Projekt pn. Dojrzały i aktywny Poddziałanie POKL

Transkrypt

1 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego W ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Projekt pn. Dojrzały i aktywny Poddziałanie POKL Myszków, dnia Pieczęć zakładu pracy Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie ul. Partyzantów 21 W N I O S E K na realizację subsydiowanego zatrudnienia na zasadach określonych w Rozporządzeniu Ministra Rozwoju Regionalnego z dnia 15 grudnia 2010 r. w sprawie udzielania pomocy publicznej w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki (Dz. U. Nr 239 poz z późn.zm.) przy uwzględnieniu art. 51, 56 i 59 ustawy z 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (tekst jedn. Dz. U. z 2013 r. poz. 674 z późn. zm.) oraz rozporządzenia MPiPS z dnia 7 stycznia 2009 roku (Dz.U. z 2009 nr 5 poz 25) w sprawie organizowania prac interwencyjnych i robót publicznych oraz jednorazowej refundacji kosztów z tytułu opłaconych składek na ubezpieczenia społeczne A. DANE DOTYCZĄCE BENEFICJENTA POMOCY 1. Nazwa pracodawcy.. 2. Adres siedziby.. 3. Miejsce prowadzenia działalności. 4. NIP REGON Oznaczenie formy organizacyjno-prawnej prowadzonej działalności 7. data rozpoczęcia działalności.pkd (podstawowe) lub numer KRS. 8. Termin dokonywania wypłaty wynagrodzeń pracownikom.. 9. Wysokość stopy procentowej składki na ubezpieczenie wypadkowe (np. 1,93%) 10. Wielkość podmiotu ubiegającego się o pomoc: Mikro Mały Średni Inny 11. Forma opodatkowania: KPR 18%, KPR 19%, KPR 32%, PK18%, PK19%, PK32%, RPE, KP 12. Nazwisko i imię oraz stanowisko służbowe osoby uprawnionej do podpisywania umowy 13. Nazwa Banku i numer konta na które przekazywana będzie refundacja 14. Imię, nazwisko i nr telefonu osoby upoważnionej do kontaktu z PUP tel właściwe zakreślić X 1

2 B. DANE DOTYCZĄCE SUBSYDIOWANEGO ZATRUDNIENIA Po uprzednim zapoznaniu się z informacją dotyczącą subsydiowanego zatrudnienia - załącznik nr 1 do wniosku: 1. Zgłaszam zapotrzebowanie na zatrudnienie bezrobotnego / ych w ramach subsydiowanego (liczba osób) zatrudnienia. 2. Wnioskowana forma pomocy publicznej 1 : pomoc w formie subsydiów płacowych na rekrutację pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji (art. 2, pkt 18 rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008), określonej w rozdziale I, rozdziale II art. 40 oraz rozdziale III rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008. Osoba zatrudniona w ramach tej formie pomocy jest uprawniona do nieprzerwanego zatrudnienia przez okres 12 miesięcy. pomoc w formie subsydiów płacowych na rekrutację pracowników znajdujących się w bardzo niekorzystnej sytuacji (art. 2, pkt 19 rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008), określonej w rozdziale I, rozdziale II art. 40 oraz rozdziale III rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008. Osoba zatrudniona w ramach tej formie pomocy jest uprawniona do nieprzerwanego zatrudnienia przez okres 24 miesięcy. 3. Osoby bezrobotne zostaną zatrudnione na okres: od do Miejsce i rodzaj prac, które mają być wykonywane przez skierowanego / ych bezrobotnego / ych:. 5. Niezbędne lub pożądane kwalifikacje oraz inne wymogi: Wykształcenie Uprawnienia Umiejętności Inne Wysokość proponowanego wynagrodzenia brutto dla skierowanego / ych bezrobotnego / ych: zł/m-c. 7. Wnioskowana wysokość refundacji wynagrodzeń z tytułu zatrudnienia skierowanego / ych bezrobotnego / ych oraz składek na ubezpieczenia społeczne - maksymalnie 945,52 zł/m-c. 8. Po okresie trwania umowy o prace interwencyjne zapewniam/ nie zapewniam* zatrudnienie dla.. osób w formie umowy o pracę na czas określony/nieokreślony na okres.. miesięcy. 9. Stan zatrudnienia w firmie (w przeliczeniu na pełen wymiar czasu pracy): a) ogólny na dzień złożenia wniosku - osób, b) przeciętny miesięczny * -. osób. *ustalony na podstawie liczby zatrudnionych w przeliczeniu na pełny wymiar czasu pracy pracowników w poszczególnych 12 miesiącach poprzedzających złożenie wniosku, a w przypadku prowadzenia działalności gospodarczej przez okres krótszy niż 12 miesięcy, liczby zatrudnionych pracowników w poszczególnych miesiącach prowadzenia tej działalności. UWAGA: Wyliczenia przeciętnego miesięcznego stanu zatrudnienia z ostatnich 12 miesięcy należy dokonywać ze wskazaniem do dwóch miejsc po przecinku 1 Właściwe zaznaczyć x 2

