Centrum Integracji Społecznej PRZYSTAŃ w Łapach Łapy, ul. Leśnikowska 54, tel ,

Centrum Integracji Społecznej PRZYSTAŃ w Łapach 18-100 Łapy, ul. Leśnikowska 54, tel. 85 814 2324, e-mail biuro@cislapy.pl, www.cislapy.pl Łapy, dnia 12 czerwca 2014 r. ZAPYTANIE OFERTOWE nr 6/2014/W Projekt pn. Centrum Integracji Społecznej PRZYSTAŃ w Łapach w ramach Priorytetu VII. Promocja Integracji Społecznej, działania 7.2. Przeciwdziałanie wykluczeniu i wzmocnienie sektora ekonomii społecznej, poddziałania 7.2.1 Aktywizacja zawodowa i społeczna osób zagrożonych wykluczeniem społecznym Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. Wspólny słownik zamówień (CPV): CPV: 15100000-9 Produkty zwierzęce, mięso i produkty mięsne CPV: 15200000-0 Ryby przetworzone i konserwowane CPV: 15300000-1 Owoce, warzywa i podobne produkty CPV: 15400000-2 Oleje i tłuszcze zwierzęce lub roślinne CPV: 15500000-3 Produkty mleczarskie CPV: 15600000-4 Produkty przemiału ziarna, skrobi i produktów skrobiowych CPV: 15800000-6 Różne produkty spożywcze CPV: 15900000-7 Napoje, tytoń i produkty podobne I. Nazwa i adres Zamawiającego Fundacja VITA FAMILIAE, ul. Marynarska 2 A, 18-400 Łomża zaprasza do składania ofert na sukcesywną dostawę produktów spożywczych dla uczestników projektu Centrum Integracji Społecznej PRZYSTAŃ w Łapach. II. Tryb postępowania o udzielenie zamówienia 1. Postępowanie o udzielenie zamówienia prowadzone jest z zachowaniem zasady konkurencyjności na podstawie Umowy o dofinansowanie projektu nr UDA- POKL.07.02.01-20-300/12-01 Centrum Integracji Społecznej PRZYSTAŃ w Łapach. 2. Do postępowania nie mają zastosowania przepisy ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759, z późn. zm.). 3. Usługa współfinansowana jest ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego (Program Operacyjny Kapitał Ludzki 2007-2013, Priorytet VII. Promocja integracji społecznej) III. Przedmiot zamówienia 1. Przedmiotem zamówienia jest sukcesywna dostawa produktów spożywczych dla uczestników Centrum Integracji Społecznej w ramach projektu Centrum Integracji Społecznej PRZYSTAŃ w Łapach. 2. Dostawa produktów spożywczych w ramach projektu Centrum Integracji Społecznej PRZYSTAŃ w Łapach realizowana będzie w okresie od grudnia 2012 r. do listopada 2014 r. Łączna wartość zamówienia wynosi 115468,90 zł. 3. W związku z brakiem możliwości oszacowania konkretnych ilości produktów spożywczych (autorskie opracowanie programu warsztatów i receptur przez

prowadzących) na cały okres realizacji Projektu, Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia został przygotowany na 1 miesiąc w sposób szacunkowy. Umożliwia jednak ocenę konkurencyjności ofert przygotowanych przez potencjalnych wykonawców. Projektodawca uprzedza, że w ramach podpisanej umowy z wykonawcą będą zamawiane również inne produkty nie wymienione w zapytaniu ze względu na autorskie opracowanie zajęć i receptur, które nie jest gotowe. 4. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia stanowi załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego. 5. Wszędzie, gdzie wskazane są znaki towarowe, nazwy etc. dopuszcza się uwzględnienie innych produktów równoważnych, o jakości nie gorszej niż wskazane w Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia. 6. Podane przez Zamawiającego w Załączniku nr 1 do Zapytania ofertowego Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia ilości poszczególnych produktów składających się na przedmiot zamówienia mają charakter szacunkowy. Zamawiający zastrzega sobie prawo do pomniejszenia lub powiększenia poszczególnych elementów (asortymentu) zamówienia w zakresie ilości do 20%, w uzasadnionych przypadkach. Analizując program warsztatów i jego zakres, wymienione w zapytaniu składniki będą głównymi i przeważającymi elementami zamówienia. 7. Rzeczywiste ilości produktów spożywczych będą wynikać z bieżącego zapotrzebowania Zamawiającego. 8. Wykonawca dostarczać będzie produkty spożywcze na swój koszt zgodnie z odpowiednimi wymogami sanitarnymi HACCP. 9. Dostawa produktów spożywczych dla potrzeb Zamawiającego następować będzie partiami zgodnie ze Szczegółowym opisem przedmiotu zamówienia na adres Centrum Integracji Społecznej PRZYSTAŃ w Łapach, ul. Matejki 10, 18-100 Łapy do godz.8:00 każdego dnia. 10. Produkty nie mogą wykazywać oznak nieświeżości, zepsucia lub uszkodzenia. 11. Zamówione produkty spożywcze winny być dostarczane do Zamawiającego w nienaruszonych opakowaniach fabrycznych. 12. W przypadku dostarczenia produktów spożywczych niezgodnych z warunkami zamówienia Zamawiający zastrzega sobie prawo do reklamacji, która powinna być zrealizowana w ciągu 3 dni roboczych od daty zgłoszenia. Wykonawca zobowiązany jest wymienić artykuły na nowe, wolne od wad. 13. W przypadku dostarczenia produktów o wątpliwej jakości Wykonawca zobowiązuje się do natychmiastowej wymiany towaru. 14. Termin wykonania zamówienia: od 01.07.2014 r. do 31.07.2014 r. 15. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert częściowych. IV. Warunki płatności i sposób rozliczenia 1. Warunki płatności, terminy i zasady dokonywania rozliczeń pomiędzy Zamawiającym a Wykonawcą określać będzie umowa o wykonanie przedmiotu zamówienia. 2. Należność za wykonaną usługę będzie płatna przelewem na rachunek bankowy wskazany przez Wykonawcę na wystawionej fakturze. 3. Zamawiający zobowiązuje się dokonać zapłaty należności przelewem w ciągu 14 dni od dnia otrzymania faktury przez Zamawiającego. 4. W przypadku nie przekazania środków przez instytucję finansującą Projekt termin zapłaty ulega przesunięciu do 5 dni od daty wpływu środków na rachunek Projektu. V. Warunki udziału w postępowaniu 1. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy: a. Są uprawnieni do występowania w obrocie prawnym zgodnie z wymogami ustawowymi. b. Posiadają niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał techniczny, a także dysponują osobami zdolnymi do realizacji zamówienia.

