PS.II-3,11.0934-9-2/09 P R O T O K Ó Ł



Podobne dokumenty
PROTOKÓŁ KONTROLI PS.II /10

Pan Adrian Marczyński Pielęgniarski Dom Opieki Ariadna ul. Podkowiańska Milanówek

PROTOKÓŁ. Kontrola była przeprowadzona przez zespół inspektorów Wydziału Polityki Społecznej Wielkopolskiego Urzędu Wojewódzkiego w Poznaniu:

WIELKOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI Poznań, w Poznaniu PS.I /09. Protokół

PROTOKÓŁ KONTROLI PS.II-15, /09

PS-Le Protokół kontroli

WIELKOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI Poznań,... w Poznaniu PS.I /09. Protokół

nr PS-IV

Pan Damian Maniara DAM-MED Damian Maniara ul. Kościelna 34 Laskowiec Ostrołęka

PS-Pi Protokół kontroli

PS-Le Protokół kontroli

Protokół z kontroli sprawdzającej w Schronisku dla Kobiet Towarzystwa Pomocy im. św. Brata Alberta w Lipowej w dniu 11 września 2012 r.

S. RóŜa Handzewniak Dyrektor Całodobowego Domu Opieki Dla Kobiet Plac Reszki Buk. Zalecenia pokontrolne

Pan. Dom Pielęgnacyjno-Opiekuńczy Dworek. ul. Strużańska 10

Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie Wydział Polityki Społecznej. WP-III Protokół

P R O T O K Ó Ł KONTROLI D O R A Ź N E J

SZCZEGÓŁOWE USTALENIA KONTROLNE.

nr PS-IV

Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie Wydział Polityki Społecznej

PS JL P R O T O K Ó Ł

Pani Grażyna Rakowiecka Dom Seniora w Zawadach Dworskich Zawady Dworskie Płoniawy-Bramura

1. Oznaczenie jednostki podlegającej kontroli, jej siedzibę, adres oraz imię i nazwisko kierownika:

PROTOKÓŁ KONTROLI DORAŹNEJ

WOJEWODA DOLNOŚLĄSKI Wrocław, dnia U - czerwca 2018 r. ZP-KNPS MG WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

W toku kontroli ustalono co następuje:

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Pan Waldemar Woźniakowski podmiot prowadzący placówkę Prywatny Dom Opieki GERMED ul. Klaudyny 32/ Warszawa

PS-II Sz. P. Maciej Frąckowiak Dom Opieki Senior Łubowo 14C Łubowo. Zalecenia pokontrolne

nr PS-IV

PS.II. 20, /09. Protokół kontroli

1. Oznaczenie jednostki podlegającej kontroli, jej siedzibę, adres oraz imię i nazwisko kierownika:

PROTOKÓŁ. kontroli problemowej przeprowadzonej w Placówce Opiekuńczo-Wychowawczej, Socjalizacyjnej Dzieciowisko w Świdwinie w dniu 26 marca 2009 r.

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE

2. Liczba wychowanków umieszczonych w placówce w dniu wizytacji 6

PROTOKÓŁ KONTROLI. Miejsce prowadzenia czynności kontrolnych: ŁomŜa, ul. Polowa 45

PS.2.HF.8012/34/09 Egz. Nr 1 PROTOKÓŁ

Pani Wioletta Sitnicka Podmiot prowadzący Dom Opieki FLORANS ul. Kręta Stare Babice

Fundacja Braci św. Brata Alberta Dom dla Ludzi Starszych, Bezdomnych i Samotnych Działy Czarnowskie Dąbrówka

PS.1.LS /08 P R O T O K Ó Ł

Ustalenia wizytacji: 2. Liczba dzieci umieszczonych w placówce w dniu wizytacji: 24, w tym: 13 w placówce w Luzinie, 11 w placówce w Wejherowie

Pani Anna Barczak vel Kajetaniak Dom Opieki Marianówka Polaki 30a Kotuń

Pani Róża Dolińska Róża ul. Lutza 28/ Łomianki - Dąbrowa

PS.VI.1/9013/17/10. Kontrolę przeprowadzono w obecności: Dyrektora Joanny Jasiukiewicz w dniu 17 listopada 2010 roku

PROTOKÓŁ. kontroli problemowej przeprowadzonej w Środowiskowym Ognisku Wychowawczym Nr 3 TPD w Świnoujściu w dniu 03 września 2009 r.

Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie Wydział Polityki Społecznej PS.I Protokół

nr PS-IV

7. Okres objęty kontrolą: od dnia 1 lipca 2011r.,do dnia kontroli. 8. Imię i nazwisko, stanowisko osoby udzielającej wyjaśnień:

Egzemplarz Nr 1 PS.1.LS /09 P R O T O K Ó Ł

PROTOKÓŁ KONTROLI PROBLEMOWEJ

Poznań, dnia PS V PROTOKÓŁ KONTROLI

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

S MR-K. Protokół

Pan Waldemar Woźniakowski Prywatny Dom Opieki GERMED ul. Łęczna Nowy Dwór Mazowiecki

Łódź, ul. Tatrzańska 105. Kontrola miała na celu stwierdzenie prawidłowości realizacji turnusów rehabilitacyjnych

PROTOKÓŁ KONTROLI PROBLEMOWEJ

w Powiatowym Inspektoracie Nadzoru Budowlanego,

Pani Małgorzata Palimąka Słoneczny Dom Małgorzata Palimąka, Janina Tekieli s.c. Gródek 49 c Policzna

Pan Zbigniew Galas Podmiot prowadzący placówkę Dom Opieki Pogodna Przystań ul. Mickiewicza Stara Wieś

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

Pani Dorota Mędrzycka Kierownik Miejsko-Gminnego Ośrodka Samopomocy Środowiskowej w Karczewie

Nr księgi w RPWDL , oznaczenie organu: W-08.

NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura w Katowicach

P R O T O K Ó Ł. WIELKOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI w Poznaniu WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ PS.I /09

PROTOKÓŁ. Pozyskiwanie, kwalifikowanie i wspieranie rodzin zastępczych, a w szczególności:

PS- Ka P R O T O K Ó Ł

Protokół z wizytacji obiektu przeprowadzonej w związku z wnioskiem o wydanie zezwolenia na prowadzenie placówki rodzinnej

2. Imię i nazwisko, stanowisko służbowe inspektorów oraz numer i data upoważnienia do przeprowadzania kontroli:

Małopolski Urząd Wojewódzki w Krakowie Wydział Polityki Społecznej

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE

OGŁOSZENIE KONKURSU nr WSS-IV/AB/1/2013

PROTOKÓŁ KONTROLI PROBLEMOWEJ

P R O T O K Ó Ł. z kontroli problemowej przeprowadzonej W MIEJSKO-GMINNYM OŚRODKU POMOCY SPOŁECZNEJ W POŁCZYNIE-ZDROJU w dniu 22 września 2008 r.

PROTOKÓŁ. Kontrolę przeprowadziły w dniu 22 lutego 2010 r.

Nr księgi w RPWDL , oznaczenie organu: W-08.

Protokół z kontroli doraźnej przeprowadzonej w

PS. III.0934/1/08 Gdańsk, dnia r. PROTOKÓŁ Z KONTROLI. Profilaktyczny Dom Zdrowia OD/22/06/08

PROTOKÓŁ. Ośrodek Pomocy Społecznej w Gryfinie Adres: Gryfino ul. ŁuŜycka 12, Podmiot prowadzący: Burmistrz Gryfina

PS-Pi Protokół kontroli

MAŁOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI W KRAKOWIE WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ WP-VIII

Informacja dotycząca zakładania przedszkoli oraz innych form wychowania przedszkolnego.

PROTOKÓŁ. z kontroli przeprowadzonej w Przedsiębiorstwie Produkcyjno Usługowo Handlowym KEL MET Jarosław Kieler

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE

INFORMACJA POKONTROLNA

PROTOKÓŁ. WIELKOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI w Poznaniu WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁCZNEJ PS.I /09

Pani Dorota Katarzyna Małecka Dom Seniora Modrzew ul. Irysów Piaseczno

PROTOKÓŁ. kontroli problemowej przeprowadzonej w Niepublicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej SALUS przy ul. Kościuszki 38c w Szczecinku.

