienia. 17. Średni stan dzienny chorych w psychiatrycznej opiece pełnodobowej wyrażony jest stosunkiem liczby osobodni leczenia do liczby dni w roku i oznacza przeciętną dzienną liczbę chorych w zakładzie. W przypadku uruchomienia zakładu w ciągu roku, dzielimy liczbę osobodni leczenia przez liczbę dni działalności zakładu w danym roku, tj. od daty uruchomienia zakładu. 18. Średni czas pobytu (w dniach) w psychiatrycznej opiece pełnodobowej w okresie sprawozdawczym wyrażony jest stosunkiem liczby osobodni leczenia w danym okresie do liczby leczonych w tym okresie. 19. Wskaźnik rozpowszechnienia hospitalizacji zaburzeń psychicznych w psychiatrycznej opiece pełnodobowej wyrażony jest ilorazem wszystkich hospitalizacji (epizodów) spowodowanych tymi zaburzeniami w określonym czasie do średniej populacji w danym okresie. 20. Wskaźnik zachorowalności (zapadalności) na zaburzenia psychiczne w psychiatrycznej opiece pełnodobowej wyrażony jest ilorazem wszystkich osób leczonych po raz pierwszy z powodu tych zaburzeń w określonym czasie do średniej populacji w danym okresie. 21. Krajowy Rejestr Chorób Nowotworowych gromadzi dane na podstawie sprawozdania MZ/N-1a Karta zgłoszenia nowotworu złośliwego, która służy do zgłaszania wykrytych przypadków nowotworów złośliwych (C00-C97 według ICD-10) i raka in situ (D00-D09) przez zakłady opieki zdrowotnej oraz indywidualne, indywidualne specjalistyczne i grupowe praktyki lekarskie. Kartę należy wypełniać przy pierwszym rozpoznaniu lub podejrzeniu nowotworu, przy wizytach kontrolnych, w czasie których zostanie stwierdzona zmiana mająca związek z leczeniem lub postępem choroby oraz na podstawie karty zgonu jeżeli przyczyną był nowotwór złośliwy. 22. Liczba leczonych w poszczególnych rodzajach poradni zestawionych według powiatów odnosi się do osób leczonych w poradniach funkcjonujących na terenie danego powiatu. Mogą to być pacjenci zamieszkujący w tym powiecie jak również z innych powiatów. 23. W celu zminimalizowania błędów obliczanych wskaźników wynikających z prawa wyboru lekarza czy z braku poradni na terenie danego powiatu oraz dla odniesienia liczb bezwzględnych do liczby ludności na danym terenie, niektóre dane statystyczne zgrupowano dla 3 rejonów obejmujących powiaty leżące na obszarach dawnych województw: - rejon bydgoski powiaty: bydgoski, inowrocławski, mogileński, nakielski, sępoleński, świecki, tucholski, żniński i miasto na prawach powiatu Bydgoszcz, - rejon toruński powiaty: brodnicki, chełmiński, golubsko-dobrzyński, grudziądzki, toruński, wąbrzeski i miasta na prawach powiatu: Toruń i Grudziądz, - rejon włocławski powiaty: aleksandrowski, lipnowski, radziejowski, rypiński, włocławski i miasto na prawach powiatu Włocławek. 24. Przy przeliczeniu na określoną liczbę mieszkańców (np. 10 tys. ludności) danych według stanu w końcu roku przyjęto liczbę ludności według faktycznego miejsca zamieszkania w dniu 31 grudnia, a przy przeliczeniu danych charakteryzujących wielkość zjawiska w ciągu roku w dniu 30 czerwca. Wyjątek stanowią współczynniki zgonów, współczynniki hospitalizacji w szpitalach ogólnych oraz współczynniki zachorowalności na nowotwory, które obliczono na podstawie liczby ludności zameldowanej na pobyt stały. 25. Ze względu na elektroniczną technikę przetwarzania danych, w niektórych przypadkach sumy składników mogą się różnić od podanych wielkości ogółem.

- 52 - SYTUACJA ZDROWOTNA Analiza stanu zdrowia mieszkańców województwa kujawsko-pomorskiego ma charakter wyłącznie statystyczny i odnosi się do faktów zarejestrowanych w placówkach ambulatoryjnej i stacjonarnej opieki zdrowotnej. Analizie poddano negatywne mierniki zdrowia, tj. zachorowalność i chorobowość na choroby ujęte w obligatoryjnej publicznej sprawozdawczości statystycznej oraz umieralność. Stan zdrowia dzieci i młodzieży w wieku 0 18 lat będących pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej resort zdrowia Na koniec 2010 r. pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej było 98 761 osób w wieku 0 18 lat, u których stwierdzono schorzenia, o 2 942 osoby (2,9%) mniej niż w 2009 r. Wskaźnik na 10 tys. ludności tej grupy wiekowej w 2010 r. wyniósł 2 304 (w 2009 r. 2 331). W 2010 r. najczęstszymi problemami zdrowotnymi były zniekształcenia kręgosłupa, na które chorowało 21 444 dzieci i młodzieży w wieku 0 18 lat (w 2009 r. 22 772). U 21 027 osób tej grupy wiekowej stwierdzono zaburzenia refrakcji i akomodacji oka (w 2009 r. u 21 887 osób) a u 19 258 alergie (w 2009 r. u 19 083). Z powodu otyłości leczono 8 972 osoby, o 106 mniej niż rok wcześniej. Spośród wszystkich leczonych w wieku 0 18 lat w 2010 r. lekarze podstawowej opieki zdrowotnej po raz pierwszy schorzenia stwierdzili u 15 981 osób wzrost o 12,7% w stosunku do 2009 r. Głównym powodem leczenia wśród tych pacjentów były alergie (3 966 osób), zniekształcenia kręgosłupa (2 902 osoby) oraz zaburzenia refrakcji i akomodacji oka (2 435 osób). Stan zdrowia osób w wieku 19 lat i więcej będących pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej resort zdrowia Na koniec 2010 r. pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej było 493 020 osób w wieku 19 lat i więcej, u których stwierdzono schorzenia, o 34 254 osoby (7,5%) więcej niż w 2009 r. i o 58 975 osób (13,6%) więcej niż w 2008 r. Oznacza to, że na 10 tys. ludności tej grupy wiekowej przypadało średnio 3 005 osób z różnymi schorzeniami (w 2009 r. 2 810, w 2008 r. 2 674 osoby). Podobnie jak w latach poprzednich, w 2010 r. najczęstszymi problemami zdrowotnymi były choroby układu krążenia, na które chorowało 261 068 osób w wieku 19 lat i więcej (w 2009 r. 242 862 osoby, w 2008 r. 219 811 osób). U 75 744 osób tej grupy wiekowej stwierdzono choroby układu mięśniowo-kostnego i tkanki łącznej (w 2009 r. u 66 781, w 2008 r. u 61 084) a u 65 346 cukrzycę (w 2009 r. u 60 948, w 2008 r. u 57 721). W porównaniu do 2009 r., w 2010 r. największy wzrost (o 23,5%) odnotowano w przypadku osób ze stwierdzonymi nowotworami oraz chorobami obwodowego układu nerwowego (wzrost o 22,2%). Spadek o 5,9% nastąpił w przypadku osób, u których stwierdzono gruźlicę. Spośród wszystkich leczonych w wieku 19 lat i więcej w 2010 r. lekarze podstawowej opieki zdrowotnej po raz pierwszy stwierdzili schorzenia u 76 233 osób, wzrost o 27,1% w stosunku do 2009 r. Głównymi powodami leczenia wśród tych pacjentów były: choroby układu krążenia (34,2%), choroby układu mięśniowo-kostnego i tkanki łącznej (14,9%), przewlekłe choroby układu trawiennego (10,2%) oraz choroby obwodowego układu nerwowego (9,6%). Zachorowania na choroby zakaźne i zatrucia Według danych statystycznych udostępnionych przez Wojewódzką Stację Sanitarno- Epidemiologiczną w Bydgoszczy w 2010 r. w województwie kujawsko-pomorskim zarejestrowano najwięcej zachorowań z powodu następujących chorób zakaźnych: grypy i podejrzeń zachorowań na grypę 15 647, ospy wietrznej 12 941, wirusowych zakażeń jelitowych 1 744, płonicy (szkarlatyny) 920 oraz salmonelozy zatrucia pokarmowego 613. W 2010 r. zachorowań na grypę i podejrzeń zachorowań na grypę zarejestrowano o 24 974 (61,5%) przypadki mniej niż w 2009 r. Wskaźnik zapadalności na 10 tys. ludności to 75,6 (w 2009 r. 196,3) i był niższy niż wskaźnik dla Polski 144,2 (w 2009 r. 283,6). 38,1% zachorowań dotyczyło dzieci w wieku 0 14 lat (w latach 2008-2009 nieznacznie ponad 41%).

