Zakażenia szpitalne cz III. - zakażenia układu moczowego, - zakażenia układu oddechowego
|
|
- Roman Piekarski
- 6 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Zakażenia szpitalne cz III. - zakażenia układu moczowego, - zakażenia układu oddechowego dr hab. n. med. Robert D. Wojtyczka Sosnowiec, 2016 r.
2 Zakażenie układu moczowego (ZUM) jest jedną z najczęstszych przyczyn interwencji lekarskich, stanowiąc około 40% wszystkich zakażeń szpitalnych i 10-20% poszpitalnych. Z wyjątkiem okresu niemowlęctwa ZUM występuje nawet 50x częściej u dziewczynek i kobiet - około 81% zachorowań występuje u kobiet, z największą częstością w wieku lat. Po 60 roku życia częstość zachorowań u mężczyzn zwiększa się, co jest związane z zaburzeniami w odpływie moczu na skutek powiększenia gruczołu krokowego. Szacuje się, że około połowa kobiet i 12% mężczyzn doświadcza w życiu epizodu ZUM. U 30-44% kobiet po pierwszym incydencie tej choroby nawrót występuje zwykle w ciągu 3 miesięcy, a u 48% w ciągu 12 miesięcy.
3 Wśród dzieci zakażenia układu moczowego dotyczą około 10% populacji. W okresie noworodkowym zakażenia występują częściej u chłopców (około 60% ZUM), od 2-3 miesiąca życia tendencja ta ulega odwróceniu. ZUM dotyczy około 10% mężczyzn i 20% kobiet chorych w wieku podeszłym. Bakteriomocz bezobjawowy występuje: - u około 5% młodych kobiet, - u 16% kobiet i 19% mężczyzn powyżej 70 lat, - u 50% kobiet i 40% mężczyzn przebywających w domach opieki, - u wszystkich osób zacewnikowanych ponad 2 tygodnie.
4 Podział zakażeń układu moczowego: UTI-A: objawowe zakażenie układu moczowego potwierdzone mikrobiologicznie. U pacjenta występuje przynajmniej jeden z objawów: - gorączka (>38 C), - parcie na mocz, - częstomocz, - dysuria, - lub tkliwość w okolicy nadłonowej oraz: - stwierdzono dodatni posiew moczu, czyli 10 5 drobnoustrojów w 1 ml moczu przy występowaniu nie więcej niż dwóch gatunków drobnoustrojów.
5 UTI-B: objawowe zakażenie układu moczowego bez potwierdzenia mikrobiologicznego. U pacjenta występuje przynajmniej jeden z objawów: - gorączka (>38 C), - parcie na mocz, - zwiększona częstość oddawania moczu, - dysuria, lub - tkliwość w okolicy nadłonowej oraz spełnione jest przynajmniej jedno z poniższych kryteriów:
6 - dodatni test paskowy na obecność esterazy leukocytów lub azotanów, - ropomocz 10 WBC/ml lub 3 WBC/w polu widzenia w nieodwirowanym moczu, - widoczne drobnoustroje w preparacie z nieodwirowanego moczu zabarwionym metodą Grama, - przynajmniej dwa dodatnie posiewy moczu z izolacją tego samego uropatogenu (bakterie Gram-ujemne lub S. saprophyticus) z wzrostem 10 2 CFU/ml moczu, CFU/ml z izolacją uropatogenu (bakterie Gram-ujemne lub S. saprophyticus) u pacjenta skutecznie leczonego z powodu zakażenia układu moczowego, - lekarz rozpoznał zakażenie układu moczowego, - lekarz włączył stosowne leczenie z powodu zakażenia układu moczowego.
7 UTI-C: bezobjawowa bakteriuria: Pacjent nie ma: - gorączki (>38 C), - parcia na mocz, - częstomoczu, - dysurii, - tkliwości w okolicy nadłonowej. Nie spełnia również żadnego z poniższych kryteriów: Pacjent miał wprowadzony cewnik moczowy w ciągu 7 dni przed pobraniem posiewu moczu i stwierdzono dodatni posiew moczu, co oznacza, 10 5 CFU/ml moczu z nie więcej niż dwoma drobnoustrojami. Pacjent nie miał wprowadzonego cewnika moczowego w ciągu 7 dni przed stwierdzeniem pierwszego dodatniego posiewu moczu i u pacjenta stwierdzono co najmniej dwa dodatnie posiewy moczu ze wzrostem 10 5 CFU/mm 3 moczu z dwukrotną izolacją tego samego drobnoustroju (nie więcej niż dwa gatunki).
8 Z punktu widzenia klinicznego ważny jest jednak podział na zakażenia niepowikłane i powikłane. Niepowikłanym, jest ZUM u osoby bez żadnej choroby i wady układu moczowego oraz bez upośledzenia miejscowych i ogólnoustrojowych mechanizmów obronnych (czynników ryzyka) i jest wywołane przez typowe bakterie. Powikłanym, jest ZUM u osoby z anatomicznym lub czynnościowym utrudnieniem odpływu moczu, bądź z upośledzeniem ogólnoustrojowych lub miejscowych mechanizmów obronnych, albo ZUM wywołane nietypowymi drobnoustrojami.
9 Najczęstszą etiologię ZUM stanowią Gram-ujemne pałeczki jelitowe z rodziny Enterobacteriaceae, wśród których dominuje Escherichia coli, zwłaszcza szczepy uropatogenne (UPEC Uropathogenic Escherichia coli). zakażenia niepowikłane - E. coli 75-95% przypadków, zakażeni powikłane - jej udział spada do 40-50%, a znacząco rośnie odsetek innych pałeczek Gram-ujemnych z rodziny Enterobacteriaceae (np. Proteus spp. Klebsiella spp, Providencia spp., Enterobacter spp.) i niefermentujących (Pseudomonas aeruginosa i Acinetobacter spp.).
10 Spośród bakterii Gram-dodatnich: niepowikłane ZUM - przede wszystkim enterokoki i Streptococcus agalactiae, a u kobiet w wieku rozrodczym Staphylococcus saprophyticus (20%), powikłane ZUM - najczęściej Enterococcus spp., Staphylococcus spp. inne niż S. saprophyticus oraz Streptococcus spp. i Corynebacterium urealyticum.
11 Szpitalne zakażenia układu moczowego: E. coli (około 50%), wielooporne drobnoustroje z rodzajów Enterobacter spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia marcescens, Providencia spp., a także gronkowce, enterokoki i grzyby. U chorych z cewnikiem wprowadzonym na stałe do pęcherza moczowego dominującą przyczyną zakażenia jest E. coli. Wraz z przedłużającym się czasem utrzymywania cewnika w drogach moczowych zwiększa się częstość zakażeń innymi drobnoustrojami jak Proteus spp., Enterobacter spp., S. marcescens, Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Staphylococcus spp.
12 Escherichia coli najczęstszy czynnik etiologiczny ZUM bez względu na wiek pacjentów i pochodzenie zakażenia (szpitalne vs. pozaszpitalne). Gatunek ten odpowiada za: ponad 90% przypadków niepowikłanych ZUM u młodych kobiet, 70% przypadków pozaszpitalnych, niepowikłanych ZUM, 66% przypadków powikłanych ZUM i ostrych odmiedniczkowych zapaleń nerek. Szczepy E. coli w moczu lub we krwi pacjentów z ZUM różnią się od tych izolowanych z kału zdrowych osób i od tych, które powodują biegunki - uropatogenne E. coli.