c. Znajdują się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej prawidłowe wykonanie zamówienia. d. Nie podlegają wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia ze względu na powiązania osobowe lub kapitałowe z Zamawiającym. Przez powiązania osobowe lub kapitałowe z Zamawiającym rozumie się wzajemne powiązania między Zamawiającym lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu Zamawiającego lub osobami wykonującymi w imieniu Zamawiającego czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru wykonawcy a wykonawcą, polegające w szczególności na: 1) Uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej. 2) Posiadaniu co najmniej 10% udziałów lub akcji. 3) Pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika. 4) Pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli. Niespełnienie chociażby jednego z wymienionych wyżej warunków skutkować będzie wykluczeniem Wykonawcy z postępowania. Ofertę Wykonawcy wykluczonego uważa się za odrzuconą. 2. Opis sposobu dokonywania oceny spełniania warunków udziału w postępowaniu. a) Zamawiający oceni, czy Oferent spełnia warunki, o których mowa powyżej na podstawie złożonego wraz z ofertą oświadczenia. b) Ocena spełnienia warunków udziału w postępowaniu zostanie dokonana na zasadzie: spełnia - nie spełnia. VI. Wymagane oświadczenia lub dokumenty potwierdzające spełnianie przez Wykonawcę warunków udziału w postępowaniu Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu wg wzoru stanowiącego Załącznik nr 3 do Zapytania ofertowego Dokumenty powinny zostać złożone w formie oryginału lub kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez osobę składającą ofertę. Informacje ogólne dotyczące załączonych dokumentów. 1. Dokumenty załączone do oferty zatrzymuje Zamawiający. 2. W przypadku, gdy Oferent nie dołączy do oferty wymaganych dokumentów, złożone dokumenty będą nieczytelne lub będą budziły wątpliwość co do ich prawdziwości Zamawiający może wezwać Wykonawcę do ich uzupełnienia w wyznaczonym terminie. Nie złożenie przez Wykonawcę lub mimo wezwania nie uzupełnienie w wymaganym terminie w/w dokumentów skutkuje odrzuceniem oferty. VII. Kryteria wyboru oferty i waga punktowa Dokonując wyboru oferty najkorzystniejszej Zamawiający będzie kierował się kryterium ceny 100% 1. Opis sposobu obliczenia ceny: w Formularzu oferty należy podać cenę brutto za produkty zawarte w Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia z ustawowym podatkiem VAT. Cena powinna uwzględniać wszelkie koszty realizacji zamówienia. 2. Zamawiający dokona wyboru oferty najkorzystniejszej spośród ofert niepodlegających odrzuceniu. Za najkorzystniejszą zostanie uznana oferta z najniższą ceną. Punktacja dla kryterium ceny - ocena na podstawie ceny za produkty wskazane przez Wykonawcę w Formularzu ofertowym stanowiącym Załącznik nr 2 do Zapytania ofertowego.

Maksymalna liczba punktów dla kryterium ceny wynosi 100. Oferta z najniższą ceną otrzyma 100 punktów. Punkty zostaną obliczone wg wzoru: L = (Cmin/Co) x 100 pkt gdzie: L liczba punktów dla oferty ocenianej za kryterium ceny C min najniższa cena brutto spośród złożonych ofert C o cena oferty ocenianej VIII. Elementy oferty 1. Wypełniony formularz ofertowy wg wzoru stanowiącego załącznik nr 2 do Zapytania ofertowego. Do oferty należy załączyć dokumenty, o jakich mowa w rozdziale VI. IX. Opis sposobu przygotowania oferty 1. Oferent może złożyć tylko jedną ofertę. 2. Ofertę należy sporządzić wg Formularza ofertowego stanowiącego Załącznik nr 2 do Zapytania ofertowego 3. Ofertę należy sporządzić w formie pisemnej. 4. Treść oferty musi odpowiadać treści Zapytania ofertowego. 5. Oferta oraz wszelkie załączniki powinny być podpisane przez osobę upoważnioną. 6. Wszystkie miejsca, w których Oferent naniósł zmiany, winny być parafowane przez osobę podpisującą ofertę. Poprawki powinny być dokonane w sposób czytelny oraz opatrzone datą ich dokonania. 7. Oferent ponosi wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty niezależnie od wyników postępowania. 8. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert częściowych. X. Miejsce i termin złożenia oferty Ofertę należy złożyć w formie pisemnej na adres siedziby CIS przy ul. Leśnikowskiej 54, 18 100 Łapy w nieprzekraczalnym terminie tj. do dnia 27.06.2014 do godz. 9 00. Decyduje data wpływu oferty do siedziby Centrum. Ofertę należy umieścić w zamkniętym, nieprzejrzystym opakowaniu w sposób gwarantujący poufność jej treści oraz zabezpieczający jej nienaruszalność do dnia otwarcia ofert. Opakowanie powinno być opatrzone: nazwą i adresem Zamawiającego, nazwą i adresem Wykonawcy oznaczeniem: Oferta na świadczenie usług na sukcesywną dostawę produktów spożywczych dla uczestników projektu Centrum Integracji Społecznej PRZYSTAŃ w Łapach. XI. Ogłoszenie wyników postępowania Wykonawcy, którzy złożą oferty zostaną zawiadomieni o wynikach postępowania nie później niż w terminie 10 dni od dnia upływu terminu składania ofert. Informacje o wynikach postępowania zostaną opublikowane na stronie internetowej Zamawiającego www.cislapy.pl. XII. Zmiana i wycofanie oferty 1. Oferent może zmienić lub wycofać ofertę pod warunkiem, że Zamawiający zostanie powiadomiony o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu, przed upływem terminu do składania ofert. Po upływie terminu składania ofert, Oferent nie może wprowadzić w niej zmian.

