Acta Haematologica Polonica 2008, 39, Nr 3, str
|
|
- Izabela Przybylska
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 PRACA ORYGINALNA Original Article Acta Haematologica Polonica 2008, 39, Nr 3, str TOMASZ DZIECIĄTKOWSKI 1,2, MACIEJ PRZYBYLSKI 1,2, AGNIESZKA TOMASZEWSKA 3,4, TIGRAN TOROSIAN 3, WIESŁAW WIKTOR JĘDRZEJCZAK 3, MIROSŁAW ŁUCZAK 1,2 Porównanie dwóch metod ilościowego monitorowania zakaŝenia wirusem cytomegalii u pacjenta po allogenicznym przeszczepieniu szpiku z powodu ostrej białaczki szpikowej Comparison of two qualitative methods used for monitoring of cytomegalovirus infection in a patient after unrelated bone marrow transplantation due to acute myeloid leukaemia 1 Katedra i Zakład Mikrobiologii Lekarskiej, Warszawski Uniwersytet Medyczny Kierownik: Prof. dr hab. n. med. Mirosław Łuczak 2 Zakład Mikrobiologii, Samodzielny Publiczny Centralny Szpital Kliniczny Kierownik: Prof. dr hab. n. med. Mirosław Łuczak 3 Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych, Warszawski Uniwersytet Medyczny Kierownik: Prof. dr hab. n. med. Wiesław Wiktor Jędrzejczak 4 Klinika Transplantacji Komórek Krwiotwórczych, IHiT w Warszawie Kierownik: Prof. dr hab. n. med. BoŜena Mariańska STRESZCZENIE Objawowe zakaŝenia wywoływane przez CMV dotyczą głównie dzieci i osób z niedoborami immunologicznymi, u których przebieg infekcji jest często zagraŝający Ŝyciu. Celem pracy było porównanie dwóch komercyjnych metod biologii molekularnej uŝywanych do ilościowego oznaczania DNA cytomegalowirusa w próbkach surowicy pochodzących od pacjenta poddanego allogenicznemu przeszczepieniu szpiku z powodu ostrej białaczki szpikowej. Uzyskane wyniki wskazują, Ŝe celowe jest zastosowanie techniki real-time PCR w rutynowej diagnostyce zakaŝeń CMV. Jej czułość i specyficzność znacząco ułatwiają wykrywanie infekcji o niskim poziomie wiremii oraz pozwalają na monitorowanie skuteczności leczenia przeciwwirusowego. SŁOWA KLUCZOWE: Ludzki herpeswirus typu 5 Przeszczepienie allogenicznego szpiku Ostra białaczka szpikowa Real-time PCR SUMMARY Detection of human cytomegalovirus (CMV, HHV-5) DNA in clinical specimens is considered a base method in current diagnosis of HHV-5 disease. The present study compared two quantitative methods used for diagnosing cytomegalovirus infection in plasma samples of a 28-year-old man with acute myeloid leukemia after unrelated bone marrow transplantation. Specimens were tested for the presence of HHV-5 DNA using the real-time PCR CMV Quant Kit and also with CMV Monitor Test, based on PCR/hybridization/colorimetric detection of the product. Results from samples containing a low cytomegalovirus load were more accurate with the LightCycler system than those obtained with the COBAS Amplicor instrument, which underestimated the vi-
2 486 T. DZIECIĄTKOWSKI i wsp. ral load of samples containing low DNA copy numbers. These findings underline the value of novel real-time PCR methods used in the detection of HHV-5 in clinical specimens and monitoring of antiviral therapy. KEY WORDS: Human herpesvirus 5 Allogeneic bone marrow transplantation Acute myeloid leukaemia Real-time PCR ZakaŜenia ludzkim herpeswirusem typu 5 (Human Herpesvirus 5; HHV-5 znanym powszechnie pod nazwą CMV) są niezwykle często spotykane w populacji (1, 2). Z tego teŝ powodu zakaŝenia nim stanowią istotny problem dla pacjentów z niedoborami immunologicznymi (2). Do najczęściej obserwowanych objawów klinicznych wynikających z pierwotnego zakaŝenia lub teŝ reaktywacji endogennego HHV-5 zaliczane są: cytomegalowirusowe zapalenie płuc, zespół mielosupresyjny, nasilenie choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvHD) oraz ułatwianie wtórnych zakaŝeń bakteryjnych i grzybiczych (2). Zabieg przeszczepienia allogenicznych komórek krwiotwórczych jest terapią z wyboru w przypadku wielu chorób rozrostowych układu krwiotwórczego, chorób limfoproliferacyjnych czy zespołów niewydolności szpiku (3). Jednymi z najpowaŝniejszych powikłań zabiegów przeszczepiania komórek krwiotwórczych są oportunistyczne zakaŝenia wirusowe (4) oraz grzybicze (5). W prezentowanej pracy przedstawiamy porównanie metod zastosowanych w monitorowaniu potransplantacyjnego zakaŝenia wirusem cytomegalii u pacjenta z ostrą białaczką szpikową poddanego przeszczepieniu komórek krwiotwórczych uzyskanych ze szpiku dawcy niespokrewnionego. OPIS PRZYPADKU U 28-letniego męŝczyzny na podstawie badania cytologicznego, cytochemicznego i immunofenotypowego komórek szpiku w dniu rozpoznano ostrą białaczkę szpikową typ M4 wg klasyfikacji FAB. Zastosowano chemioterapię indukcyjną zgodnie z protokołem PALG (wg. schematu DA7: daunorubicyna + arabinozyd cytozyny), uzyskując całkowitą remisję choroby (CR ). Następnie kontynuowano chemioterapię zgodnie ze standardami leczenia ostrych białaczek (3 cykle leczenia konsolidującego: jeden cykl HAM i w celu intensyfikacji terapii dwukrotnie: HD-ARA-C oraz 1 cykl leczenia podtrzymującego). Ze względu na brak zgodnego spokrewnionego dawcy komórek krwiotwórczych pacjent został zakwalifikowany do przeszczepienia szpiku od dawcy niespokrewnionego. Badanie immunologiczne biorcy przed przeszczepieniem wykazało IgG anty-hhv-5 dodatnie, IgM ujemne, natomiast u dawcy: IgG i IgM anty-hhv-5 ujemne. Po kondycjonowaniu wg schematu BuCy4 + ATG-Fresenius w dniu pacjentowi przeszczepiono w sumie: komórki NC /kg m.c., w tym CD /kg m.c. Jako profilaktykę choroby przeszczep przeciw gospodarzowi stosowano cyklosporynę A od dnia 1 oraz metotreksat w dniach +1, +3, +6. Okres okołoprzeszczepowy był powikłany zakaŝeniem przewodu pokarmowego Clostridium difficile i Candida glabrata. Regeneracja układu krwio-