- 53 - Drugą jednostką chorobową pod względem liczby zachorowań była ospa wietrzna. W 2010 r. odnotowano o 34,7% zachorowań więcej niż w rok wcześniej. Zapadalność na ospę wietrzną na 10 tys. ludności województwa wyniosła 62,5 i była wyższa niż w Polsce 48,0. Najwyższa zapadalność wystąpiła w Toruniu 100,6 zachorowań na 10 tys. ludności tego miasta oraz w powiatach: nakielskim 94,7, brodnickim 93,3, żnińskim 92,8 i toruńskim 80,6. W porównaniu do 2009 r. o 8,6% wzrosła liczba zachorowań na wirusowe zakażenia jelitowe. W 2010 r. zarejestrowano 1 744 przypadki tej choroby, w tym 904 (51,8%) zachorowań dotyczyło dzieci do lat 2 (w 2009 r. 54,6%). Zapadalność na wirusowe zakażenia jelitowe na 10 tys. ludności regionu wyniosła 8,4 i była nieco niższa niż w Polsce 8,6. Wśród powiatów i miast na prawach powiatu najwyższe wskaźniki zachorowalności na 10 tys. ludności były w Grudziądzu 16,0, w powiecie włocławskim 15,5, sępoleńskim 13,7, grudziądzkim 13,2 oraz we Włocławku 13,1. W 2010 r. zachorowań na płonicę (szkarlatynę) było o 12,5% mniej niż w 2009 r. Zapadalność na 10 tys. ludności wynosiła 4,4 i była wyższa niż dla Polski 3,6. Najwięcej zachorowań na 10 tys. ludności miasta lub powiatu zanotowano: w Bydgoszczy 7,9, w powiecie włocławskim 7,3, w Toruniu 6,4 i w powiecie bydgoskim 6,2. Inne problemy epidemiologiczne to 9% wzrost zachorowań na inne bakteryjne zakażenia jelitowe liczba zachorowań wyniosła 457, w 2009 r. 419; tendencja wzrostowa utrzymuje się od 2003 r. Wskaźnik na 10 tys. ludności wzrósł z 0,5 w 2003 r. do 2,2 w 2010 r. W 2010 r. w odniesieniu do 2009 r. odnotowano więcej zachorowań m.in. na wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, salmonelozy zatrucia pokarmowe, czerwonkę bakteryjną (w 2009 r. nie było żadnego przypadku), lambliozę, różę. W porównaniu do 2009 r. w 2010 r. spadła m.in. liczba zachorowań na krztusiec ze 168 przypadków do 43 (o 74,4%), różyczkę z 340 do 208 (o 38,8%), boreliozę z Lyme z 378 do 356 (o 5,8%), świnkę ze 199 do 174 (o 12,6%). Zachorowania na gruźlicę Według danych Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie w 2010 r. w województwie kujawsko-pomorskim zarejestrowano 386 przypadków zachorowań na gruźlicę, o 17 mniej niż w roku poprzednim. 68,1% zachorowań dotyczyło mężczyzn (w 2009 r. 74,2%). Zapadalność na gruźlicę wszystkich postaci wyniosła w 2010 r. 1,87 na 10 tys. ludności i była niższa niż w Polsce 1,97. Nowych zachorowań na gruźlicę wszystkich postaci było 338 (współczynnik 1,63). Stanowiły one 87,6% ogółu zachorowań w 2010 r. Ponowne zachorowania było ich 48 (współczynnik 0,23) to 12,4% zarejestrowanych przypadków. Zachorowania na gruźlicę płuc stanowiły 92% wszystkich zachorowań. Wśród chorych zarejestrowanych w 2010 r. potwierdzenie bakteriologiczne diagnozy uzyskano u 337 osób (87,3%). Gruźlica płuc została potwierdzona bakteriologicznie u 321 osób, co stanowiło 90,4% zachorowań na gruźlicę płuc; gruźlica pozapłucna została potwierdzona bakteriologicznie u 16 osób, stanowiło to 51,6% zachorowań na gruźlicę pozapłucną. Zachorowania na choroby przenoszone drogą płciową resort zdrowia Liczba zachorowań na kiłę zarejestrowana w 2010 r. przez poradnie skórno-wenerologiczne województwa kujawsko-pomorskiego wyniosła 53 (w 2009 r. 48, w 2008 r. 46). Wskaźnik zachorowań na 10 tys. ludności województwa: w 2010 r. 0,26, w 2009 r. 0,23, w 2008 r. 0,22. W 2010 r. kiłę rozpoznano u 41 mężczyzn i 12 kobiet. W 2010 r. zarejestrowano 30 zachorowań na rzeżączkę (w 2009 r. 50, w 2008 r. 25). Wskaźnik zachorowań na 10 tys. ludności: w 2010 r. 0,14, w 2009 r. 0,24, w 2008 r. 0,12. Na rzeżączkę w 2010 r. chorowało 23 mężczyzn i 7 kobiet. W 2010 r. u 44 pacjentów rozpoznano nierzeżączkowe nieżyty. Liczba tych osób wzrosła o 51,7% w porównaniu do 2009 r. U 72 osób stwierdzono kłykciny kończyste (w 2009 r. 69 osób) a u 10 opryszczkę narządów płciowych (w 2009 r. u 25).

- 54 - Leczeni w poradniach zdrowia psychicznego i w poradniach terapii uzależnień resort zdrowia W 2010 r. w województwie kujawsko-pomorskim pod opieką poradni zdrowia psychicznego były 79 674 osoby, o 2,4 % mniej niż w 2009 r. i o 0,7 % mniej niż w 2008 r. Z powodu zaburzeń psychicznych (łącznie z uzależnieniami) leczono 78 843 osoby, w tym leczeni po raz pierwszy 19 577 osób stanowili 24,8% leczonych ogółem. Obserwacje stanu psychicznego, rozpoznania nie ustalone, bez zaburzeń psychicznych i rozpoznania niepsychiatryczne dotyczyły 831 osób. Podobnie jak w latach ubiegłych, w 2010 r. najwięcej leczonych było z powodu zaburzeń nerwicowych związanych ze stresem i somatoformicznych 26,9% ogółu leczonych z zaburzeniami psychicznymi bez uzależnień, organiczne zaburzenia psychotyczne stanowiły problemy zdrowotne u 13,2% pacjentów, schizofrenia dotyczyła 10,7% leczonych, z powodu epizodów afektywnych leczyło się 9,6% osób a z powodu depresji nawracających i zaburzeń dwubiegunowych 9,1% osób. Przeciętnie na 10 tys. mieszkańców województwa w 2010 r. z pomocy poradni zdrowia psychicznego skorzystało 385 osób, w tym 372 osoby z zaburzeniami psychicznymi (bez uzależnień), (4,0/10 tys. to obserwacje stanu psychicznego i jw.). W poradniach terapii uzależnień od alkoholu w 2010 r. leczyło się 10 649 osób, o 8,1% więcej niż rok wcześniej i o 17,2% więcej niż w 2008 r.; z tego 8 720 osób to pacjenci z zaburzeniami psychicznymi związanymi z alkoholem, 586 osób z zaburzeniami psychicznymi spowodowanymi używaniem substancji psychoaktywnych, a 847 osób z innymi zaburzeniami psychicznymi (bez uzależnień). Obserwacje stanu psychicznego, rozpoznania nie ustalone, bez zaburzeń psychicznych i rozpoznania niepsychiatryczne dotyczyły 496 osób. Spośród 8 720 osób leczonych z powodu zaburzeń psychicznych związanych z używaniem alkoholu leczonych po raz pierwszy było 3 416 (39,2%). Wskaźniki chorobowości i zachorowalności w tej grupie chorób osiągnęły wartości odpowiednio 42,1 i 16,5 na 10 tys. mieszkańców regionu (w 2009 r. 42,7 i 16,8 w 2008 r. 38,5 i 14,5). Głównym powodem leczenia się w tej poradni był zespół uzależnienia od alkoholu 8 111 osób (o 2,9% mniej niż w 2009 r.), z których po raz pierwszy do poradni zgłosiło się 3 008 osób (o 5,7% mniej niż w 2009 r.). W poradniach terapii uzależnienia od środków psychoaktywnych w województwie kujawskopomorskim w 2010 r. leczyły się 1 252 osoby, o 17,9% wiecej niż rok wcześniej. Leczonych po raz pierwszy było 806 osób (64,4%). Wskaźniki chorobowości i zachorowalności w tej grupie chorób osiągnęły wartości odpowiednio 6,0 i 3,9 na 10 tys. mieszkańców regionu (w 2009 r. 5,1 i 2,5, w 2008 r. 5,1 i 3,2). Hospitalizacje w szpitalach ogólnych resort zdrowia W 2010 r. w szpitalach ogólnych w województwie kujawsko-pomorskim liczba hospitalizacji (przypadków leczonych) z powodu chorób o kodach A00-T98, bez O80, O84 wynosiła 393 456 i zmalała o 0,7% w porównaniu z 2009 r. Z ogólnej liczby leczonych przypadków 94,5% stanowiły hospitalizacje mieszkańców województwa kujawsko-pomorskiego, 4,7% hospitalizacje mieszkańców innych województw i 0,8% hospitalizacje cudzoziemców, bezdomnych i osób bez znanego miejsca zamieszkania. W latach 2003 2010 wzrasta udział leczonych mieszkańców innych województw w szpitalach w województwie. W 2010 r. w szpitalach ogólnych województwa kujawsko-pomorskiego leczono 371 808 mieszkańców województwa. Współczynnik hospitalizacji na 10 tys. ludności wynosił 1 796. Wyższe współczynniki hospitalizacji zanotowano wśród kobiet (1 938) niż mężczyzn (1 645). Wśród hospitalizowanych dominowali mieszkańcy miast 1 896 na 10 tys. (wieś 1 646). Najwyższe wartości współczynnika hospitalizacji w 2010 r. odnotowano wśród mieszkańców powiatu chełmińskiego 2 063 hospitalizacji na 10 tys. ludności, powiatu wąbrzeskiego 2 061, rypińskiego 1 994, Grudziądza 1 948 i powiatu aleksandrowskiego 1 942. Najniższe wśród mieszkańców powiatu brodnickiego 1 412 hospitalizacji na 10 tys. ludności, włocławskiego 1 455 i bydgoskiego 1 456. Głównymi przyczynami hospitalizacji mieszkańców województwa były: choroby układu krążenia 297 hospitalizacji na 10 tys. ludności, powikłania ciąży 296 hospitalizacji na 10 tys. kobiet, choroby układu trawiennego 179 hospitalizacji na 10 tys. ludności, nowotwory 176, choroby układu moczowo-płciowego 169, choroby układu oddechowego 164.