2. Powiadomienie o wprowadzeniu zmian powinno zostać złożone w sposób i w formie przewidzianej w niniejszym Zapytaniu ofertowym dla złożenia oferty, z dopiskiem ZMIANA OFERTY. 3. Wycofanie oferty następuje poprzez złożenie oświadczenia podpisanego przez osobę/osoby uprawnione do reprezentowania Wykonawcy z dopiskiem WYCOFANIE OFERTY. XIII. Odrzucenie oferty Z postępowania zostanie odrzucona oferta Wykonawcy: 1. Jeżeli Oferent nie spełnia warunków udziału w postępowaniu określonych przez Zamawiającego w niniejszym Zapytaniu Ofertowym. 2. Jeżeli Oferent nie złożył lub mimo wezwania nie uzupełnił w wymaganym terminie dokumentów określonych w rozdziale VI niniejszego Zapytania ofertowego i na zasadach określonych w Zapytaniu ofertowym. 3. Jeżeli oferta nie jest zgodna z treścią Zapytania ofertowego. 4. Jeżeli w stosunku do Wykonawcy otwarto postępowanie likwidacyjne lub ogłoszono upadłość. 5. Oferta została złożona po terminie. XIV. Unieważnienie postępowania Zamawiający unieważni postępowanie gdy: 1. Postępowanie obarczone jest wadą uniemożliwiającą zawarcie ważnej umowy. 2. W przypadku rozwiązania umowy o dofinansowanie realizacji projektu, na podstawie której finansowane jest zamówienie. 3. Jeżeli wystąpiła istotna zmiana okoliczności powodująca, że prowadzenie postępowania lub wykonanie zamówienia nie leży w interesie publicznym, czego nie można było wcześniej przewidzieć. XV. Informacje o sposobie porozumiewania się Zamawiającego z Oferentami 1. W postępowaniu Zamawiający i Wykonawcy porozumiewają się w formie pisemnej oraz za pomocą poczty elektronicznej. W przypadku porozumiewania się za pomocą poczty elektronicznej każda ze stron na żądanie drugiej niezwłocznie potwierdza fakt otrzymania korespondencji. 2. Złożenie oferty dopuszczalne jest wyłącznie w formie pisemnej. 3. Wykonawcy mogą zwracać się do Zamawiającego o wyjaśnienie treści Zapytania ofertowego na zasadach określonych w pkt 1. 4. Zamawiający niezwłocznie udzieli wyjaśnień na zapytanie Wykonawcy. Treść zapytań wraz z wyjaśnieniami Zamawiający przekaże Wykonawcom, którym przekazał Zapytanie ofertowe oraz umieści je na swojej stronie internetowej www.cislapy.pl. 5. Zamawiający może zwrócić się do Wykonawcy o wyjaśnienie treści oferty lub dokumentów wymaganych od Wykonawcy. 6. Ze strony Zamawiającego osobami uprawnionymi do kontaktowania się z Oferentami i udzielania wyjaśnień są: Małgorzata Wasilewska, Anna Berg tel. 881-694-706, 85 715 25 50 wew. 223, informacje Zamawiający i Wykonawcy mogą przekazywać pisemnie lub drogą elektroniczną ania1509@wp.pl. XVI. Pozostałe informacje 1. Zamawiający zastrzega sobie możliwość zmiany lub uzupełnienia treści Zapytania ofertowego, przed upływem terminu na składanie ofert. Informacja o wprowadzeniu zmiany lub uzupełnieniu treści Zapytania ofertowego zostanie przekazana Wykonawcom zaproszonym do składania ofert niezwłocznie w formie przewidzianej na przekazanie Zapytania ofertowego, jak również zostanie opublikowana na stronie Zamawiającego: www.cislapy.pl.

Jeżeli wprowadzone zmiany lub uzupełnienia treści Zapytania ofertowego będą wymagały zmiany treści ofert, Zamawiający przedłuży termin składania ofert o dziesięć dni roboczych czas potrzebny na dokonanie zmian w ofercie. 2. Na każdym etapie realizacji zlecenia Zleceniobiorca zastrzega sobie możliwość kontroli i oceny prac w zakresie przedmiotu zamówienia. Załączniki do Zapytania ofertowego: 1. Załącznik nr 1 Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia 2. Załącznik nr 2 Formularz ofertowy 3. Załącznik nr 3 Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Wykaz produktów spożywczych na lipiec 2014 r. Załącznik nr 1 Lp. Data Nazwa Oferowany produkt Ilość 1 Schab bez kości 19,5 8 kg 2 Ziemniaki luz 2 15 kg 3 Kapusta pekińska 6 6 kg 4 Marchew luz 2,5 2 kg 5 Jabłka luz 3,5 2 kg 6 Jaja 4,8 40 szt 7 01.07.2014 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 3,5 5 szt 8 wtorek Woda niegazowana 1,5l 1,89 5 szt 9 Kapusta biała (główka) 2,5 6 kg 10 Majonez duży słoik 10 2 szt 11 Bułka tarta 0,5 kg 2 3 szt 12 Pieprz naturalny mielony 2,2 1 szt 13 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt 14 Kucharek 0,5kg 6,2 1 szt 15 Mięso mielone wieprzowe 15 7 kg 16 Ryż w woreczkach 2,5 7 szt 17 Ogórek luz 3 3 kg 18 Olej kujawski 3l 27 2 szt 19 Pieprz naturalny mielony 2,2 1 szt 20 Kucharek 0,5kg 6,2 1 szt 21 Napój gazowany typu: hoop cola 3,5 5 szt 22 Woda niegazowana 1,5l 1,89 5 szt 23 Jaja 20 szt 24 02.07.2014 Pomidor luz 3 kg 25 środa Jogurta naturalny 350g 2 szt 26 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 5 szt 27 Ciastka paczkowane typu: holenderskie 4,99 5 szt. 28 Ciastka paczkwane typu: pieguski 4,99 5 szt. 29 Ciastka paczkowane typu: jeżyki 4,99 5 szt. 30 Kawa rozpuszczalna 200 g. 22 6 szt. 31 Kawa naturalna mielona 250 g. 5,69 5 szt. 32 Cukier 1 kg. 2,4 5 szt. 33 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt 34 Herbata Saga 100 szt. 6 5 szt. 35 Schab bez kości 7 kg 36 Ziemniaki luz 14 kg 37 Bułka tarta 0,5 kg 5 szt 38 Jaja 30 szt 03.07.2014 39 Kucharek 0,5kg 1 szt czwartek 40 Pieprz naturalny mielony 2 szt 41 Kapusta pekińska 6 kg 42 Sos sałatkowy 6 szt 43 Papryka luz 2 kg 44 Makaron typu świderki 8 szt 45 Cebula luz 3 kg 46 Mąka ziemniaczana 1 kg 1 szt 04.07.2014 47 Bułka tarta 0,5kg 3 szt piątek 48 Olej kujawski 3l 1 szt 49 Pieczarki luz 4 kg 50 Śmietana duża 24% 5 szt

