OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Podobne dokumenty
Zał. do umowy - dot. cz. 1 i 2 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług z zakresu medycyny pracy

..., nr telefonu/faxu... FORMULARZ OFERTOWY

..., nr telefonu/faxu... FORMULARZ OFERTOWY

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA USŁUGI MEDYCZNE Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY W 2013 ROKU

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA USŁUGI MEDYCZNE Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY W 2013 ROKU II

45/PN/2014 FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY

31/PN/2015 FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY

FORMULARZ CENOWY. Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) za cenę:

FORMULARZ CENOWY. Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia w zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ) za cenę:

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Lp. Wyszczególnienie Dane

Załącznik nr 2 do SIWZ 45/PN/2014

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Lp. Wyszczególnienie Dane

Załącznik nr 2 do SIWZ 31/PN/2015

FORMULARZ OFERTOWY ... (nazwa Wykonawcy) ... (telefon, fax) numer wpisu podmiotu do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą OFERTA NA:

FORMULARZ OFERTOWY ... (nazwa Wykonawcy) ... (telefon, fax) numer wpisu podmiotu do Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą OFERTA NA:

Adres strony internetowej zamawiającego: I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO: Inny: Skarb Państwa- Jednostka Wojskowa.

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Olsztyn: Świadczenie usług medycznych Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

-.. reprezentowanym przez:

Załącznik nr 4 do SIWZ. 1. Opis przedmiotu zamówienia

WZÓR FORMULARZ OFERTOWY

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Lp. Wyszczególnienie. 1. Przedmiot zamówienia Usługi zdrowotne świadczone dla firm 3. CPV

Załącznik nr 5 SIWZ 62/138o/2017 Zad. 1, zad.2, zad.3, zad Opis przedmiotu zamówienia

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Znak zamówienia 126/2015

UMOWA NR.. / 2014 zawarta w Białymstoku w dniu 2014 r. pomiędzy :

WZÓR FORMULARZ OFERTOWY

Warszawa, dnia 15 lutego 2017 r. Poz. 266

Załącznik nr A do SWZ Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia Informacje dotyczące wszystkich części zamówienia

FORMULARZ CENOWO-OFERTOWY 1. Oferujemy przedmiot zamówienia zgodnie z Istotnymi Warunkami Zamówienia:

ZAPYTANIE OFERTOWE. Dęblin, r.

Projekt. UMOWA Nr./../2015

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Wzór umowy. zwanym dalej Wykonawcą,

-.. reprezentowanym przez:

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

22WOG- ZP /T/15/2300/U/US

załącznik nr 4 do SIWZ

Wójt Gminy Poczesna ul. Wolności 2, Poczesna, Tel.: (034) Fax: (034) wew

FORMULARZ OFERTOWY imię i nazwisko osoby upoważnionej do reprezentacji podmiotu... - stanowisko

Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym o wartości szacunkowej poniżej EURO

Zapytanie ofertowe na świadczenie usług z zakresu medycyny pracy

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie usługi poniŝej euro

Na stronę internetową Poznań, dnia r.

ZAPYTANIE OFERTOWE WYKONANIE BADAŃ LEKARSKICH PRACOWNIKÓW ZEASIP W GRĘBOCICACH W ROKU 2014

OFERTA USŁUG Z ZAKRESU MEDYCYNY PRACY

PRZYKŁADOWE BADANIA Z ZAKRESU PROFILAKTYCZNEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ NAD PRACUJĄCYMI

II. Miejsce wykonania usług: Wszystkie wyszczególnione badania powinny być wykonywane na terenie Warszawy.

FORMULARZ CENOWY dotyczący realizacji cz.i zamówienia dotyczącego pracowników Oddziału ZUS w Biłgoraju oraz Biura Terenowego ZUS w Janowie Lubelskim

str. 1 Znak sprawy wg rej estru 771 /W M ed/2015 Wałcz, r. ZAPYTANIE CENOWE

FORMULARZ CENOWY dotyczący realizacji cz.i zamówienia dotyczącego pracowników Oddziału ZUS w Biłgoraju oraz Biura Terenowego ZUS w Janowie Lubelskim

-.. reprezentowanym przez:

UMOWA. Usługi medyczne w zakresie opieki profilaktycznej nad pracownikami

-.. reprezentowanym przez:

Jednostka Wojskowa Nr Olsztyn ul. Saperska 1 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ)

U M O W A Nr.../2016 zawarta w dniu w Białymstoku. pomiędzy:

WZÓR UMOWY. reprezentowanymi przez, zwanymi dalej Wykonawcą.

