V LECZNICTWO STACJONARNE

Transkrypt

1 V LECZNICTWO STACJONARNE

2 V LECZNICTWO STACJONARNE W 2004 r. na terenie województwa lubelskiego funkcjonowało 35 szpitali ogólnych, 3 szpitale psychiatryczne, 1 sanatorium przeciwgruźlicze oraz jeden zakład opiekuńczo-leczniczy, podległe Ministerstwu Zdrowia bądź Samorządom. Ponadto, do innych form opieki stacjonarnej należało: 5 oddziałów w niepublicznych zakładach opieki zdrowotnej (3 o specjalnościach chirurgicznej i 2 okulistycznej) oraz 3 hospicja i 7 zakładów/oddziałów opiekuńczo- leczniczych (w tym 1 działający do r.), 3 zakłady/oddziały pielęgnacyjno-opiekuńcze, 3 publiczne zakłady/odziały opiekuńczo-lecznicze psychiatryczne oraz 1 ośrodek rehabilitacyjno-readaptacyjny stowarzyszenia Monar. W 2004 r. (stan na ) liczba łóżek w szpitalach publicznych ogólnych i psychiatrycznych wynosiła Od ubiegłego roku ubyło 2,6% łóżek. W województwie w 2004 r. ubyło 338 łóżek, z których najwięcej na oddziałach leczenia uzależnień ogółem prawie o połowę, po 30-40% na oddziałach: toksykologicznym, położniczym, patologii noworodka oraz hematologicznym. Prawie trzykrotnie zwiększyła się liczba łóżek na oddziałach dziecięcych: intensywnej terapii oraz rehabilitacyjnym. Przybyło ponad 80% łóżek na oddziałach endokrynologicznych, 56% na nefrologicznych oraz po ok. 30% na oddziałach: terapii uzależnień od alkoholu oraz medycyny paliatywnej. Wskaźnik łóżek szpitalnych ogólnych i psychiatrycznych na 10 tys. mieszkańców zmniejszył się z 59,2 w 2003 r. do 57,1 w 2004 r. Wykorzystanie łóżek w szpitalach publicznych ogólnych zmniejszyło się o 5,6%. Najbardziej obłożonymi były łóżka leczenia alkoholowych zespołów abstynencyjnych (132,7%) oraz hematologiczne i rehabilitacji neurologicznej (131,7%), najmniej chirurgii stomatologicznej (11,3%). Przeciętny pobyt chorego na oddziałach szpitali ogólnych i psychiatrycznych (z wyłączeniem zakładów/oddziałów opiekuńczych leczniczych i pielęgnacyjnych) wyniósł w 2004 r. 8,3 dnia. Najwyższy (poza oddziałami rehabilitacyjnymi i dla przewlekle chorych) był na oddziałach: psychiatrii sądowej (122,1) i psychiatrii chorych na gruźlicę (101,2) oraz gruźlicy (74 dni). W 2004 r. w oddziałach położniczo ginekologicznych przyjęto porodów tj. o 2,2% mniej niż w roku Prawie 71% to porody fizjologiczne (spadek o 2,4% do 2003 r.). W szpitalach urodziło się noworodków, w tym 0,3% martwo urodzonych. Zwiększyła się w porównaniu do ubiegłego roku liczba poronień (o 161) i wyniosła Więcej, o prawie 50%, było noworodków martwo urodzonych o wyższej masie urodzeniowej wynoszącej powyżej 2000 g. Zwiększyła się liczba (o 441) cięć cesarskich w 2004 r. W 2004 r. trzy szpitale psychiatryczne w woj. lubelskim dysponowały łóżkami. Leczono w nich chorych, przy średnim pobycie 38,7 dnia. Średnie obłożenie wyniosło 341,3 dnia, natomiast średni wskaźnik wykorzystania łóżek wynosił 98,2. W szpitalach publicznych - ogólnych województwa lubelskiego zatrudnionych było lekarzy oraz pielęgniarek i położnych. Średnio w ciągu roku lekarz zatrudniony w szpitalu leczył 169 chorych, jedna pielęgniarka (położna) opiekowała się 63 chorymi. W obu przypadkach nieznacznie zmniejszyła się liczba podopiecznych (o 5 hospitalizowanych dla lekarza i o 1 chorego dla pielęgniarki). Przeciętnie, na 1 lekarza przypadało 4,8 łóżka natomiast, na 1 pielęgniarkę (położną) przypadało 1,8 łóżka. W szpitalach województwa lubelskiego, w 2004 r., hospitalizowano ogółem osoby, z tego kobiety stanowiły ponad 55%. Dotyczyło to szpitali ogólnych publicznych i oddziałów nie psychiatrycznych w szpitalach psychiatrycznych

