Zakrzepica żylna jako wczesne powikłanie implantacji stymulatora dr Krzysztof Młynarczyk
|
|
- Iwona Baranowska
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Zakrzepica żylna jako wczesne powikłanie implantacji stymulatora dr Krzysztof Młynarczyk ODDZIAŁ KARDIOLOGII I ELEKTROTERAPII SPECJALISTYCZNEGO SZPITALA IM. E. SZCZEKLIKA W TARNOWIE
2 ZAKRZEPICA ŻYLNA Jak wczesne to powikłanie? Jak późne to powikłanie? 1. Należy do grupy wtórnych zakrzepic żył głębokich (secondary upper-extremity deep vein thrombosis [UEDVT]) 2. Zasadniczo zakrzepica żylna (niedrożność) jest zaliczana do powikłań późnych. 3. Może jednak wystąpić bezpośrednio we wczesnym okresie pooperacyjnym tj. w ciągu pierwszych kilkudziesięciu godzin od implantacji; najczęściej - kilku tygodni. 4. Wydaje się, że na taką klasyfikację powikłania ma duży wpływ - nierzadko zupełnie bezobjawowy jego przebieg, co zdecydowanie odracza postawienie właściwego rozpoznania.
3 ZAKRZEPICA ŻYLNA, WCZESNA 1. Jest rozpoznawana jeśli daje objawy 2. Może stanowić istotny problem medyczny doprowadzając nawet do okaleczenia 3. Została opisana przez wielu autorów 4. Ustalono dla niej zasady postępowania diagnostycznego i terapii 4. Najczęściej ustępuje pod wpływem leczenia zachowawczego lub samoistnie.
4 ZAKRZEPICA - PRZEGLĄD PIŚMIENNICTWA 1. Arm edema, subclavian thrombosis, and pacemakers-a case report.ciocon JO, Galindo-Ciocon D. Angiology Apr;49(4): Thrombosis due to permanent pacemaker and oral contraceptives.halub MF, Robie G, Deere LF. Am J Obstet Gynecol Nov 1;153(5): Progression of venous pathology after pacemaker and cardioverter-defibrillator implantation: A prospective serial venographic study.korkeila P, Ylitalo A, Koistinen J, Airaksinen KE. Ann Med. 2009;41(3): Massive arm edema following arteriovenous dialysis shunt creation in a patient with ipsilateral permanent pacemaker.maher J, Rivero A, Zaim S, Pappas PJ, Labropoulos N, Klapholz M, Saric M.J. Clin. Ultrasound Jun;36(5): Short-term thrombosis after transvenous permanent pacemaker insertion. Antonelli D, Turgeman Y, Kaveh Z, Artoul S, Rosenfeld T. Pacing Clin Electrophysiol Feb;12(2): Total venous obstruction following atrioventricular sequential pacemaker implantation.flaker GC, Mueller KJ, Salazar JF, Madigan NP, Curtis JJ. Pacing Clin Electrophysiol Jul;6(4): Limb loss due to transvenous endocardial pacemaker therapy. Geller MJ, Isner JM, Payne DD, Salem DN. Am J Med Feb;78(2): Facial swelling: a complication of transvenous pacing.deanfield JE, Fox KM, Allison DJ. Clin Cardiol Apr;5(4):308-9.
5 ZAKRZEPICA ŻYLNA (MIEJSCE WYSTĘPOWANIA) Żyły podobojczykowe Żyły pachowe Żyła bezimienna Żyły szyjne Żyła ramienno-głowowa Żyła główna górna
6
7 PRAWDOPODOBNY MECHANIZM WYZWALAJĄCY PROCES WYKRZEPIANIA 1.Uszkodzenie ściany naczynia przy wprowadzaniu igły/mandrynu/poszerzadła z koszulką. 2. Drażnienie ściany naczynia przez wprowadzone ciało obce (z niedostateczną biokompatybilnością osłonki) -> stan zapalny?!! 3. Wprowadzone struktury ograniczają światło naczynia i powodują zaburzenie śródnaczyniowego przepływu, krwi co skutkować może wystąpieniem obszarów zwolnionego przepływu aż do jego całkowitego zahamowania.. 4. Dodatkowo sprzyjać temu może ucisk z zewnątrz np. przez krwiak - wytworzony przy nakłuciu żyły lub przypadkowym nakłuciu tętnicy.
8 CZOP PŁYTKOWY ITD Uruchamia kaskadę krzepnięcia
9 ZAKRZEPICA ŻYLNA OBJAWY - obrzęk kończyny -sinica - ból - poszerzenie żył szyjnych zewnętrzych - duszność - klinicznie jawna zatorowość płucna - obrzęk lub dyskomfort szyi - obrzęk lub dykomfort twarzy - poczucie pełności w głowie - nieostre widzenie - Phlegmasia cerulea dolens - painful blue edema
10
11 ZAKRZEPICA ŻYLNA - ROZPOZNANIE 1. Objawy kliniczne 2. Usg doppler 3. WENOGRAFIA - złoty standard. 4. MRI Współistnienie czynników predysponujących.
12
13 ZAKRZEPICA ŻYLNA - CZYNNIKI RYZYKA Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej. Aktualizacja Medycyna Praktyczna : wydanie specjalne 2012.
14 CZYNNIKI RYZYKA ŻCHZZ Cechy osobnicze i stany kliniczne. Interwencje lecznicze, diagnostyczne i profilaktyczne. Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej. Aktualizacja - MP 2012
15 CZYNNIKI RYZYKA ŻChZZ Cechy osobnicze i stany kliniczne. 1. Wiek> 40 lat ryzyko wzrasta razem z wiekiem 2. Otyłość BMI> 30 kg/m2 3. ŻChZZ w wywiadzie rodzinnym 4. Urazy (wielonarządowe, kości długich KKD) 5. Udar mózgu 6. Niedowład kończyn dolnych 7. Długotrwałe unieruchomienie 8. Nowotwory złośliwe 9. Przebyta ŻChZZ 10. Trombofilia wrodzona lub nabyta sepsa 11. Obłożna choroba leczona zachowawczo (np. ciężkie zapalenie płuc) Cechy osobnicze i stany kliniczne. 1. Niewydolność oddechowa 2. Choroby autoimmunologiczne 3. Zespół nerczycowy 4. Zespoły mieloproliferacyjne 5. Nocna napadowa hemoglobinuria 6. Ucisk na naczynia żylne (guz, krwiak, malformacja tętnicza). 7. Ciąża i połóg 8. Długotrwałe unieruchomieniem związane z podróżą (np. lot samolotem). 9. Żylaki kończyn 10. Ostre zakażenie 11. Niewydolność serca NYHA III i IV. Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej. Aktualizacja - MP 2012.
