radnego gmlny Ja, nue: pcdpisany,a,. J^MM^K^?M.. MTd^.^l^J., (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) - -^yq^^--^^-fp" 'kl/^/-d-k'2 -SHO

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "radnego gmlny Ja, nue: pcdpisany,a,. J^MM^K^?M.. MTd^.^l^J., (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) - -^yq^^--^^-fp" 'kl/^/-d-k'2 -SHO"

Sylwia Duda
5 lat temu
Przeglądów:

1 OSWIADCZENIE MAJATKOWE riia radnego gmlny gfchoan ^ 2Gt n M:03, (miej scowosc) P <^P's _ Uwaga: 1. Osoba skladaj^ca oswiadczenie obowi^zana jest do zgodnego z prawdy, starannego i zupelnego wypelnienia kazdej z riibryk. 2. Jezeli poszczegolne rubryki nie znajduj^ w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac "nie dotyczy". 3. Osoba skiadaj^ca oswiadczenie obowi^zana jest okreslic przynaleznosc poszczegolnych skladnikow maj^tkowych, dochodow i zobowi^zan do maj^tku odr^nego i maj^tku objetego malzensk^ wspolnosci^ maj^tkow^. 4. Oswiadczenie o stanie maj^tkowym dotyczy maj^tku w kraju i za granicc^. 5. Oswiadczenie o stanie maj^tkowym obejmuje rowniez wierzytelnosci pieniezne. 6. W czesci A oswiadczenia zawarte s^ informacje jawne, w czesci B zas informacje niejawne dotycz^ce adresu zamieszkania skladaj^cego oswiadczenie oraz miejsca polozenia nieruchomosci. CZiISC A Ja, nue: pcdpisany,a,. J^MM^K^?M.. MTd^.^l^J., (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) - -^yq^^--^^-fp" 'kl/^/-d-k'2 -SHO f (miejsee zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu si z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorz^dzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz oraz z2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodz^ce w skiad maiienskiej wspolnosci maj^tkowej lub stanowi^ce moj majeitek odr^bny: I.. " Zasoby pieniezne: - srodki pieniezne zgromadzone w walucie polskiej:...w.^..'. - srodki pieniezne zgromadzone w walude dbcej :.<^P.fy.^.^/...

2 - papiery wartosciowe: na kwot?: II, 1, Dom o powierzchni:. : to.".'^ m', p W42;:tosc:j. W42;:tosci: ".^.. ft 4^... tytui prawny: WJi^-tiW.. A^^KkM^V..lMs)W'>f^ Mieszkanie o powierzchni: m^, o wartosci: tytui prawny: faac.. M^.hl.Q- Gospodarstwo rolne: [ rodzaj gospodarstwa:, powierâhnia: o wartosci : jmf...îp^. rodzaj zabudowy: tytui prawny: Z tego tytuiu osi^gnîem( iam) w roku ubiegiym przychod i dochod w wysokosci: Inne nieruchomosci: I I <; D Jll f r\ol powierzchni;.ia:. l^mm^xu...5 <^..,^:PJh o wartosci: tytui prawny:... AiQxlt?.Â c-oi.u.../!oq /on..k*ne,a^-^c2l.,, r - f, - ' i Uahd.-viui..Mfm^c..Hî III. 1. Posiadam udziaiy w spoikach handlowych z udziaiem gminnych osob prawnych lub przedsi?biorc6w, w ktorych uczestniczq, takie osoby - nalezy podac liczb? i emitenta udziaiow: udziaiy te stanowi^ pakiet spoice: wi^kszy niz 10% udziaiow w Z tego tytuiu osi^gnîem( iam) w roku ubiegiym dochod w 2. Posiadam udziaiy w innych spoikach handlowych'- nalezy podac liczb? i emitenta udziaiow:. Z tego tytuiu osi^gnîem(?iam) w roku ubiegiym dochod w wysokosci :.. vfitf.'.'.i^j.

3 IV, 1. Posiadam akcje w spoikach handlowych z udziaiem gminnych osob prawnych lub przedsi?biorc6w, w ktorych uczestnicz^ takie osoby - nalezy podac liczb? i emitenta akcji: akcje te stanowi^ pakiet wi^kszy niz 10% akcji w spoice: Z tego tytuiu osi^gng,iem(?iam) w roku ubiegiym dochod w 2. Posiadam akcje w innych spoikach handlo/wych/- nalezy podac liczb i emitenta akcji: ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;; ; ;<^j^f;^;;;; ^ Z tego tytuiu osi^gncîem (îam) w roku ubiegi^mi dochod w wysokosci: V. Nabyiem(am) (nabyi moj maizonek, z wyi^czeniem mienia 1 przynaleznego do jego maj^tku odr bnego) od Skarbu Panstwa, innej pahstwowej osoby prawnej, jednostek samorz^du terytorialnego, ich zwi^zkow lub od komunalnej osoby prawnej nast^puj^ce mienie, ktore podlegaio zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac opis mienia i dat nabycia, od kogo: VI. 1. Prowadz? dziaialnosc gospodarcz^ (nalezy podac form? prawns i przedmiot dzialalnosci): - osobiscie - wspolnie z innymi osobami Z tego tytuiu osi^gnîem(?iam) w roku ubiegiym przychod i dochod w wysokosci : 2. Zarz^dzam dzialalnosci^ gospodarcz^ lub jestem przedstawicielem peinomocnikiem takiej dzialalnosci (nalezy podac form? prawny i przedmiot dzialalnosci): - osobiscie - wspolnie z innymi osobami

4 Z tego tytuiu osi^gn^iem(?iaia) w roku ubiegiym dochod w wysokosci: VII, W spoikach handlowych (nazwa, siedziba spoiki): - jestem czionkiem zarz^du (od kiedy): ^ J - jestem czionkiem rady nadzorczej (od kiedy): - jestem czionkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Z tego tytuiu osi^gn^iem(?iam) w roku ubiegiym dochod w wysokosci: VIII, Inne dochody osi^gane z tytuiu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zaj?c, z podaniem kwot uzyskiwanych...v?ift7^fiy^.. ^ r... A-!^?0.f.9<^. IX, Skiadniki mienia ruchomego o wartosci powyzej ziotych w przypadku pojazdow mechanicznych nalezy podac mark?, model i rok produkcji) : X. Zobowi^zania pieni?zne o wartosci powyzej ziotych, w tym zaci^gni?te kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaiy udzielone (wobec kogo, w zwi^zku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokosci): '7

5 CZEJSC B Powyzsze oswiadczenie skladam swiadomy(a), iz na podstawie art, Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci. / (miej scowosc, data) (podpis;^

Podobne dokumenty

OSWIADCZENIE MAJATKOV^E radnego gminy poapis

UKZaO GMINY CiKCHOCIN woj. ku,;a-v;.]o»-porru,rskjc OSWIADCZENIE MAJATKOV^E radnego gminy poapis d-^i" 2013 -OV 1 6 (miejscowosc) Uwaga: 1. Osoba skiadaj^ca oswiadczenie obowi^zana jest do zgodnego z prawdy,