Resuscytacja krążeniowo-oddechowa u osoby dorosłej i dziecka

Transkrypt

1 Resuscytacja krążeniowo-oddechowa u osoby dorosłej i dziecka dr n. o zdr. Krystyna Ziółkowska Akademia Pomorska w Słupsku Instytut Nauk o Zdrowiu Zakład Ratownictwa Medycznego

2

3 BLS Basic Life Support Podstawowe zabiegi resuscytacyjne u osoby dorosłej

4 Podstawowe zabiegi resuscytacyjne -BLS PODSTAWOWE ZABIEGI RESUSCYTACYJNE (Basic Life Support - BLS) dotyczą bezprzyrządowego (za wyjątkiem środków ochrony osobistej) utrzymywania drożności dróg oddechowych oraz podtrzymywania oddychania i krążenia Źródło: Wytyczne ERC Polska Rada Resuscytacji

5 Bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij drogi oddechowe Sprawdź oddech Telefon ratunkowy Oddech obecny Pozycja bezpieczna Brak oddechu Rozpocznij uciski, wentyluj 30:2

6 Bezpieczeństwo Oceń przytomność

7 Ocena stanu świadomości

8 Bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij drogi oddechowe

9 Udrożnienie dróg oddechowych Rękoczyn czoło-żuchwa

10 Udrożnienie dróg oddechowych Odchylenie głowy Uniesienie żuchwy

11 Odchylenie głowy i uniesienie żuchwy

12 Bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij drogi oddechowe Sprawdź oddech

13 Sprawdzenie oddechu Poszukujemy prawidłowego oddechu nie mylić szczątkowych westchnień z oddechami... (obecne w 40% NZK)

14 Wzrokiem ruchy klatki piersiowej i nadbrzusza Słuchem szmer wydychanego powietrza Czuciem ruch wydychanego powietrza Oceniać przez 10 sekund

15 Bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij drogi oddechowe Sprawdź oddech Telefon ratunkowy Brak oddechu Uciski klatki piersiowej Wentylacja 30:2

16 Stosunek 30:2 Wystarczający przepływ wieńcowy dopiero przy 7-8 uciśnięciu Przepływ wieńcowy Czas

17 Ucisk klatki piersiowej Miejsce ucisku odnajdujemy układając ręce na środku klatki piersiowej Głębokość 5-6 cm Stosunek ucisk : relaksacja = 1 : 1 Częstość ucisku /min Większa częstość zwiększa przepływ wieńcowy, jednak nie polepsza rokowania Jest męcząca i obniża jakość BLS

18 Uciski klatki piersiowej

19 RKO w wykonaniu dwóch osób

20 Wentylacja Wdechy 6-7ml/kg Czas wdechu 1s Lekkie uniesienie klatki piersiowej wykładnik skutecznej wentylacji

21 Wentylacja Zamknąć nos poszkodowanego Utrzymywać drożność dróg oddechowych Wziąć głęboki wdech Utrzymywać szczelność między ustami ratującego i poszkodowanego

22 Wentylacja ( cd.) Wdmuchiwać powietrze przez usta ratowanego (1 sek.) Obserwować unoszenie i opadanie klatki piersiowej

23 Opadanie klatki piersiowej

24 Ciasne pomieszczenia Dopuszcza się technikę zza głowy (over the head) Opory estetyczne itp. Dopuszcza się uciski klatki piersiowej bez wentylacji

25 Czynności RKO 30 2

26

27

28 AED (Automated External Defibrillator) Sam rozpoznaje mechanizm zatrzymania krążenia Sam decyduje o defibrylacji Sam wybiera energię Sam informuje o gotowości do wyładowania Sam wydaje polecenia głosowe

29 Bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij drogi oddechowe Sprawdź oddech Oddech obecny Pozycja bezpieczna

30 Pozycja bezpieczna - 1

31 Pozycja bezpieczna - 2

32 Pozycja bezpieczna - 3

33 Pozycja bezpieczna - 4

34 Pozycja bezpieczna

35 Pozycja bezpieczna U ciężarnych nieprzytomnych stosuje się pozycję boczną, tylko układamy kobietę na lewym boku Stosowanie takiego zabiegu uwarunkowane jest anatomicznym przebiegiem żyły głównej dolnej - ucisk ciężarnej macicy na ww. żyłę utrudnia powrót krwi do serca

36 Bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij drogi oddechowe Sprawdź oddech Telefon ratunkowy Oddech obecny Pozycja bezpieczna Brak oddechu Rozpocznij uciski, wentyluj 30:2

37 BLS Basic Life Support Podstawowe zabiegi resuscytacyjne u dziecka

38 Bezpieczeństwo Oceń przytomność Wołaj o pomoc Udrożnij drogi oddechowe Sprawdź oddech Brak oddechu 5 oddechów ratowniczych Sprawdź oddech Telefon ratunkowy Po 1 min. BLS Brak oddechu Rozpocznij ucisk, wentyluj 30:2 / 15:2 ratownicy

39 Technika ucisków Dziecko jedna lub dwie ręce w zależności od tego jak nam wygodniej Niemowlę 2 palce, ew. metoda dwukciukowa jeśli dwóch ratowników Podobnie jak w przypadku dorosłych w szczególnych przypadkach dopuszczalne jest wykonywanie samych ucisków klatki piersiowej

40 Technika ucisków głębokości uciśnięć: co najmniej na jedną trzecią wymiaru przednio-tylnego klatki piersiowej ok. 4 cm u niemowląt ok. 5 cm u dzieci Należy zwrócić uwagę na całkowitą relaksację klatki piersiowej po fazie uciśnięcia

41 Technika ucisków Uciskanie klatki piersiowej wykonywać z jak najmniejszą liczbą przerw, aby zminimalizować czas bez przepływu krwi. Zarówno dla niemowląt, jak i dla dzieci częstotliwość uciśnięć powinna wynosić co najmniej 100/min, jednak nie więcej niż 120/min.

42 Dziękuję za uwagę