Lomianki, (miejscowosc)

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Lomianki, (miejscowosc)"

Judyta Włodarczyk
6 lat temu
Przeglądów:

1 OSWIADCZENIE MAJJ\TKOWE w6jta, zast~pcy w6jta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarz~dzaj~cej i czlonka organu zarz~dzaj~cego gminn~ osob~ prawn~ oraz osoby wydaj~cej decyzje ad~inistracyjne w imieniu w6jta [I] Lomianki, (miejscowosc) r. (dnia) UWAGA: 1. Osoba skladaj'tca oswiadczenie obowi'tzanajest do zgodnego z prawd'l, starannego i zupelnego wypelnienia kazdej z rubryk. 2. Jezeli poszczeg6lne rubryki nie znajduj't w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac "nie dotyczy". 3. Osoba skladaj'tca oswiadczenie obowi'tzanajest okreslic przynaleznosc poszczeg61nych skladnik6w maj'ttkowych, dochod6w i zobowi'tzan do maj'ttku odrf(bnego i maj'ttku objf(tego malzensk't wsp61nosci't maj<ttkow't. 4. Oswiadczenie maj'ttkowe dotyczy maj'ttku w kraju i za granic't. 5. Oswiadczenie maj'ttkowe obejmuje r6wniez wierzytelnosci pienif(zne. 6. W czf(sci A oswiadczenia zawarte s't informacje jawne, w czf(sci B zas informacje niejawne dotycz'tce adresu zamieszkania skladaj'tcego oswiadczenie oraz miejsca polozenia nieruchomosci. CZltSC A zatrudniony: Szkola Podstawowa nr 1 w Lomiankach, ul. Warszawska 73, Lomianki DYREKTORSZKOLY po zapoznaniu si~ z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. 0 ograniczeniu prowadzenia dzialalnosci gospodarczej przez osoby pelni~ce funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. 0 samorz~dzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodzll.ce w sklad malzeilskiej wsp61nosci maj~tkowej lub stanowill.ce m6j maj~tek odr~bny: I. Zasoby pieni~zne: srodki pieni~zne zgromadzone w walucie polskiej: zl.. srodki pieni~zne zgromadzone w walucie obcej: nie dotyczy.

2 - papiery wartosciowe: na kwot~:. II. 1. Dom 0 powierzchni: 250 m2, 0 wartosci: tytul prawny: wlasnosc rodzicow 2. Mieszkanie 0 powierzchni: nie dotyczy. m2, 0 wartosci: nie dotyczy. tytul prawny: nie dotyczy 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa:, powierzchnia:. o wartosci: nie dotyczy rodzaj zabudowy:. tytul prawny:. Z tego tytulu osi~n~lem( ~lam) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci:. 4. Inne nieruchomosci: powierzchnia: nie dotyczy. o wartosci:. tytul prawny:. III. Posiadam udzialy w sp6lkach handlowych - nalezy poda6 liczb~ i emitenta udzial6w:.... Z tego tytulu osi~n~lem( ~lam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: ; nie dotyczy. IV. Posiadam akcje w sp6lkach handlowych - nalezy poda6 liczb~ i emitenta akcji:.... akcje te stanowi~ pakiet wi~kszy niz 10% akcji w sp6ke:.... Z tego tytulu osi~n~lem( ~lam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: nie dotyczy. V. Nabylem(am) (nabyl m6j malzonek, z wyl~czeniem mienia przynaleznego do jego maj~tku odr~bnego) od Skarbu Panstwa, innej paiistwowej osoby prawnej, jednostek samorz~du terytorialnego, ich zwi~zk6w lub od komunalnej osoby prawnej nast~puj~ce mienie, kt6re podlegalo zbyciu w drodze przetargu - nalezy poda6 opis mienia i dat~ nabycia, od kogo:.

3 00 me , VI. 1. Prowadz~ dzialalnos6 gospodarczc\:.[2 1 (nalezypodac form~ prawn<ti przedmiot dzialalnosci): osob IscIe ',. nle. d ty - 0 czy. - wspo'1" me z mnymi. osob' ami.. d ty 00' 0 czy 00 Z tego tytulu osi~nc\:.lem(~lam) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci: ZarzC\:.dzamdzialalnosciC\:.gospodarczC\:.lub jestem przedstawicielem, pelnomocnikiem takiej dzialalnosci (nalezy podac form~ prawn<ti przedmiot dzialalnosci): - osob ', IscIe. nle. d0ty czy VII. 1. W sp61kach handlowych (nazwa, siedziba sp6!ki): nie dotyczy 00 - jestem czlonkiem zarzc\:.du(od kiedy): nie dotyczy. - jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy) W sp61dzielniach: nie dotyczy. - j estern czlonkiem zarzc\:.du(od kiedy): nie dotyczy...., - jestem czlonkiem rady nadzorczepl (od kiedy): nie dotyczy. - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy....nie dotyczy. 3. W fundacjach prowadzc\:.cychdzialalnos6 gospodarczc\:.:.

4 - jestem czlonkiem zarz'l.du (od kiedy): jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy):.... nie dotyczy. - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): nie dotyczy. Z tego tytulu osi~n'l.lem( ~lam) w roku ubieglym doch6d w wysokosci: nie dotyczy. VIII. Inne dochody osi~ane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zaj~6, z podaniem kwot uzyskiwanych z kazdego tytulu: z tytulu wynagrodzenia. IX. Skladniki mienia ruchomego 0 wartosci powyzej zlotych (w przypadku pojazd6w mechanicznych nalezypodac mark~, model i rok produkcji):.... X. Zobowi'l.zania pieni~zne 0 wartosci powyzej zlotych, w tym zaci<tgni~te kredyty i pozyczki oraz warunki, najakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwi~zku zjakim zdarzeniem, w. k'. k.. ) Ja lej WYso OSCI : nie dotyczy.

5 CZF;SC B Powyzsze oswiadczenie skladam swiadomy(a), iz na podstawie art Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnosci. Lomianki, r. (miejscowosc, data)... p~.t::j.. (podpis) [1) Niewlasciwe skreslic. [2] Nie dotyczy dzialalnosci wytw6rczej w rolnictwie w zakresie produkcji roslinnej i zwierz~cej, w formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego. [3] Nie dotyczy rad nadzorczych sp6ldzielni mieszkaniowych.

Podobne dokumenty

OSWIADCZENIE MAJl\TKOWE CZF;SCA

$OSWIADCZENIE MAJl\TKOWE CZF;SCA$ OSWIADCZENIE MAJl\TKOWE w6jta, zast~pcy w6jta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zardldzaj~cej i czlonka organu zarz~dzaj~cego gminn~ osob~ prawn~ oraz