RAK JELITA GRUBEGO. Marek Wojtukiewicz Uniwersytet Medyczny w Białymstoku Białostockie Centrum Onkologii
|
|
- Halina Romanowska
- 6 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 RAK JELITA GRUBEGO Marek Wojtukiewicz Uniwersytet Medyczny w Białymstoku Białostockie Centrum Onkologii
2 Rak jelita grubego podstawowe fakty & 1 in Rak jelita grubego 3 miejsce co do częstości występowania i 4 przyczyna zgonów nowotworowych na świecie Średnie ryzyko zachorowania na raka jelita grubego wynosi 1:20 i zależy od indywidualnych czynników ryzyka 90% nowych zachorowań dotyczy osób w wieku ponad 50 lat Istnieją znaczące różnice w ryzyku zachorowania na raka jelita grubego w zależności od regionu globu W większości przypadków objawy choroby są niespecyficzne. Kolonoskopia z pobraniem materiału oraz badanie histopatologiczne stanowią złoty standard diagnostyki RJG
3 Rak jelita grubego najważniejsze wyzwania Epidemiologia Rosnący trend zachorowań na raka jelita grubego w Polsce - zachorowania w 2014 roku ok przewidywana liczba zachorowań w 2030 roku ok Diagnostyka Wciąż zbyt późna diagnoza choroby (często w zaawansowanym stadium) Profilaktyka Lęk przed badaniem (kolonoskopią) Odsetki pięcioletnich przeżyć chorych na RJG w zależności od zaawansowania choroby: 0 100% I % II 50-80% III 30-60% IV <5% Leczenie Zgodne z międzynarodowymi rekomendacjami
4 Rak jelita grubego Większość RJG rozwija się na podłożu gruczolaka uszypułowanego 65-85% stanowią raki sporadyczne, pozostałe to raki występujące rodzinnie (HNPCC, FAP, polipowatość Peutz-Jeghersa)
5 Rozwój raka jelita grubego proces, który trwa latami Około 95% przypadków raka jelita grubego rozwija się na podłożu polipów -> ok. 10% polipów przekształci się w raka Proces trwający: > 7-12 LAT Polipy są wykrywane u 25-40% pacjentów poddających się kolonoskopii, będących w wieku ponad 50 lat.
6 Rak jelita grubego 5-letnie przeżycie RAK Unia Europejska Polska okrężnica 57 % 48,5% odbytnica 56 % 47,3% Eurocare-5; 2013
7 Rak jelita grubego Rak okrężnicy (C18,C19) mężczyźni kobiety Standaryzowany współczynnik zachorowalności / Standaryzowany współczynnik umieralności/ ,4 8,7 11,1 7,0 Przeżycie 5 letnie 30,8% 32,4% Obecny Stan Zwalczania Nowotworów w Polsce, PTO,2014
8 Rak jelita grubego Rak odbytnicy (C20) mężczyźni kobiety Standaryzowany współczynnik zachorowalności / Standaryzowany współczynnik umieralności/ ,6 5,3 4,7 2,7 Przeżycie 5 letnie 24% 33,2% Obecny Stan Zwalczania Nowotworów w Polsce, PTO,2014
9 Metody wczesnego wykrywania raka jelita grubego (profilaktyka wtórna) badanie kału na krew utajoną (test gwajakolowy) co 1-2 lata badanie kału na krew utajoną (test immunologiczny) Sigmoidoskopia Kolonoskopia kolonografia (TK-kolonografia)? kapsułka endoskopowa? mutacja DNA w stolcu? co 1-2 lata Co 5 lat lub 1 raz w życiu ok. 55 roku życia Co 10 lat lub raz w życiu
10 Rak jelita grubego Kolonoskopia broń przed RJG Kolonoskopia jako działania diagnostyczne ale i profilaktyczne (większość raków jelita grubego rozwija się na podłożu gruczolaka) Badanie wykonywane co 10 lat u osób po 50 roku życia lub po 40 roku życia w przypadku dodatniego wywiadu rodzinnego (ale już pojedyncze badanie w przypadku stwierdzenia braku polipów wpływa na istotny spadek śmiertelności)
11 Rak jelita grubego najważniejsze wyzwania Badania kolonoskopowe w Polsce Szacunkowo (na podstawie wykupionych preparatów do oczyszczenia jelita) liczba wykonywanych w Polsce kolonoskopii wynosi ok /rocznie, w tym około kolonskopii w ramach programu Badań przesiewowych.. Ta liczba w ostatnich latach pozostaje bardzo zbliżona. Szacunkowo raki wykryte w Programie przesiewowym to w 75% raki w stopniu zaawansowania I i II. Podczas gdy wykryte poza Programem to około 50% w I i II stopniu zaawansowania klinicznego. Odsetek rozpoznań RJG w I lub II wg TNM st. zaawansowania choroby: U osób uczestniczących w PBP: 62,5% lub 75,8% * U osób nieuczestniczących w PBP: 46,5% ) Problemem pozostaje niski wskaźnik realizacji badania kolonoskopowego (16,7%) dla zakładanej populacji - lęk przed badaniem konieczność zwiększenia efektywności rzetelnych akcji informacyjnych wprowadzenie refundacji badania w znieczuleniu ogólnym dla wybranej grupy osób *w zależności od systemu PBP: oportunistyczny lub zapraszany
12 Analiza czynników decydujących o niskim odsetku zgłaszalności na bezpłatny Program Badań Przesiewowych dla wczesnego wykrywania raka jelita grubego Janiak M., Głowacka P., Kopeć A, Staśkiewicz A. Czynniki determinujące zgłaszalność na badania kolonoskopowe w Programie Badań Przesiewowych raka jelita grubego w Polsce. Gastroenterologia Kliniczna 2016, tom 8, nr 4,
13 Materiał grupa badana 505 osób w wieku lat bez objawów alarmowych i innych dolegliwości ze strony dolnego odcinka przewodu pokarmowego 309 kobiet 196 mężczyzn średnia wieku wynosiła 58 lat
14 Co zniechęca do wykonania kolonoskopii w ramach PBP? n % Krępująca forma badania % Strach przed bólem podczas badania 86 17% Nie odczuwam objawów, więc uważam takie badanie za niepotrzebne 84 16% Brak możliwości skorzystania ze znieczulenia 75 15% Ograniczone możliwości czasowe 41 8% Strach przed wykryciem nowotworu 26 5% Lenistwo 23 5% Konieczność przyjęcia środka przeczyszczającego przed badaniem 19 4%
15 Wyniki Po rozmowie o korzyściach wynikających z przystąpienia do programu i poinformowaniu respondentów o tym, że wczesne wykrycie raka jelita grubego daje szansę na skuteczne leczenie 67% ankietowanych przekonano o celowości zgłoszenia się na badanie, jednak zamiar ten zadeklarował mniejszy odsetek osób 51%
16 Wnioski 1. Największą chęć zgłoszenia się na badanie wykazują osoby z podstawowym wykształceniem, najmniejszą osoby z wyższym wykształceniem. 2. Istnieją modyfikowalne przyczyny, z powodu których pacjenci nie zgłaszają się na badania kolonoskopowe. 3. Większość ankietowanych uważa, że do zadań lekarza rodzinnego należy informowanie pacjentów o możliwości skorzystania z badań profilaktycznych.