13 Szczepy uropatogenne E. coli mają większą zdolność wytwarzania fimbrii, cytolitycznej hemolizyny i systemów nabywania żelaza, oraz posiadają otoczkę. Szczepy powodujące ostre zapalenie pęcherza moczowego w 80% posiadają mannozo-wrażliwe fimbrie (FimH), które warunkują adhezję do nabłonka pęcherza. W moczu chorych na niepowikłane odmiedniczkowe zapalenia nerek stwierdza się E. coli posiadającą fimbrie P, które umożliwiają adhezję do komórek nerki. W powikłanych ZUM izolowane E. coli charakteryzują się mniejszą zdolnością wytwarzania czynników zjadliwości niż w niepowikłanym OOZN (ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek), co przemawia za większą rolą w takich sytuacjach klinicznych czynników ryzyka infekcji ze strony gospodarza.
14 Klebsiella pneumoniae drugi pod względem częstości czynnik etiologiczny ZUM. Jej znaczenie wzrasta u pacjentów po przeszczepach nerek. K. pneumoniae jest najczęstszym gatunkiem nabywającym plazmidy kodujące betalaktamazy o rozszerzonym spektrum substratowym i karbapenemazy, co warunkujące jej wielolekooporność obserwowaną w szpitalnych zakażeniach.
15 Proteus mirabilis stosunkowo częściej występuje w powikłanych ZUM. P. mirabilis produkuje ureazę, która generuje amoniak i powoduje alkalizuję moczu (ph >7,2). W moczu o odczynie zasadowym krystalizują wapń i magnez, czego wynikiem może być zamknięcie światła cewnika moczowego, ostre zatrzymanie moczu, rozwój bakteriomoczu i inne zakażenia wstępujące (OOZN), a w konsekwencji prowadzić do bakteremii.
16 Pseudomonas aeruginosa częściej spotykany u pacjentów dorosłych ze szpitalnym ZUM i u zacewnikowanych. U dzieci zakażenia o tej etiologii występują gdy obecne są następujące czynniki ryzyka: - przebyte ZUM, - wcześniejsze stosowanie antybiotyków (bardziej w leczeniu niż profilaktyce), - wady rozwojowe, - dłuższy pobyt w szpitalu i zabieg chirurgiczny. Stosowanie antybiotyków w profilaktyce lub leczeniu w ciągu ostatnich 2 miesięcy stanowi niezależny czynnik ryzyka wystąpienia P. aeruginosa jako przyczyny ZUM.
17 Staphylococcus saprophyticus najczęstszy gatunek gronkowca koagulazoujemnego jako patogenu dróg moczowych. stwierdzany jest w pierwszych epizodach ZUM u młodych kobiet (11%); stanowi zaś rzadką przyczynę ZUM u starszych kobiet. S. saprophyticus może być przyczyną od 10 do 15% niepowikłanych ZUM. Zakażenia S. saprophyticus często współistnieją z dominującym uropatogenem w moczu u pacjentów z ZUM, ale ich stężenia są mniejsze, więc mogą być pomijane w rutynowej diagnostyce.
18 Istnieje sezonowość występowania ZUM o etiologii S. saprophyticus ze szczytem zachorowań w okresie późnego lata i jesieni. S. saprophyticus może również powodować ZUM u mężczyzn w każdym wieku. Drobnoustroje te izolowano u młodych chłopców, homoseksualnych mężczyzn oraz starszych mężczyzn na stałe cewnikowanych. Omawiany patogen może powodować również: - zapalenie cewki moczowej, - zapalenie gruczołu krokowego, jąder i - kamicę u mężczyzn. Jest stosunkowo rzadko stwierdzany u mężczyzn hospitalizowanych.
19 Enterococcus spp. odpowiada za 10% wszystkich ZUM i ponad 16% szpitalnych ZUM; Bakterie te spotykane są często u pacjentów z anatomicznymi nieprawidłowościami układu moczowego lub po zabiegach urologicznych. Staphylococcus aureus koincydencja bakteriomoczu S. aureus z bakteriemią jest dobrze udokumentowana. Kliniczne znaczenie bakteriomoczu nie jest do końca poznane, jednakże takie sytuacje korelują ze złym rokowaniem dla pacjenta. S. aureus jest uznaną przyczyną kolonizacji lub zakażenia dróg moczowych u pacjentów z cewnikiem moczowym lub niedawno poddawanych zabiegom urologicznym, ale jest to rzadko przyczyną bakteriemii.
20 Streptococcus agalactiae (GBS Group B Streptococcus) może być przyczyną ZUM zarówno u kobiet ciężarnych i nieciężarnych, zwłaszcza chorych na cukrzycę. GBS może powodować bezobjawowy bakteriomocz, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej i urosepsę. Najbardziej narażone na zapalenie pęcherza moczowego z powodu GBS wydają się być osoby starsze i z upośledzoną odpornością.
21 Istnieje wiele różnych klasyfikacji ZUM. Najbardziej ułatwiającym racjonalizację postępowania jest podział na grupy jednorodne klinicznie: 1. młode kobiety z niepowikłanym zapaleniem pęcherza moczowego, 2. młode kobiety z nawracającym niepowikłanym zapaleniem pęcherza moczowego, 3. młode kobiety z niepowikłanym ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek, 4. kobiety i mężczyźni z ostrym niepowikłanym zapaleniem pęcherza, u których istnieje duże prawdopodobieństwo równoczesnego bezobjawowego zajęcia procesem chorobowym nerek lub stercza, 5. kobiety i mężczyźni z powikłanym ZUM, 6. kobiety i mężczyźni z bakteriomoczem bezobjawowym.
22 Obraz kliniczny ZUM jest bardzo zróżnicowany; od bezobjawowego bakteriomoczu do ciężkiej urosepsy. Do miejscowych objawów podmiotowych, występujących w zakażeniu dolnego odcinka dróg moczowych (zapalenie pęcherza) należą: - dyzuria, - częstomocz, - nykturia, - mimowolne oddawanie moczu W przypadku zakażeń górnego odcinka dróg moczowych (bakteryjne cewkowośródmiąższowe zapalenie nerek dawniej ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek) występują również objawy ogólne: - gorączka, - dreszcze, - bóle w okolicy lędźwiowej i ból brzucha, - nudności, wymioty, - a nawet bóle głowy.
23 Zakażenia dróg oddechowych
24 Zakażenia dróg oddechowych Zakażenia dróg oddechowych są trzecia co do częstości występowania postacią zakażeń szpitalnych u chorych po zabiegach chirurgicznych. Zajmują pierwsze miejsce u pacjentów hospitalizowanych na OIOM. U pacjentów hospitalizowanych drogi oddechowe zostają szybko skolonizowane szczepami znajdującymi się w otoczeniu. Głownie są to pałeczki Gram-ujemne obficie namnażające się w środowisku wilgotnym.
25 Zakażenia dróg oddechowych Główna postacią kliniczną zakażeń dróg oddechowych w warunkach szpitalnych jest zapalenie płuc, które może występować w dwóch postaciach: - zapalenie płuc u pacjentów po zabiegach operacyjnych gł. klatka piersiowa, - zapalenie płuc u chorych intubowanych oraz sztucznie wentylowanych. Podstawa rozpoznania zapalenia płuc jest obraz kliniczny, gorączka oraz wyniki badań dodatkowych zwłaszcza radiologicznych.