16 CZYNNIKI RYZYKA ŻChZZ Interwencje lecznicze, diagnostyczne i profilaktyczne. Czynniki związane z samym zabiegiem 1. Duże zabiegi operacyjne, szczególnie w obrębie kończyn dolnych, miednicy i jamy brzusznej. 2. Obecność cewnika w dużych naczyniach żylnych. 3. Leczenie onkologiczne: chemioterapia nowotworów, leczenie hormonalne. 4. Stosowanie leków stymulujących erytropoezę. 5. Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, hormonalna terapia zastępcza. 6. Stosowanie selektywnych modulatorów receptora estrogenowego. 1. Miejsce zabiegu. 2. Technika zabiegu. 3. Czas trwania zabiegu. 4. Rodzaj znieczulenia. 5. Czas unieruchomienia po zabiegu. Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej. Aktualizacja - MP 2012
17 DOUSTNA ANTYKONCEPCJA!!
18 CZYNNIKI PREDYSPONUJĄCE 1. Czynnik infekcyjny w naczyniach. 2. Powtórny dostęp do naczynia (np. up-grade). 3. Wyjściowo wąskie światło naczynia. 4. Anomalie naczyniowe: podwójna żyła pachowa, przetrwała żyła próżna górna, lewa. 5. Przetoka tętniczo-żylna wykonana ipsilateralnie. 6. Zapalenie naczyń. 7. Zespół antyfosfolipidowy. 1. Zwężenia występujące wcześniej np. po urazach (przebyte złamanie obojczyka). 2. Przebyta wcześniej czasowa kaniulacja żyły podobojczykowej. 3. Duża liczba zaimplantowanych elektrod. 4. Migotanie przedsionków. 5. Niewydolność nerek. 5. Guz śródpiersia. 6. Hyperhomocysteinemia. 7. Mutacja genu protrombiny.
19 LICZBA ZAIMPLANTOWANYCH ELEKTROD
20 ZAKRZEPICA ŻYLNA - POSTĘPOWANIE LECZNICZE Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej. Aktualizacja Medycyna Praktyczna : wydanie specjalne 2012.
21 ZAKRZEPICA ŻYLNA - POSTĘPOWANIE LECZNICZE Objawowa zakrzepica żył głębokich kończyny górnej oraz świeża, przypadkiem wykryta, powinna być leczona tak jak zakrzepica żył kończyny dolnej - (co najmniej 3-6 miesięcy w dawkach terapeutycznych). Ryzyko zatorowości płucnej jest bowiem tutaj, co najmniej podobne, jak w najczęstszej lokalizacji zakrzepicy - w kończynie dolnej. Zakrzepica żył głębokich kończyn górnych jest rzadką chorobą (4-10% przypadków zakrzepicy), dlatego o jej czynnikach ryzyka wiadomo znacznie mniej niż w przypadku zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych. Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej. Aktualizacja - MP 2012
22 ZAKRZEPICA ŻYLNA LECZENIE ŻChZZ Leczenie początkowe, pozajelitowe >=5dni średnio 7 dni. Leczenie długoterminowe do 3-ch miesięcy. Leczenie przewlekłe > 3 miesiące Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej. Aktualizacja - MP 2012.
23 ZAKRZEPICA ŻYLNA LECZENIE ŻChZZ U chorych ze świeżą ZŻG kończyny górnej, obejmującą żyłę pachową lub żyły bardziej proksymalne zaleca się raczej niezwłoczne leczenie przeciwkrzepliwe (HDCz, Fondaparynuks, HNF i.v., HNF s.c., Rywaroksaban), niż nie stosowanie takiego leczenia. U chorych ze świeżą ZŻG kończyny górnej, obejmującą żyłę pachową lub żyły bardziej proksymalne sugeruje się raczej stosowanie HDCz i Fondaparynuksu niż HNF i.v. lub HNF s.c. Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej. Aktualizacja - MP 2012
24 ZAKRZEPICA ŻYLNA LECZENIE ŻChZZ Dalteparyna: -100j.m./kg co 12 h 200j.m./kg co 24 h Enoksaparyna:- 1mg/kg co 12 h 1.5 mg/kg co 24 h Nadroparyna: 86 j.m./kg co 12 h 171 j.m./kg co 24 h Fondaparynux: 7,5 mg s.c. co 12 h Rywaroksaban:15 mg co 12 h (3 tyg.), następnie 20 mg co 24 h. Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej. Aktualizacja - MP 2012
25 LECZENIE PRZECIWKRZEPLIWE - CZYNNIKI RYZYKA KRWAWIENIA 1. Wiek>75 lat. 2. Przebyte krwawienie. 3. Nowotwór złośliwy NZ. 4. NZ z przerzutami odległymi. 5. Niewydolność nerek. 6. Niewydolność wątroby. 7. Małopłytkowość. 8. Nadużywanie alkoholu. 1. Przebyty udar mózgu. 2. Cukrzyca. 3. Niedokrwistość. 4. Leczenie p/płytkowe. 5. Zła kontrola leczenia. 6. Zmniejszona sprawność fiz. 7. Niedawny zabieg operac. 8. Częste upadki. Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej. Aktualizacja - MP 2012
26 ZAKRZEPICA ŻYLNA LECZENIE TROMBOLIZA Terapia trombolityczna powinna być stosowana w przypadku raptownego i dramatycznego przebiegu klinicznego i powinna być skojarzona z obrazowaniem angiograficznym. Nie obserwowano istotnych powikłań krwotocznych terapii trombolitycznej ani terapii przecikrzepliwej, jak również nawrotów objawów klinicznych zakrzepicy. Stosowanie niskich dawek trombolityków w skojarzeniu z terapią ultradźwiękową, jest skuteczne i znamiennie minimalizuje powikłania krwotoczne. Hylton V. Joffe, MD; Samuel Z. Goldhaber, MD - Circulation 2010, Current Perspective Upper- Extremity Deep Vein Thrombosis).