17 Wczesny rak jelita grubego zasady leczenia Leczenie chorych na raka jelita grubego powinno być multidyscyplinarne, tj. prowadzone w ramach wielodyscyplinarnych zespołów złożonych ze specjalistów z różnych dziedzin medycyny Należy pamiętać, że proces kwalifikacji do leczenia, jego prowadzenia i monitorowania w ramach zespołu wielodyscyplinarnego może wiązać się z poprawą wyników leczenia chorych
18 Leczenie zaawansowanego raka jelita grubego w Polsce stan na dzień 11 grudnia 2018 roku I linia II linia Diagnostyka wstępna w tym biomarkery predykcyjne i prognostyczne (mutacje w genach RAS i BRAF) Cetuksymab + FOLFIRI Bewacyzumab + FOLFOX Panitumumab + FOLFOX Aflibercept + FOLFIRI Bewacyzumab + FOLFIRI FOLFOX Kwalifikacja do określonego programu leczenia systemowego na podstawie: 1. Obecności mutacji w genach RAS/BRAF 2. Przebytej chemioterapii uzupełniającej 2. Resekcji guza pierwotnego III/IV linia Brak III lub IV linii Brak III lub IV linii Cetuksymab lub panitumumab *żródło: strona internetowa Ministerstwa Zdrowia, wykaz leków refundowanych, który wszedł w życie 1 lstycznia 2018 r. Dostęp
19 Leczenie raka jelita grubego w Europie międzynarodowe rekomendacje (ESMO) * Wg konsensusu barcelońskiego ESMO z 2014 r. i wytycznych NCCN z 2017 r.
20 III/IV linia terapii nie jest refundowana w Polsce Po wykorzystaniu w leczeniu wszystkich standardowych leków cytotoksycznych i leków biologicznych część chorych na zaawansowanego raka jelita grubego wciąż pozostaje w dobrym stanie ogólnym Możliwe byłoby zaproponowanie tym chorym leczenia systemowego z intencją wydłużenia im życia Jednakże, terapia III/IV linii u chorych na zaawansowanego raka jelita grubego nie jest refundowana w Polsce
21 III/IV linia terapii - regorafenib Dla regorafenibu wykazano istotne wydłużenie czasu przeżycia całkowitego i przeżycia bez progresji choroby w porównaniu z placebo u pacjentów z opornym na leczenie przerzutowym rakiem jelita grubego Regorafenib charakteryzował się akceptowalnym profilem bezpieczeństwa jakkolwiek działania niepożądane występowały znacząco częściej u chorych w wieku podeszłym Najczęściej obserwowane działania niepożądane : osłabienie, zmęczenie, HFS, NT, ze strony przewodu pokarmowego (np. biegunka, zmniejszenie apetytu) oraz hepatotoksyczność
22 III/IV linia terapii TAS-102 (triflurydyna+tipiracyl) Dla triflurydyny/tipiracylu wykazano klinicznie istotną poprawę przeżycia całkowitego i przeżycia bez progresji choroby w porównaniu z placebo u pacjentów z opornym na leczenie przerzutowym rakiem jelita grubego. Triflurydyna/tipiracyl jest rekomendowana przez ESMO oraz NCCN Triflurydyna/tipiracyl charakteryzuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa Zaobserwowano niewiele ciężkich zdarzeń niepożądanych (SAE) Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczyły układu krwiotwórczego (głównie neutropenia) i przewodu pokarmowego; częstość występowania gorączki neutropenicznej wynosiła 3,8%
23 Funkcja rozkładu przeżycia RECOURSE: czas przeżycia całkowitego (OS) TAS-102 Placebo (N=534) (N=266) Zdarzenia (%) 364 (68) 210 (79) HR (95% CI) 0,68 (0,58 0,81) Stratyfikowany test log-rank: p<0,001 Mediana OS, m-ce 7,1 5,3 Mediana czasu obs. (pacj. ocenz.): 8,3 miesiąca Ogółem: 11,3 miesiąca Przeżycie po, % 6 miesiącach miesiącach N liczba narażonych pacjentów: TAS Miesiące od randomizacji Placebo
24 % ze stanem sprawności <2 w skali ECOG RECOURSE: Czas do pogorszenia stanu sprawności do poziomu 2 w skali ECOG TAS-102 Placebo (N=534) (N=266) Zdarzenia (%) 383 (72) 216 (81) HR (95% CI) 0,66 (0,56 0,78) Stratyfikowany test log-rank: p<0,001 Mediana (miesiące) 5,7 4, N liczba narażonych pacjentów: Miesiące od randomizacji 18 TAS Placebo
25 Leczenie raka jelita grubego w Polsce -wyzwania Leczenie systemowe chorych na zaawansowanego raka jelita grubego w Polsce - podsumowanie Dostępność do klasycznej chemioterapii identyczna jak w krajach Europy Zachodniej Dostępność do leków biologicznych gorsza niż w krajach Europy Zachodniej i USA, ograniczona przez zapisy programu lekowego Powoduje to, że leki biologiczne w Polsce nie są w pełni dostępne dla wszystkich chorych III / IV linia leczenia systemowego w ogóle nie jest w Polsce refundowana Dostępność do nowych terapii w ramach międzynarodowych badań klinicznych nad leczeniem chorych na raka jelita grubego jest w Polsce jest ograniczona, właściwie brak jest badań inicjowanych w Polsce (np. w wyniku braku lub nadmiernego skomplikowania regulacji dotyczących badań akademickich)
26 Leczenie raka jelita grubego w Polsce -wyzwania Konieczność wprowadzenia zmian w programie lekowym dedykowanym chorym na raka jelita grubego a mianowicie: Uproszczenie zapisów programu lekowego Zapewnienie chorym na zaawansowanego raka jelita grubego dostępu do leczenia III/IV linii z udziałem nowych leków, takich jak : regorafenib w monoterapii oraz triflurydyna/tipiracil w monoterapii Obecnie obowiązujący program lekowy nie uwzględnia tych możliwości terapeutycznych
