Tkanki podporowe: - chrząstka -kość

Podobne dokumenty
Tkanki podporowe: - chrząstka - kość

Tkanki podporowe: - chrząstka - kość

Tkanki podporowe: - chrząstka - kość

Tkanki podporowe: - chrząstka - kość

Tkanki podporowe: - chrząstka - kość

Tkanki podporowe: - chrząstka - kość

TKANKA ŁĄCZNA WŁAŚCIWA

TKANKA ŁĄCZNA WŁAŚCIWA

Układ kostny jest strukturą żywą, zdolną do:

TKANKA ŁĄCZNA. Funkcje tkanki łącznej. Komórki. Włókna. Substancja podstawowa. Klasyfikacja odmian tkanki łącznej

WŁAŚCIWA TKANKA ŁĄCZNA. Funkcje tkanki łącznej. Komórki. Włókna. Substancja podstawowa

Tkanka chrzęstna i tkanka kostna

Tkanka nabłonkowa HISTOLOGIA OGÓLNA (TKANKI)

Tkanki podporowe - chrząstka

Tkanka chrzęstna i tkanka kostna

Tkanka chrzęstna Tkanka kostna

Tkanka łączna. Składa się zawsze z istoty międzykomórkowej oraz osadzonych w niej komórek.

NAUKI O CZŁOWIEKU. Biologia kości Terminologia

Układ kostny jest strukturą żywą, zdolną do:

TKANKA ŁĄCZNA. Komórki. Włókna. Substancja podstawowa. Substancja międzykomórkowa

Ruch i mięśnie. dr Magdalena Markowska

TKANKA ŁĄCZNA. Cz. 1 TKANKA ŁĄCZNA WŁAŚCIWA. Komórki. Włókna. Substancja podstawowa. Funkcje tkanki łącznej. Substancja międzykomórkowa tkanki łącznej

Temat: Przegląd i budowa tkanek zwierzęcych.

Tkanka kostna. Komórki tkanki kostnej. Osteoblasty, czyli komórki kościotwórcze

Dr inż. Marta Kamińska

Tkanki. Tkanki. Tkanki zwierzęce Tkanka (gr. histos) zespół komórek współpracujących ze sobą (o podobnej strukturze i funkcji) komórki

Układ szkieletowy Iza Falęcka

TKANKA ŁĄCZNA. Cz. 1 TKANKA ŁĄCZNA WŁAŚCIWA. Komórki. Włókna. Substancja podstawowa. Funkcje tkanki łącznej. Substancja międzykomórkowa tkanki łącznej

TKANKA ŁĄCZNA. Cz. 1 TKANKA ŁĄCZNA WŁAŚCIWA. Komórki. Włókna. Substancja podstawowa. Funkcje tkanki łącznej. Substancja międzykomórkowa tkanki łącznej

Tkanka łączna jest najbardziej zróżnicowaną tkanką organizmu

TKANKA ŁĄCZNA. Cz. 1 TKANKA ŁĄCZNA WŁAŚCIWA. Komórki. Włókna. Substancja podstawowa. Funkcje tkanki łącznej. Substancja międzykomórkowa tkanki łącznej

TKANKA ŁĄCZNA. Cz. 1 TKANKA ŁĄCZNA WŁAŚCIWA. Komórki. Włókna. Substancja podstawowa. Funkcje tkanki łącznej. Substancja międzykomórkowa tkanki łącznej

Tkanki. Tkanki. Tkanka (gr. histos) zespół komórek (współpracujących ze sobą) o podobnej strukturze i funkcji. komórki. macierz zewnątrzkomórkowa

TKANKA ŁĄCZNA. Cz. 1 TKANKA ŁĄCZNA WŁAŚCIWA. Komórki. Włókna. Substancja podstawowa. Funkcje tkanki łącznej. Substancja międzykomórkowa tkanki łącznej

TKANKA ŁĄCZNA. Cz. 1 TKANKA ŁĄCZNA WŁAŚCIWA. Komórki. Substancja podstawowa. Funkcje tkanki łącznej. Substancja międzykomórkowa tkanki łącznej

Budowa i rola części biernej układu ruchu

Tkanki. Tkanki. Tkanka (gr. histos) zespół komórek współpracujących ze sobą (o podobnej strukturze i funkcji) komórki

