Oświadczenie rodzica o zatrudnieniu, pobieraniu nauki w systemie dziennym, prowadzeniu działalności gospodarczej lub gospodarstwa rolnego

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Oświadczenie rodzica o zatrudnieniu, pobieraniu nauki w systemie dziennym, prowadzeniu działalności gospodarczej lub gospodarstwa rolnego"

Transkrypt

1 Oświadczenie rodzica o zatrudnieniu, pobieraniu nauki w systemie dziennym, prowadzeniu działalności gospodarczej lub gospodarstwa rolnego Ja, niżej podpisana/y... zamieszkała/y... legitymująca/y się dowodem osobistym nr... wydanym przez... Oświadczam, że jestem zatrudniona/y... (dane pracodawcy, adres) Oświadczam, że jestem osobą uczącą się w systemie dziennym. (nazwa szkoły/uczelni, adres) Oświadczam, że prowadzę działalność gospodarczą... (nazwa firmy, NIP) Oświadczam, że prowadzę gospodarstwo rolne... (numer pesel) Pyrzyce, dnia... Oświadczenie rodzica o zatrudnieniu, pobieraniu nauki w systemie dziennym, prowadzeniu działalności gospodarczej lub gospodarstwa rolnego Ja, niżej podpisana/y... zamieszkała/y... legitymująca/y się dowodem osobistym nr... wydanym przez... Oświadczam, że jestem zatrudniona/y... (dane pracodawcy, adres) Oświadczam, że jestem osobą uczącą się w systemie dziennym. (nazwa szkoły/uczelni, adres) Oświadczam, że prowadzę działalność gospodarczą... (nazwa firmy, NIP) Oświadczam, że prowadzę gospodarstwo rolne... (numer pesel) Pyrzyce, dnia...

2 Oświadczenie rodzica o miejscu rozliczania podatku dochodowego od osób fizycznych Oświadczam, że ja niżej podpisana/y rozliczam podatek dochodowy od osób fizycznych w Urzędzie Skarbowym w miejscowości. Oświadczenie rodzica o miejscu rozliczania podatku dochodowego od osób fizycznych Oświadczam, że ja niżej podpisana/y rozliczam podatek dochodowy od osób fizycznych w Urzędzie Skarbowym w miejscowości...

3 Oświadczenie rodzica o korzystaniu z pomocy jednostki właściwej do udzielania pomocy społecznej Oświadczam, że ja niżej podpisana/y korzystam z pomocy jednostki właściwej do udzielania pomocy społecznej. Oświadczenie rodzica o korzystaniu z pomocy jednostki właściwej do udzielania pomocy społecznej Oświadczam, że ja niżej podpisana/y korzystam z pomocy jednostki właściwej do udzielania pomocy społecznej.

4 ... Imię i nazwisko rodziców/prawnych opiekunów... adres zamieszkania... OŚWIADCZENIE o samotnym wychowywaniu dziecka* oraz o nie wychowywaniu żadnego dziecka wspólnie z jego rodzicem Oświadczam, iż samotnie wychowuję dziecko.. (imię i nazwisko kandydata) oraz nie wychowuję żadnego dziecka wspólnie z jego rodzicem. Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego miejscowość i data (podpis matki/ ojca lub opiekuna prawnego) osoba samotnie wychowująca dziecko oznacza to wychowanie dziecka przez pannę, kawalera, wdowę, wdowca, osobę pozostającą w separacji orzeczonej prawomocnym wyrokiem sądu, osobę rozwiedzioną, chyba że osoba taka wychowuje wspólnie co najmniej jedno dziecko z jego rodzicem.

5 (imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego) (imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego) (adres zamieszkania) OŚWIADCZENIE o wielodzietności rodziny kandydata* Oświadczam(y), że kandydat.. wychowuje się (imię i nazwisko) w rodzinie wielodzietnej, w której wychowuje się.. (troje, czworo, pięcioro, ) dzieci. Jestem(śmy) świadomy(mi) odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego.. (miejscowość, data) (podpis rodzica(ów)/opiekuna(ów) prawnego(ych)) * wielodzietność rodziny kandydata - oznacza rodzinę wychowującą troje i więcej dzieci

Oświadczenie rodzica o zatrudnieniu, pobieraniu nauki w systemie dziennym, prowadzeniu działalności gospodarczej lub gospodarstwa rolnego

Oświadczenie rodzica o zatrudnieniu, pobieraniu nauki w systemie dziennym, prowadzeniu działalności gospodarczej lub gospodarstwa rolnego Oświadczenie rodzica o zatrudnieniu, pobieraniu nauki w systemie dziennym, prowadzeniu działalności gospodarczej lub gospodarstwa rolnego Ja, niżej podpisana/y... zamieszkała/y... legitymująca/y się dowodem

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE O SAMOTNYM WYCHOWANIU DZIECKA

OŚWIADCZENIE O SAMOTNYM WYCHOWANIU DZIECKA O SAMOTNYM WYCHOWANIU DZIECKA Imię i nazwisko rodzica/prawnego opiekuna: PESEL :. Adres zamieszkania rodzica / prawnego opiekuna :. Dobrowolnie oświadczam, że samotnie wychowuję dziecko :... (imię, nazwisko

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie o wielodzietności rodziny kandydata

Oświadczenie o wielodzietności rodziny kandydata Oświadczenie o wielodzietności rodziny kandydata Załącznik nr 2 Imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego.... Adres zamieszkania rodzica/ opiekuna prawnego. Ja niżej podpisana/y oświadczam, że moje dziecko..