- 55 - Dominującą przyczyną hospitalizacji mieszkańców województwa w latach 2003 2010 były choroby układu krążenia. W latach 2005-2010 zaobserwowano spadek udziału hospitalizacji z powodu chorób układu krążenia w ogólnej liczbie hospitalizacji, z 18,7% ogółu hospitalizacji w 2005 r. do 16,5% w 2010 r. Najwyższe współczynniki hospitalizacji z powodu chorób układu krążenia w 2010 r. zarejestrowano wśród mieszkańców powiatu wąbrzeskiego 401 hospitalizacji na 10 tys. ludności, golubsko-dobrzyńskiego 365, rypińskiego 327, chełmińskiego 326 i Grudziądza 324. Leczeni w psychiatrycznych zakładach pełnodobowych resort zdrowia W 2009 r. w placówkach psychiatrycznych pełnodobowych w województwie kujawskopomorskim leczyło się 8 711 osób, w tym 3 605 (41,4%) to leczeni po raz pierwszy. Liczba wszystkich leczonych przypadków wynosiła 11 388. Wskaźnik wszystkich leczonych przypadków wynosił 55 na 10 tys. ludności (w 2008 r. 57). Średni dzienny stan chorych mieszkańców województwa w 2009 r. wyniósł 1 365 osób (w 2008 r. 1 298). Natomiast średni czas pobytu z zakładach w 2009 r. wynosił 43 dni (w 2008 r. 40 dni). Wskaźnik leczonych osób w placówkach psychiatrycznych pełnodobowych w województwie kujawsko-pomorskim w 2009 r. wyniósł 42,1 na 10 tys. i był niższy niż w roku poprzednim (44,2) a wskaźnik leczonych po raz pierwszy wyniósł 17,4 na 10 tys. (18,2 w roku poprzednim). Wyższe wskaźniki hospitalizacji zanotowano wśród mężczyzn (55,2) niż kobiet (29,9). Wśród leczonych dominowali mieszkańcy miast 43,3 na 10 tys. (wieś 36,8). Wyższe wskaźniki leczonych po raz pierwszy zanotowano u mężczyzn 24,2 na 10 tys. (kobiety 11,1) oraz u mieszkańców miast 18,2 (wieś 15,0). Najwyższe wskaźniki zanotowano wśród leczonych z powodu zaburzeń spowodowanych używaniem alkoholu (13,4 leczonych osób na 10 tys. ludności i 7,4 leczonych po raz pierwszy), schizofrenii (8,0 leczonych i 1,2 leczonych po raz pierwszy), organicznych zaburzeń psychicznych (5,6 i 2,0) oraz zaburzeń afektywnych (4,7 i 1,6). Zgony według płci, wieku i przyczyn Ogólna liczba zgonów w województwie kujawsko-pomorskim w 2010 r. wyniosła 20 453, co oznacza wzrost o 0,3% (64 przypadki) w stosunku do roku ubiegłego. W 2009 r. w grupie 20- i 30-latków głównym powodem zgonów były przyczyny zewnętrzne, tj. wypadki, samookaleczenia, przestępstwa, itp. (odpowiednio 65,5% i 39,6%), w tym 88,5% to zgony mężczyzn. Głównymi przyczynami zgonów 40- i 50-latków były nowotwory (28,5% i 37,7%) oraz choroby układu krążenia (23,7% i 29,9%). 75,4% zmarłych z powodu chorób układu krążenia w tej grupie wiekowej to mężczyźni, natomiast wśród zgonów spowodowanych nowotworami zgony mężczyzn stanowiły nieco ponad połowę (52,5%). Ogólnie w 2010 r. wśród zgonów przedwczesnych (do 60 roku życia) 70,4% stanowiły zgony mężczyzn. W 2010 r. zmarło 131 niemowląt (o 16 mniej niż w roku poprzednim), co stanowiło nieco ponad 0,6% zgonów ogółem, przy czym prawie 61,8% to zgony chłopców (w 2009 r. 59,2%). Największy odsetek stanowiła wczesna umieralność niemowląt (od 0 do 27 dnia życia) 64,9% (85 przypadków) wszystkich zgonów niemowląt (w 2009 r. 105, tj. 71,4%). Ogólny współczynnik zgonów niemowląt w województwie zmalał z 63,7 w 2009 r. do 58,0 na 10 tys. urodzeń żywych w 2010 r. i jest wyższy od współczynnika zgonów niemowląt obliczonego dla Polski (49,8). Zachorowania i zgony na nowotwory złośliwe i in situ W 2008 r. liczba zarejestrowanych zachorowań na nowotwory złośliwe i in situ w województwie kujawsko-pomorskim wyniosła 7 766 (wzrost o 9,5% w porównaniu do 2007 r. i o 31,8% w porównaniu do 2000 r.). Od 2002 r. obserwuje się wzrost liczby zachorowań na nowotwory złośliwe. Współczynnik zachorowalności na nowotwory dla województwa w 2008 r. (37,6 na 10 tys. ludności) był wyższy niż dla Polski (34,4). Współczynnik zachorowalności w województwie był wyższy dla mężczyzn (39,4) niż dla kobiet (35,9).

- 56 - Najczęstsze umiejscowienia zachorowań na nowotwory: sutek u kobiet (współczynnik 8,7 zachorowań na 10 tys. kobiet w 2008 r.), oskrzela i płuca (6,2 zachorowań na 10 tys. ludności), gruczoł krokowy (4,9 zachorowania na 10 tys. mężczyzn), czerniak i inne nowotwory skóry (2,9 zachorowań na 10 tys. ludności), trzon macicy (2,7 zachorowania na 10 tys. kobiet). Współczynniki zachorowalności na nowotwory złośliwe i in situ w powiatach mieściły się w 2008 r. w zakresie od 21,7 do 51,5 zarejestrowanych zachorowań na 10 tys. ludności powiatu. Najwyższe występowały w Bydgoszczy 51,5, Włocławku 41,8 i powiecie radziejowskim 39,8. Najniższe natomiast w powiatach: toruńskim 21,7, grudziądzkim 26,1 i lipnowskim 28071. Liczba zgonów z powodu nowotworów złośliwych i in situ w województwie kujawskopomorskim w 2009 r. wynosiła 5 615 (wzrost o 5,4% w porównaniu do 2008 r. i o 17,7% w porównaniu do 2000 r.). Współczynnik zgonów na nowotwory dla województwa w 2009 r. (27,1 na 10 tys. ludności) był wyższy niż dla Polski (24,5). Współczynnik zgonów w województwie był wyższy dla mężczyzn (31,1) niż dla kobiet (22,4). Główne przyczyny zgonów z powodu nowotworów złośliwych w 2009 r.: oskrzela i płuca (współczynnik 7,2 zgonów na 10 tys. ludności w 2009 r.), sutek u kobiet (3,0 zgonów na 10 tys. kobiet), gruczoł krokowy (2,3 zgonów na 10 tys. mężczyzn), jelito grube (2,0 zgonów na 10 tys. ludności), jajnik (1,8 zgonów na 10 tys. kobiet). Współczynniki zgonów z powodu nowotworów złośliwych i in situ w powiatach mieściły się w 2009 r. w zakresie od 21,6 do 30,6 zgonów na 10 tys. ludności powiatu. Najwyższe występowały w Bydgoszczy 30,6, Grudziądzu 30,4 i powiecie aleksandrowskim 30,1. Najniższe natomiast w powiecie brodnickim 21,6, nakielskim 21,7 i toruńskim 21,9.