27
28 TPA - MECHANIZM DZIAŁANIA
29 ZAKRZEPICA ŻYLNA TERAPIA TROMBOLITYCZNA U chorych ze świeżą ZŻG kończyny górnej, obejmującą żyły pachowe i naczynia do nich proksymalne, sugeruje się raczej stosowanie leczenia przeciwkrzepliwego niż trombolizy. Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej. Aktualizacja - MP 2012
30 TERAPIA TROMBOLITYCZNA DAWKOWANIE LEKÓW. ZP Ogólnoustrojowo Altepaza (rtpa) -schemat standardowy: 100 mg i.v. w ciągu 2-ch godzin. -*schemat przyśpieszony: 0,6 mg/kg(max 50 mg) w ciągu 15 min. Ogólnoustojowo Streptokinaza Schemat standardowy: j.m./kg i.v. w ciągu 30 min, a następnie j.m.24/h w ciągu h. *Schemat przyśpieszony: 1.5 mln j. i.v. w ciągu 2-ch godzin. Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej. Aktualizacja - MP 2012
31 TERAPIA TROMBOLITYCZNA - KORZYŚCI U KOGO? Leczenie trombolityczne należy rozważyć jedynie u chorych spełniających wszystkie poniższe kryteria: - duże nasilenie objawów, skrzepliny obejmujące większość żyły podobojczykowej i pachowej - objawy od < 14 dni - zadowalający stan ogólny - oczekiwana długość przeżycia >=1 rok -małe ryzyko krwawienia Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej. Aktualizacja - MP 2012
32 TERAPIA TROMBOLITYCZNA RYZYKO KRWAWIENIA WEWNĄTRZCZASZKOWEGO 1. Wiek>= 75 lat 2. Rasa czarna 3. Płeć żeńska 4. Przebyty udar mózgu 5. Skurczowe RR>160 mmhg 6. Masa ciała< 65kg K 7. Masa ciała < 80 kg M 8. INR>4.0 Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej. Aktualizacja - MP 2012
33 ZAKRZEPICA ŻYLNA LECZENIE NIE TYLKO (!) FARMAKOLOGICZNE Terapia przeciwkrzepliwa w połączeniu z ogrzewaniem i uniesieniem kończyny bywa bardzo skuteczna i może ułatwić wytworzenie się wydolnego krążenia obocznego. Stosowanie fizykoterapii ultradźwiękowej nawet bez farmakoterapii może przyspieszyć trombolizę -poprzez uruchomienie fibrynolizy enzymatycznej oraz mechaniczne rozfragmentowanie skrzepu. (Hylton V. Joffe, MD; Samuel Z. Goldhaber, MD - Current Perspective Upper-Extremity Deep Vein Thrombosis. Circulation, 2010.)
34 EFEKT ODLEGŁY LECZENIA Tromboliza poprzedzająca VKA u młodych, zdrowych pacjentów zmniejsza długoterminową śmiertelność, w porównaniu do konwencjonalnej antykoagulacji nie poprzedzonej trombolizą. Tromboliza poprzez szybkie przywrócenie drożności naczyń, minimalizuje stopień uszkodzenia śródbłonka, co zmniejsza ryzyko późnych powikłań takich jak zespół pozakrzepowy, przewlekły obrzęk i ból.
35 SCENARIUSZ LECZENIA Ufh - typowo stanowi pomost do leczenia doustnym antykoagulantem vka. Lmwh również stanowi pomost do leczenia vka i jest szczególnie przydatna do redukcji czasu hospitalizacji.
36 EFEKTY LECZENIA VKA Antykoagulacja VKA, pomaga przywrócić drożność żylnych kolaterali oraz hamuje propagację skrzepu. Zalecane wartości wskaźnika INR przez okres 3-6 miesięcy.
37 ZAKRZEPICA ŻYLNA ->> PRZEWLEKŁA NIEDROŻNOŚĆ Jeśli jest bezobjawowa - nie wymaga leczenia ale (!) stwarza jednoznaczne implikacje terapeutyczne - w razie konieczności rozbudowy układu, dołożenia elektrody odzyskania światła naczynia
38
Doustne środki antykoncepcyjne a ryzyko wystąpienia zakrzepicy. Dr hab. Jacek Golański Zakład Zaburzeń Krzepnięcia Krwi Uniwersytet Medyczny w Łodzi
Doustne środki antykoncepcyjne a ryzyko wystąpienia zakrzepicy Dr hab. Jacek Golański Zakład Zaburzeń Krzepnięcia Krwi Uniwersytet Medyczny w Łodzi Żylna choroba zakrzepowozatorowa (ŻChZZ) stanowi ważny
Bardziej szczegółowoStany nadkrzepliwości (trombofilie)
Stany nadkrzepliwości (trombofilie) DEFINICJA I ETIOPATOGENEZA Genetycznie uwarunkowana lub nabyta skłonność do zakrzepicy żylnej lub (rzadko) tętniczej, związana z nieprawidłowościami hematologicznymi.
Bardziej szczegółowoOkołooperacyjna profilaktyka przeciwzakrzepowa - oficjalne wytyczne
Okołooperacyjna profilaktyka przeciwzakrzepowa - oficjalne wytyczne Jednym z najczęstszych powikłań okołooperacyjnych jest żylna choroba zakrzepowozatorowa (ŻChZZ) oraz jej najpoważniejsze następstwo -
Bardziej szczegółowoProfilaktyka przeciwzakrzepowa. Łukasz Krzych
Profilaktyka przeciwzakrzepowa Łukasz Krzych Czym jest profilaktyka p/zakrzepowa? Zapobieganie DVT / PE Element protokołu ERAS Postępowanie mające na celu zapewnienie bezpieczeństwa choremu w obliczu ryzyka,
Bardziej szczegółowoŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa Niedoceniany problem?
