Załącznik nr 2 do Procedur zarządzania projektem REGULAMIN REKRUTACJI I UCZESTNICTWA W PROJEKCIE KOMPLEKSOWE WSPOMAGANIE SZKÓŁ W POWIECIE SIEDLECKIM realizowanym przez Powiat Siedlecki Program Operacyjny Kapitał Ludzki Priorytet: III Działanie 3.5 Wysoka jakość systemu oświaty Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół
ROZDZIAŁ I POSTANOWIENIA OGÓLNE 1. 1. Niniejszy Regulamin określa warunki udziału, zasady, kryteria rekrutacji Uczestników, ich obowiązki oraz etapy wsparcia przewidzianego w ramach Projektu., Projektu KOMPLEKSOWE WSPOMAGANIE SZKÓŁ W POWIECIE SIEDLECKIM 2. Projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu 3. Projekt jest realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet III: Wysoka jakość systemu oświaty, Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół. 4. Termin realizacji projektu obejmuje okres od 1 września 2013r. do 31 lipca 2015r. 5. Wnioskodawcą i realizatorem projektu jest Powiat Siedlecki. 6. Siedziba biura projektu mieści się w Starostwie Powiatowym w Siedlcach, pod adresem: ul. Piłsudskiego 40, 08-110 Siedlce. 7. Udział w Projekcie jest bezpłatny. ROZDZIAŁ II SŁOWNIK POJĘĆ 1. W regulaminie wykorzystano pojęcia, które należy rozumieć następująco: 2. 1) Projekt Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim realizowany w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007 2013, Priorytet III Wysoka jakość systemu oświaty, Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół; 2) Beneficjent - powiat siedlecki 3) Szkoły - szkoły dla dzieci i młodzieży, publiczne i niepubliczne, ale z uprawnieniami szkoły publicznej, tj. szkoły podstawowe, gimnazja, zasadnicze szkoły zawodowe, technika i licea ogólnokształcące z terenu powiatu węgrowskiego;
4) Przedszkola - przedszkola publiczne i niepubliczne, a także zespoły wychowania przedszkolnego oraz punkty przedszkolne z terenu powiatu węgrowskiego; 5) Dyrektor - osoba, której powierzono kierowanie szkołą/przedszkolem 6) Uczestnik należy przez to rozumieć: a)w przypadku uczestnika instytucjonalnego: szkołę / przedszkole, której przedstawiciel złożył formularz zgłoszeniowy i została/o zakwalifikowana/e do udziału w Projekcie oraz podpisała/o Deklarację uczestnictwa w projekcie, zgodnie ze wzorem określonym w Załączniku nr 2. b)w przypadku uczestnika indywidualnego: nauczyciela / nauczycielkę, który złożył formularz zgłoszeniowy, oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych nr 4 i został/a zakwalifikowany/a do udziału w Projekcie oraz podpisał Deklarację uczestnictwa w projekcie, zgodnie ze wzorem określonym w Załączniku nr 5, 7) Komisja Rekrutacyjna zespół składający się z trzech członków: Inspektora -Asystenta Koordynatora Projektu,, SORE lub koordynatorów sieci, 8)SORE- szkolny organizator rozwoju edukacji, bezpośrednio współpracujący z placówką w realizacji rocznego planu wspomagania. Do jego zadań należą: pomoc w diagnozie potrzeb szkoły/przedszkola oraz dostosowaniu oferty doskonalenia do zdiagnozowanych potrzeb, a następnie pomoc w zbudowaniu RPW. W ramach realizacji RPW Szkolny organizator rozwoju edukacji organizuje szkolenia (warsztaty, konsultacje, wykłady), pomaga nauczycielom wdrażać nowe umiejętności do praktyki szkolnej, przygotowuje sprawozdanie z realizacji działań. SORE ma pod opieką kilkanaście szkół/przedszkoli, z którymi utrzymuje ścisły kontakt podczas realizacji rocznego planu wspomagania (rok szkolny). 9) RPW - roczny plan wspomagania, zbudowany na bazie jednej z ofert doskonalenia realizowany w danej szkole lub w przedszkolu. RPW obejmuje cały proces: od diagnozy potrzeb, poprzez planowanie i realizację konkretnych działań (np. warsztaty, szkolenia, konsultacje), pomoc nauczycielom we wprowadzaniu zmiany, aż po ewaluację podjętych działań. Współpracujący ze szkołą SORE pomaga w dostosowaniu schematycznie opisanej oferty doskonalenia do potrzeb konkretnej szkoły/ konkretnego przedszkola i wspiera placówkę w realizacji RPW.