PRZYCHODNIA ORŁOWO Spółka z o.o.

Projekt UMOWY. Nr... na

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA DLA ZADANIA NR 2

Formularz cenowy szczegółowe rodzaje zamawianych badań i ich szacunkowa ilość w 2015 roku

FORMULARZ OFERTOWY. OKRES REALIZACJI od r. do r.

... /pełna nazwa Wykonawcy/ / adres siedziby Wykonawcy/

UMOWA NA BADANIA PROFILAKTYCZNE PRACOWNIKÓW

ZAPYTANIE OFERTOWE. 2. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawarty jest w załączniku nr 2 do niniejszego Zapytania Ofertowego.

Przetarg nieograniczony na: Świadczenia zdrowotne badania okresowe i RTG dla Jednostki Wojskowej Nr 4101 w Lublińcu nr sprawy 55/2014

WZÓR UMOWY DO ZADANIA nr 4

Organizacja badań. Miejsce udzielania świadczeń z zakresu medycyny pracy

3. Imię i nazwisko, adres oraz numer wpisu do właściwego rejestru i oznaczenia organu dokonującego wpisu:...

Warszawa, dnia 3 września 2014 r. Poz. 105 DECYZJA NR 182 KOMENDANTA GŁÓWNEGO STRAŻY GRANICZNEJ. z dnia 2 września 2014 r.

Warszawa, dnia 25 kwietnia 2018 r. Poz. 774

Zaproszenie do składania propozycji cenowej

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

MEDYCYNA PRACY. Szpital Powiatowy w Zawierciu. szpitalzawiercie.pl

WZÓR UMOWY DO ZADANIA nr 3

SĄDU REJONOWEGO W ŻORACH Aleja Jana Pawła II Nr Żory, tel NIP , REGON Żory, dnia 27 listopada 2014 roku

OA TP Ostrowiec Św., dnia r. Data zamieszczenia na stronie internetowej Zamawiającego: r.

FORMULARZ OFERTOWY ( pełna nazwa i adres jednostki organizacyjnej ) - miejsce wykonywania badań... nr telefonu do rejestracji

o świadczenia medyczne w zakresie medycyny pracy zawarta w dniu pomiędzy:

Jednostka Wojskowa Nr Olsztyn ul. Saperska 1 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ)

WZÓR UMOWY Nr WF/AO/ /2014

ZAŁĄCZNIK NR 6 do SIWZ 31/PN/2015

Zespół Szkół z Oddziałami Integracyjnymi w Łomnicy

Wrocław r. ZAPYTANIE OFERTOWE

CENTRUM MEDYCZNE WARSZAWSKIEGO UNIWERSYTETU MEDYCZNEGO SP. Z O.O. OFERTA

ZAPYTANIE OFERTOWE Świadczenie usług medycznych w zakresie medycyny pracy wraz z badaniami diagnostycznymi

I. 1) NAZWA I ADRES: Województwo Śląskie, ul. Ligonia 46, Katowice, woj. śląskie, tel , faks

PAKIETY PROFILAKTYCZNE DLA MĘŻCZYZN

UMOWA Nr.../U/2019 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIE BADAŃ LEKARSKICH zawarta w dniu roku w Białymstoku

I. 1) NAZWA I ADRES: 31 Wojskowy Oddział Gospodarczy, ul. Konstantynowska 85, Zgierz, woj. łódzkie, tel , faks

Projekt UMOWY. Nr... na

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA DLA ZADANIA NR 1

PAKIETY PROFILAKTYCZNE DLA MĘŻCZYZN

OGŁOSZENIE Świadczenie badań profilaktycznych pracowników Urzędu Miasta w roku Od oferenta oczekujemy przedstawienia:

Transkrypt:

