PROGRAM SHAPING A HEALTHIER FUTURE (KSZTAŁTUJĄC ZDROWSZĄ PRZYSZŁOŚĆ)



Podobne dokumenty
Konsultacja w sprawie propozycji powiększenia szkoły podstawowej New Marston Primary School w Oksfordzie

Kwestionariusz konsultacyjny

tak zdania się nie Miejsce na dodatkowe uwagi:

Proponowane zmiany w zakresie wsparcia i usług dla dzieci i ich rodzin w County Council - Kwestionariusz konsultacyjny

Lepsze usługi medyczne

PRZYJĘCIA DO SZPITALA OSÓB Z ZABURZENIAMI PSYCHICZNYMI ZNALEZIONYCH W MIEJSCACH PUBLICZNYCH

Formularz zgłoszenia przestępstwa na tle nienawiści

Podstawowa opieka zdrowotna w ramach Usług Opieki Zdrowotnej (HSE) Your service your say: Ankieta

Zmiany dotyczące oddziałów dziecięcych Szpitala Ealing

Jakie są Państwa opinie na temat zaproponowanych priorytetów NHS Grampian na najbliższe trzy lata?

POŚWIADCZENIE ADRESU. Nazywam się. Jestem pacjenta. (właściciel domu, krewny, przyjaciel, współlokator)

Wniosek o udostępnienie dokumentacji WYTYCZNE DOTYCZĄCE WNIOSKÓW O UDOSTĘPNIENIE DANYCH OSOBOWYCH

ZATRZYMANIE PACJENTÓW JUŻ PRZEBYWAJĄCYCH W SZPITALU

Cel niniejszego dokumentu

2 Publiczna. opieka społeczna. opieka zdrowotna. 1 mała liczba (10 osób lub mniej) 1 Mniej niż 50% 2 Więcej niż 50% 1 Mniej niż 50% [pytaj B,C,D]

PRZYJĘCIE DO SZPITALA NA PODSTAWIE SZPITALNEGO NAKAZU BEZ OGRANICZENIA PRAW

Szanowny Pacjencie / Szanowna Pacjentko

Badania przesiewowe w kierunku MRSA

PRZYJĘCIE DO SZPITALA W CELU PRZEPROWADZENIA OCENY

Co należy wiedzieć na temat skierowań i konsultacji dla pacjentów ambulatoryjnych

Jakie są zabezpieczenia dotyczące pozbawienia wolności na mocy Ustawy o Władzach Umysłowych z 2005 roku (Mental Capacity Act 2005 Deprivation of

Polish. Jak mogę uzyskać pomoc medyczną w Londynie?

PRZYJĘCIE DO SZPITALA NA PODSTAWIE SZPITALNEGO NAKAZU U Z OGRANICZENIEM PRAW

Zaangażowanie profesjonalistów medycznych w szpitalach europejskich

DEK-II. (dla wzoru deklaracji obowiązującej za okresy sprawozdawcze od do )

Przygotowanie do wypisu

STOWARZYSZENIE POMOCY DZIECIOM Z UKRYTYMI NIEPEŁNOSPRAWNOŚCIAMI im. Hansa Aspergera NIE-GRZECZNE DZIECI. Drodzy Rodzice!

O ankiecie: W jakim celu przeprowadza się niniejszą ankietę?

WNIOSEK W SPRAWIE WYDANIA ORZECZENIA O STOPNIU NIEPEŁNOSPRAWNOŚCI

ACCA Accelerate Przewodnik rejestracji online

Konsultacje publiczne dotyczące przyszłych ustaleń. dla szpitali i publicznych placówek medycznych PODSUMOWANIE ZABIERZ GŁOS!

O ankiecie: W jakim celu przeprowadza się niniejszą ankietę?

Polska Szkoła Weekendowa, Arklow, Co. Wicklow KWESTIONRIUSZ OSOBOWY DZIECKA CHILD RECORD FORM

Zgłaszanie zażaleń do NHS od 1 kwietnia 2011

Dlaczego rejonizacja poprawi bezpieczeństwo, dostępność i jakość leczenia w systemie Państwowe Ratownictwo Medyczne.

Informacja z realizacji II edycji Przedszkolnego Programu Edukacji Antytytoniowej pt. Czyste Powietrze Wokół Nas w roku 2009/2010

Publiczne Fora Partnerskie: Zaangażowanie lokalnej społeczności w rozwój usług zdrowotnych.

Konkurs dla firm Mama w pracy V edycja 2011/2012. * * * Ankieta dla kobiet

CO CHCIAŁBYŚ ZMIENIĆ?

1. Ile razy w ciągu ostatnich 5 lat (łącznie z aktualnym pobytem) przebywał/a Pan/i w naszym szpitalu? 1 raz 2-3 razy więcej niż 3 razy

Kształt przyszłych spraw

Informacje kontaktowe

/ Raport Medyczny * /Proszę o wypełnienie formularza w j. angielskim

OKRĘG TRANZYTOWY GREATER HARTFORDADA (Ustawa o niepełnosprawnych) APLIKACJA NA PARATRANZYT

UMOWA ZLECENIA nr /EFS/7.1.2/2012

Warszawa, dnia 27 czerwca 2017 r. Poz Rozporządzenie. z dnia 21 czerwca 2017 r. w sprawie wzoru karty diagnostyki i leczenia onkologicznego

Zasady Byłoby bardzo pomocne, gdyby kwestionariusz został wypełniony przed 3 czerwca 2011 roku.

Ankieta ewaluacyjna budżetu obywatelskiego dla Miasta Pabianic na 2016 rok

Baza danych CRANE. Informacje o tym, jak rejestrujemy dane o dzieciach i dorosłych z rozszczepem wargi lub podniebienia. Zespół projektowy CRANE

UCHWAŁA NR./.../16 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA MAŁOPOLSKIEGO z dnia... r.