10)Sieć Współpracy i Samokształcenia- zespół ok. 20 25 nauczycieli/lek z różnych szkół/przedszkoli, którzy w zorganizowany sposób współpracują ze sobą, szczególnie w zakresie rozwiązywania problemów i dzielenia się doświadczeniem. Członkowie sieci spotykają się 5 razy w roku szkolnym. Między spotkaniami pracują na platformie internetowej udostępnionej przez ORE (forum wymiany doświadczeń, materiały samokształceniowe, forum dyskusyjne). 11) Koordynator sieci osoba, która kieruje pracami sieci współpracy i samokształcenia, przygotowuje plan działania sieci, organizuje spotkania, moderuje forum, promuje działania sieci. 12) ORE Ośrodek Rozwoju Edukacji 13) Powiatowy Program Wspomagania-(PPW) dokument zawierający informacje o realizacji wspomagania szkół i przedszkoli na poziomie powiatu, 14) Zespół Zarządzający- ZZ - Zespół Zarządzający projektem pełni nadzór nad realizacją projektu i monitoruje stan zaawansowania prac, podejmuje decyzje w sprawie zmian w projekcie wynikających z zagrożeń realizacji harmonogramu prac, do zespołu należą: koordynator, asystent, pracownik ds. monitoringu. Spotykają się raz w miesiącu i w zależności od potrzeb. 15) Oferta doskonalenia opis rocznego procesu wspomagającego rozwój szkoły/przedszkola. Oferta doskonalenia jest podstawą do zbudowania w konkretnej szkole szczegółowego rocznego planu wspomagania (wybranego obszaru pracy szkoły) opartego na wewnętrznej diagnozie potrzeb. W ramach Projektu wdrożeniowego szkoły/przedszkola będą mogły wybierać spośród 24 ofert. ROZDZIAŁ III CEL I ZAŁOŻENIA PROJEKTU 3.
1. Celem głównym projektu jest poprawa funkcjonowania doskonalenia nauczycieli w Powiecie Siedleckim przez kompleksowe wsparcie szkół i przedszkoli, spójne z ich potrzebami. 2. Cele szczegółowe projektu obejmują: 1) poprawę jakości planowania i projektowania procesu doskonalenia poprzez wdrożenie na terenie Powiatu Powiatowego Programu Wsparcia 2) poprawa spójności doskonalenia nauczycieli z potrzebami szkół i przedszkoli przez wdrożenia Rocznych Planów Wspomagania 3) podniesienie kompetencji dyrektorów szkół i przedszkoli w zakresie trafnej diagnozy i opracowanie Rocznych planów wspomagania. 4) poprawa współpracy dyrektorów i nauczycieli szkół/ przedszkoli w Powiecie Siedleckim przez organizację sieci współpracy i samokształcenia ROZDZIAŁ IV WARUNKI UDZIAŁU W PROJEKCIE 4 1. Uczestnikiem instytucjonalnym Projektu może być szkoła / przedszkole, która w chwili podpisywania deklaracji chęci udziału w projekcie spełnia łącznie następujące kryteria: a) jest szkołą / przedszkolem z terenu powiatu siedleckiego dla dzieci i młodzieży, b) należy do następujących typów szkół: przedszkole, szkoła podstawowa, gimnazjum, liceum ogólnokształcące, technikum, zasadnicza szkoła zawodowa. 2. W projekcie weźmie udział 60 szkół i 2 przedszkola, w tym: a) min. 10% szkół (podstawowych i gimnazjów) znajdujących się poniżej średniej powiatowej uzyskanej ze sprawdzianu/egzaminu kończącego dany etap edukacyjny przeprowadzonego w 2012 r. i min. 10% szkół powyżej średniej b) co najmniej 2 ale nie więcej niż 15 przedszkoli z terenu powiatu zatrudniających min. 5 nauczycieli. 3. Warunkiem ubiegania się o udział w Projekcie szkoły / przedszkola jest podpisanie deklaracji chęci udziału w projekcie zał. 1 oraz złożenie formularza zgłoszeniowego do Projektu, którego wzór stanowi załącznik nr 2 do regulaminu, opatrzonych podpisem dyrektora szkoły.
4. Uczestnikiem indywidualnym Projektu może być nauczyciel / nauczycielka, który/a w chwili podpisywania deklaracji chęci udziału w projekcie spełnia łącznie następujące kryteria: a) jest nauczycielem/lką zatrudnionym/ą w szkole/przedszkolu z terenu powiatu siedleckiego dla dzieci i młodzieży należącą/cym do następujących typów szkół: przedszkole, szkoła podstawowa, gimnazjum, liceum ogólnokształcące, technikum, zasadnicza szkoła zawodowa, zakwalifikowanej/nym do udziału w projekcie. 5. Warunkiem ubiegania się o udział w Projekcie jest złożenie przez nauczyciela / nauczycielkę deklaracji chęci udziału w projekcie zał. 5, formularza zgłoszeniowego do Projektu, załącznik 6 do regulaminu oraz oświadczenia przetwarzania danych osobowych zał. 4 6. Szkoła/ przedszkole może otrzymać wsparcie tylko 1 raz. 7. W projekcie udział weźmie 760 nauczycieli / nauczycielek, w tym 54 dyrektorów / dyrektorek. 8. Zajęcia przewidziane w projekcie będą odbywać się poza godzinami zajęć obowiązkowych, w tym także w soboty. 9. Wzory dokumentów do wykorzystania w procesie rekrutacji do projektu stanowią załączniki do niniejszego regulaminu. ROZDZIAŁ V FORMY WSPARCIA W RAMACH PROJEKTU 1. W ramach Projektu szkoły / przedszkola mogą korzystać z następujących form wsparcia: a) roczne plany wspomagania realizowane w oparciu o oferty doskonalenia; b) sieci współpracy i samokształcenia. 5 2. Zrealizowanych zostanie 70 rocznych programów wspomagania oraz utworzone zostaną 4 sieci współpracy i samokształcenia.