3 Lp MIESIĄC ROK OGÓLNY STAN ZATRUDNIENIA (w przeliczeniu na pełny wymiar czasu pracy) LICZBA PRACOWNIKÓW ZNAJDUJĄCYCH SIĘ W SZCZEGÓLNIE NIEKORZYSTNEJ I BARDZO NIEKORZYSTNEJ SYTUACJI (w przeliczeniu na pełny wymiar czasu pracy) * * pracownik znajdujący się w szczególnie niekorzystnej sytuacji oznacza każdą osobę, która: a) jest bez stałego zatrudnienia za wynagrodzeniem w okresie ostatnich sześciu miesięcy; lub b) nie ma wykształcenia ponadgimnazjalnego lub zawodowego (ISCED 3); lub c) jest w wieku ponad 50 lat; lub d) jest osobą dorosłą mieszkającą samotnie, mającą na utrzymaniu co najmniej jedną osobę; lub e) pracuje w sektorze lub zawodzie w państwie członkowskim, w którym dysproporcja kobiet i mężczyzn jest co najmniej o 25% większa niż średnia dysproporcja we wszystkich sektorach gospodarki w tym państwie członkowskim i należy do tej grupy stanowiącej mniejszość; lub f) jest członkiem mniejszości etnicznej w państwie członkowskim, który w celu zwiększenia szans na uzyskanie dostępu do stałego zatrudnienia musi poprawić znajomość języka, uzupełnić szkolenia zawodowe lub zwiększyć doświadczenia zawodowe; pracownik znajdujący się w bardzo niekorzystnej sytuacji oznacza każdą osobę, która jest bezrobotna przez co najmniej 24 miesiące; 11. Jednocześnie oświadczam że : dane we wniosku są zgodne ze stanem faktycznym, nie toczy się w stosunku do firmy postępowanie upadłościowe i nie toczy się postępowanie likwidacyjne, nie zalegam z opłacaniem składek i innych danin publicznych oraz nie posiadam nieuregulowanych w terminie zobowiązań cywilnoprawnych, spełniam warunki dopuszczalności udzielenia pomocy publicznej, o których mowa w Rozporządzeniu MPiPS z dnia 7 stycznia 2009 r. w sprawie organizowania prac interwencyjnych i robót publicznych oraz jednorazowej refundacji kosztów z tytułu opłaconych składek na ubezpieczenie społeczne (Dz.U. Nr 5, poz.25 z 2009 r.) oraz Rozporządzeniu Komisji WE nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. uznającym niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (Dz. Urz. UE L 214 z , str. 3) /miejscowość, data / /pieczątka, podpis beneficjenta pomocy/ 3