Instrukcja wypełnienia

Ulotka na temat informacji zwrotnej dla Działu opieki społecznej ds. dzieci

Wniosek o wydanie orzeczenia o wskazaniach do ulg i uprawnień

Jakość w ochronie zdrowia i bezpieczeństwo pacjenta. Anna Sitek Fundacja MY Pacjenci

Postrzeganie osób niepełnosprawnych intelektualnie przez społeczeństwo polskie III fala. Prezentacja wyników badania ilościowego

CZYM JEST BADANIE KLINICZNE? Przewodnik dla pacjentów

Decyzje dotyczące resuscytacji krążeniowooddechowej

1a. Osobą sprawującą opiekę był/była:?

PRZENIESIENIE DO SZPITALA WIĘŹNIA BEZ WYROKU (Z OGRANICZENIEM LUB BEZ OGRANICZENIA PRAW)

WNIOSEK W SPRAWIE WYDANIA ORZECZENIA O STOPNIU NIEPELNOSPRAWNOŚCI (dotyczy osoby która ukończyła 18 rok życia) Nr sprawy:...

STATUT. Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej W Środzie Wlkp.

Proszę wypełnić całą ankietę (około 20 minut).

SHARE "50+ w Europie"

Ankieta badania opinii kadry akademickiej

Przydatne dane kontaktowe

FORMULARZ REKRUTACYJNY

Potwierdzam także, że ww. spółka otrzymała moje dane osobowe bezpośrednio ode mnie.

Gdzie urodzę dziecko?

UPRAWNIENIA PIELĘGNIAREK DO ZATRZYMANIA W SZPITALU OSOBY HOSPITALIZOWANEJ I LECZONEJ W ZWIĄZKU Z ZABURZENIAMI PSYCHICZNYMI

Przegląd usług tłumaczeniowych świadczonych dla opieki zdrowotnej w Lambeth, Southwark i Lewisham

Wniosek w sprawie wydania orzeczenia o niepełnosprawności (dotyczy osoby, która nie ukończyła 16 roku życia)

Zaangażowanie profesjonalistów medycznych w szpitalach europejskich

(Paragraf 7 Ustawy o zdrowiu psychicznym [Mental Health Act 1983] z 1983 r.)

ANKIETA EWALUACYJNA BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA DARŁOWA

Sztum. Miasto i Gmina

nr ankiety: U s ł u g i o p i e k u ń c z e

INSTRUKCJE JAK AKTYWOWAĆ SWOJE KONTO PAYLUTION

Łódź, ul. Częstochowska 38/52 tel.: , fax: Piotrków Trybunalski, ul. Żelazna 3, tel.

informacja prasowa 10 czerwca 2014 r. DUŻY MOŻE WIĘCEJ POŁĄCZENIE SIŁ DWÓCH SZPITALI DZIECIĘCYCH

Imię i nazwisko opiekuna... (wypełnić, jeśli lekarz uznał konieczność pobytu opiekuna)

WNIOSEK/FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY osoby starszej, niesamodzielnej

WNIOSEK P - wypełnia Wnioskodawca w swoim imieniu o dofinansowanie ze środków PFRON w ramach pilotażowego programu Aktywny samorząd

Raport podsumowujący badania preferencji mieszkańców w związku z propozycją przebudowy ul. Leśnej w Legionowie

Pan Włodzimierz Woźniak Prezes Zarządu Spółdzielnia Usług Socjalnych ul. Wał Miedzeszyński Warszawa

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU AKTYWNE NA RYNKU PRACY

Przewodnik NHS Grampian Leczenie bezpłodności. Polish - Polski

ANKIETA WSTĘPNA DLA UCZESTNIKÓW PROJEKTU pt. Recepta na uśmiech

Please fill in the questionnaire below. Each person who was involved in (parts of) the project can respond.

1. Proszę wskazać te grupy zagroŝone wykluczeniem społecznym, którymi zajmuje się instytucja przez Pana/nią reprezentowana? a) b) d) e) g) h) k)

ANKIETA KONSULTACYJNA

NIEKOMPLETNE WNIOSKI TUE & ZGŁOSZENIA NIE BĘDĄ

Informacje dotyczące składania wniosku o pomoc finansową

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. I. Dane świadczeniobiorcy (kandydata na uczestnika projektu)

Narzędzie pracy socjalnej nr 14 Wywiad z osobą długotrwale chorą 1 Przeznaczenie narzędzia:

Twoja opieka medyczna W celu zapewnienia najlepszej opieki, konieczne jest zapisanie informacji na Twój temat i temat opieki jaką otrzymujesz.

DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE

Ankieta. Instrukcja i Pytania Ankiety dla młodzieży.

Roczne zeznanie podatkowe Polaków PIT KPMG w Polsce Warszawa, kwiecień 2012

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY. do projektu. Liderzy coachingu nowe metody pracy z seniorami

Zarządzenie Nr R 64/2011 Rektora Politechniki Lubelskiej z dnia 30 listopada 2011 r.

Transkrypt:

PROGRAM SHAPING A HEALTHIER FUTURE (KSZTAŁTUJĄC ZDROWSZĄ PRZYSZŁOŚĆ) Formularz odpowiedzi Północno-Zachodni Londyn Państwa odpowiedź na konsultację W ramach konsultacji dotyczącej programu Shaping a healthier future (Kształtując zdrowszą przyszłość), pragniemy upewnić się, że wszyscy mieszkańcy północno-zachodniego Londynu mają okazję wyrazić swoje poglądy i uwagi. Zależy nam, aby jak największa liczba osób wyraziła swoje opinie wypełniając niniejszy formularz po przeczytaniu dokumentu konsultacyjnego. W razie potrzeby można dołączyć dodatkowe strony. Formularz można również wypełnić online na stronie www.ipsos-mori.com/shapingahealthierfuture. Chcielibyśmy poznać Państwa opinie, co pozwoli nam ulepszyć nasze propozycje. Proszę pamiętać, że jest to konsultacja, a nie głosowanie. Państwa odpowiedzi zostaną wzięte pod uwagę wraz z szeregiem innych informacji. Interestują nas zarówno odpowiedzi na pytania wyboru, jak i podane przez Państwa uzasadnienie danej odpowiedzi. Jeśli nie mają Państwo żadnych uwag, proszę zostawić pole niewypełnione. Analiza formularzy odpowiedzi zostanie przeprowadzona przez Ipsos MORI w naszym imieniu. Wyniki ankiety pozwolą NHS (Narodowej Służbie Zdrowia) na podjęcie ostatecznej decyzji. W ramach niniejszej konsultacji na terenie całego północno-zachodniego Londynu odbędą się zebrania konsultacyjne w celu poznania opini szerszej grupy ludzi. Proszę w całości przeczytać tekst dokumentu konsultacyjnego, a następnie udzielić odpowiedzi na pytania zawarte w niniejszym formularzu. Formularz zawiera odnośniki do poszczególych części dokumentu konsultacyjnego, którego dotyczy dane pytanie. Podczas odpowiadania na pytania proszę odwoływać się do odpowiedniej części dokumentu. Jeśli pragną Państwo szerzej uzasadnić którąkolwiek ze swoich odpowiedzi albo uważają, że pytania nie dają możliwości pełnego wyrażenia swoich poglądów lub nie wszystkie opcje odpowiedzi zostały przez nas uwzględnione, proszę umieścić swoje uwagi w polu na końcu formularza. Uwaga: Proszę nie podawać imion i nazwisk żadnych osób w polach formularza. Proszę odesłać wypełniony formularz do poniedziałku, 8 października 2012 r. w załączonej kopercie lub przesłać do: FREEPOST SHAPING A HEALTHIER FUTURE CONSULTATION. Adres należy wpisać drukowanymi literami w jednej linii. Znaczek pocztowy nie jest wymagany. Z góry dziękujemy Państwu za pomoc. Wszelkie podane przez Państwa dane osobowe będą traktowane jako poufne, chyba że ich ujawnienie będzie wymagane przez prawo. A Miejsce na kod paskowy. Nie drukować 1

PYTANIA DOTYCZĄCE CZĘŚCI 1, 2 i 3 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO PRZED UDZIELENIEM ODPOWIEDZI NA PONIŻSZE PYTANIA PROSZĘ PONOWNIE PRZECZYTAĆ CZĘŚCI 1, 2 i 3 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO. PYTANIE DO WSZYSTKICH OSÓB 1. Czy zgadza/ nie zgadza się Pan/i, że istnieją przekonujące powody, aby zmienić sposoby świadczenia usług opieki zdrowotnej w północno-zachodnim Londynie? PROSZĘ ZAZNACZYĆ TYLKO JEDNĄ ODPOWIEDŹ Zdecydowanie Raczej się Nie mam Raczej się Zdecydowanie Nie wiem/ Nie jestem się zgadzam zgadzam zdania nie zgadzam się nie zgadzam pewien (pewna) 2. Czy ma Pan/i jakieś uwagi dotyczące zagadnień omówionych w części 1, 2 lub 3 niniejszego dokumentu konsultacyjnego? PROSZĘ KRÓTKO PRZEDSTAWIĆ SWOJE NAJWAŻNIEJSZE UWAGI W POLU PONIŻEJ. JEŚLI UWAGI ODNOSZĄ SIĘ DO OKREŚLONEJ KWESTII, PROSZĘ WSKAZAĆ DO KTÓREJ. PROSZĘ W MIARĘ MOŻLIWOŚCI UZASADNIĆ SWOJĄ ODPOWIEDŹ NA PYTANIE 1. 2

PYTANIA DOTYCZĄCE CZĘŚCI 4, 5, 6, 7 i 8 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO PRZED UDZIELENIEM ODPOWIEDZI NA PONIŻSZE PYTANIA PROSZĘ PONOWNIE PRZECZYTAĆ CZĘŚCI 4, 5, 6, 7 i 8 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO. 3 Proszę wskazać jak ważne dla Pani/a są starania, aby zapewnić Pani/u i wszystkim innym mieszkańcom północno-zachodniego Londynu każdy z niżej wymienionych elementów. Proszę określić znaczenie na skali 1-10, gdzie 1 nieistotne a 10 kluczowe znaczenie. PROSZĘ ZAZNACZYĆ TYLKO JEDNĄ ODPOWIEDŹ W KAŻDEJ LINII 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Nie Kluczowe Nieistotne wiem znaczenie a) Pomoc oferowana, żeby móc lepiej zaopiekować się sobą b) Lepsze zrozumienie gdzie, kiedy i w jaki sposób może być Pan/i leczony/a. c) Narzędzia i wsparcie niezbędne do lepszego radzenia sobie ze swoimi chorobami d) Łatwy dostęp do podstawowej opieki zdrowotnej, np. lekarza pierwszego kontaktu (GP), 24 godziny na dobę przez 7 dni w tygodniu; przez telefon, email lub osobiście, jeśli Pan/i stan zdrowia wymaga pilnej interwencji medycznej e) Szybki i dobrze skoordynowany dostęp do specjalistów, pracowników opieki środowiskowej i społecznej (dostęp będzie regulowany przez lekarzy pierwszego kontaktu) f) Właściwie utrzymane i nowoczesne szpitale z nieograniczonym dostępem do bardzo dobrze wyszkolonej kadry specjalistów 4a W jakim stopniu popiera lub jest Pan/i przeciwny(a) ustalonym standardom opieki pozaszpitalej? 3