3. Po zakończeniu udziału w danej formie wsparcia szkoła / przedszkole oraz nauczyciel / nauczycielka otrzymuje certyfikat. 4. Momentem zakończenia uczestnictwa w Projekcie jest zakończenie udziału w ostatniej formie wsparcia przewidzianej dla Uczestnika w ramach Projektu, nie później niż w ostatnim dniu realizacji Projektu, z zastrzeżeniem pkt. 5. 5. Zakończenie udziału w Projekcie przez Uczestnika instytucjonalnego następuje także w sytuacji: a) złożenia przez dyrektora szkoły / przedszkola oświadczenia o rezygnacji z udziału w Projekcie, b) na wniosek Koordynatora, uzasadniony rażącym naruszeniem zasad uczestnictwa w projekcie. 6. Zakończenie udziału w Projekcie przez Uczestnika indywidualnego następuje także w sytuacji: a) przekroczenia liczby dopuszczalnych nieobecności na zajęciach, zgodnie z 8 ust. 1 pkt.a Regulaminu Rekrutacji i Uczestnictwa w Projekcie; b) złożenia oświadczenia o rezygnacji z udziału w Projekcie, c) na wniosek Koordynatora, uzasadniony rażącym naruszeniem zasad uczestnictwa w projekcie, d) zakończenia zatrudnienia w szkole / przedszkolu, objętej/ym realizacją Projektu. 7. W przypadku zakończenia udziału w projekcie przez Uczestnika, Koordynator wpisuje na listę uczestników osobę z listy rezerwowej. ROZDZIAŁ VI ZASADY REKRUTACJI 6 Część I rekrutacja szkół i przedszkoli 1. Rekrutację Uczestników Projektu prowadzi Beneficjent Projektu na podstawie złożonych dokumentów rekrutacyjnych. 2. Rekrutacja szkół i przedszkoli do udziału w projekcie prowadzona jest w terminie od 01.09.2013 30.09.2013 r.
3. Proces rekrutacji rozpocznie się od działań promocyjnych, wykorzystujących różne kanały informacji. Zostanie zorganizowane spotkanie informacyjno-organizacyjne dla dyrektorów szkół / przedszkoli z terenu powiatu siedleckiego 4. Dokumenty rekrutacyjne dostępne będą na stronie internetowej Powiatowej Poradni Psychologiczno Pedagogicznej w Stoku Lackim www.poradnia.tk 5. Dokumenty złożone po terminie naboru lub niekompletne nie będą rozpatrywane. 6. Weryfikacji dokumentów dokona Komisja Rekrutacyjna, powołana przez koordynatora Projektu. Spośród składu Komisji zostanie wyłoniony Przewodniczący Komisji, Zastępca Przewodniczącego Komisji oraz Sekretarz Komisji. 7. W oparciu o wynik ankiety rekrutacyjnej ( cz. II formularz zgłoszeń) Kandydaci zostaną uszeregowani na liście rankingowej w kolejności od najbardziej do najmniej predysponowanych do udziału w Projekcie. 8. W przypadku, gdy liczba szkół/przedszkoli chętnych do udziału w Projekcie przekroczy liczbę dostępnych miejsc, lista rankingowa, o której mowa w ust. 7, zostanie podzielona na listę podstawową i rezerwową, przy czym liczba szkół/ przedszkoli na liście podstawowej nie może przekroczyć zaplanowanej we wniosku o dofinansowanie Projektu. 9. Do objęcia wsparciem w ramach Projektu zostaną zakwalifikowane szkoły / przedszkola znajdujące się na liście podstawowej. W przypadku uzyskania przez dwie lub więcej szkoły / przedszkola takiej samej liczby punktów, o kolejności na liście rankingowej rozstrzyga: złożenie listów intencyjnych wstępne deklaracje przystąpienia do projektu, termin złożenia dokumentów rekrutacyjnych. 10. Objęcie wsparciem w ramach Projektu szkoły / przedszkola z listy rezerwowej możliwe jest w przypadku zakończenia udziału w projekcie przez innego Uczestnika. 11. Zatwierdzenie list przez Beneficjenta następuje w terminie 10 dni roboczych od dnia zakończenia przyjmowania wniosków. Koordynator Projektu zapewnia przekazanie tych informacji szkołom / przedszkolom ubiegającym się o uczestnictwo w Projekcie. 12. Najpóźniej w chwili rozpoczęcia uczestnictwa w pierwszej formie wsparcia dyrektor szkoły / przedszkola podpisuje deklarację uczestnictwa w Projekcie (zgodnie z wzorem stanowiącym Załącznik nr 2).