STAROSTWO POWIATOWE W JĘDRZEJOWIE. Protokół kontroli ( część I ustalenia)

przeprowadzenia lipca 2011r. o kontroli w administracji rządowej (Dz. U. Nr

nr PS-IV

NajwyŜsza Izba Kontroli Departament Pracy, Spraw Socjalnych i Zdrowia

P R O T O K Ó Ł z kontroli problemowej przeprowadzonej w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Koszalinie w dniu 10 czerwca 2008r.

PS.1.JJ.431-2/4/11. Protokół

P R O T O K Ó Ł USTALENIA OGÓLNE. WIELKOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI w Poznaniu WYDZIAŁ POLITYKI SPOŁECZNEJ PS.I /09

PROTOKÓŁ KONTROLI. Kontrolę przeprowadzili pracownicy Wydziału Organizacji, Nadzoru i Kontroli Łódzkiego Urzędu Wojewódzkiego w Łodzi w składzie:

WYSTĄPIENIE POKONTROLNE. i Cudzoziemców

WIELKOPOLSKI URZĄD WOJEWÓDZKI Poznań, dnia... w Poznaniu PS- V ,10 PROTOKÓŁ KONTROLI

Egzemplarz nr 1 P R O T O K Ó Ł

PROTOKÓŁ kontroli doraźnej przeprowadzonej w dniu 21 czerwca 2010 roku w Prywatnym Domu Pomocy " RICCARDO", ul. Słoneczna 3, Pełczyce.

Protokół kontroli problemowej podmiotu leczniczego z dnia 22 listopada 2013r.

Transkrypt:

PS.II-3,11.0934-9-2/09 P R O T O K Ó Ł z kontroli doraźnej przeprowadzonej 9 czerwca 2009 r. w budynku nazywanym przez prowadzącą * Rodzinnym Domem Opieki pod Lipami, z siedzibą pod adresem ul. Lipowa 5 w Golęczewie, 62-001 Chludowo, w związku z informacjami o prowadzeniu, bez zezwolenia, placówki zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku. * nazwa uŝywana przez prowadzących Panią Dorotę Łukasiewicz i Pana Henryka Łukasiewicz, oraz w ofercie znajdującej się na stronach internetowych Działalność gospodarcza w zakresie prowadzenia placówki zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku moŝe być prowadzona po uzyskaniu zezwolenia wojewody (art. 22 ust. 3 i 67 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U. z 2008 r. Nr 115, poz. 728 ze zm.). Nadzór nad ww. placówkami sprawuje Wojewoda (art. 22 pkt 10 ww. ustawy). Kontrolę przeprowadził zespół inspektorów Wydziału Polityki Społecznej Wielkopolskiego Urzędu Wojewódzkiego w Poznaniu: - Pani Violetta Rakowska śytkiewicz starszy inspektor wojewódzki jako kierownik zespołu inspektorów, - Pani Adriana Wenc-Maćkowiak - inspektor wojewódzki, na podstawie upowaŝnienia nr WN.II.0939-222/09 z 5 czerwca 2009 r. wydanego przez Wojewodę Wielkopolskiego. Zakres kontroli obejmował sprawdzenie informacji dotyczących prowadzenia, bez zezwolenia, placówki zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku, w ramach działalności gospodarczej lub statutowej. I. OBJAŚNIENIA WSTĘPNE Placówka pod nazwą Rodzinny Dom Opieki pod Lipami, ul. Lipowa 5 w Golęczewie, 62-001 Chludowo nie figuruje w rejestrze placówek zapewniających całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku, w tym prowadzonych na podstawie przepisów o działalności gospodarczej, działających na podstawie zezwolenia Wojewody Wielkopolskiego. 20 lutego 2009 r. p. Dorota Łukasiewicz, właścicielka firmy Gerano (NIP 9720561406, REGON 300505848), z siedzibą ul. Lipowa 5, 62-001 Golęczewo, złoŝyła wniosek o wydanie zezwolenia na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie prowadzenia placówki zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub podeszłym wieku. 1