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług z zakresu medycyny pracy dla pracowników resortu obrony narodowej i żołnierzy zawodowych 22. Wojskowego Oddziału Gospodarczego w Olsztynie oraz jednostek i instytucji będących na jej zaopatrzeniu, z których ilości ujęte w opcji będą wykorzystywane dodatkowo, na wezwanie Zamawiającego, w cenach jednostkowych określonych w formularzu ofertowym, w terminie realizacji umowy, w ramach 2 części: Część nr 1 Świadczenie usług z zakresu medycyny pracy dla żołnierzy, pracowników resortu obrony narodowej, żołnierzy Narodowych Sił Rezerwowych Jednostek Wojskowych z Olsztyna, Ostródy i Lipowca. 1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług z zakresu medycyny pracy dla żołnierzy, pracowników resortu obrony narodowej, żołnierzy Narodowych Sił Rezerwowych Jednostek Wojskowych z Olsztyna, Ostródy i Lipowca, z których ilości świadczeń ujęte w opcji będą wykorzystywane dodatkowo, na wezwanie Zamawiającego, w cenach jednostkowych określonych w formularzu ofertowym, w terminie realizacji umowy. 2. W ramach przedmiotu zamówienia Wykonawca zobowiązany jest do: wykonywania badań lekarskich (wstępnych, okresowych, kontrolnych) oraz kierowanie na badania sanitarno epidemiologiczne, diagnostyczne, laboratoryjne, konsultacje specjalistyczne, oraz prowadzenie dyspanseryzacji w stosunku do żołnierzy, objęcie żołnierzy leczeniem stomatologicznym, kwalifikowanie i kierowanie żołnierzy na turnusy leczniczo profilaktyczne; zapewnienia udziału lekarza z zakresu medycyny pracy w przeglądach i ćwiczeniach tj. w posiedzeniu komisji BHP, w przeglądzie służby i stanowisk pracy; zapewnienia udziału lekarza w kwalifikowaniu do szczepień ochronnych, w ćwiczeniu ze szczelności masek przeciwgazowych, zajęciach sportowych, zawodach pożarowych, pracy komisji kwalifikującej do sprawdzianu sprawności fizycznej żołnierzy, kandydatów na żołnierzy, do NSR i żołnierzy terytorialnej służby wojskowej - w tym dopuszczenie do udziału w sprawdzianach i ćwiczeniach. 3. Wykonawca zleci wykonywanie badań diagnostycznych i specjalistycznych konsultacji lekarskich, zakładom opieki zdrowotnej lub podmiotom uprawnionym do wykonywania tych świadczeń w miejscowości Olsztyn, wyłącznie wskazanych w formularzu ofertowym. 4. Wykonawca zapewnia wykonywanie usług medycznych lekarza medycyny pracy w Ambulatorium 22 Wojskowego Oddziału Gospodarczego w Olsztynie, ul. Saperska 1: Oznaczenie sprawy: 350/23/U/ZS/16/ZC/T Strona 1 z 9

a) 6 godzin tygodniowo - co najmniej 2 razy w tygodniu. Zamawiający dopuszcza w uzasadnionych przypadkach możliwość zwiększenia godzin pracy; b) po wcześniejszej rejestracji telefonicznej - tel. 261 32 25 98, e - mailem d.rozicka@wp.mil.pl, nr fax 261 32 28 13/261 32 28 90 lub osobiście. 5. Wykonawca w celu zapewnienia bieżącej realizacji świadczeń medycznych zobowiązany jest do zapewnienia zastępstwa w razie czasowej nieobecności lekarza medycyny pracy/lekarzy specjalistów. 6. Badania laboratoryjne, konsultacje zlecone przez lekarza medycyny pracy odbywać się będą w ciągu 2 dni. W przypadku badań dodatkowych, okres ten może wynosić do 3 dni roboczych, 7. Badania psychologiczne wykonywane są w Wojskowej Pracowni Psychologicznej w Olsztynie zgodnie z zawartą notatką uzgodnień. 8. Udział lekarza przy przyjęciu żołnierzy rezerwy może zdarzyć się w soboty (jednak nie częściej niż 3 razy w ciągu roku). 9. Wykaz chorób i schorzeń podlegających dyspanseryzacji zgodnie z zał. nr 15 do Rozporządzenia MON z dnia 23 grudnia 2010 roku (Dz. U. z dnia 11 stycznia 2011): Nadciśnienie tętnicze; Choroba wieńcowa; Stany po zawale mięśnia sercowego; Przewlekłe choroby dróg oddechowych i stany po przebyciu gruźlicy; Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, w tym przewlekłe nieżyty żołądka; Zmiany zapalne i zwyrodnieniowe stawów; Zespoły korzeniowe rdzenia kręgowego; Zaburzenia nerwicowe i związane ze stresem; Cukrzyca; Przewlekłe stany zapalne nerek i miedniczek nerkowych; 10. Realizacja świadczeń następować będzie na podstawie aktualnych skierowań wystawionych w imieniu Zamawiającego przez niżej wymienionych Pracodawców: 1) Komendanta 22. Wojskowego Oddziału Gospodarczego w Olsztynie; 2) Prezesa Wojskowego Sądu Garnizonowego w Olsztynie; 3) Prokuratora Okręgowego w Olsztynie; 4) Szefa Delegatury Wojskowego Dozoru Technicznego w Olsztynie; 5) Szefa Delegatury Wojskowej Ochrony Przeciwpożarowej w Olsztynie; 6) Komendanta Wojskowej Komendy Transportu w Olsztynie; 7) Dowódcę 5 Kompani Regulacji Ruchu w Olsztynie; 8) Kierownika Wojskowej Pracowni Psychologicznej w Olsztynie; 9) Szefa Wojewódzkiego Sztabu Wojskowego w Olsztynie; 10)Szefa Wojskowej Komendy Uzupełnień w Olsztynie; 11)Szefa Wojskowej Komendy Uzupełnień w Ostródzie; 12)Dowódcę 1 Batalionu Składowania w Olsztynie; 13)Szefa Regionu Wsparcia Teleinformatycznego w Olsztynie; 14)Dyrektora Wojskowego Biura Emerytalnego w Olsztynie; 15)Kierownika Ośrodka Aktywizacji Zawodowej w Olsztynie; Oznaczenie sprawy: 350/23/U/ZS/16/ZC/T Strona 2 z 9