Część II: rekrutacja nauczycieli i nauczycielek 1. Rekrutację Uczestników Projektu prowadzi Beneficjent Projektu na podstawie złożonych dokumentów rekrutacyjnych. 2. Rekrutacja indywidualnych uczestników nauczycieli/lek szkół i przedszkoli zakwalifikowanych do udziału w projekcie prowadzona jest po przeprowadzeniu diagnozy potrzeb szkoły / przedszkola przez SORE. 3. Rekrutacja odbywać się będzie z uwzględnieniem zasady równości szans, w tym równości płci. Organizator zakłada równy dostęp do Projektu zarówno kobiet, jak i mężczyzn znajdujących się w grupie potencjalnych Uczestników Projektu. 4. Dokumenty rekrutacyjne dostępne będą na stronie internetowej Powiatowej Poradni Psychologiczno Pedagogicznej w Stoku Lackim www.poradnia.tk oraz u Szkolnego Organizatora Rozwoju Edukacji, który opiekuje się szkołą. Dokumenty składać należy do SORE w określonym przez niego terminie. 5. Do uczestnictwa w projekcie będą zakwalifikowani nauczyciele i nauczycielki, które spełniają następujące kryteria: a) deklarują pisemną chęć uczestnictwa w projekcie, b) wiek w przedziale 24-60 lat, c) ukończyli studia magisterskie lub licencjackie z przygotowaniem pedagogicznym d) posiadają stopień awansu zawodowego- co najmniej nauczyciela kontraktowego e) ukończyli nie więcej niż 3 formy doskonalenia w minionym roku szkolnym f) posiadają status osoby zatrudnionej w jednej z placówek Powiatu Siedleckiego 6. Do udziału w pracy każdej sieci kształcenia i współpracy zaangażowanych zostanie średnio 20-25 nauczycieli / lek z różnych szkół / przedszkoli. 7. Każdy nauczyciel / nauczycielka może uczestniczyć w realizacji Rocznego Planu Wspomagania lub w pracy sieci więcej niż jeden raz. 8. Dokumenty złożone po terminie naboru lub niekompletne nie będą rozpatrywane. 9. Weryfikacja dokumentów dokonywana jest przez Komisję Rekrutacyjną we współpracy z SORE opiekującym się daną szkołą. W razie konieczności prowadzone będą rozmowy weryfikujące z Kandydatami.
10. W oparciu o wynik ankiety rekrutacyjnej Kandydaci zostaną uszeregowani na liście rankingowej w kolejności od najbardziej do najmniej predysponowanych do udziału w Projekcie. Szczegółowe kryteria rekrutacji na poszczególne formy wsparcia przewidziane w ramach Projektu zawiera załącznik nr 1. 11. W przypadku, gdy liczba nauczycieli / nauczycielek chętnych do udziału w Projekcie przekroczy liczbę miejsc, lista rankingowa, o której mowa w ust. 10, zostanie podzielona na listę podstawową i rezerwową. 12. Do objęcia wsparciem w ramach Projektu zostaną zakwalifikowani nauczyciele/nauczycielki znajdujący się na liście podstawowej. W przypadku uzyskania przez dwóch lub więcej nauczycieli / nauczycielek takiej samej liczby punktów, o kolejności na liście rankingowej rozstrzyga termin złożenia dokumentów rekrutacyjnych. 13. Objęcie wsparciem w ramach Projektu nauczyciela / nauczycielki z listy rezerwowej możliwe jest w przypadku zakończenia udziału w projekcie przez innego Uczestnika lub gdy będzie to wynikało z potrzeb szkoły/przedszkola. 14. Zatwierdzenie list przez Beneficjenta następuje w terminie 10 dni roboczych od dnia zakończenia przyjmowania wniosków. SORE zapewnia przekazanie tych informacji nauczycielom / nauczycielkom ubiegającym się o uczestnictwo w Projekcie. 15. Najpóźniej w chwili rozpoczęcia uczestnictwa w pierwszej formie wsparcia nauczyciel / nauczycielka podpisuje deklarację uczestnictwa w Projekcie (zgodnie z wzorem stanowiącym Załącznik nr 2). 16. W przypadku mniejszego niż zakładane zainteresowania nauczycieli/nauczycielek udziałem w projekcie, SORE przeprowadzą działania zaradcze (m.in. indywidualne rozmowy zachęcające nauczycieli/ nauczycielki, rozesłanie informacji do nauczycieli/nauczycielek) oraz dodatkową rekrutację. ROZDZIAŁ VII OBOWIĄZKI UCZESTNIKÓW INSTYTUCJONALNYCH PROJEKTU 7