4 Świadomy odpowiedzialności karnej za składanie nieprawdziwych zeznań oświadczam, że dane zawarte w niniejszym wniosku są zgodne z prawdą. Wyrażam zgodę na wykorzystanie powyższych danych przez Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie w zakresie świadczenia usług rynku pracy (Ustawa z dnia r. o ochronie danych osobowych tj. Dz.U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zmian.) /miejscowość, data / /pieczątka, podpis beneficjenta pomocy/ W załączeniu: 1. W przypadku spółek prawa cywilnego dodatkowo umowa spółki. 2. Statut podmiotu gdy odrębne przepisy wymagają działania podmiotu na podstawie niniejszego dokumentu. 3. Pełnomocnictwo do reprezentowania Pracodawcy oraz składania oświadczeń woli w jego imieniu. Pełnomocnictwo nie jest wymagane, jeżeli osoba podpisująca wniosek i umowę jest upoważniona z imienia i nazwiska do reprezentowania Pracodawcy w odnośnym dokumencie rejestracyjnym. 4. Zgłoszenie krajowej oferty pracy. 5. Informacja dotycząca subsydiowanego zatrudnienia - załącznik nr 1 do wniosku. 6. Oświadczenia - załącznik nr 2 i 3 do wniosku. 7. Formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc inną niż pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie (załącznik nr 4 do wniosku) - wzór formularza zawarty w Rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia r. (Dz. U. Nr 53, poz. 312). 8. W przypadku, gdy rekrutacja nie stanowi wzrostu netto ogólnej liczby pracowników w porównaniu ze średnią z ostatnich 12 miesięcy, świadectwo pracy zwolnionego pracownika wraz z wypowiedzeniem umowy o pracę. POUCZENIE: Wnioski wypełnione nieczytelnie lub nie zawierające pełnych, wymaganych informacji bądź kompletu załączników, nie będą rozpatrywane. Każda poprawka winna być skreślona i zaparafowana z podaniem daty dokonania zmiany. **** OPINIA PUP ****

5 Załącznik nr 1 do wniosku Informacja dotycząca subsydiowanego zatrudnienia Projekt Dojrzały i aktywny współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Program Operacyjny Kapitał Ludzki Priorytet VI Rynek pracy otwarty dla wszystkich. Działanie 6.1. Poprawa dostępu do zatrudnienia oraz wspieranie aktywności zawodowej w regionie. Poddziałanie Wsparcie osób pozostających bez zatrudnienia na regionalnym rynku pracy. Subsydiowane zatrudnienie ma na celu wsparcie osób będących w szczególnej sytuacji na rynku pracy. Procedura związana z uruchomieniem zatrudnienia subsydiowanego w ramach projektu Dojrzały i aktywny : 1. Złożenie wniosku przez pracodawcę 2. Rozpatrzenie wniosku (w terminie do 30 dni od złożenia) 3. Uruchomienie rekrutacji (w przypadku pozytywnego rozpatrzenia wniosku) 4. Zawarcie umowy cywilno-prawnej pomiędzy pracodawcą a Dyrektorem PUP 5. Zawarcie przez pracodawcę umowy o pracę ze skierowaną osobą bezrobotną (uczestnikiem projektu) 6. Monitorowanie dotrzymywania warunków umowy i wypłata refundacji (na podstawie składanych co miesiąc wniosków rozliczeniowych). W przypadku trwania umowy do wniosek o refundację poniesionych kosztów należy złożyć niezwłocznie po uregulowaniu składek na ZUS nie później niż do dnia r. Zakładana liczba miejsc pracy objętych dofinansowaniem: 50 W ramach zatrudnienia subsydiowanego skierowane mogą zostać wyłącznie osoby bezrobotne uczestnicy projektu Dojrzały i aktywny W ramach zatrudnienia subsydiowanego wysokość dofinansowania wyniesie maksymalnie 945,52 zł na miesiąc. Wszystkie powyższe kwoty uwzględniają składki na ubezpieczenia społeczne maksymalnie 18,19%. Refundacja obejmować będzie okres maksymalnie do 12 miesięcy pod warunkiem zatrudnienia na okres miesięcy (w zależności od statusu osoby bezrobotnej). Kosztami kwalifikującymi się do objęcia pomocą w formie subsydiów płacowych na rekrutację pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji i bardzo niekorzystnej sytuacji są ponoszone przez pracodawcę koszty płac nowych pracowników, na które składają się : 1) wynagrodzenia brutto oraz 2) opłacone od wynagrodzeń obowiązkowe składki na ubezpieczenia społeczne. - za okres 12 miesięcy w przypadku pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji, oraz za okres 24 miesięcy w przypadku pracowników znajdujących się w bardzo niekorzystnej sytuacji Maksymalna intensywność pomocy brutto na rekrutację pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji i bardzo niekorzystnej sytuacji nie przekracza 50% kosztów kwalifikujących się do objęcia pomocą. 5