51 Kapusta czerwona 7 kg 52 Jabłka luz 2 kg 53 Majonez duży słoik 2 szt 54 Napój niegazowany 2l 5 szt 55 Ćwiartki Kurczaka 40 szt. 56 Frytki do piekarnika 5kg 13 3 szt. 57 Przyprawa do kurczaka 2,2 4 szt. 58 Kucharek 0,5 kg 6,3 2 szt. 59 Majonez 750 g 10 2 szt. 60 07.07.2014 Ziemniaki luz 2 14 kg 61 poniedziałek Woda niegazowana 1,5 l 1,89 8 szt. 62 Pieprz naturalny mielony 2,2 2 szt. 63 Kapusta pekińska 6 6 kg 64 Olej kujawski 3l 27 2 szt. 65 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt 66 Jogurt naturalny duży 4 szt. 67 Ćwiartki Kurczaka 40 szt 68 Ogórek kiszony worek 0,5 3 8 szt 69 Przyprawa do kurczaka 2,2 2 szt 70 Pieprz naturalny mielony 2,2 1 szt 71 08.07.2014 Kucharek 0,5kg 6,3 1 szt 72 wtorek Napój gazowany typu: hoop cola 3,5 5 szt 73 Woda niegazowana 1,5l 1,89 5 szt 74 Ziemniaki luz 2,5 15 kg 75 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt 76 Przyprawa curry 2 2 szt 77 Schab bez kości 16 7 kg 78 Frytki do piekarnika 5kg 30 3 szt 79 Kapusta pekińska 6,5 5 kg 80 Papryka świeża luz 13 1 kg 81 Wogda gazowana 1,5 l 3,3 5 szt 82 Ketchup łagodny 4,15 2 szt 83 09.07.2014 Ketchup pikantny 4,15 3 szt 84 środa Majonez duży słoik 10 2 szt 85 Papryka słodka mielona 2,2 2 szt 86 Pieprz naturalny mielony 2,2 2 szt 87 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 3,5 5 szt 88 Przyprawa do ziemniaków 5 szt 89 Jogurt naturalny 350 g 2 szt 90 Jaja 20 szt 91 Pierś z kurczaka 8 kg 92 Sos słodko- kwaśny duży słoik 8 szt 93 Makaron typu świderki 8 szt 94 Woda niegazowana 1,5l 8 szt 10.07.2014 95 Napój gazowany typu: hoop cola 6 szt czwartek 96 Cebula luz 3 kg 97 Przyprawa curry 3 szt 98 Kucharek 0,5kg 1 szt 99 Pieprz naturalny mielony 1 szt 100 Filet z ryby miruna 8 kg 101 Ziemniaki luz 12 kg 102 11.07.2014 Bułka tarta 0,5kg 3 szt piątek 103 Kapusta pekińska 8 kg 104 Papryka luz 2 kg

105 Koperek świeży 3 pęczki 106 Jabłka luz 2 kg 107 Cebula luz 1 kg 108 Śmietana duża 18% 4 szt 109 Sól kuchenna 1 kg 1 szt 110 Pieprz naturalny mielony 2 szt 111 Przyprawa do ryb 2 szt 112 Woda niegazowana 1,5l 5 szt 113 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 5 szt 114 Karkówka wieprzowa bez kości 19 7 kg 115 Ziemniaki luz 2,5 15 kg 116 Cebula luz 3 2 kg 117 Marchew luz 5 6 kg 118 Papryka słodka mielona 2 1 szt 119 Pieprz ziołowy mielony 2 1 szt 120 14.07.2014 Sól kuchenna 1 kg 1,6 1 szt 121 poniedziałek Napój niegazowany 2l (różne smaki) 3,5 5 szt 122 Woda niegazowana 1,5l 1,89 5 szt 123 Pieprz naturalny mielony 2,2 1 szt 124 Por 5 szt 125 Jabłka luz 3 kg 126 Jogurt naturalny duży 4 szt 127 Majonez duży słoik 2 szt 128 Kiełbasa surowa biała 18,5 7 kg 129 Frytki do piekarnika 5kg 30 3 szt 130 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 3,5 5 szt 131 Napój gazowany typu: hoop cola 3,5 5 szt 132 Majonez duży słoik 10 2 szt 15.07.2014 133 Śmietana 24% duża 3,3 3 szt wtorek 134 Jogurt naturalny duży 3 2 szt 135 Czosnek granulowany 2,2 6 szt 136 Ketchup łagodny 4,15 5 szt 137 Ogórek kiszony worek 8 kg 138 Sól kuchenna 1 kg 1,6 1 szt 139 Ćwiartki Kurczaka 40 szt. 140 Papryka świeża luz (różne kolory) 13 2 kg 141 Przyprawa do kurczaka 2,2 4 szt. 142 Kucharek 0,5 kg 6,3 2 szt. 143 Majonez 750 g 10 2 szt. 16.07.2014 144 Ziemniaki luz 2 14 kg środa 145 Woda niegazowana 1,5 l 1,89 8 szt. 146 Pieprz naturalny mielony 2,2 2 szt. 147 Kapusta pekińska 6 6 kg 148 Olej kujawski 3l 27 2 szt. 149 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt 150 Kiełbasa zwyczajna typu: touńska 7 kg 151 Frytki do piekarnika 5kg 3 szt 152 Pomidor luz 6 kg 153 Cebula luz 2 kg 17.07.2014 154 Jogurt naturalny duży 4 szt czwartek 155 Śmietana duża 18% 2 szt 156 Ketchup pikantny 2 szt 157 Ketchup łagodny 3 szt 158 Majonez duży słoik 1 szt