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa Niedoceniany problem? Żylna Choroba Zakrzepowo-Zatorowa (ŻChZZ) stanowi ważny ny, interdyscyplinarny problem współczesnej medycyny Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) (Deep
Bardziej szczegółowou Czynniki ryzyka wystąpienia zakrzepicy? - przykłady cech osobniczych i stanów klinicznych - przykłady interwencji diagnostycznych i leczniczych
1 TROMBOFILIA 2 Trombofilia = nadkrzepliwość u Genetycznie uwarunkowana lub nabyta skłonność do występowania zakrzepicy żylnej, rzadko tętniczej, spowodowana nieprawidłowościami hematologicznymi 3 4 5
Bardziej szczegółowoStandardy leczenia powikłań zakrzepowo - zatorowych w chirurgii
Standardy leczenia powikłań zakrzepowo - zatorowych w chirurgii Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa jest jednym z najczęstszych powikłań w chirurgii. Jej wystąpienie wiąże się najczęściej z unieruchomieniem,
Bardziej szczegółowoŻylna choroba zakrzepowo zatorowa zatorowość płucna, zakrzepica żylna
Żylna choroba zakrzepowo zatorowa zatorowość płucna, zakrzepica żylna Piotr Pruszczyk, Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Centrum Diagnostyki i Leczenia Żylnej Choroby
Bardziej szczegółowoRadiologia zabiegowa. Radiologia zabiegowa. Radiologia zabiegowa. dr n.med. Jolanta Meller
Radiologia zabiegowa dr n.med. Jolanta Meller Radiologia zabiegowa wykorzystuje metody obrazowania narządów oraz sprzęt i techniki stosowane w radiologii naczyniowej do przeprowadzania zabiegów leczniczych
Bardziej szczegółowoNowe wytyczne ACCP. Jak długo stosować leczenie przeciwzakrzepowe po ostrym epizodzie zatorowości płucnej? Bożena Sobkowicz
Nowe wytyczne ACCP Jak długo stosować leczenie przeciwzakrzepowe po ostrym epizodzie zatorowości płucnej? Bożena Sobkowicz Klinika Kardiologii Uniwersytet Medyczny w Białymstoku Konflikt interesów Brak
Bardziej szczegółowoUdary mózgu w przebiegu migotania przedsionków
Udary mózgu w przebiegu migotania przedsionków Dr hab. med. Adam Kobayashi INSTYTUT PSYCHIATRII I NEUROLOGII, WARSZAWA Pacjenci z AF cechują się w pięciokrotnie większym ryzykiem udaru niedokrwiennego
Bardziej szczegółowoProfilaktyka udaru mózgu i innych powikłań zatorowych
Profilaktyka udaru mózgu i innych powikłań zatorowych Piotr Pruszczyk, Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Centrum Diagnostyki i Leczenia Żylnej Choroby Zakrzepowo
Bardziej szczegółowoGrant NCN 2011/03/B/ST7/03649. Reguły systemu wsparcia decyzji: wskazania/przeciwskazania trombolizy
Grant NCN 2011/03/B/ST7/03649 Reguły systemu wsparcia decyzji: wskazania/przeciwskazania trombolizy Kryterium Dane (jakie) Dane (źródło) Reguła Moduł wiek wiek pacjent/osoba > 18 lat (włączająca) kliniczne
Bardziej szczegółowoMarzena Woźniak Temat rozprawy: Ocena, monitorowanie i leczenie zakrzepicy żylnej w okresie ciąży i połogu Streszczenie
Marzena Woźniak Rozprawa doktorska na stopień doktora nauk medycznych Temat rozprawy: Ocena, monitorowanie i leczenie zakrzepicy żylnej w okresie ciąży i połogu Streszczenie Okresy ciąży i połogu są wymieniane
Bardziej szczegółowoJako długo stosować wtórną profilaktykę przeciwzakrzepową po incydencie zakrzepicy żylnej
Jako długo stosować wtórną profilaktykę przeciwzakrzepową po incydencie zakrzepicy żylnej lub zatorze tętnicy płucnej? Prof. dr hab. Instytut Kardiologii i II Katedra Chorób Wewnętrznych Collegium Medicum
Bardziej szczegółowoNazwa programu LECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2 - nadpłytkowość samoistna Dziedzina medycyny: hematologia.
Załącznik nr 10 do Zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 roku Nazwa programu LECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2 - nadpłytkowość samoistna Dziedzina medycyny:
Bardziej szczegółowoChory po ostrej zatorowości płucnej i co dalej (wytyczne ESC 2014)
Chory po ostrej zatorowości płucnej i co dalej (wytyczne ESC 2014) Piotr Pruszczyk, Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii z Centrum Diagnostyki i Leczenia Żylnej Choroby Zakrzepowo Zatorowej PP_1 PP_2
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoLECZENIE PRZECIWPŁYTKOWE I PRZECIWKRZEPLIWE. Dr n. med. Karolina Supeł
LECZENIE PRZECIWPŁYTKOWE I PRZECIWKRZEPLIWE Dr n. med. Karolina Supeł Skale oceny ryzyka stosowane do określenia optymalnego czasu prowadzenia podwójnej terapii przeciwpłytkowej PRECISE-DAPT DAPT OCENIANE
Bardziej szczegółowoLECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2
załącznik nr 11 do zarządzenia Nr 36/2008/DGL Prezesa NFZ z dnia 19 czerwca 2008 r. Nazwa programu LECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2 - nadpłytkowość samoistna Dziedzina medycyny: hematologia.
Bardziej szczegółowoPROFILAKTYKA PRZECIWZAKRZEPOWA
NOWE TECHNIKI MEDYCZNE Szpital Specjalistyczny im. Św. Rodziny Sp. z o.o. PROFILAKTYKA PRZECIWZAKRZEPOWA opracowanie: mgr Joanna Styś konsultacja: lek. med. Marek Kulczyk Rudna Mała, 2014 rok ŻYLNA CHOROBA
Bardziej szczegółowoPrzewlekła niewydolność żylna Żylna choroba zakrzepowo- zatorowa
Przewlekła niewydolność żylna Żylna choroba zakrzepowo- zatorowa Zbigniew Krasiński, Łukasz Dzieciuchowicz Klinika Chirurgii Ogólnej i Naczyń Akademii Medycznej w Poznaniu Przewlekła niewydolność żylna
Bardziej szczegółowoLECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM I EPOPROSTENOLEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 719 Poz. 27 Załącznik B.68. LECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM I EPOPROSTENOLEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0) ŚWIADCZENIOBIORCY I. Terapia sildenafilem
Bardziej szczegółowoPostępowanie z chorym przed i po implantacji leczonym doustnymi lekami p-zakrzepowymi
Postępowanie z chorym przed i po implantacji leczonym doustnymi lekami p-zakrzepowymi Dr hab.n.med.barbara Małecka Krakowski Szpital Specjalistyczny im.jana Pawła II 1 1. Leczenie przeciwzakrzepowe wiąże
Bardziej szczegółowoCo możemy zaoferować chorym z rozpoznanym migotaniem przedsionków? Możliwości terapii przeciwkrzepliwej.