3 W 2004 r. w województwie lubelskim najczęstszą przyczyną pobytu w szpitalu mieszkańców województwa były choroby układu krążenia ( pobytów, prawie 20% hospitalizacji), w tym, ostre zawały serca- wzrost o 3,2% w porównaniu do 2003 r., chorób naczyń mózgowych- wzrost o 0,21%. Przyjęcia do szpitala dotyczące urazów, zatruć i innych skutków czynników zewnętrznych stanowiły drugą co do ilości przyjmowanych pacjentów do szpitala, grupę przyczyn liczącą przypadków ogółem (wzrost o 20,9% do 2003 r.). Wyniosły 10% wszystkich przyczyn hospitalizacji, z czego 65% to mężczyźni. Kolejną grupą rozpoznań powodujących przyjęcia do szpitala były choroby układu oddechowego. W ciągu roku było hospitalizacji z powodu chorób układu oddechowego zapalenia płuc i grypy oraz 62- rozedmy płuc. W 2004 r. z powodu chorób układu pokarmowego wykonano hospitalizacje. W szpitalach województwa lubelskiego wykonano hospitalizacji pacjentów z rozpoznaniem chorób nowotworowych, z czego 74,6% to pobyty chorych ze stwierdzonym nowotworem złośliwym. W stosunku do roku 2003, odnotowano ok. 12% spadek przyjęć chorych na choroby nowotworowe

4 Tab. 64. Łóżka w szpitalach ogólnych i psychiatrycznych w 2004 r. Liczba szpitali Liczba łóżek rzeczywistych r. Liczba łóżek rzeczywistych r. Wskaźnik łóżek szpitalnych na ludności x 59, x ,9 Tab. 65. Działalność szpitali (bez psychiatrycznych) w 2004 r. Liczba łóżek Średnia Liczba leczonych rzeczywistych liczba łóżek r. rzeczywistych bez ruchu międzyoddziałowego Średni pobyt chorego w dniach Wskaźnik przelotowości Średnie obłożenie Wskaźnik wykorzystania łóżek ,0 35,5 284,0 94, ,6 35,3 267,4 89,1 Tab. 66. Działalność szpitali (razem z psychiatrycznymi) w 2004 r. Liczba łóżek Liczba oddziałów w tym: ogółem dziecięce Średnie obłożenie Wskaźnik wykorzystania łóżek Przeciętny pobyt chorego ,7 9, ,3 8,3 Tab. 67. Działalność szpitali ogólnych (bez psychiatrycznych) w latach Łóżka Wskaźnik na 10 tys. Wykorzystanie łóżek Średni pobyt w dniach w % w % ,3 51,9 284,0 94,7 267,4 89,1 8,0 7,

5 Tab. 71. Zatrudnienie w szpitalach (bez psychiatrycznych) w 2004 r. zatrudnienie ogółem Lekarze liczba łóżek liczba chorych na 1 lekarza na 1 lekarza zatrudnienie ogółem Pielęgniarki liczba łóżek na 1 pielęgniarkę (położną) liczba chorych na 1 pielęgniarkę (położną) 2003 r ,9 174, ,8 64, r ,8 169, ,8 63,3 Tab. 72. Lecznictwo szpitalne niepsychiatryczne wg schorzeń w 2004 r. Niektóre choroby zakaźne i pasożytnicze w tym: gruźlica w tym: wirusowe zapalenie wątroby Nowotwory w tym: nowotwory złośliwe Choroby krwi i narządów krwiotwórczych Zaburzenia wydzielania wewnętrznego w tym: choroby tarczycy w tym: cukrzyca Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania Choroby układu nerwowego Choroby oka i przydatków oka Choroby ucha i wyrostka sutkowego Choroby układu krążenia w tym: ostry zawał serca w tym: choroby naczyń mózgowych A00 A15 B15 C00 C00 D50 E00 E00 E10 F00 G00 H00 H60 I00 I21 I60 -B99 -A19 -B19 -D48 -C97 -D89 -E90 -E07 -E14 -F99 -G99 -H59 -H95 -I99 -I21 -I69 Województwo Tab. 72. c.d. Choroby układu oddechowego w tym: zapalenie płuc i grypa w tym: rozedma płuc Choroby układu trawiennego w tym: wrzody układu trawiennego Choroby skóry i tkanki podskórnej Choroby układu kostno-stawowego, mięśniowego Choroby układu moczowo-płciowego Ciąża, poród i połóg Niektóre stany zaczynające się w okresie okołoporodowym Wady rozwojowe wrodzone, zniekształcenia i aberracje chromosomowe. Objawy, cechy chorobowe gdzie indziej niesklasyfikowane* Urazy, zatrucia i inne skutki czynników zewnętrz. Czynniki wpływające na stan zdrowia i kontakt Błędnie wpisane kody chorób Razem J00 J10 J43 K00 K25 L00 M00 N00 O00 P00 Q00 R00 S00 Z00 -J99 -J18 -J43 -K93 -K28 -L99 -M99 -N99 -O99 -P96 -Q99 -R99 -T98 Z99 Województwo * Objawy, cechy chorobowe oraz nieprawidłowe wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych jednostek chorobowych gdzie indziej niesklasyfikowane