159 Napój gazowany typu: hoop cola 5 szt 160 Woda niegazowana 1,5l 5 szt 161 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 5 szt 162 Cukier 1kg 5 szt 163 Mąka tortowa 1 kg. 3 szt 164 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 6 szt 165 Jaja 20 szt 166 Kapusta kiszona worek 16 kg 18.07.2014 167 Cebula luz 3 kg piątek 168 Pieczarki luz 4 kg 169 Bułka tarta 0,5kg 2 szt 170 Ketchup łagodny 5 szt 171 Napój niegazowany 2l pomarańczowy 5 szt 172 Pierś z kurczaka 18,9 7 kg 173 Papryka świeża luz 15 2 kg 174 Ser żółty typu gouda 24,5 2,5 kg 175 Marchew luz 3 4 kg 176 Cebula luz 7 2 kg 177 Rodzynki paczka 3,5 4 szt 178 21.07.2014 Jogurt naturalny duży 2,99 2 szt 179 poniedziałek Marchew luz 10 5 kg 180 Ryż w woreczkach 2,5 8 szt 181 Napój gazowany typu: hoop cola 3,5 5 szt 182 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt 183 Pieczarki luz 2,2 5 kg 184 Woda niegazowana 1,5l 1,89 5 szt 185 Sos pieczarkowy 5 szt 186 Kiełbasa surowa biała 18,5 7 kg 187 Frytki do piekarnika 5kg 30 3 szt 188 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 3,5 5 szt 189 Napój gazowany typu: hoop cola 3,5 5 szt 190 Majonez duży słoik 10 2 szt 22.07.2014 191 Śmietana 24% duża 3,3 3 szt wtorek 192 Jogurt naturalny duży 3 2 szt 193 Czosnek granulowany 2,2 6 szt 194 Ketchup łagodny 4,15 5 szt 195 Sól kuchenna 1 kg 1,6 1 szt 196 Ogórek kiszony worek 0,5 3,5 8 szt 197 Karkówka wieprzowa bez kości 19 7 kg 198 Kasza jęczmienna w woreczkach 2,9 6 szt. 199 Ogórek małosolny 8 6 kg 200 Jaja 5 10 szt 201 Olej kujawski 3 l 27 1 szt. 202 Cebula luz 3,5 1 kg 23.07.2014 203 Kucharek 0,5 kg 6,3 1 szt. środa 204 Sól kuchenna 1 kg 1,6 1 szt. 205 Mąka tortowa 1 kg. 2 2 szt. 206 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt. 207 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 3,5 6 szt. 208 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt 209 Cukier 1 kg. 2,5 2 szt. 210 Kiełbasa biała surowa 7 kg 211 Ziemniaki luz 14 kg 212 Czosnek świeży 2 główki

213 Jogurt naturalny duży 5 szt 214 Śmietana duża 18% 2 szt 215 24.07.2014 Czosnek granulowany 3 szt czwartek 216 Masło/ Kostka stołowa 3 szt 217 Ogórek kiszony worek 8 szt 218 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 5 szt 219 Woda niegazowana 1,5l. 5 szt 220 Kucharek 0,5kg 1 szt 221 Liść laurowy 1 szt 222 Pieprz naturalny 2 szt 223 Filet z ryby miruna 4 kg 224 Filet z ryby panga 4 kg 225 Cebula luz 4 kg 226 Bułka tarta 0,5kg 3 szt 227 Jaja 20 szt 228 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 4 szt 229 Olej kujawski 3l 1 szt 25.07.2014 230 piątek Ziemniaki luz 14 kg 231 Kapusta biała 10 kg 232 Marchew luz 2 kg 233 Jabłka luz 2 kg 234 Majonez duży słoik 2 szt 235 Woda niegazowana 1,5l 6 szt 236 Pieprz naturalny mielony 1 szt 237 Sól kuchenna 1 kg 1 szt 238 Łopatka wieprzowa bez kości 7 kg 239 Marchew mrożona kostka 5 szt 240 Cebula luz 3 kg 241 Pieczarki luz 2 kg 242 Papryka luz 2 kg 243 Pomidor luz 6 kg 244 28.07.2014 Śmietana duża 18% 6 szt 245 poniedziałek Kasza jęczmienna w woreczkach 8 szt 246 Kucharek 0,5 kg 1 szt 247 Pieprz ziołowy mielony 2 szt 248 Napój gazowany typu: hoop cola 5 szt 249 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 5 szt 250 Woda niegazowana 1,5l. 5 szt 251 Cukier 1kg 5 szt 252 Kiełbasa zwyczajna typu: touńska 8 kg 253 Musztarda sarepska 3 szt 254 Frytki do piekarnika 5kg 3 szt 255 Ketchup łagodny 5 szt 256 Napój gazowany typu: hoop cola 5 szt 29.07.2014 257 Majonez duży słoik 2 szt wtorek 258 Kapusta pekińska 8 kg 259 Papryka luz 3 kg 260 Pomidor luz 5 kg 261 Śmietana 18% duża 4 szt 262 Sos sałatkowy 6 szt 263 Schab bez kości 16 7 kg 264 Frytki do piekarnika 5kg 30 3 szt 265 Pomidor luz 6,5 3 kg 266 Ogórek luz 13 3 kg