1. Dyrektorzy szkół i przedszkoli, w zależności od formy wsparcia, z której korzystają, zobowiązani są w szczególności do: a) udostępnienia danych niezbędnych SORE do przeprowadzenia diagnozy potrzeb; b) umożliwienia zorganizowania spotkań z nauczycielami / nauczycielkami w ramach przewidzianych form wsparcia; c) udostępnienia pomieszczeń na realizację działań w ramach przewidzianych form wsparcia; d) udzielenia wsparcia i współpracy z SORE, który obejmuje daną szkołę opieką. 2. Uczestnicy Projektu mają obowiązek udziału w badaniach ankietowych przeprowadzanych w ramach Projektu lub w związku z realizacją Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007 2013 zarówno w trakcie jago trwania, jak i po zakończeniu. OBOWIĄZKI UCZESTNIKÓW INDYWIDUANYCH PROJEKTU 8 1. Nauczyciele i nauczycielki, w zależności od formy wsparcia, z której korzystają, zobowiązani są w szczególności do: a) uczestnictwa w minimum 80% godzinach zajęć danej formy, przy czym warunek ten nie ma zastosowania do Uczestników Projektu pochodzących z list rezerwowych; b) aktywnego uczestnictwa we wsparciu oferowanym w ramach Projektu; c) przestrzegania regulaminów obowiązujących w projekcie; d) informowania na bieżąco o wszelkich zmianach dotyczących danych osobowych. 2. Uczestnicy Projektu mają obowiązek udziału w badaniach ankietowych przeprowadzanych w ramach Projektu lub w związku z realizacją Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 2007 2013 zarówno w trakcie jago trwania, jak i po zakończeniu po jego zakończeniu. 3. Uczestnicy/ki projektu Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim uprawnieni są do nieodpłatnego otrzymania materiałów promocyjno-informacyjnych.
ROZDZIAŁ VIII ZASADY REZYGNACJI Z PROJEKTU 9 1. Realizator projektu zastrzega sobie prawo skreślenia beneficjenta ostatecznego z listy uczestników projektu w przypadku naruszenia przez niego postanowień niniejszego regulaminu. 2. Beneficjent ma prawo zrezygnować z udziału w projekcie składając deklarację rezygnacji z uczestnictwa w projekcie. 3. W celu zabezpieczenia właściwej frekwencji na zajęciach, na wypadek choroby lub innych zdarzeń losowych oraz sytuacji, o których mowa w ust. 1 i 2 niniejszego regulaminu, przewiduje się utworzenie listy rezerwowej uczestników. 4. W przypadku rezygnacji lub skreślenia beneficjenta ostatecznego z listy osób zakwalifikowanych do projektu, jego miejsce zajmuje osoba z listy rezerwowej. ROZDZIAŁ IX POZOSTAŁE DZIAŁANIA W RAMACH PROJEKTU 10 1. W ramach realizacji Projektu opracowany zostanie Powiatowy Program Wspomagania (PPW) oraz monitorowana będzie jego realizacja. 2. Powiatowy Program Wspomagania to dokument zawierający informacje o realizacji wspomagania szkół i przedszkoli na poziomie powiatu. PPW może obejmować w szczególności: a) wskazanie tematów (z uwzględnieniem podziału na typy szkół i przedszkoli) i harmonogramu wdrażania rocznych planów wspomagania które plany i w którym roku będą wdrażane w poszczególnych typach szkół; b) wskazanie tematów sieci wybranych przez powiat wraz z uzasadnieniem ich wyboru; c) wykaz sieci wskazanych przez szkoły i przedszkola, których powiat nie będzie realizował;
d) źródło pozyskiwania ekspertów uczestniczących w procesie wspomagania w szkołach/przedszkolach oraz w spotkaniach sieci współpracy i samokształcenia wraz ze wskazaniem zakresu tematycznego wsparcia; 3. PPW powinien zostać opracowany w początkowej fazie realizacji Projektu, po zakończeniu przeprowadzenia diagnozy we wszystkich szkołach/przedszkolach, a więc po wskazaniu tematów ofert i przygotowaniu w oparciu o oferty doskonalenia rocznych planów wspomagania. PPW powinien zostać przygotowany w terminie nie dłuższym niż 90 dni od momentu rozpoczęcia realizacji Projektu. Jest on podstawą do monitorowania procesu wspomagania prowadzonego na terenie powiatu. Na zakończenie realizacji każdego roku Projektu przygotowywany jest raport z przeprowadzenia procesu wspomagania na terenie powiatu. ROZDZIAŁ X POSTANOWIENIA KOŃCOWE 11 1. Regulamin wchodzi w życie 1 września 2013 roku. 2. Sprawy nie uregulowane w niniejszym regulaminie są rozstrzygane przez Zespół Zarządzający projektem Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim 3. Koordynator projektu zastrzega sobie prawo do decydowania w sprawach nieobjętych regulaminem oraz w sytuacjach spornych. 4. Zastrzega się prawo do dokonywania zmian w treści regulaminu. 5. W sprawach nieuregulowanych niniejszym regulaminem zastosowanie mają odpowiednie reguły i zasady wynikające z Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, a także przepisy wynikające z właściwych aktów prawa wspólnotowego i polskiego, w szczególności ustawy o ochronie danych osobowych.