Adam Sokal Śląskie Centrum Chorób Serca Zabrze Kardio-Med Silesia Co możemy zaoferować chorym z rozpoznanym migotaniem przedsionków? Możliwości terapii przeciwkrzepliwej. AF i udar U ok. 1 z 3 chorych
Bardziej szczegółowoŻylna Choroba Zakrzepowo Zatorowa. Lek. med. Anna Szarnecka Sojda Skarżysko 25.01.2008
Żylna Choroba Zakrzepowo Zatorowa Lek. med. Anna Szarnecka Sojda Skarżysko 25.01.2008 Sytuacja Kliniczna1 70 letni mężczyzna od 10 lat leczonyz powodu POCHP i niewydolności serca został konsultowany w
Bardziej szczegółowoZdrowotne i społeczne problemy wieku starszego - sprzężenia zwrotne
Zdrowotne i społeczne problemy wieku starszego - sprzężenia zwrotne Piotr Pruszczyk, Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii z Centrum Diagnostyki i Leczenia Żylnej Choroby Zakrzepowo Zatorowej Szpital
Bardziej szczegółowoSpis treści. Przedmowa Badanie pacjenta z chorobami sercowo-naczyniowymi... 13
Spis treści Przedmowa................ 11 1. Badanie pacjenta z chorobami sercowo-naczyniowymi.................. 13 Najważniejsze problemy diagnostyczne....... 13 Ból w klatce piersiowej........... 14 Ostry
Bardziej szczegółowoTrombofilia. Genetycznie uwarunkowana lub nabyta skłonność do. występowania zakrzepicy żylnej, rzadko tętniczej, spowodowana nieprawidłowościami
Trombofilie Trombofilia Genetycznie uwarunkowana lub nabyta skłonność do występowania zakrzepicy żylnej, rzadko tętniczej, spowodowana nieprawidłowościami hematologicznymi Naturalna ochrona przed zakrzepicą
Bardziej szczegółowoZakrzepowe zapalenie Ŝył
Zakrzepowe zapalenie Ŝył Piotr Jędrusik Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny śylna choroba zakrzepowo-zatorowa (śchzz, VTE) VTE{ {
Bardziej szczegółowoŻylna choroba zakrzepowo- -zatorowa w położnictwie i ginekologii
Żylna choroba zakrzepowo- -zatorowa w położnictwie i ginekologii Gdańsk 2012 Redaktor prowadzący: Agnieszka Frankiewicz Redakcja: Agnieszka Frankiewicz, Izabela Siemaszko Korekta: Lena Bułakowska, Agnieszka
Bardziej szczegółowoPrzetoki dializacyjne. Maciej Lewandowski Klinika Kardiologii PUM
Przetoki dializacyjne Maciej Lewandowski Klinika Kardiologii PUM Wprowadzenie 70 % chorych z ESRD (GFR< 15ml/min) jest leczonych przy pomocy hemodializy W USA dializowanych jest ok. 1 mln osób (2014) W
Bardziej szczegółowoChoroby osierdzia 2010. Ostre zapalenia osierdzia OZO Płyn w osierdziu ropne zapalenie osierdzia RZO
Choroby osierdzia 2010 Ostre zapalenia osierdzia OZO Płyn w osierdziu ropne zapalenie osierdzia RZO Klasyczne kryteria rozpoznania OZO (2 z trzech) Typowy ból w klatce piersiowej swoisty szmer tarcia osierdzia
Bardziej szczegółowoPowikłania zakrzepowo-zatorowe i inne zaburzenia hemostazy w szpiczaku mnogim
Powikłania zakrzepowo-zatorowe i inne zaburzenia hemostazy w szpiczaku mnogim Prof. dr hab. II Katedra Chorób Wewnętrznych i Instytut Kardiologii Collegium Medicum UJ Kraków, 22 listopada 2010 O czym będę
Bardziej szczegółowoMigotanie przedsionków czynniki ograniczające dostępności do współczesnej terapii
Migotanie przedsionków czynniki ograniczające dostępności do współczesnej terapii Piotr Pruszczyk, Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Centrum Diagnostyki i Leczenia
Bardziej szczegółowoZakrzepowe zapalenie żył
Zakrzepowe zapalenie żył Piotr Jędrusik Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (ŻChZZ, VTE) VTE {
Bardziej szczegółowozakrzepicy żył głębokich i zatoru tętnicy płucnej
Rozpoznanie zakrzepicy żył głębokich i zatoru tętnicy płucnej Objawy zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych są bardzo mało charakterystyczne. Najczęściej występują ból i obrzęk, znacznie rzadziej zaczerwienienie
Bardziej szczegółowoZaawansowany. Zaliczenie pierwszego semestru z anatomii i z patologii
1 Kierunek: PILĘGNIARSTWO Nazwa przedmiotu Chirurgia i pielęgniarstwo chirurgiczne Kod przedmiotu Poziom przedmiotu Rok studiów Semestr Liczba punktów Metody nauczania Język wykładowy Imię i nazwisko wykładowcy
Bardziej szczegółowoLECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 731 Poz. 66 Załącznik B.68. LECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0) ŚWIADCZENIOBIORCY I. Terapia
Bardziej szczegółowoZabiegi wewnątrznaczyniowe w chorobach niedokrwiennych kończyn i OUN
Zabiegi wewnątrznaczyniowe w chorobach niedokrwiennych kończyn i OUN KATERDA I KLINIKA CHIRURGII NACZYŃ I ANGIOLOGII AKADEMII MEDYCZNEJ W LUBLINIE Kierownik: Dr hab. n. med. Jacek Wroński Techniki wewnątrznaczyniowe
Bardziej szczegółowoŻYLNA CHOROBA ZAKRZEPOWO-ZATOROWA (ŻChZZ) dr n. med. Anna Ledakowicz- Polak
ŻYLNA CHOROBA ZAKRZEPOWO-ZATOROWA (ŻChZZ) dr n. med. Anna Ledakowicz- Polak Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) Zatorowość płucna (ZP) Część I Zakrzepica żył głębokich (ZŻG)
Bardziej szczegółowoŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa w ciąży kiedy podejrzewać i jak leczyć? Magdalena Celińska-Löwenhoff
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa w ciąży kiedy podejrzewać i jak leczyć? Magdalena Celińska-Löwenhoff Ryzyko zakrzepowe w ciąży Ciąża i okres połogu są uznanymi czynnikami ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej
Bardziej szczegółowoLECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 738 Poz. 42 Załącznik B.68. LECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0) ŚWIADCZENIOBIORCY I. Terapia
Bardziej szczegółowoLECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0)
Załącznik B.68. LECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0) ŚWIADCZENIOBIORCY I. Terapia sildenafilem A. Leczenie sildenafilem pacjentów
Bardziej szczegółowoLECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 893 Poz. 133 Załącznik B.68. LECZENIE TĘTNICZEGO NADCIŚNIENIA PŁUCNEGO SILDENAFILEM, EPOPROSTENOLEM I MACYTENTANEM (TNP) (ICD-10 I27, I27.0) ŚWIADCZENIOBIORCY I. Terapia
Bardziej szczegółowoLeczenie żylaków. Warianty usługi: estetyka.luxmed.pl
Leczenie żylaków Przewlekła niewydolność żylna to choroba objawiająca się zmęczeniem, obrzękiem i bólem nóg, szpecącymi pajączkami żylnymi, żylakami czy owrzodzeniami żylnymi. Zabiegi usunięcia żylaków
Bardziej szczegółowoŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa w świetle nowych badań
Krystyna Zawilska Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa w świetle nowych badań U jakich pacjentów warto diagnozować wrodzoną trombofilię? Trombofilią nazywamy wrodzone lub nabyte zaburzenia mechanizmu hemostazy
Bardziej szczegółowoWskazania do diagnostyki w kierunku trombofilii
Wskazania do diagnostyki w kierunku trombofilii dr n. med. Agnieszka Padjas II Katedra Chorób Wewnętrznych, Klinika Alergii i Immunologii Uniwersytet Jagielloński, Collegium Medicum Co to jest trombofilia?
