ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA OC i/lub AC w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA OC i/lub AC w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group"

Transkrypt

1 InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group Centrum Rozliczeniowe Warszawa, ul. Rydygiera 21A tel. (22) , fax: (22) Warszawa, dnia ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA OC i/lub AC w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group Pan/Pani zamieszkały/a... WOJEWÓDZKI OŚRODEK RUCHU DROGOWEGO... PODMIEJSKA 18, GORZÓW WIELKOPOLSKI Posiadał/a w naszym Towarzystwie następujące ubezpieczenia: Lp. Rodzaj Okres ubezpieczenia Marka i numer rejestracyjny ubezpieczenia od (data) do (data) 1 OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC FSC-STARACHOWICE FG OC STAR --- M55/419 GWH OC URSUS C GOS OC AUTOSAN GOR OC SANOK GOU OC NIEWIADÓW --- B GOR OC HONDA FG OC SUZUKI GOZ OC FIAT PUNTO 188 FG AC FIAT PUNTO 188 FG OC FIAT PUNTO 188 FG AC FIAT PUNTO 188 FG OC FIAT PUNTO 188 FG AC FIAT PUNTO 188 FG OC FIAT PUNTO 188 FG AC FIAT PUNTO 188 FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG

2 25 OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC FG OC KONAR FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC MAN FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC NIEWIADÓW --- B GOR OC AUTOSAN GOR OC SANOK GOU OC URSUS C GOS OC HONDA FG OC FIAT PUNTO 188 FG OC SUZUKI GOZ OC STAR --- M55/419 GWH OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO II V MR`03 DYNAMIC FG6855A 66 AC FIAT PUNTO II V MR`03 DYNAMIC FG6855A 67 OC FIAT PUNTO II V MR`03 DYNAMIC FG6856A 68 AC FIAT PUNTO II V MR`03 DYNAMIC FG6856A 69 OC FIAT PUNTO II V

3 70 AC FIAT PUNTO II V 71 OC FIAT PUNTO II V 72 AC FIAT PUNTO II V 73 OC FIAT PUNTO II V 74 AC FIAT PUNTO II V 75 OC FIAT PUNTO II V 76 AC FIAT PUNTO II V 77 OC ZSP NIEWIADÓW SKRZYNIOWA T GOR OC AUTOSAN GOR OC STAR --- M55/419 GWH OC HONDA FG OC FIAT PUNTO II V MR`03 DYNAMIC FG AC FIAT PUNTO II V MR`03 DYNAMIC FG OC FIAT GRANDE PUNTO ACTIVE FG AC FIAT GRANDE PUNTO ACTIVE FG OC MAN LE-C E3 10.0T LC FG OC LIFAN CHOPPER LF OC SUZUKI XL7 3.6 BASE FWD OC SUZUKI XL7 3.6 BASE FWD OC PONTIAC AZTEK 3.4 AUT FG OC FIAT PUNTO EVO 1.4 ACTIVE AC FIAT PUNTO EVO 1.4 ACTIVE OC FIAT PUNTO EVO V AC FIAT PUNTO EVO V OC FIAT PUNTO EVO 1.4 ACTIVE AC FIAT PUNTO EVO 1.4 ACTIVE OC FIAT PUNTO II V

4 97 AC FIAT PUNTO II V OC FIAT PUNTO II V 99 AC FIAT PUNTO II V 10 OC FIAT PUNTO II V 10 AC FIAT PUNTO II V 10 OC FIAT PUNTO II V 10 AC FIAT PUNTO II V 10 OC FIAT PUNTO II V AC FIAT PUNTO II V OC FIAT PUNTO 1.7 TD KAT. ELX FG6855A 10 AC FIAT PUNTO 1.7 TD KAT. ELX FG6855A 10 OC FIAT PUNTO 1.7 TD KAT. S FG6856A 10 AC FIAT PUNTO 1.7 TD KAT. S FG6856A 11 OC ZSP NIEWIADÓW SKRZYNIOWA T GOR OC HONDA FG AC HONDA FG OC JUNAK SKUTERY VINTAGE FG AC JUNAK SKUTERY VINTAGE FG OC MAN LE-C E3 10.0T LC FG OC ZETOR PROXIMA T 6421 FG OC LIFAN CHOPPER LF AC LIFAN CHOPPER LF OC SUZUKI XL7 3.6 BASE FWD AC SUZUKI XL7 3.6 BASE FWD OC SUZUKI XL7 3.6 BASE FWD AC SUZUKI XL7 3.6 BASE FWD

5 12 OC MAN LION'S STAR T FRH 402 FG OC KRONE ADP T ADP18E/7.1 FG OC MAN LE-C E3 10.0T LC FG AC FIAT PUNTO II V MR`03 DYNAMIC FG OC ZETOR PROXIMA T 6421 FG OC LIFAN CHOPPER LF OC SUZUKI XL7 3.6 BASE FWD OC SUZUKI XL7 3.6 BASE FWD OC FIAT PUNTO II V 13 AC FIAT PUNTO II V 13 OC FIAT PUNTO II V MR`03 DYNAMIC FG4572A 13 AC FIAT PUNTO II V MR`03 DYNAMIC FG4572A 13 OC FIAT PUNTO EVO V 13 AC FIAT PUNTO EVO V 13 OC FIAT PUNTO II V AC FIAT PUNTO II V OC FIAT PUNTO EVO 1.4 ACTIVE AC FIAT PUNTO EVO 1.4 ACTIVE OC FIAT PUNTO EVO V AC FIAT PUNTO EVO V OC FIAT PUNTO EVO 1.4 ACTIVE AC FIAT PUNTO EVO 1.4 ACTIVE OC PONTIAC AZTEK 3.4 AUT FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG OC FIAT PUNTO --- FG AC FIAT PUNTO --- FG

6 15 OC KRONE ADP T ADP18E/7.1 FG OC MAN LION'S STAR 18.0T FRH 402 FG OC ZETOR PROXIMA 4.2T 6421 FG OC FIAT PUNTO EVO V 15 AC FIAT PUNTO EVO V 15 OC FIAT PUNTO II 1.2 MR`03 ACTIVE FG4572A 15 AC FIAT PUNTO II 1.2 MR`03 ACTIVE FG4572A 15 OC FIAT PUNTO II V 15 AC FIAT PUNTO II V 15 OC KRONE ADP T ADP18E/7.1 FG OC MAN LION'S STAR 18.0T FRH 402 FG Do dnia wystawienia zaświadczenia zarejestrowane zostały następujące szkody: Polisa Przedmiot ub. Gr. Od Do Data zdarzenia Wypłaty Rezerwa-zmiana stanu FL-A FG7130A ,94 0 A-A PODMIEJSKA ,11 0 FL-A FG KM-C FG6855A ,24 0 KM-C FG6856A ,22 0 KM-C FG4572A ,48 0 A-A OC ,99 0 Powyższą informację sporządzono na podstawie danych znajdujących się w bazie ubezpieczeniowo - szkodowej InterRisk S.A. Vienna Insurance Group Weronika Bień... Osoba wystawiająca

