Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2)

Transkrypt

1 Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

2 Zagadnienia Stres w nurkowaniu Wczesne rozpoznawanie zagrożeń Zapobieganie sytuacjom awaryjnym Postępowanie w sytuacjach awaryjnych Autoratownictwo w sytuacjach awaryjnych Ratownictwo powierzchniowe Pierwsza pomoc przedmedyczna Znaczenie i zasady podawania tlenu w ratownictwie nurkowym Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

3 Stres w nurkowaniu głębokim Przyczyny powstawania nieznane miejsce nurkowania nowy lub nieodpowiednia konfiguracja sprzętowa nieznany partner brak wiary we własne umiejętności brak wiary w umiejętności partnera duża głębokość Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

4 Stres w nurkowaniu Przyczyny powstawania trudne warunki nurkowania ciemność niska temperatura słaba widoczność prąd falowanie złe samopoczucie wysiłek fizyczny słaba kondycja fizyczna słabe wyszkolenie Stres może prowadzić do paniki Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

5 Stres w nurkowaniu Eliminacja skutków jak najwcześniejsze poinformowanie partnera próba rozwiązania problemu kontakt z partnerem pomoc partnera spokojny oddech skupienie na realizacji celów koncentracja przerwanie nurkowania i kontrolowane wynurzenie Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

6 Stres w nurkowaniu Zapobieganie nurkowanie z dobrze znanym partnerem dostosowanie planu nurkowania do doświadczenia stopniowe zwiększanie trudności nurkowania aklimatyzacja do nowych warunków właściwy dobór i opływanie sprzętu sprzętu Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

7 Stres w nurkowaniu Zapobieganie dokładne planowanie nurkowania i realizacja planu wizualizacja nurkowania systematyczny trening nurkowy zdrowy tryb życia rezygnacja z nurkowania pod wpływem czynników stresogennych słaba kondycja fizyczna problemy zdrowotne problemy w życiu codziennym zmęczenie Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

8 Wczesne rozpoznawanie zagrożeń Wymaga kontaktu miedzy partnerami dobra komunikacja wzajemne poświęcanie uwagi partnerowi Wymaga czujności i doświadczenia umiejętność zaobserwowania u partnera oznak stresu, nadmiernego zużycia powietrza, problemów z pływalnością, zmęczenia, problemów ze sprzętem, przechłodzenia Umożliwia zapobieżenie sytuacji awaryjnej usunięcie przyczyny przed wystąpieniem skutku Umożliwia szybkie rozwiązanie problemu bez konieczności awaryjnego wynurzenia Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

9 Zapobieganie sytuacjom awaryjnym Korzystanie ze sprawnego i sprawdzonego sprzętu Używanie przemyślanej konfiguracji odpowiedniej do planowanego profilu nurkowania Dublowanie/redundancja newralgicznych elementów konfiguracji zapasowy automat oddechowy zapasowe przyrządy pomiarowe zapasowe źródło wyporu podwójne skrzydło suchy skafander zapasowa maska Zapasowe światło Zapasowe narzędzie do cięcia Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

10 Zapobieganie sytuacjom awaryjnym Realizacja przygotowanego wcześniej planu nurkowania monitorowanie podstawowych parametrów nurkowania głębokość czas warunki dekompresji (również u partnera) zużycie powietrza (również u partnera) Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

11 Postępowanie w sytuacjach awaryjnych Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

12 Brak powietrza lub awaria automatu oddechowego podanie głównego II stopnia automatu oddechowego prawidłowa pozycja II stopnia (zawór wydechowy poniżej ustnika) użycie by-passu chwyt zabezpieczający przejście ratwonika na zapasowy II stopień uspokojenie sytuacji wspólne wynurzanie kontrola pływalności i prędkości wynurzania cały czas chwyt zabezpieczający zwolnienie uchwytu po napełnieniu KRW ratowanego na powierzchni Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

13 Brak powietrza lub awaria automatu oddechowego (w przypadku braku alternatywnego źródła powietrza) podanie głównego II stopnia automatu oddechowego prawidłowa pozycja II stopnia (zawór wydechowy poniżej ustnika) użycie by-passu chwyt zabezpieczający naprzemienne oddychanie z jednego automatu uspokojenie sytuacji, wyrównanie oddechu stały kontakt ratownika i ratowanego z II stopniem W momencie kiedy oddycha partner, należy wykonywac lekki wydech wspólne wynurzanie kontrola pływalności i prędkości wynurzania cały czas chwyt zabezpieczający zwolnienie uchwytu po napełnieniu KRW ratowanego na powierzchni Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