16)Komendanta 2 RBLog Warszawa dla Składu w Olsztynie; 17)Dowódcę Rejonowego Zarządu Infrastruktury w Olsztynie; 18)Dowódcę Jednostki Wojskowej 2039 w Lidzbarku Warmińskim; 19)Dowódcę Grupy Rozpoznania Elektronicznego w Lidzbarku Warmińskim; 20)Szefa Wojskowej Komendy Uzupełnień w Lidzbarku Warmińskim; 21)Szefa 4 RWT Lipowiec w Lidzbarku Warmińskim; 22)Szefa 4 Rejonu Wsparcia Teleinformatycznego w Lipowcu; 23)Dowódcę 8 Batalionu Radiotechnicznego w Lipowcu; Skierowanie wystawione przez ww. Pracodawców musi być obowiązkowo potwierdzone e-mail lub telefonicznie przez upoważnionego przedstawiciela ze strony Zamawiającego. 11. Wykaz świadczeń medycznych dla pracowników i żołnierzy: Lp. Wyszczególnienie Jednostka miary Ilość badań Opcja Razem (ilość + opcja) 1 Glukoza szt. 90 90 180 2 Mocz szt. 400 400 800 3 EKG z opisem szt. 100 100 200 4 RTG klatki piersiowej szt. 8 8 16 5 OB. szt. 400 400 800 6 mocznik szt. 3 3 6 7 kreatynina szt. 3 3 6 8 bilirubina szt. 3 3 6 9 cholesterol całkowity szt. 151 151 302 10 trójglicerydy szt. 3 3 6 11 HDL szt. 3 3 6 12 CRP szt. 3 3 6 13 ALAT szt. 10 10 20 14 ASPAT szt. 5 5 10 15 GGTP szt. 3 3 6 16 koproporfiryna w moczu szt. 3 3 6 17 audiogram z opisem szt. 150 150 300 18 RTG kręgosłupa szyjnego szt. 5 5 10 19 RTG kręgosłupa piersiowego szt. 8 8 16 20 RTG kręg.lędźw.-krzyżowego szt. 3 3 6 21 spirometria z opisem szt. 10 10 20 22 morfologia krwi z rozmazem szt. 400 400 800 23 kwas moczowy szt. 3 3 6 24 Anty HBS szt. 4 4 8 25 Anty HCV szt. 3 3 6 26 HIV szt. 2 2 4 27 Konsultacja okulistyczna szt. 160 160 320 28 Konsultacja okulistyczna z wypisaniem szt. 40 40 80 Oznaczenie sprawy: 350/23/U/ZS/16/ZC/T Strona 3 z 9