26 Zakażenia dróg oddechowych Zapalenie płuc PN (PN1-PN5) Kryterium rozpoznania: obraz zapalenia płuc stwierdzono w dwóch lub większej liczbie seryjnych zdjęć klatki piersiowej lub badaniach tomograficznych w przypadku współwystępujących chorób serca lub płuc. W przypadku pacjentów bez chorób serca lub płuc wystarczające jest jedno badanie obrazowe. oraz przynajmniej jedno z poniższych: - gorączka > 38 C bez innej przyczyny, - leukopenia (<4000 WBC/mm 3 ) lub leukocytoza (> WBC/mm 3 )
27 Zakażenia dróg oddechowych i przynajmniej jeden z poniższych objawów (lub przynajmniej dwa jeśli ma być postawione rozpoznanie zapalenia płuc = PN4 i PN5): - pojawienie się ropnej plwociny lub zmiana charakteru już występującej (kolor, zapach, ilość, konsystencja) kaszel, duszność lub przyspieszenie częstości oddechów, - występowanie objawów osłuchowych (furczenia lub szmery oskrzelowe), trzeszczenia, świsty, - pogorszenie wymiany gazowej.
28 Zakażenia dróg oddechowych W celu zakwalifikowania PN ważny jest wynik badania mikrobiologicznego: PN1 - dodatni posiew ilościowy minimalnie skontaminowanego materiału z dolnych dróg oddechowych. PN2 - Dodatni posiew ilościowy prawdopodobnie skontaminowanej próbki z dolnych dróg oddechowych. PN3 - Alternatywne metody mikrobiologiczne: - dodatni posiew krwi bez związku z zakażeniem zlokalizowanym w innym miejscu, - dodatni posiew płynu opłucnowego, - ropniak opłucnej lub ropień płuca stwierdzony w trakcie aspiracji igłowej,
29 Zakażenia dróg oddechowych - zmiany zapalne wykazane w badaniu histopatologicznym, - dodatnie wyniki badań w kierunku wirusów lub innych drobnoustrojów (Legionella spp., Aspergillus spp., prątki, Mycoplasma spp, Pneumocystis jiroveci) PN4 - dodatni posiew plwociny lub dodatni posiew wydzieliny dolnych dróg oddechowych wykonany jakościowo. PN5 - Brak dodatnich wyników badań mikrobiologicznych.
30 Zakażenia dróg oddechowych Czynniki etiologiczne: Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Moraxella catarrhalis Staphylococcus aureus Pałeczki G(-) z rodziny Enterobacteriaceae Pałeczki G(-) niefermentujące Beztlenowce Drożdżaki z rodzaju candida Aspergillus spp. Legionella sp. Pneumocystis carinii Wirusy (grypy, RSV)
31 Zakażenia dróg oddechowych Późne zakażenia (u chorych po zabiegu chirurgicznym) oraz zapalenia płuc u chorych wentylowanych wywoływane są głównie przez pałeczki Gram-ujemne z rodziny Enterobacteriaceae oraz niefermentujące (Pseudomonas, Acinetobacter). W ostatnich latach zaobserwowano wzrost zakażeń wywoływanych przez ziarenkowce Gram-dodatnie, zwłaszcza przez szczepy MRSA.
32 Zakażenia dróg oddechowych Czynniki etiologiczne zapaleń płuc: pozaszpitalne Streptococcus pneumoniae Mycoplasma pneumoniae Chlamydia pneumoniae Haemophilus influenzae Tlenowe pałeczki G(-): - Klebsiella pneumoniae - Escherichia coli szpitalne Streptococcus pneumoniae Staphylococcus aureus Haemophilus influenzae Tlenowe pałeczki G(-) z rodziny Enterobacteriaceae Pałeczki G(-) niefermentujące: - Pseudomonas spp. - Acinetobacter spp. Legionella sp.
33 Zakażenia dróg oddechowych Czynniki etiologiczne zapalenia płuc u chorych zaintubowanych i wentylowanych: Pałeczki G(-) : - Klebsiella spp. - Serratia spp. - Enterobacter spp. - Pseudomonas aeruginosa - Acinetobacter spp. Staphylococcus spp. w tym MRSA Legionella sp. Candida spp. beztlenowce
34 Zakażenia dróg oddechowych Czynniki ryzyka zapalenia płuc u chorych wentylowanych mechanicznie: długi okres pobytu w OIOM, intubacja dotchawicza, tworzenie biofilmu na powierzchni rurki, długi czas wentylacji mechanicznej, uraz głowy, leczenie barbituranami, pozycja leżąca na plecach, wstrząs, wcześniejsze leczenia antybiotykami, inne.
35 Zakażenia dróg oddechowych Leczenie: Śmiertelność w szpitalnym zapaleniu płuc wynosi od 33 do 50%. W zależności od sytuacji klinicznej i czynnika etiologicznego leczenie empiryczne obejmować może: - penicylinę z metronidazolem, - klindamycynę z aminoglikozydem lub aztreonamem, - penicylinę z inhibitorami β-laktamaz w monoterapii lub w skojarzeniu z aminoglikozydem, - cefalosporyny III lub IV generacji.
36 Piśmiennictwo Denys A. Zakażenia szpitalne w wybranych oddziałach zabiegowych cz II. ABC a Wolters Kulwer business. Warszawa 2013, Grzesiowski P, Grudzińska-Adamczyk M, Lejbrandt E, Tymoczko A. Definicje zakażeń szpitalnych na podstawie decyzji wykonawczej Komisji Euroipejskiej nr 2012/506/UE z dnia r z komentarzem ekspertów SHL. Biblioteka Wytycznych i Standardów SHL. Zakażenia szpitalne tom 4. Stowarzyszenie Higieny Lecznictwa, Warszawa 2014 r. Heczko P., Wójkowska- Mach j., Zakażenia szpitalne- podręcznik dla zespołów kontroli zakażeń. PZWL, Warszawa Wróblewska M., Sulik-Tyszka B. Rola laboratorium mikrobiologicznego w kontroli zakażeń szpitalnych. Forum zakażeń, 2015, 5(6), Denys A. Zakażenia szpitalne. Wybrane zagadnienia. ABC a Wolters Kulwer business. Warszawa 2012, Hryniewicz W. i wsp.. Stosowanie antybiotyków w zakażeniach skóry i tkanek miękkich. NPOA, Warszawa Hryniewicz i wsp. Stosowanie antybiotyków w profilaktyce okołooperacyjnej, NPOA, Warszawa Dzierżanowska D. Jeljaszewicz J. Zakażenia szpitalne A-medica press, Bielsko-Biała, 1999, Pawińska A. Profilaktyka zakażeń szpitalnych bezpieczeństwo środowiska szpitalnego. Α-medica press. Bielsko-Biała, Wenzel R i wsp. Kontrola zakażeń szpitalnych. Vademecum. A-medica press, Bielsko-Biała, Polskie Towarzystwo Pielęgniarek Epidemiologicznych. Dokumentowanie kontroli wewnętrznej w obszarze profilaktyki zakażeń szpitalnych. Zeszyt XII. PSPE, Katowice, 2013r.