3 Porównanie dwóch metod zakaŝenia wywoływane przez CMV 487 twórczego przebiegała następująco: WBC > /L, w tym ANC > /L osiągnięto w +18 dniu po przeszczepieniu, PLT > /L w +26 dniu, a PLT > /L w +31 dniu po przeszczepieniu. Pacjent został wypisany do domu w +32 dobie po zabiegu przeszczepienia szpiku. Przez cały okres hospitalizacji w rutynowo wykonywanych badaniach PCR w kierunku wirusa cytomegalii uzyskiwano wyniki ujemne. Jako profilaktykę przeciwwirusową stosowano acyklowir (6). W +49 dobie po przeszczepieniu z powodu objawów ostrej choroby przeszczep przeciw gospodarzowi III pacjent został ponownie hospitalizowany. Zgodnie ze standardami EBMT zastosowano leczenie metylprednizolonem w dawce 2 mg/kg m.c. uzyskując ustąpienie objawów GvHD. W kolejnych dobach hospitalizacji u chorego pojawił się suchy nieefektywny kaszel. W badaniu tomografii komputerowej narządów klatki piersiowej stwierdzono w dolnych polach obu płuc zagęszczenia miąŝszowe o charakterze śródmiąŝszowym ( ), a w kolejnym badaniu o typie szkła mlecznego mogące odpowiadać etiologii cytomegalowirusowej. Do dnia badania PCR w kierunku HHV-5 były ujemne, natomiast wynik dodatni uzyskano po raz pierwszy w dniu Ze względu na współistniejące zapalenie płuc zastosowano leczenie jak w chorobie cytomegalowirusowej za pomocą gancycklowiru w dawce 5 mg/kg m.c. co 12 godz. i.v. oraz IVIG w dawce 0,4 g/kg m.c./24 h w sumie 90 g przez cały okres hospitalizacji (6). Z powodu objawów mielotoksyczności (cięŝka pancytopenia) w dniu gancyklowir zastąpiono foskarnetem (6). W dniu uzyskano negatywizację wyników badania PCR w kierunku cytomegalowirusa. Po poprawie parametrów morfologii krwi obwodowej i normalizacji obrazu narządów klatki piersiowej w badaniu tomografii komputerowej, pacjenta wypisano do domu w stanie ogólnym dobrym w +112 dobie po transplantacji. W dniu Ryc. 1. Zmiany w obrazie klinicznym u pacjenta po zabiegu allogenicznego przeszczepienia szpiku Fig. 1. Changes in a patient clinical status over the time after allobmt
4 488 T. DZIECIĄTKOWSKI i wsp. w rutynowo wykonywanych badaniach kontrolnych ponownie stwierdzono reaktywację zakaŝenia cytomegalowirusem dodatni wynik PCR w kierunku HHV-5 bez manifestacji klinicznej. Zastosowano leczenie wyprzedzające foskarnetem (6) uzyskując negatywizację wyników badań po 10 dniach terapii. Zmiany zachodzące w obrazie klinicznym u pacjenta po zabiegu allogenicznego przeszczepienia szpiku w okresie okołoprzeszczepowym ukazuje rycina 1 (Rycina 1). MATERIAŁY I METODY Do badań wirusologicznych w kierunku HHV-5 otrzymywano surowicę krwi w odstępach tygodniowych, poczynając od drugiego dnia po przeszczepieniu. Wyniki były ujemne, aŝ do 61 dnia po przeszczepieniu, gdy metodą PCR otrzymano pierwszy wynik dodatni. Wykrywalny poziom wirusa utrzymywał się do 91 dnia oraz od 123 do 130 dnia po przeszczepieniu. Do reakcji PCR w kierunku identyfikacji HHV-5 uŝywano po 10 µl całkowitego DNA wyizolowanego przy uŝyciu zestawu High Pure Viral Nucleic Acid Kit (Roche), zgodnie z procedurą dostarczoną przez producenta. Obecność wirusa oraz ilość jego kopii/ml krwi w próbkach dodatnich określano za pomocą techniki real-time PCR na aparacie LightCycler 2.0 z uŝyciem nowego testu CMV Quant Kit (Roche) oraz dodatkowo zestawem CMV Monitor Test (Roche) na aparacie COBAS Amplicor. Wszystkie oznaczenia prowadzono w dwukrotnych, niezaleŝnych powtórzeniach. WYNIKI I OMÓWIENIE W wyniku amplifikacji DNA izolowanego z surowicy krwi metodą PCR stwierdzono obecność produktów specyficznych dla HHV-5 w próbkach od 61 do 91 oraz od 123 do 130 dnia po przeszczepieniu. Wyniki ilościowe uzyskane za pomocą testów real-time PCR wskazywały na powolne namnaŝanie się wirusa i wzrost jego miana, a następnie na spadek liczby kopii wywołany prawdopodobnie zastosowaniem skutecznej terapii przeciwwirusowej (Tabela 1). Podobne rezultaty otrzymano metodą Tabela 1. Porównanie oznaczeń ilości kopii wirusowego DNA wykonanych za pomocą aparatów LightCycler 2.0 i COBAS Amplicor Table 1. Comparison of HHV-5 viral load changes measured with LightCycler 2.0 and COBAS Amplicor instruments Doba po przeszczepie/liczba kopi wirusa na ml krwi COBAS Amplicor (CMV Monitor Test ) LightCycler 2.0 (CMV Quant Kit )
5 Porównanie dwóch metod zakaŝenia wywoływane przez CMV CMV Monitor, choć w tym przypadku czułość testu była mniejsza, zwłaszcza przy niskim poziomie wiremii (Tabela 1). Dane te są zgodne ze światowym piśmiennictwem, które uznaje przedział od 50 do 90 dnia po transplantacji za okres największego zagroŝenia reaktywacją herpeswirusa typu 5 (6, 7). Uzyskane wyniki wskazują, iŝ obie uŝyte metody ilościowego oznaczania poziomu HHV-5 mają zbliŝoną wartość diagnostyczną. JednakŜe istotną przewagą real-time PCR jest jej znacznie mniejsza czasochłonność, podatność na błędy laboratoryjne oraz koszt wykonania pojedynczego oznaczenia. Diagnostyka z uŝyciem CMV Quant Kit, poczynając od momentu izolacji DNA do uzyskania wyniku, trwa około 3 godzin, gdy podobne badanie wykorzystujące aparat COBAS Amplicor i test CMV Monitor zajmuje ponad dzień roboczy. Badania nad zastosowaniem techniki real-time PCR w diagnostyce zakaŝeń HHV- 5 prowadzone były od dawna, takŝe i w Polsce. Wykazano w nich uŝyteczność tej techniki, zarówno w badaniu przesiewowym pacjentów hematologicznych (8), jak i u biorców przeszczepów komórek krwiotwórczych (9, 10). Pewnym ograniczeniem dotychczas wykonanych badań krajowych było uŝycie testów zaprojektowanych indywidualnie w laboratoriach, zamiast