Bardziej szczegółowoOstra niewydolność serca
Ostra niewydolność serca Prof. dr hab. Jacek Gajek, FESC Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Niewydolność serca Niewydolność rzutu minutowego dla pokrycia zapotrzebowania na tlen tkanek i narządów organizmu.
Bardziej szczegółowoMigotanie przedsionków Aleksandra Jarecka Studenckie Koło Naukowe przy Klinice Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus w Warszawie Kierownik Kliniki - prof. dr hab. Piotr
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoInformator dla zlecających leczenie. LIXIANA (edoksaban) Produkt na licencji Daiichi Sankyo Europe GmbH
Informator dla zlecających leczenie LIXIANA (edoksaban) Produkt na licencji Daiichi Sankyo Europe GmbH PRZEGLĄD NINIEJSZY INFORMATOR JEST SKIEROWANY DO LEKARZY ZLECAJĄCYCH LECZENIE PRODUKTEM LECZNICZYM
Bardziej szczegółowoŚWIADOMA ZGODA PACJENTA na leczenie zabiegowe guza jądra
ŚWIADOMA ZGODA PACJENTA na leczenie zabiegowe guza jądra DANE PACJENTA: Imię i nazwisko:... PESEL: Zabieg został zaplanowany na dzień:... Lekarz wykonujący zabieg:... Na podstawie wywiadu lekarskiego i
Bardziej szczegółowoLp. Zakres świadczonych usług i procedur Uwagi
Choroby układu nerwowego 1 Zabiegi zwalczające ból i na układzie współczulnym * X 2 Choroby nerwów obwodowych X 3 Choroby mięśni X 4 Zaburzenia równowagi X 5 Guzy mózgu i rdzenia kręgowego < 4 dni X 6
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoWprowadzenie. Zastrzeżenie
Acta Angiol. Vol. 17, Suppl. A Copyright 2011 Via Medica ISSN 1234 950X Wprowadzenie Konsensus Polski (KP) przygotowano na podstawie International Consensus Statement (ICS) (Int. Angiol. 2006; 25: 101
Bardziej szczegółowoŻYLNA CHOROBA ZAKRZEPOWO-ZATOROWA (ŻChZZ) dr n. med. Włodzimierz Koniarek dr n. med. Łukasz Polak dr n. med. Anna Ledakowicz- Polak
ŻYLNA CHOROBA ZAKRZEPOWO-ZATOROWA (ŻChZZ) dr n. med. Włodzimierz Koniarek dr n. med. Łukasz Polak dr n. med. Anna Ledakowicz- Polak Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) Zatorowośd
Bardziej szczegółowoZakrzepica a nowotwór Praktyczny poradnik dla pacjentów
Zakrzepica a nowotwór Praktyczny poradnik dla pacjentów Piotr Rzepecki Kinga Głogowska Tomasz Chojnacki Klinika Chorób Wewnętrznych i Hematologii Wojskowy Instytut Medyczny Warszawa ZAKRZEPICA A NOWOTWÓR
Bardziej szczegółowoUrząd Miasta Bielsko-Biała - um.bielsko.pl Wygenerowano: /14:10: listopada - Światowym Dniem Walki z Cukrzycą
14 listopada - Światowym Dniem Walki z Cukrzycą Cukrzyca jest chorobą, która staje się obecnie jednym z najważniejszych problemów dotyczących zdrowia publicznego. Jest to przewlekły i postępujący proces
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Opinia Rady Przejrzystości nr 379/2013 z dnia 30 grudnia 2013 r. w sprawie zasadności dalszego finansowania produktów leczniczych zawierających
Bardziej szczegółowoPowikłania zakrzepowo-zatorowe w antykoncepcji hormonalnej. Czy i jak możemy zapobiegać
ZAGADNIENIA ENDOKRYNOLOGII GINEKOLOGICZNEJ Powikłania zakrzepowo-zatorowe w antykoncepcji hormonalnej. Czy i jak możemy zapobiegać Tomasz Pertyński 1, Grzegorz Stachowiak 2, Ludomir Stefańczyk 3 1 Wojewódzki
Bardziej szczegółowoZatorowość płucna. patofizjologia, diagnostyka i leczenie
Zatorowość płucna patofizjologia, diagnostyka i leczenie Marcin Szulc Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii WUM w Warszawie Epidemiologia Patofizjologia Typowy obraz kliniczny
Bardziej szczegółowoLECZENIE ZAAWANSOWANEGO RAKA JELITA GRUBEGO (ICD-10 C 18 C 20)
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 511 Poz. 42 Załącznik B.4. LECZENIE ZAAWANSOWANEGO RAKA JELITA GRUBEGO (ICD-10 C 18 C 20) ZAKRES ŚWIADCZENIA GWARANTOWANEGO ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Leczenie zaawansowanego
Bardziej szczegółowoPODSTAWY PRAWNE. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 2 sierpnia 2016r. zmieniające rozporządzenie w sprawie recept lekarskich
LEKI 75+ PODSTAWY PRAWNE Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 2 sierpnia 2016r. zmieniające rozporządzenie w sprawie recept lekarskich Resort zdrowia opublikował zmiany w wykazie leków refundowanych,
Bardziej szczegółowowww.polfawarszawa.pl ul. Karolkowa 22/24, 01-207 Warszawa, tel. (0-22) 691 39 00, fax (0-22) 691 38 27
Polfa Warszawa S.A. dziękuje Pani doc. dr hab. Idalii Cybulskiej wieloletniemu lekarzowi Instytutu Kardiologii w Aninie za pomoc w opracowaniu niniejszego materiału. ul. Karolkowa 22/24, 01-207 Warszawa,
Bardziej szczegółowoThrombosis of the left carotid internal vein and left subclavian vein in a 54-year-old woman
Thrombosis of the left carotid internal vein and left subclavian vein in a 54-year-old woman Zakrzepowe zapalenie żył szyjnej wewnętrznej i podobojczykowej lewej u 54-letniej kobiety Hanna Matuszewska-Zbrońska,
Bardziej szczegółowoDiagnostyka i zabiegi elektrofizjologiczne
Diagnostyka i zabiegi elektrofizjologiczne Przygotowanie chorego Opieka po zabiegu Powikłania KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 1. Weryfikacja objawów, które mogą być skutkiem zaburzeń rytmu serca (omdlenia,
Bardziej szczegółowoDefinicja INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA
INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 Definicja Wewnątrznaczyniowe zakażenie obejmujące struktury serca (np. zastawki, wsierdzie komór i przedsionków), duże naczynia krwionośne