Tkanka łączna jest najbardziej zróżnicowaną tkanką organizmu

5.1. SUBSTANCJA PODSTAWOWA TKANKI CZNEJ

Created by Neevia Document Converter trial version

Tkanka kostna. Kość jest tkanką w której zachodzą stale dwa procesy pozostające ze sobą w stanie dynamicznej równowagi:

GRUCZOŁY ŚLINOWE STAW SKRONIOWO-ŻUCHWOWY. Ślina. Główne składniki śliny

Tkanka nerwowa. Komórki: komórki nerwowe (neurony) sygnalizacja komórki neurogleju (glejowe) ochrona, wspomaganie

Tkanka łączna. Komórki i bogata macierz. Funkcje spaja róŝne typy innych tkanek zapewnia podporę narządom ochrania wraŝliwe części organizmu

Tkanka nabłonkowa. 46. Tarczyca (H/E) 13. Rogówka (H/E)

NARZĄD WZROKU

Mechanizmy obronne narządu zębowego

Tkanka łączna. komórki bogata macierz

W części brzuszno-przyśrodkowej somity różnicują się w sklerotomy; a w części grzbietowo-bocznej w dermomiotomy.

Tkanki. Tkanki. Tkanka (gr. histos) zespół komórek współpracujących ze sobą (o podobnej strukturze i funkcji) komórki

UNIWERSYTET MEDYCZNY im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Katedra i Zakład Medycyny Sądowej

Zagadnienia wymagane na egzaminie z przedmiotu Histologia i embriologia

Zadania maturalne z biologii - 8

Tkanki, narządy i układy narządów człowieka

Tkanka nabłonkowa. (budowa)

Tkanka łączna. komórki bogata macierz

UKŁAD ODDECHOWY. drogi oddechowe - jama nosowa - jama garłowa -krtań - tchawica - drzewo oskrzelowe. pęcherzyki płucne (wymiana gazowa)

WYKŁAD TKANKA NABŁONKOWA

Tkanka nabłonkowa. 46. Tarczyca (H/E) 13. Rogówka (H/E) 63. Dwunastnica (H/E) 74. Pęcherz moczowy (H/E)

tkanki zęba szkliwo zębina cement miazga ozębna Otoczenie zęba (przyzębie) dziąsło kość wyrostka zębodołowego Struktura szkliwa Pryzmaty szkliwne

Katarzyna Pawlak-Buś

Skóra. - jest dużym i rozległym narządem, osiąga powierzchnię około 2 m 2. - u dorosłego człowieka waży 4-5 kg, co stanowi 6% masy ciała

Tkanka mięśniowa. pobudliwość kurczliwość

KRĄŻENIE KRWI ŚREDNIE I MAŁE ŻYŁY ŻYŁKI (WENULE)

Cewka śluzowa. przeciwwirusowe. Zbiorczy schemat odcinków. wydzielniczych. i przewodów wyprowadzających ślinianek. Pół księżyc

UKŁAD SZKIELETOWY CZŁOWIEKA

Tkanka mięśniowa. pobudliwość kurczliwość

NARZĄD ZĘBOWY. Cz. III: Rozwój. Najwcześniejsze stadia rozwojowe* Główne stadia rozwojowe. Stadium pączka. Stadium czapeczki

tkanki zęba szkliwo zębina cement miazga ozębna Otoczenie zęba (przyzębie) dziąsło kość wyrostka zębodołowego Struktura szkliwa Pryzmaty szkliwne

biologia w gimnazjum UKŁAD KRWIONOŚNY CZŁOWIEKA

Układ szkieletowy i mięśniowy człowieka

Zestawienie zbiorcze aktywności ośrodków zajmujących się bankowaniem tkanek i komórek w zakresie donacji za rok 2016

Analiza wytrzymałościowa kości. obojczykowej człowieka

Układ rozrodczy. Jądro nasieniowód najądrze. Tkanka łączna tworzy torebkę i przegrody dzielące miąższ na zraziki. Kanalik nasienny

OBWODOWY UKŁAD NERWOWY

Zestawienie zbiorcze dot. dawstwa tkanek i komórek (za wyjątkiem komórek krwiotówrczych i komórek krwi) za rok 2014

Układ nerwowy. Centralny układ nerwowy Mózg Rdzeń kręgowy Obwodowy układ nerwowy Nerwy Zwoje Zakończenia nerwowe