- 57 - Tabl. 2.1. Profilaktyczna opieka zdrowotna nad dziećmi zdrowymi w wieku do lat 3 według powiatów województwa kujawsko-pomorskiego w 2010 r. - resort zdrowia Lp. do 14 dnia od 2 do 4 tygodnia liczby liczby liczby liczby liczby liczby liczby % 2000 19 303 16 759 x x 2 544 178 537 92 581 51,9 76,6 x x 5,2 2001 19 218 16 475 x x 2 743 168 555 97 718 58,0 77,9 x x 5,6 2002 18 734 16 645 x x 2 089 156 419 94 163 60,2 82,7 x x 5,6 2003 18 803 16 932 x x 1 871 145 343 92 931 63,9 84,7 x x 5,5 2004 18 362 16 799 x x 1 563 159 953 92 542 57,9 84,2 x x 5,5 Województwo 2005 19 012 17 080 x x 1 932 158 727 92 926 58,5 84,2 x x 5,5 2006 19 594 17 411 x x 2 183 149 118 90 116 60,4 85,5 x x 5,2 2007 19 845 16 906 9 288 7 618 2 939 159 013 92 730 58,3 79,7 43,8 35,9 5,2 2008 21 448 18 752 9 816 8 936 2 696 162 903 95 072 58,4 84,6 44,3 40,3 5,0 2009 21 937 19 143 10 559 8 584 2 794 165 858 95 653 57,7 81,5 44,9 36,5 5,1 2010 21 590 18 378 10 199 8 179 3 212 161 414 95 083 58,9 80,1 44,5 35,7 5,2 1 aleksandrowski 429 414 375 39 15 2 509 1 519 60,5 67,9 61,5 6,4 3,4 2 brodnicki 937 864 515 349 73 5 649 3 509 62,1 86,6 51,6 35,0 4,6 3 Bydgoszcz 3 221 2 960 1 201 1 759 261 26 376 15 066 57,1 4 bydgoski 1 168 1 091 497 594 77 6 869 4 262 62,0 87,1 36,5 50,6 5,1 5 chełmiński 706 527 233 294 179 3 963 2 703 68,2 82,5 36,5 46,0 5,5 6 golubsko-dobrzyński 867 434 365 69 433 2 620 1 571 60,0 80,4 67,6 12,8 4,8 7 Grudziądz 917 870 465 405 47 8 611 5 003 58,1 8 grudziądzki 372 251 180 71 121 2 687 1 535 57,1 72,5 41,7 30,8 5,1 9 inowrocławski 1 548 1 387 609 778 161 14 752 8 210 55,7 79,2 34,8 44,4 5,9 10 lipnowski 793 587 533 54 206 5 570 3 141 56,4 71,1 64,5 6,5 4,8 11 mogileński 405 280 143 137 125 1 660 926 55,8 54,2 27,7 26,5 2,6 12 nakielski 1 090 716 486 230 374 6 364 4 001 62,9 67,2 45,6 21,6 4,8 13 radziejowski 428 414 276 138 14 2 978 1 633 54,8 94,3 62,9 31,4 4,8 14 rypiński 644 564 424 140 80 4 404 2 243 50,9 100,7 75,7 25,0 5,2 15 sępoleński 447 416 180 236 31 4 046 1 798 44,4 79,8 34,5 45,3 4,5 16 świecki 950 807 318 489 143 6 295 4 056 64,4 67,0 26,4 40,6 4,3 17 Toruń 2 487 1 969 933 1 036 518 24 265 15 376 63,4 18 toruński 720 614 459 155 106 4 800 2 979 62,1 79,4 42,8 36,6 6,5 19 tucholski 518 478 127 351 40 3 365 1 997 59,3 79,7 21,2 58,5 4,4 20 wąbrzeski 414 400 138 262 14 2 697 1 631 60,5 100,0 34,5 65,5 5,2 21 Włocławek 979 959 780 179 20 8 312 5 041 60,6 22 włocławski 800 781 626 155 19 5 375 3 354 62,4 85,3 69,0 16,4 5,2 23 żniński 750 595 336 259 155 7 247 3 529 48,7 76,0 42,9 33,1 5,5 1/ Dane o poradach udzielonych przez lekarzy dzieciom zdrowym w wieku do 14 dnia życia i od 2 do 4 tygodnia życia są zbierane od 2007 r. 2/ Liczba dzieci do 1 roku życia według faktycznego miejsca zamieszkania i stanu w dniu 30.06. 3/ Powiaty i miasta na prawach powiatu Źródło: sprawozdanie MZ-11. razem 1/ Iloraz liczby porad udzielonych po raz pierwszy przez lekarzy dzieciom zdrowym w wieku do 1 miesiąca x 100 i liczby urodzeń żywych. 2/ Iloraz liczby porad udzielonych przez lekarzy po raz pierwszy dzieciom zdrowym w wieku do 1 roku x 100 i liczby urodzeń żywych. Porady udzielone przez lekarzy dzieciom zdrowym po raz pierwszy (pierwsza porada w życiu dziecka) do 1 miesiąca z tego w wieku z tego w wieku 1/ 1-11 miesięcy po raz następny w tym w wieku do 1 roku Procentowy udział udzielonych porad po raz pierwszy dzieciom do 1 miesiąca w liczbie dzieci do 1 roku życia 2/ do 1 miesiąca z tego w wieku 1/ do 14 dnia od 2 do 4 tygodnia Średnia liczba porad przypadająca na 1 dziecko do 1 roku życia 3/ Iloraz sumy liczby porad udzielonych przez lekarzy po raz pierwszy i po raz następny dzieciom zdrowym w wieku do 1 roku i liczby urodzeń żywych w danym powiecie. razem Tabl. 2.2. Wskaźniki dotyczące opieki zdrowotnej nad dziećmi zdrowymi w wieku do 1 roku w województwie kujawsko-pomorskim w latach 2000-2010 - resort zdrowia Wskaźnik wczesnego objęcia Wskaźnik objęcia opieką lekarską dzieci opieką lekarską dzieci zdrowych zdrowych w 1 roku życia (w %) 2/ w wieku do 1 miesiąca (w %) 1/ 2000 77,9 89,7 2001 78,4 91,4 2002 82,6 93,0 2003 84,1 93,4 2004 83,7 91,5 2005 83,5 92,9 2006 82,4 92,7 2007 77,5 91,0 2008 80,6 92,2 2009 83,0 95,1 2010 81,3 95,5

- 58 - Tabl. 2.3. Dane o stanie zdrowia dzieci i młodzieży w wieku 0-18 lat będących pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej w województwie kujawsko-pomorskim - stan w dniu 31.12.2010 r. - resort zdrowia O g ó ł e m Nowotwory (C00-C97, D00-D48) Niedokrwistości (D50-D59) Choroby tarczycy (E00-E07) Cukrzyca (E10-E14) Niedożywienie (E40-E46) Otyłość (E65-E68) Zaburzenia odżywiania (F50) Upośledzenie umysłowe (F70-F79) Padaczka (G40) Dziecięce porażenie mózgowe (G80) Zaburzenia refrakcji i akomodacji oka (H52) Choroba nadciśnieniowa (I10-I15) Alergie 0-2 3-4 5-9 10-14 15-18 roku 2006 109 783 7 495 8 011 25 304 39 432 29 541 16 382 2007 108 458 7 857 8 291 24 379 39 081 28 850 16 295 2008 107 006 8 213 9 014 24 429 37 001 28 349 15 771 2009 101 703 7 671 8 031 24 021 34 785 27 195 14 104 2010 98 761 7 657 7 730 23 031 33 691 26 652 15 891 512 61 47 107 140 157 135 3 112 1 044 562 504 444 558 917 1 856 96 112 258 537 853 419 792 21 18 142 304 307 167 27 5 3 3 10 6 15 8 972 283 678 2 073 3 355 2 583 1 536 117 2 4 7 44 60 45 2 740 93 183 524 1 082 858 236 2 026 59 162 438 691 676 248 1 244 78 135 267 383 381 108 21 027 200 888 4 271 8 509 7 159 2 435 1 751 11 13 97 509 1 121 376 dychawica oskrzelowa (J45) 8 644 162 456 3 124 2 959 1 943 1 869 pokarmowe (K52.2) 4 926 1 937 1 047 845 643 454 1 019 skórne (L27.2) 5 688 1 587 1 038 1 205 1 077 781 1 078 21 444 53 396 4 691 9 545 6 759 2 902 2 571 316 376 623 657 599 401 układu nerwowego (Q00-Q07) 813 90 125 200 227 171 103 układu krążenia (Q20-Q28) 3 410 780 575 711 706 638 724 narządów płciowych (Q50-Q56) 925 197 284 269 137 38 176 aberracje chromosomowe (Q90-Q99) 509 71 60 147 118 113 53 inne 865 182 133 215 224 111 143 7 140 635 790 1 631 2 343 1 741 957 fizycznego (R62.8) 5 924 350 500 1 388 2 083 1 603 736 psychomotorycznego (R62.0) 975 254 269 206 150 96 186 Zniekształcenia kręgosłupa (M40-M41) Choroby układu moczowego (N00-N23) Wady rozwojowe Zaburzenia rozwoju (R62) w tym : Trwałe uszkodzenia narządu ruchu 1/ Pacjenci z innymi schorzeniami wymagający opieki czynnej 1/ Wszystkie uszkodzenia bez względu na przyczynę powodującą niepełnosprawność. Źródło: sprawozdanie MZ-11. Rozpoznanie (kody wg ICD-10) Osoby, u których stwierdzono schorzenia ogółem Liczby bezwzględne z tego w wieku lat Osoby, u których stwierdzono schorzenia po raz pierwszy w danym 926 34 57 229 300 306 59 14 566 816 1 020 4 304 5 038 3 388 2 127 Zaburzenia rozwoju 6,1% Otyłość 7,7% Struktura procentowa schorzeń u dzieci i młodzieży w wieku 0-18 lat będących pod opieką lekarzy poz w woj. kujawsko-pomorskim w dniu 31.12.2010 r. - resort zdrowia Wady rozwojowe 5,6% Upośledzenie umysłowe 2,3% Zniekształcenia kręgosłupa 18,4% Pacjenci z innymi schorzeniami 25,3% Alergie 16,5% Zaburzenia refrakcji i akomodacji oka 18,0%