Załącznik nr 1 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY CZĘŚĆ I ZGŁOSZENIE UCZESTNICTWA Szkoły/Przedszkola w sprawie przyznawania wsparcia w ramach Projektu Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim realizowanego w latach 2013-2015 w przedszkolach i publicznych szkołach dla dzieci i młodzieży na terenie powiatu siedleckiego. Ja niżej podpisany/a.... (imię i nazwisko) reprezentujący szkołę/przedszkole (nazwa szkoły/przedszkola) z siedzibą w... (adres szkoły/przedszkola) oświadczam, co następuje:
1. Zgłaszam udział reprezentowanej przeze mnie szkoły/przedszkola w Projekcie Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim, realizowanym w latach 2013-2015 w przedszkolach i publicznych szkołach dla dzieci i młodzieży na terenie powiatu siedleckiego. 2. Zostałam/em poinformowana/ny, iż Projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu, realizowanym z Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet III Wysoka jakość systemu oświaty, Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół.
CZĘŚĆ II - ANKIETA REKRUTACYJNA SZKOŁY/PRZEDSZKOLA: Gmina Nazwa i adres szkoły/przedszkola Numer telefonu i adres e-mail Liczba zatrudnionych nauczycieli w tym kobiet w tym mężczyzn Liczba uczniów/wychowanków ogółem w tym dziewcząt w tym chłopców Liczba uczniów/wychowanków z terenów wiejskich Średni wynik sprawdzianu w roku 2012 1 część część Średni wynik egzaminu gimnazjalnego w roku 2012 2 humanistyczna język historia polski i wos mat.-przyrodn. p.przyrodnicze matematyka język obcy nowożytny 3 Średni wynik egzaminu maturalnego w roku 2012 4 język polski część ustna Pisemn a matematyka część pisemna język obcy nowożytny 5 część ustna pisemn a Oświadczam, że dane zawarte w niniejszym Formularzu zgłoszeniowym do Projektu są zgodne z prawdą.... pieczątka... (miejscowość, data) szkoły/przedszkola (czytelny podpis dyrektora) 1 dotyczy tylko szkół podstawowych 2 dotyczy tylko gimnazjów 3 średnią języka obcego nowożytnego wyliczamy jako średnią arytmetyczną z języków obowiązkowych 4 dotyczy tylko szkół ponadgimnazjalnych 5 średnią języka obcego nowożytnego wyliczamy jako średnią arytmetyczną z języków obowiązkowych
Załącznik nr 2 DEKLARACJA UCZESTNICTWA Szkoły/Przedszkola do Projektu Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim Nr projektu WND-POKL.03.05.00-00-135/12-00 Ja niżej podpisany/a (imię i nazwisko) reprezentujący szkołę/przedszkole (nazwa szkoły/przedszkola) z siedzibą w.. (adres szkoły/przedszkola) 1. Deklaruję udział reprezentowanej przeze mnie szkoły/przedszkola w Projekcie Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim 2. Zostałem/am poinformowany/a, iż reprezentowana przeze mnie szkoła/przedszkole uczestniczy w Projekcie współfinansowanym ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu realizowanym z Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet III Wysoka jakość systemu oświaty, Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół....... (pieczęć szkoły/przedszkola) (data i podpis dyrektora szkoły/przedszkola) Załącznik nr 3
ZAKRES DANYCH INSTYTUCJI BIORĄCYCH UDZIAŁ W PROJEKCIE REALIZOWANYM W RAMACH PROGRAMU OPERACYJNEGO KAPITAŁ LUDZKI Lp. Informacje dotyczące projektu 1 Tytuł projektu: Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim 2 Nr projektu: WND-POKL.03.05.00-00-135/12-00 3 Priorytet III Wysoka jakość systemu oświaty 4 Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół Dane instytucji, która otrzymuje wsparcie w ramach EFS Dane podstawowe Dane teleadresowe instytucji Osoba wyznaczona do kontaktów roboczych w w/w projekcie Lp. Nazwa 1 Nazwa instytucji 2 NIP 3 REGON przedszkole szkoła gimnazjalna 4 Typ instytucji szkoła podstawowa szkoła ponad gimnazjalna 5 Ulica 6 Nr budynku 7 Nr lokalu 8 Miejscowość 9 Obszar Obszar miejski Obszar wiejski 10 Kod pocztowy - 11 Województwo 12 Powiat 13 Telefon kontaktowy 14 15 Adres poczty elektronicznej (e-mail) Imię i nazwisko Telefon kontaktowy Adres poczty elektronicznej (e-mail) Załącznik nr 4
OŚWIADCZENIE Ja, niżej podpisany/a oświadczam, że: 1. W imieniu szkoły/przedszkola wyrażam chęć uczestnictwa w Projekcie Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim 2. Wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych danych wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji Projektu p.n. Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim ewaluacji, kontroli, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. 3. Dane zawarte w niniejszej deklaracji są zgodne ze stanem prawnym, faktycznym i spełniają kryteria uprawniające do udziału w Projekcie. 4. Zobowiązuje się do udziału w dalszych procesach rekrutacyjnych do poszczególnych zadań przewidzianych w Projekcie..... (miejscowość, data) (czytelny podpis, imienna pieczątka osoby upoważnionej) Załącznik nr 5