14 Utrata przytomności wybór odpowiedniej metody kontroli pływalności zalecane wykorzystanie do wynurzania KRW partnera jeśli to niemożliwe (uszkodzona KRW partnera), wykorzystanie własnej KRW pewny chwyt zabezpieczający jak najszybsze rozpoczęcie wynurzania udrażnianie dróg oddechowych jeśli partner stracił automat z ust, nie należy wkładać go z powrotem przestrzeganie bezpiecznej prędkości wynurzania minimalizacja ryzyka urazu ciśnieniowego płuc minimalizacja ryzyka choroby ciśnieniowej Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

15 Utrata przytomności rozpoczęcie wynurzania (uzyskanie lekko dodatniej pływalności) przy pomocy płetw (jeśli pływalność jest neutralna) dodając powietrza do KRW (jeśli pływalność jest ujemna) kontrola prędkości wynurzania w pierwszej kolejności redukcja objętości własnej KRW po opróżnieniu własnej KRW redukcja objętości KRW partnera Najbardziej znane metody wydobycia Ratownik za ratowanym Od przodu Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

16 Problem z wyrównaniem ciśnienia w uchu (podczas zanurzania) przerwanie zanurzania chwyt zabezpieczający (jeśli konieczny) zmniejszenie głębokości - do ustąpienia bólu próba wyrównania ciśnienia oczyszczenie górnych dróg oddechowych wynurzenie na powierzchnię oczyszczenie górnych dróg oddechowych ponowna próba rezygnacja z nurkowania Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

17 Problem z wyrównaniem ciśnienia w uchu (podczas wynurzania) przerwanie wynurzania chwyt zabezpieczający (jeśli konieczny) zwiększenie głębokości do ustąpienia bólu próba wyrównania ciśnienia (z wyjątkiem Valsalvy) zdjęcie maski i oczyszczenie górnych dróg oddechowych powolne, kontrolowane i zabezpieczone wynurzanie ryzyko perforacji błony bębenkowej Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

18 Zawroty głowy Mdłości chwyt zabezpieczający stworzenie punktu odniesienia ewentualnie pomoc w wynurzeniu na powierzchnię i zakończenie nurkowania chwyt zabezpieczający pomoc w wynurzeniu na powierzchnię napełnienie kamizelki partnera na powierzchni Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

19 Narkoza azotowa chwyt zabezpieczający wynurzenie partnera do ustąpienia objawów Przechłodzenie w przypadku poważnych objawów, lub utraty przytomności wydobycie partnera na powierzchnię i napełnienie jego kamizelki chwyt zabezpieczający pomoc w wynurzeniu lub wydobycie partnera na powierzchnię napełnienie kamizelki partnera na powierzchni pomoc w zdjęciu sprzętu / rozebraniu Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

20 Zgubienie maski chwyt zabezpieczający podanie zapasowej maski lub (w przypadku braku zapasowej maski) przekazanie znaku wynurzenie wizualnie manualnie pomoc w wynurzeniu na powierzchnię kontrola pływalności oraz prędkości wynurzania Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

21 Zgubienie płetwy przy dnie: pomoc w założeniu płetwy kontynuacja nurkowania w toni chwyt zabezpieczający rozpoczęcie wynurzania pomoc w wynurzeniu na powierzchnię Panika chwyt zabezpieczający pomoc w wynurzeniu na powierzchnię lub wydobycie kontrola pływalności oraz prędkości wynurzania (zwalnianie) kontrola wydechu udrożnienie dróg oddechowych napełnienie kamizelki partnera na powierzchni Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

22 Zamrożenie automatu zestaw podwójny z manifoldem zakręcenie zaworu separującego manifoldu kontynuacja oddychania z zamarzniętego automatu zakręcenie zaworu od zamarzniętego automatu rozpoczęcie oddychania z drugiego automatu odkręcenie manifoldu wspólne wynurzanie kontrola zapasu gazu w przypadku wyczerpania zapasu powietrza przyjście w tryb brak powietrza Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

23 Zamrożenie automatu niezależne butle kontynuacja oddychania z zamarzniętego automatu wspólne wynurzanie po skończeniu powietrza z zamarzniętego automatu przejście na zapasowy ciągła kontrola manometru pojedyncza butla chwyt zabezpieczający kontynuacja oddychania z zamarzniętego automatu wspólne wynurzanie ciągła kontrola manometru po skończeniu czynnika oddechowego rozpoczęcie procedury dzielenia się gazem Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