6 Refundacja kosztów wynagrodzeń, nagród, składek na ubezpieczenia społeczne, jest pomocą publiczną w formie subsydiów płacowych na rekrutację pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji i bardzo niekorzystnej sytuacji określoną w rozdziale I, art. 40 oraz rozdziale III rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 i jest udzielana zgodnie a przepisami tego rozporządzenia. Pomoc w formie subsydiów płacowych na rekrutacje pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji i bardzo niekorzystnej sytuacji jest udzielana, jeżeli: utworzone miejsce pracy powoduje wzrost netto ogólnej liczby pracowników u danego pracodawcy, oraz liczby pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej i bardzo niekorzystnej sytuacji, w porównaniu ze średnią z ostatnich 12 miesięcy, utworzone miejsce pracy nie powoduje wzrostu netto ogólnej liczby pracowników u danego pracodawcy, oraz liczby pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej i bardzo niekorzystnej sytuacji, w porównaniu ze średnią z ostatnich 12 miesięcy, powodem zwolnienia zapełnionego w ten sposób etatu lub etatów ma być dobrowolne rozwiązanie stosunku pracy, niepełnosprawność, przejście na emeryturę z powodu osiągnięcia wieku emerytalnego, dobrowolne zmniejszenie wymiaru czasu pracy lub zgodne z prawem zwolnienie za naruszenie obowiązków pracowniczych, a nie redukcja etatu. Pracownik zatrudniony w ramach pomocy w formie subsydiów płacowych na rekrutację pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji jest uprawniony do nieprzerwanego zatrudnienia przez okres 12 miesięcy, a pracodawca może rozwiązać umowę o pracę tylko w przypadku naruszenia przez pracownika obowiązków pracowniczych. Pracownik zatrudniony w ramach pomocy w formie subsydiów płacowych na rekrutację pracowników znajdujących się w bardzo niekorzystnej sytuacji jest uprawniony do nieprzerwanego zatrudnienia przez okres 24 miesięcy, a pracodawca może rozwiązać umowę o pracę tylko w przypadku naruszenia przez pracownika obowiązków pracowniczych.... (pieczątka, podpis pracodawcy) 6

7 Załącznik nr 2 do wniosku (pieczęć zakładu pracy) Myszków, dn... OŚWIADCZENIE Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Rozwoju Regionalnego z dnia 15 grudnia 2010 r. w sprawie udzielania pomocy publicznej w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki (Dz. U. Nr 239 poz. 1598) i rozporządzeniem Komisji WE nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008r uznającym niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art.87 i 88 Traktatu (Dz. Urz. UE L 214 z , str.3), oświadczam co następuje: 1. Znajduje się / nie znajduje się 1 w trudnej sytuacji ekonomicznej w rozumieniu art. 1 pkt 7 rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (Dz. Urz. UE L 214 z , str. 3), zwanego dalej "rozporządzeniem Komisji (WE) nr 800/2008", oraz wytycznych wspólnotowych dotyczących pomocy państwa w celu ratowania i restrukturyzacji zagrożonych przedsiębiorstw (Dz. Urz. UE C 244 z , str. 2). 2. Udzielona pomoc jest pomocą w formie subsydiów płacowych na rekrutację pracowników znajdujących się w 2 : szczególnie niekorzystnej sytuacji, bardzo niekorzystnej sytuacji. 3. Ogólny stan zatrudnienia w firmie na dzień złożenia wniosku wynosi... osób (w przeliczeniu na pełne etaty) 4. Średni stan zatrudnienia w firmie na dzień złożenia wniosku (w przeliczeniu na pełne etaty) w okresie ostatnich 12 miesięcy wynosił... osób oraz pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej i bardzo niekorzystnej sytuacji wynosił.. osób (w przeliczeniu na pełne etaty). 5. W sytuacji zmniejszenia stanu zatrudnienia w okresie ostatnich 12 m-cy podać przyczyny spadku zatrudnienia w tym : dobrowolne rozwiązanie stosunku pracy...etat, niepełnosprawność, przejścia na emeryturę z powodu wieku...etat, zgodne z prawem zwolnienia za naruszenie obowiązków pracowniczych...etat, dobrowolna zmniejszenie czasu pracy...etat, inne ( podać jakie)... etat. 6. Jako przedsiębiorca zobowiązuję się utrzymać 1 : a/ utworzone miejsce(a) pracy przez okres 12 miesięcy, dla pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji, b/ utworzone miejsce(a) pracy przez okres 24 miesięcy, dla pracowników znajdujących się w bardzo niekorzystnej sytuacji. 7. Kwalifikowane koszty udzielenia pomocy wynosić będą...pln (liczba osób nowo zatrudnianych za okres 12 miesięcy w przypadku pracowników znajdujących się w szczególnie niekorzystnej sytuacji oraz za okres 24 miesięcy, w przypadku pracowników znajdujących się w bardzo niekorzystnej sytuacji x proponowane wynagrodzenie brutto oraz opłacone od wynagrodzeń obowiązkowe składki na ubezpieczenia społeczne). 7