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA OC i/lub AC w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA OC i/lub AC w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group Oddział Elbląg 82-300 Elbląg, ul. Świętego Ducha 16-18 tel.: (55) 232-82-88, fax.: (55) 643-63-65 Elbląg, dnia 17.03.2014 ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU

Bardziej szczegółowo

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group Centrum Rozliczeniowe 01-793 Warszawa, ul. Rydygiera 21A tel. (22) 291-22-98, fax.: (22) 291-22-99 Warszawa, dnia 06.03.2019 ZAŚWIADCZENIE

Bardziej szczegółowo

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA OC i/lub AC w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA OC i/lub AC w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group Oddział Katowice 40-008 Katowice, ul.warszawska 58 tel.: (32) 355-10-30, fax: (32) 350-80-00 Katowice, dnia 02.09.2014 ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU

Bardziej szczegółowo

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA OC i/lub AC w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA OC i/lub AC w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group Centrum Rozliczeniowe 01-793 Warszawa, ul. Rydygiera 21A tel. (22) 291-22-98, fax: (22) 291-22-99 Warszawa, dnia 28.04.2017 ZAŚWIADCZENIE O

Bardziej szczegółowo

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group Centrum Rozliczeniowe ul. Rydygiera 21A; 01-793 Warszawa Warszawa, dnia 23.10.2018 ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A.

Bardziej szczegółowo

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA OC i/lub AC w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA OC i/lub AC w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group I Oddział Katowice 40-008 Katowice, ul.warszawska 58 tel.: (032) 355-10-30, fax: (032) 350-80-00 Katowice, dnia 18.09.2012 ZAŚWIADCZENIE O

Bardziej szczegółowo

InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group Centrum Rozliczeniowe 01-793 Warszawa, ul. Rydygiera 21A tel. (22) 291-22-09 fax: (22) 291-22-99 NIP 526-00-38-806 Warszawa, dnia 25.09.2017

Bardziej szczegółowo

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group Centrum Rozliczeniowe ul. Rydygiera 21A; 01-793 Warszawa Warszawa, dnia 05.09.2018 ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A.

Bardziej szczegółowo

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group Centrum Rozliczeniowe ul. Rydygiera 21A; 01-793 Warszawa Warszawa, dnia 05.09.2018 ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A.

Bardziej szczegółowo

MAW/ CASE 580SLE pojazd wolnobieżny A AC AC/ POLONEZ 1.6GLI SANITARNY SDK2868 AC

MAW/ CASE 580SLE pojazd wolnobieżny A AC AC/ POLONEZ 1.6GLI SANITARNY SDK2868 AC ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA W UBEZPIECZENIACH KOMUNIKACYJNYCH Confirmation of motor insurance claim record Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna zaświadcza, że: insurer hereby confirms

Bardziej szczegółowo

L.P VIN MARKA MODEL KAMPANIA USPRAWNIONO

L.P VIN MARKA MODEL KAMPANIA USPRAWNIONO Urząd Ochrony Konkurencji i Konsumentów Departament Nadzoru Rynku Pl. Powstańców Warszawy 1 00-950 Warszawa Tel.: 022 826 14 35 e-mail: dnr@uokik.gov.pl www.uokik.gov.pl Warszawa, 06.05.2011 Lista samochodów

Bardziej szczegółowo

WORD Katowice - wykaz pojazdów do ubezpieczenia r. -załącznik nr 4 do SIWZ

WORD Katowice - wykaz pojazdów do ubezpieczenia r. -załącznik nr 4 do SIWZ WORD Katowice - wykaz pojazdów do ubezpieczenia 03.2016 r. -załącznik nr 4 do SIWZ Nazwa Nr rej. Nr inwentarzowy Miejsce Rok prod. Pojemność sil./ładowność Liczba miejsc Nr nadw. ZAKRES UBEZPIECZENIA OC/AC/NNW

Bardziej szczegółowo

Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych

Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych Confirmation of motor insurance claim record 29.11.2013 WARSZAWA Date and place of confirmation issued L.dz. 0000130788/090000000/PUB/2013

Bardziej szczegółowo

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA. Numer szkody. Seria i numer polisy. KS20/1839/14 wer. 1 903005728688. WR50/1403/11 wer.

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA. Numer szkody. Seria i numer polisy. KS20/1839/14 wer. 1 903005728688. WR50/1403/11 wer. Wrocław, dn. 04.08.2015 r. SOPOCKIE TOWARZYSTWO ERGO HESTIA S.A. Przedstawicielstwo we Wrocławiu ul. Piłsudskiego 13 50-048 Wrocław tel. (071) 395 55 00, fax (071) 395 55 50 ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA

Bardziej szczegółowo

MAS/01100103 FIAT UNO samochód osobowy OKLP354 AC 2011-05-29 2012-05-28

MAS/01100103 FIAT UNO samochód osobowy OKLP354 AC 2011-05-29 2012-05-28 ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA W UBEZPIECZENIACH KOMUNIKACYJNYCH Confirmation of motor insurance claim record Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna zaświadcza, że: insurer hereby confirms

Bardziej szczegółowo

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC. Confirmation of motor insurance claim record*

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC. Confirmation of motor insurance claim record* Strona1z2 Pieczęć Oddziału ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC Confirmation of motor insurance claim record* REGON: 012122900 WAT IM.JAROSŁAWA DĄBROWSKIEGO Sylwestra Kaliskiego 2

Bardziej szczegółowo

TPP/16776103 HSW KOPARKO-ŁADOWARKA pojazd wolnobieżny A0000017 OC 2012-05-21 2013-05-20

TPP/16776103 HSW KOPARKO-ŁADOWARKA pojazd wolnobieżny A0000017 OC 2012-05-21 2013-05-20 ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA W UBEZPIECZENIACH KOMUNIKACYJNYCH Confirmation of motor insurance claim record Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna zaświadcza, że: insurer hereby confirms

Bardziej szczegółowo

Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej Spółka z o.o. w Biłgoraju ul. Łąkowa 13, Biłgoraj REGON: NIP:

Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej Spółka z o.o. w Biłgoraju ul. Łąkowa 13, Biłgoraj REGON: NIP: Załącznik nr 2 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia na usługę ubezpieczenia Przedsiębiorstwa Gospodarki Komunalnej Sp. z o.o. w Znak sprawy ZP/DRM/5/2013 Wykaz pojazdów Pełna nazwa: Adres siedziby:

Bardziej szczegółowo

Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych-wg ubezpieczającego Confirmation of motor insurance claim record

Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych-wg ubezpieczającego Confirmation of motor insurance claim record UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. 9-52 Łódź, ul. Gdańska 132 tel. 42 63 44 7, fax 42 63 77 43 Sąd Rejonowy dla Łodzi - Śródmieścia w Łodzi KRS 121, NIP 727-12-63-58 Kapitał zakładowy i wpłacony: 22 38

Bardziej szczegółowo

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC. Confirmation of motor insurance claim record*