4b W jakim stopniu popiera lub jest Pan/i przeciwny(a) ustalonym standardom opieki szpitalnej? 5 Czy zgadza/ nie zgadza się Pan/i, że część usług, które obecnie oferowane są w szpitalach mogą być dostarczane na poziomie bardziej lokalnym? Zdecydowanie Raczej się Nie mam Raczej się Zdecydowanie Nie wiem/nie jestem się zgadzam zgadzam zdania nie zgadzam się nie zgadzam pewien (pewna) 6 W jakim stopniu popiera lub jest Pan/i przeciwny(a) koncepcji skupienia większej ilości usług zdrowotnych w mniejszej liczbie ośrodków? 7 Czy ma Pan/i jakieś uwagi dotyczące zagadnień omówionych w częściach 4, 5, 6, 7 lub 8 niniejszego dokumentu konsultacyjnego? (Np. jeśli nie zgadza się Pan/i z naszymi propozycjami, proszę wyjaśnić dlaczego). PROSZĘ KRÓTKO PRZEDSTAWIĆ SWOJE NAJWAŻNIEJSZE UWAGI W POLU PONIŻEJ. JEŚLI UWAGI ODNOSZĄ SIĘ DO OKREŚLONEJ KWESTII, PROSZĘ WSKAZAĆ DO KTÓREJ. PROSZĘ W MIARĘ MOŻLIWOŚCI UZASADNIĆ SWOJĄ ODPOWIEDŹ NA PYTANIA 3, 4a, 4b, 5 I 6. PYTANIA DOTYCZĄCE CZĘŚCI 9 i 10 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO PRZED UDZIELENIEM ODPOWIEDZI NA PONIŻSZE PYTANIA PROSZĘ PONOWNIE PRZECZYTAĆ CZĘŚCI 9 i 10 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO. Q8 Przedstawiliśmy propozycje realizowania różnych form opieki zdrowotnej w różnych miejscach. W jakim stopniu popiera lub jest Pan/i przeciwny(a) tym propozycjom? 4

Q9 Czy ma Pan/i jakieś uwagi dotyczące zagadnień omówionych w części 9 lub 10 niniejszego dokumentu konsultacyjnego? (Np. czy ma Pan/i zastrzeżenia do proponowanej restrukturyzacji opieki zdrowotnej lub proponowanego sposobu klasyfikacji szpitali? Czy ma Pan/i sugestie dotyczące lepszego sposobu dostarczania usług opieki zdrowotnej?) PROSZĘ KRÓTKO PRZEDSTAWIĆ SWOJE NAJWAŻNIEJSZE UWAGI W POLU PONIŻEJ. JEŚLI UWAGI ODNOSZĄ SIĘ DO OKREŚLONEJ KWESTII, PROSZĘ WSKAZAĆ DO KTÓREJ. PROSZĘ W MIARĘ MOŻLIWOŚCI UZASADNIĆ SWOJĄ ODPOWIEDŹ NA PYTANIE 8. PYTANIA DOTYCZĄCE CZĘŚCI 11 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO PRZED UDZIELENIEM ODPOWIEDZI NA PONIŻSZE PYTANIA PROSZĘ PONOWNIE PRZECZYTAĆ CZĘŚĆ 11 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO. 10 W jakim stopniu popiera lub jest Pan/i przeciwny(a) proponowanym planom poprawy zakresu usług pozaszpitalnych? 11 Czy ma Pan/i jakieś uwagi dotyczące zagadnień omówionych w części 11 niniejszego dokumentu konsultacyjnego? (Np. jakie uwagi ma Pan/i w odniesieniu do naszych planów poprawy usług pozaszpitalnych?) PROSZĘ KRÓTKO PRZEDSTAWIĆ SWOJE NAJWAŻNIEJSZE UWAGI W POLU PONIŻEJ. JEŚLI UWAGI ODNOSZĄ SIĘ DO OKREŚLONEJ KWESTII, PROSZĘ WSKAZAĆ DO KTÓREJ. PROSZĘ W MIARĘ MOŻLIWOŚCI UZASADNIĆ SWOJĄ ODPOWIEDŹ NA PYTANIE 10. PYTANIA DOTYCZĄCE CZĘŚCI 12 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO PRZED UDZIELENIEM ODPOWIEDZI NA PONIŻSZE PYTANIA PROSZĘ PONOWNIE PRZECZYTAĆ CZĘŚĆ 12 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO. 12 Czy zgadza/ nie zgadza się Pan/i, że usługi świadczone przez szpitalne lokalne, jak np. izby przyjęć czynne 24 godziny na dobę przez 7 dni w tygodniu oraz wizyty pacjentów leczonych ambulatoryjnie, powinny być nadal kontynuowane w dziewięciu szpitalach opieki krótkoterminowej w północnozachodnim Londynie? Zdecydowanie Raczej się Nie mam Raczej się Zdecydowanie Nie wiem/nie jestem się zgadzam zgadzam zdania nie zgadzam się nie zgadzam pewien (pewna) 5

13 W jakim stopniu zgadza/ nie zgadza się Pan/i z naszymi planami związanymi ze szpitalnymi izbami przyjęć? Zdecydowanie Raczej się Nie mam Raczej się Zdecydowanie Nie wiem/nie jestem się zgadzam zgadzam zdania nie zgadzam się nie zgadzam pewien (pewna) 14 Czy ma Pan/i jakieś uwagi dotyczące zagadnień omówionych w części 12 niniejszego dokumentu konsultacyjnego? (Np. jeśli nie zgadza się Pan/i z naszymi propozycjami, jakie proponuje Pan/i inne rozwiązania?) PROSZĘ KRÓTKO PRZEDSTAWIĆ SWOJE NAJWAŻNIEJSZE UWAGI W POLU PONIŻEJ. JEŚLI UWAGI ODNOSZĄ SIĘ DO OKREŚLONEJ KWESTII, PROSZĘ WSKAZAĆ DO KTÓREJ. PROSZĘ W MIARĘ MOŻLIWOŚCI UZASADNIĆ SWOJĄ ODPOWIEDŹ NA PYTANIA 12 i 13. PYTANIA DOTYCZĄCE CZĘŚCI 13 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO PRZED UDZIELENIEM ODPOWIEDZI NA PONIŻSZE PYTANIA PROSZĘ PONOWNIE PRZECZYTAĆ CZĘŚĆ 13 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO. 15 W jakim stopniu popiera lub jest Pan/i przeciwny(a) naszym zaleceniom dotyczącym użytkowania wysokiej jakości budynków szpitalnych z niezagospodarowaną przestrzenią jako szpitale planowe? 16 Czy ma Pan/i jakieś uwagi dotyczące zagadnień omówionych w części 13 niniejszego dokumentu konsultacyjnego? PROSZĘ KRÓTKO PRZEDSTAWIĆ SWOJE NAJWAŻNIEJSZE UWAGI W POLU PONIŻEJ. JEŚLI UWAGI ODNOSZĄ SIĘ DO OKREŚLONEJ KWESTII, PROSZĘ WSKAZAĆ DO KTÓREJ. PROSZĘ W MIARĘ MOŻLIWOŚCI UZASADNIĆ SWOJĄ ODPOWIEDŹ NA PYTANIE 15. PYTANIA DOTYCZĄCE CZĘŚCI 14 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO PRZED UDZIELENIEM ODPOWIEDZI NA PONIŻSZE PYTANIA PROSZĘ PONOWNIE PRZECZYTAĆ CZĘŚĆ 14 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO. 17 W jakim stopniu popiera lub jest Pan/i przeciwny(a) zaleceniom utworzenia pięciu szpitali głównych w północno-zachodnim Londynie? 6