- 59 - Tabl. 2.4. Procentowy udział dzieci i młodzieży w wieku 0-18 lat, u których stwierdzono schorzenia, będących pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej w liczbie ludności danej grupy wiekowej w województwie kujawsko-pomorskim - stan w dniu 31.12.2010 r. - resort zdrowia O g ó ł e m Rozpoznanie (kody wg ICD-10) Nowotwory (C00-C97, D00-D48) Niedokrwistości (D50-D59) Choroby tarczycy (E00-E07) Cukrzyca (E10-E14) Niedożywienie (E40-E46) Otyłość (E65-E68) Zaburzenia odżywiania (F50) Upośledzenie umysłowe (F70-F79) Padaczka (G40) Dziecięce porażenie mózgowe (G80) Zaburzenia refrakcji i akomodacji oka (H52) Choroba nadciśnieniowa (I10-I15) Alergie Osoby, u których stwierdzono schorzenia ogółem Procentowy udział w liczbie dzieci i młodzieży danej grupy wiekowej 0-2 3-4 5-9 10-14 15-18 2006 23,7 12,3 20,2 23,6 30,0 24,0 3,5 2007 24,0 12,5 20,9 23,4 31,0 24,0 3,6 2008 24,1 12,5 22,6 24,0 30,8 24,3 3,5 2009 23,3 11,3 19,6 24,0 30,2 24,2 3,2 2010 23,0 11,2 18,2 23,2 30,3 24,8 3,7 0,12 0,09 0,11 0,11 0,13 0,15 0,03 0,73 1,52 1,32 0,51 0,40 0,52 0,21 0,43 0,14 0,26 0,26 0,48 0,80 0,10 0,18 0,03 0,04 0,14 0,27 0,29 0,04 0,01 0,01 0,01 0,00 0,01 0,01 0,00 2,09 0,41 1,60 2,08 3,02 2,41 0,36 0,03 0,00 0,01 0,01 0,04 0,06 0,01 0,64 0,14 0,43 0,53 0,97 0,80 0,06 0,47 0,09 0,38 0,44 0,62 0,63 0,06 0,29 0,11 0,32 0,27 0,34 0,36 0,03 4,90 0,29 2,09 4,29 7,66 6,67 0,57 0,41 0,02 0,03 0,10 0,46 1,04 0,09 dychawica oskrzelowa (J45) 2,02 0,24 1,07 3,14 2,67 1,81 0,44 pokarmowe (K52.2) 1,15 2,83 2,47 0,85 0,58 0,42 0,24 skórne (L27.2) 1,33 2,32 2,44 1,21 0,97 0,73 0,25 5,00 0,08 0,93 4,72 8,60 6,30 0,68 0,60 0,46 0,89 0,63 0,59 0,56 0,09 układu nerwowego (Q00-Q07) 0,19 0,13 0,29 0,20 0,20 0,16 0,02 układu krążenia (Q20-Q28) 0,80 1,14 1,35 0,71 0,64 0,59 0,17 narządów płciowych (Q50-Q56) 0,22 0,29 0,67 0,27 0,12 0,04 0,04 aberracje chromosomowe (Q90-Q99) 0,12 0,10 0,14 0,15 0,11 0,11 0,01 inne 0,20 0,27 0,31 0,22 0,20 0,10 0,03 1,67 0,93 1,86 1,64 2,11 1,62 0,22 fizycznego (R62.8) 1,38 0,51 1,18 1,40 1,88 1,49 0,17 psychomotorycznego (R62.0) 0,23 0,37 0,63 0,21 0,14 0,09 0,04 Zniekształcenia kręgosłupa (M40-M41) Choroby układu moczowego (N00-N23) Wady rozwojowe Zaburzenia rozwoju (R62) w tym : z tego w wieku lat Osoby, u których stwierdzono schorzenia po raz pierwszy w danym roku Trwałe uszkodzenia narządu ruchu 1/ 0,22 0,05 0,13 0,23 0,27 0,29 0,01 Pacjenci z innymi schorzeniami wymagający opieki czynnej 3,40 1,19 2,40 4,33 4,54 3,16 0,50 1/ Wszystkie uszkodzenia bez względu na przyczynę powodującą niepełnosprawność. Tabl. 2.5. Liczba ludności w wieku 0-18 lat według faktycznego miejsca zamieszkania w województwie kujawsko-pomorskim - stan w dniu 31.12.2010 r. Razem w wieku 0-18 lat 0-2 3-4 5-9 10-14 15-18 428 733 68 517 42 456 99 455 111 022 107 283 Źródło: dane Urzędu Statystycznego w Bydgoszczy. z tego w wieku lat

- 60 - Tabl. 2.6. Dzieci i młodzież w wieku 0-18 lat, u których stwierdzono schorzenia, będące pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej według powiatów województwa kujawsko-pomorskiego w latach 2006-2010 - stan w dniu 31.12. - resort zdrowia Liczby bezwzględne Rozpoznanie (kody wg ICD-10) Ogółem województwo brodnicki P o w i a t y i m i a s t a n a p r a w a c h p o w i a t u bydgoski chełmiński grudziądzki lipnowski mogileński nakielski aleksandrowski golubskodobrzyński inowrocławski radziejowski O g ó ł e m Nowotwory (C00-C97, D00-D48) Niedokrwistości (D50-D59) Choroby tarczycy (E00-E07) Cukrzyca (E10-E14) Niedożywienie (E40-E46) Otyłość (E65-E68) Zaburzenia odżywiania (F50) Upośledzenie umysłowe (F70-F79) Źródło: sprawozdanie MZ-11. 2006 109 783 3 448 2 408 5 098 5 135 2 810 3 426 6 178 4 257 2 317 4 808 3 255 2007 108 458 3 434 2 919 5 091 3 921 2 644 3 794 6 248 4 123 2 589 4 372 3 222 2008 107 006 3 263 3 295 5 002 3 459 2 486 3 740 6 354 4 122 3 027 4 868 3 136 2009 101 703 2 852 3 638 4 944 3 288 2 442 4 068 6 529 4 129 1 967 4 067 2 961 2010 98 761 2 105 3 470 5 370 3 407 2 308 3 676 6 617 4 062 1 731 4 007 2 732 2006 362 9 7 9 12 6 9 28 19 9 15 7 2007 382 14 8 10 9 10 10 25 21 8 20 8 2008 470 17 11 7 9 8 9 26 24 10 22 9 2009 415 16 8 14 11 10 8 24 23 11 15 14 2010 512 9 18 39 8 14 4 24 21 8 14 14 2006 2 431 26 54 57 147 84 59 84 121 35 117 47 2007 2 495 20 125 64 98 102 75 74 113 67 79 43 2008 2 759 21 113 82 71 45 65 87 124 91 103 52 2009 2 769 18 134 184 91 47 59 133 127 61 104 80 2010 3 112 25 128 221 112 46 67 151 140 68 115 69 2006 1 215 35 17 32 79 18 17 43 54 27 43 37 2007 1 386 42 32 44 76 26 25 57 56 29 44 43 2008 1 444 40 38 31 62 40 37 55 68 39 40 47 2009 1 600 39 52 37 63 40 36 67 76 33 29 62 2010 1 856 46 51 56 71 41 38 77 85 32 31 62 2006 597 8 18 23 23 13 8 40 19 7 28 13 2007 631 10 27 26 24 15 14 46 17 6 21 14 2008 657 9 29 34 21 14 16 46 21 7 34 18 2009 725 12 50 43 20 21 17 56 21 14 36 18 2010 792 6 44 45 23 19 14 55 31 7 29 17 2006 16 2 3 - - - 1-4 - - - 2007 3 - - - - - - - 2 - - - 2008 23-2 - 1 1 1 1 - - - - 2009 28 - - 1-2 1 1 2-1 - 2010 27 - - 1 - - - 2 - - 2 1 2006 8 120 313 171 416 314 242 287 434 320 237 485 223 2007 8 509 322 270 540 302 325 349 478 339 288 403 193 2008 8 907 337 295 507 216 259 370 462 339 321 485 218 2009 9 078 281 360 513 219 204 427 474 361 215 478 217 2010 8 972 237 288 474 245 305 312 520 352 198 463 211 2006 135 17 4 4 3 3-5 3 6 2 2 2007 102 1 2 2 2 4 1 3 2 4-2 2008 99 3 2 1 1 5 1 7 2 6 1 3 2009 144 1 18 1 1 3-3 2 32 9 4 2010 117 4 2 2 15-1 3 3 7 4 11 2006 3 728 141 136 171 572 188 71 210 172 83 197 111 2007 3 103 122 165 149 292 89 83 197 159 62 164 108 2008 3 019 112 164 138 251 208 80 182 146 50 169 117 2009 3 002 118 146 114 271 194 94 171 155 36 240 111 2010 2 740 64 131 106 264 90 105 186 147 26 232 110