I. Wykaz drobnoustrojów alarmowych w poszczególnych jednostkach organizacyjnych podmiotów leczniczych.
Instrukcja Głównego Inspektora Sanitarnego dotycząca raportowania występowania zakażeń zakładowych i drobnoustrojów alarmowych z dnia 02 stycznia 2012 r. W celu zapewnienia jednolitego sposobu sporządzania
Bardziej szczegółowoZakażenia układu moczowego u dzieci. Zofia Konarska Klinika Pediatrii WUM KURS 2019
Zakażenia układu moczowego u dzieci Zofia Konarska Klinika Pediatrii WUM KURS 2019 Plan wędrówki Kilka definicji Rekomendacje, siła zaleceń CASE Najważniejsze zalecenia Zakażenie górnych dróg układu moczowego
Bardziej szczegółowoZakażenia układu moczowego u dzieci. Zofia Konarska Klinika Pediatrii WUM
Zakażenia układu moczowego u dzieci Zofia Konarska Klinika Pediatrii WUM Plan wędrówki Kilka definicji Rekomendacje, siła zaleceń Omówienie przypadków dzieci z ZUM w świetle rekomendacji Najważniejsze
Bardziej szczegółowoZapalenia płuc u dzieci
Zapalenia płuc u dzieci Katarzyna Krenke Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawski Uniwersytet Medyczny Zapalenie płuc - definicja 1. Objawy wskazujące na ostre zakażenie (gorączka,
Bardziej szczegółowoRekomendacje diagnostyki, terapii i profilaktyki zakażeń układu moczowego u dorosłych
Rekomendacje diagnostyki, terapii i profilaktyki zakażeń układu moczowego u dorosłych Pod redakcją: prof. dr hab. med. Walerii Hryniewicz dr hab. med. Michała Holeckiego Wydawnictwo sfinansowane ze środków
Bardziej szczegółowoWYNIKI PUNKTOWEGO BADANIA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH ZE SZCZEGÓLNYM UWZGLĘDNIENIEM ZAKAŻEŃ MIEJSCA OPEROWANEGO PRZEPROWADZONEGO 2013 ROKU W WSZZ W TORUNIU
WYNIKI PUNKTOWEGO BADANIA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH ZE SZCZEGÓLNYM UWZGLĘDNIENIEM ZAKAŻEŃ MIEJSCA OPEROWANEGO PRZEPROWADZONEGO 2013 ROKU W WSZZ W TORUNIU Ewa Chodakowska WszZ ToruŃ Badanie przeprowadzono w ramach
Bardziej szczegółowoZapalenia płuc u dzieci. Joanna Lange
Zapalenia płuc u dzieci Joanna Lange choroba przebiegająca z dusznością, gorączką oraz różnymi objawami osłuchowymi, potwierdzona (zgodnie z definicją kliniczno - radiologiczną) lub nie (zgodnie z definicją
Bardziej szczegółowoZAKAŻENIA UKŁADU MOCZOWEGO (ZUM)
ZAKAŻENIA UKŁADU MOCZOWEGO (ZUM) 1. EPIDEMIOLOGIA Zakażenie układu moczowego (ZUM) stanowi około 40% wszystkich zakażeń szpitalnych i 10-20% poza szpitalnych. Z wyjątkiem okresu niemowlęctwa ZUM występuje
Bardziej szczegółowoZakażenia układu moczowego (ZUM)
KURS ATESTACYJNY, Katowice Zakażenia układu moczowego (ZUM) Jan Duława Klinika Chorób Wewnętrznych i Metabolicznych Śląski Uniwersytet Medyczny Katowice Definicja ZUM Obecność drobnoustrojów w drogach
Bardziej szczegółowoSHL.org.pl SHL.org.pl
Krystyna Paszko Monitorowanie patogenów alarmowych w Szpitalu św. Wojciecha w Gdańsku nowe przepisy i ich konsekwencje dla monitorowania patogenów alarmowych XII Konferencja naukowo-szkoleniowa SHL Stare
Bardziej szczegółowoOporność na antybiotyki w Unii Europejskiej Dane zaprezentowane poniżej zgromadzone zostały w ramach programu EARS-Net, który jest koordynowany przez
Informacja o aktualnych danych dotyczących oporności na antybiotyki na terenie Unii Europejskiej Październik 2013 Główne zagadnienia dotyczące oporności na antybiotyki przedstawione w prezentowanej broszurze
Bardziej szczegółowoz dnia 11 marca 2005 r. (Dz. U. z dnia 3 kwietnia 2005 r.)
Dz.U.05.54.484 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 11 marca 2005 r. w sprawie rejestrów zakażeń zakładowych oraz raportów o występowaniu tych zakażeń (Dz. U. z dnia 3 kwietnia 2005 r.) Na podstawie
Bardziej szczegółowoDiagnostyka mikrobiologiczna swoistych i nieswoistych zakażeń układu oddechowego
Diagnostyka mikrobiologiczna swoistych i nieswoistych zakażeń układu oddechowego Paweł Gruszczyński Zakład Diagnostyki Mikrobiologicznej WCPiT I Zjazd Polskiego Towarzystwa Pneumonologii Dziecięcej Poznań,
Bardziej szczegółowoPostępowanie w zakażeniach układu oddechowego
Postępowanie w zakażeniach układu oddechowego Etiologia Wirusy; Rinowirusy; Adenowirusy; Koronawirusy; Wirusy grypy i paragrypy; Wirus RS; Enterowirusy ; Etiologia Bakterie Streptococcus pneumoniae Haemophilus
Bardziej szczegółowoNAJCZĘSTSZE CZYNNIKI ETIOLOGICZNE ZAKAŻEŃ DIAGNOZOWANYCH W SZPITALACH WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO R.
NAJCZĘSTSZE CZYNNIKI ETIOLOGICZNE ZAKAŻEŃ DIAGNOZOWANYCH W SZPITALACH WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO 15.12.2017R. LEK. MED. DOROTA KONASZCZUK LUBUSKI PAŃSTWOWY WOJEWÓDZKI INSPEKTOR SANITARNY W GORZOWIE WLKP. Zakażenia
Bardziej szczegółowoPROBLEMY TERAPEUTYCZNE WTÓRNYCH ZAKAŻEŃ KRWI POWODOWANE PRZEZ PAŁECZKI Enterobacterales W PRAKTYCE ODDZIAŁÓW ZABIEGOWYCH I ZACHOWAWCZYCH
PROBLEMY TERAPEUTYCZNE WTÓRNYCH ZAKAŻEŃ KRWI POWODOWANE PRZEZ PAŁECZKI Enterobacterales W PRAKTYCE ODDZIAŁÓW ZABIEGOWYCH I ZACHOWAWCZYCH DOROTA ROMANISZYN KATEDRA MIKROBIOLOGII UJCM KRAKÓW Zakażenie krwi
Bardziej szczegółowoBadanie mikrobiologiczne płynów z jam ciała
Badanie mikrobiologiczne płynów z jam ciała Dorota Olszańska Zakład Diagnostyki Mikrobiologicznej i Immunologii Infekcyjnej USK w Białymstoku Kierownik Prof. Dr hab. n. med. Elżbieta Tryniszewska Cel badań
Bardziej szczegółowoOporność na antybiotyki w Unii Europejskiej
Podsumowanie danych z 2014 roku o oporności na antybiotyki w Unii Europejskiej Dane z monitorowania sieci EARS-Net Listopad 2015 Poważne zagrożenie: oporność na antybiotyki w Unii Europejskiej Oporność
Bardziej szczegółowoNarodowy Instytut Leków ul. Chełmska 30/34, 00-725 Warszawa Tel. 022 851-46-70, Fax. 022 841-29-49 www.korld.edu.pl Warszawa, dn. 21.10.2009r.