267 30.07.2014 Woda gazowana 1,5 l 3,3 5 szt 268 środa Ketchup łagodny 4,15 2 szt 269 Ketchup pikantny 4,15 3 szt 270 Majonez duży słoik 10 2 szt 271 Papryka słodka mielona 2,2 2 szt 272 Pieprz naturalny mielony 2,2 2 szt 273 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 3,5 5 szt 274 Przyprawa do ziemniaków 5 szt 275 Jogurt naturalny 350 g 2 szt 276 Woda niegazowana 1,5l 5 szt 277 Bułka tarta 0,5 kg. 3 szt 278 Jaja 20 szt 279 Pierś z kurczaka 7 kg 280 Śmietana duża 18% 8 szt 281 Pieczarki luz 1 kg 282 31.07.2014 Marchew mrożona kostka 1 kg 283 czwartek Kostki rosołowe drobiowe 1 szt 284 Przyprawa curry 4 szt 285 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 5 szt 286 Makaron typu świderki 8 szt

Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTOWY Ja/ My niżej podpisany/i...... (imiona i nazwiska osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy) działając w imieniu i na rzecz:...... (nazwa Wykonawcy) Adres..... Tel./fax/e-mail:.. NIP REGON W odpowiedzi na Zapytanie ofertowe na sukcesywną dostawę produktów spożywczych dla uczestników projektu Centrum Integracji Społecznej PRZYSTAŃ w Łapach, współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego (Program Operacyjny Kapitał Ludzki 2007-2013, Priorytet VII. Promocja integracji społecznej, Działanie 7.2. Przeciwdziałanie wykluczeniu i promocja ekonomii społecznej, Poddziałanie 7.2.1 Aktywizacja zawodowa i społeczna osób zagrożonych wykluczeniem społecznym) składam/y ofertę na realizację zamówienia zgodnie z Zapytaniem ofertowym. 1. Zobowiązuję/emy się do realizacji zamówienia zgodnie z poniższym kosztorysem: Wykaz produktów spożywczych na lipiec 2014 r. Lp. Data Nazwa Oferowany produkt Ilość Wartość brutto 1 Schab bez kości 19,5 8 kg 2 Ziemniaki luz 2 15 kg 3 Kapusta pekińska 6 6 kg 4 Marchew luz 2,5 2 kg 5 Jabłka luz 3,5 2 kg 6 Jaja 4,8 40 szt 7 01.07.2014 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 3,5 5 szt 8 wtorek Woda niegazowana 1,5l 1,89 5 szt 9 Kapusta biała (główka) 2,5 6 kg 10 Majonez duży słoik 10 2 szt 11 Bułka tarta 0,5 kg 2 3 szt 12 Pieprz naturalny mielony 2,2 1 szt 13 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt 14 Kucharek 0,5kg 6,2 1 szt 15 Mięso mielone wieprzowe 15 7 kg 16 Ryż w woreczkach 2,5 7 szt 17 02.07.2014 Ogórek luz 3 3 kg 18 środa Olej kujawski 3l 27 2 szt 19 Pieprz naturalny mielony 2,2 1 szt 20 Kucharek 0,5kg 6,2 1 szt

21 Napój gazowany typu: hoop cola 3,5 5 szt 22 Woda niegazowana 1,5l 1,89 5 szt 23 Jaja 20 szt 24 Pomidor luz 3 kg 25 Jogurta naturalny 350g 2 szt 26 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 5 szt 27 Ciastka paczkowane typu: 5 szt. holenderskie 4,99 28 Ciastka paczkwane typu: pieguski 4,99 5 szt. 29 Ciastka paczkowane typu: jeżyki 4,99 5 szt. 30 Kawa rozpuszczalna 200 g. 22 6 szt. 31 Kawa naturalna mielona 250 g. 5,69 5 szt. 32 Cukier 1 kg. 2,4 5 szt. 33 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt 34 Herbata Saga 100 szt. 6 5 szt. 35 Schab bez kości 7 kg 36 Ziemniaki luz 14 kg 37 Bułka tarta 0,5 kg 5 szt 38 Jaja 30 szt 03.07.2014 39 Kucharek 0,5kg 1 szt czwartek 40 Pieprz naturalny mielony 2 szt 41 Kapusta pekińska 6 kg 42 Sos sałatkowy 6 szt 43 Papryka luz 2 kg 44 Makaron typu świderki 8 szt 45 Cebula luz 3 kg 46 Mąka ziemniaczana 1 kg 1 szt 47 Bułka tarta 0,5kg 3 szt 48 Olej kujawski 3l 1 szt 04.07.2014 49 Pieczarki luz 4 kg piątek 50 Śmietana duża 24% 5 szt 51 Kapusta czerwona 7 kg 52 Jabłka luz 2 kg 53 Majonez duży słoik 2 szt 54 Napój niegazowany 2l 5 szt 55 Ćwiartki Kurczaka 40 szt. 56 Frytki do piekarnika 5kg 13 3 szt. 57 Przyprawa do kurczaka 2,2 4 szt. 58 Kucharek 0,5 kg 6,3 2 szt. 59 Majonez 750 g 10 2 szt. 60 07.07.2014 Ziemniaki luz 2 14 kg 61 poniedziałek Woda niegazowana 1,5 l 1,89 8 szt. 62 Pieprz naturalny mielony 2,2 2 szt. 63 Kapusta pekińska 6 6 kg 64 Olej kujawski 3l 27 2 szt. 65 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt 66 Jogurt naturalny duży 4 szt. 67 Ćwiartki Kurczaka 40 szt 68 Ogórek kiszony worek 0,5 3 8 szt 69 Przyprawa do kurczaka 2,2 2 szt 70 08.07.2014 Pieprz naturalny mielony 2,2 1 szt 71 wtorek Kucharek 0,5kg 6,3 1 szt 72 Napój gazowany typu: hoop cola 3,5 5 szt 73 Woda niegazowana 1,5l 1,89 5 szt 74 Ziemniaki luz 2,5 15 kg