- 61 - Tabl. 2.6. Dzieci i młodzież w wieku 0-18 lat, u których stwierdzono schorzenia, będące pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej według powiatów województwa kujawsko-pomorskiego w latach 2006-2010 - stan w dniu 31.12. - resort zdrowia (cd.) Liczby bezwzględne P o w i a t y i m i a s t a n a p r a w a c h p o w i a t u Rozpoznanie (kody wg ICD-10) rypiński sępoleński świecki toruński tucholski wąbrzeski włocławski żniński Bydgoszcz Grudziądz Toruń Włocławek O g ó ł e m Nowotwory (C00-C97, D00-D48) Niedokrwistości (D50-D59) Choroby tarczycy (E00-E07) Cukrzyca (E10-E14) Niedożywienie (E40-E46) Otyłość (E65-E68) Zaburzenia odżywiania (F50) Upośledzenie umysłowe (F70-F79) Źródło: sprawozdanie MZ-11. 2006 941 4 802 7 039 5 778 3 906 1 305 4 767 4 936 12 902 6 809 9 715 3 743 2007 980 5 637 7 530 4 577 3 436 2 034 4 281 4 736 12 998 7 234 9 006 3 652 2008 1 159 4 211 6 307 4 342 3 472 1 619 4 070 4 657 13 174 7 136 9 857 4 250 2009 1 250 3 528 7 511 4 037 3 470 1 673 3 688 4 615 11 099 6 174 9 112 4 661 2010 1 219 3 374 8 448 3 707 3 400 1 518 3 919 3 090 11 332 5 964 9 650 3 655 2006 5 3 26 20 5 6 10 6 47 37 37 30 2007 6 3 17 13 7 7 12 5 62 41 40 26 2008 10 4 17 20 6 5 10 8 130 43 42 23 2009 9 5 20 20 2 3 7 13 97 20 41 24 2010 14 2 25 14 4 4 10 15 171 14 54 12 2006 41 8 24 92 74 52 86 149 377 287 204 206 2007 43 7 18 90 86 90 78 123 351 313 228 208 2008 34 14 15 101 64 62 85 139 351 470 316 254 2009 41 10 28 87 69 104 91 130 349 161 352 309 2010 70 11 44 86 68 87 102 122 510 185 418 267 2006 10 24 40 92 57 29 46 26 119 83 152 135 2007 17 21 51 85 54 33 47 24 121 104 195 160 2008 17 8 35 83 40 28 48 24 119 120 248 177 2009 22 13 42 92 44 38 39 25 165 92 293 201 2010 31 19 54 110 41 47 41 25 283 94 367 154 2006 11 11 20 24 17 7 20 24 109 43 70 41 2007 12 11 26 16 5 16 23 21 109 53 82 37 2008 14 10 14 18 11 17 24 22 89 49 97 43 2009 16 14 24 32 12 18 26 22 85 34 89 45 2010 21 19 106 16 10 15 26 25 104 29 95 36 2006 - - - 2 - - 1 - - - 2 1 2007 - - - 1 - - - - - - - - 2008-2 1 - - 1 - - 10 - - 3 2009-9 - - - 1 - - 2 1 2 5 2010 2-3 1 - - - 2 6-4 3 2006 68 383 629 316 356 85 388 411 683 470 675 214 2007 73 384 511 329 347 152 417 348 742 496 670 231 2008 94 374 471 349 405 148 428 384 752 607 801 285 2009 103 435 473 357 455 157 438 385 823 553 800 350 2010 97 414 522 337 487 161 496 210 917 529 886 311 2006 5 9 5 1 2 2 12 1 24 5 15 5 2007 5 2 7 3 3 4 14 2 20 3 12 4 2008-2 4 1 2 1 7 2 12 3 30 3 2009 1 - - 1 3 9 24-14 2 12 4 2010 4-7 3 3 8 15-14 1 5 5 2006 26 179 96 240 51 29 203 157 215 98 223 159 2007 26 152 81 154 51 42 177 145 224 92 219 150 2008 28 92 73 142 58 39 174 132 202 90 209 163 2009 38 86 82 149 45 50 124 151 167 97 171 192 2010 41 83 83 130 33 47 132 109 174 97 194 156

- 62 - Tabl. 2.6. Dzieci i młodzież w wieku 0-18 lat, u których stwierdzono schorzenia, będące pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej według powiatów województwa kujawsko-pomorskiego w latach 2006-2010 - stan w dniu 31.12. - resort zdrowia (cd.) Liczby bezwzględne Rozpoznanie (kody wg ICD-10) Ogółem województwo brodnicki P o w i a t y i m i a s t a n a p r a w a c h p o w i a t u bydgoski chełmiński grudziądzki lipnowski mogileński nakielski aleksandrowski golubskodobrzyński inowrocławski radziejowski Padaczka (G40) Dziecięce porażenie mózgowe (G80) Zaburzenia refrakcji i akomodacji oka (H52) Choroba nadciśnieniowa (I10-I15) Alergie dychawica oskrzelowa (J45) pokarmowe (K52.2) skórne (L27.2) Zniekształcenia kręgosłupa (M40-M41) Choroby układu moczowego (N00-N23) Źródło: sprawozdanie MZ-11. 2006 2 226 108 47 67 271 71 34 145 77 44 78 46 2007 2 184 127 82 67 163 71 40 133 82 46 66 46 2008 2 125 114 67 51 141 65 39 142 86 59 80 49 2009 2 069 94 67 65 154 69 35 143 77 64 87 65 2010 2 026 68 70 74 144 54 35 141 76 48 87 70 2006 1 661 44 38 39 348 51 14 105 55 35 54 35 2007 1 686 42 73 38 140 105 209 96 55 38 54 31 2008 1 399 40 61 52 121 55 15 90 58 37 66 28 2009 1 350 56 69 46 126 55 25 111 60 28 37 24 2010 1 244 26 42 42 104 57 16 86 61 24 37 24 2006 26 237 633 678 1 316 1 110 831 801 1 581 868 477 1 739 870 2007 23 925 705 523 1 286 789 657 610 1 487 958 451 1 606 863 2008 23 342 666 671 1 257 699 681 810 1 495 999 442 1 646 857 2009 21 887 581 594 1 254 731 597 832 1 564 988 322 1 665 840 2010 21 027 396 589 1 192 625 638 745 1 596 903 294 1 550 779 2006 1 470 11 22 77 89 45 54 70 60 20 61 24 2007 1 585 10 59 67 62 53 89 87 71 28 54 26 2008 1 683 12 71 88 43 35 59 95 81 31 65 30 2009 1 812 8 301 91 42 51 103 103 67 24 51 34 2010 1 751 5 71 54 42 18 106 101 67 39 60 33 2006 8 496 275 249 228 459 231 149 676 254 211 316 281 2007 8 563 263 229 244 327 263 167 674 269 302 273 309 2008 9 097 255 276 244 277 260 204 765 272 359 330 318 2009 8 611 223 233 289 195 278 210 711 264 346 404 319 2010 8 644 188 268 296 246 243 183 691 218 139 398 267 2006 4 202 128 61 153 260 148 67 270 310 143 56 90 2007 4 683 130 135 184 173 131 159 307 341 188 64 98 2008 4 966 134 160 201 133 120 116 289 379 230 109 103 2009 4 867 108 186 241 152 111 126 340 439 73 115 118 2010 4 926 137 179 281 143 100 102 328 460 76 121 130 2006 4 951 160 58 175 322 117 102 159 282 102 148 114 2007 5 595 160 129 169 250 108 419 185 341 153 104 112 2008 5 632 161 110 157 172 111 144 181 355 185 159 110 2009 5 605 134 185 154 101 132 174 203 406 184 195 77 2010 5 688 120 190 202 209 96 137 237 397 179 204 80 2006 25 921 773 476 1 527 552 501 1 088 1 316 831 402 909 958 2007 25 326 788 594 1 445 636 481 800 1 358 915 545 575 944 2008 24 476 692 642 1 475 556 338 1 050 1 325 967 618 773 873 2009 22 772 520 662 1 565 502 377 1 161 1 431 951 392 837 667 2010 21 444 428 585 1 557 466 327 1 065 1 350 924 395 846 530 2006 3 136 34 70 85 458 76 117 91 80 50 159 77 2007 3 252 34 106 87 297 57 353 117 76 88 134 79 2008 3 102 36 102 68 236 60 148 106 78 104 139 74 2009 2 736 36 98 51 291 80 144 137 88 23 140 69 2010 2 571 31 91 62 293 64 104 139 71 20 152 49