Narodowy Instytut Leków ul. Chełmska 30/34, 00-725 Warszawa Tel. 022 851-46-70, Fax. 022 841-29-49 www.korld.edu.pl Warszawa, dn. 21.10.2009r. Wytyczne postępowania w przypadku wykrycia szczepów pałeczek
Bardziej szczegółowoSzpitalna polityka antybiotykowa. Agnieszka Misiewska Kaczur Szpital Śląski w Cieszynie
Szpitalna polityka antybiotykowa Agnieszka Misiewska Kaczur Szpital Śląski w Cieszynie Niezwłoczne zdiagnozowanie zakażenia Dobór antybiotykoterapii wstępnejempirycznej Optymalizacji parametrów farmakokinetycznych
Bardziej szczegółowoSHL.org.pl SHL.org.pl
Kontrakty na usługi dla szpitali SIWZ dla badań mikrobiologicznych Danuta Pawlik SP ZOZ ZZ Maków Mazowiecki Stowarzyszenie Higieny Lecznictwa Warunki prawne dotyczące konkursu ofert Ustawa z dnia 15 kwietnia
Bardziej szczegółowoDiagnostyka mikrobiologiczna zakażeń krwi Paweł Zwierzewicz
Diagnostyka mikrobiologiczna zakażeń krwi Paweł Zwierzewicz Diagnostyka mikrobiologiczna sepsy oferta firmy biomerieux Automatyczne analizatory do posiewów krwi Automatyczne analizatory do identyfikacji
Bardziej szczegółowoAneks III. Zmiany do odpowiednich punktów druków informacyjnych
Aneks III Zmiany do odpowiednich punktów druków informacyjnych Uwaga: Zmiany do odpowiednich punktów druków informacyjnych są rezultatem postępowania arbitrażowego. Druki informacyjne mogą zostać zaktualizowane
Bardziej szczegółowoZapalenie płuc u osób starszych. Maria Korzonek Wydział Nauk o Zdrowiu PUM
Zapalenie płuc u osób starszych Maria Korzonek Wydział Nauk o Zdrowiu PUM Starzenie się układu oddechowego Zmniejszenie ruchomości klatki piersiowej Spadek sprężystości miąższu płucnego Upośledzenie mechanizmów
Bardziej szczegółowoZAKAŻENIA SZPITALNE. Michał Pytkowski Zdrowie Publiczne III rok
ZAKAŻENIA SZPITALNE Michał Pytkowski Zdrowie Publiczne III rok REGULACJE PRAWNE WHO Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi Rozporządzenie Ministra
Bardziej szczegółowoZakażenia układu moczowego w praktyce lekarza rodzinnego.
Zakażenia układu moczowego w praktyce lekarza rodzinnego. Zakażenie układu moczowego (ZUM) to obecność drobnoustrojów w drogach moczowych powyżej zwieracza pęcherza moczowego. W drogach moczowych, z wyjątkiem
Bardziej szczegółowoProfilaktyka zakażeń układu moczowego i immunoterapia. Paweł Miotła II Katedra i Klinika Ginekologii UM w Lublinie
Profilaktyka zakażeń układu moczowego i immunoterapia Paweł Miotła II Katedra i Klinika Ginekologii UM w Lublinie Zakażenia układu moczowego (ZUM) 10-20% zakażeń poza szpitalnych 40-50% zakażeń szpitalnych
Bardziej szczegółowoNowe wyzwania dla medycyny zakażeń w świetle zachodzących zmian w epidemiologii drobnoustrojów oraz demografii pacjentów
Ełk 11-13 października 2017r. REGIONALNE FORUM MEDYCYNY ZAKAŻEŃ w EŁKU 11-13 października 2017r. Nowe wyzwania dla medycyny zakażeń w świetle zachodzących zmian w epidemiologii drobnoustrojów oraz demografii
Bardziej szczegółowoDefinicja INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA
INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 Definicja Wewnątrznaczyniowe zakażenie obejmujące struktury serca (np. zastawki, wsierdzie komór i przedsionków), duże naczynia krwionośne
Bardziej szczegółowoZakażenia układu moczowego
Zakażenia układu moczowego Zakażenia układu moczowego SPIS TREŚCI CO TO JEST UKŁAD MOCZOWY? nerka moczowód pęcherz moczowy cewka moczowa zobacz więcej NA CZYM POLEGA ZAKAŻENIE UKŁADU MOCZOWEGO? pałeczka
Bardziej szczegółowoDefinicja INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA 2015-04-23
Definicja INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 Wewnątrznaczyniowe zakażenie obejmujące struktury serca (np. zastawki, wsierdzie komór i przedsionków), duże naczynia krwionośne
Bardziej szczegółowoWpływ racjonalnej antybiotykoterapii na lekowrażliwość drobnoustrojów
WOJSKOWY SZPITAL KLINICZNY Wpływ racjonalnej BYDGOSZCZ antybiotykoterapii na lekowrażliwość drobnoustrojów 10 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką SP ZOZ w Bydgoszczy dr n. med. Joanna Sierzputowska
Bardziej szczegółowoCZĘŚĆ TEORETYCZNA. Pseudomonas sp. Rodzaj Pseudomonas obejmuje 200 gatunków najważniejszy Pseudomonas aerugonosa.
Ćwiczenie 3 CZĘŚĆ TEORETYCZNA 1. Pseudomonas sp. Rodzaj Pseudomonas obejmuje 200 gatunków najważniejszy Pseudomonas aerugonosa. Pseudomonas aeruginosa Epidemiologia - szeroko rozpowszechniony w przyrodzie
Bardziej szczegółowoNowoczesna diagnostyka mikrobiologiczna
Nowoczesna diagnostyka mikrobiologiczna 1 2 Nowoczesne laboratorium mikrobiologiczne połączenie metod manualnych i automatyzacji Nowoczesne laboratorium mikrobiologiczne To nie tylko sprzęt diagnostyczny,
Bardziej szczegółowoAntybiotykoterapia empiryczna. Małgorzata Mikaszewska-Sokolewicz
Antybiotykoterapia empiryczna Małgorzata Mikaszewska-Sokolewicz W szpitalu o ogólnym profilu zakażenia stwierdza się u 15-20% pacjentów Zakażenia pozaszpitalne 10-15% Zakażenia szpitalne 5% Prawie wszyscy
Bardziej szczegółowoPozaszpitalne zapalenia płuc u dzieci
Pozaszpitalne zapalenia płuc u dzieci Katarzyna Krenke Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawski Uniwersytet Medyczny Thorax 2011;66: suppl. 2 Zapalenia płuc - etiologia Nowe czynniki
Bardziej szczegółowoWYTYCZNE W-0018_001 WYTYCZNE WYDAWANIA RAPORTÓW Z BADAŃ MIKROBIOLOGICZNYCH. Data wprowadzenia: 10-10-2010
WYDAWANIA RAPORTÓW Z BADAŃ Data wprowadzenia: 1 / 6 Nazwisko Stanowisko Data Podpis Opracował Tadeusz Gadomski Kierownik 10.10.2010 ZaakceptowałBożena Szelągowska Pełnomocnik ds. Zarządzania Jakością 10.10.2010
Bardziej szczegółowoElżbieta Arłukowicz Streszczenie rozprawy doktorskiej
Elżbieta Arłukowicz Streszczenie rozprawy doktorskiej Analiza zmienności ilościowej i jakościowej tlenowej flory bakteryjnej izolowanej z ran przewlekłych kończyn dolnych w trakcie leczenia tlenem hiperbarycznym
Bardziej szczegółowoPROFILAKTYKA PRZECIW GRYPIE
PROFILAKTYKA PRZECIW GRYPIE Koordynator profilaktyki : mgr piel. Anna Karczewska CELE: zwiększanie świadomości pacjenta na temat szczepionek przeciwko grypie zapobieganie zachorowań na grypę zapobieganie
Bardziej szczegółowoSHL.org.pl SHL.org.pl
Najważniejsze zagrożenia epidemiczne w oddziałach dziecięcych w Polsce Dr med. Paweł Grzesiowski STOWARZYSZENIE HIGIENY LECZNICTWA SZPITAL SPECJALISTYCZNY ŚW. ZOFII W WARSZAWIE FUNDACJA INSTYTUT PROFILAKTYKI
Bardziej szczegółowoCo to jest CPE/NDM? Czy obecność szczepu CPE/NDM naraża pacjenta na zakażenie?