zestawów komercyjnych o pełnej certyfikacji i walidacji zewnętrznej. Ze względu na wysoką częstotliwość występowania reaktywacji latentnego HHV- 5 u pacjentów poddanych immunosupresji niezbędne jest stosowanie w rutynowej diagnostyce poprzeszczepowej technik biologii molekularnej. Wykorzystanie w badaniach laboratoryjnych techniki real-time PCR gwarantuje wykrycie nawet niewielkiej wiremii (7), co umoŝliwia wczesne zastosowanie odpowiedniego leczenia przeciwwirusowego. Jednak decyzja o wdroŝeniu terapii anty-hhv-5 powinna być kaŝdorazowo podejmowana indywidualnie, zarówno w oparciu o uzyskane dane laboratoryjne, jak i na podstawie objawów klinicznych występujących u chorego w trakcie wykrywalnej wiremii. Skuteczność leczenia przeciwko herpeswirusom zaleŝy głównie od nasilenia replikacji wirusa we krwi (11) i znacząco spada wraz z upływem czasu od początku zakaŝenia. Wstępne leczenie gancyklowirem powinno trwać minimum 2 tygodnie, dopiero po tym czasie moŝna rozwaŝać oporność wirusa na stosowany preparat i uŝy-
6 490 T. DZIECIĄTKOWSKI i wsp. cie foskarnetu (12). Niezbędne jest więc opracowanie i wdroŝenie skutecznej metody, która umoŝliwi wykrywanie zmutowanych szczepów cytomegalowirusa wykazujących zmniejszoną wraŝliwość na stosowane rutynowo analogi nukleozydów. WNIOSKI 1. Ilościowe badanie DNA HHV-5 jest bardzo przydatne w monitorowaniu i ocenie skuteczności terapii przeciwwirusowej u biorców alogenicznych przeszczepów komórek krwiotwórczych. 2. Obie porównywane metody słuŝące do ilościowego określania ilości kopii cytomegalowirusa w surowicy krwi mają zbliŝoną wartość diagnostyczną, choć technika real-time PCR charakteryzuje się większą czułością przy niskim poziomie wiremii. 3. Zastosowanie techniki real-time PCR w rutynowym badaniu HHV-5 u biorców komórek krwiotwórczych umoŝliwia istotne skrócenie czasu oczekiwania na wynik oraz ogranicza ryzyko wystąpienia błędów laboratoryjnych. PIŚMIENNICTWO 1. Davison A, Eberle R, Hayward GS et al: Rozdział: Herpesviruses; w Virus taxonomy - classification and nomenclature of viruses. Eighth report of ICTV. Red. Faquet CM, Mayo MA, Maniloff J, Desselberger U, Ball LA. Wyd: Elsevier Academic Press, San Diego 2005; Boeckh M, Nichols WG: Immunosuppressive effects of beta-herpesviruses. Herpes 2003; 10: Ljungman P, Urbano-Ispizua A, Cavazzana-Calvo M at al: Allogeneic and autologous transplantation for haematological disaeses, solid tumours and immune disorders: definitions and current practice in Europe. Bone Marrow Transplant 2006; 37: Parody R, Martino R, Rovira M et al: Severe infections after unrelated donor allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in adults: comparison of cord blood transplantation with peripheral blood and bone marrow transplantation. Biol Blood Marrow Transplant 2006; 12: Saavedra S, Jarque I, Sanz GF et al: Infectious complications in patients undergoing unrelated donor bone marrow transplantation: experience from a single institution. Clin Microbiol Infect 2002; 8: Ljungman P, Reusser P, de la Camara R et al: Management of CMV infections: recommendations from the infectious diseases working party of the EBMT. Bone Marrow Transplant 2004; 33: Emery VC: Investigation of CMV disease in immunocompromised patients. J Clin Pathol 2001; 54: Grabarczyk P, Brojer E, Nasiłowska B: Ilościowe badanie DNA CMV techniką real-time PCR: standaryzacja metody i wstępne wyniki u chorych hematologicznych. Acta Haemat Pol 2003; 34: Grabarczyk P, Brojer E, Nasiłowska B i wsp. UŜyteczność ilościowego badania techniką realtime PCR do wykrywania i monitorowania zakaŝenia cytomegalowirusem po przeszczepieniu allogenicznych komórek krwiotwórczych. Pol Merk Lek 2006; 123: Chabros Ł, Przybylski M, Dzieciątkowski T i wsp.: Modyfikacja i optymalizacja metod PCR do wykrywania regionu MIE ludzkiego herpeswirusa typu 5. Med Dośw Mikrobiol 2008; 60:
7 Porównanie dwóch metod zakaŝenia wywoływane przez CMV Garrigue I, Boucher S, Couzi L et al: Whole blood real-time quantitative PCR for cytomegalovirus infection follow-up in transplant recipients. J Clin Virol 2006; 36: Niederwieser D: Rozdział: Chronic disorders; w Haemopoetic stem cell transplantation. The EBMT Handbook Red. Apperley J, Carreras E, Gluckman E, Gratwohl A, Masszi T. Wyd: Forum Service Editore, Genoa 2004; Praca wpłynęła do Redakcji r. i została zakwalifikowana do druku r. Adres Autora: dr n. wet. Tomasz Dzieciatkowski Katedra i Zakład Mikrobiologii Lekarskiej, Warszawski Uniwersytet Medyczny ul. Chałubińskiego Warszawa fax: dzieciatkowski@wp.pl
Acta Haematologica Polonica 2007, 38, Nr 3, str
PRACA ORYGINALNA Original Article Acta Haematologica Polonica 2007, 38, Nr 3, str. 325 330 TOMASZ DZIECIĄTKOWSKI 1,2, MACIEJ PRZYBYLSKI 1,2, TIGRAN TOROSIAN 3, AGATA SULOWSKA 2, MIROSŁAW ŁUCZAK 1,2 ZakaŜenia
Bardziej szczegółowoWYKRYWANIE DNA WIRUSA CYTOMEGALII U PACJENTÓW SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO CENTRALNEGO SZPITALA KLINICZNEGO W WARSZAWIE W LATACH
PRZEGL EPIDEMIOL 2007; 61: 667-673 Tomasz Dzieciątkowski 1,2, Maciej Przybylski 1,2, Agata Sulowska 2, Maja Mucha 3, Mirosław Łuczak 1,2 WYKRYWANIE DNA WIRUSA CYTOMEGALII U PACJENTÓW SAMODZIELNEGO PUBLICZNEGO
Bardziej szczegółowoPROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2012/2013 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY
PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA WYDZIALE LEKARSKIM I ROK AKADEMICKI 2012/2013 PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY 1. NAZWA PRZEDMIOTU : Przeszczepianie komórek krwiotwórczych u dzieci i młodzieŝy. 2.