27 Dziękuję za uwagę
Postępy w leczeniu uogólnionego raka jelita grubego
Postępy w leczeniu uogólnionego raka jelita grubego Lucjan Wyrwicz Klinika Gastroenterologii Onkologicznej Centrum Onkologii Instytut im. M. Skłodowskiej-Curie w Warszawie Słowo wstępne: 30 mies. oraz
Badania. przesiewowe stosowane w celu wczesnego wykrycia raka jelita grubego. zalecenia National Comprehensive Cancer Network (NCCN)
Badania przesiewowe stosowane w celu wczesnego wykrycia raka jelita grubego zalecenia National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Badania przesiewowe stosowane w celu wykrycia raka jelita grubego Ocena
Wydłużenie życia chorych z rakiem płuca - nowe możliwości
Wydłużenie życia chorych z rakiem płuca - nowe możliwości Pulmonologia 2015, PAP, Warszawa, 26 maja 2015 1 Epidemiologia raka płuca w Polsce Pierwszy nowotwór w Polsce pod względem umieralności. Tendencja
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji www.aotmit.gov.pl Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji nr 72/2016 z dnia 26 kwietnia 2016 r. o projekcie programu polityki
Programy przesiewowe w onkologii. Badam się więc mam pewność
Programy przesiewowe w onkologii Badam się więc mam pewność Badanie przesiewowe zorganizowane przeprowadzenie testu medycznego lub wywiadu u osób, które nie zgłaszają się po pomoc kwalifikowaną w związku
Warszawa, wrzesień Sytuacja pacjenta z nowotworem jelita grubego. aktualne wyzwania
Warszawa, wrzesień 2019 Sytuacja pacjenta z nowotworem jelita grubego aktualne wyzwania Wydanie II Suplement do raportu: w Polsce. Propozycje zmian. Wrzesień 2019 Wszelkie prawa zastrzeżone. Kopiowanie,
Bariery w dostępie do terapii refundowanych w Polsce na przykładzie raka płuca
Bariery w dostępie do terapii refundowanych w Polsce na przykładzie raka płuca Prof. dr hab. Joanna Chorostowska-Wynimko Zakład Genetyki i Immunologii Klinicznej Mężczyźni 2013 Zachorowania Zgony Umieralność
Profilaktyka chorób nowotworowych jelita grubego w celu zmniejszenia zachorowalności i śmiertelności na terenie podregionu lubelskiego
Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Jana Bożego Profilaktyka chorób nowotworowych jelita grubego w celu zmniejszenia zachorowalności i śmiertelności na terenie podregionu lubelskiego Monika Mitura
Badania przesiewowe w raku jelita grubego. Co wiemy na pewno?
Badania przesiewowe w raku jelita grubego. Co wiemy na pewno? Jarosław Reguła Koordynator Programu Badań Przesiewowych Klinika Gastroenterologii Centrum Onkologii- Instytut Warszawa Punkt wyjścia Rak jelita
No w o t w ó r j e l i ta g r u b e g o
No w o t w ó r j e l i ta g r u b e g o d o s t ę p n o ś ć d o leczenia n o w o t w o r u j e l i ta g r u b e g o w r a m a c h ś w i a d c z e ń g wa r a n to wa n yc h w Po l s c e w ś w i e t l e
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji www.aotmit.gov.pl Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji nr 95/2016 z dnia 25 maja 2016 r. o projekcie programu polityki zdrowotnej
Pułapki w terapii raka jelita grubego co jeszcze można poprawić?
Pułapki w terapii raka jelita grubego co jeszcze można poprawić? Paweł Nurzyński Klinika Onkologii i Hematologii CSK MSWiA Warszawa Dokument zawiera informacje naukowe dotyczące niezatwierdzonych zastosowań
wiek lat bez objawów raka jelita grubego Więcej Na czym polega kolonoskopia?
Choroba nie czeka TY TEŻ NIE CZEKAJ! Bezpłatne badania kolonoskopowe Serdecznie zapraszamy na bezpłatne badania kolonoskopowe. Badania współfinansowane są przez Unię Europejską ramach projektu Choroba
Epidemiologia. Czynniki ryzyka. Predyspozycje genetyczne. Polipy gruczołowe. Predyspozycje genetyczne. Rak jelita grubego. Zachorowalność w 2003 roku:
Epidemiologia Rak jelita Szkolenie dla lekarzy rodzinnych 2007 Igor Madej Oddział Chirurgii Onkologicznej II Dolnośląskiego Centrum Onkologii Katedra Onkologii i Klinika Onkologii Onkologicznej Akademii
Pakiet onkologiczny. w podstawowej opiece zdrowotnej
Pakiet onkologiczny w podstawowej opiece zdrowotnej Agnieszka Jankowska-Zduńczyk Specjalista medycyny rodzinnej Konsultant krajowy w dziedzinie medycyny rodzinnej Profilaktyka chorób nowotworowych Pakiet
Nowotwory gruczołu krokowego skala problemu. Dr n med. Urszula Wojciechowska
Nowotwory gruczołu krokowego skala problemu Dr n med. Urszula Wojciechowska Rak gruczołu krokowego na świecie Rak gruczołu krokowego jest drugim najczęściej diagnozowanym rakiem i piątą co do częstości
Czy potrzebne jest powołanie w Polsce wyspecjalizowanych ośrodków leczenia chorych na raka jelita grubego ("colorectal units")?