Aktualne problemy związane z diagnostyką, leczeniem i rozprzestrzenianiem zakażeń szczepami wielolekoopornymi, a także przygotowania do Światowych Dni Młodzieży to główne tematy narady kierowników oddziałów
Bardziej szczegółowoZarządzanie ryzykiem. Dr med. Tomasz Ozorowski Sekcja ds. kontroli zakażeń szpitalnych Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego UM w Poznaniu
Zarządzanie ryzykiem Dr med. Tomasz Ozorowski Sekcja ds. kontroli zakażeń szpitalnych Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego UM w Poznaniu Szkolenie Małopolskiego Stowarzyszenia Komitetów i Zespołów
Bardziej szczegółowoSHL.org.pl SHL.org.pl
NOWE PRZEPISY W SPRAWIE CZYNNIKÓW ALARMOWYCH, REJESTRACJI I RAPORTOWANIA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH Dr med. Paweł Grzesiowski STOWARZYSZENIE HIGIENY LECZNICTWA FUNDACJA INSTYTUT PROFILAKTYKI ZAKAŻEŃ 1.03.2012
Bardziej szczegółowoANTYBIOTYKOTERAPIA PRAKTYCZNA
ANTYBIOTYKOTERAPIA PRAKTYCZNA Pierwszym antybiotykiem (z greckiego anti przeciw i biotikos życiowy tłumacząc dosłownie przeciw życiu ) była odkryta w 1928 r. przez Aleksandra Fleminga Penicylina. Ze względu
Bardziej szczegółowoPowikłania zapaleń płuc
Powikłania zapaleń płuc Katarzyna Krenke Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawski Uniwersytet Medyczny Miejscowe powikłania zapaleń płuc Powikłany wysięk parapneumoniczny/ropniak
Bardziej szczegółowoCENNIK - DIAGNOSTYKI MIKROBIOLOGICZNEJ
(obowiązuje od 01 czerwca 2015 roku) załącznik nr 4 do regulaminu organizacyjnego CENNIK - DIAGNOSTYKI MIKROBIOLOGICZNEJ Zakład Diagnostyki Mikrobiologicznej - siedziba ul. Św. Józefa 53-59 oraz ul. Konstytucji
Bardziej szczegółowoInwazyjna choroba meningokokowa. Posocznica (sepsa) meningokokowa
Inwazyjna choroba meningokokowa Posocznica (sepsa) meningokokowa Sepsa, posocznica, meningokoki to słowa, które u większości ludzi wzbudzają niepokój. Każdy z nas: rodzic, opiekun, nauczyciel, dorosły
Bardziej szczegółowoKONSPEKTY DO ĆWICZEN Z MIKROBIOLOGII LEKARSKIEJ WYDZIAŁ LEKARSKO-DENTYSTYCZNY II ROK 2019/2020 CZĘŚĆ PRAKTYCZNA
Imię i Nazwisko... grupa... ĆWICZENIE 1 1. Diagnostyka mikrobiologiczna i metody laboratoryjne. 2. Morfologia komórki bakteryjnej. 3. Morfologia kolonii bakteryjnych. CZĘŚĆ PRAKTYCZNA Zadanie 1 - Przygotowanie
Bardziej szczegółowoPrzedmiot : Mikrobiologia
UNIWERSYTET MEDYCZNY W BIAŁYMSTOKU ZAKŁAD MIKROBIOLOGII 15-222 Białystok, ul. A. Mickiewicza 2C tel. / fax 085 748 5562 II Rok Wydział Lekarski - Kierunek Lekarski Przedmiot : Mikrobiologia Semestr letni
Bardziej szczegółowoZakażenie układu moczowego (ZUM)
Diagnostyka mikrobiologiczna zakażeń układu moczowego STRESZCZENIE Zakażenie układu moczowego (ZUM) jest jedną z najczęstszych i drugą po zakażeniu dróg oddechowych przyczyną chorób infekcyjnych. Zasadniczo
Bardziej szczegółowoZadanie pytania klinicznego (PICO) Wyszukanie i selekcja wiarygodnej informacji. Ocena informacji o metodzie leczenia
Praktykowanie EBM Krok 1 Krok 2 Krok 3 Krok 4 Zadanie pytania klinicznego (PICO) Wyszukanie i selekcja wiarygodnej informacji Ocena informacji o metodzie leczenia Podjęcie decyzji klinicznej na podstawie
Bardziej szczegółowoPowikłania zapaleń płuc
Powikłania zapaleń płuc Katarzyna Krenke Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawski Uniwersytet Medyczny Miejscowe powikłania zapaleń płuc Powikłany wysięk parapneumoniczny/ropniak
Bardziej szczegółowoZAKAZENIA ZAKLADOWE (SZPITALNE): - RAPORTY ROCZNE DROBNOUSTROJÓW ALARMOWYCH ZA ROK 2005, - OGNISKA ZAKAZEN SZPITALNYCH W LATACH 2001-2005.
ZAKAZENIA ZAKLADOWE (SZPITALNE): - RAPORTY ROCZNE DROBNOUSTROJÓW ALARMOWYCH ZA ROK 2005, - OGNISKA ZAKAZEN SZPITALNYCH W LATACH 2001-2005. lek. med. Maria Szulc WSSE SZCZECIN Wedlug definicji WHO ZAKAZENIE
Bardziej szczegółowoInfekcyjne zapalenie wsierdzia - IZW. Częstość występowania: ~ 4-10/100000/rok. Śmiertelność: nie leczone 100% leczone 30% szt.
Infekcyjne zapalenie wsierdzia - IZW Częstość występowania: ~ 4-10/100000/rok Śmiertelność: nie leczone 100% leczone 30% szt.zastawka - 50% IZW - Patogeneza Uszkodzenie wsierdzia Bakteriemia WEGETACJA
Bardziej szczegółowoSłowa kluczowe: żółć, złogi żółciowe, kamica żółciowa, zakażenie żółci, bakterie.
\ =fi /ą4-* f f l.ui.m9 hi#oad Streszczenie Słowa kluczowe: żółć, złogi żółciowe, kamica żółciowa, zakażenie żółci, bakterie. Wstęp Kamica żółciowa jest szeroko rozpowszechnioną chorobą. Szacuje się, że
Bardziej szczegółowoPodsumowanie najnowszych danych dotyczących oporności na antybiotyki w krajach Unii Europejskiej Dane z monitorowania sieci EARS-Net
EUROPEJSKI DZIEŃ WIEDZY O ANTYBIOTYKACH A European Health Initiative EUROPEJSKIE CENTRUM DS. ZAPOBIEGANIA Podsumowanie najnowszych danych dotyczących oporności na antybiotyki w krajach Unii Europejskiej
Bardziej szczegółowoPałeczki jelitowe Enterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy (CPE) w Polsce sytuacja w 2016
Pałeczki jelitowe Enterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy (CPE) w Polsce sytuacja w 206 Autorzy Zakład Epidemiologii i Mikrobiologii Klinicznej NIL: Dorota Żabicka Katarzyna Bojarska Małgorzata Herda
Bardziej szczegółowoPROCEDURA SYSTEMU ZARZĄDZANIA JAKOŚCIĄ QP-KZ/2.0 PROGRAM KONTROLI ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH
Strona 1 z 19 SPIS TREŚCI 1. Cel procedury... 2 2. Przedmiot procedury... 2 3. Zakres stosowania... 2 4. Sposób postępowania... 2 5. Odpowiedzialność i uprawnienia... 13 6. Kontrola przebiegu procedury...