18 W jakim stopniu popiera lub jest Pan/i przeciwny(a) zaleceniu, że wszystkie szpitale główne powinny mieć odziały pediatrii (dziecięce)? 19 W jakim stopniu popiera lub jest Pan/i przeciwny(a) propozycji, że wszystkie szpitale główne w północno-zachodnim Londynie powinny mieć oddziały położnicze prowadzone przez lekarzy specjalistów, z dodatkowym takim odziałem położniczym w szpitalach Queen Charlotte s i Chelsea, jeśli szpital Hammersmith nie zostanie szpitalem głónym? 20 Czy ma Pan/i jakieś uwagi dotyczące zagadnień omówionych w części 14 niniejszego dokumentu konsultacyjnego? (Np. jeśli jest Pan/i przeciwny(a) ww. zaleceniom, ile Pana/i zdaniem szpitali głównych powinno być w północno-zachodnim Londynie? Proszę uzasadnić swoją odpowiedź.) PROSZĘ KRÓTKO PRZEDSTAWIĆ SWOJE NAJWAŻNIEJSZE UWAGI W POLU PONIŻEJ. JEŚLI UWAGI ODNOSZĄ SIĘ DO OKREŚLONEJ KWESTII, PROSZĘ WSKAZAĆ DO KTÓREJ. PROSZĘ W MIARĘ MOŻLIWOŚCI UZASADNIĆ SWOJĄ ODPOWIEDŹ NA PYTANIA 17, 18 i 19. PYTANIA DOTYCZĄCE CZĘŚCI 15 i 16 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO PRZED UDZIELENIEM ODPOWIEDZI NA PONIŻSZE PYTANIA PROSZĘ PONOWNIE PRZECZYTAĆ CZĘŚCI 15 i 16 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO. 21 Proszę zapoznać się w jaki sposób zadecydowaliśmy, które ze szpitali staną się szpitalami głównymi. Wyjaśnienie przedstawiono w częściach 15 i 16. Czy zgadza/ nie zgadza się Pan/i, że jest to właściwy sposób dokonania wyboru spośród różnych możliwości w celu podjęcia decyzji, jakie zaproponować rozwiązania? Zdecydowanie Raczej się Nie mam Raczej się Zdecydowanie Nie wiem/nie jestem się zgadzam zgadzam zdania nie zgadzam się nie zgadzam pewien (pewna) 7

22 Proszę wskazać jak ważne Pana/i zdaniem powinno być każde z poniższych kryteriów (mierników oceny) przy wyborze szpitali głównych. Proszę określić rangę na skali 1-10, gdzie 1 nieistotne a 10 kluczowe znaczenie. (Więcej informacji na temat podanych kryteriów znajduje się na liście w części 16 pod nagłówkiem Które z opcji są najbardziej praktyczne? ) PROSZĘ ZAZNACZYĆ TYLKO JEDNĄ ODPOWIEDŹ 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Nie Kluczowe Nieistotne wiem znaczenie a) Jakość usług medycznych b) Poziom satysfakcji pacjenta c) Odległość i czas potrzebne na uzyskanie dostępu do usług d) Wybór pacjenta e) Koszt kapitałowy dla systemu f) Koszty podczas okresu przejściowego g) Dostępne fundusze i ośrodki h) Nadwyżka dla sektora opieki krótkoterminowej i) Wartość bieżąca netto (NPV) j) Pracownicy k) Spodziewany czas realizacji l) Integracja z innymi strategiami m) Przeszkody w realizacji n) Wspieranie obecnych i rozwijających się badań oraz działalności na rzecz edukacji 23 Czy ma Pan/i jakieś uwagi dotyczące zagadnień omówionych w częściach 15 i 16 niniejszego dokumentu konsultacyjnego? (Np. proszę podać kryteria, które pomineliśmy a które Pana/i zdaniem powinny być wzięte pod uwagę przy wyborze szpitali głównych.) PROSZĘ KRÓTKO PRZEDSTAWIĆ SWOJE NAJWAŻNIEJSZE UWAGI W POLU PONIŻEJ. JEŚLI UWAGI ODNOSZĄ SIĘ DO OKREŚLONEJ KWESTII, PROSZĘ WSKAZAĆ DO KTÓREJ. PROSZĘ W MIARĘ MOŻLIWOŚCI UZASADNIĆ SWOJĄ ODPOWIEDŹ NA PYTANIA 21 i 22. 8

PYTANIA DOTYCZĄCE CZĘŚCI 16 i 17 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO PRZED UDZIELENIEM ODPOWIEDZI NA PONIŻSZE PYTANIA PROSZĘ PONOWNIE PRZECZYTAĆ CZĘŚCI 16 i 17 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO. Biorąc pod uwagę propozycje przedstawione w częściach 16 i 17, proszę wskazać w jakim stopniu popiera lub jest Pan/i przeciwny(a) każdej z trzech zaproponowanych opcji lokalizacji szpitali głównych w północno-zachodnim Londynie. (Można wyrazić swoje poparcie dla więcej niż jednej opcji.) Proszę wyjasnić dlaczego popiera lub jest Pan/i przeciwny(a) każdej z opcji. 24a Opcja A (opcja preferowana) Szpitale główne - Chelsea and Westminster Hospital, Hillingdon Hospital, Northwick Park Hospital, St Mary s Hospital i West Middlesex Hospital. Szpitale planowe i lokalne Central Middlesex Hospital. Szpitale lokalne Charing Cross Hospital, Ealing Hospital. Szpital specjalistyczny (z oddziałem położniczym) Hammersmith Hospital. 24b Proszę uzasadnić swoją odpowiedź. PROSZĘ KRÓTKO PRZEDSTAWIĆ SWOJE NAJWAŻNIEJSZE UWAGI W POLU PONIŻEJ. 25a Opcja B: Szpitale główne Charing Cross Hospital, Hillingdon Hospital, Northwick Park Hospital, St Mary s Hospital i West Middlesex Hospital. Szpital planowy i lokalny Central Middlesex Hospital. Szpitale lokalne Chelsea i Westminster Hospital, Ealing Hospital. Szpital specjalistyczny (z oddziałem położniczym) Hammersmith Hospital 25b Proszę uzasadnić swoją odpowiedź. PROSZĘ KRÓTKO PRZEDSTAWIĆ SWOJE NAJWAŻNIEJSZE UWAGI W POLU PONIŻEJ. 9

Q26a Option Opcja C: C: Major Szpitale hospitals Główne - Chelsea and Westminster Hospital, Ealing Hospital (with (z odziałem the stroke udarowym unit at West Middlesex przeniesionym Hospital z West moved Middlesex to Ealing Hospital Hospital), do Ealing Hillingdon Hospital), Hospital, Hillingdon Northwick Hospital, Park Northwick Hospital and Park St Mary s Hospital Hospital. i St Mary s Hospital. Elective Szpital planowy and local i lokalny Hospital Central Central Middlesex Hospital i West and West Middlesex Middlesex Hospital. Hospital. Szpital lokalny Charing Cross Hospital. Local hospitals Charing Cross Hospital. Szpital specjalistyczny (z oddziałem położniczym) Hammersmith Hospital. Specialist hospital (with maternity unit) Hammersmith Hospital. popieram Strongly popieram Tend to zdania No views przeciwny(a) Tend to przeciwny(a) Strongly Not pewien sure/ (pewna) support support either way oppose oppose don t know Q26b Why Proszę is this uzasadnić your answer? swoją odpowiedź. PROSZĘ PLEASE KRÓTKO SUMMARISE PRZEDSTAWIĆ YOUR KEY SWOJE COMMENTS NAJWAŻNIEJSZE IN THE BOX UWAGI BELOW. W POLU PONIŻEJ. Q27a All Powyższe the options opcje above dotyczą include zalecenia, the recommendation że Szpital Central that Middlesex Central będzie Middlesex 27a Hospital szpitalem should planowym be elective i lokalnym. and W local jakim hospital. stopniu How popiera far do lub you jest support Pan/i przeciwny(a) or oppose the propozycji, recommendation żeby Szpital that Central Middlesex Hospital stał się szpitalem should be planowym elective i lokalnym? and local hospital? popieram Strongly popieram Tend to zdania No views przeciwny(a) Tend to przeciwny(a) Strongly Not pewien sure/ (pewna) support support either way oppose oppose don t know Q27b Why Proszę is this uzasadnić your answer? swoją odpowiedź. PROSZĘ PLEASE KRÓTKO SUMMARISE PRZEDSTAWIĆ YOUR KEY SWOJE COMMENTS NAJWAŻNIEJSZE IN THE BOX UWAGI BELOW. W POLU PONIŻEJ. Q28a All Powyższe the options opcje above dotyczą include zalecenia, the recommendation że Szpital Hillingdon that Hillingdon stanie się 28a Hospital szpitalem should głównym. be a major hospital. W jakim stopniu How far popiera do you support lub jest Pan/i or oppose przeciwny(a) the recommendation propozycji, żeby that Szpital Hillingdon Hillingdon Hospital stał should się be a szpitalem major hospital? głównym? popieram Strongly popieram Tend to zdania No views przeciwny(a) Tend to przeciwny(a) Strongly Not pewien sure/ (pewna) support support either way oppose oppose don t know Q28b Why Proszę is this uzasadnić your answer? swoją odpowiedź. PROSZĘ PLEASE KRÓTKO SUMMARISE PRZEDSTAWIĆ YOUR SWOJE KEY NAJWAŻNIEJSZE COMMENTS UWAGI IN W THE POLU BOX PONIŻEJ. BELOW. 10