23 lutego 2009 r. p. Dorota Łukasiewicz, zwróciła się z wnioskiem o zawieszenie postępowania w sprawie wydania zezwolenia. Postępowanie zawieszono 2 marca 2009 r. - postanowienie znak PS.II-7014-1-1/09. W dniu kontroli oferta działalności prowadzonej przez p. Łukasiewicz była publikowana m.in. pod adresami: - http://www.dompodlipami.pl/kontakt.html - http://biznes.gdzieszukac.pl/index.php?go=wizytowka&to=27&too=1213&id=139&p - http://katalog.pf.pl/wielkopolskie/opieka-nad-osobami-starszymi-o%/c5%9brodki-p... - http://www.domyopieki.pl/index.php?mn=prez&se11=2041307&sel2=p - http://katalog.onet.pl/8052,0,5,opieka-nad-osobami-strarszymi,k.html - http://www.emiasto.org/firma247354_rodzinny_dom_opieki_dla_osob_starszych_po... - http://www.pion.pl/index.php?page&id=289. Ustaleń kontrolnych dokonano na podstawie: - oględzin placówki, - udostępnionych do wglądu dokumentów, - informacji i wyjaśnień udzielonych przez p. Dorotę Łukasiewicz i p. Henryka Łukasiewicz (przedstawiony zespołowi inspektorów jako mąŝ p. Doroty Łukasiewicz). II. USTALENIA KONTROLI Zespół inspektorów oświadczył p. Dorocie Łukasiewicz, Ŝe jest w posiadaniu informacji wskazujących na prowadzenie pod wskazanym wyŝej adresem placówki zapewniającej całodobową opiekę osobom niepełnosprawnym, przewlekle chorym lub osobom w podeszłym wieku. Pani Dorota Łukasiewicz oświadczyła, Ŝe aktualnie wynajmuje pokoje dwóm starszym kobietom, które, w toku kontroli, określała jako osoby wynajmujące. Pani Łukasiewicz oznajmiła, Ŝe pokoje wynajmuje jako osoba fizyczna, a nie jako właściciel firmy Gerano. Pani Łukasiewicz zapytana o moŝliwość kontaktu zespołu inspektorów z osobami wynajmującymi podkreśliła, Ŝe jest to niemoŝliwe ze względu na ich stan zdrowia. Jedna z kobiet ma stan depresyjny i związane z tym stany lękowe, a druga jest osobą dementywną bez kontaktu (zał. nr 2). Podczas przeprowadzenia oględzin budynku osoby określane przez p. Łukasiewicz, jako osoby wynajmujące: - o godzinie 8.15 przebywały w pokojach mieszkalnych, obie spały, - około godziny 8.30 p. Łukasiewicz stwierdziła, Ŝe nadszedł czas, Ŝeby budzić jedną z pań na poranną toaletę oraz na śniadanie, - około godziny 9.00. osoby wynajmujące, siedząc przy stole, w salonie, w towarzystwie p. Henryka Łukasiewicza i siostrzenicy p. Łukasiewicz spoŝywały w salonie śniadanie, - o godzinie 11.00. jedna z osób wynajmujących przebywała z p. Łukasiewiczem na werandzie, oglądali album z fotografiami, - około godz.14.30 jedną z pań wynajmujących odwiedziła córka, druga pani spała w pokoju (zał. nr 2 i 3). 2