24 Zaplątanie, zaczep (w sieci, poręczówki, żyłki wędkarskie itp.) przekazanie partnerowi znaku, żeby się zatrzymał ewentualne uspokojenie partnera ocena stanu zaplątania/zaczepienia odczepienie/wycięcie partnera sprawdzenie pozostałego zapasu powietrza kontynuowanie planu nurkowania lub wynurzenie Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

25 Zaplątanie, zaczep (w sieci, poręczówki, żyłki wędkarskie itp.) zatrzymanie się ocena stanu zaplątania/zaczepienia odczepienie/wycięcie się ewentualnie zdjęcie sprzętu powietrznego, żeby zlikwidować zaczep poza zasięgiem rąk sprawdzenie pozostałego zapasu powietrza kontynuowanie planu nurkowania lub wynurzenie Uwaga na zmianę pływalności!! Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

26 Utrata pływalności na skutek uszkodzenia KRW jeśli to możliwe, wykorzystanie zapasowego źródła wyporu drugi worek wypornościowy w skrzydle suchy skafander bojka dekompresyjna natychmiastowe rozpoczęcie wynurzenia wydajna praca płetw jeśli to konieczne, zrzucenie balastu zrzucenie balastu na powierzchni Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

27 Utrata pływalności na skutek uszkodzenia suchego skafandra chwyt zabezpieczający powstrzymanie paniki reakcja na zimną wodę w skafandrze wynurzanie przy pomocy KRW pomoc w wynurzeniu na powierzchnię asekuracja na powierzchni Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

28 Utrata pływalności na skutek zgubienia balastu opróżnienie KRW krótkie wdechy, głębokie wydechy pozycja zmniejszająca prędkość wynurzania na skutek zablokowania zaworu dodawczego (skafandra, KRW) natychmiastowe odpięcie wężyka zasilającego wypuszczenie nadmiaru powietrza i rozpoczęcie wynurzania Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

29 Autoratownictwo - brak powietrza lub awaria automatu oddechowego natychmiastowe rozpoczęcie wynurzania zrzucenie balastu czujna kontrola pływalności cały czas lekko dodatnia pływalność, dająca odpowiednią prędkość wynurzania głowa uniesiona do góry obserwacja powierzchni udrażnianie dróg oddechowych ciągły wydech ochrona przed urazem ciśnieniowym płuc automat pozostawiony w ustach (możliwy dodatkowy wdech na mniejszej głębokości) napełnienie KRW na powierzchni (ustami) Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

30 Czynności ratownicze na powierzchni Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

31 Na powierzchni wody wynurzenie lub dopłyniecie do poszkodowanego odwrócenie poszkodowanego twarzą do góry napełnienie kamizelki ratowanego ustami z butli napełnienie kamizelki ratownika zrzucenie balastu ratowanego ewentualne zrzucenie balastu ratownika zdjęcie maski ratowanego i ratownika Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

32 Na powierzchni wody Sprawdzenie oddechu poszkodowanego (ew. zdjęcie kaptura ratownika) 10 Wzywanie pomocy werbalnie znak o wypadku nurkowym Przy braku oddechu prowadzenie sztucznego oddechu przez 1 minutę Przy odległości większej niż 200m, zdjęcie sprzętu poszkodowanego Holowanie Ratownik z boku Ratownik z tyłu Ratownik z przodu Dopłynięcie do brzegu lub łodzi Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

33 Wydobycie na łódź zamocowanie ratowanego przy burcie - wykorzystanie linki burtowej i karabinków zdjęcie własnego sprzętu powietrznego wyjście do łodzi zdjęcie sprzętu ABC zdjęcie z ratowanego sprzętu powietrznego wydobycie ratowanego na łódź przodem - na brzuch tyłem - za doły pachowe Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

34 Wydobycie na brzeg osiągnięcie głębokości z wyczuwalnym dnem wezwanie pomocy zdjęcie sprzętu powietrznego poszkodowanego zdjęcie własnego sprzętu powietrznego ewentualne zdjęcie płetw Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

35 Wydobycie na brzeg wydobycie na brzeg sposobem Rautka sposób na biodrach sposób strażacki (na ramionach) sposób na plecach ułożenie na twardym, płaskim podłożu udrożnienie dróg oddechowych diagnoza stanu poszkodowanego odpowiednia akcja ratownicza Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