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC. Confirmation of motor insurance claim record* Strona 1 z 2 Pieczęć Oddziału ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC Confirmation of motor claim record* REGON : 510734049 ZAKŁAD GOSPODARKI ODPADAMI KOMUNALNYMI SP. Z O.O. Lubelska

Bardziej szczegółowo

ZAŚWIADCZENIE o przebiegu ubezpieczeń majątkowych

ZAŚWIADCZENIE o przebiegu ubezpieczeń majątkowych Powszechny Zakład Ubezpieczeń S.A. Pion Klienta Korporacyjnego Aleja Jana Pawła II 24, 00-133 Warszawa Nr ewidencyjny: 91617688/KD ZAŚWIADCZENIE o przebiegu ubezpieczeń majątkowych Poniżej przedstawiamy

Bardziej szczegółowo

Wielkopolski Zarząd Dróg Wojewódzkich ul. Wilczak 51 61-623 Poznań

Wielkopolski Zarząd Dróg Wojewódzkich ul. Wilczak 51 61-623 Poznań Wielkopolski Zarząd Dróg Wojewódzkich ul. Wilczak 51 61-623 Poznań (druk zgłoszeniowy InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeniowe S.A.) Wniosek o odszkodowanie dotyczące szkody w pojeździe lub uszczerbku na

Bardziej szczegółowo

Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych Confirmation of motor insurance claim record

Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych Confirmation of motor insurance claim record 18.06.2019 data (Date) Łódź miejsce wystawienia (Place of confirmation issue) Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych Confirmation of motor insurance claim record UNIQA

Bardziej szczegółowo

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC Strona 1 z 2 Pieczęć Oddziału ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC Confirmation of motor insurance claim record* REGON : 510734049 ZAKŁAD GOSPODARKI ODPADAMI KOMUNALNYMI SP. Z O.O.

Bardziej szczegółowo

ACE/10875336 NISSAN TERRANO. KXL5440 AC 1999-03-04 2000-03-03 ACE/12874532 NISSAN TERRANO. KXL5440 AC 2000-03-24 2001-03-03

ACE/10875336 NISSAN TERRANO. KXL5440 AC 1999-03-04 2000-03-03 ACE/12874532 NISSAN TERRANO. KXL5440 AC 2000-03-24 2001-03-03 ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA W UBEZPIECZENIACH KOMUNIKACYJNYCH Confirmation of motor insurance claim record Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna zaświadcza, że: insurer hereby confirms

Bardziej szczegółowo

PRZEDSTAWICIELSTWO CZSTOCHOWA CZSTOCHOWA, UL. LSKA 22 lok / ,

PRZEDSTAWICIELSTWO CZSTOCHOWA CZSTOCHOWA, UL. LSKA 22 lok / , PRZEDSTAWICIELSTWO CZSTOCHOWA 42-200 CZSTOCHOWA, UL. LSKA 22 lok. 16 34/3605317, przedstawicielstwo.czestochowa@uniqa.pl UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. 90-520 Łódź, ul. Gdańska 132 tel. 042 63 44 700,

Bardziej szczegółowo

Powiat Nowotomyski ul. Poznańska Nowy Tomyśl OFERTA

Powiat Nowotomyski ul. Poznańska Nowy Tomyśl OFERTA Załącznik nr 2 do SIWZ..., dnia... / pieczątka Wykonawcy / Powiat Nowotomyski ul. Poznańska 33 64-300 Nowy Tomyśl OFERTA Ja/My niżej podpisany/i. działając w imieniu i na rzecz.. NIP:..Regon : Nr tel :..Nr

Bardziej szczegółowo

... miejscowość data podpis zgłaszającego szkodę poszkodowanego

... miejscowość data podpis zgłaszającego szkodę poszkodowanego ZGŁOSZE SZKODY Z UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ (OC dróg) *) niepotrzebne skreślić I. SEKCJA OGÓLNA 1. UBEZPIECZAJĄCY 2. UBEZPIECZONY 3. ZAKŁAD UBEZPIECZEŃ Powiat Sokólski reprezentowany przez

Bardziej szczegółowo

Ubezpieczenie od ognia i innych zdarzeń losowych

Ubezpieczenie od ognia i innych zdarzeń losowych Ostrowiec Św. 2013-11-08 dotyczy: konkursu ofert na ubezpieczenie majątku Miejska Energetyka Cieplna Sp. z o.o. zwraca sie z prośbą o złożenie oferty cenowej ubezpieczenia majątku naszej firmy od ognia

Bardziej szczegółowo

Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych

Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych Confirmation of motor insurance claim record 07.05.2013 WARSZAWA Date and place of confirmation issued L.dz. 0000060868/090000000/PUB/2013

Bardziej szczegółowo

Zmodyfikowane ZAPYTANIE OFERTOWE. Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku zwraca się zapytaniem ofertowym na ubezpieczenia komunikacyjne.

Zmodyfikowane ZAPYTANIE OFERTOWE. Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku zwraca się zapytaniem ofertowym na ubezpieczenia komunikacyjne. Gdańsk, dnia 11.07.2017r. Ubezpieczający/Ubezpieczony: Nazwa: Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku Adres siedziby: ul. Równa 19/21, 80-067 Gdańsk NIP: 584-22-64-707 REGON: 191474505 Zmodyfikowane

Bardziej szczegółowo

nr 223/03/2014 Okres ubezpieczenia Period of insurance INS-212033 2011-09-15 2012-09-14 INS-302492 2011-11-08 2012-11-07

nr 223/03/2014 Okres ubezpieczenia Period of insurance INS-212033 2011-09-15 2012-09-14 INS-302492 2011-11-08 2012-11-07 Warszawa 2014-03-10 WOJEWÓDZKI OŚRODEK RUCHU DROGOWEGO W LESZNIE UL. OPALIŃSKICH 1A 64-100 LESZNO Ubezpieczony: Insured nazwa: name REGON: id number 411026910 adres: address WOJEWÓDZKI OŚRODEK RUCHU DROGOWEGO

Bardziej szczegółowo

KALKULACJA SKŁADKI UBEZPIECZENIOWEJ - CZĘŚĆ II. ... (pełna nazwa wykonawcy)

KALKULACJA SKŁADKI UBEZPIECZENIOWEJ - CZĘŚĆ II. ... (pełna nazwa wykonawcy) ... ( pieczęć wykonawcy) Załącznik nr 1b do siwz KALKULACJA SKŁADKI UBEZPIECZENIOWEJ - CZĘŚĆ II Ja (My), niŝej podpisany (ni)... działając w imieniu i na rzecz :... (pełna nazwa wykonawcy)... (adres siedziby

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY (dla II części zamówienia)

FORMULARZ CENOWY (dla II części zamówienia) KOMPLEKSOWE UBEZPIECZENIE GPK-SITA GŁOGÓW SP. Z O.O. NA LATA 2015-2016 załącznik nr 13 do SIWZ... ( pieczęć, nazwa i adres Wykonawcy)... dn.. GPK-SITA GŁOGÓW SP. Z.O.O. ul. Przemysłowa 7a, 67-200 Głogów