DEKLARACJA WYRAŻAJĄCA CHĘĆ UDZIAŁU W PROJEKCIE W CHARAKTERZE BENEFICJENTA Deklaruję chęć przystąpienia.. imię i nazwisko beneficjenta do udziału w projekcie Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim realizowanym w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet III Rozwój Wysoka jakość systemu oświaty, Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół, w charakterze beneficjenta. miejscowość i data czytelny podpis beneficjenta Załącznik 6 FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY UCZESTNIKA PROJEKTU Lp. Nazwa Dane uczestnika 1 Imię (imiona)
Dane kontaktowe Dane dodatkowe 2 Nazwisko 3 Płeć 4 Wiek w chwili przystępowania do projektu 5 PESEL 6 Nazwa instytucji 7 Wykształcenie 8 Ulica 9 Nr domu 10 Nr lokalu 11 Miejscowość 12 Obszar 13 Kod pocztowy 14 Województwo 15 Powiat 16 Telefon stacjonarny 17 Telefon komórkowy 18 Adres poczty elektronicznej (e-mail 19 Zatrudniony w 20 Rodzaj przyznanego wsparcia 21 Data rozpoczęcia udziału w projekcie 22 Data zakończenia udziału w projekcie Zakończenie udziału osoby we wsparciu 23 zgodnie z zaplanowaną dla niej ścieżką Uczestnictwa Uprzedzona(y) o odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą, oświadczam, że dane zawarte w niniejszym dokumencie są prawdziwe....... (miejscowość i data) (czytelny podpis wypełniającego formularz) Załącznik 7 KARTA REKRUTACYJNA BENEFICJENTA DO PROJEKTU Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim
Imię i nazwisko kandydata PESEL Adres zamieszkania Powiat Spełnienie pozostałych kryteriów uczestnictwa w projekcie: studia magisterskie lub licencjackie z przygotowaniem pedagogicznym Wiek w przedziale od 24 do 60 lat Stopień awansu zawodowego Miejsce pracy / nazwa placówki Ukończone formy doskonalenia w roku szkolnym 2012/2013 (podkreślić) a) mniej niż 3 b) 3 c) więcej niż 3 Data : Decyzja Komisji Rekrutacyjnej: kandydat zakwalifikowany do udziału w projekcie.. Podpis Koordynatora projektu: Podpis przewodniczącego Komisji Rekrutacyjnej Załącznik 8 DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE
Ja niżej podpisana(y).. (imię i nazwisko) Zamieszkała(y)... (adres zameldowania) Nr PESEL.... a) dobrowolnie deklaruję swój udział w projekcie Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim b) zostałam(em) poinformowana(y), iż uczestniczę w projekcie współfinansowanym ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu realizowanym w ramach POKL, Priorytet III Wysoka jakość systemu oświaty, Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół. c) zapoznałam(em) się z regulaminem rekrutacji i uczestnictwa w projekcie i w pełni go akceptuję. Oświadczam, iż spełniam kryteria kwalifikowalności uprawniające do udziału w projekcie. Uprzedzona(y) o odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą, oświadczam że dane zawarte w niniejszej Deklaracji uczestnictwa w projekcie są prawdziwe. miejscowość i data.. czytelny podpis beneficjenta Załącznik 9 OŚWIADCZENIE BENEFICJENTA O WYRAŻENIU ZGODY NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH W związku z przystąpieniem do projektu Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet III Wysoka jakość systemu oświaty, Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół, ja niże podpisany
imię i nazwisko beneficjenta wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez Starostwo Powiatowe w Siedlcach na potrzeby projektu. Oświadczam, iż przyjmuję do wiadomości, że: 1) administratorem tak zebranych danych osobowych jest Minister Rozwoju Regionalnego pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, ul. Wspólna 2/4, 00-926 Warszawa; 2) dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji projektu Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim, ewaluacji, kontroli, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki; 3) dane osobowe mogą zostać udostępnione innym podmiotom wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji projektu Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim, ewaluacji, kontroli, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki; 4) podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu; 5) mam prawo dostępu do treści danych swoich i swojego syna/córki i ich poprawiania. miejscowość i data. czytelny podpis beneficjenta Załącznik 10 OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU W związku z przystąpieniem do projektu Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim nr WND-POKL.03.05.00-00-135/12-00 oświadczam, że przyjmuję do wiadomości, iż: 1) administratorem moich danych osobowych jest Minister Rozwoju Regionalnego pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, mający siedzibę przy ul. Wspólnej 2/4, 00-926 Warszawa. 2) podstawę prawną przetwarzania moich danych osobowych stanowi art. 23 ust. 1 pkt. 2 lub art. 27 ust. 2 pkt. 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych
(tekst jednolity: Dz.U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926, ze zm.) dane osobowe są niezbędne dla realizacji Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki 3) moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji projektu Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim ewaluacji, kontroli, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki (POKL); 4) moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Wdrażającej/Instytucji Pośredniczącej- Departament Funduszy Strukturalnych, Ministerstwo Edukacji Narodowej, Al. Szucha 25, 00-918 Warszawa (nazwa i adres właściwej IP/IP2) beneficjentowi realizującemu projekt - Powiat Siedlecki/Powiatowa Poradnia Psychologiczno Pedagogiczna w Stoku Lackim ul. Pałacowa 1 Stok Lacki, 08-110 Siedlce (nazwa i adres beneficjenta) oraz podmiotom, które na zlecenie beneficjenta uczestniczą w realizacji projektu -.. (nazwa i adres ww. podmiotów) Moje dane osobowe mogą zostać udostępnione firmom badawczym realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej POKL, Instytucji Wdrażającej/Instytucji Pośredniczącej lub beneficjenta badania ewaluacyjne w ramach POKL oraz specjalistycznym firmom realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej POKL lub Instytucji Wdrażającej/Instytucji Pośredniczącej kontrole w ramach POKL; 5) podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu; 6) mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.... MIEJSCOWOŚĆ I DATA. CZYTELNY PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU Załącznik 11 ZGODA BENEFICJENTA NA UPUBLICZNIENIE WIZERUNKU Wyrażam zgodę na upublicznienie wizerunku imię i nazwisko beneficjenta w związku z udziałem w projekcie Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim realizowanym w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet III
Rozwój wysoka jakość systemu oświaty, Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół. Wizerunek może być upubliczniany w celach promocyjnych, zamieszczany na stronach internetowych Starostwa Powiatowego w Siedlcach i stronie internetowej Projektu, oraz w broszurach, publikacjach i innych materiałach informacyjno-promocyjnych powstających w ramach projektu. miejscowość i data. czytelny podpis beneficjenta Załącznik 12 OŚWIADCZENIE BENEFICJENTA DOTYCZĄCE INFORMACJI O WSPÓŁFINANSOWANIU ZE ŚRODKÓW UNII EUROPEJSKIEJ Ja niżej podpisany(a).. oświadczam, że zostałem poinformowany o tym, iż wszystkie materiały promocyjne, które otrzymałem(am) lub otrzymam w ramach udziału w projekcie Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim realizowanym w ramach Programu Operacyjnego Kapitał
Ludzki, Priorytet III Rozwój wysoka jakość systemu oświaty, Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół, oraz materiały, pomoce dydaktyczne i sprzęty zakupione na zajęcia prowadzone w projekcie są współfinansowane ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu.. miejscowość i data czytelny podpis beneficjenta Załącznik 13 OŚWIADCZENIE BENEFICJENTA DOTYCZĄCE KORZYSTANIA ZE WSPARCIA Oświadczam, że. imię i nazwisko beneficjenta
nie korzystam w żadnym innym projekcie współfinansowanym z funduszy strukturalnych i Funduszy Spójności z takiego rodzaju wsparcia, z jakiego korzysta w projekcie Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim realizowanym w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet III Rozwój wysoka jakość systemu oświaty, Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół. miejscowość i data. czytelny podpis beneficjenta Zał.14 DEKLARACJA BENEFICJENTA DOTYCZĄCA REZYGNACJI Z UDZIAŁU W PROJEKCIE
Oświadczam, że.. imię i nazwisko beneficjenta rezygnuje z dniem.z udziału w projekcie Kompleksowe wspomaganie szkół w powiecie siedleckim realizowanym w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, Priorytet III Rozwój wysoka jakość systemu oświaty, Działanie 3.5 Kompleksowe wspomaganie rozwoju szkół. miejscowość i data. czytelny podpis beneficjenta