6 Tab. 73. Lecznictwo szpitalne w podziale na wiek i płeć pacjenta w 2004 r. Kod choroby Ogółem 0-4 lata 5-9 lat lat lat lata lat lata m k m k m k m k m k m k m k m k Niektóre choroby zakaźne A00 - B i pasożytnicze w tym: gruźlica A15 - A w tym: wirusowe zapalenie wątroby B15 - B Nowotwory C00 - D w tym: nowotwory złośliwe C00 - C Choroby krwi i narządów krwiotwórczych Zaburzenia wydzielania wewnętrznego D50 - D E00 - E w tym: choroby tarczycy E00 - E w tym: cukrzyca E10 - E Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania F00 - F Choroby układu nerwowego G00 - G Choroby oka i przydatków oka H00 - H Choroby ucha i wyrostka sutkowego H60 - H Choroby układu krążenia I00 - I w tym: ostry zawał serca I21 - I w tym: choroby naczyń I60 - I mózgowych Choroby układu oddechowego J00 - J w tym: zapalenie płuc i grypa J10 - J w tym: rozedma płuc J43 - J Choroby układu trawiennego K00 - K w tym: wrzody układu trawiennego Choroby skóry i tkanki podskórnej Choroby układu kostnostawowego, mięśniowego Choroby układu moczowo-płciowego K25 - K L00 - L M00 - M N00 - N Ciąża, poród i połóg O00 - O Niektóre stany zaczynające się w okresie okołoporodowym P00 - P Wady rozwojowe wrodzone, zniekształcenia. i aberracje Q00 - Q chromosomowe Objawy, cechy chorobowe oraz nieprawidłowe wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych R00 - R jednostek chorobowych gdzie indziej niesklasyfikowane Urazy, zatrucia i inne skutki czynników zewnętrznych S00 - T Czynniki wpływające na stan zdrowia i kontakt Z00 - Z Błędny kod choroby

7 Tab. 73. c.d. Kod choroby lat lata lat lata lat lata ponad 65 lat Brak m k m k m k m k m k m k m k danych Razem Niektóre choroby zakaźne A00 - B i pasożytnicze w tym: gruźlica A15 - A w tym: wirusowe zapalenie wątroby B15 - B Nowotwory C00 - D w tym: nowotwory złośliwe C00 - C Choroby krwi i narządów krwiotwórczych Zaburzenia wydzielania wewnętrznego D50 - D E00 - E w tym: choroby tarczycy E00 - E w tym: cukrzyca E10 - E Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania F00 - F Choroby układu nerwowego G00 - G Choroby oka i przydatków oka H00 - H Choroby ucha i wyrostka sutkowego H60 - H Choroby układu krążenia I00 - I w tym: ostry zawał serca I21 - I w tym: choroby naczyń mózgowych I60 - I Choroby układu oddechowego J00 - J w tym: zapalenie płuc i grypa J10 - J w tym: rozedma płuc J43 - J Choroby układu trawiennego K00 - K w tym: wrzody układu trawiennego K25 - K Choroby skóry i tkanki podskórnej L00 - L Choroby układu kostnostawowego, mięśniowego M00 - M Choroby układu moczowo-płciowego N00 - N Ciąża, poród i połóg O00 - O Niektóre stany zaczynające się w okresie okołoporodowym P00 - P Wady rozwojowe wrodzone, zniekształcenia. i aberracje Q00 - Q chromosomowe Objawy, cechy chorobowe oraz nieprawidłowe wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych R00 - R jednostek chorobowych gdzie indziej niesklasyfikowane Urazy, zatrucia i inne skutki czynników zewnętrznych S00 - T Czynniki wpływające na stan zdrowia i kontakt Z00 - Z Błędny kod choroby