75 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt 76 Przyprawa curry 2 2 szt 77 Schab bez kości 16 7 kg 78 Frytki do piekarnika 5kg 30 3 szt 79 Kapusta pekińska 6,5 5 kg 80 Papryka świeża luz 13 1 kg 81 Wogda gazowana 1,5 l 3,3 5 szt 82 Ketchup łagodny 4,15 2 szt 83 09.07.2014 Ketchup pikantny 4,15 3 szt 84 środa Majonez duży słoik 10 2 szt 85 Papryka słodka mielona 2,2 2 szt 86 Pieprz naturalny mielony 2,2 2 szt 87 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 3,5 5 szt 88 Przyprawa do ziemniaków 5 szt 89 Jogurt naturalny 350 g 2 szt 90 Jaja 20 szt 91 Pierś z kurczaka 8 kg 92 Sos słodko- kwaśny duży słoik 8 szt 93 Makaron typu świderki 8 szt 94 Woda niegazowana 1,5l 8 szt 10.07.2014 95 Napój gazowany typu: hoop cola 6 szt czwartek 96 Cebula luz 3 kg 97 Przyprawa curry 3 szt 98 Kucharek 0,5kg 1 szt 99 Pieprz naturalny mielony 1 szt 100 Filet z ryby miruna 8 kg 101 Ziemniaki luz 12 kg 102 Bułka tarta 0,5kg 3 szt 103 Kapusta pekińska 8 kg 104 Papryka luz 2 kg 105 Koperek świeży 3 pęczki 106 11.07.2014 Jabłka luz 2 kg 107 piątek Cebula luz 1 kg 108 Śmietana duża 18% 4 szt 109 Sól kuchenna 1 kg 1 szt 110 Pieprz naturalny mielony 2 szt 111 Przyprawa do ryb 2 szt 112 Woda niegazowana 1,5l 5 szt 113 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 5 szt 114 Karkówka wieprzowa bez kości 19 7 kg 115 Ziemniaki luz 2,5 15 kg 116 Cebula luz 3 2 kg 117 Marchew luz 5 6 kg 118 Papryka słodka mielona 2 1 szt 119 Pieprz ziołowy mielony 2 1 szt 120 14.07.2014 Sól kuchenna 1 kg 1,6 1 szt 121 poniedziałek Napój niegazowany 2l (różne smaki) 3,5 5 szt 122 Woda niegazowana 1,5l 1,89 5 szt 123 Pieprz naturalny mielony 2,2 1 szt 124 Por 5 szt 125 Jabłka luz 3 kg 126 Jogurt naturalny duży 4 szt 127 Majonez duży słoik 2 szt

128 Kiełbasa surowa biała 18,5 7 kg 129 Frytki do piekarnika 5kg 30 3 szt 130 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 3,5 5 szt 131 Napój gazowany typu: hoop cola 3,5 5 szt 132 Majonez duży słoik 10 2 szt 15.07.2014 133 Śmietana 24% duża 3,3 3 szt wtorek 134 Jogurt naturalny duży 3 2 szt 135 Czosnek granulowany 2,2 6 szt 136 Ketchup łagodny 4,15 5 szt 137 Ogórek kiszony worek 8 kg 138 Sól kuchenna 1 kg 1,6 1 szt 139 Ćwiartki Kurczaka 40 szt. 140 Papryka świeża luz (różne kolory) 13 2 kg 141 Przyprawa do kurczaka 2,2 4 szt. 142 Kucharek 0,5 kg 6,3 2 szt. 143 Majonez 750 g 10 2 szt. 16.07.2014 144 Ziemniaki luz 2 14 kg środa 145 Woda niegazowana 1,5 l 1,89 8 szt. 146 Pieprz naturalny mielony 2,2 2 szt. 147 Kapusta pekińska 6 6 kg 148 Olej kujawski 3l 27 2 szt. 149 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt 150 Kiełbasa zwyczajna typu: touńska 7 kg 151 Frytki do piekarnika 5kg 3 szt 152 Pomidor luz 6 kg 153 Cebula luz 2 kg 154 Jogurt naturalny duży 4 szt 155 Śmietana duża 18% 2 szt 156 17.07.2014 Ketchup pikantny 2 szt czwartek 157 Ketchup łagodny 3 szt 158 Majonez duży słoik 1 szt 159 Napój gazowany typu: hoop cola 5 szt 160 Woda niegazowana 1,5l 5 szt 161 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 5 szt 162 Cukier 1kg 5 szt 163 Mąka tortowa 1 kg. 3 szt 164 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 6 szt 165 Jaja 20 szt 166 Kapusta kiszona worek 16 kg 167 18.07.2014 Cebula luz 3 kg 168 piątek Pieczarki luz 4 kg 169 Bułka tarta 0,5kg 2 szt 170 Ketchup łagodny 5 szt 171 Napój niegazowany 2l 5 szt pomarańczowy 172 Pierś z kurczaka 18,9 7 kg 173 Papryka świeża luz 15 2 kg 174 Ser żółty typu gouda 24,5 2,5 kg 175 Marchew luz 3 4 kg 21.07.2014 176 Cebula luz 7 2 kg poniedziałek 177 Rodzynki paczka 3,5 4 szt 178 Jogurt naturalny duży 2,99 2 szt 179 Marchew luz 10 5 kg 180 Ryż w woreczkach 2,5 8 szt