36 Podstawowe zabiegi resuscytacyjne Algorytm niesienia pierwszej pomocy A airways - drogi oddechowe B breathing - oddychanie C circulation - krążenie D doctor - profesjonalna pomoc medyczna Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

37 Podstawowe zabiegi resuscytacyjne Pierwsze czynności ułożenie na wznak twarde, płaskie podłoże ramiona ułożone wzdłuż tułowia diagnoza stanu przytomności kontakt słowny sprawdzenie reakcji odruchowych wezwanie pomocy zwrócenie uwagi innych osób przebywających w pobliżu Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

38 Podstawowe zabiegi resuscytacyjne A - drogi oddechowe udrożnienie dróg oddechowych chwyt za czoło chwyt za żuchwę odchylenie głowy Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

39 Podstawowe zabiegi resuscytacyjne B oddychanie diagnoza oddechu wykorzystanie 3 zmysłów wzrok, słuch, czucie czas diagnozy 10 sekund C krążenie brak oddechu traktujemy jak brak krążenia Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

40 Podstawowe zabiegi resuscytacyjne pośredni masaż serca i sztuczne oddychanie 30 uciśnięć / 2 wdechy co kilka cykli ponowna diagnoza oddechu Podanie 5 wdechów ( ) zanim rozpoczą się uciski klatki piersiowej Osoby po tonięciu Dzieci Osoby urazowe Osoby po zatruciach Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

41 Podstawowe zabiegi resuscytacyjne C krążenie - pośredni masaż serca określenie punktu masażu środek klatki piersiowej pozycja ratownika ręce wyprostowane w łokciach ciężar ciała oparty na rękach technika wykonywania uciśnięć ugięcie klatki piersiowej: 4-5 cm powrót klatki piersiowej do pozycji wyjściowej częstotliwość uciśnięć: razy na minutę Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

42 Podstawowe zabiegi resuscytacyjne B oddychanie - sztuczne oddychanie metoda usta usta zatkany nos rozchylone usta użycie maski resuscytacyjnej odpowiednie uszczelnienie maski możliwość użycia worka samorozprężalnego utrzymywana drożność dróg oddechowych uniesiony podbródek Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

43 Podstawowe zabiegi resuscytacyjne B oddychanie - sztuczne oddychanie odpowiednia objętość ( ml) obserwacja ruchu klatki piersiowej czas trwania wdechu: 1sek. następny wdech po całkowitym opadnięciu klatki piersiowej ewentualne oczyszczenie jamy ustnej wodorosty, muł, piasek treść żołądka przeszkody mechaniczne (np. sztuczna szczęka, język) Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

44 Pozycja bezpieczna poszkodowany nieprzytomny, ale oddycha zabezpiecza przed obróceniem na plecy zapewnienie drożności dróg oddechowych ochrona dróg oddechowych przed zachłyśnięciem treścią żołądka co jakiś czas (maksymalnie 30 minut) zmiana boku stała kontrola stanu poszkodowanego, do przyjazdu pogotowia Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

45 Tlen w ratownictwie nurkowym Znaczenie tlenu w pierwszej pomocy przedmedycznej zmniejszenie ryzyka wystąpienia zatorów gazowych choroba ciśnieniowa uraz ciśnieniowy płuc przyśpieszenie eliminacji nadmiaru azotu z tkanek choroba ciśnieniowa kompensata zmniejszonej powierzchni absorpcji tlenu zwiększoną podażą uraz ciśnieniowy płuc utonięcie Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

46 Tlen w ratownictwie nurkowym Znaczenie przeszkolenia z pierwszej pomocy tlenowej zastosowanie tlenu podnosi skuteczność pierwszej pomocy w wypadkach nurkowych pod warunkiem wykorzystania odpowiedniej metody podaży tlenu, adekwatnej do stanu poszkodowanego używanie tlenu wymaga zastosowania odpowiednich procedur gaz silnie reaktywny, łatwopalny, wybuchowy Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

47 Pytania Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS

48 Autorzy Tekst i opracowanie Piotrek Gliszczyński Zdjęcia Anna Dukalska-Belcarz Piotrek Gliszczyński Materiały promocyjne producentów sprzętu nurkowego Ilustracje Dominika Matecka Piotrek Gliszczyński Właściciel prawny: Komisja Działalności Podwodnej ZG PTTK Płetwonurek KDP/CMAS ** (P2) KDP CMAS