Bardziej szczegółowoMED. DOŚW. MIKROBIOL., 2014, 66: 23-28
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2014, 66: 23-28 Przydatność wielokierunkowej diagnostyki mikrobiologicznej na przykładzie jednoczesnego zakażenia czterema herpeswirusami jako powikłania po allogenicznym przeszczepieniu
Bardziej szczegółowoAUTOREFERAT. Załącznik nr 3 Do wniosku o przeprowadzenie postępowania habilitacyjnego dr n. wet. Tomasza Dzieciątkowskiego
Załącznik nr 3 Do wniosku o przeprowadzenie postępowania habilitacyjnego dr n. wet. Tomasza Dzieciątkowskiego AUTOREFERAT 1. Imię i nazwisko: Tomasz Jerzy Dzieciątkowski 2. Posiadane dyplomy i stopnie
Bardziej szczegółowoZakład Mikrobiologii, Samodzielny Publiczny Centralny Szpital Kliniczny 2
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2018, 70: 67-75 Porównanie testów real-time PCR do ilościowego oznaczania DNA wirusa cytomegalii z użyciem systemu LightCycler 2.0 u pacjentów hematologicznych Results comparison
Bardziej szczegółowoLECZENIE CHORYCH NA OSTRĄ BIAŁACZKĘ LIMFOBLASTYCZNĄ (ICD-10 C91.0)
Załącznik B.65. LECZENIE CHORYCH NA OSTRĄ BIAŁACZKĘ LIMFOBLASTYCZNĄ (ICD-10 C91.0) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Kryteria kwalifikacji do leczenia dazatynibem ostrej białaczki limfoblastycznej z obecnością chromosomu
Bardziej szczegółowoWYKORZYSTANIE METODY REAL-TIME PCR DO WYKRYWANIA DNA LUDZKIEGO HERPESWIRUSA TYPU 6
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2008, 60: 259-265 Tomasz Dzieciątkowski 1, Maciej Przybylski 1, Małgorzata Gieryńska 2, Mirosław Łuczak 1 WYKORZYSTANIE METODY REAL-TIME PCR DO WYKRYWANIA DNA LUDZKIEGO HERPESWIRUSA
Bardziej szczegółowoMODYFIKACJA I OPTYMALIZACJA METOD PCR DO WYKRYWANIA REGIONU MIE LUDZKIEGO HERPESWIRUSA TYPU 5
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2008, 60: 79-86 Łukasz Chabros 1, Maciej Przybylski 2, Tomasz Dzieciątkowski 2, Mirosław Łuczak 2 MODYFIKACJA I OPTYMALIZACJA METOD PCR DO WYKRYWANIA REGIONU MIE LUDZKIEGO HERPESWIRUSA
Bardziej szczegółowoDIAGNOSTYKA SEROLOGICZNA
DIAGNOSTYKA SEROLOGICZNA PACJENTÓW W OKRESIE OKOŁOPRZESZCZEPOWYM Katarzyna Popko Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej i Immunologii Klinicznej Wieku Rozwojowego WUM ZASADY DOBORU DAWCÓW KOMÓREK KRWIOTWÓRCZYCH
Bardziej szczegółowoKlinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych, Warszawski Uniwersytet Medyczny 2
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2016, 68: 113-117 Wstępne badania nad występowaniem chromosomowej integracji ludzkiego herpeswirusa typu 6 (CI-HHV-6) wśród polskich biorców i dawców krwiotwórczych komórek macierzystych
Bardziej szczegółowoOśrodek Dawców Szpiku
Źródła komórek krwiotwórczych - szpik i krew obwodowa dr Emilian Snarski Prezentacja 17.02.2015 Przeszczepienie szpiku Ośrodek Dawców Szpiku Od kogo uzyskujemy komórki macierzyste krwiotwórcze / szpik
Bardziej szczegółowoProblemy przedstawione w prezentowanym przypadku: Odstawienie immunosupresji Przewlekłe odrzucanie Zwiększona immunosupresja Zakażenie
Problemy przedstawione w prezentowanym przypadku: Odstawienie immunosupresji Przewlekłe odrzucanie Zwiększona immunosupresja Zakażenie Pytania Co było przyczyną zgonu dziecka? 1. Odstawienie leków przez
Bardziej szczegółowoPersonalizacja leczenia w hematoonkologii dziecięcej
MedTrends 2016 Europejskie Forum Nowoczesnej Ochrony Zdrowia Zabrze, 18-19 marca 2016 r. Personalizacja leczenia w hematoonkologii dziecięcej Prof. dr hab. n. med. Tomasz Szczepański Katedra i Klinika
Bardziej szczegółowoPRZEWODNIK DYDAKTYCZNY I PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA KIERUNKU LEKARSKIM ROK AKADEMICKI 2016/2017
PRZEWODNIK DYDAKTYCZNY I PROGRAM NAUCZANIA PRZEDMIOTU FAKULTATYWNEGO NA KIERUNKU LEKARSKIM ROK AKADEMICKI 2016/2017 1. NAZWA PRZEDMIOTU : Kiedy pacjent z upośledzoną odpornością ma objawy infekcji jak
Bardziej szczegółowoALLOPRZESZCZEPIENIE KRWIOTWÓRCZYCH KOMÓREK MACIERZYSTYCH w PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZCE LIMFOCYTOWEJ w POLSCE ANKIETA WIELOOŚRODKOWA
ALLOPRZESZCZEPIENIE KRWIOTWÓRCZYCH KOMÓREK MACIERZYSTYCH w PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZCE LIMFOCYTOWEJ w POLSCE ANKIETA WIELOOŚRODKOWA Ośrodek koordynujący: Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Kierownik
Bardziej szczegółowoNowe możliwości leczenia ostrej białaczki limfoblastycznej
Nowe możliwości leczenia ostrej białaczki limfoblastycznej Dr hab. med. Grzegorz W. Basak Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych Warszawski Uniwersytet Medyczny Warszawa, 17.12.15
Bardziej szczegółowoWysypka i objawy wielonarządowe
Wysypka i objawy wielonarządowe Sytuacja kliniczna 2 Jak oceniasz postępowanie lekarza? A) Bez badań dodatkowych nie zdecydowałbym się na leczenie B) Badanie algorytmem Centora uzasadniało takie postępowanie
Bardziej szczegółowoLiczba godzin dydaktycznych w roku akademickim 2016/2017 semestr IX (zimowy):
CHOROBY WEWNĘTRZNE WNM, rok akademicki 2016/2017; 5 rok studiów, kierunek lekarski Liczba godzin dydaktycznych w roku akademickim 2016/2017 semestr IX (zimowy): wykłady seminaria ćwiczenia 64 12 20 1 /
Bardziej szczegółowoMETODA REAL - TIME PCR W DIAGNOSTYCE ZAKAŻEŃ WIRUSEM EPSTEINA-BARR
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2009, 61: 253-258 Agnieszka Trzcińska, Joanna Siennicka METODA REAL - TIME PCR W DIAGNOSTYCE ZAKAŻEŃ WIRUSEM EPSTEINA-BARR Zakład Wirusologii NIZP-PZH w Warszawie Kierownik: doc.