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE. o samotnym wychowywaniu dziecka 1) Oświadczam, że samotnie wychowuję dziecko. imię i nazwisko dziecka

OŚWIADCZENIE. o samotnym wychowywaniu dziecka 1) Oświadczam, że samotnie wychowuję dziecko. imię i nazwisko dziecka .. rodzica /prawnego opiekuna/ adres rodzica /prawnego opiekuna/ o samotnym wychowywaniu dziecka 1) Oświadczam, że samotnie wychowuję dziecko dziecka Jest mi wiadome, że przewodniczący komisji rekrutacyjnej

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE nr 1. wychowuje się w rodzinie wielodzietnej, w której ( imię i nazwisko kandydata ) wychowuje się dzieci. ( podać liczbę dzieci )

OŚWIADCZENIE nr 1. wychowuje się w rodzinie wielodzietnej, w której ( imię i nazwisko kandydata ) wychowuje się dzieci. ( podać liczbę dzieci ) .... OŚWIADCZENIE nr 1 Oświadczam, że spełniam warunki rodziny wielodzietnej*. wychowuje się w rodzinie wielodzietnej, w której ( imię i nazwisko kandydata ) wychowuje się dzieci. ( podać liczbę dzieci

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE. o samotnym wychowywaniu dziecka 1) Oświadczam, że samotnie wychowuję dziecko. imię i nazwisko dziecka

OŚWIADCZENIE. o samotnym wychowywaniu dziecka 1) Oświadczam, że samotnie wychowuję dziecko. imię i nazwisko dziecka ... rodzica /prawnego opiekuna. adres rodzica /prawnego opiekuna o samotnym wychowywaniu dziecka 1) Oświadczam, że samotnie wychowuję dziecko. dziecka Jestem świadoma/y odpowiedzialności karnej za złożenie

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola w Przyborowie na rok szkolny 2018/2019

Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola w Przyborowie na rok szkolny 2018/2019 Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola w Przyborowie na rok szkolny 2018/2019 1. Dane dziecka: Imiona i nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia PESEL dziecka Adres zamieszkania Adres

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE. dotyczące samotnego wychowywania kandydata na ucznia przez rodzica oraz niewychowywaniu żadnego dziecka wspólnie z jego rodzicem* ...

OŚWIADCZENIE. dotyczące samotnego wychowywania kandydata na ucznia przez rodzica oraz niewychowywaniu żadnego dziecka wspólnie z jego rodzicem* ... Załącznik nr 3 OŚWIADCZENIE dotyczące samotnego wychowywania kandydata na ucznia przez rodzica oraz niewychowywaniu żadnego dziecka wspólnie z jego rodzicem* Oświadczam, że jestem osobą samotnie wychowującą

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o wielodzietności rodziny. Ja, niżej podpisana/y... oświadczam,

OŚWIADCZENIE o wielodzietności rodziny. Ja, niżej podpisana/y... oświadczam, .. Imię i nazwisko rodzica Załącznik nr 1. Adres zamieszkania o wielodzietności rodziny Ja, niżej podpisana/y... oświadczam, że jestem rodzicem dziecka.... imię i nazwisko dziecka wychowującego się w rodzinie

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE jest wychowywany w wielodzietnej rodzinie

OŚWIADCZENIE jest wychowywany w wielodzietnej rodzinie załącznik nr 1 Oświadczam, że kandydat do przedszkola :. jest wychowywany w wielodzietnej rodzinie ( troje i więcej dzieci) w myśl art.20b punkt 2 ustawy o Systemie Oświaty z 6 grudnia 2013r. (Dz. U. z

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o wielodzietności rodziny kandydata. Oświadczam, że rodzina dziecka:. jest rodziną wielodzietną, składającą się z osób, w tym dzieci.

OŚWIADCZENIE o wielodzietności rodziny kandydata. Oświadczam, że rodzina dziecka:. jest rodziną wielodzietną, składającą się z osób, w tym dzieci. . Imiona i nazwisko rodzica /rodziców/ o wielodzietności rodziny kandydata Oświadczam, że rodzina dziecka:. /imię i nazwisko kandydata/ /data urodzenia/ jest rodziną wielodzietną, składającą się z osób,

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE. Oświadczam, że moje dziecko... /imię i nazwisko kandydata (dziecka)/

OŚWIADCZENIE. Oświadczam, że moje dziecko... /imię i nazwisko kandydata (dziecka)/ Oświadczam, że moje dziecko... wychowuje się w rodzinie, w której jedno z rodziców posiada orzeczenie o niepełnosprawności.* 2.... Załącznikiem do oświadczenia jest oryginał dokumentu lub: - potwierdzona

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o wielodzietności * rodziny kandydata

OŚWIADCZENIE o wielodzietności * rodziny kandydata OŚWIADCZENIE o wielodzietności * rodziny kandydata oświadczenia o ś w i a d c z a m, że moje dziecko..... (imię i nazwisko dziecka kandydata do przedszkola) wychowuje się w rodzinie wielodzietnej, w której

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE O SAMOTNYM WYCHOWYWANIU DZIECKA. Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.

OŚWIADCZENIE O SAMOTNYM WYCHOWYWANIU DZIECKA. Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Inowrocław,.. O SAMOTNYM WYCHOWYWANIU DZIECKA Ja niżej podpisany, oświadczam, że samotnie 1 wychowuję córkę/syna..... 1 -samotnie wychowanie dziecka oznacza wychowanie dziecka przez pannę, kawalera, wdowę,

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE POSTAWOWEJ IM. JANA PAWŁA II W ZIELINIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016

REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE POSTAWOWEJ IM. JANA PAWŁA II W ZIELINIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 REGULAMIN REKRUTACJI DZIECI DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE POSTAWOWEJ IM. JANA PAWŁA II W ZIELINIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 Podstawa prawna: 1. Ustawa z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie osoby wykonującej władzę rodzicielską, pieczę zastępczą nad małoletnim lub sprawującej opiekę * Zaznaczyć właściwą odpowiedź

Oświadczenie osoby wykonującej władzę rodzicielską, pieczę zastępczą nad małoletnim lub sprawującej opiekę * Zaznaczyć właściwą odpowiedź Załącznik nr 1... Imię i Nazwisko rodzica/ prawnego opiekuna kandydata Numer i seria dokumentu tożsamości Oświadczenie osoby wykonującej władzę rodzicielską, pieczę zastępczą nad małoletnim sprawującej

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o wielodzietności rodziny

OŚWIADCZENIE o wielodzietności rodziny .. Imię i nazwisko rodzica/prawnego opiekuna Załącznik nr 1. adres o wielodzietności rodziny Ja, niżej podpisana/y oświadczam, że jestem rodzicem/prawnym opiekunem dziecka. imię i nazwisko dziecka wychowującego

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA o kontynuowania edukacji żłobkowej