8 8. Kwota udzielonej pomocy, na podstawie rozporządzenia MPiPS z dnia 7 stycznia 2009r. w sprawie organizowania prac interwencyjnych i robót publicznych oraz jednorazowej refundacji kosztów z tytułu opłaconych składek na ubezpieczenia społeczne (Dz.U. Nr 5, poz.25 z 2009r.), w jednym roku przyznana przedsiębiorcy przekroczyła / nie przekroczyła¹ kwoty 5 mln euro. 9. Nie otrzymałem / otrzymałem 1 inną pomoc ze środków krajowych lub wspólnotowych związanych z tym stanowiskiem, jeżeli tak to należy wypełnić oświadczenie - załącznik nr 3 do wniosku. 10. Spełniam / nie spełniam¹ warunki, o których mowa w rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 7 stycznia 2009r. w sprawie organizowania prac interwencyjnych i robót publicznych oraz jednorazowej refundacji kosztów z tytułu opłaconych składek na ubezpieczenie społeczne (Dz.U. Nr 5, poz.25 z 2009r.) oraz w załączniku I do rozporządzenia Komisji (WE) nr 800/2008 z dnia 6 sierpnia 2008 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne ze wspólnym rynkiem w zastosowaniu art. 87 i 88 Traktatu (ogólnego rozporządzenia w sprawie wyłączeń blokowych) (Dz. Urz. UE L 214 z , str. 3) zgodnie z art. 110 ust. 1 ustawy o swobodzie działalności gospodarczej. 11. W przypadku nie wywiązania się z warunków umowy zawartej z Powiatowym Urzędem Pracy w Myszkowie, zobowiązuję się do zwrotu całości uzyskanej pomocy wraz z odsetkami naliczanymi jak dla zaległości podatkowych od dnia udzielenia pomocy, na konto Powiatowego Urzędu Pracy. 12. W okresie 2 lat przed złożeniem wniosku byłem/am / nie byłem/am 1 karany/a za przestępstwa przeciwko obrotowi gospodarczemu, w rozumieniu ustawy z dnia 06 czerwca 1997r. Kodeks Karny (Dz.U.Nr 88, poz.553 z póź.zm.); 13. W okresie 365 dni przede dniem złożenia wniosku zostałem/am / nie zostałem/am 1 skazany/a wyrokiem za naruszenie praw pracowniczych lub nie jestem objęty(a) postępowaniem wyjaśniającym w tej sprawie (zgodnie z art.36 ust.5e pkt.2 ustawy o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy). 14. Na przedsiębiorstwie ciąży / nie ciąży 1 obowiązek zwrotu pomocy wynikający z wcześniejszej decyzji Komisji Europejskiej uznającej pomoc za niezgodną z prawem i ze wspólnym rynkiem. 15. W przypadku wcześniejszego rozwiązania umowy o pracę z nowozatrudnionym w ramach projektu zobowiązuję się poinformować Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie niezwłocznie, nie później jednak niż w terminie 7 dni. Uprzedzony o odpowiedzialności karnej z art.233 k.k. prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem: (Miejscowość, data) (pieczątka, podpis pracodawcy) 1 Właściwe podkreślić 2 Właściwe zaznaczyć x 8