Bardziej szczegółowoVZV EBV. AdV CMV HHV7 HHV8. BK virus HSV1 HSV2. Zestawy R-gene real-time PCR HHV6
INFEKCJE WIRUSOWE U PACJENTÓW Z IMMUNOSUPRESJĄ CMV HHV6 BK virus HSV1 EBV HHV7 HSV2 AdV VZV HHV8 Zestawy R-gene real-time PCR Jakościowa i ilościowa diagnostyka najważniejszych wirusów odpowiedzialnych
Bardziej szczegółowoDiagnostyka zakażeń EBV
Diagnostyka zakażeń EBV Jakie wyróżniamy główne konsekwencje kliniczne zakażenia EBV: 1) Mononukleoza zakaźna 2) Chłoniak Burkitta 3) Potransplantacyjny zespół limfoproliferacyjny Jakie są charakterystyczne
Bardziej szczegółowoZabrze r. Recenzja rozprawy na stopień doktora nauk medycznych lekarza Cypriana Olchowy
Zabrze 03.09.2016r. Recenzja rozprawy na stopień doktora nauk medycznych lekarza Cypriana Olchowy p.t. Przydatność wielorzędowej tomografii komputerowej w diagnostyce powikłań płucnych u dzieci poddanych
Bardziej szczegółowoAnalysis of infectious complications inf children with acute lymphoblastic leukemia treated in Voivodship Children's Hospital in Olsztyn
Analiza powikłań infekcyjnych u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną leczonych w Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu Dziecięcym w Olsztynie Analysis of infectious complications inf children with
Bardziej szczegółowoOcena immunologiczna i genetyczna białaczkowych komórek macierzystych
Karolina Klara Radomska Ocena immunologiczna i genetyczna białaczkowych komórek macierzystych Streszczenie Wstęp Ostre białaczki szpikowe (Acute Myeloid Leukemia, AML) to grupa nowotworów mieloidalnych,
Bardziej szczegółowoLECZENIE PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZKI SZPIKOWEJ (ICD-10 C 92.1)
Załącznik B.14. LECZENIE PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZKI SZPIKOWEJ (ICD-10 C 92.1) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie przewlekłej białaczki szpikowej dazatynibem 1.1. Kryteria kwalifikacji 1) przewlekła białaczka szpikowa
Bardziej szczegółowoNazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI
Załącznik nr 11 do Zarządzenia Nr 41/2009 Prezesa NFZ z dnia 15 września 2009 roku Nazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI ICD 10 D80 w tym D80.0, D80.1, D80.3, D80.4, D80.5,
Bardziej szczegółowoLek. Dominika Kulej. Przebieg kliniczny a wyjściowy status białek oporności wielolekowej w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej u dzieci
Lek. Dominika Kulej Katedra i Hematologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu Przebieg kliniczny a wyjściowy status białek oporności wielolekowej w leczeniu ostrej białaczki
Bardziej szczegółowoLECZENIE PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZKI SZPIKOWEJ (ICD-10 C 92.1)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 624 Poz. 71 Załącznik B.14. LECZENIE PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZKI SZPIKOWEJ (ICD-10 C 92.1) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie przewlekłej białaczki szpikowej dazatynibem 1.1. Kryteria
Bardziej szczegółowoKatedra i Zakład Mikrobiologii Lekarskiej, Warszawski Uniwersytet Medyczny 2
PRZEGL EPIDEMIOL 0; 65: 333-338 Problemy zakażeń Sylwia Rynans,5, Tomasz Dzieciątkowski,, Rafał Krenke 3, Magdalena Grabczak 3, Agnieszka Kołkowska-Leśniak 4, Maciej Przybylski,, Agata Sulowska,, Ryszarda
Bardziej szczegółowoKatedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Pneumonologii i Alergologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny 2. Zakład Mikrobiologii SP CSK w Warszawie 3
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2017, 69: 43-48 Wykorzystanie serologicznych i molekularnych metod w diagnostyce pierwotnego ostrego zapalenia wątroby spowodowanego przez ludzki herpeswirus typu 6 opis przypadku
Bardziej szczegółowoMiędzynarodowe standardy leczenia szpiczaka plazmocytowego w roku 2014
Międzynarodowe standardy leczenia szpiczaka plazmocytowego w roku 2014 Wiesław Wiktor Jędrzejczak, Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Tak
Bardziej szczegółowoStandardy leczenia wirusowych zapaleń wątroby typu C Rekomendacje Polskiej Grupy Ekspertów HCV - maj 2010
Standardy leczenia wirusowych zapaleń wątroby typu C Rekomendacje Polskiej Grupy Ekspertów HCV - maj 2010 1. Leczeniem powinni być objęci chorzy z ostrym, przewlekłym zapaleniem wątroby oraz wyrównaną
Bardziej szczegółowoProfilaktyka CMV po przeszczepieniach narządowych. Marta Wawrzynowicz-Syczewska Klinika Chorób Zakaźnych, Hepatologii i Transplantacji Wątroby PUM
Profilaktyka CMV po przeszczepieniach narządowych Marta Wawrzynowicz-Syczewska Klinika Chorób Zakaźnych, Hepatologii i Transplantacji Wątroby PUM Na podstawie: International Consensus Guidelines on the
Bardziej szczegółowoPRZEWLEKŁĄ BIAŁACZKĘ SZPIKOWĄ I OSTRĄ BIAŁACZKĘ SZPIKOWĄ
www.oncoindex.org SUBSTANCJE CZYNNE W LECZENIU: Białaczka szpikowa OBEJMUJE PRZEWLEKŁĄ BIAŁACZKĘ SZPIKOWĄ I OSTRĄ BIAŁACZKĘ SZPIKOWĄ Dasatinib Dasatinib jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z:
Bardziej szczegółowoLECZENIE CHORYCH NA PRZEWLEKŁĄ BIAŁACZKĘ SZPIKOWĄ (ICD-10 C 92.1)
Załącznik B.14. LECZENIE CHORYCH NA PRZEWLEKŁĄ BIAŁACZKĘ SZPIKOWĄ (ICD-10 C 92.1) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie przewlekłej białaczki szpikowej dazatynibem 1.1. Kryteria kwalifikacji 1) przewlekła białaczka
Bardziej szczegółowoARTYKUŁ POGLĄDOWY Wskazania do przeszczepienia komórek krwiotwórczych 1
ARTYKUŁ poglądowy Wskazania do przeszczepienia komórek krwiotwórczych Jerzy Hołowiecki Centrum Onkologii, Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie, Oddział Gliwice; Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny
Bardziej szczegółowoMagdalena Durlik Klinika Medycyny Transplantacyjnej i Nefrologii Instytut Transplantologii Warszawski Uniwersytet Medyczny
Magdalena Durlik Klinika Medycyny Transplantacyjnej i Nefrologii Instytut Transplantologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Ryzyko przeniesienia choroby od dawcy do biorcy przeszczepu Zakażenia bakteryjne,
Bardziej szczegółowoZASTOSOWANIE TECHNIKI REAL-TIME PCR DO WYKRYWANIA DNA LUDZKIEGO WIRUSA OPRYSZCZKI TYPU 1
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2010, 62: 85-92 1 Anna Midak-Siewirska 1, Karolina Karabin 2, Emilia Chudzik 2, Tomasz Dzieciątkowski 1, Maciej Przybylski 1, Anna Majewska 1, Mirosław Łuczak 1, Grażyna Młynarczyk
Bardziej szczegółowoLECZENIE PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZKI SZPIKOWEJ (ICD-10 C 92.1)
Załącznik B.14. LECZENIE PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZKI SZPIKOWEJ (ICD-10 C 92.1) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie przewlekłej białaczki szpikowej u dorosłych imatinibem 1.1 Kryteria kwalifikacji Świadczeniobiorcy
Bardziej szczegółowoWirus zapalenia wątroby typu B
Wirus zapalenia wątroby typu B Kliniczne następstwa zakażenia odsetek procentowy wyzdrowienie przewlekłe zakażenie Noworodki: 10% 90% Dzieci 1 5 lat: 70% 30% Dzieci starsze oraz 90% 5% - 10% Dorośli Choroby
Bardziej szczegółowoROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 grudnia 2011 r.
Dziennik Ustaw Nr 269 15693 Poz. 1598 1598 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 12 grudnia 2011 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych Na
Bardziej szczegółowoRegina B.Podlasin Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie
Regina B.Podlasin Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie http://www.ptnaids.pl/ Gorączka, zapalenie gardła, powiększenie węzłów chłonnych Zakażenie wirusem Epsteina-Barr (EBV) = mononukleoza zakaźna Zakażenie
Bardziej szczegółowoLECZENIE PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZKI SZPIKOWEJ (ICD-10 C 92.1)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 618 Poz. 51 Załącznik B.14. LECZENIE PRZEWLEKŁEJ BIAŁACZKI SZPIKOWEJ (ICD-10 C 92.1) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie przewlekłej białaczki szpikowej dazatynibem 1.1. Kryteria
Bardziej szczegółowoLECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50)
Załącznik B.32. LECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50) ZAKRES ŚWIADCZENIA GWARANTOWANEGO ŚWIADCZENIOBIORCY A. Leczenie infliksymabem 1. Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna (chlc)
Bardziej szczegółowoZalecany Algorytm Poszukiwania i Doboru Niespokrewnionych Dawców Komórek Krwiotwórczych w okresie od 1 października 2018 r. do 30 września 2019 roku.