DEKLARACJA o kontynuowania edukacji żłobkowej Załącznik Nr 1 DEKLARACJA o kontynuowania edukacji żłobkowej Potwierdzam/y wolę kontynuowania edukacji żłobkowej w roku szkolnym 2018/2019 w Żłobku Miejskim w Oleśnicy przez moje/nasze dziecko:... Imię

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU ŻŁOBKOWEGO W PRZEDSZKOLU NR 1 Z GRUPAMI ŻŁOBKOWYMI POD JARZĘBINKĄ

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU ŻŁOBKOWEGO W PRZEDSZKOLU NR 1 Z GRUPAMI ŻŁOBKOWYMI POD JARZĘBINKĄ WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU ŻŁOBKOWEGO W PRZEDSZKOLU NR 1 Z GRUPAMI ŻŁOBKOWYMI POD JARZĘBINKĄ prowadzonym przez Gminę Międzyrzecz na rok szkolny 2016/2017 Wypełniony wniosek należy złożyć w

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA data wpływu wniosku - podpis osoby przyjmującej Dyrektor Przedszkola Nr 2 Miś w Słupcy WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA I. Dane osobowe i rodziców 1. Imię/Imiona i Nazwisko 2. Data urodzenia

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie dotyczące rodziny wielodzietnej. Oświadczenie

Oświadczenie dotyczące rodziny wielodzietnej. Oświadczenie Załącznik nr 2 a Oświadczenie dotyczące rodziny wielodzietnej Ja... (imię i nazwisko rodzica /opiekuna prawnego) zamieszkały:... (adres zamieszkania osoby składającej oświadczenie) uprzedzony/a o odpowiedzialności

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie rodzica/opiekuna prawnego o miejscu zamieszkania kandydata. Oświadczam, że moje dziecko.....

Oświadczenie rodzica/opiekuna prawnego o miejscu zamieszkania kandydata. Oświadczam, że moje dziecko..... Załącznik nr 1 do Uchwały nr XVII/172/16 z dnia 21 stycznia 2016 r. Oświadczenie rodzica/opiekuna prawnego o miejscu zamieszkania kandydata Oświadczam, że moje dziecko.. (imię i nazwisko dziecka)... (data

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ prowadzonych przez Gminę Międzyrzecz na rok szkolny 2016/2017

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ prowadzonych przez Gminę Międzyrzecz na rok szkolny 2016/2017 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ prowadzonych przez Gminę Międzyrzecz na rok szkolny 2016/2017 Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do 31.03.2016

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ* NA ROK SZKOLNY.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ* NA ROK SZKOLNY. Załącznik nr 2 do Zarządzenia Wójta Gminy Cieszków nr 206/2018 z dnia 31.01.2018 r. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/ ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ* NA ROK SZKOLNY.

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o wielodzietności 2 rodziny kandydata

OŚWIADCZENIE o wielodzietności 2 rodziny kandydata OŚWIADCZENIE o wielodzietności 2 rodziny kandydata oświadczenia o ś w i a d c z a m, że moje dziecko..... (imię i nazwisko dziecka kandydata do oddziału przedszkolnego) wychowuje się w rodzinie wielodzietnej,

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA BAJECZKA W ROKIETNICY NA ROK SZKOLNY 2018/2019

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA BAJECZKA W ROKIETNICY NA ROK SZKOLNY 2018/2019 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA BAJECZKA W ROKIETNICY NA ROK SZKOLNY 2018/2019 Imię i nazwisko dziecka... Data i miejsce urodzenia... PESEL Adres zamieszkania dziecka. I. DANE DOTYCZĄCE RODZICÓW

Bardziej szczegółowo

... na... godzin dziennie, tj. od godziny. do godziny.. I. DANE DZIECKA 1. Dane osobowe dziecka Imię / Imiona: Nazwisko: Data urodzenia:

... na... godzin dziennie, tj. od godziny. do godziny.. I. DANE DZIECKA 1. Dane osobowe dziecka Imię / Imiona: Nazwisko: Data urodzenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W PUBLICZNEJ SZKOLE PODSTAWOWEJ* NA TERENIE GMINY JANOWO W ROKU SZKOLNYM.. (Wniosek wypełniają rodzice lub opiekunowie prawni

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o wielodzietności 2 rodziny kandydata

OŚWIADCZENIE o wielodzietności 2 rodziny kandydata OŚWIADCZENIE o wielodzietności 2 rodziny kandydata oświadczenia o ś w i a d c z a m, że moje dziecko..... (imię i nazwisko dziecka kandydata do oddziału przedszkolnego) wychowuje się w rodzinie wielodzietnej,

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLEGO (PIERWSZEJ PREFERENCJI)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLEGO (PIERWSZEJ PREFERENCJI) Data przyjęcia zgłoszenia (wypełnia szkoła) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLEGO (PIERWSZEJ PREFERENCJI) W 1) (Publicznej Szkole Podstawowej w Bezrzeczu lub Publicznej Szkole Podstawowej

Bardziej szczegółowo

Złotoryja, dnia... / czytelny podpis/ *zaznaczyć właściwą odpowiedź

Złotoryja, dnia... / czytelny podpis/ *zaznaczyć właściwą odpowiedź Załącznik nr 1 do Uchwały nr 0007.XIV.114.2016 Rady Miejskiej w Złotoryi z dnia 28 stycznia 2016 r. Oświadczenie rodziców / opiekunów prawnych dziecka lub rodzica / opiekuna prawnego samotnie wychowującego

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE O MIEJSCU ZAMIESZKANIA RODZICÓW/OPIEKUNÓW PRAWNYCH I KANDYDATA 1

OŚWIADCZENIE O MIEJSCU ZAMIESZKANIA RODZICÓW/OPIEKUNÓW PRAWNYCH I KANDYDATA 1 załącznik do wniosku o przyjecie dziecka do oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej - kryterium II etap postępowania rekrutacyjnego O MIEJSCU ZAMIESZKANIA RODZICÓW/OPIEKUNÓW PRAWNYCH I KANDYDATA Oświadczam,

Bardziej szczegółowo

*Podać PESEL, imię i nazwisko kandydata lub rodzeństwa kandydata.