Q29a All Powyższe the options opcje above dotyczą include zalecenia, the recommendation że Szpital Northwick that Northwick Park stanie Park się 29a Hospital szpitalem should głównym. be a major hospital. W jakim stopniu How far popiera do you support lub jest Pan/i or oppose przeciwny(a) the recommendation zaleceniu, że Szpital that Northwick Park Park Hospital powinnien should być szpitalem be a major głównym? hospital? Strongly Tend to No views Tend to Strongly Not sure/ support support either way oppose oppose don t know Q29b 29b Why Proszę is this uzasadnić your answer? swoją odpowiedź. PROSZĘ PLEASE KRÓTKO SUMMARISE PRZEDSTAWIĆ YOUR KEY SWOJE COMMENTS NAJWAŻNIEJSZE IN THE BOX UWAGI BELOW. W POLU PONIŻEJ. Q30a All Powyższe the options opcje above dotyczą include zalecenia, the recommendation że Szpital Hammersmith that Hammersmith stanie się 30a Hospital szpitalem should specjalistycznym. be a specialist W Szpitalu hospital. Hammersmith There would wciąż będzie continue znajdował to be a maternity się oddział unit położniczy. at Hammersmith. W jakim stopniu How far popiera do you support lub jest Pan/i or oppose przeciwny(a), the recommendation że Szpital Hammersmith that Hammersmith powinien Hospital być szpitalem should specjalistycznym be a specialist hospital with z oddziałem a maternity położniczym? unit? popieram Strongly popieram Tend to zdania No views przeciwny(a) Tend to przeciwny(a) Strongly Not pewien sure/ (pewna) support support either way oppose oppose don t know Q30b Why Proszę is this uzasadnić your answer? swoją odpowiedź. PLEASE PROSZĘ KRÓTKO SUMMARISE PRZEDSTAWIĆ YOUR KEY SWOJE COMMENTS NAJWAŻNIEJSZE IN THE BOX UWAGI BELOW. W POLU PONIŻEJ. Q31 Are Czy there uważa any Pan/i, other że istnieją options jakieś we should inne opcje, consider które when powinniśmy making our rozważyć decisions? przy If podejmowaniu so, please give decyzji? your reasons Jeśli tak, for proszę suggesting wyjaśnić these. dlaczego? PLEASE PROSZĘ KRÓTKO SUMMARISE PRZEDSTAWIĆ YOUR KEY SWOJE COMMENTS NAJWAŻNIEJSZE IN THE BOX UWAGI BELOW. W POLU PONIŻEJ. 11

PYTANIA DOTYCZĄCE CZĘŚCI 18 i 19 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO PRZED UDZIELENIEM ODPOWIEDZI NA PONIŻSZE PYTANIA PROSZĘ PONOWNIE PRZECZYTAĆ CZĘŚCI 18 i 19 DOKUMENTU KONSULTACYJNEGO. 32a Czy zgadza/ nie zgadza się Pan/i, że oddział dla wylewów z ostrym przebiegiem (który po konsultacji na temat udaru i urazów poważnych został przypisany do Szpitala Charing 32a Cross), powinnien zostać przeniesiony do Szpitala St Mary s, gdzie znajduje się Oddział Urazów Poważnych (Major Trauma Unit)?. Zdecydowanie Raczej się Nie mam Raczej się Zdecydowanie Nie wiem/nie jestem się zgadzam zgadzam zdania nie zgadzam się nie zgadzam pewien (pewna) 32b Proszę wyjaśnić dlaczego. PROSZĘ UZASADNIĆ SWOJĄ ODPOWIEDŹ. 33a Czy zgadza/ nie zgadza się Pan/i, że Western Eye Hospital powinnien zostać przeniesiony, a szpitalem głównym powinien stać się St Mary s? Zdecydowanie Raczej się Nie mam Raczej się Zdecydowanie Nie wiem/nie jestem się zgadzam zgadzam zdania nie zgadzam się nie zgadzam pewien (pewna) 33b Proszę wyjaśnić dlaczego. PROSZĘ UZASADNIĆ SWOJĄ ODPOWIEDŹ. 34 Czy chciałby (chciałaby) Pan/i coś jeszcze dodać na temat konsultacji lub omawianych zagadnień? Jeśli pragną Państwo szerzej uzasadnić którąkolwiek ze swoich odpowiedzi albo uważają, że pytania nie dają możliwości pełnego wyrażenia swoich poglądów lub nie wszystkie opcje odpowiedzi zostały przez nas uwzględnione, proszę tutaj umieścić swoje uwagi i spostrzeżenia. PROSZĘ KRÓTKO PRZEDSTAWIĆ SWOJE NAJWAŻNIEJSZE UWAGI W POLU PONIŻEJ. JEŚLI UWAGI ODNOSZĄ SIĘ DO OKREŚLONEJ KWESTII, PROSZĘ WSKAZAĆ DO KTÓREJ. 12

DODATKOWE IINFORMACJE 35 36 37 Czy: Podaje Pan/i swoje własne odpowiedzi? PROSZĘ PRZEJŚĆ DO PYT. 36. Podaje Pan/i odpowiedzi w imieniu organizacji? PROSZĘ PRZEJSĆ DO PYT. 48. JEŚLI WYPEŁNIA PAN/I NINIEJSZY FORMULARZ W SWOIM WŁASNYM IMIENIU, PROSZĘ ODPOWIEDZIEĆ NA PONIŻSZE PYTANIA. Które z poniższych zdań odnoszą się do Pana/i sytuacji? PROSZĘ ZAZNACZYĆ WSZYSTKIE MOŻLIWE ODPOWIEDZI Jestem obecnym pracownikiem NHS. Jestem byłym pracownikiem NHS. Obecnie pracuję w niezależnym sektorze zdrowotnym. Pracowałem (pracowałam) w niezależnym sektorze zdrowotnym Nie pracuję i nigdy nie pracowałem (pracowałam) ani w NHS, ani w niezależnym sektorze zdrowotnym. Nie wiem. Proszę podać pierwszą część kodu pocztowego Pana/i miejsca zamieszkania (np. NW4, WC1, UB8). Pozwoli nam to określić czy otrzymujemy odpowiedzi z całego obszaru północno-zachodniego Londynu i czy mieszkańcy różnych części północno-zachodniego Londynu mają różne opinie. Q38 Jeśli przebywał/a by Pan/i w domu, do którego z poniższych szpitali najprawdopodobniej udałby (udałaby) się Pan/i w celach skorzystania z opieki doraźnej? PROSZĘ ZAZNACZYĆ TYLKO JEDNĄ ODPOWIEDŹ Central Middlesex Hospital Hillingdon Hospital Charing Cross Hospital Northwick Park Hospital Chelsea and Westminster Hospital St Mary s Hospital Ealing Hospital West Middlesex Hospital Hammersmith Hospital Inny (PROSZĘ PODAĆ JAKI) DANE OSOBOWE Proszę odpowiedzieć na poniższe pytania, co umożliwi nam ustalenie czy otrzymaliśmy odpowiedzi od reprezentatywnej grupy osób oraz analizę ogólną wyników, jak również w poszczególnych grupach respondentów. Wszelkie podane przez Państwa dane osobowe będą traktowane jako poufne, chyba że ich ujawnienie będzie wymagane przez prawo. 39 40 Jaki jest Pana/i wiek? Poniżej 16 lat 45 do 54 lat 16 do 24 lat 55 do 64 lat 25 do 34 lat 65 lat lub więcej 35 do 44 lat Nie chcę ujawniać Jaka jest Pana/i płeć? Mężczyzna Nie chcę ujawniać Kobieta 41 Do jakiej grupy etnicznej Pan/i przynależy? Biała Mieszana Azjatycka lub azjatycka brytyjska Czarna lub czarna brytyjska Chińska Inna (PROSZĘ WPISAĆ JAKA) Nie chcę ujawniać 13