Czy potrzebne jest powołanie w Polsce wyspecjalizowanych ośrodków leczenia chorych na raka jelita grubego ("colorectal units")? Lucjan Wyrwicz Centrum Onkologii Instytut im M. Skłodowskiej-Curie w Warszawie
Kolonoskopia wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, Ocena wybranych aspektów medycznych i socjoekonomicznych
Lek. Jerzy Michałowski Katedra i Klinika Gastroenterologii i Hepatologii Uniwersytetu Medycznego im. Piastów Śląskich we Wrocławiu Kolonoskopia wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, Ocena wybranych aspektów
Służba Zdrowia nr 24-26 z 23 marca 2000. Znaczenie badań przesiewowych w zwalczaniu raka piersi. Zbigniew Wronkowski, Wiktor Chmielarczyk
Służba Zdrowia nr 24-26 z 23 marca 2000 Znaczenie badań przesiewowych w zwalczaniu raka piersi Zbigniew Wronkowski, Wiktor Chmielarczyk Korzystny wpływ skryningu na zmniejszenie umieralności z powodu raka
Program badań przesiewowych dla wczesnego wykrywania raka jelita grubego
Załącznik nr 1 Program badań przesiewowych dla wczesnego wykrywania raka jelita grubego 1. Cel programu Zwiększenia odsetka raków wykrywanych we wczesnych stadiach zaawansowania (A i B wg Dukes a), Zwiększenia
WARSZAWSCY LEKARZE ZASTOSOWALI NOWĄ METODĘ LECZENIA RAKA JAJNIKA
WARSZAWSCY LEKARZE ZASTOSOWALI NOWĄ METODĘ LECZENIA RAKA JAJNIKA..,WWW.MONEY.PL ( 00:00:00) www.money.pl/archiwum/wiadomosci_agencyjne/pap/artykul/warszawscy;lekarze;zastosowali;nowa;metode;leczenia;raka;j
Załącznik nr XI Warunki realizacji przedsięwzięć w ramach Programu profilaktyki raka jelita grubego
Załącznik nr XI Warunki realizacji przedsięwzięć w ramach Programu profilaktyki raka jelita grubego Warunki realizacji przedsięwzięć w ramach Programu profilaktyki raka jelita grubego dla konkursu RPSW.08.02.03-IZ.00-26-117/17
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych nr 63/2014 z dnia 22 kwietnia 2014 r. o projekcie programu Program profilaktyki i wczesnego wykrywania raka jelita
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji www.aotmit.gov.pl Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji nr 97/2015 z dnia 25 maja 2015 r. o projekcie programu Program profilaktyki
Rak trzustki - chemioterapia i inne metody leczenia nieoperacyjnego. Piotr Wysocki Klinika Onkologiczna Centrum Onkologii Instytut Warszawa
Rak trzustki - chemioterapia i inne metody leczenia nieoperacyjnego Piotr Wysocki Klinika Onkologiczna Centrum Onkologii Instytut Warszawa RAK TRZUSTKI U 50% chorych w momencie rozpoznania stwierdza się
ZBYT PÓŹNE WYKRYWANIE RAKA NERKI ROLA LEKARZA PIERWSZEGO KONTAKTU
ZBYT PÓŹNE WYKRYWANIE RAKA NERKI ROLA LEKARZA PIERWSZEGO KONTAKTU 14 czerwca 2012 r dr n. med. Piotr Tomczak Klinika Onkologii U.M. Poznań Epidemiologia raka nerki RCC stanowi 2 3% nowotworów złośliwych
S T R E S Z C Z E N I E
STRESZCZENIE Cel pracy: Celem pracy jest ocena wyników leczenia napromienianiem chorych z rozpoznaniem raka szyjki macicy w Świętokrzyskim Centrum Onkologii, porównanie wyników leczenia chorych napromienianych
Załącznik nr 1. OPIS PROGRAMU Cel główny: Zmniejszenie umieralności z powodu raka jelita grubego.
Załącznik nr 1 OPIS PROGRAMU Cel główny: Zmniejszenie umieralności z powodu raka jelita grubego. Cele szczegółowe: - zwiększenie odsetka raków wykrywanych we wczesnych stadiach zaawansowania (A i B wg
Hematoonkologia w liczbach. Dr n med. Urszula Wojciechowska
Hematoonkologia w liczbach Dr n med. Urszula Wojciechowska Nowotwory hematologiczne wg Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych (rew 10) C81 -Chłoniak Hodkina C82-C85+C96
Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób nowotworowych oraz opinie konsultantów krajowych i wojewódzkich na temat rozwoju onkologii
Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób nowotworowych oraz opinie konsultantów krajowych i wojewódzkich na temat rozwoju onkologii IV posiedzenie Zespołu do spraw Bezpieczeństwa Zdrowotnego przy Wojewodzie
Terapeutyczne Programy Zdrowotne 2008 Leczenie raka jelita grubego. C19 nowotwór złośliwy zagięcia esiczo-odbytniczego
Nazwa programu: LECZENIE RAKA JELITA GRUBEGO ICD-10 Terapeutyczne Programy Zdrowotne 2008 C18 nowotwór złośliwy jelita grubego C20 nowotwór złośliwy odbytnicy załącznik nr 6 do zarządzenia Nr 36/2008/DGL
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych nr 153/2011 z dnia o projekcie programu zdrowotnego Profilaktyka chorób nowotworowych w ramach Programu Zdrowotnego
Programy Profilaktyczne w ramach Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych. Departament Zdrowia UMWP rok
Programy Profilaktyczne w ramach Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych Departament Zdrowia UMWP 14.12.2016 rok Zdrowie w RPO WP 2014 2020 Działanie 5.4. Zdrowie na rynku pracy Regionalny
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych nr 75/2012 z dnia 7 maja 2012 r. o projekcie programu zdrowotnego Program profilaktyki raka jelita grubego realizowanego
. Nosicielstwem mutacji genów, których normalna funkcja jest związana z kontrolą wierności replikacji DNA (głównie MLH1, MSH2 i MSH6
Załącznik 2a Zadania programu Program opieki nad rodzinami wysokiego, dziedzicznie uwarunkowanego ryzyka zachorowania na nowotwory złośliwe. Moduł 2: Wczesne wykrywanie i prewencja nowotworów złośliwych