Bardziej szczegółowoPROFILAKTYKA PRZECIWZAKRZEPOWA
Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Chirurgii Urazowej im. dr Janusza Daaba PROFILAKTYKA PRZECIWZAKRZEPOWA NA PRZYKŁADZIE PROFILAKTYKI STOSOWANEJ W ODDZIALE URAZOWO ORTOPEDYCZNYM MĘSKIM Projekt Edukacji
Bardziej szczegółowoPORONIENIA CIĄŻA OBUMARŁA ZESPÓŁ ANTYFOSFOLIPIDOWY KOAGULOPATIE. Katarzyna Luterek Natalia Mazanowska
PORONIENIA CIĄŻA OBUMARŁA ZESPÓŁ ANTYFOSFOLIPIDOWY KOAGULOPATIE Katarzyna Luterek Natalia Mazanowska Definicja Zakończenie ciąży (samoistne lub sztuczne) do 22 tygodnia jej trwania 22 Hbd + 1 dzień= poród
Bardziej szczegółowoPROGRAM. Hotel Golden Tulip Warsaw Centre ul. Towarowa 2
PROGRAM Hotel Golden Tulip Warsaw Centre ul. Towarowa 2 09.00-10.30 NOWE/INNE NIŻ ANTAGONIŚCI WITAMINY K DOUSTNE LEKI PRZECIKRZEPLIWE (NOAC) konkurs który najlepszy? Pięciu bohaterów i głosowanie publiczności
Bardziej szczegółowoAspekty ekonomiczne dostępności do nowoczesnego leczenia przeciwkrzepliwego w profilaktyce udaru mózgu. Maciej Niewada
Aspekty ekonomiczne dostępności do nowoczesnego leczenia przeciwkrzepliwego w profilaktyce udaru mózgu Maciej Niewada PLAN Udar epidemia? Jak migotanie przedsionków wpływa na udar? Nowe leki przeciwkrzepliwe:
Bardziej szczegółowo10. ZAKRZEPICA ŻYŁ GŁĘBOKICH KOŃCZYN DOLNYCH 207
Spis treści 10. ZAKRZEPICA ŻYŁ GŁĘBOKICH KOŃCZYN DOLNYCH 207 10.1. Zakrzepica żylna - z historii medycyny 207 10.2. Anatomia i fizjologia żyt głębokich kończyn dolnych 209 10.2.1. Żyły głębokie stopy 210
Bardziej szczegółowoDOSTĘP DO UKŁADU NACZYNIOWEGO W ŻYWIENIU POZAJELITOWYM
DOSTĘP DO UKŁADU NACZYNIOWEGO W ŻYWIENIU POZAJELITOWYM Kinga Szczepanek Szpital im. S. Dudricka w Skawinie Szpital Uniwersytecki w Krakowie KRYTERIA WYBORU DOSTĘPU ŻYLNEGO Odporność naczynia na działanie
Bardziej szczegółowoCykl kształcenia 2013-2016
203-206 SYLABUS Nazwa Fizjoterapia kliniczna w chirurgii, onkologii i medycynie paliatywnej. Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot Wydział Medyczny, Instytut Fizjoterapii Kod Studia Kierunek studiów Poziom
Bardziej szczegółowowydanie specjalne Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej Aktualizacja 2012 prenumerata: 800 888 000 www.mp.
wydanie specjalne Polskie wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej Aktualizacja 2012 prenumerata: 800 888 000 www.mp.pl Wytyczne do pobrania opublikowane dzięki pomocy finansowej
Bardziej szczegółowoChory po ostrej zatorowości płucnej - na co uważać
VII Spotkania Sercowo-Naczyniowe Standardy, praktyka, najnowsze wytyczne 20 luty 2016r, Warszawa Chory po ostrej zatorowości płucnej - na co uważać Dr hab. n. med. Maciej Kostrubiec Klinika Chorób Wewnętrznych
Bardziej szczegółowoCHIRURGICZNE LECZENIE ZWĘŻEŃ TĘTNIC SZYJNYCH
CHIRURGICZNE LECZENIE ZWĘŻEŃ TĘTNIC SZYJNYCH KATEDRA I KLINIKA CHIRURGII NACZYŃ I ANGIOLOGII AKADEMII MEDYCZNEJ W LUBLINIE Kierownik: Dr hab.n. med. Jacek Wroński UDROŻNIENIE T. SZYJNEJ WEWNĘTRZNEJ WSKAZANIA
Bardziej szczegółowoDefinicja INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA 2015-04-23
Definicja INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 Wewnątrznaczyniowe zakażenie obejmujące struktury serca (np. zastawki, wsierdzie komór i przedsionków), duże naczynia krwionośne
Bardziej szczegółowoProfilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Konsensus Polski
Profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej Konsensus Polski Zalecenia oparte na dowodach z badań naukowych oraz opiniach polskich ekspertów Warszawa 2007 1 Tekst Konsensusu Polskiego dedykujemy
Bardziej szczegółowoWytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej
Wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej Suplement do nr 5 (135) 2002 Medycyny Praktycznej Wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej opracowane na
Bardziej szczegółowoPatofizjologia i symptomatologia. Piotr Abramczyk
Patofizjologia i symptomatologia niewydolności serca Piotr Abramczyk Definicja Objawy podmiotowe i przedmiotowe niewydolności serca Obiektywny dowód dysfunkcji serca i i Odpowiedź na właściwe leczenie
Bardziej szczegółowoWCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI
WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI Elżbieta Adamkiewicz-Drożyńska Katedra i Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii Początki choroby nowotworowej u dzieci Kumulacja wielu zmian genetycznych
Bardziej szczegółowoZator tętnicy płucnej zarys patofizjologii, diagnostyki i leczenia
Zator tętnicy płucnej zarys patofizjologii, diagnostyki i leczenia Marcin Szulc Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii AM w Warszawie Żylna choroba zakrzepowo - zatorowa zatorowość
Bardziej szczegółowoANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA
ANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA 42 UZUPEŁNIENIA ZAWARTE W ODPOWIEDNICH PUNKTACH CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO DLA PRODUKTÓW ZAWIERAJĄCYCH
Bardziej szczegółowoVI KONFERENCJA POSTĘPY TERAPII PRZECIWKRZEPLIWEJ I PRZECIWPŁYTKOWEJ
VI KONFERENCJA POSTĘPY TERAPII PRZECIWKRZEPLIWEJ I PRZECIWPŁYTKOWEJ PIĄTEK, 24 LISTOPADA 2017 ROKU 09.00 10.05 Sesja 1. Migotanie przedsionków w codziennej praktyce... Przewodniczący: prof. dr hab. n.