Bardziej szczegółowo

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC. Confirmation of motor insurance claim record*

ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC. Confirmation of motor insurance claim record* Strona 1 z 2 Pieczęć Oddziału ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC Confirmation of motor insurance claim record* REGON : 242859870 EKOENERGIA SILESIA S.A. ul. Żeliwna 38 40-599 Katowice

Bardziej szczegółowo

Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego nr trybie zapytania o cenę na ubezpieczenia majątku. ZAPROSZENIE do złoŝenia oferty

Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego nr trybie zapytania o cenę na ubezpieczenia majątku. ZAPROSZENIE do złoŝenia oferty Ostrowiec Św., dnia 14.11.2011r. Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego nr trybie zapytania o cenę na ubezpieczenia majątku. /2011 w ZAPROSZENIE do złoŝenia oferty działając zgodnie

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy 341/6/10 Gubin 16 grudnia 2010 r. Wszyscy wykonawcy, którzy pobrali SIWZ. Modyfikacja treści SIWZ

Nr sprawy 341/6/10 Gubin 16 grudnia 2010 r. Wszyscy wykonawcy, którzy pobrali SIWZ. Modyfikacja treści SIWZ Nr sprawy 341/6/10 Gubin 16 grudnia 2010 r. Wszyscy wykonawcy, którzy pobrali SIWZ Modyfikacja treści SIWZ Dotyczy zamówienia publicznego pod nazwą : Kompleksowe ubezpieczenie majątku oraz innych ryzyk

Bardziej szczegółowo

Ś Ń ź Ś ź Ś Ś Ś Ś Ś Ś Ś Ą Ś Ż ż ż Ż ć ć ź ź ÓĆ ć Ż Ą ć Ż ż ć Ą Ł Ś Ń ć Ś Ą Ą ż Ż Ą ź Ą ź Ą ż Ś Ń Ł Ś Ś Ó Ą ż ż Ś Ń Ł Ś ż ź ź Ą ć ż ż ć ć ż ć ż Ą ż Ł ż ć ż ż Ż ż ż ż ć Ąć ż ż ż Ż Ż ż ż ć ż ć ż ż ż Ż ż ż

Bardziej szczegółowo

STU Ergo Hestia SA 81-731 Sopot, ul. Hestii 1

STU Ergo Hestia SA 81-731 Sopot, ul. Hestii 1 STU Ergo Hestia SA 81-731 Sopot, ul. Hestii 1 2014-04-07 Sopot data i miejsce wystawienia Date and place of confirmation issue 311862 L.dz. Confirmation No. Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach

Bardziej szczegółowo

Tabor autobusowy MZK Toruń w latach :

Tabor autobusowy MZK Toruń w latach : Tabor autobusowy MZK Toruń w latach 2005201: Lion's City Solaris Urbino PR 120M 120MM M01 120M/ 120MM/2 M121M M120M NL2 NL2 NL2 NL2 NG, 12 1 12 CNG 12 12 H 0M Euro 1 Euro 1 Euro 2 Euro 2 Euro 2 Euro 2

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY DLA ZADAŃ CZĘŚCI DRUGIEJ ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTOWY DLA ZADAŃ CZĘŚCI DRUGIEJ ZAMÓWIENIA Załącznik nr 7 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia na usługę ubezpieczenia Przedsiębiorstwa Gospodarki Komunalnej Sp. z o.o. w Biłgoraju Znak sprawy ZP/DRM/5/2013 Formularz ofertowy dla zadań

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY DBP ZAŁĄCZNIK NR 1B do SIWZ

FORMULARZ CENOWY DBP ZAŁĄCZNIK NR 1B do SIWZ DBP.272.1.04.2016 ZAŁĄCZNIK NR 1B do SIWZ FORMULARZ CENOWY... Pieczęć Wykonawcy Oferujemy w ramach Części II ubezpieczenia komunikacyjne na rzecz Powiatu Nowosądeckiego oraz Jednostek Powiatu reprezentowanego

Bardziej szczegółowo

Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych-wg ubezpieczającego Confirmation of motor insurance claim record

Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych-wg ubezpieczającego Confirmation of motor insurance claim record UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. 90-520 Łódź, ul. Gdańska 132 tel. 042 63 44 700, fax 042 63 77 430 Sąd Rejonowy dla Łodzi - Śródmieścia w Łodzi KRS 0000001201, NIP 727-012-63-58 Kapitał zakładowy i

Bardziej szczegółowo

Wielkopolski Zarząd Dróg Wojewódzkich ul. Wilczak Poznań

Wielkopolski Zarząd Dróg Wojewódzkich ul. Wilczak Poznań Wielkopolski Zarząd Dróg Wojewódzkich ul. Wilczak 51 61-623 Poznań Wniosek o odszkodowanie dotyczące szkody w pojeździe lub uszczerbku na zdrowiu w związku z utrzymaniem dróg wojewódzkich. Data zdarzenia...

Bardziej szczegółowo

KTM Nazwa / Name Marka / Make Opis techniczny / Description Niss # OE # Zdjęcie / Picture

KTM Nazwa / Name Marka / Make Opis techniczny / Description Niss # OE # Zdjęcie / Picture KTM Nazwa / Name Marka / Make Opis techniczny / Description Niss # OE # Zdjęcie / Picture 009-017-0059 WODY / CITREON / C5 (DC, DE) (00-) / 607 (9D, 9U) (00-) 2.2 Hdi -> AUT 61295A 133079 018-017-0024-B

Bardziej szczegółowo

2.2. Prosimy o uzupełnienie informacji dotyczącej przebiegu szkodowego zgodnie z poniższym:

2.2. Prosimy o uzupełnienie informacji dotyczącej przebiegu szkodowego zgodnie z poniższym: Poznań, 10.09.2014r. ZP WORD 5/komunikacja/2014 W oparciu o art. 38 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U z 2013r., poz. 907 ze zm.) Zamawiający Wojewódzki Ośrodek Ruchu Drogowego w Poznaniu udziela

Bardziej szczegółowo

Ubezpieczenie Miasta Nowego Sącza wraz z jednostkami organizacyjnymi.

Ubezpieczenie Miasta Nowego Sącza wraz z jednostkami organizacyjnymi. Wykaz pojazdów Lp. Nr rej. Marka Typ/model Rodzaj Poj./ład. L. miejsc Rok prod. 1 KN 21489 Renault Laguna II osobowy 1598 5 2004 15 500,00 zł 2 KN 32909 Volkswagen T4 Kombi osobowy 2390 9 1998 19 800,00

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY DO CZĘŚĆ NR 2

FORMULARZ OFERTY DO CZĘŚĆ NR 2 ZAŁĄCZNIK NR 3 DO SIWZ Nazwa i adres Wykonawcy:... NIP.. REGON Tel. Fax. e-mail FORMULARZ OFERTY DO CZĘŚĆ NR 2 Wojewódzki Zarząd Dróg 65-042 Zielona Góra al. Niepodległości 32 Nawiązując do ogłoszenia

Bardziej szczegółowo

Ubezpieczenie majątku i interesów Miasta Nowego Sącza wraz z jednostkami organizacyjnymi.