Bardziej szczegółowoOdpowiedzi ekspertów EUCAST na pytania najczęściej zadawane przez lekarzy klinicystów i mikrobiologów
Odpowiedzi ekspertów EUCAST na pytania najczęściej zadawane przez lekarzy klinicystów i mikrobiologów Interpretacja klinicznych wartości granicznych oznaczania lekowrażliwości drobnoustrojów zgodnie z
Bardziej szczegółowoFAX : (22) 488 37 70 PILNE
KARTA ZAPALENIA OTRZEWNEJ Nr Przypadku Baxter: Data raportu:... Data otrzymania informacji przez Baxter:... (wypełnia Baxter) (wypełnia Baxter) Proszę wypełnić poniższe pola i odesłać faxem do: Baxter
Bardziej szczegółowoMikrobiologia - Bakteriologia
Mikrobiologia - Bakteriologia 5050 Bezpośrednie barwienie bakteriologiczne Kwiecień, październik 3-9 zdjęć cyfrowych wybarwionych bezpośrednio preparatów, prezentowane na stronie internetowej Labquality
Bardziej szczegółowoWywiady z zakresu układu moczowego. Klinika Medycyny Transplantacyjnej, Nefrologii i Chorób Wewnętrznych WUM
Wywiady z zakresu układu moczowego Klinika Medycyny Transplantacyjnej, Nefrologii i Chorób Wewnętrznych WUM Dyzuria Częstomocz Główne objawy Zmiany wyglądu moczu - krwiomocz - pienienie się moczu Zaburzenia
Bardziej szczegółowoZapalenia płuc u dzieci. Joanna Lange
Zapalenia płuc u dzieci Joanna Lange choroba przebiegająca z dusznością, gorączką oraz różnymi objawami osłuchowymi, potwierdzona (zgodnie z definicją kliniczno - radiologiczną) lub nie (zgodnie z definicją
Bardziej szczegółowoZakażenia wywołane przez paciorkowce z grupy A. Informacje dla pacjentów
Zakażenia wywołane przez paciorkowce z grupy A. Informacje dla pacjentów Health Protection Scotland Co to są zakażenia wywołane przez paciorkowce z grupy A? Paciorkowce z grupy A (ang. Group A Streptococcus,
Bardziej szczegółowoCHOROBY WEWNĘTRZNE CHOROBY UKŁADU MOCZOWEGO
CHOROBY WEWNĘTRZNE CHOROBY UKŁADU MOCZOWEGO Dr hab. n. med. Dariusz Moczulski Klinika Chorób Wewnętrznych i Nefrodiabetologii Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. WAM ul. Żeromskiego 113, Łódź Objawy chorób
Bardziej szczegółowoPodhalańska Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Nowym Targu
Wygenerowano: 219-6-25 21:11:11.742564, P-1-17-18 Podhalańska Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Nowym Targu Informacje ogólne Nazwa Zakażenia szpitalne Kod P-1-5a,5 Status Do wyboru Wydział / Instytut
Bardziej szczegółowoCZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA NAJCZĘSTSZE NOWOTWORY OBJAWY, ROZPOZNAWANIE I LECZENIE
CZĘŚĆ SZCZEGÓŁOWA ROZDZIA 4 NAJCZĘSTSZE NOWOTWORY OBJAWY, ROZPOZNAWANIE I LECZENIE Arkadiusz Jeziorski W Polsce do lekarzy onkologów zgłasza się rocznie ponad 130 tysięcy nowych pacjentów; około 80 tysięcy
Bardziej szczegółowoPostępowanie w zakażeniach. oddziale dziecięcym
Postępowanie w zakażeniach układu oddechowego w oddziale dziecięcym Dr hab. n. med. Piotr Albrecht I Katedra Pediatrii WUM Plan wykładu Ostre zapalenie ucha środkowego Podgłośniowe zapalenie krtani Zapalenie
Bardziej szczegółowoOchrony Antybiotyków. AktualnoŚci Narodowego Programu. Podsumowanie aktualnych danych nt. oporności na antybiotyki w Unii Europejskiej.
AktualnoŚci Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków Numer 3/2016 Podsumowanie aktualnych danych nt. oporności na antybiotyki w Unii Europejskiej. Dane z monitorowania sieci EARS-Net (listopad 2016) Opracowanie:
Bardziej szczegółowoŚwiatowy Dzień Mycia Rąk
Powiatowa Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w m. st. Warszawie ul. Kochanowskiego 21, Oddział Promocji Zdrowia, ul. Cyrulików 35; tel. 22/311-80-07 08; e-mail: oswiatazdrowotna@pssewawa.pl Światowy Dzień
Bardziej szczegółowoZakład Mikrobiologii i Laboratoryjnej Immunologii Medycznej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi 2
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2012, 64: 309-314 Patogeny a obraz radiologiczny pozaszpitalnego zapalenia płuc Etiologic agents of pneumonia and the relation to the radiographic findings Agnieszka Kiryszewska
Bardziej szczegółowoZapalenie ucha środkowego
Zapalenie ucha środkowego Poradnik dla pacjenta Dr Maciej Starachowski Ostre zapalenie ucha środkowego. Co to jest? Ostre zapalenie ucha środkowego jest rozpoznawane w przypadku zmian zapalnych w uchu
Bardziej szczegółowoChoroby nerek w ciąży
Choroby nerek w ciąży PROF. B. PIETRZAK DR N. MED. N. MAZANOWSKA DR A. MADEJ Fizjologia nerek w ciąży Powiększenie nerek wzrasta przepływ nerkowy (RBF)? przesączanie kłębuszkowe (GFR) o ok. 50%? klirens
Bardziej szczegółowoRAPORT KOŃCOWY Z BADANIA OBSERWACYJNEGO
RAPORT KOŃCOWY Z BADANIA OBSERWACYJNEGO dotyczącego terapii zakażeń układu moczowego W przypadku jakiegokolwiek prezentowania, udostępniania, bądź rozpowszechniania raportu bądź jego części firma VALEANT
Bardziej szczegółowoSZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
Załącznik nr 2 1 PAKIET NR II SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Automatyczny analizator mikrobiologiczny do identyfikacji i oznaczania lekowrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki z określeniem wartości
Bardziej szczegółowoSTRESZCZENIE CEL PRACY
STRESZCZENIE W ostatnich dekadach nastąpił ogromny wzrost występowania zakażeń szpitalnych wywołanych przez Acinetobacter baumannii. Zdecydowany postęp medycyny wraz ze stosowanymi inwazyjnymi zabiegami
Bardziej szczegółowoSzpitalne ogniska epidemiczne w Polsce w 2014 roku
Szpitalne ogniska epidemiczne w Polsce w 2014 roku Izabela Kucharska Alicja Rychlewska Departamentu Zapobiegania oraz Zwalczania Zakażeń i Chorób Zakaźnych u Ludzi Główny Inspektorat Sanitarny Warszawa
Bardziej szczegółowo1. Wykonanie preparatów bezpośrednich i ich ocena: 1a. Wykonaj własny preparat bezpośredni ze śliny Zinterpretuj i podkreśl to co widzisz:
Ćwiczenie 2 2018/19 1. Wykonanie preparatów bezpośrednich i ich ocena: 1a. Wykonaj własny preparat bezpośredni ze śliny Zinterpretuj i podkreśl to co widzisz: obecność nabłonków, leukocytów, pałeczek Gram(+),
Bardziej szczegółowoIwona Budrewicz Promocja Zdrowia Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Kamieniu Pomorskim
