WNIOSEK o przyznanie bonu szkoleniowego dla osoby bezrobotnej do 30 roku życia Podstawa prawna: art. 66k ustawy z dnia 20 kwietnia 2004r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. z 2015r., poz. 149 z późn. zm.) I. DANE WNIOSKODAWCY (OSOBY BEZROBOTNEJ): Nazwisko... Imię... Data i miejsce urodzenia... Numer PESEL*... Adres zamieszkania... Nr telefonu... Wykształcenie... Zawód wyuczony... Zawód dotychczas wykonywany... Posiadane uprawnienia:..... Dodatkowe umiejętności:..
II. UZASADNIENIE CELOWOŚCI PRZYZNANIA BONU SZKOLENIOWEGO Celowość odbycia wskazanego szkolenia uzasadniam: 1. Uprawdopodobnieniem zatrudnienia poświadczonego przez pracodawcę. * w przypadku cudzoziemca numer dokumentu stwierdzającego tożsamość. UZASADNIENIE.... Biłgoraj, dnia...... (czytelny podpis Wnioskodawcy) Oświadczam że zapoznałem się z pouczeniem do wniosku i jednocześnie zobowiązuję się do: 1. Dokonania wyboru instytucji szkoleniowej, w której będę odbywał szkolenie. 2. Zwrotu wypełnionego przez instytucję szkoleniową bonu zawierającego potwierdzenie zorganizowania szkolenia wraz z Załącznikiem Nr 1 do bonu, do doradcy klienta w PUP w Biłgoraju w terminie do 30 dni od dnia jego otrzymania. data i czytelny podpis wnioskodawcy ZŁOŻENIE WNIOSKU NIE JEST RÓWNOZNACZNE Z PRZYZNANIEM BONU SZKOLENIOWEGO.
III. WYPEŁNIA POWIATOWY URZĄD PRACY Opinia doradcy klienta w zakresie zgodności wnioskowanego wsparcia z ustaleniami założonymi w indywidualnym planie działań.: pozytywna negatywna Uzasadnienie ( ustalony profil pomocy, zgodność z założeniami IPD): Data:..... (podpis i pieczęć doradcy klienta) Opinia doradcy zawodowego o celowości skierowania kandydata, preferowanym kierunku szkolenia oraz predyspozycjach do wykonywania zawodu, który osoba uzyska w wyniku szkolenia: pozytywna negatywna Uzasadnienie: Data:..... (podpis i pieczęć doradcy zawodowego)
DECYZJA DYREKTORA PUP / OSOBY UPOWAŻNIONEJ o Przyznaję bon szkoleniowy o terminie ważności od. do.. o Nie przyznaję bonu szkoleniowego..... data i podpis Dyrektora PUP/osoby upoważnionej II. POTWIERDZENIE ODBIORU BONU SZKOLENIOWEGO: Imię i nazwisko:... Potwierdzam odbiór bonu szkoleniowego o Nr.... Data i podpis osoby bezrobotnej.. podpis doradcy klienta wydającego bon szkoleniowy Podstawa prawna: 1. Ustawa z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku pracy ( Dz. U. z 2015 r. poz. 149 z późn. zm.) 2. Rozporządzenia MPiPS z dnia 14 maja 2014r. w sprawie szczegółowych warunków realizacji oraz trybu i sposobów prowadzenia usług rynku pracy ( Dz.U. z 2014r., poz. 667).
Załącznik nr 1 do wniosku o skierowanie na szkolenie w ramach bonu szkoleniowego Uprawdopodobnienie zatrudnienia poświadczonego przez pracodawcę Wypełnia pracodawca dnia.... pieczęć pracodawcy Ja niżej podpisany... oświadczam, że zobowiązuje się powierzyć Panu/Pani..... zamieszkałemu/łej...... wykonywanie pracy na stanowisku..... po ukończeniu przez w/w szkolenia w zakresie...... w terminie do 30 dni od zakończenia szkolenia/nabycia uprawnień* na okres co najmniej 4 miesięcy w ramach umowy o pracę w pełnym wymiarze czasu pracy. Jednocześnie oświadczam, że nie będę ubiegał się o zatrudnienie w/w osoby w ramach refundacji kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska pracy, prac interwencyjnych lub stażu.... (podpis i pieczęć pracodawcy) * niepotrzebne skreślić Załączniki: Do zapewnienia należy dołączyć aktualny dokument stanowiący podstawę prawną funkcjonowania pracodawcy w formie kserokopii poświadczonej za zgodność z oryginałem.