Ubezpieczenie majątku i interesów Miasta Nowego Sącza wraz z jednostkami organizacyjnymi. Ubezpieczie majątku i inesów Miasta Nowego Sącza wraz z jednostkami organizacyjnymi. Specyfikacja istotnych warunków zamówiia. Nr sprawy: BPM.ZZP.271.178.2011 Wykaz pojazdów Lp. Nr rej. Marka Typ/model

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 12 do SIWZ.. Wykaz pojazdów GM Biała Podlaska

Załącznik nr 12 do SIWZ.. Wykaz pojazdów GM Biała Podlaska Załącznik nr 12 do SIWZ.. Wykaz pojazdów GM Biała Lp. Numer rejestracyjny Właściciel pojazdu - UBEZPIECZONY Posiadacz dowodu rejestracyjnego - UŻYTKOWNIK Marka pojazdu Typ pojazdu Nazwa REGON Adres Nazwa

Bardziej szczegółowo

Oddział w Katowicach. Katowice, ZAŚWIADCZENIE. Dotyczy: informacja o przebiegu ubezpieczeń majątkowych i OC

Oddział w Katowicach. Katowice, ZAŚWIADCZENIE. Dotyczy: informacja o przebiegu ubezpieczeń majątkowych i OC Oddział w Katowicach 40126 Katowice ul. Grażyńskiego 49 a tel. 32 257 10 17 do 19 fax 32 251 14 81 katowice@interpolska.pl Katowice, 05.09.2016 ZAŚWIADCZENIE Dotyczy: informacja o przebiegu ubezpieczeń

Bardziej szczegółowo

KALKULACJA SKŁADKI UBEZPIECZENIOWEJ.... (pełna nazwa wykonawcy)

KALKULACJA SKŁADKI UBEZPIECZENIOWEJ.... (pełna nazwa wykonawcy) ... ( pieczęć wykonawcy) Załącznik nr 1a do siwz KALKULACJA SKŁADKI UBEZPIECZENIOEJ Ja (My), niŝej podpisany (ni)... działając w imieniu i na rzecz :... (pełna nazwa wykonawcy)... (adres siedziby wykonawcy)

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY NA ŚWIADCZENIE USŁUG KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIAMIASTA NOWEGO SĄCZA ORAZ JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH ZADANIE III

FORMULARZ OFERTY NA ŚWIADCZENIE USŁUG KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIAMIASTA NOWEGO SĄCZA ORAZ JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH ZADANIE III ... Nazwa i adres firmy ubezpieczyciela (wykonawcy) Załącznik nr 10 do specyfikacji ZZP.271.1053.2018... (NIP, REGON, KRS) FORMULARZ OFERTY NA ŚWIADCZENIE USŁUG KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIAMIASTA NOWEGO

Bardziej szczegółowo

Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych Confirmation of motor insurance claim record

Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych Confirmation of motor insurance claim record UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. 90-520 Łódź, ul. Gdańska 132 tel. 042 63 44 700, fax 042 63 77 430 Sąd Rejonowy dla Łodzi - Śródmieścia w Łodzi KRS 0000001201, NIP 727-012-63-58 Kapitał zakładowy i

Bardziej szczegółowo

InterRisk Kontakt Wniosek/Polisa seria

InterRisk Kontakt Wniosek/Polisa seria Przeglądaj swoje polisy już dzisiaj. Zarejestruj się w portalu Klienta: https://klient.interrisk.pl UBEZPIECZAJĄCY InterRisk Kontakt 22 212 20 12 Wniosek/Polisa seria 1100027109420 EDU-A/P numer 032384

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE I. SZCZEGÓŁOWE WARUNKI UBEZPIECZENIA

ZAPYTANIE OFERTOWE I. SZCZEGÓŁOWE WARUNKI UBEZPIECZENIA Strona 1 z 6 Wrocław, dnia 12.02.2013r. ZAPYTANIE OFERTOWE Działając w imieniu i na rzecz Powiatu Średzkiego oraz jednostek podległych, na podstawie udzielonego pełnomocnictwa, kancelaria brokerska Supra

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6 do SIWZ - OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Ubezpieczenia komunikacyjne OC, AC, Asistance, Zielona Karta.

Załącznik nr 6 do SIWZ - OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Ubezpieczenia komunikacyjne OC, AC, Asistance, Zielona Karta. Załącznik nr 6 do SIWZ - OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Ubezpieczenia komunikacyjne OC, AC, Asistance, Zielona Karta. UWAGA: Ubezpieczeniem objęte są pojazdy stanowiące własność Ubezpieczającego wymienione

Bardziej szczegółowo

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y... b) REGON:. NIP:. c) kod, miejscowość, województwo, powiat:......

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y... b) REGON:. NIP:. c) kod, miejscowość, województwo, powiat:...... Zał. nr 1. Nazwa oferenta, adres, pieczęć F O R M U L A R Z O F E R T O W Y a) Firma:... b) REGON:. NIP:. c) kod, miejscowość, województwo, powiat: d) ulica, nr domu, nr lokalu: e) adres e-mail..@... strona

Bardziej szczegółowo

Wyniki Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego za III kwartały 2015 roku

Wyniki Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego za III kwartały 2015 roku Wyniki Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego za 2015 roku Zarząd Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego zgodnie z art. 98 ust. 5 ustawy z dnia 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 4. Pojemność silnika w cm3. Ładownoś ć. Nr nadwozia/vin 585 1896 TMBCG41U832787211 5 2003 585 1896 TMBCP41U548761356 5 2004

ZAŁĄCZNIK NR 4. Pojemność silnika w cm3. Ładownoś ć. Nr nadwozia/vin 585 1896 TMBCG41U832787211 5 2003 585 1896 TMBCP41U548761356 5 2004 Wykaz ubezpieczon samochodów służbow ZAŁĄCZNIK NR 4 L.p. Właściciel Adres Nr rejestracyjny Oznakowany ( / NIE) Rodzaj Rok produkcji Marka Model Ładownoś ć Pojemność silnika w cm3 Nr nadwozia/vin Liczba

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE. OKRES UBEZPIECZENIA: 01.03.2014 r. 28.02.2015 r. tj.12 miesięcy I. SZCZEGÓŁOWE WARUNKI UBEZPIECZENIA

ZAPYTANIE OFERTOWE. OKRES UBEZPIECZENIA: 01.03.2014 r. 28.02.2015 r. tj.12 miesięcy I. SZCZEGÓŁOWE WARUNKI UBEZPIECZENIA Strona 1 z 5 Wrocław, dnia 17.02.2014 r. ZAPYTANIE OFERTOWE Działając w imieniu i na rzecz Powiatu Średzkiego oraz jednostek podległych, na podstawie udzielonego pełnomocnictwa, kancelaria brokerska Supra

Bardziej szczegółowo

kompleksowe ubezpieczenie interesów majątkowych oraz odpowiedzialności cywilnej GMINY RADOMYŚL WIELKI wraz z jednostkami organizacyjnymi

kompleksowe ubezpieczenie interesów majątkowych oraz odpowiedzialności cywilnej GMINY RADOMYŚL WIELKI wraz z jednostkami organizacyjnymi Załącznik nr 1b 2016 r.. pieczęć Wykonawcy Pełna nazwa Wykonawcy Siedziba i adres Nr telefonu i numer faksu NIP REGON Województwo e-mail adres http:// O F E R T A dla Gminy Wielki, ul. Rynek 32, 39-310

Bardziej szczegółowo

Druki zgłoszenia szkody prosimy przesyłać po skompletowaniu wszystkich dokumentów.

Druki zgłoszenia szkody prosimy przesyłać po skompletowaniu wszystkich dokumentów. Szanowni Państwo, Likwidacja szkód będzie prowadzona zgodnie z postanowieniami OWU Benefit Complex Plus, oraz postanowieniami dodatkowymi lub odmiennymi od OWU Benefit Complex Plus do niniejszej Umowy.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY DOTYCZĄCY CZĘŚCI I ZAMÓWIENIA

FORMULARZ CENOWY DOTYCZĄCY CZĘŚCI I ZAMÓWIENIA FORMULARZ CENOWY DOTYCZĄCY CZĘŚCI I ZAMÓWIENIA Ubezpieczenia pojazdów mechanicznych (OC, AC, NNW, Assistance bezskładkowe oraz Assistance rozszerzone) Załącznik Nr 9a - Formularz cenowy, dotyczący części

Bardziej szczegółowo

Wielkopolski Zarząd Dróg Wojewódzkich ul. Wilczak Poznań

Wielkopolski Zarząd Dróg Wojewódzkich ul. Wilczak Poznań Wielkopolski Zarząd Dróg Wojewódzkich ul. Wilczak 51 61-623 Poznań Wniosek o odszkodowanie dotyczące szkody w pojeździe lub uszczerbku na zdrowiu w związku z utrzymaniem dróg wojewódzkich. Data zdarzenia...

Bardziej szczegółowo

WYKAZ RUCHOMOŚCI PRZEZNACZONYCH DO PRZETARGU NIEOGRANIOCZONRGO LICYTACJA USTNA

WYKAZ RUCHOMOŚCI PRZEZNACZONYCH DO PRZETARGU NIEOGRANIOCZONRGO LICYTACJA USTNA ZOZ/ZP-P/32/11 Załącznik nr 3 wykaz ruchomości przeznaczonych do przetargu nieograniczonego licytacja ustna wraz ze zdjęciami poglądowymi WYKAZ RUCHOMOŚCI PRZEZNACZONYCH DO PRZETARGU NIEOGRANIOCZONRGO

Bardziej szczegółowo

Nr tel

Nr tel ZGŁASZANIE SZKÓD Z UBEZPIECZENIA L4 Likwidacja szkód będzie prowadzona zgodnie z postanowieniami OWU Benefit Complex Plus, oraz postanowieniami dodatkowymi lub odmiennymi od OWU Benefit Complex Plus do

Bardziej szczegółowo

Arkusz1. Lp Nr sprawy Kwota przypadająca wierzycielowi 1 KM 5532/09. 1 091,74 zł 2 KM 5992/09 597,28 zł 3 KM 5993/09 567,43 zł 4 KM 6008/09

Arkusz1. Lp Nr sprawy Kwota przypadająca wierzycielowi 1 KM 5532/09. 1 091,74 zł 2 KM 5992/09 597,28 zł 3 KM 5993/09 567,43 zł 4 KM 6008/09 Lp Nr sprawy Kwota przypadająca wierzycielowi 1 KM 5532/09 1 091,74 zł 2 KM 5992/09 597,28 zł 3 KM 5993/09 567,43 zł 4 KM 6008/09 1 397,19 zł 5 KM 6009/09 1 271,87 zł 6 KM 2189/11 942,39 zł 7 KM 2190/11

Bardziej szczegółowo

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y Oferta Wykonawcy

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y Oferta Wykonawcy Załącznik nr 2 do SIWZ Nr sprawy: OA.2022.12/2015... (pieczęć z oznaczeniem i adresem Wykonawcy)... (miejscowość, data) Wielkopolski Zarząd Melioracji i Urządzeń Wodnych w Poznaniu ul. Piekary 17, 61-823

Bardziej szczegółowo

RAPORT NR 13 z 2016r. Z PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA MIASTA ŁODZI oraz miejskich jednostek organizacyjnych

RAPORT NR 13 z 2016r. Z PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA MIASTA ŁODZI oraz miejskich jednostek organizacyjnych RAPORT NR 13 z 2016r. Z PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA MIASTA ŁODZI oraz miejskich jednostek organizacyjnych dotyczący szkód powstałych w 2014r. i zgłoszonych w okresie 01.01.2014-31.03.2016r. Łódź, kwiecień

Bardziej szczegółowo

No. Regist Name Built Year O Year O Scrapp Other

No. Regist Name Built Year O Year O Scrapp Other No. Regist Name Built Year O Year O Scrapp Other 6 7 Konstal ND? 1976 1977 1977 2 2 3 Autosan H9-35???? 2 0 9 ZG-19-26 San H01B???? 2 8 Konstal N? 1976 1977 1977 7 0 Hawa "Bremen" 1928 1971 2004 2004 5

Bardziej szczegółowo

ODPOWIEDZI NA PYTANIA ORAZ ZMIANY DO SIWZ NR 200/2017/N/ZAMOŚĆ

ODPOWIEDZI NA PYTANIA ORAZ ZMIANY DO SIWZ NR 200/2017/N/ZAMOŚĆ Strona 1 z 7 Wrocław, 29.11.2017r. Do uczestników przetargu nieograniczonego na usługę ubezpieczenia komunikacyjnego dla Przedsiębiorstwa Gospodarki Komunalnej Sp. z o.o. w Zamościu ODPOWIEDZI NA PYTANIA

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY NA ŚWIADCZENIE USŁUG KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIAMIASTA NOWEGO SĄCZA ORAZ JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH ZADANIE III

FORMULARZ OFERTY NA ŚWIADCZENIE USŁUG KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIAMIASTA NOWEGO SĄCZA ORAZ JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH ZADANIE III ... Nazwa i adres firmy ubezpieczyciela (wykonawcy) Załącznik nr 11 do specyfikacji BPM.ZZP.271.877.2015... (NIP, Regon,KRS) FORMULARZ OFERTY NA ŚWIADCZENIE USŁUG KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIAMIASTA NOWEGO

Bardziej szczegółowo

Załącznik C. Wykaz taboru autobusowego MPK Rzeszów OC ppm i AC Stan na 2016r. Rok produkcji. Nr boczny. Nr rejestracyjny. wartość pojazdu 2015

Załącznik C. Wykaz taboru autobusowego MPK Rzeszów OC ppm i AC Stan na 2016r. Rok produkcji. Nr boczny. Nr rejestracyjny. wartość pojazdu 2015 Załącznik C Wykaz taboru autobusowego MPK Rzeszów OC ppm i AC Stan na 2016r. Lp. Marka i typ pojazdu Nr rejestracyjny Rok produkcji Nr boczny Nr podwozia / nadwozia wartość pojazdu 2015 1 Jelcz 120 MM

Bardziej szczegółowo

WORD-KEM /18 załącznik nr 1 do zapytania ofertowego WORD-KEM /18 FORMULARZ OFERTOWY

WORD-KEM /18 załącznik nr 1 do zapytania ofertowego WORD-KEM /18 FORMULARZ OFERTOWY WORD-KEM-2031-2-2/18 załącznik nr 1 do zapytania ofertowego WORD-KEM-2031-2-1/18 FORMULARZ OFERTOWY Dane Wykonawcy: Nazwa:...... Siedziba:. Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:...