9 Załącznik nr 3 do wniosku Myszków, dnia OŚWIADCZENIE Ja. imię, nazwisko i stanowisko osoby reprezentującej pracodawcę) reprezentujący: (nazwa i siedziba przedsiębiorcy) oświadczam, iż uzyskałem(am) / nie uzyskałem(am)* pomocy de minimis w okresie ostatnich 3 lat kalendarzowych poprzedzających dzień złożenia wniosku w wysokości euro brutto. Uprzedzony o odpowiedzialności karnej art. 233 k.k. prawdziwość danych potwierdzam własnoręcznym podpisem. *niewłaściwe skreślić /podpis i pieczątka uprawnionej bądź upoważnionej osoby/ UWAGA! W przypadku otrzymania w/w pomocy należy dołączyć wszystkie zaświadczenia potwierdzające uzyskanie w/w pomocy. Myszków,dnia, OŚWIADCZENIE O NIEOTRZYMANIU POMOCY PUBLICZNEJ Oświadczam, że (imię i nazwisko, miejsce zamieszkania i adres albo firma, siedziba i adres podmiotu ubiegającego się o pomoc) nie otrzymał/a pomocy publicznej na przedsięwzięcie, na którego realizację wnioskuję o udzielenie pomocy publicznej. Uprzedzony o odpowiedzialności karnej art. 233 k.k. prawdziwość danych potwierdzam własnoręcznym podpisem. Dane osoby upoważnionej do podpisania oświadczenia: Imię i nazwisko Telefon Data i podpis Stanowisko służbowe Jeżeli w okresie od dnia złożenia wniosku do dnia podpisania umowy z Powiatowym Urzędem Pracy w Myszkowie otrzymam pomoc publiczną lub pomoc de minimis, zobowiązuję się wówczas do niezwłocznego złożenia stosownego oświadczenia o uzyskanej pomocy. /podpis i pieczątka uprawnionej bądź upoważnionej osoby/ 9

10

11 ZGŁOSZENIE KRAJOWEJ OFERTY PRACY Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie Centrum Aktywizacji Zawodowej OFERTA OTWARTA OFERTA ZAMKNIĘTA I. Informacja dotycząca pracodawcy i zgłoszonego wolnego miejsca pracy. 1.Nazwa pracodawcy 2.Adres pracodawcy: Osoba wskazana do kontaktu /stanowisko Forma kontaktu : - kontakt osobisty - kontakt telefoniczny - kontakt - inne 5. Częstotliwość kontaktów: - co 3 dni -raz w tygodniu - raz w miesiącu -inne Forma prawna prowadzonej działalności REGON.... NIP Nazwa zawodu: Nazwa stanowiska: (kod pocztowy)... ( miejscowość) ulica... telefon.... fax strona internetowa Liczba zatrudnionych pracowników: 9. PKD 10. Agencja zatrudnienia 11. Numer wpisu agencji do rejestru... TAK NIE Liczba wolnych miejsc... - w tym dla osób niepełnosprawnych Kod zawodu 16. Data zatrudnienia Rodzaj umowy:. 20.System pracy: 17. Miejsce wykonywania pracy: Wysokość wynagrodzenia (brutto): Oczekiwania pracodawcy: 18. Dodatkowe informacje - praca w delegacji - zapewniony dojazd - możliwość zakwaterowania - inne System wynagrodzenia:... 1/ wykształcenie/kierunek:... 2/ doświadczenie zawodowe:... 3/ umiejętności: /uprawnienia: /znajomość języka obcego/stopień:... - na czas nieokreślony - na czas określony - umowa zlecenie - umowa o dzieło - umowa na zastępstwo - umowa o pracę tymczasową - inne 24.Wymiar czasu pracy: - jedna zmiana - dwie zmiany - trzy zmiany - ruch ciągły - inne Rozkład czasu pracy: Okres zatrudnienia Ogólny zakres obowiązków: Możliwość zatrudnienia kandydatów z państw EOG TAK NIE 29.Sposób rozpowszechniania oferty: - upowszechnienie oferty pracy w wybranych krajach EOG TAK NIE - przekazanie oferty pracy do wskazanych urzędów pracy w celu upowszechnienia ich w siedzibach TAK NIE II. Adnotacje urzędu: 30. Data przyjęcia oferty: 31.Okres aktualności oferty 32. Data końca realizacji: 33. Osoba przyjmująca ofertę :.. Zostałem poinformowany o obowiązkach wynikających z przepisów Ustawy o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy z dnia r. ( art. 36 ust.5a,5b,5c,5d,5e,5f). Świadomy odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań wynikających z art.233&1 KK, oświadczam, że: - zgłaszam ofertę pracy tylko w Powiatowym Urzędzie Pracy w Myszkowie, - oświadczam, że w okresie 365 dni przed dniem zgłoszenia krajowej oferty pracy nie zostałem ukarany lub skazany prawomocnym wyrokiem za naruszenie przepisów prawa pracy i nie jestem objęty postępowaniem dotyczącym naruszenia przepisów prawa pracy. Data, podpis i pieczątka pracodawcy Oferta otwarta umożliwia identyfikację danych pracodawcy. -Oferta zamknięta- nie umożliwia identyfikacji danych pracodawcy.