- 63 - Tabl. 2.6. Dzieci i młodzież w wieku 0-18 lat, u których stwierdzono schorzenia, będące pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej według powiatów województwa kujawsko-pomorskiego w latach 2006-2010 - stan w dniu 31.12. - resort zdrowia (cd.) Liczby bezwzględne P o w i a t y i m i a s t a n a p r a w a c h p o w i a t u Rozpoznanie (kody wg ICD-10) rypiński sępoleński świecki toruński tucholski wąbrzeski włocławski żniński Bydgoszcz Grudziądz Toruń Włocławek Padaczka (G40) Dziecięce porażenie mózgowe (G80) Zaburzenia refrakcji i akomodacji oka (H52) Choroba nadciśnieniowa (I10-I15) Alergie dychawica oskrzelowa (J45) pokarmowe (K52.2) skórne (L27.2) Zniekształcenia kręgosłupa (M40-M41) Choroby układu moczowego (N00-N23) Źródło: sprawozdanie MZ-11. 2006 28 44 56 104 52 31 108 105 217 135 203 155 2007 36 39 65 89 49 48 103 102 223 133 230 144 2008 47 26 57 68 46 31 110 108 208 125 247 159 2009 49 30 74 76 36 42 90 103 180 76 225 168 2010 53 28 77 74 43 34 116 100 204 62 238 130 2006 19 39 56 84 34 23 56 39 132 111 162 88 2007 21 33 48 57 28 38 53 40 133 104 167 83 2008 25 34 42 48 27 27 53 38 134 100 166 82 2009 27 19 47 65 22 39 42 33 151 36 139 93 2010 30 26 45 35 26 29 58 37 155 59 147 78 2006 210 1 228 2 351 1 294 1 071 274 1 109 1 306 2 558 1 480 2 085 367 2007 227 1 244 2 076 896 734 468 988 1 313 2 411 1 362 1 886 385 2008 278 1 053 1 503 804 812 412 931 1 296 2 230 1 527 1 876 397 2009 268 870 1 507 842 849 394 814 1 197 1 866 1 227 1 634 451 2010 277 988 1 547 780 782 400 731 777 2 127 1 247 1 669 395 2006 10 41 44 65 61 32 36 41 134 236 177 60 2007 8 56 79 58 31 43 42 35 137 265 179 46 2008 7 32 37 62 35 48 52 41 150 312 228 69 2009 8 38 46 71 39 50 46 41 126 215 199 58 2010 14 34 65 54 43 53 62 21 164 190 376 79 2006 120 374 297 398 183 126 333 371 1 148 677 808 332 2007 115 374 382 440 246 181 313 366 1 133 592 773 328 2008 142 322 369 424 244 177 312 403 1 102 865 784 393 2009 145 309 342 399 227 209 280 409 1 003 594 879 343 2010 124 216 399 401 234 203 316 272 1 328 591 1 176 247 2006 71 80 123 150 66 47 215 227 549 161 516 311 2007 59 148 114 203 76 127 255 232 548 157 536 318 2008 108 91 135 196 76 102 285 273 584 183 613 346 2009 128 88 138 184 74 119 225 158 560 148 581 455 2010 135 76 135 142 66 90 223 137 662 208 565 430 2006 33 147 191 237 108 51 248 272 644 295 571 415 2007 40 154 211 239 160 140 253 260 635 342 600 431 2008 111 177 208 241 119 68 250 226 697 425 743 522 2009 122 133 196 244 112 140 263 219 618 262 742 609 2010 157 158 229 224 133 134 272 194 580 277 790 489 2006 108 1 170 1 749 1 749 999 234 905 1 096 3 351 2 472 2 097 658 2007 115 1 390 1 903 1 368 839 290 1 010 1 008 3 511 2 357 1 760 694 2008 129 1 139 1 459 1 330 853 308 951 958 3 131 2 506 1 641 762 2009 155 795 1 715 1 130 1 023 337 779 938 2 711 1 741 1 504 879 2010 142 953 1 911 984 852 286 789 540 2 675 1 580 1 552 707 2006 24 92 105 124 38 46 127 86 358 319 336 184 2007 22 52 117 80 33 76 139 83 331 325 366 200 2008 54 38 105 85 38 67 113 90 309 440 399 213 2009 57 42 131 72 35 69 112 76 267 171 328 219 2010 57 49 85 58 33 66 102 88 252 121 389 195

- 64 - Tabl. 2.6. Dzieci i młodzież w wieku 0-18 lat, u których stwierdzono schorzenia, będące pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej według powiatów województwa kujawsko-pomorskiego w latach 2006-2010 - stan w dniu 31.12. - resort zdrowia (cd.) Liczby bezwzględne P o w i a t y i m i a s t a n a p r a w a c h p o w i a t u Rozpoznanie (kody wg ICD-10) Ogółem województwo brodnicki bydgoski chełmiński grudziądzki lipnowski mogileński nakielski aleksandrowski golubskodobrzyński inowrocławski radziejowski Wady rozwojowe Zaburzenia rozwoju (R62) układu nerwowego (Q00-Q07) układu krążenia (Q20-Q28) narządów płciowych (Q50-Q56) aberracje chromosomowe (Q90-Q99) inne fizycznego (R62.8) psychomotorycznego (R62.0) Trwałe uszkodzenia narządu ruchu 1/ Pacjenci z innymi schorzeniami wymagający opieki czynnej 2006 1 051 13 33 50 284 32 31 42 31 8 27 13 2007 920 9 29 41 148 33 82 37 26 12 21 15 2008 829 12 38 24 133 27 40 29 33 27 28 14 2009 854 7 32 40 117 29 50 37 37 21 33 18 2010 813 12 38 35 101 32 46 46 30 15 34 20 2006 3 097 105 113 95 145 111 69 179 70 43 86 54 2007 3 106 109 116 92 106 86 66 188 53 61 86 50 2008 3 064 120 118 76 93 96 81 191 54 67 119 42 2009 3 169 136 112 75 102 117 89 198 58 60 106 53 2010 3 410 70 116 104 138 128 91 203 57 46 120 51 2006 1 008 27 44 14 45 27 25 33 60 60 48 3 2007 880 25 40 17 45 26 27 31 34 11 53 3 2008 902 22 33 19 17 27 21 28 23 13 51 7 2009 918 13 39 22 18 23 28 28 23 9 55 9 2010 925 9 22 31 23 17 17 32 22 6 53 10 2006 496 14 14 21 55 12 7 24 57 7 27 15 2007 506 18 14 17 26 10 16 34 57 7 23 16 2008 503 15 13 16 24 8 8 38 53 10 33 16 2009 507 17 18 15 27 8 13 38 53 12 25 27 2010 509 12 19 13 32 16 17 34 41 3 36 16 2006 778 43 17 54 76 28 16 53 63 7 53 9 2007 698 46 25 34 32 11 79 63 15 2 47 10 2008 820 67 37 49 22 13 26 67 18 4 59 10 2009 842 50 30 37 23 10 37 54 14 19 71 10 2010 865 51 26 48 20 4 24 62 11 20 63 10 2006 9 340 239 233 333 233 423 681 409 292 127 301 166 2007 8 430 304 236 238 188 323 730 337 221 45 295 169 2008 8 405 276 239 259 135 357 657 374 266 109 353 168 2009 7 328 244 169 264 124 288 632 311 269 65 282 160 2010 7 140 202 271 263 116 427 545 273 245 33 268 157 2006 8 268 236 191 311 160 410 608 354 264 121 264 136 2007 7 734 298 211 227 167 305 620 314 180 43 270 142 2008 7 395 239 211 131 95 352 616 345 217 97 312 131 2009 5 901 214 131 240 100 274 559 257 222 46 245 138 2010 5 924 125 233 223 86 405 423 244 194 32 200 134 2006 1 004 3 26 22 56 13 73 55 28 6 37 30 2007 599 6 23 9 21 17 44 22 41 2 25 27 2008 705 32 28 18 18 5 41 22 49 4 32 26 2009 1 099 30 32 24 24 14 30 39 48 12 37 22 2010 975 35 35 17 30 21 51 26 33 1 64 22 2006 1 268 39 53 35 47 59 41 79 73 21 58 23 2007 1 206 36 49 26 54 55 35 78 65 18 46 24 2008 1 140 31 48 27 44 47 33 93 69 30 57 23 2009 1 018 29 41 34 33 44 61 90 69 21 64 24 2010 926 17 39 31 30 49 55 87 61 10 57 21 2006 16 633 989 231 858 203 101 796 648 502 196 404 494 2007 16 313 710 238 638 217 97 908 652 472 253 220 475 2008 15 486 709 266 645 193 148 935 564 445 192 350 483 2009 14 681 673 276 626 118 218 1 044 608 451 184 344 465 2010 14 566 284 330 676 95 250 977 591 386 78 382 462 1/ Wszystkie uszkodzenia bez względu na przyczynę powodującą niepełnosprawność. Źródło: sprawozdanie MZ-11.