recepty 29 Konsultacja neurologiczna szt. 98 98 196 30 Konsultacja laryngologiczna szt. 60 60 120 31 Konsultacja kardiologiczna szt. 8 8 16 32 Konsultacja psychiatryczna szt. 3 3 6 33 Wydanie zaświadczenia kierowców kat. B, C, D, B+E,C+E, D+E, w zakresie wynikającym z Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 17 lipca 2014r. W sprawie badań szt. 10 10 20 lekarskich kierowców i osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami (Dz.U. z 2014 r. Nr 0 poz. 949) 34 Badanie lekarskie z zakresu medycyny pracy wraz z wydaniem orzeczenia szt. roboczogodzina 312 100 412 lekarskiego (za godzinę) 35 Badanie do celów san.- epidemiologicznych z wpisem do pracowniczej książeczki zdrowia szt. 3 3 6 SANEPID 36 Udział lekarza w przeglądach i ćwiczeniach poza siedzibą Wykonawcy, tj. w posiedzeniu komisji BHP, kwalifikowaniu do szczepień, kwalifikowaniu do skoków spadochronowych w przeglądzie służby i stanowisk pracy, w ćwiczeniu ze szczelności masek przeciwgazowych, szkoleniach strzeleckich, zajęciach sportowych, zawodach pożarowych, w pracy komisji kwalifikującej do sprawdzianu sprawności fizycznej żołnierzy, kandydatów na żołnierzy i do NSR - w tym dopuszczenie do udziału w sprawdzianach i ćwiczeniach. Dla Olsztyna, Lidzbarka Warmińskiego i Lipowca. szt. roboczogodzina 124 124 248 37 Badanie grupy krwi+ WPIS szt. 3 3 6 38 39 Skierowanie do RWKL zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Obrony Narodowej z 19 sierpnia 2015 r, w sprawie orzekania do zdolności Leczenie stomatologiczne zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Obrony Narodowej z dnia 8 września 2011r. W sprawie dodatkowych świadczeń zdrowotnych lekarza dentysty i materiałów stomatologicznych przysługujących żołnierzom zawodowym. Dla Olsztyna Lipowca i Lidzbarka szt. 8 8 16 szt. 1 1 2 Oznaczenie sprawy: 350/23/U/ZS/16/ZC/T Strona 4 z 9

40 41 42 43 Sporządzenie opinii medycznych (dochodzeniowo-lekarskich) z zakresu neurologii i rehabilitacji medycznej na potrzeby Wojewódzkiego Sztabu Wojskowego Badania lekarskie osób ubiegających się o wpis lub posiadających wpis na listę kwalifikowanych pracowników ochrony fizycznej z wypisaniem orzeczenia. (Badania psychologiczne wykonywane w Wojskowej Pracowni Psychologicznej w Olsztynie) Sporządzenie opinii medycznych (dochodzeniowo-lekarskich) z zakresu ortopedii-traumatologii na potrzeby Wojewódzkiego Sztabu Wojskowego Sporządzanie opinii medycznych (dochodzeniowo-lekarskich) z zakresu laryngologii medycznej na potrzeby Wojewódzkiego Sztabu Wojskowego szt. 3 3 6 szt. 2 2 4 szt. 2 2 4 szt. 1 1 2 44 Badanie wibracyjne (pilarz) szt. 2 2 4 45 Widzenie przestrzenne szt. 2 2 4 46 Widzenie stereoskopowe szt. 2 2 4 47 Widzenie zmierzchowe szt. 2 2 4 48 Wrażliwość na olśnienie szt. 4 4 8 49 Badanie radiologiczne szt. 5 5 10 50 Kwalifikowanie i kierowanie osób na turnusy leczniczo-profilaktyczne szt. 2 2 4 Zamawiający informuje, że ogólne ilości świadczeń określone w powyższej tabeli ustalono w sposób szacunkowy. Zamawiający zastrzega sobie prawo zmiany w ilościach poszczególnych badań w zależności od faktycznych potrzeb. Część nr 2 Świadczenie usług z zakresu medycyny pracy dla - dla żołnierzy, pracowników resortu obrony narodowej, żołnierzy Narodowych Sił Rezerwowych Jednostek Wojskowych z m. Lidzbark Warmiński. 1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług z zakresu medycyny pracy dla żołnierzy, pracowników resortu obrony narodowej, żołnierzy Narodowych Sił Rezerwowych Jednostek Wojskowych z m. Lidzbark Warmiński, z których ilości ujęte w opcji będą wykorzystywane dodatkowo, na wezwanie Zamawiającego, w cenach jednostkowych określonych w formularzu ofertowym, w terminie realizacji umowy. Oznaczenie sprawy: 350/23/U/ZS/16/ZC/T Strona 5 z 9