*Podać PESEL, imię i nazwisko kandydata lub rodzeństwa kandydata. Załącznik Nr 1. Oświadczam, że moje starsze dziecko*... w roku szkolnym... uczęszcza do: 1. przedszkola... 2. oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 3. szkoły podstawowej/... i będzie kontynuowało

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO-PRZEDSZKOLNYM W SMOLCU na rok szkolny 2017/2018

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO-PRZEDSZKOLNYM W SMOLCU na rok szkolny 2017/2018 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA W ZESPOLE SZKOLNO-PRZEDSZKOLNYM W SMOLCU na rok szkolny 2017/2018 Wypełniony wniosek należy złożyć w sekretariacie Zespołu Szkolno-Przedszkolnego w Smolcu w terminie

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do. Publicznego Przedszkola w Brzeźniku na rok szkolny 2018/2019

Wniosek o przyjęcie dziecka do. Publicznego Przedszkola w Brzeźniku na rok szkolny 2018/2019 / Imię i Nazwisko wnioskodawcy- rodzica /. /Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji/ Dyrektor Zespołu Szkolno Przedszkolnego w Brzeźniku 59-700 Bolesławiec Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego

Bardziej szczegółowo

będzie kontynuowało edukację w w/w placówce w roku szkolnym

będzie kontynuowało edukację w w/w placówce w roku szkolnym Załącznik Nr 1 (wypełnia rodzic, którego starsze dzieci uczęszczają do szkoły lub przedszkola) Oświadczam, że moje starsze dziecko*... w roku szkolnym... uczęszcza do: 1. przedszkola... 2. szkoły podstawowej/...

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie dotyczące wielodzietności rodziny

Oświadczenie dotyczące wielodzietności rodziny Imię i Nazwisko Oświadczenie dotyczące wielodzietności rodziny Świadomy/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia 1, oświadczam, że: Imię i Nazwisko kandy wychowuje się w rodzinie

Bardziej szczegółowo

Przedszkole Gminne im. Krasnala Hałabały w Grodzisku Wielkopolskim. Oświadczenie o zamieszkaniu na obszarze Gminy Grodzisk Wielkopolski. Ja...

Przedszkole Gminne im. Krasnala Hałabały w Grodzisku Wielkopolskim. Oświadczenie o zamieszkaniu na obszarze Gminy Grodzisk Wielkopolski. Ja... Oświadczenie o zamieszkaniu na obszarze Gminy Grodzisk Wielkopolski Ja...... (imię i nazwisko matki/opiekunki prawnej) adres zamieszkania...... Ja...... (imię i nazwisko ojca/opiekuna prawnego) adres zamieszkania

Bardziej szczegółowo

Klauzula informacyjna

Klauzula informacyjna Klauzula informacyjna 25 maja 2018 roku zaczęło obowiązywać Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem

Bardziej szczegółowo

na rok szkolny 2015/2016

na rok szkolny 2015/2016 Data przyjęcia zgłoszenia (wypełnia szkoła). WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLEGO W PUBLICZNEJ SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. PRZYJACIÓŁ DZIECI W MIERZYNIE 1) wpisać właściwe na rok szkolny 2015/2016

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE O RODZEŃSTWIE KANDYDATA. Oświadczam, że do szkoły w. uczęszcza.. brat/siostra*

OŚWIADCZENIE O RODZEŃSTWIE KANDYDATA. Oświadczam, że do szkoły w. uczęszcza.. brat/siostra* Załącznik Dane rodziców /prawnych opiekunów Miejscowość i data OŚWIADCZENIE O RODZEŃSTWIE KANDYDATA Oświadczam, że do szkoły w nazwa placówki uczęszcza brat/siostra* imię i nazwisko kandydata Jestem świadomy

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE O WIELODZIETNOŚCI RODZINY KANDYDATA. Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia

OŚWIADCZENIE O WIELODZIETNOŚCI RODZINY KANDYDATA. Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia O WIELODZIETNOŚCI RODZINY KANDYDATA Ja, niżej podpisany, oświadczam, że dziecko wychowywane jest w rodzinie wielodzietnej. 2 2 Wielodzietność rodziny oznacza rodzinę wychowującą troje i więcej dzieci (art.20b

Bardziej szczegółowo

Ja, niżej podpisana/y. oświadczam, że jestem rodzicem dziecka. imię, imiona dziecka

Ja, niżej podpisana/y. oświadczam, że jestem rodzicem dziecka. imię, imiona dziecka Załącznik nr 1.. rodzica.. Adres zamieszkania o wielodzietności rodziny Ja, niżej podpisana/y oświadczam, że jestem rodzicem dziecka imię, imiona dziecka wychowującego się w rodzinie wielodzietnej. Dzieci

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie o wychowywaniu kandydata w rodzinie wielodzietnej

Oświadczenie o wychowywaniu kandydata w rodzinie wielodzietnej Załącznik nr 1 Imię i nazwisko rodzica.. numer i seria dokumentu tożsamości Oświadczenie o wychowywaniu kandydata w rodzinie wielodzietnej Świadom/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia,

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej nr 1 im. Tadeusza Kościuszki w Policach na rok szkolny 2014/2015

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej nr 1 im. Tadeusza Kościuszki w Policach na rok szkolny 2014/2015 Data przyjęcia wniosku: Termin złożenia wniosku: od 1 do 31 marca 2014 r. WNIOSEK o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej nr 1 im. Tadeusza Kościuszki w Policach 1. Dane dziecka:

Bardziej szczegółowo

Podstawa prawna: ZASADY REKRUTACJI

Podstawa prawna: ZASADY REKRUTACJI Załącznik do Zarządzenia nr 23/2015 Burmistrza Gminy Zakroczym REGULAMIN REKRUTACJI na rok szkolny 2015/2016 do przedszkola i oddziałów przedszkolnych w szkołach podstawowych dla których organem prowadzącym

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE. oświadczam, że kandydat. ( imię i nazwisko ).., zamieszkuje w obwodzie szkoły ( data urodzenia)