Połączenia międzykomórkowe i macierz zewnątrzkomórkowa. Połączenia międzykomórkowe. Połączenia międzykomórkowe. zapewniają : uszczelnienie komórek

Organizacja tkanek - narządy

Tkanka nerwowa. neurony (pobudliwe) odbieranie i przekazywanie sygnałów komórki glejowe (wspomagające)

Tkanka mięśniowa pobudliwość kurczliwość Miofilamenty nie kurczą się, lecz przesuwają względem siebie ( główki miozyny kroczą po aktynie)

BIOMINERALIZACJA. (AB) n A + + B - AB + 1 CZYNNIKI REGULUJĄCE PROCES BIOMINERALIZACJI GŁÓWNE SZLAKI KONTROLI MINERALIZACJI. Typy mineralizacji

Funkcjonowanie narządu ruchu. Kinga Matczak

WITAMY NA KURSIE HISTOLOGII

HISTOLOGIA Z EMBRIOLOGIĄ ROK AKADEMICKI 2017/2018 SEMESTR I (ZIMOWY)

UKŁAD ODDECHOWY. drogi oddechowe - jama nosowa - jama garłowa - krtań - tchawica - drzewo oskrzelowe. pęcherzyki płucne (wymiana gazowa)

Anatomia wprowadzenie

PATOLOGIA OGÓLNA DLA ODDZIAŁU STOMATOLOGII. Procesy naprawcze

Ruch i mięśnie. dr Magdalena Markowska

Tkanka mięśniowa. pobudliwość kurczliwość

Tkanka nabłonkowa. Gruczoły i ich podział

UKŁAD RUCHU (UKŁAD KOSTNY, UKŁAD MIĘŚNIOWY)

TKANKA NAB ONKOWA PODZIA NAB ONK W STRUKTURY POWIERZCHNIOWE NAB ONK W

POŁĄCZENIA KRĘGOSŁUPA

ŁOŻYSKO I GRUCZOŁ MLEKOWY

TKANKA ŁĄCZNA EMBRIONALNA, WŁAŚCIWA I TŁUSZCZOWA

TKANKI W ER E Z R Ę Z C Ę E

Ieiunus raro stomachus vulgaria temnit Głodny żołądek rzadko gardzi pospolitym jadłem (Horacy)

TKANKA ŁĄCZNA EMBRIONALNA, WŁAŚCIWA I TŁUSZCZOWA

Transkrypt:

Tkanki podporowe: - -kość Własności mechaniczne tkanek podporowych zależą od składu ich substancji międzykomórkowej Komórki produkujące składniki substancji międzykomórkowej w chrząstce (chondroblasty, chondrocyty) i w kości (osteoblasty, osteocyty) są wyspecjalizowanymi odmianami aktywnych i spoczynkowych fibroblastów. CHRZĄSTKA Komórki chondrogenne: Komórki mezenchymatyczne zaprogramowane w kierunku różnicowania chrzęstnego macierzyste komórki chrząstki, przekształcają się w chondroblasty komórki: - kom. chondrogenne - chondroblasty - chondrocyty substancja międzykomórkowa: - włókna kolagenowe - proteoglikany bogate w siarczany chondroityny - białka niekolagenowe (chondronektyna, fibronektyna, ankoryna) Chondroblasty: produkują znaczne ilości składników substancji miedzykomórkowej podczas tworzenia chrząstki, a następnie przekształcają się w chondrocyty Chondrocyty: komórki dojrzałej chrząstki, produkują niewielkie ilości składników substancji miedzykomórkowej (wymiana) Cechy wspólne dla wszystkich typów chrząstki: brak naczyń krwionośnych substancja podstawowa bogata w siarczany chondroityny chondrocyty występują pojedynczo lub w niewielkich grupach (grupy izogeniczne) chondrocyty lub ich grupy otoczone zagęszczoną substancją podstawową noszą nazwę terytoriów chrzęstnych Ochrzęstna - odżywianie i wzrost chrząstki warstwa zewn. włóknista warstwa wewn. z naczyniami i kom. chondrogennymi Wzrost chrząstki: przez apozycję (od ochrzęstnej) śródmiąższowy (podziały chondrocytów, produkcja nowej substancji międzykomórkowej) Pomimo tych możliwości, dojrzała ma słabe zdolności regeneracyjne u osobników młodych i praktycznie żadne u starszych 1