W trakcie kontroli ustalono, Ŝe: - w obiekcie przebywały 2 kobiety w podeszłym wieku, p. Dorota Łukasiewicz, p. Henryk Łukasiewicz oraz siostrzenica p. Łukasiewicz (zał. nr 2) - działalność wynajmu rozpoczęto 20 kwietnia 2009 r. (zał. nr 3) - podstawę pobytu obu osób wynajmujących stanowią wypełnione druki FORMULARZ WYNAJMU POKOJU (zał. nr 3), - w jednym przypadku pobyt został określony od 1.06.09 do 1.07.09 r., w drugim przypadku pobyt określono najpierw na 20.04.09 r. do 20.05.09 r., potem pobyt przedłuŝono do 20.06.09 r. (zał. nr 3), - w jednym przypadku w miejscu podpisu osoby wynajmującej znajdowała się parafka, w drugim nieczytelny podpis, w jednym przypadku brak było daty, w miejscu najemcy widniały podpisy p. Doroty Łukasiewicz oraz data, - jedna z pań wynajmujących ma 86 lat i jest całkowicie sprawna ruchowo, a druga ma 82 lata, ma ograniczenia ruchowe i jest wspomagana przez rodzinę, jedna z pań jest samodzielna, a druga wymaga pomocy przy ubieraniu ponadto, obie panie nie są do końca sprawne psychicznie (zał. nr 3), -jednej z osób wynajmujących, p. Dorota Łukasiewicz podaje leki (zał. nr 2 i 3), - państwo Łukasiewicz sami obsługują osoby wynajmujące (zał. nr 2 i 3), - osoby wynajmujące, poza zakwaterowaniem, w 2 pokojach mieszkalnych mają moŝliwość korzystania z 2 łazienek i pokoju dziennego pobytu salonu, w którym moŝna oglądać kino domowe i telewizję. Wynajmujący otrzymują trzy posiłki dziennie z domowej kuchni, oraz na Ŝyczenie, mogą korzystać z produktów znajdujących się w lodówce w części kuchennej w salonie. Ponadto mogą teŝ skorzystać z telefonu (zał. nr 2 i 3), - jedna z osób wynajmujących ma swojego lekarza rodzinnego, kontakt z lekarzem zapewnia rodzina, do drugiej osoby wynajmującej p. Dorota Łukasiewicz, w przypadku choroby wezwie pogotowie, bądź zamówi prywatną wizytę lekarską (zał. nr 3), - osoby wynajmujące mają swoją odzieŝ i obuwie (zał. nr 3). Budynek i otoczenie zostały opisane w protokole oględzin stanowiącym załącznik nr 2 do niniejszego protokołu. Dokumenty przedstawione w toku kontroli: - dwa wypełnione druki FORMULARZA WYNAJMU POKOJU. Po prawej stronie kartki widniał napis Rodzinny Dom Opieki Pod Lipami, ul. Lipowa 5, 62-001 Chludowo, Golęczewo tel.kom.+48608597009, tel.+48068116559. PoniŜej na środku kartki był napis FORMULARZ WYNAJMU POKOJU, poniŝej znajdowała się tabela z treścią zadrukowaną w pierwszej kolumnie po lewej stronie. I tak, od góry, tabeli kolejno znajdowały się następujące wiersze: imię i nazwisko, adres, tel. kontaktowy, data rozpoczęcia pobytu, w tym ilość dni, data zakończenia pobytu, specjalne Ŝyczenia, kwota do zapłaty, słownie oraz wynajmujący: data, podpis oraz najemca data, podpis. W przedstawionych do wglądu formularzach pozostała część tabeli wypełniona została odręcznie; - Zaświadczenie o dokonaniu zmian wpisu do ewidencji działalności gospodarczej DG.II/64110-13372/2008 z 8.10.08 r. ze względu na zmianę adresu w przedmiocie działalności jako siódmy punkt wpisano: 87.30.Z.Pomoc społeczna z zakwaterowaniem dla osób w podeszłym wieku i osób niepełnosprawnych ; - Zaświadczenie o zawieszeniu wykonywania działalności gospodarczej z 24 lutego 2009 r. dla firmy Gerano Nr ewidencyjny 4376/2008, Nr sprawy 6411/177/12/2009, NIP 972-056- 14-06 okres zawieszenia 24.02.09 r. do 24.12.09 r.; 3

- Zaświadczenie (zał. nr 1 do protokołu oględzin) wydane 13 lutego 2009 r. na prośbę p. Doroty Łukasiewicz w celu przedłoŝenia w Wielkopolskim Urzędzie Wojewódzkim w Poznaniu, Kierownik Ośrodka Pomocy Społecznej w Suchym Lesie; - Pozwolenie Nr 85/A/2009 na zmianę sposobu uŝytkowania zabytku wpisanego do rejestru z dnia 19 lutego 2009 r. na zmianę sposobu uŝytkowania części budynku mieszkalnego połoŝonego przy ul. Lipowej 5 w Golęczewie, gm. Suchy Las z funkcji mieszkalnej na pomieszczenia przeznaczone do opieki nad osobami starszymi ; - Pismo nr PZ-5560/11/2009 z 22 stycznia 2009 r. Komendanta Miejskiego Państwowej StraŜy PoŜarnej w Poznaniu zawierające zapis ( ) wyraŝa pozytywną opinię w zakresie uŝytkowania przedmiotowych pomieszczeń, w kontekście rozwiązań przyjętych w dokumentacji inwentaryzacyjnej uzgodnionej z rzeczoznawcą ds. zabezpieczeń przeciwpoŝarowych oraz podjętych przez inwestora działań ( ) ; - Decyzję GPU-73310/7-3/2009 z dnia 25 maja 2009 r. o warunkach zabudowy, w której widniał zapis ( ) ustalam warunki zabudowy przy ul. Lipowej obręb Golęczewo arkusz 1 dz. nr 276/5 dla inwestycji obejmującej zmianę sposobu uŝytkowania (30 % powierzchni budynku) istniejącego budynku mieszkalnego w poziomie parteru poprzez przeznaczenie jego pomieszczeń na: pełnienie całodobowej opieki dla 5 osób w podeszłym wieku na działce nr Ew.276/5 połoŝonej w Golęczewie w gminie Suchy Las przy ul. Lipowej 5. Na tym kontrolę zakończono. Załączniki: 1. UpowaŜnienie nr WN.II.0939-222/09 z 5 czerwca 2009 r. wydane przez Wojewodę Wielkopolskiego. 2. Protokół oględzin Rodzinnego Dom Opieki pod Lipami z 9 czerwca 2009 r. 3. Protokół ustnych wyjaśnień z 9 czerwca 2009 r. Protokół zawiera 5 kolejno ponumerowanych stron i 2 kolejno ponumerowane załączniki. Treść protokołu podlega udostępnieniu zgodnie z ustawą z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. Nr 112 poz. 1198 ze zm.) oprócz informacji stanowiących dane osobowe w rozumieniu ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 ze zm.). Zgodnie z 15 ust. 2 pkt. 7 Rozporządzenia Ministra Polityki Społecznej z dnia 23 marca 2005 r. w sprawie nadzoru i kontroli w pomocy społecznej (Dz. U. Nr 61, poz. 543 ze zm.) poprzez zamieszczenie w protokole kontroli niŝej wymienionych pouczeń, przekazanych równieŝ w toku kontroli, zespół inspektorów informuje prowadzącą wynajem w Rodzinnym Domu Opieki pod Lipami w Golęczewie o przysługującym Jej z mocy 16 ust. 1 i 3 wyŝej wymienionego rozporządzenia prawie do: - zgłoszenia na piśmie do Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej WUW w Poznaniu w ciągu 7 dni od daty otrzymania protokołu z kontroli, przed podpisaniem, umotywowanych zastrzeŝeń dotyczących ustaleń w nim zawartych, - odmowy podpisania protokołu i złoŝenia w ciągu 7 dni od dnia jego otrzymania, wyjaśnień przyczyn tej odmowy. 4

Protokół niniejszy sporządzono w 2 jednobrzmiących egzemplarzach, z których jeden egzemplarz przekazano Pani Dorocie Łukasiewicz. Poznań, 9 lipca 2009 r. p. Dorota Łukasiewicz: Zespół inspektorów: Dorota Łukasiewicz Starszy Insopektor Wojewódzki Violetta Rakowska-śytkiewicz Inspektor Wojeódzki Adriana Wenc-Maćkowiak 5