.... OŚWIADCZENIE nr 1 Oświadczam, że spełniam warunki rodziny wielodzietnej*. wychowuje się w rodzinie wielodzietnej, w której ( imię i nazwisko kandydata ) wychowuje się dzieci. ( podać liczbę dzieci ).... *zgodnie z art. 4 pkt. 42 ustawy Prawo Oświatowe (Dz. U. z 2018r., poz. 996, 1000, 1290, 1669 i 2245) rodzina wielodzietna to rodzina wychowująca troje i więcej dzieci.
..... OŚWIADCZENIE nr 2 Oświadczam, że w mojej rodzinie występuje: Niepełnosprawność kandydata * Niepełnosprawność jednego z rodziców * *.. Niepełnosprawność obojga rodziców* *...... Niepełnosprawność rodzeństwa* *...... * podać PESEL, imię i nazwisko dziecka ** wpisać imię i nazwisko ***dołączyć orzeczenia o niepełnosprawności
...... OŚWIADCZENIE nr 3 Oświadczam, że samotnie wychowuję dziecko* - kandydata.. (imię i nazwisko dziecka, PESEL) Nie zamieszkuję i nie prowadzę wspólnego gospodarstwa domowego z ojcem/matką dziecka..... *zgodnie z art. 4 pkt. 43 ustawy Prawo Oświatowe (Dz. U. z 2018r., poz. 996, 1000, 1290, 1669 i 2245) samotne wychowanie dziecka oznacza to wychowywanie dziecka przez pannę, kawalera, wdowę, wdowca, osobę pozostającą w separacji orzeczonej prawomocnym wyrokiem sądu, osobę rozwiedzioną, chyba że osoba taka wychowuje wspólnie co najmniej jedno dziecko z jego rodzicem.
...... OŚWIADCZENIE nr 4 Oświadczam, że dziecko* - kandydat... jest / nie jest** objęte pieczą zastępczą... *podać PESEL, imię i nazwisko dziecka **niepotrzebne skreślić
...... OŚWIADCZENIE nr 5 Oświadczam, że dziecko* - kandydat... będzie przebywać w przedszkolu od godz... do godz.., czyli.. powyżej podstawy programowej**... *podać PESEL, imię i nazwisko dziecka ** podstawa programowa realizowana jest od 8.00. do godz. 13.00 jest bezpłatna.
... OŚWIADCZENIE nr 6 Oświadczam, że moje dziecko * zamieszkuje / nie zamieszkuje wraz z nami na terenie gminy Orońsko.... Jestem świadoma/-y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia... * wpisać dziecka
..... OŚWIADCZENIE nr 7 Oświadczam, że moje starsze dziecko*.. w roku szkolnym 2019/2020 będzie uczęszczać do przedszkola:.... ( nazwa i adres przedszkola ).... *podać PESEL, imię i nazwisko dziecka
..... OŚWIADCZENIE nr 8 Oświadczam, że jestem zatrudniona na podstawie ( matka ): 1. Umowy o pracę 2. Umowy cywilnoprawnej, 3. Pobieram naukę w trybie stacjonarnym 4. Prowadzę gospodarstwo rolne lub pozarolniczą działalność gospodarczą*. Miejsce zatrudnienia:**... Jestem świadoma/-y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Oświadczam, że jestem zatrudniona na podstawie ( ojciec ): 1. Umowy o pracę 2. Umowy cywilnoprawnej, 3. Pobieram naukę w trybie stacjonarnym 4. Prowadzę gospodarstwo rolne lub pozarolniczą działalność gospodarczą*. Miejsce zatrudnienia:**... Jestem świadoma/-y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. *niepotrzebne skreślić **należy podać adres zakładu pracy/uczelni...
....... OŚWIADCZENIE nr 9 Oświadczam, że odprowadziłam podatek dochodowy PIT za rok 2018 w:... ( Nazwa i adres Urzędu Skarbowego) Jestem świadoma odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia... Zgodnie z Art. 150 ust. 6 ustawy Prawo Oświatowe, oświadczenia wymagane, jako potwierdzające spełniania przez kandydata kryteriów rekrutacyjnych składa się pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań. Składający jest zobowiązany do zawarcia w nim klauzuli następującej treści Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Klauzula ta zastępuje pouczenie organu o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań.