PAKIET DEALERSKI Okres ubezpieczenia: od :00 do
|
|
- Czesław Rutkowski
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Strona 1/5 Wniosek Nr: / PAKIET DEALERSKI Okres ubezpieczenia: od : do DANE OSOBOWE UBEZPIECZAJĄCY KAMILA CZARNOTA-HAUS, PESEL: POJEZIERSKA 1/24, ŁÓDŹ WŁAŚCICIEL/WSPÓŁWŁAŚCICIEL GETIN LEASING SA, UL. GWIAŹDZISTA 66, WROCŁAW, ODDZIAŁ ŁÓDŹ, NIP: NICIARNIANA 2 M.6, ŁÓDŹ UŻYTKOWNIK KAMILA CZARNOTA-HAUS, PESEL: POJEZIERSKA 1/24, ŁÓDŹ DANE POJAZDU NR REJESTRACYJNY EL127WX MARKA OPEL MODEL CORSA E 1.4 KLIMATYZACJA AUTOMATYCZNA NR NADWOZIA WLXEP68G ALUMINIOWE FELGI TAK RODZAJ POJAZDU OSOBOWY POJ. SILNIKA [CCM] 1398 MOC SILNIKA [KW] 66 ROK PRODUKCJI 216 LICZBA MIEJSC 5 DATA PIERWSZEJ REJESTRACJI RODZAJ LAKIERU PERŁOWY INFOEKSPERT ODPOWIEDZIALNOŚĆ CYWILNA SKŁADKA: 518, PLN POSIADACZY POJAZDÓW MECHANICZNYCH (OC) SUMA GWARANCYJNA: SZKODY NA SUMA GWARANCYJNA: SZKODY W 5, EUR OSOBIE MIENIU 1, EUR KOD POCZTOWY LICZBA RAT 1 WIEK POSIADACZA 35 LATA EKSPLOATACJI 1 RODZAJ POJAZDU OSOBOWY ROK PRODUKCJI 216 BEZSZKODOWOŚĆ W OSTATNIM ROKU TAK LICZBA SZKÓD OC W OSTATNIM ROKU POJAZD FABRYCZ NOWY TAK LICZBA MIEJSC 5 SPOSÓB UŻYTKOWANIA POJAZDU LEASING POJAZD INFOEKSPERT WARTOŚĆ AC POJAZDU [PLN] 642 LICZBA SZKÓD OC W OSTATNICH 7 LICZBA POLIS OC W OSTATNICH 7 7 LICZBA POLIS AC W OSTATNICH 7 7 LICZBA SZKÓD AC W OSTATNICH 7 CZY POJAZD POSIADA KIEROWNICĘ PO PRAWEJ STRO AUTO CASCO SKŁADKA: 1 343, PLN 64 2, PLN KOD POCZTOWY ZSIE UDZIAŁU WŁASNEGO TAK LICZBA RAT 1 WIEK POSIADACZA 35 LATA EKSPLOATACJI 1 WYKUPIE AMORTYZACJI W SZKODACH AC TAK RODZAJ POJAZDU OSOBOWY ROK PRODUKCJI 216 WARTOŚĆ BRUTTO BEZSZKODOWOŚĆ W OSTATNIM ROKU TAK LICZBA SZKÓD OC W OSTATNIM ROKU LICZBA SZKÓD AC W OSTATNIM ROKU PRZEBIEG 1 POJAZD FABRYCZ NOWY TAK LICZBA MIEJSC 5 SPOSÓB UŻYTKOWANIA POJAZDU LEASING POJAZD INFOEKSPERT WYPŁATA ODSZK. W WYS. SUMY UBEZP. SZKODA CAŁKOWITA ROZSZ. ZAKRESU O ZWR KOSZT. HOLOW, BRAK KONSUMPCJI SUMY PARKO, POJ.ZAST UBEZPIECZENIA PO SZKODZIE TAK LICZBA SZKÓD OC W OSTATNICH 7 LICZBA POLIS OC W OSTATNICH 7 7 LICZBA POLIS AC W OSTATNICH 7 7 LICZBA SZKÓD AC W OSTATNICH 7 CZY POJAZD POSIADA KIEROWNICĘ PO PRAWEJ STRO NASTĘPSTWA SZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW 3, PLN LICZBA RAT 1 ASSISTANCE PRAWNY 5, PLN LICZBA RAT 1 SKŁADKA: 59, PLN SKŁADKA: 18, PLN SKŁADKA PŁATNA: Rata Ubezpieczający , PLN W SUMIE 1 938, PLN SKŁADKA CAŁKOWITA 1 938, PLN
2 Strona 2/5 Wniosek Nr: / PAKIET DEALERSKI Okres ubezpieczenia: od : do Niniejszy wniosek dotyczy umowy ubezpieczenia z Ubezpieczycielem: COMPENSA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group, Al. Jerozolimskie 162, Warszawa, Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XII Wydział Gospodarczy KRS, KRS 6691, NIP , wysokość kapitału zakładowego i wpłaconego: zł. Wyrażam/Nie wyrażam zgody(*) na przetwarzanie moich danych osobowych w celach marketingowych. (*) niepotrzebne skreślić Oświadczam, że przed zawarciem umowy zostały mi doręczone ogólne warunki ubezpieczeń zatwierdzone uchwałami Zarządu COMPENSA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group nr: AC 25/215, ZK - 216/215, NNW 29/215, ASSISTANCE - 211/215, OP 215/215, MEDICAL ASSISTANCE 219/215, ASSISTANCE PRAWNY 28/215, PŁATNOŚCI SKŁADKI 217/215. podpis Ubezpieczającego Częstochowa, dnia: podpis i pieczęć wystawcy
3 Aneks nr 1 do Ogólnych Warunków Ubezpieczenia CASCO POJAZDÓW LĄDOWYCH (AC) PAKIET DEALERSKI zatwierdzonych przez Zarząd Compensa Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group uchwałą nr 25/215 z dnia 1 grudnia 215 roku. Ogólnych Warunków Ubezpieczenia CASCO POJAZDÓW LĄDOWYCH (AC) PAKIET DEALERSKI 1. Przesłanki wypłaty odszkodowania i innych świadczeń 2 pkt: 1, 7, 8, 1, 14; 3 ust. 1-3; 4; 5 ust. 1, 5 i 6; 19 2 pkt 5; 3 ust. 6; 4 ust. 2; 5 ust. 6; 6; 7; 12 ust ust. 4 i 5 TU S.A. Vienna Insurance Group uchwałą nr 278/215 z dnia 22 grudnia 215 roku.
4 Aneks nr 1 do Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Assistance Prawny zatwierdzonych przez Zarząd Compensa Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group uchwałą nr 28/215 z dnia 3 grudnia 215 roku. Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Assistance Prawny 1. Przesłanki wypłaty odszkodowania i innych świadczeń 4 pkt 7; 6 ust. 2, 5; 13 ust. 1, 2, 3 6 ust. 2 pkt 2, ust. 4; 7 ust. 1, 2, 3, 4; 8 TU S.A. Vienna Insurance Group uchwałą nr 266/215 z dnia 22 grudnia 215 roku.
5 Aneks nr 1 do Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów pojazdu mechanicznego (NNW) zatwierdzonych przez Zarząd Compensa Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group uchwałą nr 29/215 z dnia 3 grudnia 215 roku. Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Następstw nieszczęśliwych wypadków kierowcy i pasażerów pojazdu mechanicznego (NNW) 1. Przesłanki wypłaty odszkodowania i innych świadczeń 3, ust 1, 2, 3, 7; 6 ust. 2, 5, 6, 7, 8, 1; 7 ust. 1, 2 2 pkt 2; 3 ust. 4; 5 ust. 11; 6 ust. 3, 4, 9; 8 ust. 6 TU S.A. Vienna Insurance Group uchwałą nr 276/215 z dnia 22 grudnia 215 roku.
Wniosek o ubezpieczenie mienia od ognia i innych zdarzeń losowych
Wniosek o ubezpieczenie mienia od ognia i innych zdarzeń losowych 1. DANE UBEZPIECZAJĄCEGO 3. OKRES UBEZPIECZENIA 8. OBLICZANIE SKŁADKI Z POLISY od godz. do 4. MIEJSCE UBEZPIECZENIA 5. KONSTRUKCJA BUDYNKU
Wniosek o ubezpieczenie ryzyka utraty zysku
Wniosek o ubezpieczenie ryzyka utraty zysku WYPEŁNIĆ DŁUGOPISEM, DRUKOWANYMI LITERAMI, ODPOWIEDNIE POLA WYBORU OZNACZYĆ ZNAKIEM X WNIOSEK STANOWI INTEGRALNĄ CZĘŚĆ POLISY TYP 8001/9802 Nr 1. DANE UBEZPIECZAJĄCEGO
Umowa generalna ubezpieczeń komunikacyjnych. Wojewódzki Inspektorat Ochrony Roślin i Nasiennictwa w Krakowie reprezentowanym przez:
UMOWA wzór Umowa generalna ubezpieczeń komunikacyjnych Zawarta dnia pomiędzy: Wojewódzki Inspektorat Ochrony Roślin i Nasiennictwa w Krakowie reprezentowanym przez: 1.. 2.. Zwanym dalej Ubezpieczającym
UMOWA o wykonanie zadania pn.
Załącznik nr 5b projekt umowy UMOWA o wykonanie zadania pn. Ubezpieczenie mienia Uniwersytetu Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Warszawie Część II : Ubezpieczenia komunikacyjne zawarta w dniu.. w, pomiędzy:
SZCZEGÓŁOWE WARUNKI ZAMÓWIENIA
Strona 1 z 6 Załącznik nr 1 do SIWZ nr 174/14/08/2013/N/Płońsk SZCZEGÓŁOWE WARUNKI ZAMÓWIENIA Zamawiający: Nazwa: Gmina Miasta Płońsk Adres siedziby: ul. Płocka 39, 09-100 Płońsk NIP: 567-17-83-718 REGON:
Wysokość składki. Dane o ubezpieczającym 1/5
1/5 Wysokość składki Składka roczna 692,00 zł 882,00 zł 1796,00 zł Składka OC 338,00 zł 432,00 zł 874,00 zł Składka AC 329,00 zł 420,00 zł 872,00 zł Składka NNW 25,00 zł 30,00 zł 50,00 zł Dane o ubezpieczającym
SZCZEGÓŁOWE WARUNKI ZAMÓWIENIA PAKIET I
Strona 1 z 5 Załącznik nr 1 do SIWZ nr 312/2014/N/Lubliniec SZCZEGÓŁOWE WARUNKI ZAMÓWIENIA Zamawiający: Nazwa: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Lublińcu Adres siedziby: ul. Sobieskiego
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC. Confirmation of motor insurance claim record*
Strona 1 z 2 Pieczęć Oddziału ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC Confirmation of motor claim record* REGON : 510734049 ZAKŁAD GOSPODARKI ODPADAMI KOMUNALNYMI SP. Z O.O. Lubelska
Kontynuacja ubezpieczenia
Data dokumentu 10 kwietnia 2014 Nr Twojej Polisy 3227647 22 599 95 22 22 599 95 95 odnowienia@axadirect.pl www.axadirect.pl Pani Hanna Siemińska Sękowo 9 09-411 Stara Biała Kontynuacja ubezpieczenia nr:
Regulamin Promocji Zwracamy różnicę w składce 1 Niniejszy regulamin (zwany dalej Regulaminem ) określa zasady promocji o nazwie Zwracamy różnicę w składce (zwanej dalej Promocją ), której organizatorem
Ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków WYPE NIĆ GRANATOWYM LUB CZARNYM D UGOPISEM, DRUKOWANYMI LITERAMI, POLA WYBORU OZNACZYĆ ZNAKIEM X
Compensa Kontakt: 801120 000 Ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków WYPE NIĆ GRANATOWYM LUB CZARNYM D UGOPISEM, DRUKOWANYMI LITERAMI, POLA WYBORU OZNACZYĆ ZNAKIEM X Opcja ubezpieczenia: krótkoterminowe
Struktura porozumienia
Struktura porozumienia KOASEKURACJA Spółka z Grupy VIG dedykowana do współpracy z Pocztowym TUW 2 Produkt Marka, pod którą będą oferowane ubezpieczenia i informacja przedstawiona w OWU: * Prawo do używania
SZCZEGÓŁOWE WARUNKI ZAMÓWIENIA PAKIET I 1. OBOWIĄZKOWE UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ PODMIOTU WYKONUJACEGO DZIAŁALNOŚĆ LECZNICZĄ
Strona 1 z 6 Załącznik nr 1 do SIWZ nr 245/2014/N/Lubliniec SZCZEGÓŁOWE WARUNKI ZAMÓWIENIA Zamawiający: Nazwa: Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Lublińcu Adres siedziby: ul. Sobieskiego
PROJEKT UMOWY. UMOWA o wykonanie zadania
PROJEKT UMOWY UMOWA o wykonanie zadania Część I Dobrowolne ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzonej działalności i posiadanego mienia. zawarta w dniu.. w pomiędzy: Wojewódzki Ośrodek
Wniosek o ubezpieczenie mienia w transporcie międzynarodowym wed ug polisy obrotowej
Compensa Kontakt: 801 120 000 (po ączenie częściowo p atne, dostępne z telefonów stacjonarnych) Wniosek o ubezpieczenie mienia w transporcie międzynarodowym wed ug polisy obrotowej 1. DANE UBEZPIECZAJĄCEGO
Zapytanie ofertowe na ubezpieczenie komunikacyjne floty pojazdów należących do Wojewódzkiego Inspektoratu Ochrony Roślin i Nasiennictwa w Krakowie
Zapytanie ofertowe na ubezpieczenie komunikacyjne floty pojazdów należących do Wojewódzkiego Inspektoratu Ochrony Roślin i Nasiennictwa w Krakowie Rodzaj zamówienia Dostawa Tryb zamówienia Przetarg nieograniczony
Załącznik nr 1 do SIWZ Część 04- Opis Przedmiotu Zamówienia Szczegółowe Warunki Ubezpieczenia
1. UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE 1.1. POSTANOWIENIA WSPÓLNE DLA UBEZPIECZEŃ KOMUNIKACYJNYCH 1.1.1. Zostanie zawarta jedna Umowa Ubezpieczeń Komunikacyjnych w zakresie OC/AC/NNW/Assistance Polska na warunkach
ZAPYTANIE OFERTOWE. Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku zwraca się zapytaniem ofertowym na ubezpieczenia komunikacyjne.
Gdańsk, dnia 28.06.2017r. ZAPYTANIE OFERTOWE Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku zwraca się zapytaniem ofertowym na ubezpieczenia komunikacyjne. I. Przedmiot zapytania ofertowego. 1. Przedmiotem
Wniosek o ubezpieczenie mienia w transporcie międzynarodowym wed ug polisy jednostkowej
Compensa Kontakt: 801 120 000 (po ączenie częściowo p atne, dostępne z telefonów stacjonarnych) Wniosek o ubezpieczenie mienia w transporcie międzynarodowym wed ug polisy jednostkowej 1. DANE UBEZPIECZAJĄCEGO
PROJEKT UMOWY GENERALNEJ
Załącznik nr 7 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia na usługę ubezpieczenia pojazdów Przedsiębiorstwa Gospodarki Komunalnej Sp. z o.o. w Biłgoraju Znak sprawy 14/2015/KOM/NO/K/BU Projekt umowy
SZCZEGÓŁOWE WARUNKI ZAMÓWIENIA 1. UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE
Strona 1 z 5 Załącznik nr 1 do SIWZ 35/2015/N/Katowice SZCZEGÓŁOWE WARUNKI ZAMÓWIENIA Zamawiający: Nazwa: Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 6 Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Górnośląskie
Szczegółowy wykaz pojazdów wchodzących w skład przedmiotu zamówienia:
Szczegółowy wykaz pojazdów wchodzących w skład przedmiotu zamówienia: Załącznik Nr 1 L.p. Nr rejestracyjny Marka typ Rodzaj Rok produkcji Suma ubezpieczenia AC z VAT Uwagi 1 65NJ Nissan Micra 2006 34.000,-
Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr PEŁNOMOCNICTWO. str. 1
Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr 2100017031 PEŁNOMOCNICTWO str. 1 Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr 2100017031 PEŁNOMOCNICTWO do umowy agencyjnej nr 2100017031 z dnia 20 marca 2014 Wiener Towarzystwo
REGULAMIN ŚWIADCZENIA USŁUG DROGĄ ELEKTRONICZNĄ ZA POŚREDNICTWEM SERWISU 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE
REGULAMIN ŚWIADCZENIA USŁUG DROGĄ ELEKTRONICZNĄ ZA POŚREDNICTWEM SERWISU www.benefia24.pl 1 POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. Podmiotem świadczącym usługi drogą elektroniczną na podstawie niniejszego Regulaminu
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC. Confirmation of motor insurance claim record*
Strona 1 z 2 Pieczęć Oddziału ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC Confirmation of motor insurance claim record* REGON : 242859870 EKOENERGIA SILESIA S.A. ul. Żeliwna 38 40-599 Katowice
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA WARUNKI UBEZPIECZENIA. Założenia mające zastosowanie w opisie przedmiotu zamówienia warunkach ubezpieczenia...
Załącznik nr 1 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia na usługę ubezpieczenia komunikacyjnego dla Przedsiębiorstwa Komunalnego Sp. z o.o. w Bielsku Podlaskim Znak sprawy 9/2013/K/NO/K/BU Opis przedmiotu
SZCZEGÓŁOWE WARUNKI ZAMÓWIENIA 1. UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE
Strona 1 z 5 Załącznik nr 1 do SIWZ Nr SZP.272.14.2015 Zamawiający: SZCZEGÓŁOWE WARUNKI ZAMÓWIENIA Nazwa: Powiat Oświęcimski Starostwo Powiatowe w Oświęcimiu Adres siedziby: 32 602 Oświęcim, ul. Wyspiańskiego
FORMULARZ CENOWY DLA CZĘŚCI II
Znak sprawy: WK.7015 Załącznik nr... do oferty FORMULARZ CENOWY DLA CZĘŚCI II... (pieczęć Wykonawcy) Część nr II Ubezpieczenie pojazdów w zakresie obowiązkowego odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów
Regulamin Promocji Podaruj znajomemu zniżkę
Liberty Ubezpieczenia stało się częścią AXA Ubezpieczenia TUiR S.A. Marka handlowa Liberty Ubezpieczenia jest używana przez AXA Ubezpieczenia TUiR S.A. na podstawie umowy zawartej w związku z nabyciem
Załącznik do uchwały Zarządu TU Allianz Polska S.A. nr 201/2007
Załącznik do uchwały Zarządu TU Allianz Polska S.A. nr 201/2007 Szczególne warunki ubezpieczeń komunikacyjnych (OC, Autocasco,, NNW, Zielonej Karty, Car Assistance, Mini Car Assistance) Program Toyota
Znak sprawy ZP/3/PN/11 Załącznik Nr 2 do SWIZ ... FORMULARZ OFERTOWY
Załącznik Nr 2 do SWIZ...... Pieczęć Wykonawcy miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY Na świadczenie usług w zakresie mienia i prowadzonej działalności dla Miejskiego Zakładu Komunikacji w Malborku spółki
Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr PEŁNOMOCNICTWO. str. 1
Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr 2700402840 PEŁNOMOCNICTWO str. 1 Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr 2700402840 PEŁNOMOCNICTWO do umowy agencyjnej nr 2700402840 z dnia 13 lutego 2019 Wiener Towarzystwo
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA - WARUNKI UBEZPIECZENIA
Załącznik nr 1 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia na usługę ubezpieczenia pojazdów Miejskiego Zakładu Komunikacji - Puławy Spółka Z Ograniczoną Odpowiedzialnością Znak sprawy 12/2015/KOM/NO/K/BU
Samodzielny Publiczny Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego w Katowicach Moja Przychodnia ul. PCK 1, 40-057 Katowice
Samodzielny Publiczny Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego Moja Przychodnia w Katowicach ul. PCK 1, 40-057 Katowice SPZLA/DZP/RJ/340 /2012 Katowice, dnia 10.09.2012 roku Wszyscy zainteresowani złożeniem oferty
CERTYFIKAT DO POLISY seria A-A NR
CERTYFIKAT DO POLISY seria A-A NR 277086 Na wniosek Ubezpieczającego z dnia 27.09.2016 InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group potwierdza zawarcie umowy ubezpieczenia: NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH
Regulamin Oferty promocyjnej Jeździsz 3 lata bez szkody, a za polisę płacisz jakbyś miał 60% zniżki. Postanowienia ogólne
Regulamin Oferty promocyjnej Jeździsz 3 lata bez szkody, a za polisę płacisz jakbyś miał 60% zniżki 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady oferty promocyjnej Jeździsz 3 lata bez szkody,
PEŁNOMOCNICTWO akwizycyjne typu E AGENT- DILER
PEŁNOMOCNICTWO akwizycyjne typu E AGENT- DILER Sopockie Towarzystwo Ubezpieczeń Ergo Hestia Spółka Akcyjna z siedziba w Sopocie, ul. Hestii 1, 81-731 Sopot, wpisane do rejestru przedsiębiorców Krajowego
FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA GMINA BOGATYNIA PAKIET I
Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA GMINA BOGATYNIA PAKIET I 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela):... 2. Cena ostateczna oferty (słownie) na okres 12 miesięcy:...
Wniosek o ubezpieczenie adunków w przewozie krajowym
Wniosek o ubezpieczenie adunków w przewozie krajowym Zakres prowadzonej dzia alności Krótki opis WNIOSEK STANOWI INTEGRALNĄ CZĘŚĆ POLISY TYP 7701 Nr jednostka organizacyjna WYPE NIĆ GRANATOWYM LUB CZARNYM
Wniosek o ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej przewoźnika lub spedytora
Wniosek o ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej przewoźnika lub spedytora Imię i nazwisko / Nazwa firmy Adres z kodem pocztowym WNIOSEK STANOWI INTEGRALNĄ CZĘŚĆ POLISY Nr 190161 Nr WYPE NIĆ GRANATOWYM
Ubezpieczenia komunikacyjne floty pojazdów Portu Lotniczego Rzeszów Jasionka Sp. z o.o. na rok 2012 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Zadanie Nr 4 ubezpieczenia komunikacyjne floty pojazdów. będących własnością lub w użytkowaniu Portu Lotniczego Rzeszów Jasionka Sp. z o.o. obejmuje: 1. ubezpieczenie odpowiedzialności
Druki zgłoszenia szkody prosimy przesyłać po skompletowaniu wszystkich dokumentów.
Szanowni Państwo, Likwidacja szkód będzie prowadzona zgodnie z postanowieniami Szczególnych Warunków Ubezpieczenia Następstw Nieszczęśliwych Wypadków zatwierdzonych w dniu 01 marca 2018 roku do umowy G/WARK/142632
SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. ZAMAWIAJĄCY 1.1. Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej i Mieszkaniowej Sp. z o. o. w Tomaszowie Lubelskim ul. Lwowska 37A. 2. WYMAGANIA
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA WARUNKI UBEZPIECZENIA. Założenia mające zastosowanie w opisie przedmiotu zamówienia warunkach ubezpieczenia:...
Załącznik nr 1 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia na usługę ubezpieczenia pojazdów Zakładu Unieszkodliwiania Odpadów Promieniotwórczych - Przedsiębiorstwa Państwowego w Otwocku Znak sprawy 8/2014/OKOM/NO/K/BU
Regulamin promocji dla Klientów Banku BPH oraz osób odwiedzających stronę www.bph.pl - Gwarancja najniższej ceny
Regulamin promocji dla Klientów Banku BPH oraz osób odwiedzających stronę www.bph.pl - Gwarancja najniższej ceny 1. POSTANOWIENIA OGÓLNE 1.1. Niniejszy regulamin określa zasady promocji Gwarancja najniższej
Projekt - Umowa generalna ubezpieczeń komunikacyjnych zawarta w Tomaszowie Lubelskim, w dniu...
Znak Sprawy: Załącznik Nr 6.2 do SIWZ Projekt - Umowa generalna ubezpieczeń komunikacyjnych zawarta w Tomaszowie Lubelskim, w dniu... pomiędzy: Burmistrzem Miasta Tomaszów Lubelski, ul. Lwowska 57, 22-600
Regulamin Promocji Poleć sprawdzone ubezpieczenie. Definicje
Regulamin Promocji Poleć sprawdzone ubezpieczenie 1 Definicje Pojęcia użyte w niniejszym Regulaminie mają następujące znaczenie: 1. CC centrum telefoniczne Liberty przeznaczone do telefonicznej obsługi
ZAPYTANIE OFERTOWE. OKRES UBEZPIECZENIA: 01.03.2014 r. 28.02.2015 r. tj.12 miesięcy I. SZCZEGÓŁOWE WARUNKI UBEZPIECZENIA
Strona 1 z 5 Wrocław, dnia 17.02.2014 r. ZAPYTANIE OFERTOWE Działając w imieniu i na rzecz Powiatu Średzkiego oraz jednostek podległych, na podstawie udzielonego pełnomocnictwa, kancelaria brokerska Supra
ZAŁĄCZNIK NR 1 DO POLISY typ 1306 nr WARUNKI SZCZEGÓLNE UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ KIEROWCY ZA SZKODY WYRZĄDZONE PRACODAWCY
WARUNKI SZCZEGÓLNE UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ KIEROWCY ZA SZKODY WYRZĄDZONE PRACODAWCY 1 Postanowienia ogólne 1. Podstawę umowy ubezpieczenia stanowią obowiązujące przepisy: kodeksu pracy
Regulamin promocji Do 20% zniżki dla Klientów Banku Handlowego
Regulamin promocji Do 20% zniżki dla Klientów Banku Handlowego 1. POSTANOWIENIA OGÓLNE 1.1. Niniejszy regulamin określa zasady promocji Do 20% zniżki dla Klientów Banku Handlowego. 1.2. Organizatorem Promocji
MODYFIKACJA SIWZ + ZMIANA TERMINU SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT
Zielona Góra, 18.09.2008 r. ZDW-ZG-IV-3310-81/08 modyf.+ zmiana terminu MODYFIKACJA SIWZ + ZMIANA TERMINU SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT Dotyczy przetargu nieograniczonego: Ubezpieczenie floty komunikacyjnej
Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych-wg ubezpieczającego Confirmation of motor insurance claim record
UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. 9-52 Łódź, ul. Gdańska 132 tel. 42 63 44 7, fax 42 63 77 43 Sąd Rejonowy dla Łodzi - Śródmieścia w Łodzi KRS 121, NIP 727-12-63-58 Kapitał zakładowy i wpłacony: 22 38
PAKIET I. 1. Nazwa i adres Wykonawcy (ubezpieczyciela):... Nr KRS Wykonawcy:
Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA ŚLĄSKIEGO CENTRUM CHORÓB SERCA W ZABRZU SIWZ NR 80/EZP/17 NR I DATA OGŁOSZENIA W DZIENNIKU UE: 2017/S 179-366636 19.09.2017 PAKIET I 1. Nazwa i adres
Regulamin promocji Oferta specjalna dla Użytkowników Strony BGŻOptima
Regulamin promocji Oferta specjalna dla Użytkowników Strony BGŻOptima 1. POSTANOWIENIA OGÓLNE 1.1. Niniejszy regulamin określa zasady promocji Oferta specjalna dla Użytkowników Strony BGŻOptima. 1.2. Organizatorem
INFORMACJA O WYNIKACH POSTĘPOWANIA
Zamawiający: Bank Gospodarstwa Krajowego Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa Warszawa, dnia 22 lipca 2015 r. Sygnatura postępowania: BZP/56/DLA/2015 pisma:. BZP-064-. /2015 INFORMACJA O WYNIKACH POSTĘPOWANIA
Wniosek o ubezpieczenie sprzętu elektronicznego
Wniosek o ubezpieczenie sprzętu elektronicznego DANE UBEZPIECZAJĄCEGO Imię i nazwisko / Nazwa firmy Telefon Osoba fizyczna Osoba prawna DANE UBEZPIECZONEGO Imię i nazwisko / Nazwa firmy Telefon Osoba fizyczna
Państwowym Instytutem Geologicznym- Państwowym Instytutem Badawczym,... reprezentowanym przez:
Załącznik Nr 5 do SIWZ Część I zamówienia UMOWA Nr... - WZÓR zawarta w Warszawie, dnia... pomiędzy: Państwowym Instytutem Geologicznym- Państwowym Instytutem Badawczym,. reprezentowanym przez:. zwanym
ZAPYTANIE OFERTOWE I. SZCZEGÓŁOWE WARUNKI UBEZPIECZENIA
Strona 1 z 6 Wrocław, dnia 12.02.2013r. ZAPYTANIE OFERTOWE Działając w imieniu i na rzecz Powiatu Średzkiego oraz jednostek podległych, na podstawie udzielonego pełnomocnictwa, kancelaria brokerska Supra
Smulikowskiego 6/ , Warszawa. Szkoła Podstawowa im. Jana Długosza w Rzgowie
Oferta grupowego ubezpieczenia szkolnego Edu Plus Podstawa zawarcia umowy: Szczególne Warunki Ubezpieczenia EDU Plus zatwierdzone uchwałą nr 01/09/05/2016 Zarządu InterRisk TU S.A. Vienna Insurance Group
Wniosek o ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej przewoźnika lub spedytora
Wniosek o ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej przewoźnika lub spedytora WNIOSEK STANOWI INTEGRALNĄ CZĘŚĆ POLISY Nr 190161 Nr jednostka organizacyjna WYPE NIĆ GRANATOWYM LUB CZARNYM D UGOPISEM, DRUKOWANYMI
Zmodyfikowane ZAPYTANIE OFERTOWE. Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku zwraca się zapytaniem ofertowym na ubezpieczenia komunikacyjne.
Gdańsk, dnia 11.07.2017r. Ubezpieczający/Ubezpieczony: Nazwa: Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku Adres siedziby: ul. Równa 19/21, 80-067 Gdańsk NIP: 584-22-64-707 REGON: 191474505 Zmodyfikowane
Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia
Sprawa 85 /2015 Załącznik nr 3 do IWUZ UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE SZPITALA Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia A. WARUNKI WSPÓLNE DLA WSZYSTKICH UBEZPIECZEŃ 1. POSTANOWIENIA OGÓLNE 1.1. Zostanie sporządzona
Wniosek o ubezpieczenie ryzyka utraty zysku
Wniosek o ubezpieczenie ryzyka utraty zysku WNIOSEK STANOWI INTEGRALNĄ CZĘŚĆ POLISY TYP 8001/9802 Nr jednostka organizacyjna 1. DANE UBEZPIECZAJĄCEGO 2. DANE UBEZPIECZONEGO 3. OKRES UBEZPIECZENIA od do
UMOWA GENERALNA NA ZADANIE A+B - UMOWA GENERALNA NA ZADANIE C
Powiatowy Zarząd Dróg w Kędzierzynie - Koźlu PZD.272.4.2015 Rozdział V: Istotne dla stron postanowienia umowy: UMOWA GENERALNA NA ZADANIE A+B - UMOWA GENERALNA NA ZADANIE C Powiatowy Zarząd Dróg w Kędzierzynie
FORMULARZ OFERTY DO CZĘŚĆ NR 2
ZAŁĄCZNIK NR 3 DO SIWZ Nazwa i adres Wykonawcy:... NIP.. REGON Tel. Fax. e-mail FORMULARZ OFERTY DO CZĘŚĆ NR 2 Wojewódzki Zarząd Dróg 65-042 Zielona Góra al. Niepodległości 32 Nawiązując do ogłoszenia
Znak sprawy: PP/36/DA/U/2018. Załącznik nr 5: Wzór umowy dotyczący części II zamówienia. UMOWA nr
Znak sprawy: PP/36/DA/U/2018 Załącznik nr 5: Wzór umowy dotyczący części II zamówienia UMOWA nr Zawarta w dniu.... r. w Kudowie-Zdroju, pomiędzy Parkiem Narodowym Gór Stołowych (REGON: 021783891, NIP:
Rozdział V: Istotne dla stron postanowienia umowy: UMOWA GENERALNA NA ZADANIE A+B - UMOWA GENERALNA NA ZADANIE C
Powiatowy Zarząd Dróg w Kędzierzynie - Koźlu PZD.272.9.2014 Rozdział V: Istotne dla stron postanowienia umowy: UMOWA GENERALNA NA ZADANIE A+B - UMOWA GENERALNA NA ZADANIE C Powiatowy Zarząd Dróg w Kędzierzynie
InterRisk Kontakt Wniosek/Polisa seria
Przeglądaj swoje polisy już dzisiaj. Zarejestruj się w portalu Klienta: https://klient.interrisk.pl UBEZPIECZAJĄCY InterRisk Kontakt 22 212 20 12 Wniosek/Polisa seria 1100036508128 EDU-A/P numer 043986
Raiffeisen-Leasing Polska S.A. ul. Prosta 51 00-838 Warszawa
Raiffeisen-Leasing Polska S.A. ul. Prosta 51 00-838 Warszawa Zasady udzielania zgody na indywidualne ubezpieczenie przedmiotu leasingu: W celu uzyskania decyzji Finansującego (F) należy przesłać wypełniony
WYCIĄG Z UMOWY UBEZPIECZENIA nr A A
WYCIĄG Z UMOWY UBEZPIECZENIA nr A A 264496 zawarta w dniu 20.10.2016 r. w Warszawie pomiędzy: InterRisk Towarzystwem Ubezpieczeń Spółką Akcyjną Vienna Insurance Group z siedzibą w Warszawie przy ul. Stanisława
PESEL/nr Paszportu (w przypadku obcokrajowców) PESEL/nr Paszportu (w przypadku obcokrajowców) PESEL/nr Paszportu (w przypadku obcokrajowców)
Formularz zgłoszenia Dziecka do grupowej polisy od Następstw Nieszczęśliwych Wypadków Niniejszy Formularz Ubezpieczony zobowiązany jest przekazać niezwłocznie Ubezpieczającemu. PROSIMY O WYPEŁNIANIE DRUKOWANYMI
Aneks z dnia 20 września 2011 roku do Regulaminu Promocji Poleć sprawdzone ubezpieczenie. wraz z tekstem jednolitym
Aneks z dnia 20 września 2011 roku do Regulaminu Promocji Poleć sprawdzone ubezpieczenie wraz z tekstem jednolitym Liberty Seguros Compania de Seguros y Reaseguros SA, Oddział w Polsce wprowadza następujące
FORMULARZ OFERTOWY. Miasto Szczecinek Pl. Wolności Szczecinek. Załącznik D do SIWZ
FORMULARZ OFERTOWY Załącznik D do SIWZ... (pieczęć firmowa Wykonawcy...,... 2017 r. miejscowość data Miasto Szczecinek Pl. Wolności 13 78-400 Szczecinek dotyczy: Ubezpieczenia mienia i odpowiedzialności
autocasco, stosowane do umów ubezpieczenia zawieranych z zastosowaniem przepisów o świadczeniu usług drogą elektroniczną 2. 12 otrzymuje następujące brzmienie: 12 ubezpieczyciela przyjęcia wniosku ubezpieczeniowego
Regulamin oferty promocyjnej Wakacyjny kod rabatowy
Regulamin oferty promocyjnej Wakacyjny kod rabatowy 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady oferty promocyjnej Wakacyjny kod rabatowy, prowadzonej przez AVANSSUR Spółka Akcyjna Oddział
Opis przedmiotu zamówienia (warunki ubezpieczenia):
Opis przedmiotu zamówienia (warunki ubezpieczenia): Informacje ogólne o Zamawiającym: Lekarze: 322 os. w tym rezydenci: 84 os. i stażyści: 16 os. Pielęgniarki i położne: 541 os. Pozostałe osoby wykonujące
Znak sprawy ZP/1/ PN/11/08 Załącznik Nr 2 do SWIZ. ... Pieczęć Wykonawcy miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY
Załącznik Nr 2 do SWIZ...... Pieczęć Wykonawcy miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY Na świadczenie usług w zakresie mienia i prowadzonej działalności dla Miejskiego Zakładu Komunikacji w Malborku spółki
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group
InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group Centrum Rozliczeniowe ul. Rydygiera 21A; 01-793 Warszawa Warszawa, dnia 23.10.2018 ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A.
Informacja z otwarcia ofert
RZP.271-40/2016 Swarzędz, dnia 29.12.2016r. Informacja z otwarcia ofert Dotyczy: przetargu nieograniczonego na : Ubezpieczenie majątku i odpowiedzialności cywilnej Gminy Swarzędz wraz z jednostkami organizacyjnymi
Smulikowskiego 6/ , Warszawa. Przedszkole nr 334 im. Jasia i Małgosi. Przy Agorze , Warszawa
Oferta grupowego ubezpieczenia szkolnego Edu Plus Podstawa zawarcia umowy: Szczególne Warunki Ubezpieczenia EDU Plus zatwierdzone uchwałą nr 01/09/05/2016 Zarządu InterRisk TU S.A. Vienna Insurance Group
Załącznik nr 5 do SIWZ
Załącznik nr 5 do SIWZ Projekt umowy UMOWA Zawarta w dniu...2009 r. w Warszawie pomiędzy: Ministerstwem Infrastruktury z siedzibą w Warszawie, ul. Chałubińskiego 4/6, reprezentowanym przez Dyrektora Generalnego,
PAKIET MAXI OPEL/CHEVROLET/SAAB
Pakiet 23/2008 PAKET MAX OPEL/CHEROLET/SAAB. ZASADY OGÓLNE 1. Pakiet skierowany jest do osób fizycznych oraz klientów instytucjonalnych będących właścicielami samochodów osobowych lub ciężarowych o ciężarze
Specyfikacja istotnych warunków zamówienia. Nr sprawy: BPM.ZZP.271.196.2012 Załącznik nr 9 do specyfikacji dla Zadania III Wersja: 1.
UMOWA Nr... WZÓR zawarta w Nowym Sączu, w dniu... pomiędzy: Miastem Nowy Sącz Urząd Miasta Nowego Sącza, z siedzibą ul. Rynek 1, 33-300 Nowy Sącz, Nr ewidencyjny NIP: 734-350-70-21, REGON: 491893167, reprezentowanym
... miejscowość data podpis zgłaszającego szkodę poszkodowanego
ZGŁOSZE SZKODY Z UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ (OC dróg) *) niepotrzebne skreślić I. SEKCJA OGÓLNA 1. UBEZPIECZAJĄCY 2. UBEZPIECZONY 3. ZAKŁAD UBEZPIECZEŃ Powiat Sokólski reprezentowany przez
InterRisk Kontakt Wniosek/Polisa seria
Przeglądaj swoje polisy już dzisiaj. Zarejestruj się w portalu Klienta: https://klient.interrisk.pl UBEZPIECZAJĄCY InterRisk Kontakt 22 212 20 12 Wniosek/Polisa seria 1100027109420 EDU-A/P numer 032384
Załącznik nr 7a WZÓR UMOWY. UMOWA GENERALNA nr na ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej
Załącznik nr 7a WZÓR UMOWY UMOWA GENERALNA nr na ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej zawarta w Starogardzie Gdańskim w dniu pomiędzy: SZPITALEM DLA NERWOWO I PSYCHICZNIE CHORYCH im. STANISŁAWA
SZCZEGÓŁOWE WARUNKI ZAMÓWIENIA 1) UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE
Strona 1 z 5 Załącznik nr 1 do SIWZ 20/2018/N/Płock SZCZEGÓŁOWE WARUNKI ZAMÓWIENIA Zamawiający: Nazwa: Przedsiębiorstwo Gospodarowania Odpadami w Płocku sp. z o.o. Adres siedziby: 09-400 Płock, ul. Przemysłowa
OFERTA UBEZPIECZENIA SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY 2015/2016
Zespół Placówek Oświatowych Policzna, POLICZNA, Żeromskiego 44 OFERTA UBEZPIECZENIA SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY 2015/2016 Osoba odpowiedzialna za kontakt: Monika Sowińska, tel. 503-127-647 Compensa Towarzystwo
UMOWA Nr... Zawarta w Mińsku Mazowieckim, dnia... 2013 r., pomiędzy Powiatem Mińskim reprezentowanym przez Zarząd Powiatu w imieniu którego działają:
Załącznik nr 6b wzór umowy dotyczący części II zamówienia WZÓR UMOWY UMOWA Nr... Zawarta w Mińsku Mazowieckim, dnia... 2013 r., pomiędzy Powiatem Mińskim reprezentowanym przez Zarząd Powiatu w imieniu
SZCZEGÓŁOWE WARUNKI ZAMÓWIENIA
Strona 1 z 6 Załącznik nr 1 do SIWZ 233/2016/N/Otwock SZCZEGÓŁOWE WARUNKI ZAMÓWIENIA Zamawiający: Nazwa: Gmina Otwock Adres siedziby: ul. Armii Krajowej 5, 05-400 Otwock NIP: 532-10-07-014 REGON: 013268770
Regulamin Oferty promocyjnej Gwarancja ceny przy Odnowieniu promocja sms
Regulamin Oferty promocyjnej Gwarancja ceny przy Odnowieniu promocja sms 1 Postanowienia Ogólne 1. Niniejszy regulamin określa zasady Oferty promocyjnej Gwarancja ceny przy Odnowieniu promocja sms prowadzonej
Regulamin oferty promocyjnej Zniżka na kod promocyjny
Regulamin oferty promocyjnej Zniżka na kod promocyjny 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady oferty promocyjnej Zniżka na kod promocyjny, prowadzonego przez AVANSSUR Spółka Akcyjna
SWU. Auto & Przestrzeń Ubezpieczenie komunikacyjne Pakiet Volkswagen Serwis Ubezpieczeniowy
90-520 Łódź, ul. Gdańska 132 tel. 42 66 66 500 lub 801 597 597 centrala@uniqa.pl, www.uniqa.pl Sąd Rejonowy dla Łodzi - Śródmieścia w Łodzi KRS 0000001201, NIP 727-012-63-58 Kapitał zakładowy i wpłacony:
Formularz ofertowy Nr ZO Strona 1 z 6
... (Pieczęć Wykonawcy / Wykonawców) Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCA: (w przypadku składania oferty przez Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia
zwanym dalej Ubezpieczającym a... reprezentowanym przez:
Załącznik nr 8 a - b do SIWZ wzory umów Załącznik 8a - PROJEKT UMOWY część 01 Umowa Ubezpieczenia majątku i odpowiedzialności cywilnej, zawarta w dniu w Ostródzie (zwana dalej Umową) pomiędzy: Zakładem
Załącznik Nr 6b do SIWZ, dotyczący części III zamówienia. Postanowienia ogólne
Załącznik Nr 6b do SIWZ, dotyczący części III zamówienia UMOWA Nr... WZÓR zawarta w Kobyłce, w dniu... pomiędzy: Gminą Kobyłka, z siedzibą w Kobyłce przy ul. Wołomińskiej 1, 05-230 Kobyłka, NIP: 125-13-32-390,
Regulamin oferty promocyjnej Zniżka na kod promocyjny z BIKPassem
Regulamin oferty promocyjnej Zniżka na kod promocyjny z BIKPassem 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady oferty promocyjnej Zniżka na kod promocyjny z BIKPassem, prowadzonego przez