Bardziej szczegółowoOSTRA NIEWYDOLNOŚĆ ODDECHOWA. Małgorzata Weryk SKN Ankona
OSTRA NIEWYDOLNOŚĆ ODDECHOWA Małgorzata Weryk SKN Ankona definicja Układ oddechowy nie zapewnia utrzymania prężności O2 i CO2 we krwi tętniczej w granicach uznanych za fizjologiczne PaO2 < 50 mmhg (przy
Bardziej szczegółowoDOSTĘP DO UKŁADU NACZYNIOWEGO W ŻYWIENIU POZAJELITOWYM
DOSTĘP DO UKŁADU NACZYNIOWEGO W ŻYWIENIU POZAJELITOWYM Kinga Szczepanek Szpital im. S. Dudricka w Skawinie Szpital Uniwersytecki w Krakowie KRYTERIA WYBORU DOSTĘPU ŻYLNEGO Odporność naczynia na działanie
Bardziej szczegółowoAktualne wytyczne postępowania w ostrej zatorowości płucnej
Aktualne wytyczne postępowania w ostrej zatorowości płucnej Ostra zatorowość płucna (ZP) jest rzadko występującym stanem potencjalnie zagrażającym życiu. Jest to istotna przyczyna wystąpienia nagłej duszności,
Bardziej szczegółowoPrzywrócenie rytmu zatokowego i jego utrzymanie
Przywrócenie rytmu zatokowego i jego utrzymanie Jak wspomniano we wcześniejszych artykułach cyklu, strategia postępowania w migotaniu przedsionków (AF) polega albo na kontroli częstości rytmu komór i zapobieganiu
Bardziej szczegółowoNowe leki w terapii niewydolności serca.
Nowe leki w terapii niewydolności serca. Michał Ciurzyński Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego z Centrum Diagnostyki i Leczenia Żylnej Choroby Zakrzepowo Zatorowej
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko Pacjenta:..PESEL/Data urodzenia:... FORMULARZ ZGODY. Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:...
FORMULARZ ZGODY I Informacje o osobach uprawnionych do wyrażenia zgody Imię i nazwisko Pacjenta:... Imię i nazwisko przedstawiciela ustawowego:... PESEL/Data urodzenia Pacjenta:... II Nazwa procedury medycznej
Bardziej szczegółowoChory ze stentem wieńcowym do operacji niekardiochirurgicznej
Trudni chorzy na sali operacyjnej Chory ze stentem wieńcowym do operacji niekardiochirurgicznej Anna Dylczyk-Sommer Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Gdański Uniwersytet Medyczny Deklaruję brak
Bardziej szczegółowoROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 8 grudnia 2011 r.
Dziennik Ustaw Nr 269 15678 Poz. 1593 1593 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 8 grudnia 2011 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych Na podstawie
Bardziej szczegółowoKonsensus Polski. - aktualizacja styczeń 2009
Profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej Konsensus Polski - aktualizacja styczeń 2009 Zalecenia oparte na dowodach z badań naukowych oraz opiniach polskich ekspertów Warszawa styczeń
Bardziej szczegółowoUwaga! Pojawiły się nowe doustne antykoagulanty
Uwaga! Pojawiły się nowe doustne antykoagulanty Beata Średniawa Katedra Kardiologii, Wrodzonych Wad Serca i Elektroterapii, SUM Śląskie Centrum Chorób Serca, Zabrze Grupa nowych doustnych antykoagulantów
Bardziej szczegółowoMigotanie przedsionków i leczenie przeciwzakrzepowe. Małgorzata Kuzin Instytut Kardiologii Klinika Intensywnej Terapii Kardiologicznej
Migotanie przedsionków i leczenie przeciwzakrzepowe Małgorzata Kuzin Instytut Kardiologii Klinika Intensywnej Terapii Kardiologicznej (ang. atrial fibrillation, AF) Migotanie przedsionków - definicja
Bardziej szczegółowoZnaczenie depresji u chorych kardiologicznych
Znaczenie depresji u chorych kardiologicznych Tomasz Podolecki, Zbigniew Kalarus Katedra Kardiologii, Wrodzonych Wad Serca i Elektroterapii, Oddział Kliniczny Kardiologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego;
Bardziej szczegółowoPYTANIA NA EGZAMIN DYPLOMOWY OBOWIĄZUJĄCE W ROKU AKADEMICKIM 2018/2019 STUDIA POMOSTOWE KIERUNEK PIELĘGNIARSTWO
PYTANIA NA EGZAMIN DYPLOMOWY OBOWIĄZUJĄCE W ROKU AKADEMICKIM 2018/2019 STUDIA POMOSTOWE KIERUNEK PIELĘGNIARSTWO PYTANIA Z PEDIATRII I PIELĘGNIARSTWA PEDIATRYCZNEGO 1. Wskaż metody oceny stanu zdrowia noworodka
Bardziej szczegółowo