Nr sprawy: DPR-1/2018 Załącznik nr 4 Zalecany Algorytm Poszukiwania i Doboru Niespokrewnionych Dawców Komórek Krwiotwórczych w okresie od 1 października 2018 r. do 30 września 2019 roku. Algorytm dotyczy
Bardziej szczegółowoPRZESZCZEPIANIE KOMÓREK HEMATOPOETYCZNYCH
KATEDRA I KLINIKA PEDIATRII, HEMATOLOGII I ONKOLOGII COLLEGIUM MEDICUM UMK BYDGOSZCZ PRZESZCZEPIANIE KOMÓREK HEMATOPOETYCZNYCH SEMINARIUM VI ROK DR HAB. MED. JAN STYCZYŃSKI, PROF. UMK Transplantacja szpiku
Bardziej szczegółowoEffectiveness of strategy of management of infections with Epstein-Barr virus in pediatric hematopoietic stem cell transplant centers in
DOI: 10.5604/08606196.1215442 Post N Med 2016; XXIX(8): 537-541 Borgis *Jan Styczyński 1, Krzysztof Czyżewski 1, Jowita Frączkiewicz 2, Małgorzata Salamonowicz 2, Olga Zając-Spychała 3, Agnieszka Zaucha-Prażmo
Bardziej szczegółowoBANK komórek macierzystych... szansa na całe życie.
BANK komórek macierzystych... szansa na całe życie www.bank.diag.pl Bank komórek macierzystych DiaGnostyka doświadczenie i nowoczesne technologie Założony w 2002 r. Bank Krwi Pępowinowej Macierzyństwo,
Bardziej szczegółowoZAPOBIEGANIE KRWAWIENIOM U DZIECI Z HEMOFILIĄ A I B (ICD-10 D 66, D 67)
Załącznik B.15. ZAPOBIEGANIE KRWAWIENIOM U DZIECI Z HEMOFILIĄ A I B (ICD-10 D 66, D 67) ZAKRES ŚWIADCZENIA GWARANTOWANEGO ŚWIADCZENIOBIORCY Kwalifikacji świadczeniobiorców do terapii pierwotnej i wtórnej
Bardziej szczegółowoLECZENIE INHIBITORAMI TNF ALFA ŚWIADCZENIOBIORCÓW Z CIĘŻKĄ, AKTYWNĄ POSTACIĄ ZESZTYWNIAJĄCEGO ZAPALENIA STAWÓW KRĘGOSŁUPA (ZZSK) (ICD-10 M 45)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 615 Poz. 27 Załącznik B.36. LECZENIE INHIBITORAMI TNF ALFA ŚWIADCZENIOBIORCÓW Z CIĘŻKĄ, AKTYWNĄ POSTACIĄ ZESZTYWNIAJĄCEGO ZAPALENIA STAWÓW KRĘGOSŁUPA (ZZSK) (ICD-10 M
Bardziej szczegółowoMIESZANE ZAKAŻENIA HERPESWIRUSOWE U BIORCÓW ALLOPRZESZCZEPÓW KOMÓREK HEMOPOETYCZNYCH
PRZEGL EPIDEMIOL 2008; 62: 39-46 Barbara Zawilińska 1, Magdalena Kosz-Vnenchak 2, Beata Piątkowska-Jakubas 3, Jolanta Kopeć 1, Ewa Daszkiewicz 1, Aleksander B. Skotnicki 3 MIESZANE ZAKAŻENIA HERPESWIRUSOWE
Bardziej szczegółowoNazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI
Załącznik nr 12 do zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 roku Nazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI ICD 10 D80 w tym D80.0, D80.1, D80.3, D80.4,
Bardziej szczegółowoZakresy świadczeń. chirurgia naczyniowa - drugi poziom referencyjny. chirurgia szczękowo-twarzowa. dermatologia i wenerologia
Zakresy świadczeń Tryb realizacji świadczeń Lp. Kod produktu Nazwa świadczenia Uwagi 1 2 3 4 6 7 1 5.52.01.0000029 Hospitalizacja przed przekazaniem do ośrodka o wyższym poziomie referencyjnym 5 12 X X
Bardziej szczegółowoNeurological localization of viral infections in children
Lokalizacja neurologiczna infekcji wirusowych u dzieci po przeszczepie komórek hematopoetycznych ONKOLOGIA I RADIOTERAPIA Case report/opis przypadku AGNIESZKA ZAUCHA-PRAŻMO 1, MIROSŁAW JASIŃSKI 2, KATARZYNA
Bardziej szczegółowoLECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50)
Załącznik B.32. LECZENIE CHOROBY LEŚNIOWSKIEGO - CROHNA (chlc) (ICD-10 K 50) ZAKRES ŚWIADCZENIA GWARANTOWANEGO ŚWIADCZENIOBIORCY SCHEMAT DAWKOWANIA LEKÓW W PROGRAMIE BADANIA DIAGNOSTYCZNE WYKONYWANE W
Bardziej szczegółowoLECZENIE PACJENTÓW Z WRZODZIEJĄCYM ZAPALENIEM JELITA GRUBEGO (WZJG) (ICD-10 K51)
Załącznik B.55. LECZENIE PACJENTÓW Z WRZODZIEJĄCYM ZAPALENIEM JELITA GRUBEGO (WZJG) (ICD-10 K51) ZAKRES ŚWIADCZENIA GWARANTOWANEGO 1. Kryteria włączenia ŚWIADCZENIOBIORCY Do leczenia infliksymabem mogą
Bardziej szczegółowoDiagnostyka molekularna w OIT
Diagnostyka molekularna w OIT B A R B A R A A D A M I K K A T E D R A I K L I N I K A A N E S T E Z J O L O G I I I I N T E N S Y W N E J T E R A P I I U N I W E R S Y T E T M E D Y C Z N Y W E W R O C
Bardziej szczegółowoNARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH.
Załącznik nr 5 MINISTERSTWO ZDROWIA Nazwa programu: NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH. Nazwa zadania: Program doskonalenia diagnostyki i leczenia białaczek u dorosłych w Polsce, z dostosowaniem
Bardziej szczegółowoLECZENIE AKTYWNEJ POSTACI ZIARNINIAKOWATOŚCI Z ZAPALENIEM NACZYŃ (GPA) LUB MIKROSKOPOWEGO ZAPALENIA NACZYŃ (MPA) (ICD-10 M31.3, M 31.