12

13 WZÓR FORMULARZ INFORMACJI PRZEDSTAWIANYCH PRZY UBIEGANIU SIĘ O POMOC INNĄ NIŻ POMOC DE MINIMIS LUB POMOC DE MINIMIS W ROLNICTWIE LUB RYBOŁÓWSTWIE

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24 Załącznik do formularza informacji przedstawianych przez wnioskodawcę INSTRUKCJA WYPEŁNIENIA TABELI W CZĘŚCI E FORMULARZA INFORMACJI PRZEDSTAWIANYCH PRZY UBIEGANIU SIĘ O POMOC INNĄ NIŻ POMOC DE MINIMIS LUB POMOC DE MINIMIS W ROLNICTWIE LUB RYBOŁÓWSTWIE

25

26

27

28

29 ANKIETA Szanowni Państwo, Powiatowy Urząd Pracy w Myszkowie zwraca się do Państwa z prośbą o wypełnienie poniższej ankiety. Uzyskane informacje pozwolą określić potrzeby przedsiębiorców działających na lokalnym rynku pracy. 1.Proszę podać pełną nazwę zakładu pracy: Kontakt: telefoniczny, 3. Jaki jest profil działalności Pana /Pani firmy? Obuwnictwo Gastronomia Mechanika pojazdowa Handel Edukacja Rolnictwo Przemysł (jaki?). Finanse Budownictwo Ubezpieczenia Nieruchomości Usługi (jakie?) Rozrywka i kultura Inne, nie wymienione wyżej.. 4.Ilu pracowników aktualnie Pan/Pani zatrudnia? od 0-9 pracowników od pracowników od pracowników powyżej 50 pracowników 5. Czy w minionym 2013 roku zwolnił (a) Pan/Pani pracowników? a) tak (proszę przejść do pyt. 6) b) nie (proszę przejść do pyt. 7) 6. Jeśli tak, to ilu ich było? rok 2013 liczba Jaki stan zatrudnienia przewiduje Pan/Pani w 2014r. a) pozostanie na tym samym poziomie b) będą przyjęcia c) będą zwolnienia d) trudno powiedzieć

30 8. Prosimy o podanie przyczyn, dlaczego będzie Pan/Pani zatrudniał nowych pracowników? (Prosimy wskazać przynajmniej jedną odpowiedź) a) wzrost sprzedaży produkowanych produktów/ świadczonych usług na rzecz odbiorców, b) rozbudowa firmy, c) zakup nowych maszyn i urządzeń, d) wdrożenie nowych technologii, e) brak pracowników z powodu konieczności uzupełnienia liczby pracowników wynikającej z płynności, np. zwolnienia, f) brak pracowników z powodu konieczności uzupełnienia liczby pracowników wynikającego z przechodzenia na renty, emerytury itp., g) brak pracowników o odpowiednich kwalifikacjach i umiejętnościach, h) inne, jakie? Prosimy wskazać: w jakich zawodach, o jakich umiejętnościach oraz ilu pracowników Pan/ Pani będzie zatrudniać? Zawód Wymagane umiejętności Liczba osób 10. Czy jest Pan/Pani zainteresowany(a) współpracą z Powiatowym Urzędem Pracy? a) tak b) nie ( proszę przejść do pyt. 12 ) 11. Jeśli tak, to jaka forma współpracy odpowiadałaby Panu/Pani? ( Prosimy wybrać przynajmniej jedną odpowiedź ). a) prace interwencyjne, b) przygotowanie zawodowe dorosłych, c) zwrot składki ZUS, d) staże, e) refundacja kosztów wyposażenia i doposażenia stanowiska pracy, f) inne, jakie? Jeśli nie, proszę wyjaśnić dlaczego:......