Chrząstka szklista terytoria chrzęstne sieć cienkich włókien kolagenowych (typ 2) w substancji podstawowej dominuje agrekan proteoglikan tworzący agregaty z kwasem hialuronowym u starszych osobników centralne rejony chrząstki mogą ulegać mineralizacji Lokalizacja (u ssaków): powierzchnie stawowe drogi oddechowe modele kości długich w życiu płodowym Własności mechaniczne: sztywna odporna na ściskanie Odporność chrząstki szklistej na ściskanie wynika z własności cząsteczek agrekanu polianionów wiążących wodę agrekan Pod wpływem ucisku: cząsteczki wody są wypychane spomiedzy łańcuchów GAG jednoimienne ujemne ładunki grup siarczanowych w GAG odpychają się elektrostatycznie GAG SO 4 -- H 2 O SO 4 -- Chrząstka sprężysta terytoria chrzęstne włókna kolagenowe (typ 2) włókna sprężyste substancja podstawowa Lokalizacja: małżowina uszna niektóre chrząstki krtani Własności mechaniczne: sztywna elastyczna Chrząstka włóknista terytoria chrzęstne (nieliczne) równoległe pęczki włókien kolagenowych (typ 1) substancja podstawowa (b. niewiele) brak ochrzęstnej Lokalizacja: niektóre przyczepy ścięgien i więzadeł do kości krążki międzykręgowe Własności mechaniczne: odporna na rozciąganie i rozerwanie włóknista ścięgno KOŚĆ Białka niekolagenowe substancji międzykomórkowej kości komórki: - komórki osteogenne - osteoblasty - osteocyty - osteoklasty substancja międzykomórkowa: - fosforany wapnia (ok. 70%) (kryształki hydroksyapatytów, HA), obecne wewnątrz fibryli kolagenowych, pomiędzy nimi i w substancji podstawowej - włókna kolagenowe (typ 1) - substancja podstawowa (niewiele): proteoglikany (dekoryna, biglikan) białka niekolagenowe (osteonektyna, osteokalcyna, sialoproteina kości, białka morfogenetyczne kości i in.) Nazwa Osteonektyna Osteokalcyna Osteopontyna Sialoproteina II Fibronektyna Enzymy: kolagenaza, fosfataza zasadowa Białka morfogenetyczne kości Funkcja Wiąże kolagen z kryształami HA Wiąże Ca, uczestniczy w regulacji przebudowy kości, pobudza mineralizację Wiąże z komórki z substancją podstawową j.w., silnie pobudza mineralizację Wiąże się z komórkami, kolagenem i innymi składnikami substancji miedzykomórkowej Uczestniczą w procesach mineralizacji i przebudowy kości Stymulują powstawanie osteoblastów, indukują tworzenie nowej kości 2