2. W ramach przedmiotu zamówienia Wykonawca zobowiązany jest do: wykonywania badań lekarskich (wstępnych, okresowych, kontrolnych) oraz kierowanie na badania sanitarno epidemiologiczne, diagnostyczne, laboratoryjne, konsultacje specjalistyczne oraz prowadzenie dyspanseryzacji w stosunku do żołnierzy, kwalifikowanie i kierowanie żołnierzy na turnusy leczniczo profilaktyczne; zapewnienia udziału lekarza z zakresu medycyny pracy w posiedzeniu komisji BHP, w przeglądzie służby i stanowisk pracy oraz kwalifikowaniu do skoków spadochronowych. 3. Wykonawca zleci wykonywanie badań diagnostycznych i specjalistycznych konsultacji lekarskich, zakładom opieki zdrowotnej lub podmiotom uprawnionym do wykonywania tych świadczeń w miejscowości Lidzbark Warmiński, wyłącznie wskazanych w formularzu ofertowym. 4. Wykonawca nie będzie mógł zwolnić się od odpowiedzialności względem zamawiającego z powodu, że nie wykonanie umowy przez niego było następstwem niewykonania lub nienależytego wykonania zobowiązań wobec Wykonawcy przez jego kooperantów. 5. Wykonawca zapewnia wykonywanie usług medycznych lekarza medycyny pracy w miejscu udzielania świadczeń 22 WOG, tj. Lidzbark Warmiński, ul. Ornecka 1 ( teren jednostki Wojskowej 2039): a) 4 godziny tygodniowo - co najmniej 2 razy w tygodniu. Zamawiający dopuszcza w uzasadnionych przypadkach możliwość zwiększenia godzin pracy; b) po wcześniejszej rejestracji, którą będzie prowadził Wykonawca telefonicznej - tel..., e - mailem.., nr fax.. lub osobiście. 6. Wykonawca w celu zapewnienia bieżącej realizacji świadczeń medycznych zobowiązany jest do zapewnienia zastępstwa w razie czasowej nieobecności lekarza medycyny pracy/lekarzy specjalistów. 7. Badania laboratoryjne, konsultacje zlecone przez lekarza medycyny pracy odbywać się będą w ciągu 2 dni roboczych. W przypadku badań dodatkowych, okres ten może wynosić do 3 dni roboczych, 8. Badania psychologiczne wykonywane są w Wojskowej Pracowni Psychologicznej w Olsztynie, zgodnie z zawartą notatką uzgodnień. 9. Wykaz chorób i schorzeń podlegających dyspanseryzacji zgodnie z zał. nr 15 do Rozporządzenia MON z dnia 23 grudnia 2010 roku (Dz. U. z dnia 11 stycznia 2011): Nadciśnienie tętnicze; Choroba wieńcowa; Stany po zawale mięśnia sercowego; Przewlekłe choroby dróg oddechowych i stany po przebyciu gruźlicy; Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, w tym przewlekłe nieżyty żołądka; Zmiany zapalne i zwyrodnieniowe stawów; Zespoły korzeniowe rdzenia kręgowego; Zaburzenia nerwicowe i związane ze stresem; Oznaczenie sprawy: 350/23/U/ZS/16/ZC/T Strona 6 z 9