42 Czy uważa się Pan/i za osobę niepełnosprawną? \[Ustawa o równości z 2012 r. (The Equality Act 2012) definiuje niepełnosprawność jako fizyczne lub umysłowe upośledzenie, które w sposób znaczący i długotrwały niekorzystnie wpływa na zdolność jednostki do prowadzenia normalnych codziennych czynności. 46 Czy opiekuje się Pan/i członkiem rodziny lub przyjacielem ze względu na ich stan zdrowia? PROSZĘ WYBRAĆ WSZYSTKIE MOŻLIWE ODPOWIEDZI Tak osoba powyżej 16 roku życia Tak dziecko w wieku 16 lat lub mniej Nie 43 44 Tak Nie chcę ujawniać Nie Które z poniższych zdań odnoszą się do Pana/i sytuacji? PROSZĘ WYBRAĆ WSZYSTKIE MOŻLIWE ODPOWIEDZI Mam dzieci Jestem w ciąży Opiekuję się dziećmi poniżej 16 roku życia Żadne z powyższych Nie chcę ujawniać Czyj jest Pan/i osobą homo-, hetero-, biseksualną czy transpłciową? Zadajemy powyższe pytania, by upewnić się, że zaproponowane zmiany nie dyskryminują określonych grup ludzi. Tak Nie chcę ujawniać Nie 47 Czy Pan/i lub ktoś z Pana/i rodziny korzystał z usług NHS w ciągu ostatniego roku? PROSZĘ WYBRAĆ WSZYSTKIE MOŻLIWE ODPOWIEDZI Opieka lekarza pierwszego kontaktu (GP) Pielęgniarka środowiskowa i usługi terapeutyczne Środowiskowe usługi pediatryczne (np. pielęgniarka środowiskowa) Opieka zdrowia psychicznego Opieka u schyłku życia Szpitalna opieka pediatryczna (dziecięca) Opieka położnicza i opieka nad noworodkiem Opieka w nagłych wypadkach i opieka doraźna, w tym intensywna opieka medyczna Szpitalna opieka planowa (wyjaśnienie w części 13 dokumentu konsultacyjnego) Leczenie amubulatoryjne Inne (PROSZĘ PODAĆ JAKIE) 45 Kiedy po raz ostatni odwiedził/a Pan/i jeden ze szpitali wymienionych w pytaniu 38? W ciągu ostatniego roku Ponad rok temu Nigdy Nie pamiętam Żadne z powyższych Nie chcę ujawniać DANE DOTYCZĄCE ORGANIZACJI LUB GRUPY JEŚLI WYPEŁNIA PAN/I FORMULARZ W IMIENIU ORGANIZACJI LUB GRUPY, PROSZĘ ODPOWIEDZIEĆ NA PONIŻSZE PYTANIA. Proszę podać jak najwięcej infomacji. Np. jeśli odpowiada Pan/i na pytania w imieniu grupy lub organizacji, proszę podać jej nazwę. Wszelkie podane przez Państwa dane osobowe będą traktowane jako poufne, chyba że ich ujawnienie będzie wymagane przez prawo. 48 Proszę podać swoje imię i nazwisko, wykonywany zawód oraz nazwę i adres organizacji lub grupy, w imieniu której wypełnia Pan/i formularz. Nazwa i informacje dotyczące Pana/i organizacji mogą wystąpić w raporcie końcowym. 14

Q49 Proszę podać liczbę członków organizacji lub grupy, którą Pan/i reprezentuje. Q50 Proszę podać kogo reprezentuje ww. organizacja lub grupa (jeśli dotyczy), czy zebrał/a i przedstawił/a Pan/i poglądy jej członków. DO PRZECZYTANIA PRZEZ WSZYSTKIE OSOBY Dziękujemy za Państwa uwagi. Proszę odesłać wypełniony formularz do poniedziałku, 8 października 2012 r. w załączonej kopercie lub przesłać do: FREEPOST SHAPING A HEALTHIER FUTURE CONSULTATION. Pisane drukowanymi literami, w jednej linii. Nie jest potrzebny znaczek pocztowy. Tekst dokumentu konsultacyjnego i formularza odpowiedzi na konsultację jest dostępny w formie elektronicznej lub w formie papierowej. Niniejsza publikacja może być udostępniona w innych wersjach językowych lub w języku Braille a. Prosimy o kontakt z zespołem ds. komunikacji (Communications Team). Nr telefonu: 0800 881 5209 Adres email: consultation@nw.london.nhs.uk W przypadku pytań lub zażaleń dotyczących procesu konsultacji lub treści dokumentu konsultacyjnego, prosimy kontaktować się z: Lynne Spencer Head of Corporate Affairs, NHS NW London, Southside, 105 Victoria Street, London, SW1E 6QT. Uwaga: pytania i zażalenia zgłoszone tą drogą nie mogą być traktowane jako część oficjalnej konsultacji. Ipsos MORI 12-04108301 15

16