- 65 - Tabl. 2.6. Dzieci i młodzież w wieku 0-18 lat, u których stwierdzono schorzenia, będące pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej według powiatów województwa kujawsko-pomorskiego w latach 2006-2010 - stan w dniu 31.12. - resort zdrowia (dok.) Liczby bezwzględne P o w i a t y i m i a s t a n a p r a w a c h p o w i a t u Rozpoznanie (kody wg ICD-10) rypiński sępoleński świecki toruński tucholski wąbrzeski włocławski żniński Bydgoszcz Grudziądz Toruń Włocławek Wady rozwojowe układu nerwowego (Q00-Q07) układu krążenia (Q20-Q28) narządów płciowych (Q50-Q56) aberracje chromosomowe (Q90-Q99) inne Zaburzenia rozwoju (R62) fizycznego (R62.8) psychomotorycznego (R62.0) Trwałe uszkodzenia narządu ruchu 1/ Pacjenci z innymi schorzeniami wymagający opieki czynnej 2006 7 38 22 18 33 9 29 37 92 32 123 47 2007 8 29 22 19 23 23 46 30 94 31 99 43 2008 21 26 13 20 16 14 30 30 88 31 102 33 2009 16 26 20 24 10 18 32 27 107 25 87 41 2010 17 19 14 14 12 17 25 30 109 27 78 42 2006 40 110 165 280 81 46 88 135 384 154 465 79 2007 53 90 206 224 90 94 84 106 453 175 446 72 2008 61 115 166 220 73 33 61 127 389 245 443 74 2009 69 73 207 222 56 82 83 122 388 174 501 86 2010 69 92 240 205 61 76 96 128 423 198 626 72 2006 2 73 105 74 36 2 24 48 119 20 53 66 2007 2 73 89 59 27 4 23 29 112 9 74 67 2008 1 157 77 66 29 4 21 22 104 11 60 89 2009 4 108 96 71 22 5 14 24 104 8 98 97 2010 4 139 79 56 23 4 17 25 137 8 115 76 2006 8 7 11 23 14 6 23 18 55 17 48 13 2007 10 16 13 17 8 12 23 23 68 15 47 16 2008 9 10 9 18 13 10 21 20 69 19 48 23 2009 7 6 16 16 10 8 23 20 69 8 43 28 2010 8 4 17 15 9 5 43 16 74 12 46 21 2006 18 5 27 5 23-20 43 112 34 69 3 2007 10 14 28 3 25 4 16 32 102 33 64 3 2008-11 38 2 23 2 21 32 202 22 90 5 2009 4 15 34 11 19 2 29 27 196 59 89 2 2010 6 13 29 6 21-22 33 242 46 102 6 2006 61 318 770 426 404 51 590 457 741 906 1 039 140 2007 39 420 738 210 569 80 458 413 668 883 738 128 2008 46 358 573 250 539 77 409 410 597 961 806 186 2009 40 221 489 275 391 120 377 367 484 845 686 225 2010 66 290 693 178 504 105 368 251 424 660 627 174 2006 55 268 748 384 324 42 528 399 571 868 948 78 2007 30 408 731 189 549 67 415 396 545 851 699 77 2008 32 336 550 222 519 60 338 382 473 923 727 87 2009 27 195 482 205 352 93 283 314 347 569 508 100 2010 49 278 679 164 455 82 273 209 291 614 431 100 2006 6 50 22 42 80 9 62 58 151 38 75 62 2007 9 12 7 21 20 13 43 17 98 32 39 51 2008 11 7 12 29 17 14 63 21 73 38 71 74 2009 12 20 16 68 39 26 80 46 125 127 179 49 2010 17 12 11 15 36 23 88 42 108 51 190 47 2006 21 58 35 88 44 18 67 43 165 49 107 45 2007 26 55 34 68 43 40 54 38 145 41 135 41 2008 20 49 26 50 38 25 53 39 135 47 117 39 2009 17 46 26 48 31 14 48 36 92 35 83 32 2010 20 40 21 35 24 12 44 37 71 49 92 24 2006 35 1 675 2 781 280 852 212 665 1 074 1 494 735 1 276 132 2007 26 2 767 3 007 222 590 176 250 976 1 357 903 1 028 131 2008 33 1 488 2 872 227 835 149 208 837 2 248 723 803 133 2009 45 1 342 2 740 246 782 144 187 588 1 934 748 761 157 2010 38 1 375 2 500 300 897 140 230 376 2 355 1 004 728 112 1/ Wszystkie uszkodzenia bez względu na przyczynę powodującą niepełnosprawność. Źródło: sprawozdanie MZ-11.

- 66 - Tabl. 2.7. Dzieci i młodzież w wieku 0-18 lat, u których stwierdzono schorzenia, będące pod opieką lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej według powiatów województwa kujawsko-pomorskiego w latach 2006-2010 - stan w dniu 31.12. - resort zdrowia Wskaźniki na 10 tys. ludności w wieku 0-18 lat Rozpoznanie (kody wg ICD-10) Ogółem województwo P o w i a t y i m i a s t a n a p r a w a c h p o w i a t u brodnicki Bydgoszcz i bydgoski chełmiński Grudziądz i grudziądzki aleksandrowski golubskodobrzyński inowrocławski lipnowski mogileński O g ó ł e m Nowotwory (C00-C97, D00-D48) Niedokrwistości (D50-D59) Choroby tarczycy (E00-E07) Cukrzyca (E10-E14) Niedożywienie (E40-E46) Otyłość (E65-E68) Zaburzenia odżywiania (F50) Upośledzenie umysłowe (F70-F79) 2006 2 374,7 2 787,6 1 251,2 1 959,0 4 105,7 2 428,7 3 351,7 1 707,0 2 461,5 2 068,9 2007 2 397,1 2 839,4 1 545,3 2 004,2 3 202,1 2 345,6 3 695,7 1 773,0 2 437,8 2 360,3 2008 2 406,4 2 768,1 1 775,1 2 043,6 2 871,5 2 252,4 3 703,2 1 851,2 2 482,5 2 830,0 2009 2 330,5 2 470,8 1 998,6 1 832,7 2 783,4 2 257,3 3 556,0 1 947,6 2 525,1 1 881,0 2010 2 303,6 1 846,3 1 943,1 1 936,8 2 935,6 2 187,7 3 411,8 2 023,3 2 541,1 1 693,9 2006 7,8 7,3 3,6 6,1 9,6 5,2 15,1 7,7 11,0 8,0 2007 8,4 11,6 4,2 8,0 7,3 8,9 17,1 7,1 12,4 7,3 2008 10,6 14,4 5,9 15,4 7,5 7,2 17,7 7,6 14,5 9,3 2009 9,5 13,9 4,4 12,7 9,3 9,2 9,7 7,2 14,1 10,5 2010 11,9 7,9 10,1 24,4 6,9 13,3 6,4 7,3 13,1 7,8 2006 52,6 21,0 28,1 47,2 117,5 72,6 113,3 23,2 70,0 31,3 2007 55,1 16,5 66,2 46,0 80,0 90,5 130,0 21,0 66,8 61,1 2008 62,0 17,8 60,9 48,7 58,9 40,8 182,2 25,3 74,7 85,1 2009 63,5 15,6 73,6 60,9 77,0 43,4 76,4 39,7 77,7 58,3 2010 72,6 21,9 71,7 84,8 96,5 43,6 89,2 46,2 87,6 66,5 2006 26,3 28,3 8,8 16,4 63,2 15,6 32,7 11,9 31,2 24,1 2007 30,6 34,7 16,9 18,3 62,1 23,1 43,2 16,2 33,1 26,4 2008 32,5 33,9 20,5 16,9 51,5 36,2 53,5 16,0 41,0 36,5 2009 36,7 33,8 28,6 23,1 53,3 37,0 44,4 20,0 46,5 31,6 2010 43,3 40,3 28,6 39,3 61,2 38,9 46,7 23,5 53,2 31,3 2006 6,5 9,4 9,4 14,4 11,2 8,0 16,7 11,0 6,3 13,1 2007 13,9 8,3 14,3 15,0 19,6 13,3 22,5 13,1 10,1 5,5 2008 14,8 7,6 15,6 13,8 17,4 12,7 22,1 13,4 12,6 6,5 2009 16,6 10,4 27,5 14,6 16,9 19,4 17,7 16,7 12,8 13,4 2010 18,5 5,3 24,6 17,3 19,8 18,0 15,2 16,8 19,4 6,8 2006 0,3 1,6 1,6 - - - 0,3-2,3-2007 0,1 - - - - - - - 1,2-2008 0,5-1,1 1,1 0,8 0,9 0,3 0,3 - - 2009 0,6 - - 0,3-1,8 0,7 0,3 1,2-2010 0,6 - - 0,8 - - - 0,6 - - 2006 175,6 253,1 88,9 119,6 251,1 209,2 247,9 119,9 185,0 211,6 2007 188,1 266,2 142,9 142,0 246,6 288,3 283,2 135,6 200,4 262,6 2008 200,3 285,9 158,9 141,6 179,3 234,7 332,7 134,6 204,2 300,1 2009 208,0 243,4 197,8 152,6 185,4 188,6 340,3 141,4 220,8 205,6 2010 209,3 207,9 161,3 161,3 211,1 289,1 297,6 159,0 220,2 193,8 2006 2,9 13,7 2,1 3,0 2,4 2,6 1,6 1,4 1,7 5,4 2007 2,3 0,8 1,1 2,4 1,6 3,5 1,3 0,9 1,2 3,6 2008 2,2 2,5 1,1 1,5 0,8 4,5 1,4 2,0 1,2 5,6 2009 3,3 0,9 9,9 1,7 0,8 2,8 0,7 0,9 1,2 30,6 2010 2,7 3,5 1,1 1,9 12,9-0,7 0,9 1,9 6,8 2006 80,6 114,0 70,7 42,0 457,3 162,5 55,3 58,0 99,5 74,1 2007 68,6 100,9 87,3 41,3 238,5 79,0 58,6 55,9 94,0 56,5 2008 67,9 95,0 88,4 38,2 208,4 188,5 57,9 53,0 87,9 46,7 2009 68,8 102,2 80,2 32,1 229,4 179,3 66,3 51,0 94,8 34,4 2010 63,9 56,1 73,4 32,5 227,5 85,3 71,5 56,9 92,0 25,4