OŚWIADCZENIE. oświadczam, że kandydat. ( imię i nazwisko ).., zamieszkuje w obwodzie szkoły ( data urodzenia) ( imię i nazwisko rodzica) OŚWIADCZENIE że kandydat. ( imię i nazwisko ), zamieszkuje w obwodzie szkoły ( data urodzenia) podstawowej na terenie którego znajduje się Przedszkole w Jankowicach. Jestem świadomy/a

Bardziej szczegółowo

Wniosek 1 o przyjęcie dziecka do Przedszkola BAJKA w Międzyborzu rok szkolny 2019/2020

Wniosek 1 o przyjęcie dziecka do Przedszkola BAJKA w Międzyborzu rok szkolny 2019/2020 Wniosek 1 o przyjęcie dziecka do Przedszkola BAJKA w Międzyborzu rok szkolny 2019/2020 I. Dane osobowe dziecka:...pesel... (imię i nazwisko dziecka) urodzony/a...w... (data urodzenia) (miejscowość) Adres

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE O SAMOTNYM WYCHOWYWANIU DZIECKA KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA. Ja niżej podpisany/a oświadczam,

OŚWIADCZENIE O SAMOTNYM WYCHOWYWANIU DZIECKA KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA. Ja niżej podpisany/a oświadczam, (imię i nazwisko rodzica) (adres zamieszkania) OŚWIADCZENIE O SAMOTNYM WYCHOWYWANIU DZIECKA KANDYDATA DO PRZEDSZKOLA Ja niżej podpisany/a że jestem rodzicem syna/córki*. (imię i nazwisko)., samotnie wychowującym

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NIBYLANDIA W ROKITNICY NA ROK SZKOLNY /. Dane identyfikacyjne dziecka

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NIBYLANDIA W ROKITNICY NA ROK SZKOLNY /. Dane identyfikacyjne dziecka Data złożenia Wypełnia przedszkole WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NIBYLANDIA W ROKITNICY NA ROK SZKOLNY /. I. DANE DZIECKA Dane identyfikacyjne dziecka PESEL data urodzenia dzień

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o wielodzietności * rodziny kandydata

OŚWIADCZENIE o wielodzietności * rodziny kandydata Zał. 1 OŚWIADCZENIE o wielodzietności * rodziny kandydata oświadczenia o ś w i a d c z a m, że moje dziecko:... wychowuje się w rodzinie wielodzietnej, w której jest (zaznaczyć właściwy kwadrat znakiem

Bardziej szczegółowo

Dyrektor Szkoły Podstawowej Nr 4 Im. kpt. Józefa Rejdycha w Grodzisku Wielkopolskim

Dyrektor Szkoły Podstawowej Nr 4 Im. kpt. Józefa Rejdycha w Grodzisku Wielkopolskim Wniosek należy wypełnić pismem drukowanym... data złożenia wniosku- wypełnia szkoła Dyrektor Szkoły Podstawowej Nr 4 Im. kpt. Józefa Rejdycha w Grodzisku Wielkopolskim WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA/ODDZIAŁU

Bardziej szczegółowo

Dokumenty potwierdzające spełnianie przez dziecko kryteriów oraz wzory załączników i oświadczeń

Dokumenty potwierdzające spełnianie przez dziecko kryteriów oraz wzory załączników i oświadczeń Dokumenty potwierdzające spełnianie przez dziecko kryteriów oraz wzory załączników i oświadczeń Deklaracja kontynuowania wychowania przedszkolnego w przedszkolu lub oddziale przedszkolnym w szkole podstawowej

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 3 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec. na rok szkolny 2019/2020

Załącznik Nr 3 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec. na rok szkolny 2019/2020 Załącznik Nr 3 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec na rok szkolny 2019/2020 Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do 13 marca

Bardziej szczegółowo

Wniosek 1 o przyjęcie dziecka do Przedszkola BAJKA w Międzyborzu rok szkolny 2017/2018

Wniosek 1 o przyjęcie dziecka do Przedszkola BAJKA w Międzyborzu rok szkolny 2017/2018 Wniosek 1 o przyjęcie dziecka do Przedszkola BAJKA w Międzyborzu rok szkolny 2017/2018 I. Dane osobowe dziecka:...pesel... (imię i nazwisko dziecka) urodzony/a...w... (data urodzenia) (miejscowość) Adres

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej nr 1 im. Tadeusza Kościuszki w Policach na rok szkolny 2016/2017

WNIOSEK o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej nr 1 im. Tadeusza Kościuszki w Policach na rok szkolny 2016/2017 Data przyjęcia wniosku: Termin złożenia wniosku: od 22 lutego do 31 marca 2016 r. WNIOSEK o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej nr 1 im. Tadeusza Kościuszki w Policach 1. Dane

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o wielodzietności * rodziny kandydata

OŚWIADCZENIE o wielodzietności * rodziny kandydata Zał. 1 o wielodzietności * rodziny kandydata oświadczenia o ś w i a d c z a m, że moje dziecko:... wychowuje się w rodzinie wielodzietnej, w której jest (zaznaczyć właściwy kwadrat znakiem X): troje dzieci

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO SZKOŁY PODSTAWOWEJ W MARCINOWICACH NA ROK SZKOLNY 2019/2020 ( dzieci zamieszkałe poza rejonem)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO SZKOŁY PODSTAWOWEJ W MARCINOWICACH NA ROK SZKOLNY 2019/2020 ( dzieci zamieszkałe poza rejonem) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO SZKOŁY PODSTAWOWEJ W MARCINOWICACH NA ROK SZKOLNY 2019/2020 ( dzieci zamieszkałe poza rejonem) I. Dane osobowe dziecka i rodziców (opiekunów) (tabelę

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer mieszkania Telefon do kontaktu. Adres poczty elektronicznej

Dyrektor. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer mieszkania Telefon do kontaktu. Adres poczty elektronicznej . Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji.. Dyrektor.. Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek.. Wniosek o przyjęcie dziecka w roku

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. ROMUALDA TRAUGUTTA W WOJANOWIE NA ROK SZKOLNY 2016/2017

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. ROMUALDA TRAUGUTTA W WOJANOWIE NA ROK SZKOLNY 2016/2017 S z k o ł a P o d s t a w o w a i m. R o m u a l d a T r a u g u t t a w W o j a n o w i e ul. Parkowa 4, 83 000 Pruszcz Gdański tel./fax: 58 682 23 87, sp.wojanowo@wp.pl Data złożenia Wypełnia szkoła

Bardziej szczegółowo

Uwaga! Wniosek wypełnić pismem drukowanym

Uwaga! Wniosek wypełnić pismem drukowanym Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej nr 5 w Chojnicach. Rok szkolny 2018/2019 Uwaga! Wniosek wypełnić pismem drukowanym DANE DZIECKA Nazwisko (dane muszą być zgodne z aktem

Bardziej szczegółowo

Dyrektor I. DANE OSOBOWE DZIECKA. Imiona. Nazwisko. Data urodzenia PESEL

Dyrektor I. DANE OSOBOWE DZIECKA. Imiona. Nazwisko. Data urodzenia PESEL Wniosek należy wypełnić pismem drukowanym... data złożenia wniosku- wypełnia oddział przedszkolny Dyrektor.. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY 2019/2020 Proszę o przyjęcie

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o wielodzietności 2 rodziny kandydata

OŚWIADCZENIE o wielodzietności 2 rodziny kandydata OŚWIADCZENIE o wielodzietności 2 rodziny kandydata oświadczenia o ś w i a d c z a m, że moje dziecko: wychowuje się w rodzinie wielodzietnej, w której jest (zaznaczyć właściwy kwadrat znakiem X): troje

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o wielodzietności rodziny kandydata

OŚWIADCZENIE o wielodzietności rodziny kandydata OŚWIADCZENIE o wielodzietności rodziny kandydata oświadczenia* o ś w i a d c z a m, że moje dziecko.. (imię i nazwisko dziecka) wychowuje się w rodzinie wielodzietnej, w której jest (należy wybrać X właściwe):

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola / oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej na rok szkolny 2016/2017

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola / oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej na rok szkolny 2016/2017 Olsztyn Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola / oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej na rok szkolny 2016/2017 Formularz przeznaczony jest dla rodziców / opiekunów prawnych dzieci w wieku 3-6

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA O KONTYNUOWANIU WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W ODDZIALE PRZEDSZKOLNYM SZKOŁY PODSTAWOWEJ W RASZCZYCACH W ROKU SZKOLNYM 2017/2018

DEKLARACJA O KONTYNUOWANIU WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W ODDZIALE PRZEDSZKOLNYM SZKOŁY PODSTAWOWEJ W RASZCZYCACH W ROKU SZKOLNYM 2017/2018 Data przyjęcia deklaracji: SPR.. DEKLARACJA O KONTYNUOWANIU WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W ODDZIALE PRZEDSZKOLNYM SZKOŁY PODSTAWOWEJ W RASZCZYCACH W ROKU SZKOLNYM 2017/2018 1. DANE DZIECKA: Imię/imiona i

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/PUBLICZNEJ INNEJ FORMY WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/PUBLICZNEJ INNEJ FORMY WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA/PUBLICZNEJ INNEJ FORMY WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO Proszę o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola Nr 5 w Choszcznie od dnia.... godziny pobytu dziecka

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 21 W JASTRZĘBIU-ZDROJU NA ROK SZKOLNY 2015/2016

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 21 W JASTRZĘBIU-ZDROJU NA ROK SZKOLNY 2015/2016 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 21 W JASTRZĘBIU-ZDROJU NA ROK SZKOLNY 2015/2016 I/ DANE DZIECKA: Imię Nazwisko.. Data urodzenia.. PESEL Adres miejsca zamieszkania dziecka Miejscowość

Bardziej szczegółowo

Dyrektor Zespołu Szkolno-Przedszkolnego w Smolcu

Dyrektor Zespołu Szkolno-Przedszkolnego w Smolcu imiona i nazwiska rodziców/opiekunów prawnych.. adres do korespondencji Dyrektor Zespołu Szkolno-Przedszkolnego w Smolcu Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola w Zespole Szkolno-Przedszkolnym w Smolcu

Bardziej szczegółowo

Wnioski należy składać terminie: do 15 marca 2018 r. Ostrów Mazowiecka,... Wniosek o przyjęcie do publicznego przedszkola na rok szkolny 2018/2019

Wnioski należy składać terminie: do 15 marca 2018 r. Ostrów Mazowiecka,... Wniosek o przyjęcie do publicznego przedszkola na rok szkolny 2018/2019 Wnioski należy składać terminie: do 5 marca 208 r. Ostrów Mazowiecka,...... Dyrektor Miejskiego Przedszkola Nr.. w Ostrowi Mazowieckiej Wniosek o przyjęcie do publicznego przedszkola na rok szkolny 208/209.

Bardziej szczegółowo

DOKUMENTY DLA RODZICÓW DZIECI WYRAŻAJĄCYCH CHĘĆ KONTYNUOWANIA PRZEDSZKOLA W NASZYCH ODDZIAŁACH

DOKUMENTY DLA RODZICÓW DZIECI WYRAŻAJĄCYCH CHĘĆ KONTYNUOWANIA PRZEDSZKOLA W NASZYCH ODDZIAŁACH DOKUMENTY DLA RODZICÓW DZIECI WYRAŻAJĄCYCH CHĘĆ KONTYNUOWANIA PRZEDSZKOLA W NASZYCH ODDZIAŁACH Data przyjęcia deklaracji: SPR.. DEKLARACJA O KONTYNUOWANIU WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W ODDZIALE PRZEDSZKOLNYM

Bardziej szczegółowo

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO UWAGA! Karty niekompletne, źle wypełnione lub nieczytelne będą od razu odrzucane. Kartę wypełniają rodzice lub opiekunowie prawni dziecka.... (pieczęć Organu Prowadzącego) KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PUNKTU

Bardziej szczegółowo

Nazwisko i imię dziecka. Data i miejsce urodzenia. Adres zamieszkania dziecka.

Nazwisko i imię dziecka. Data i miejsce urodzenia. Adres zamieszkania dziecka. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA MIEJSKIEGO NR 1 Bajkowy Świat W CZARNKOWIE ( Wypełniony wniosek należy złożyć w przedszkolu do 15 marca 2019r. ) Nazwisko i imię dziecka. Data i miejsce urodzenia.

Bardziej szczegółowo

na rok szkolny 2019/2020

na rok szkolny 2019/2020 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNERGO NR 8 W KRAPKOWICACH przy ul. Osiedle XXX- lecia 18, 47-303 Krapkowice prowadzonego przez Gminę Krapkowice na rok szkolny 2019/2020 Informacja dla

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka na rok szkolny 2017/2018 do Przedszkola nr w... Hajnówce. Matki Ojca

Wniosek o przyjęcie dziecka na rok szkolny 2017/2018 do Przedszkola nr w... Hajnówce. Matki Ojca Do Dyrektora Przedszkola Nr... w Hajnówce ul. 17-200 Hajnówka Wniosek o przyjęcie dziecka na rok szkolny 2017/2018 do Przedszkola nr w... Hajnówce I. Dane osobowe kandydata i rodziców/prawnych opiekunów

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA./ Oddziału przedszkolnego w na rok szkolny 2017/2018 na... godzin dziennie; w godz. od:... do:...

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA./ Oddziału przedszkolnego w na rok szkolny 2017/2018 na... godzin dziennie; w godz. od:... do:... Data wpływu wniosku WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA./ Oddziału przedszkolnego w na rok szkolny 2017/2018 na... godzin dziennie; w godz. od:... do:.... 1. DANE O DZIECKU I RODZINIE Imię (imiona)i

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DANE KANDYDATA: Data urodzenia:

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DANE KANDYDATA: Data urodzenia: WNIOSEK O PRZYJĘCIE do Samorządowego Przedszkola Słoneczko w Mirosławcu, ul. Zamkowa 12. Oddziału Zamiejscowego w Mirosławcu Górnym w roku szkolnym 2018/2019 I DANE KANDYDATA: Nazwisko: Imiona: Data urodzenia:

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej Załącznik nr 2 do Zarządzenia Nr B.0050.50.2018 Burmistrza Miasta Chrzanowa z dnia 1 lutego 2018 r. /data wpływu wniosku/ WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA do oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej Proszę

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie. Świadom/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, oświadczam, że:

Oświadczenie. Świadom/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, oświadczam, że: Załącznik nr 4 Nr i seria dowodu osobistego Oświadczenie Świadom/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia, oświadczam, że:. wychowuje się w rodzinie wielodzietnej, w której wychowuje

Bardziej szczegółowo

DEKLARACJA. DEKLARUJĘ CZAS POBYTU MOJEGO DZIECKA... imię i nazwisko kandydata do przedszkola

DEKLARACJA. DEKLARUJĘ CZAS POBYTU MOJEGO DZIECKA... imię i nazwisko kandydata do przedszkola Na podstawie Ustawy z dnia 6 grudnia 2013 r. o zmianie ustawy o systemie oświaty oraz niektórych innych ustaw. DEKLARACJA DEKLARUJĘ CZAS POBYTU MOJEGO DZIECKA...... imię i nazwisko kandydata do przedszkola

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO (PIERWSZEJ PREFERENCJI)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO (PIERWSZEJ PREFERENCJI) Data przyjęcia zgłoszenia (wypełnia szkoła) Załącznik Nr 1 do zarządzenia Nr 61/2017 Wójta Gminy Dobra z dnia 18 kwietnia 2017 r.. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUNKTU PRZEDSZKOLNEGO (PIERWSZEJ PREFERENCJI)

Bardziej szczegółowo

Karta zgłoszenia dziecka do przedszkola na rok szkolny 2017/2018

Karta zgłoszenia dziecka do przedszkola na rok szkolny 2017/2018 Karta zgłoszenia dziecka do przedszkola na rok szkolny 2017/2018 załącznik nr 2 Proszę o przyjęcie (imię i nazwisko dziecka, nr PESEL) ur.... w. ( nazwa miejscowości) do Przedszkola w Zespole Szkolno-

Bardziej szczegółowo

Przedszkole Mis Uszatek w Zespole Szkół w Nekli. Dyrektor Zespołu Szkól w Nekli WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2019/2020

Przedszkole Mis Uszatek w Zespole Szkół w Nekli. Dyrektor Zespołu Szkól w Nekli WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2019/2020 Przedszkole Mis Uszatek w Zespole Szkół w Nekli Data:. Wniosek proszę wypełnić pismem drukowanym. Dyrektor Zespołu Szkól w Nekli WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2019/2020 Proszę

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Gminnego... w roku szkolnym 2017/2018

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Gminnego... w roku szkolnym 2017/2018 DATA PRZYJĘCIA WNIOSKU.. Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Gminnego... w roku szkolnym 2017/2018 1. Dane dziecka Imię i nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia PESEL dziecka 1 Adres zameldowania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO MIEJSKIEGO PRZEDSZKOLA NR 2 FANTAZJA W SZCZYTNIE NA ROK SZKOLNY 2014/2015 KWESTIONARIUSZ DANYCH OSOBOWYCH DZIECKA

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO MIEJSKIEGO PRZEDSZKOLA NR 2 FANTAZJA W SZCZYTNIE NA ROK SZKOLNY 2014/2015 KWESTIONARIUSZ DANYCH OSOBOWYCH DZIECKA Miejskie Przedszkole nr 2 Fantazja w Szczytnie 12 100 Szczytno ul. Polska 42 REGON511006620, NIP7451628773 Tel. 89 6760830, kom. 604638102, e-mail: mp2fantazja@wp.pl Strona www. przedszkole2fantazja.pl

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR 2 im. Jana Brzechwy w Sławnie na rok szkolny 2019/2020

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR 2 im. Jana Brzechwy w Sławnie na rok szkolny 2019/2020 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NR 2 im. Jana Brzechwy w Sławnie na rok szkolny 2019/2020 1. DANE IDENTYFIKACYJNE DZIECKA PESEL DATA I MIEJSCE URODZENIA : 2. ADRES ZAMIESZKANIA DZIECKA UL. NR

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA BAJECZKA W ROKIETNICY NA ROK SZKOLNY 2015/2016

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA BAJECZKA W ROKIETNICY NA ROK SZKOLNY 2015/2016 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA BAJECZKA W ROKIETNICY NA ROK SZKOLNY 2015/2016 Imię i nazwisko dziecka... Data i miejsce urodzenia... PESEL. Adres zamieszkania dziecka. I. DANE DOTYCZĄCE RODZICÓW

Bardziej szczegółowo

Zasady rekrutacji do oddziałów przedszkolnych w szkołach podstawowych prowadzonych przez Gminę Żabia Wola na rok szkolny 2017/2018

Zasady rekrutacji do oddziałów przedszkolnych w szkołach podstawowych prowadzonych przez Gminę Żabia Wola na rok szkolny 2017/2018 Zasady rekrutacji do oddziałów przedszkolnych w szkołach podstawowych prowadzonych przez Gminę Żabia Wola na rok szkolny 2017/2018 I. Zasady ogólne 1. W postępowaniu rekrutacyjnym do publicznego przedszkola

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ * NA ROK SZKOLNY..