20 MINUT BEZBOLESNA KOLONOSKOPIA TYLKO TYLE TRWA RAK JELITA GRUBEGO WYKRYTY WE WCZESNEJ FAZIE JEST W 100% WYLECZALNY!
20 MINUT TYLKO TYLE TRWA BEZBOLESNA KOLONOSKOPIA RAK JELITA GRUBEGO WYKRYTY WE WCZESNEJ FAZIE JEST W 100% WYLECZALNY! ,,Realizacja programu szkoleniowo-uświadamiającego oraz badań profilaktycznych w zakresie
Skrócony opis Programu Badań Przesiewowych dla wczesnego wykrywania raka jelita grubego na lata
Załącznik nr 1 Skrócony opis Programu Badań Przesiewowych dla wczesnego wykrywania raka jelita grubego na lata 2012-2013 1. Cel programu 1. zwiększenie odsetka raków wykrywanych we wczesnych stadiach zaawansowania
Załącznik nr 4 do zarządzenia Nr 53/2006 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. Program profilaktyki raka piersi
Program profilaktyki raka piersi 1 I. UZASADNIENIE CELOWOŚCI WDROŻENIA PROGRAMU PROFILAKTYKI RAKA PIERSI, zwanego dalej Programem. 1. Opis problemu zdrowotnego. Rak piersi jest najczęściej występującym
ColoProfi laxis 2015
bezpłatne badania kolonoskopowe w pełnym znieczuleniu dla Pacjentów CM Skopia prowadzących diagnostykę/terapię w zakresie gastroenterologii i proktologii ColoCure 2016 Centrum Medyczne Skopia od początku
Rola zespołów wielodyscyplinarnych w leczeniu nowotworów przewodu pokarmowego
Rola zespołów wielodyscyplinarnych w leczeniu nowotworów przewodu pokarmowego Lucjan Wyrwicz Klinika Gastroenterologii Onkologicznej Centrum Onkologii Instytut im. M. Skłodowskiej-Curie w Warszawie Multi-disciplinary
Rak piersi. Doniesienia roku Renata Duchnowska Klinika Onkologii Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie
Rak piersi Doniesienia roku 2014 Renata Duchnowska Klinika Onkologii Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie Miejscowe leczenie Skrócone napromienianie części piersi (accelerated partial breast irradiation;
Powiatowy Program Profilaktyczny Wczesnego Wykrywania Raka Prostaty na lata
Załącznik do Uchwały Nr XVIII/187/2012 Rady Powiatu Brzeskiego z dnia 30 sierpnia 2012 r. Powiatowy Program Profilaktyczny Wczesnego Wykrywania Raka Prostaty na lata 2012-2013 BRZESKO 2012 Opracował Zespół
Krzysztof Krzemieniecki. Konsultant Wojewódzki w dziedzinie Onkologii Klinicznej. Szpital Uniwersytecki w Krakowie
Nowotwory wyzwanie globalne Krzysztof Krzemieniecki Konsultant Wojewódzki w dziedzinie Onkologii Klinicznej Szpital Uniwersytecki w Krakowie 1 Dlaczego onkologia jest tak ważna? Nowotwory zjawisko masowe
Wyzwania systemowe stojące przed hematologią onkologiczną w aspekcie starzejącego się społeczeństwa w Polsce
Wyzwania systemowe stojące przed hematologią onkologiczną w aspekcie starzejącego się społeczeństwa w Polsce Dr n. med. Jakub Gierczyński, MBA Doradztwo i ekspertyzy Warszawa, 27.01.2016 Wykład odbywa
otrzyma Pani/Pan zaproszenie na zachorowania i zgonu z powodu tego nowotworu nawet o 90%. Z wyrazami szacunku Koordynatorzy raka jelita grubego
otrzyma Pani/Pan zaproszenie na zachorowania i zgonu z powodu tego nowotworu nawet o 90%. Z wyrazami szacunku Koordynatorzy raka jelita grubego Zadanie sfinansowane przez Ministra Zdrowia w ramach programu
Najważniejszym czynnikiem w istotny sposób wpływającym na wyniki leczenia jest wykrycie nowotworu w jak najwcześniejszym stadium rozwoju.
Warunki finansowania programu profilaktyki raka piersi I. Część A. 1. Opis problemu zdrowotnego. Rak piersi jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym u kobiet. Stanowi około 23% wszystkich zachorowań
Ośrodki medyczne wykonujące procedury diagnostyczno-terapeutyczne powinny mieć następujące możliwości:
REKOMENDACJE KONSULTANTA KRAJOWEGO W DZIEDZINIE CHIRURGII ONKOLOGICZNEJ ORAZ POLSKIEGO TOWARZYSTWA CHIRURGII ONKOLOGICZNEJ W ZAKRESIE DIAGNOSTYKI I LECZENIA CHORYCH NA RAKA JELITA GRUBEGO REKOMENDACJE
Kompleksowa Diagnostyka Raka Płuca Diagnostyka Molekularna
Kompleksowa Diagnostyka Raka Płuca Diagnostyka Molekularna Joanna Chorostowska-Wynimko Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie OBJAWY LEKARZ POZ Późna DIAGNOSTYKA zgłaszalność WSTĘPNA do lekarza POZ
Czym jest nowotwór złośliwy?