181 Napój gazowany typu: hoop cola 3,5 5 szt 182 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt 183 Pieczarki luz 2,2 5 kg 184 Woda niegazowana 1,5l 1,89 5 szt 185 Sos pieczarkowy 5 szt 186 Kiełbasa surowa biała 18,5 7 kg 187 Frytki do piekarnika 5kg 30 3 szt 188 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 3,5 5 szt 189 Napój gazowany typu: hoop cola 3,5 5 szt 190 Majonez duży słoik 10 2 szt 22.07.2014 191 Śmietana 24% duża 3,3 3 szt wtorek 192 Jogurt naturalny duży 3 2 szt 193 Czosnek granulowany 2,2 6 szt 194 Ketchup łagodny 4,15 5 szt 195 Sól kuchenna 1 kg 1,6 1 szt 196 Ogórek kiszony worek 0,5 3,5 8 szt 197 Karkówka wieprzowa bez kości 19 7 kg 198 Kasza jęczmienna w woreczkach 2,9 6 szt. 199 Ogórek małosolny 8 6 kg 200 Jaja 5 10 szt 201 Olej kujawski 3 l 27 1 szt. 202 Cebula luz 3,5 1 kg 23.07.2014 203 Kucharek 0,5 kg 6,3 1 szt. środa 204 Sól kuchenna 1 kg 1,6 1 szt. 205 Mąka tortowa 1 kg. 2 2 szt. 206 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt. 207 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 3,5 6 szt. 208 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 3 5 szt 209 Cukier 1 kg. 2,5 2 szt. 210 Kiełbasa biała surowa 7 kg 211 Ziemniaki luz 14 kg 212 Czosnek świeży 2 główki 213 Jogurt naturalny duży 5 szt 214 Śmietana duża 18% 2 szt 215 Czosnek granulowany 3 szt 24.07.2014 216 Masło/ Kostka stołowa 3 szt czwartek 217 Ogórek kiszony worek 8 szt 218 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 5 szt 219 Woda niegazowana 1,5l. 5 szt 220 Kucharek 0,5kg 1 szt 221 Liść laurowy 1 szt 222 Pieprz naturalny 2 szt 223 Filet z ryby miruna 4 kg 224 Filet z ryby panga 4 kg 225 Cebula luz 4 kg 226 Bułka tarta 0,5kg 3 szt 227 Jaja 20 szt 228 25.07.2014 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 4 szt 229 piątek Olej kujawski 3l 1 szt 230 Ziemniaki luz 14 kg 231 Kapusta biała 10 kg 232 Marchew luz 2 kg 233 Jabłka luz 2 kg 234 Majonez duży słoik 2 szt

235 Woda niegazowana 1,5l 6 szt 236 Pieprz naturalny mielony 1 szt 237 Sól kuchenna 1 kg 1 szt 238 Łopatka wieprzowa bez kości 7 kg 239 Marchew mrożona kostka 5 szt 240 Cebula luz 3 kg 241 Pieczarki luz 2 kg 242 Papryka luz 2 kg 243 Pomidor luz 6 kg 244 28.07.2014 Śmietana duża 18% 6 szt 245 poniedziałek Kasza jęczmienna w woreczkach 8 szt 246 Kucharek 0,5 kg 1 szt 247 Pieprz ziołowy mielony 2 szt 248 Napój gazowany typu: hoop cola 5 szt 249 Mleko UHT 3,2% /karton/ 1l. 5 szt 250 Woda niegazowana 1,5l. 5 szt 251 Cukier 1kg 5 szt 252 Kiełbasa zwyczajna typu: touńska 8 kg 253 Musztarda sarepska 3 szt 254 Frytki do piekarnika 5kg 3 szt 255 Ketchup łagodny 5 szt 256 Napój gazowany typu: hoop cola 5 szt 29.07.2014 257 Majonez duży słoik 2 szt wtorek 258 Kapusta pekińska 8 kg 259 Papryka luz 3 kg 260 Pomidor luz 5 kg 261 Śmietana 18% duża 4 szt 262 Sos sałatkowy 6 szt 263 Schab bez kości 16 7 kg 264 Frytki do piekarnika 5kg 30 3 szt 265 Pomidor luz 6,5 3 kg 266 Ogórek luz 13 3 kg 267 Woda gazowana 1,5 l 3,3 5 szt 268 Ketchup łagodny 4,15 2 szt 269 Ketchup pikantny 4,15 3 szt 270 30.07.2014 Majonez duży słoik 10 2 szt 271 środa Papryka słodka mielona 2,2 2 szt 272 Pieprz naturalny mielony 2,2 2 szt 273 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 3,5 5 szt 274 Przyprawa do ziemniaków 5 szt 275 Jogurt naturalny 350 g 2 szt 276 Woda niegazowana 1,5l 5 szt 277 Bułka tarta 0,5 kg. 3 szt 278 Jaja 20 szt 279 Pierś z kurczaka 7 kg 280 Śmietana duża 18% 8 szt 281 Pieczarki luz 1 kg 282 31.07.2014 Marchew mrożona kostka 1 kg 283 czwartek Kostki rosołowe drobiowe 1 szt 284 Przyprawa curry 4 szt 285 Napój niegazowany 2l (różne smaki) 5 szt 286 Makaron typu świderki 8 szt Razem wartość produktów

Wszędzie, gdzie wskazane są znaki towarowe, nazwy etc. dopuszcza się uwzględnienie innych produktów równoważnych, o jakości nie gorszej niż wskazane w Szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia. Miejscowość, data..... podpis Wykonawcy

Załącznik nr 3 (pieczęć firmowa Wykonawcy) OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Ja/ My niżej podpisany/i...... (imiona i nazwiska osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy) działając w imieniu i na rzecz:...... oświadczam że: (nazwa Wykonawcy) 1. posiadam/my uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2. posiadam/my niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz: dysponujemy potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia lub przedstawimy pisemne zobowiązanie innych podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonania zamówienia, 3. znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; 4. nie podlegam/y wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia ze względu na powiązania osobowe lub kapitałowe z Zamawiającym tj. wzajemne powiązania z Zamawiającym lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu Zamawiającego lub osobami wykonującymi w imieniu Zamawiającego czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wybory wykonawcy, polegające w szczególności na: a) uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej b) posiadaniu co najmniej 10% udziałów lub akcji c) pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika d) pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa lub powinowactwa w linii bocznej do drugiego stopnia lub stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli Miejscowość, data..... podpis Wykonawcy