Bardziej szczegółowo

Wyniki Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego za IV kwartały 2015 roku

Wyniki Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego za IV kwartały 2015 roku Wyniki Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego za 2015 roku Zarząd Ubezpieczeniowego Funduszu Gwarancyjnego zgodnie z art. 98 ust. 5 ustawy z dnia 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O WYBORZE OFERT NAJKORZYSTNIEJSZYCH. Świadczenie usług kompleksowego ubezpieczenia Miasta Nowego Sącza oraz jednostek organizacyjnych

OGŁOSZENIE O WYBORZE OFERT NAJKORZYSTNIEJSZYCH. Świadczenie usług kompleksowego ubezpieczenia Miasta Nowego Sącza oraz jednostek organizacyjnych BPM.ZZP.7.877.05 OGŁOSZENIE O WYBORZE OFERT NAJKORZYSTNIEJSZYCH Zamawiający Miasto Nowy Sącz, Rynek, 33-300 Nowy Sącz, tel. (08) 443-53-08, fax (08) 443-78-63 http://www.nowysacz.pl, e-mail: urzad@nowysacz.pl,

Bardziej szczegółowo

PRZETARGOWEGO DLA ZADAŃ PAKIETU I NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SZPITALA POWIATOWEGO W JAROCINIE SIWZ NR

PRZETARGOWEGO DLA ZADAŃ PAKIETU I NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SZPITALA POWIATOWEGO W JAROCINIE SIWZ NR Strona 1 z 6 Wrocław, dnia 20.11.2014 r. INFORMACJA O UNIEWAśNIENIU POSTĘPOWANIA PRZETARGOWEGO DLA ZADAŃ PAKIETU I NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA SZPITALA POWIATOWEGO W JAROCINIE SIWZ NR 176/N/2014/Jarocin

Bardziej szczegółowo

ZAWIADOMIENIE O WYBORZE OFERTY. dot. przetargu nieograniczonego pn. Ubezpieczenie mienia i odpowiedzialności Zamawiającego.

ZAWIADOMIENIE O WYBORZE OFERTY. dot. przetargu nieograniczonego pn. Ubezpieczenie mienia i odpowiedzialności Zamawiającego. IT.271.25.12(2).2013 Wolsztyn, 3 grudnia 2013 r. ZAWIADOMIENIE O WYBORZE OFERTY dot. przetargu nieograniczonego pn. Ubezpieczenie mienia i odpowiedzialności Zamawiającego. Gmina Wolsztyn, zgodnie z art.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do Zarządzenia Nr Burmistrza Gminy Kęty z dnia..2013r.

Załącznik nr 1 do Zarządzenia Nr Burmistrza Gminy Kęty z dnia..2013r. Załącznik nr 1 do Zarządzenia Nr Burmistrza Gminy Kęty z dnia..2013r. UMOWA NR. zawarta w dniu roku w Kętach pomiędzy Gminą Kęty, reprezentowaną przez Pana.. przy kontrasygnacie Pana. Skarbnika Gminy Kęty

Bardziej szczegółowo

GWARANCJI PŁATNOŚCI ZOBOWIĄZAŃ Z KARTY PALIWOWEJ ...

GWARANCJI PŁATNOŚCI ZOBOWIĄZAŃ Z KARTY PALIWOWEJ ... Załącznik nr 21 do Instrukcji Udzielenia Gwarancji ubezpieczeniowych i zawierania innych ubezpieczeń finansowych przez InterRisk S.A. Vienna Insurance Group Vienna Insurance Group InterRisk S.A. Vienna

Bardziej szczegółowo

InterRisk Kontakt Wniosek/Polisa seria

InterRisk Kontakt Wniosek/Polisa seria Przeglądaj swoje polisy już dzisiaj. Zarejestruj się w portalu Klienta: https://klient.interrisk.pl UBEZPIECZAJĄCY InterRisk Kontakt 22 212 20 12 Wniosek/Polisa seria 1100036508128 EDU-A/P numer 043986

Bardziej szczegółowo

Umowa generalna ubezpieczeń komunikacyjnych. Wojewódzki Inspektorat Ochrony Roślin i Nasiennictwa w Krakowie reprezentowanym przez:

Umowa generalna ubezpieczeń komunikacyjnych. Wojewódzki Inspektorat Ochrony Roślin i Nasiennictwa w Krakowie reprezentowanym przez: UMOWA wzór Umowa generalna ubezpieczeń komunikacyjnych Zawarta dnia pomiędzy: Wojewódzki Inspektorat Ochrony Roślin i Nasiennictwa w Krakowie reprezentowanym przez: 1.. 2.. Zwanym dalej Ubezpieczającym

Bardziej szczegółowo

KARTA USŁUG NR WI/04 WYDZIAŁ INFRASTRUKTURY I INWESTYCJI

KARTA USŁUG NR WI/04 WYDZIAŁ INFRASTRUKTURY I INWESTYCJI KARTA USŁUG NR WI/04 WYDZIAŁ INFRASTRUKTURY I INWESTYCJI Strona nr 1 Stron 2 Wydanie nr 6 1. Nazwa usługi: Odszkodowanie OC za uszkodzenie pojazdu na drodze powiatowej 2. Podstawa prawna: a) art. 20 pkt

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA PRASOWA EMBARGO NA PUBLIKACJĘ DANYCH DO DNIA GODZ. 00:01 Warszawa, 8 sierpnia 2013

INFORMACJA PRASOWA EMBARGO NA PUBLIKACJĘ DANYCH DO DNIA GODZ. 00:01 Warszawa, 8 sierpnia 2013 Pierwsze rejestracje MOTOCYKLI i MOTOROWERÓW od STYCZNIA DO LIPCA 2013 roku Analizy PZPM na podstawie danych CEP (MSW) Liczba pierwszych rejestracji nowych i używanych jednośladów w lipcu wyniosła 15 876

Bardziej szczegółowo

Część I: ubezpieczenie majątku i odpowiedzialności cywilnej Żeglugi Ostródzko-Elbląskiej Sp. z o.o.