Iwona Budrewicz Promocja Zdrowia Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Kamieniu Pomorskim Gruźlica jest przewlekłą chorobą zakaźną. W większości przypadków zakażenie zlokalizowane jest w płucach
Bardziej szczegółowoMikrobiologia - Bakteriologia
Mikrobiologia - Bakteriologia 5050 Bezpośrednie barwienie bakteriologiczne (sprawdzian wirtualny) Kwiecień, październik 3-9 zdjęć cyfrowych preparatów bezpośrednio wybarwionych, prezentowane na stronie
Bardziej szczegółowoDiagnostyka i leczenie zakażeń układu moczowego u dzieci
Diagnostyka i leczenie zakażeń układu moczowego u dzieci Opracowane na podstawie artykułu: Diagnosis and management of urinary tract infection in children Gabrielle J. Williams, Elisabeth H. Hodson, David
Bardziej szczegółowoZALECENIA POLSKIEGO TOWARZYSTWA NEFROLOGII DZIECIĘCEJ (PTNFD)
ZALECENIA POLSKIEGO TOWARZYSTWA NEFROLOGII DZIECIĘCEJ (PTNFD) DOTYCZĄCE POSTĘPOWANIA Z DZIECKIEM Z ZAKAŻENIEM UKŁADU MOCZOWEGO Zasady leczenia Grupa Ekspertów PTNFD ZALECENIE 4. Postępowanie z dzieckiem
Bardziej szczegółowoMATERIAŁY Z GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWYCH - badanie bakteriologiczne + mykologiczne
CENNIK ZAKŁADU DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ PRACOWNIA MIKROBIOLOGII OBOWIĄZUJĄCY OD DNIA (zgodnie z treścią zarządzenia) (badania prywatne) Lp USŁUGA MATERIAŁ CZAS OCZEKIWANIA CENA BADANIA PODSTAWOWEGO SKIEROWANIE
Bardziej szczegółowoZakażenia układu moczowego. lek. med. Aleksander Targoński
Zakażenia układu moczowego lek. med. Aleksander Targoński Znamienny bakteriomocz 10^3 CFU/ml niepowikłane zapalenie pęcherza 10^4 CFU/ml niepowikłane odmiedniczkowe zapalenie nerek, ZUM u mężczyzny, powikłane
Bardziej szczegółowoPlan szkoleń wewnętrznych na 2019r. Szpital Obserwacyjno-Zakaźny ul. Krasińskiego 4/4a
Plan szkoleń wewnętrznych na 2019r. Szpital Zakaźny ul. Krasińskiego 4/4a Lp. Nazwa Oddziału Temat szkolenia Grupa zawodowa Miesiąc 1. Izba Przyjęć Postępowanie z pacjentem po ekspozycji na zakażenie krwiopochodne.
Bardziej szczegółowoBadanie na obecność pałeczek CPE Informacje dla pacjentów
Badanie na obecność pałeczek CPE Informacje dla pacjentów Uwaga: z pytaniami dotyczącymi informacji zawartych w tej ulotce, należy zwracać się do lekarza prowadzącego lub pielęgniarki. Czym jest CPE W
Bardziej szczegółowoPełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO TOBREXAN, 3 mg/ml krople do oczu, roztwór 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Jeden ml kropli do oczu zawiera 3 mg tobramycyny (Tobramycinum)
Bardziej szczegółowoINFORMACJA DLA OSÓB POWRACAJĄCYCH Z REGIONU AFRYKI ZACHODNIEJ. Gwinea, Liberia, Sierra Leone, Nigeria
INFORMACJA DLA OSÓB POWRACAJĄCYCH Z REGIONU AFRYKI ZACHODNIEJ Gwinea, Liberia, Sierra Leone, Nigeria Od lutego 1014r. wystepują zachorowania na gorączkę krwotoczną Ebola w państawach Afryki Zachodniej.
Bardziej szczegółowoEuropejski Dzień Wiedzy o Antybiotykach
Europejski Dzień Wiedzy o Antybiotykach Tego dnia z inicjatywy Europejskiego Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób w wielu państwach przeprowadzane są kampanie społeczne mające na celu zwiększenie
Bardziej szczegółowoZAKAŻENIA UKŁADU MOCZOWEGO (ZUM)
ZAKAŻENIA UKŁADU MOCZOWEGO (ZUM) Epidemiologia Zakażenia układu moczowego (ZUM) stanowią około 10-20% wszystkich zakażeń pozaszpitalnych i około 40-50% zakażeń szpitalnych. Według statystyk bakteriomocz
Bardziej szczegółowoProgram ćwiczeń z mikrobiologii dla studentów III roku Oddziału Analityki Medycznej, rok akademicki 2014/2015 SEMESTR LETNI
Program ćwiczeń z mikrobiologii dla studentów III roku Oddziału Analityki Medycznej, rok akademicki 2014/2015 SEMESTR LETNI Wykłady (16 godz.): Środa 12.15-13.45 Ćwiczenia (60 godz.) środa: 9.45-12.00
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO WETERYNARYJNEGO Amotaks wet tabletki 40 mg dla psów i kotów 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY Jedna tabletka zawiera: 40
Bardziej szczegółowoZAKRES AKREDYTACJI LABORATORIUM BADAWCZEGO Nr AB 448
ZAKRES AKREDYTACJI LABORATORIUM BADAWCZEGO Nr AB 448 wydany przez POLSKIE CENTRUM AKREDYTACJI 01-382 Warszawa ul. Szczotkarska 42 Wydanie nr 12, Data wydania: 29 września 2014 r. Nazwa i adres AB 448 WOJEWÓDZKA
Bardziej szczegółowoETIOLOGIA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH REJESTROWANYCH W SZPITALU UNIWERSYTECKIM NR 2 W BYDGOSZCZY W LATACH
PRACA ORYGINALNA ETIOLOGIA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH REJESTROWANYCH W SZPITALU UNIWERSYTECKIM NR 2 W BYDGOSZCZY W LATACH 2015 2017 ETIOLOGY OF HOSPITAL INFECTIONS REGISTERED IN UNIVERSITY HOSPITAL NO. 2 IN BYDGOSZCZ
Bardziej szczegółowo9/29/2018 Template copyright
2015 9/29/2018 Template copyright 2005 www.brainybetty.com 1 Profilaktyka okołooperacyjna Cel zmniejszenie ryzyka zakażenia miejsca operowanego (ZMO) - zredukowanie śródoperacyjnego obciążenia drobnoustrojami
Bardziej szczegółowoSytuacja epidemiologiczna w zakresie zakażeń szpitalnych, w województwie opolskim
Sytuacja epidemiologiczna w zakresie zakażeń szpitalnych, w województwie opolskim { Opole, dnia 22.10.2014r. Wojewódzka Stacja Sanitarno Epidemiologiczna w Opolu CO WIEMY o zakażeniach szpitalnych? Ustawa
Bardziej szczegółowoLeczenie przeciwdrobnoustrojowe - wytyczne postępowania w neutropenii
Leczenie przeciwdrobnoustrojowe - wytyczne postępowania w neutropenii Zakażenia są częstym powikłaniem i główną przyczyną zgonów pacjentów z nowotworami zarówno krwi jak i narządów litych. Wynikają one
Bardziej szczegółowo18 listopada. Europejski Dzień Wiedzy o Antybiotykach
18 listopada Europejski Dzień Wiedzy o Antybiotykach Dlaczego obchodzimy Europejski Dzień Wiedzy o Antybiotykach? Antybiotyki stały się ofiarą własnego sukcesu. Ich powszechne nadużywanie w leczeniu i
Bardziej szczegółowoNie daj się grypie! Grypa przenosi się z osoby na osobę drogą kropelkową podczas
Nie daj się grypie! Jesień i zima to okres wzmożonych zachorowań na choroby górnych dróg oddechowych. Zachorowania mogą być wywoływane przez ponad 200 różnych gatunków wirusów. Najczęstszą przyczyną zachorowań
Bardziej szczegółowo