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ * NA ROK SZKOLNY.. .. imiona i nazwiska rodziców / opiekunów prawnych Dyrektor Załącznik do Zarządzenia nr 37 / 2015 Wójta Gminy Niemce z dnia 13 marca 2015 r. Wypełnia przedszkole/szkoła Data wpływu Nr ewidencyjny... nazwa

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK (art. 130, art. 131 ust. 1 do 7, art. 149 pkt 1 oraz art. 150 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. Prawo oświatowe (Dz. U. z 2017 r., poz.

WNIOSEK (art. 130, art. 131 ust. 1 do 7, art. 149 pkt 1 oraz art. 150 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. Prawo oświatowe (Dz. U. z 2017 r., poz. Wypełnia przedszkole: Data wpływu Numer w rejestrze Podpis przyjmującego Wypełnia rodzic: WNIOSEK (art. 30, art. 3 ust. do 7, art. 49 pkt oraz art. 50 ustawy z dnia 4 grudnia 206 r. Prawo oświatowe (Dz.

Bardziej szczegółowo

Ja niz ej podpisana/y... zamieszkała/y... legitymujący się dowodem osobistym nr... wydanym przez...

Ja niz ej podpisana/y... zamieszkała/y... legitymujący się dowodem osobistym nr... wydanym przez... Załącznik nr 1 do Uchwały nr 0007.XXV.209.2017 Rady Miejskiej w Złotoryi z dnia 23 lutego 2017 r. Oświadczenie rodziców /opiekunów prawnych dziecka lub rodzica/ opiekuna prawnego samotnie wychowującego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec. na rok szkolny./.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec. na rok szkolny./. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec na rok szkolny./. Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do 31 marca 2016 roku do godz. 14

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2014/2015. Proszę o przyjęcie dziecka do Przedszkola w Klebarku Wielkim od dnia.

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2014/2015. Proszę o przyjęcie dziecka do Przedszkola w Klebarku Wielkim od dnia. Klebark Wielki, dn. 2014r.. (data złożenia, pieczęć placówki) wypełnia przedszkole WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2014/2015 * Proszę o wypełnienie karty drukowanymi literami

Bardziej szczegółowo

Imiona i Nazwiska wnioskodawców rodziców/prawnych opiekunów kandydata

Imiona i Nazwiska wnioskodawców rodziców/prawnych opiekunów kandydata .... Imiona i Nazwiska wnioskodawców rodziców/prawnych opiekunów.. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Nr telefonu Do Dyrektora Zespołu Szkolno-Przedszkolnego w Mykanowie Wniosek o przyjęcie

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej DANE IDENTYFIKACYJNE KANDYDATA.

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej DANE IDENTYFIKACYJNE KANDYDATA. Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 3 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec. na rok szkolny 2018/2019

Załącznik Nr 3 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec. na rok szkolny 2018/2019 Załącznik Nr 3 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA PUBLICZNEGO W NOWOGRODŹCU prowadzonego przez Gminę Nowogrodziec na rok szkolny 2018/2019 Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do 07 marca

Bardziej szczegółowo

w roku szkolnym... od dnia...

w roku szkolnym... od dnia... ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy - rodzica (opiekuna)... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Przedszkola Nr w Nowym Tomyślu Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Nr - publicznego

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR XXVIII/266/2017 RADY GMINY NIEMCE. z dnia 29 marca 2017 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/266/2017 RADY GMINY NIEMCE. z dnia 29 marca 2017 r. UCHWAŁA NR XXVIII/266/2017 RADY GMINY NIEMCE w sprawie ustalenia kryteriów wraz z liczbą punktów obowiązujących w postępowaniu rekrutacyjnym do publicznych przedszkoli i oddziałów przedszkolnych w szkołach

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w publicznej szkole podstawowej DANE IDENTYFIKACYJNE KANDYDATA.

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w publicznej szkole podstawowej DANE IDENTYFIKACYJNE KANDYDATA. Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego

Bardziej szczegółowo

Możliwy czas pobytu w przedszkolu (od do16.00) Od godziny.. Do godziny. godzin. Zamawiam śniadanie TAK NIE. Zamawiam obiad TAK NIE

Możliwy czas pobytu w przedszkolu (od do16.00) Od godziny.. Do godziny. godzin. Zamawiam śniadanie TAK NIE. Zamawiam obiad TAK NIE Data przyjęcia wniosku.. Podpis dyrektora/osoby przyjmującej wniosek Załącznik Nr2 do Regulaminu rekrutacji kandydatów do Publicznego Przedszkola w Studzieńcu Przedszkole WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEGO

Bardziej szczegółowo

Regulamin rekrutacji dzieci do oddziałów przedszkolnych Szkoły Podstawowej z Oddziałami Integracyjnymi w Pyrzycach w roku szkolnym 2015/2016

Regulamin rekrutacji dzieci do oddziałów przedszkolnych Szkoły Podstawowej z Oddziałami Integracyjnymi w Pyrzycach w roku szkolnym 2015/2016 Regulamin rekrutacji dzieci do oddziałów przedszkolnych Szkoły Podstawowej z Oddziałami Integracyjnymi w Pyrzycach w roku szkolnym 2015/2016 Podstawa prawna 1. Ustawa z dnia 7 września 1991 r. o systemie

Bardziej szczegółowo