Czym jest nowotwór złośliwy? Nowotwór złośliwy-nowotwór o małym zróżnicowaniu tkanek, za to o skłonności do odrywania się komórek. Nowotwór złośliwy często jest utożsamiany z rakiem, który jest tylko jedną
Raport Biała Księga PBL
Raport Biała Księga PBL 01 agenda 01 Informacje o raporcie 02 Fakty o chorobie 03 Sylwetka pacjenta 04 Standardy leczenia i diagnostyka 05 Wyzwania w opiece nad chorymi w Polsce 06 Wnioski 02 Informacje
LECZENIE ZAAWANSOWANEGO RAKA JELITA GRUBEGO (ICD-10 C 18 C 20)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 511 Poz. 42 Załącznik B.4. LECZENIE ZAAWANSOWANEGO RAKA JELITA GRUBEGO (ICD-10 C 18 C 20) ZAKRES ŚWIADCZENIA GWARANTOWANEGO ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie zaawansowanego
Sytuacja ginekologii onkologicznej w Polsce. Prof. dr hab. Zbigniew Kojs
Sytuacja ginekologii onkologicznej w Polsce Prof. dr hab. Zbigniew Kojs CONCORD Globalny nadzór nad przeżyciami chorych na raka w latach 1995 2009: analiza indywidualnych danych dla 25 676 887 pacjentów
Piotr Potemski. Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Szpital im. M. Kopernika w Łodzi
Piotr Potemski Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Szpital im. M. Kopernika w Łodzi VI Letnia Akademia Onkologiczna dla Dziennikarzy, Warszawa, 10-12.08.2016 1 Obserwowane są samoistne regresje zmian przerzutowych
Informacje dla pacjentów przed badaniem jelita grubego*
Informacje dla pacjentów przed badaniem jelita grubego* Konsultacja: prof. dr hab. n. med. Jarosław Reguła Centrum Onkologii Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie Klinika Gastroenterologii Onkologicznej
MINISTERSTWO ZDROWIA Departament Polityki Lekowej i Farmacji
MINISTERSTWO ZDROWIA Departament Polityki Lekowej i Farmacji Warszawa, dnia 05 stycznia 2011 r. Informacja Ministerstwa Zdrowia na temat leczenia chorób onkologicznych W nawiązaniu do nieaktualnych, niekiedy
Rynek farmaceutyczny
Rynek farmaceutyczny Czy Pharma jest tak ważna jak wydaje się jej pracownikom? Czas naszego życia się wydłuża Przez ostatnie 65 lat w Europie obserwowana jest istotna poprawa średniej długości życia Średnia
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych www.aotm.gov.pl Rekomendacja nr 140/2014 z dnia 2 czerwca 2014 r. Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych w sprawie objęcia refundacją produktu leczniczego Vectibix
POLSKIE TOWARZYSTWO OKULISTYCZNE
POLSKIE TOWARZYSTWO OKULISTYCZNE Iwona Grabska-Liberek Badania przesiewowe w kierunku jaskry ważnym elementem profilaktyki Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego Klinika Okulistyki Działania PTO na
Opis struktury zagadnień rozważanych w obszarach badawczych projektu Quality of Life w czasie spotkania #1 Perspektywa Dynamiki Systemów
Opis struktury zagadnień rozważanych w obszarach badawczych projektu Quality of Life w czasie spotkania #1 Perspektywa Dynamiki Systemów Elementy określone przez liderów sekcji w obszarze Biotechnologia
Ripetizione Powtórne badanie del test przesiewowe di screening per w kierunku i tumori raka intestinali jelit 6 www.bowelscreeningwales.org.uk Powtórne badanie przesiewowe w kierunku raka jelit Ta broszura
Wyniki zasadniczego badania fazy III u pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami:
Informacja prasowa Bayer HealthCare Public Relations Al.Jerozolimskie 158 02-326 Warszawa Polska Wyniki zasadniczego badania fazy III u pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami: Pozytywne dane z
Efektywna kontrola chorych po leczeniu nowotworów jąder
Efektywna kontrola chorych po leczeniu nowotworów jąder Marzena Wełnicka-Jaśkiewicz Klinika Onkologii i Radioterapii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego Efektywna kontrola ścisła obserwacja po leczeniu
Badania przesiewowe w kierunku raka jelit. www.bowelscreeningwales.org.uk
Badania przesiewowe w kierunku raka jelit 1 www.bowelscreeningwales.org.uk Badania przesiewowe w kierunku raka jelit Ta broszura informuje o badaniach przesiewowych w kierunku raka jelit w Walii. Dalsze
Leczenie chorych na zaawansowanego raka trzustki
Leczenie chorych na zaawansowanego raka trzustki Marek Wojtukiewicz Klinika Onkologii Uniwersytet Medyczny w Białymstoku Białostockie Centrum Onkologii Leczenie chirurgiczne raka trzustki Standardowe leczenie
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 8 grudnia 2011 r.
Dziennik Ustaw Nr 269 15678 Poz. 1593 1593 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 8 grudnia 2011 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych Na podstawie
PLATFORMA DIALOGU DLA ONKOHEMATOLOGII Model kompleksowej i koordynowanej opieki onkohematologicznej Wyniki badania ankietowego
PLATFORMA DIALOGU DLA ONKOHEMATOLOGII Model kompleksowej i koordynowanej opieki onkohematologicznej Wyniki badania ankietowego Warszawa, 24 kwietnia 2018 r. Cancer Care: Assuring quality to improve survival,
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji www.aotmit.gov.pl Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji nr 88/2015 z dnia 20 kwietnia 2015 r. o projekcie programu»rak jajnika
Personalizowana profilaktyka nowotworów
Personalizowana profilaktyka nowotworów Prof. dr hab. med. Krystian Jażdżewski Zakład Medycyny Genomowej, Warszawski Uniwersytet Medyczny Centrum Nowych Technologii, Uniwersytet Warszawski Warsaw Genomics,
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych www.aotm.gov.pl Rekomendacja nr 161/2014 z dnia 30 czerwca 2014 r. Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych w sprawie usunięcia z wykazu świadczeń gwarantowanych
Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011
Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty 2011 Wytyczne postępowania dla lekarzy POZ i lekarzy medycyny pracy w zakresie raka nerki,
Rynek farmaceutyczny
Rynek farmaceutyczny Czy Pharma jest tak ważna jak wydaje się jej pracownikom? Czas naszego życia się wydłuża Przez ostatnie 65 lat w Europie obserwowana jest istotna poprawa średniej długości życia Średnia
Spis treści. Przedmowa Barbara Czerska... 11 Autorzy... 17 Wykaz skrótów... 19
Przedmowa Barbara Czerska.................................. 11 Autorzy.................................................... 17 Wykaz skrótów.............................................. 19 Rozdział I.
Materiał i metody. Wyniki
Abstract in Polish Wprowadzenie Selen jest pierwiastkiem śladowym niezbędnym do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Selen jest wbudowywany do białek w postaci selenocysteiny tworząc selenobiałka (selenoproteiny).
Czynniki determinujące zgłaszalność na badania kolonoskopowe w Programie Badań Przesiewowych raka jelita grubego w Polsce
Gastroenterologia Kliniczna 2016, tom 8, nr 4, 142 151 Copyright 2016 Via Medica ISSN 2081 1020 www.gastroenterologia.viamedica.pl Maria Janiak 1, Paulina Głowacka 2, Anna Kopeć 2, Aleksandra Staśkiewicz
FOLDER INFORMACYJNY. Program NORDICC (Europejska Inicjatywa Profi laktyki Raka Jelita Grubego) Centrum Onkologii-Instytut Im. Marii Skłodowskiej-Curie
FOLDER INFORMACYJNY Program NORDICC (Europejska Inicjatywa Profi laktyki Raka Jelita Grubego) Centrum Onkologii-Instytut Im. Marii Skłodowskiej-Curie Ministerstwo Nauki i Szkolnictwa Wyższego Dlaczego
ZAPROSZENIE NA BADANIA PROFILAKTYCZNE WYKONYWANE W RAMACH PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ( )
ZAPROSZENIE NA BADANIA PROFILAKTYCZNE WYKONYWANE W RAMACH PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ (2015-08-03) PROFILAKTYKA CHORÓB UKŁADU KRĄŻENIA ADRESACI - Osoby zadeklarowane do lekarza POZ, w wieku 35, 40, 45,
Nazwa zadania: PROGRAM SZKOLENIA LEKARZY RODZINNYCH I PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ JEDNODNIOWE MINIMUM ONKOLOGICZNE.
Nazwa zadania: PROGRAM SZKOLENIA LEKARZY RODZINNYCH I PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ JEDNODNIOWE MINIMUM ONKOLOGICZNE. Warszawa 2005 1 STRESZCZENIE Celem programu jest przeprowadzenie szybkiego, podstawowego
Strategia Walki z Rakiem w Polsce:
Strategia Walki z Rakiem w Polsce: gdzie jesteśmy? Jacek Jassem Letnia Akademia Onkologiczna dla Dziennikarzy 2017 Prognoza zachorowań na nowotwory w Polsce 175,000 5-letnie przeżycia w onkologii: Polska
Pilotażowy Program Profilaktyki Zakażeń HCV
Pilotażowy Program Profilaktyki Zakażeń HCV HCV zidentyfikowany w 1989 roku należy do rodziny Flaviviridae zawiera jednoniciowy RNA koduje białka strukturalne i niestrukturalne (co najmniej 10) ma 6 podstawowych
Badania genetyczne. Prof. dr hab. Maria M. Sąsiadek Katedra i Zakład Genetyki Konsultant krajowy ds. genetyki klinicznej
Badania genetyczne. Prof. dr hab. Maria M. Sąsiadek Katedra i Zakład Genetyki maria.sasiadek@am.wroc.pl Konsultant krajowy ds. genetyki klinicznej Badania genetyczne: jak to się zaczęło Genetyka a medycyna
RAPORT Sytuacja pacjenta z nowotworem jelita grubego w Polsce. Jak zmieni się jakość opieki w świetle zapisów pakietu onkologicznego?
RAPORT Sytuacja pacjenta z nowotworem jelita grubego w Polsce. Jak zmieni się jakość opieki w świetle zapisów pakietu onkologicznego? Raport powstał z inicjatywy Obywatelskiego Porozumienia na rzecz Onkologii
STANDARD USŁUG DOTYCZĄCY REALIZACJI PROJEKTÓW W RAMACH PROFILAKTYKI RAKA JELITA GRUBEGO
Załącznik nr 12c do Regulaminu konkursu nr RPMP.08.06.02-IP.02-12-058/16 STANDARD USŁUG DOTYCZĄCY REALIZACJI PROJEKTÓW W RAMACH PROFILAKTYKI RAKA JELITA GRUBEGO 1 Cel Programu Celem Programu profilaktyki
ZALECENIE RADY. z dnia 2 grudnia 2003 r. w sprawie badań przesiewowych w kierunku raka (2003/878/WE)
ZALECENIE RADY z dnia 2 grudnia 2003 r. w sprawie badań przesiewowych w kierunku raka (2003/878/WE) RADA UNII EUROPEJSKIEJ, uwzględniając Traktat ustanawiający Wspólnotę Europejską, w szczególności jego
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Stanowisko Rady Przejrzystości nr 182/2013 z dnia 9 września 2013 r. w sprawie oceny leku Iressa (gefitynib) we wskazaniu leczenie niedrobnokomórkowego
Regulamin programu Profilaktyka wystawienia rekomendacji do wykonania badania profilaktycznego: kolonoskopii, mammografii, cytologii
Regulamin programu Profilaktyka wystawienia rekomendacji do wykonania badania profilaktycznego: kolonoskopii, mammografii, cytologii OPIS PROGRAMU 1. Wielospecjalistyczny Szpital SPZOZ w Zgorzelcu jest
Onkologia - opis przedmiotu
Onkologia - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Onkologia Kod przedmiotu 12.0-WL-Lek-On Wydział Wydział Lekarski i Nauk o Zdrowiu Kierunek Lekarski Profil praktyczny Rodzaj studiów jednolite
Nowotwór złośliwy piersi
www.oncoindex.org SUBSTANCJE CZYNNE W LECZENIU: Nowotwór złośliwy piersi Lapatinib Refundacja z ograniczeniami Lapatinib jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z rakiem piersi, u których nowotwór
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych nr 88/2013 z dnia 15 kwietnia 2013 r. o projekcie programu Rak jajnika cichy zabójca. Program badań dla wczesnego
L E G E N D A SESJE EDUKACYJNE SESJE PATRONACKIE SESJE SPONSOROWANE, SESJE LUNCHOWE, WARSZTATY SESJA PROGRAMU EDUKACJI ONKOLOGICZNEJ
PROGRAM RAMOWY L E G E N D A SESJE EDUKACYJNE SESJE PATRONACKIE SESJE SPONSOROWANE, SESJE LUNCHOWE, WARSZTATY SESJA PROGRAMU EDUKACJI ONKOLOGICZNEJ WYDARZENIA TOWARZYSZĄCE CZWARTEK, 30 SIERPNIA 2018 ROKU
EPIDEMIOLOGIA NOWOTWORÓW ZŁOŚLIWYCH W WOJ. ŚWIĘTOKRZYSKIM. Dorota Stępień Świętokrzyskie Centrum Onkologii Zakład Epidemiologii Nowotworów
EPIDEMIOLOGIA NOWOTWORÓW ZŁOŚLIWYCH W WOJ. ŚWIĘTOKRZYSKIM Dorota Stępień Świętokrzyskie Centrum Onkologii Zakład Epidemiologii Nowotworów Nowotwory złośliwe stanowią narastający problem zdrowotny i ekonomiczny
WCZESNE OBJAWY RAKA JELITA GRUBEGO BYWAJĄ CZĘSTO UKRYTE
WCZESNE OBJAWY RAKA JELITA GRUBEGO BYWAJĄ CZĘSTO UKRYTE SPOŚRÓD CHORYCH NA RAKA JELITA GRUBEGO UDAJE SIĘ POKONAĆ CHOROBĘ POD WARUNKIEM JEJ WCZESNEGO WYKRYCIA. Rak jelita grubego jest trzecim najczęściej
Podstawy diagnostyki onkologicznej. Podstawy diagnostyki onkologicznej. Marcin Stępie. pień
Marcin Stępie pień Katedra Onkologii i Klinika Onkologii Ginekologicznej AM Wrocław, Dolnośląskie Centrum Onkologii we Wrocławiu. Cele diagnostyki rozpoznanie choroby nowotworowej; ocena zaawansowania
Programy zdrowotne w praktyce. Współpraca z placówkami medycznymi Małgorzata Stelmach - Fundacja MSD dla Zdrowia Kobiet Warszawa, 21 kwietnia 2015
FORUM INNOWACYJNA OCHRONA ZDROWIA Programy zdrowotne w praktyce. Współpraca z placówkami medycznymi Małgorzata Stelmach - Fundacja MSD dla Zdrowia Kobiet Warszawa, 21 kwietnia 2015 Fundacja MSD dla Zdrowia
Czy wiesz, czym jest nowotwór głowy i szyi? Zrozumieć nowotwory głowy i szyi Nowotwory głowy i szyi stanowią 5 % wszystkich zachorowań na raka. Najczęściej rozpoznaje się je i leczy, gdy są w stadium zaawansowanym.
CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA NAJCZĘSTSZE NOWOTWORY OBJAWY, ROZPOZNAWANIE I LECZENIE
CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA ROZDZIA 4 NAJCZĘSTSZE NOWOTWORY OBJAWY, ROZPOZNAWANIE I LECZENIE Arkadiusz Jeziorski W Polsce do lekarzy onkologów zgłasza się rocznie ponad 130 tysięcy nowych pacjentów; około 80 tysięcy
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych Nr 58/2011 z dnia o programie zdrowotnym Program badań przesiewowych w kierunku wczesnego wykrywania zmian przednowotworowych
Przykłady opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych u dzieci i młodzieży Analiza przyczyn i konsekwencji
PROGRAM POPRAWY WCZESNEGO WYKRYWANIA I DIAGNOZOWANIA NOWOTWORÓW U DZIECI W PIĘCIU WOJEWÓDZTWACH POLSKI Przykłady opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych u dzieci i młodzieży Analiza przyczyn i konsekwencji
NOWOTWORY TRZUSTKI KLUCZOWE DANE, EPIDEMIOLOGIA. Dr n. med. Janusz Meder Prezes Polskiej Unii Onkologii 4 listopada 2014 r.
NOWOTWORY TRZUSTKI KLUCZOWE DANE, EPIDEMIOLOGIA Dr n. med. Janusz Meder Prezes Polskiej Unii Onkologii 4 listopada 2014 r. Najczęstsza postać raka trzustki Gruczolakorak przewodowy trzustki to najczęstsza
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Opinia Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych nr 30/2012 z dnia 12 marca 2012 o projekcie programu zdrowotnego Edukacyjno profilaktyczny program wczesnego wykrywania
Rak pęcherza moczowego - chemioterapia jako element leczenia skojarzonego
Rak pęcherza moczowego - chemioterapia jako element leczenia skojarzonego Elżbieta Senkus-Konefka Klinika Onkologii i Radioterapii Gdański Uniwersytet Medyczny Kliknij ikonę, aby dodać obraz 888 cystektomii