Cukrzyca; Przewlekłe stany zapalne nerek i miedniczek nerkowych; 10. Realizacja świadczeń następować będzie na podstawie aktualnych skierowań wystawionych w imieniu Zamawiającego przez niżej wymienionych Pracodawców Dowódcy Jednostki Wojskowej 22 Wojskowego Oddziału Gospodarczego Olsztyn (Grupa Zabezpieczenia Lidzbark Warmiński) 1) Dowódcy Jednostki Wojskowej 2039 Lidzbark Warmiński; 2) Dowódcy Grupy Rozpoznania Elektronicznego Lidzbark Warmiński; 3) Szefa Wojskowej Komendy Uzupełnień Lidzbark Warmiński; 4) Szefa 4 Rejonu Wsparcia Teleinformatycznego Lidzbark Warmiński. Skierowanie wystawione przez ww. Pracodawców musi być obowiązkowo potwierdzone e-mail lub telefonicznie przez upoważnionego przedstawiciela ze strony Zmawiającego. 11. Wykaz świadczeń medycznych dla pracowników i żołnierzy w m. Lidzbark Warmiński: Lp. Wyszczególnienie Jednostka miary Ilość badań Opcja Razem (ilość + opcja) 1 Glukoza szt. 400 400 800 2 Mocz szt. 400 400 800 3 EKG z opisem szt. 200 200 400 4 RTG klatki piersiowej szt. 3 3 6 5 OB. szt. 300 300 600 6 mocznik szt. 3 3 6 7 kreatynina szt. 3 3 6 8 bilirubina szt. 3 3 6 9 cholesterol całkowity szt. 300 300 600 10 trójglicerydy szt. 3 3 6 11 HDL szt. 3 3 6 12 CRP szt. 3 3 6 13 ALAT szt. 3 3 6 14 ASPAT szt. 4 4 8 15 GGTP szt. 4 4 8 16 koproporfiryna w moczu szt. 3 3 6 17 audiogram z opisem szt. 3 3 6 18 RTG kręgosłupa szyjnego szt. 3 3 6 19 RTG kręgosłupa piersiowego szt. 3 3 6 20 RTG kręg.lędźw.-krzyżowego szt. 15 15 30 21 spirometria z opisem szt. 3 3 6 Oznaczenie sprawy: 350/23/U/ZS/16/ZC/T Strona 7 z 9

Lp. Wyszczególnienie Jednostka miary Ilość badań Opcja Razem (ilość + opcja) 22 morfologia krwi z rozmazem szt. 200 200 400 23 kwas moczowy szt. 2 2 4 24 Anty HBS szt. 2 2 4 25 Anty HCV szt. 2 2 4 26 HIV szt. 2 2 4 27 Konsultacja okulistyczna szt. 100 100 200 28 Konsultacja okulistyczna z wypisaniem recepty szt. 55 55 110 29 Konsultacja neurologiczna szt. 20 20 40 30 Konsultacja laryngologiczna szt. 20 20 40 31 Konsultacja kardiologiczna szt. 3 3 6 32 Konsultacja psychiatryczna szt. 4 4 8 33 Wydanie zaświadczenia kierowców kat. B, C, D, B+E,C+E, D+E, w zakresie wynikającym z Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 17 lipca 2014r. W sprawie badań lekarskich kierowców i osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami (Dz.U. z 2014 r. Nr 0 poz. 949) szt. 3 3 6 34 Badanie lekarskie z zakresu medycyny pracy wraz z wydaniem orzeczenia lekarskiego (za godzinę), udział lekarza w przeglądach i ćwiczeniach tj. w posiedzeniu komisji BHP, w kwalifikowaniu do kwalifikowaniu do skoków spadochronowych w przeglądzie służby i stanowisk pracy, szt. roboczogo dzina 230 100 330 35 Badanie do celów san.- epidemiologicznych z wpisem do pracowniczej książeczki zdrowia SANEPID szt. 30 30 60 36 Badanie grupy krwi+ WPIS szt. 3 3 6 37 Skierowanie do RWKL zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Obrony Narodowej z 19 sierpnia 2015 r, w sprawie orzekania do zdolności szt. 3 3 6 38 Widzenie przestrzenne szt. 2 2 4 Oznaczenie sprawy: 350/23/U/ZS/16/ZC/T Strona 8 z 9

Lp. Wyszczególnienie Jednostka miary Ilość badań Opcja Razem (ilość + opcja) 39 Widzenie stereoskopowe szt. 2 2 4 40 Widzenie zmierzchowe szt. 2 2 4 41 Wrażliwość na olśnienie szt. 2 2 4 42 Kwalifikowanie i kierowanie osób na turnusy leczniczo-profilaktyczne szt. 4 4 8 Zamawiający informuje, że ogólne ilości świadczeń określone w powyższej tabeli ustalono w sposób szacunkowy. Zamawiający zastrzega sobie prawo zmiany w ilościach poszczególnych badań w zależności od faktycznych potrzeb. Oznaczenie sprawy: 350/23/U/ZS/16/ZC/T Strona 9 z 9