Część I: ubezpieczenie majątku i odpowiedzialności cywilnej Żeglugi Ostródzko-Elbląskiej Sp. z o.o. Ostróda, dnia 25.03.2014 r. Żegluga Ostródzko-Elbląska Sp. z o.o. w Ostródzie 14-100 Ostróda, ul. Grunwaldzka 49 Zawiadomienie o wyniku postępowania Dotyczy: postepowania o udzielenie zamówienia publicznego

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA PRASOWA. Pierwsze rejestracje MOTOCYKLI i MOTOROWERÓW w od STYCZNIA DO GRUDNIA 2014 roku Analizy PZPM na podstawie danych CEP (MSW)

INFORMACJA PRASOWA. Pierwsze rejestracje MOTOCYKLI i MOTOROWERÓW w od STYCZNIA DO GRUDNIA 2014 roku Analizy PZPM na podstawie danych CEP (MSW) Pierwsze rejestracje MOTOCYKLI i MOTOROWERÓW w od STYCZNIA DO GRUDNIA 2014 roku Analizy PZPM na podstawie danych CEP (MSW) W grudniu zarejestrowano 973 nowe jednoślady. Był to, jak zazwyczaj najniższy

Bardziej szczegółowo

PAKIET DEALERSKI Okres ubezpieczenia: od :00 do

PAKIET DEALERSKI Okres ubezpieczenia: od :00 do Strona 1/5 Wniosek Nr: 572166/81398713 PAKIET DEALERSKI Okres ubezpieczenia: od 24-5-216 15: do 23-5-217 DANE OSOBOWE UBEZPIECZAJĄCY KAMILA CZARNOTA-HAUS, PESEL: 81517149 POJEZIERSKA 1/24, 91-322 ŁÓDŹ

Bardziej szczegółowo

Wykaz budynków i budowli do ubezpieczenia od ognia i innych żywiołów Urzędu Gminy w Lutocinie Lutocin, ul. Poniatowskiego 1

Wykaz budynków i budowli do ubezpieczenia od ognia i innych żywiołów Urzędu Gminy w Lutocinie Lutocin, ul. Poniatowskiego 1 Okres ubezpieczenia: od 11.09.2009 Załącznik nr 1A Lp. Wykaz budynków i budowli do ubezpieczenia od ognia i innych żywiołów Nazwa budynku, adres Rok budowy 1. Budynek, ul. Poniatowskiego 1 (w tym piec)

Bardziej szczegółowo

Ubezpieczenie Gminy Radomyśl Wielki specyfikacja warunków konkursowych. Załącznik nr 1a.. dnia... FORMULARZ OFERTY CZĘŚĆ I. Nazwa:...

Ubezpieczenie Gminy Radomyśl Wielki specyfikacja warunków konkursowych. Załącznik nr 1a.. dnia... FORMULARZ OFERTY CZĘŚĆ I. Nazwa:... Załącznik nr 1a.. dnia... 1. Nazwa i adres Wykonawcy FORMULARZ OFERTY CZĘŚĆ I Nazwa:... Adres:... NIP:... REGON:... 2. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia.: kompleksowe ubezpieczenie mienia i odpowiedzialności

Bardziej szczegółowo

Pierwsze rejestracje MOTOCYKLI i MOTOROWERÓW w w STYCZNIU 2015 roku Analizy PZPM na podstawie danych CEP (MSW)

Pierwsze rejestracje MOTOCYKLI i MOTOROWERÓW w w STYCZNIU 2015 roku Analizy PZPM na podstawie danych CEP (MSW) Pierwsze rejestracje MOTOCYKLI i MOTOROWERÓW w w STYCZNIU 2015 roku Analizy PZPM na podstawie danych CEP (MSW) W styczniu br. zarejestrowano 1 383 nowe jednoślady. Pierwszy miesiąc przygotowania do sezonu

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr PEŁNOMOCNICTWO. str. 1

Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr PEŁNOMOCNICTWO. str. 1 Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr 2700402840 PEŁNOMOCNICTWO str. 1 Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr 2700402840 PEŁNOMOCNICTWO do umowy agencyjnej nr 2700402840 z dnia 13 lutego 2019 Wiener Towarzystwo

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA PRASOWA. Pierwsze rejestracje MOTOCYKLI i MOTOROWERÓW od STYCZNIA DO PAŹDZIERNIKA 2013 roku Analizy PZPM na podstawie danych CEP (MSW)

INFORMACJA PRASOWA. Pierwsze rejestracje MOTOCYKLI i MOTOROWERÓW od STYCZNIA DO PAŹDZIERNIKA 2013 roku Analizy PZPM na podstawie danych CEP (MSW) Pierwsze rejestracje MOTOCYKLI i MOTOROWERÓW od STYCZNIA DO A 2013 roku Analizy PZPM na podstawie danych CEP (MSW) Niemal we wszystkich kategoriach jednośladów, końcówka roku podobnie jak i miniony już

Bardziej szczegółowo

PREZYDENT MIASTA GLIWICE

PREZYDENT MIASTA GLIWICE PREZYDENT MIASTA GLIWICE KM.7346.8.127.2018 Gliwice, 19.12.2018 r. nr kor. UM.978910.2018/GK PROTOKÓŁ Z KOMPLEKSOWEJ KONTROLI działalności przedsiębiorcy: HYDRO-TECH-SORT SP. Z O.O. wykonującego przewozy

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA OBSŁUGI ZMIAN W PROCESIE WZNOWIEŃ OC

INSTRUKCJA OBSŁUGI ZMIAN W PROCESIE WZNOWIEŃ OC INSTRUKCJA OBSŁUGI ZMIAN W PROCESIE WZNOWIEŃ OC Spis treści 1 OGÓLNA ZASADA FUNKCJONOWANIA... 3 2 WZNOWIENIE POLISY... 3 2.1 POLISY ZAWIERAJĄCE TYLKO RYZYKO OC:... 3 2.2 POLISY ZAWIERAJĄCE TYLKO RYZYKA

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr PEŁNOMOCNICTWO. str. 1

Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr PEŁNOMOCNICTWO. str. 1 Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr 2100017031 PEŁNOMOCNICTWO str. 1 Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr 2100017031 PEŁNOMOCNICTWO do umowy agencyjnej nr 2100017031 z dnia 20 marca 2014 Wiener Towarzystwo

Bardziej szczegółowo

KOMPLEKSOWE UBEZPIECZENIE MIENIA I ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ PRZEDSIĘBIORSTWA WODOCIĄGÓW I KANALIZACJI SP. Z O.O. Z SIEDZIBĄ W SZCZECINKU

KOMPLEKSOWE UBEZPIECZENIE MIENIA I ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ PRZEDSIĘBIORSTWA WODOCIĄGÓW I KANALIZACJI SP. Z O.O. Z SIEDZIBĄ W SZCZECINKU ZAŁĄCZNIK NR 9 WYKAZ POJAZDÓW Lp. Nr rej. Rodzaj Model Nr nadwozia 1 ZSZPF20 2 ZSZPF21 3 ZSZPF22 4 ZSZ16642 Samochód osobowy R.pro d. Ład. Stim P 200 SYAP20000C0002065 2012 1620 Stim P 200 SYAP20000C0002066

Bardziej szczegółowo