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 764 Poz. 86 Załącznik B.75. LECZENIE AKTYWNEJ POSTACI ZIARNINIAKOWATOŚCI Z ZAPALENIEM NACZYŃ (GPA) LUB MIKROSKOPOWEGO ZAPALENIA NACZYŃ (MPA) (ICD-10 M31.3, M 31.8) ŚWIADCZENIOBIORCY
Bardziej szczegółowoNajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura we Wrocławiu
NajwyŜsza Izba Kontroli Delegatura we Wrocławiu Wrocław, dnia 19 listopada 2010 r. LWR- 4101-10-02/2010 P/10/095 Pan Andrzej Zdeb Dyrektor Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego Nr 1 we Wrocławiu
Bardziej szczegółowoMaciej Korpysz. Zakład Diagnostyki Biochemicznej UM Lublin Dział Diagnostyki Laboratoryjnej Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 w Lublinie
Nowe możliwości oceny białka monoklonalnego za pomocą oznaczeń par ciężki-lekki łańcuch immunoglobulin (test Hevylite) u chorych z dyskrazjami plazmocytowymi. Maciej Korpysz Zakład Diagnostyki Biochemicznej
Bardziej szczegółowoPLAN RZECZOWO FINANSOWY NA ROK 2007.
Załącznik nr 2 PLAN RZECZOWO FINANSOWY NA ROK 2007. Świadczenia środki bieżące ) Badania diagnostyczne wykonywane przy rozpoznaniu, wykraczające poza minimalny panel, który może być pokryty ze środków
Bardziej szczegółowoRECENZJA. Rozprawy doktorskiej mgr Mateusza Nowickiego. Ocena wybranych elementów niszy szpikowej u pacjentów poddawanych
Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Klinika Hematologii i Transplantacji Szpiku KIEROWNIK KLINIKI: dr hab. Lidia Gil, prof. UM 60-569 Poznań, ul. Szamarzewskiego 84 ; tel. +48 61
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Stanowisko Rady Przejrzystości nr 228/2013 z dnia 28 października 2013 r. w sprawie zasadności wydawania zgody na refundację produktu leczniczego
Bardziej szczegółowoZespół hemofagocytowy. Podstawy teoretyczne i opis przypadku
Zespół hemofagocytowy Podstawy teoretyczne i opis przypadku Definicja Z.h. (Hemophagocytic lymphohistiocytosis) HLH Rzadki zespół objawów klinicznych składający się z: - gorączki - pancytopenii - splenomegalii
Bardziej szczegółowoAktywność fosfatazy alkalicznej w neutrofilach u pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową
Aktywność fosfatazy alkalicznej w neutrofilach u pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową Radosław Charkiewicz praca magisterska Zakład Diagnostyki Hematologicznej Uniwersytet Medyczny w Białymstoku Przewlekła
Bardziej szczegółowoZAKA ENIA BETAHERPESWIRUSAMI U OSÓB Z NIEDOBORAMI ODPORNOŒCI
POST. MIKROBIOL., 2009, 48, 4, 267 276 http://www.pm.microbiology.pl ZAKA ENIA BETAHERPESWIRUSAMI U OSÓB Z NIEDOBORAMI ODPORNOŒCI Ewelina Osiñska 2, Agnieszka Tomaszewska 3, Tomasz Dzieci¹tkowski 1 * 1
Bardziej szczegółowow kale oraz innych laboratoryjnych markerów stanu zapalnego (białka C-reaktywnego,
1. Streszczenie Wstęp: Od połowy XX-go wieku obserwuje się wzrost zachorowalności na nieswoiste choroby zapalne jelit (NChZJ), w tym chorobę Leśniowskiego-Crohna (ChLC), zarówno wśród dorosłych, jak i
Bardziej szczegółowoHarmonogram zajęć z Mikrobiologii z parazytologią i Immunologii dla studentów II roku kierunku lekarskiego WL 2018/2019 GRUPA 5
Harmonogram zajęć z Mikrobiologii z parazytologią i Immunologii dla studentów II roku kierunku lekarskiego WL 2018/2019 GRUPA 5 GRUPY ĆWICZENIOWE 51, 52 : 8.00-10.30 Wtorek: 17.00-19.30 Data Godzina Rodzaj
Bardziej szczegółowoKlinika Hematologii, Onkologii i Transplantologii Dziecięcej, Uniwersytet Medyczny, Lublin Kierownik Kliniki: prof. dr hab. med. Jerzy R.
Postępy Nauk Medycznych, t. XXVII, nr 4, 2014 Borgis *Jacek Wachowiak 1, Alicja Chybicka 2, Jerzy R. Kowalczyk 3, Mariusz Wysocki 4, Jolanta Goździk 5, Ewa Gorczyńska 2, Krzysztof Kałwak 2, Jan Styczyński
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Konsultacyjna Stanowisko Rady Konsultacyjnej nr 24/2011 z dnia 28 marca 2011r. w sprawie usunięcia z wykazu świadczeń gwarantowanych lub zmiany poziomu lub sposobu
Bardziej szczegółowoKonferencja Naukowa TRANSPLANTACJA KOMÓREK KRWIOTWÓRCZYCH U CHORYCH NA NOWOTWORY LIMFOIDALNE
Konferencja Naukowa TRANSPLANTACJA KOMÓREK KRWIOTWÓRCZYCH U CHORYCH NA NOWOTWORY LIMFOIDALNE Jubileusz 20-lecia transplantacji komórek krwiotwórczych w Klinice Hematoonkologii i Transplantacji Szpiku w
Bardziej szczegółowoTerapeutyczne Programy Zdrowotne 2008 Profilaktyka i terapia krwawień u dzieci z hemofilią A i B.
Załącznik nr do zarządzenia Nr./2008/DGL Prezesa NFZ Nazwa programu: PROFILAKTYKA I TERAPIA KRWAWIEŃ U DZIECI Z HEMOFILIĄ A I B. ICD- 10 D 66 Dziedziczny niedobór czynnika VIII D 67 Dziedziczny niedobór
Bardziej szczegółowoPrzeszczepianie krwi p powinowej w polskich o rodkach pediatrycznych: raport Polskiej Pediatrycznej Grupy ds. Transplantacji Komórek Krwiotwórczych
Przeszczepianie krwi pępowinowej w polskich ośrodkach pediatrycznych: raport Polskiej Pediatrycznej Grupy ds. Transplantacji Komórek Krwiotwórczych Cord blood transplantations in Polish pediatric centers:
Bardziej szczegółowoProgram specjalizacji w TRANSPLANTOLOGII KLINICZNEJ
CENTRUM MEDYCZNE KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO Program specjalizacji w TRANSPLANTOLOGII KLINICZNEJ Warszawa 2000 (c) Copyright by Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego, Warszawa 2000 Program specjalizacji
Bardziej szczegółowochorych na ITP Krzysztof Chojnowski Warszawa, 27 listopada 2009 r.