Komórki osteogenne: spłaszczone ubogie w organelle lokalizacja w dojrzałej kości: (nieliczne, spoczynkowe) w okostnej, w śródkostnej, w kanałach naczyniowych Osteoblasty: owalne, zasadochłonne szorstka siateczka, aparat Golgiego egzocytoza konstytutywna produkują składniki substancji międzykomórkowej i regulują ich mineralizację wydzielają pęcherzyki gromadzące Ca i P (pęcherzyki macierzy) lokalizacja: w obszarach nowo tworzonej lub przebudowywanej kości, nieaktywne osteoblasty w śródkostnej i kanałach naczyniowych Osteocyty spłaszczone duże jądro cienkie wypustki połączone połączeniami szczelinowymi z wypustkami sąsiednich osteocytów Osteocyty i ich wypustki zajmują niezmineralizowane przestrzenie w substancji miedzykomórkowej: jamki i kanaliki kostne. System połączonych jamek i kanalików stanowi drogę dla dyfuzji tlenu, substancji odżywczych i metabolitów - komunikuje się z przestrzeniami zawierającymi naczynia krwionośne (z kanałami naczyniowymi lub ze szpikiem) Dyfuzja jest możliwa, ponieważ osteocyty i ich wypustki otoczone są cienką warstwą płynu (silnie uwodnionej substancji podstawowej) wypełniającą przestrzeń pomiędzy komórkami a zmineralizowanymi (nieprzepuszczalnymi) ścianami jamek i kanalików obszar zmineralizowany Stany czynnościowe osteocytów spoczynkowy słabo rozwinięte organelle wytwórczy (wydzielniczy) siateczka szorstka, Golgi produkują i wydzielają niewielkie ilości substancji międzykomórkowej warstwa płynu (uwodnionej istoty podstawowej) resorbcyjny siateczka szorstka, Golgi, lizosomy wydzielają metaloproteinazy lokalnie trawiące substancję międzykomórkową, uwalniają jony Ca Osteocyty reagują na zmiany obciążeń mechanicznych kości, zmieniając swój stan czynnościowy i przekazując sygnały innym osteocytom: reagują na pociąganie integryn reagują na ruch i zmiany ciśnienia otaczającej je warstewki płynu (czujnik: rzęska pierwotna) koordynują swoją aktywność czynnościową, przekazując sobie sygnały chemiczne i jonowe (camp, Ca) poprzez połączenia szczelinowe Sygnały są przekazywane również osteoblastom i osteoklastom. Efektem jest proces przebudowy kości dostosowujący jej strukturę do kierunku działania sił. Osteoklasty komórki trawiące kość bardzo duże (do 100 µm) wielojądrzaste brzeżek koronkowy (liczne głębokie wpuklenia błony komórkowej) na granicy z kością pęcherzyki hydrolazowe, pęcherzyki endocytotyczne, lizosomy Pochodzenie: szpik krwiotwórczy (fuzja komórek prekursorowych o charakterze monocytów) 3

Osteoklasty lokalnie resorbują kość poprzez demineralizację oraz trawienie zewnątrzi wewnątrzkomórkowe Jednostką strukturalną dojrzałej (blaszkowatej) kości jest blaszka kostna 3-5 μm (1) zamknięcie przestrzeni pomiędzy brzeżkiem koronkowym a powierzchnią kości przez pierścień integryn (2) wydzielenie H+ (pompa protonowa) zakwaszenie lokalna demineralizacja (3) wydzielenie enzymów hydrolitycznych (egzocytoza pęch. hydrolazowych) trawienie zewnątrzkomórkowe (4) endocytoza nadtrawionych fragmentów trawienie wewnątrzkomórkowe w lizosomach W kości gąbczastej, równolegle ułożone blaszki kostne budują beleczki kostne. Beleczki tworzą sieć, w oczkach której znajduje się szpik kostny z naczyniami Lokalizacja: kości płaskie i nieregularne, nasady kości długich kość zbita kość gąbczasta Składniki: zmineralizowana substancja międzykomórkowa z równoległym układem włókien kolagenowych jamki i kanaliki zawierające osteocyty i ich wypustki Typy dojrzałej kości: gąbczasta zbita W kości zbitej, blaszki kostne układają się koncentrycznie wokół kanałów naczyniowych (kanałów Haversa) tworząc osteony (systemy Haversa). Zwarty układ równoległych osteonów tworzy kość. Lokalizacja: trzony kości długich powierzchniowa (korowa) warstwa kości płaskich i nieregularnych Osteon walec, Ø < 300 μm, długość kilka mm do 2 cm 5-15 blaszek kostnych otoczony cienką warstwą zmineralizowanej substancji podstawowej (linia cementowa) kanaliki kostne nie przechodzą do sasiedniego osteonu zawartość kanału Haversa: - naczynie włosowate - niezmielinizowane włókno nerwowe (czasem) - komórki osteogenne - nieaktywne osteoblasty i osteoklasty odśrodkowa dyfuzja tlenu i subst. odżywczych Naczynia biegnące w kanałach Haversa odchodzą od większych naczyń biegnących w kanałach naczyniowych Volkmanna. Naczynia wchodzą do kości zbitej zarówno od strony okostnej, jak i jamy szpikowej. 4