31 13. Jak ocenia Pan/Pani działalność PUP Myszków w wymienionym niższej zakresie? (prosimy o ocenę każdej odpowiedzi od 1 do 3 gdzie 1 jest ocenę najniższą, a 3- najwyższą) a) możliwość uzyskania pomocy ogólna ocena, b) kompleksowość pomocy, c) dostępność do potrzebnych informacji, d) dostępność do informacji na temat rynku pracy na terenie powiatu, e) profesjonalizm działania, f) szybkość działania, g) komunikacja z pracodawcami, h) elastyczność we współpracy z pracodawcami, i) skuteczność działania, j) dostosowanie działań do potrzeb pracodawców, k) poszerzanie relacji pracodawcami. 14. Co według Pana/Pani PUP powinien poprawić w swoich działaniach, aby były one bardziej dostosowane do potrzeb pracodawców? 15. Na jakie bariery, kłopoty ograniczające możliwość zatrudnienia zgodnie z potrzebami napotyka Pana/Pani w swojej firmie? (proszę wybrać przynajmniej 1 odpowiedź) a) nie ma takich barier, b) brak środków finansowych, c) wysokie świadczenia socjalne, d) trudności w znalezieniu pracownika o wymaganych kwalifikacjach,

32 e) niepewność co do przyszłości firmy, f) niepewność co do ogólnej sytuacji gospodarczej, g) wysokie koszty pracy (ZUS, podatki), h) brak zbytu na własne produkty, i) brak zamówień, j) zbyt wysokie wymagania finansowe potencjalnych pracowników, k) ogólna niechęć potencjalnych pracowników do pracy, l) inne, jakie? Czy ewentualne zwiększenie zatrudnienia osób bezrobotnych przez Pana/Pani zakład byłoby uzależnione od ukończenia przez nich wybranego szkolenia oferowanego przez PUP w Myszkowie? a) tak b) nie ( proszę przejść do pytania 17 ) 17. Zakładając, że koniunktura na rynku pracy stworzy dogodne warunki rozwoju dla firm proszę, określić w jakich zawodach wskazałby Pan/Pani konieczność kształcenia zawodowego osób bezrobotnych? Jak Pan/Pani sądzi, czy sprzedaż oferowanych przez Pana(nią) usług towarów będzie miała tendencję? a) zwyżkową, b) zniżkową, c) trudno powiedzieć, d) nie dotyczy. 19. Czy Pana/Pani firma byłaby zainteresowana zatrudnieniem osób bezrobotnych znajdujących się w szczególnej sytuacji na rynku pracy?(osoby pow. 50 r. ż, do 30 r. ż, osoby niepełnosprawne) a) tak, osoby do 30 roku życia b) tak, osoby po 50 roku życia c) tak, osoby niepełnosprawne d) trudno powiedzieć e) nie 20. Czy chciałby Pan/Pani skorzystać z pomocy doradcy zawodowego w zakresie doboru kandydatów do pracy? a) pomoc w określeniu wymagań dotyczących stanowiska pracy zgłoszonego w ofercie pracy do urzędu pracy, c) pomoc w doborze kandydatów spośród bezrobotnych lub poszukujących pracy na zgłoszone w ofercie pracy stanowisko pracy, c) nie oczekuję pomocy ze strony doradcy zawodowego, d) inne, jakie?... Dziękujemy Państwu za wypełnienie ankiety.