Współczesne leczenie chorych na ITP Krzysztof Chojnowski Klinika Hematologii UM w Łodzi Warszawa, 27 listopada 2009 r. Dlaczego wybór postępowania u chorych na ITP może być trudny? Choroba heterogenna,
Bardziej szczegółowoPracownia Diagnostyki Molekularnej. kierownik dr n. med. Janusz Stańczak. tel. (22) tel. (22)
kierownik dr n. med. Janusz Stańczak tel. (22) 33 55 261 tel. (22) 33 55 278 e-mail jstanczak@zakazny.pl 1 / 6 1. Struktura Pracownia Diagnostyki Molekularnej (PDM) zawiera trzy działy: Mikrobiologii Klinicznej,
Bardziej szczegółowoZasady doboru dawców we współczesnej transplantologii szpiku
PRACA POGLĄDOWA Review Article Acta Haematologica Polonica 2010, 41, Nr 3, str. 357 362 ANDRZEJ LANGE 1,2, MAŁGORZATA POLAK 1, DOROTA DERA-JOACHIMIAK 1, KATARZYNA KOŚCIŃSKA 1 Zasady doboru dawców we współczesnej
Bardziej szczegółowoSHL.org.pl SHL.org.pl
Najważniejsze zagrożenia epidemiczne w oddziałach dziecięcych w Polsce Dr med. Paweł Grzesiowski STOWARZYSZENIE HIGIENY LECZNICTWA SZPITAL SPECJALISTYCZNY ŚW. ZOFII W WARSZAWIE FUNDACJA INSTYTUT PROFILAKTYKI
Bardziej szczegółowoPakiet onkologiczny. w podstawowej opiece zdrowotnej
Pakiet onkologiczny w podstawowej opiece zdrowotnej Agnieszka Jankowska-Zduńczyk Specjalista medycyny rodzinnej Konsultant krajowy w dziedzinie medycyny rodzinnej Profilaktyka chorób nowotworowych Pakiet
Bardziej szczegółowoCENNIK DIAGNOSTYKA NIEPŁODNOŚCI MĘSKIEJ
CENNIK DIAGNOSTYKA NIEPŁODNOŚCI MĘSKIEJ AZOOSPERMIA badanie wykrywa delecje w regionie długiego ramienia chromosomu Y w fragmencie zwanym AZF, będące często przyczyną azoospermii lub oligospermii o podłożu
Bardziej szczegółowo(ICD-10 M 05, M 06, M 08)
B.33. (ICD10 M 05, M 06, M 08) I. LEKI BIOLOGICZNE A. Kryteria kwalifikacji IADCZENIOBIORCY 1. Dawkowanie W PROGRAMIE BADANIA DIAGNOSTYCZNE WYKONYWANE W RAMACH PROGRAMU 1. Badania przy kwalifikacji (leczenie
Bardziej szczegółowoZasady autologicznej terapii komórkowej w leczeniu schorzeń ortopedycznych u psów
Strona 1 z 1 STANDARDOWA PROCEDURA OPERACYJNA Tytuł: Zasady autologicznej terapii komórkowej w leczeniu schorzeń ortopedycznych u psów SOP obowiązuje od: 05.06.2014 Data ważności: 31.10.2014 Zastępuje
Bardziej szczegółowoPracownia Zgodności Tkankowej / Immunogenetyczna LIiTK UCML UCK
Pracownia Zgodności Tkankowej / Immunogenetyczna LIiTK UCML UCK Kontakt: Kierownik: dr n. med. Grażyna Moszkowska Tel.: (058) 349-21-89 Fax: (058) 349-21-91 mail: gramos@gumed.edu.pl Laboratorium Immunologii
Bardziej szczegółowoVI. 2.2. Streszczenie korzyści wynikających z leczenia
VI.2 Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dla produktu leczniczego Valdamin przeznaczone do publicznej wiadomości VI.2.1 Omówienie rozpowszechnienia choroby Cytomegalowirusowe (CMV) zapalenie siatkówki
Bardziej szczegółowoWpływ wybranych czynników przedanalitycznych na wyniki oznaczeń wirusowego DNA metodą PCR
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2012, 64: 151-158 Wpływ wybranych czynników przedanalitycznych na wyniki oznaczeń wirusowego DNA metodą PCR Influence of selected preanalytical factors on viral DNA detection by
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Konsultacyjna Stanowisko Rady Konsultacyjnej nr 62/2011 z dnia 18 lipca 2011 r. w sprawie finansowania ze środków publicznych, w ramach wykazu leków refundowanych,
Bardziej szczegółowoEpidemiologia zakażenia HIV. Specyfika pacjenta zakażonego.
Epidemiologia zakażenia HIV. Specyfika pacjenta zakażonego. dr med. Monika Bociąga-Jasik 1981 stwierdza się liczne przypadki pneumocystozowego zapalenia płuc i mięska Kaposiego u młodych, dotychczas zdrowych
Bardziej szczegółowoOFERTA TEMATÓW PRAC DYPLOMOWYCH (MAGISTERSKICH) do zrealizowania w Katedrze MIKROBIOLOGII
OFERTA TEMATÓW PRAC DYPLOMOWYCH (MAGISTERSKICH) do zrealizowania w Katedrze MIKROBIOLOGII Opracowanie zestawu do wykrywania DNA Aspergillus flavus za pomocą specjalistycznego sprzętu medycznego. Jednym
Bardziej szczegółowoPoradnia Immunologiczna
Poradnia Immunologiczna Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli Lublin, 2011 Szanowni Państwo, Uprzejmie informujemy, że w Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli funkcjonuje
Bardziej szczegółowoProf. dr hab. Tadeusz Robak
Prof. dr hab. Tadeusz Robak WYKŁAD INAUGURACYJNY PRZESZCZEPIANIE KOMÓREK KRWIOTWÓRCZYCH - NADZIEJE I RZECZYWISTOŚĆ Przeszczepianie komórek krwiotwórczych ma na celu całkowite zastąpienie układu krwiotwórczego
Bardziej szczegółowoSpis treści. Wiesław W. Jędrzejczak, Tadeusz Robak, Maria Podolak-Dawidziak
ROZDZIAŁ 1 Wprowadzenie. Personel i instytucje 13, Tadeusz Robak, Maria Podolak-Dawidziak ROZDZIAŁ 2 Program specjalizacji z hematologii 15, Andrzej Hellmann, Iwona Hus, Jadwiga Dwilewicz-Trojaczek ROZDZIAŁ
Bardziej szczegółowoAneks II. Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwoleń na dopuszczenie do obrotu
Aneks II Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwoleń na dopuszczenie do obrotu 6 Wnioski naukowe Ogólne podsumowanie oceny naukowej produktu Cymevene i.v. i nazw produktów związanych (patrz Aneks
Bardziej szczegółowoLeczenie przeciwdrobnoustrojowe - wytyczne postępowania w neutropenii
Leczenie przeciwdrobnoustrojowe - wytyczne postępowania w neutropenii Zakażenia są częstym powikłaniem i główną przyczyną zgonów pacjentów z nowotworami zarówno krwi jak i narządów litych. Wynikają one
Bardziej szczegółowoLista medycznych laboratoriów diagnostycznych, które uzyskały pozwolenie Ministra Zdrowia na prowadzenie działalności - stan na dzień r.
Lista medycznych laboratoriów diagnostycznych, które uzyskały pozwolenie Ministra Zdrowia na prowadzenie działalności - stan na dzień 30.06.2017 r. BIAŁYSTOK Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa
Bardziej szczegółowoDiagnostyka i monitorowanie cukrzycy i chorób nerek
Diagnostyka i monitorowanie cukrzycy i chorób nerek Business Development Manager Konferencja naukowo-szkoleniowa Ryn Badania laboratoryjne w chorobach nerek Wyzwaniem dla współczesnej medycyny jest badanie
Bardziej szczegółowoVI.2 Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego Sperart przeznaczone do publicznej wiadomości
Walgancyklowir CTD Moduł 1.8.2., Wersja 1.2 Strona 67 VI.2 Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego Sperart przeznaczone do publicznej wiadomości VI.2.1 Omówienie rozpowszechnienia
Bardziej szczegółowo