Typy blaszek kostnych w trzonie kości długiej: systemowe międzysystemowe okrężne -zewnętrzne -wewnętrzne Okostna: tkanka łączna zbita zawiera naczynia krwionośne wchodzące do kości w warstwie wewnętrznej obecne komórki osteogenne i nieaktywne osteoklasty Śródkostna: pojedyncza warstwa spłaszczonych komórek (komórki wyściółkowe - nieaktywne osteoblasty) wyścielająca wewnętrzne powierzchnie kości Kości pneumatyczne zawierają przestrzenie wypełnione powietrzem, połączone z drogami oddechowymi te przestrzenie powstają w trakcie rozwoju, poprzez wpuklenia wyściółki dróg oddechowych w głąb kości u ssaków: zatoki w kościach szczękowych czołowych, klinowych i sitowych u ptaków wpuklenia worków powietrznych do wielu kości (kończyn, obręczy barkowej, mostka, łopatek, kręgów) Kostnienie (osteogeneza) Kostnienie na podłożu mezenchymatycznym (kości płaskie) Rozrost i przebudowa pierwotnych beleczek kostnych wymaga skoordynowanej działalności osteoblastów i osteoklastów 1. Komórki mezenchymy różnicują się w kom. osteogenne, które produkują substancję podstawową kości (osteoid)... 2.... i przekształcają się w osteoblasty. 3. Osteoblasty produkują substancję międzykomórkową kości i otaczają się nią. 4. Rozpoczyna się mineralizacja, osteoblasty przekształcają się w osteocyty. 5. Powstają pierwotne beleczki kostne. Jako pierwsza powstaje kość grubowłóknista (plecionkowata) o nieregularnym układzie włókien kolagenowych, która zostaje potem przebudowana w kość blaszkowatą Kostnienie na podłożu chrzęstnym (k. długie, podst. czaszki, kręgi, miednica) 1. Degeneracja i mineralizacja chrząstki wewnątrz trzonu (wytworzenie pierwotnego punktu kostnienia), wytworzenie mankietu kostnego wokół trzonu 2. Wniknięcie pęczka okostnowego z naczyniami i komórkami osteogennymi które przekształcają się w osteoblasty i rozpoczynają tworzenie pierwotnych beleczek kostnych. 3. Degeneracja chrząstki i tworzenie kości przesuwa się ku nasadom powiększa się jama szpikowa 4. Utworzenie płytki wzrostowej na granicy trzonu i nasad. 5. Wytworzenie wtórnych punktów kostnienia w nasadach, kostnienie nasad 6. Kostnienie płytek wzrostowych, zakończenie wzrostu kości Płytka wzrostowa: 5 stref odzwierciedla kolejne etapy przekształcania chrząstki w kość spoczynkowa proliferująca hypertroficzna degenerująca mineralizacja, beleczki kierunkowe 5

Poroże jeleniowatych: jedyny przykład regeneracji narządu u ssaków i najszybszy proces osteogenezy na świecie Poroże zbudowane jest z kości (na obwodzie kość zbita, wewnątrz kość gąbczasta) pozbawionej naczyń, początkowo pokrytej dobrze unaczynioną skórą. Po zakończeniu wzrostu poroża skóra obumiera i odpada, odsłaniając powierzchnię kości. Aktywacja osteoklastów u podstawy poroża powoduje jego zrzucenie. Wzrost poroża to specyficzna forma kostnienia na podłożu chrzęstnym komórki macierzyste obecne w okostnej przekształcają się w komórki mezenchymatyczne komórki mezenchymatyczne intensywnie się dzielą i przekształcają w chondrocyty chondrocyty intensywnie się dzielą (wzrost chrząstki) rosnąca ulega stopniowej mineralizacji a następnie przekształca się w kość kość ulega przebudowie na gąbczastą i zbitą zarówno jak i kość w okresie wzrostu zawierają naczynia, które potem zanikają szybkość wzrostu poroża: 1 cm dziennie Przebudowa kości umożliwia optymalne dostosowanie jej struktury do zmieniających się kierunków działających na kość sił Przebudowa beleczki kostnej Przebudowa kości zbitej likwidacja starych osteonów i tworzenie nowych poprzedni kierunek siły Przebudowa kości jest wynikiem skoordynowanej działalności osteoblastów i osteoklastów efektem jest zmiana układu beleczek kostnych lub osteonów Blaszki międzysystemowe są pozostałością dawnych osteonów, częściowo zniszczonych podczas przebudowy kości Budowa stawu (diarthrosis) Torebka stawowa: warstwa włóknista (tkanka łączna zbita) błona maziowa: tkanka łączna wiotka - makrofagi (synowiocyty A) - fibroblasty (synowiocyty B) naczynia krwionośne 6