Toruń, dnia 22 sierpnia 2011 r. ODPOWIEDZI NA PYTANIA WYKONAWCÓW dotyczy: prowadzonego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. Grupowe ubezpieczenie na życie pracowników Specjalistycznego Szpitala Miejskiego im. M. Kopernika w Toruniu oraz członków ich rodzin Działając na podstawie przepisu art. 38 ust. 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. - Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity: Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.), zwaną dalej Ustawą, niniejszym informuję uczestników postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na Grupowe ubezpieczenie na życie pracowników Specjalistycznego Szpitala Miejskiego im. M.Kopernika w Toruniu oraz członków ich rodzin, iż do Zamawiającego zgodnie art. 38 ust. 1 Ustawy wpłynęło zapytanie dotyczące wyjaśnienia treści Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia zwaną dalej SIWZ. 1. Pytanie Wykonawcy: Czy w ramach zdarzenia ubezpieczeniowego wskazanego w Tabelach w Załączniku nr 1 do SIWZ Opis Przedmiotu Zamówienia pkt D. Podgrupy ubezpieczenia (str. 15, 16 i 17 Załącznika nr 1 do SIWZ) Zamawiający dopuszcza dodatkowe ograniczenia w wypłacie świadczeń np. wypłata za zgon w następstwie udaru mózgu lub zawału serca jeżeli udar mózgu lub zawał serca wystąpił nie wcześniej niż po upływie 6 miesięcy od daty objęcia ochroną ubezpieczeniową a śmierć osoby ubezpieczonej nastąpiła w ciągu 30 dni od dnia udaru mózgu lub zawału serca? Zamawiający nie dopuszcza wprowadzenia ograniczeń wskazanych przez Wykonawcę. 2. Pytanie Wykonawcy: Czy w ramach zdarzenia ubezpieczeniowego wskazanego w Tabelach w Załączniku nr 1 do SIWZ Opis Przedmiotu Zamówienia pkt D. Podgrupy ubezpieczenia (str. 15, 16 i 17 Załącznika nr 1 do SIWZ) Zamawiający dopuszcza dodatkowe ograniczenia w wypłacie świadczeń np. wypłata za trwały uszczerbek na zdrowiu w następstwie udaru mózgu lub zawału serca tylko jeżeli udar mózgu lub zawał serca wystąpił nie wcześniej niż po upływie 6 miesięcy od daty objęcia ochroną ubezpieczeniową? Zamawiający nie dopuszcza wprowadzenia ograniczeń wskazanych przez Wykonawcę. 3. Pytanie Wykonawcy:
Czy Zamawiający dopuszcza ograniczenia w owu Wykonawcy, które przewidują brak ochrony z tytułu poszczególnych ryzyk po osiągnięciu przez ubezpieczonego określonego wieku (np. 70 lat) np. śmierć w następstwie udaru mózgu lub zawału serca, trwały uszczerbek na zdrowiu w następstwie udaru mózgu lub zawału serca, pobytu w szpitalu w wyniku choroby, poważnego zachorowania, operacji chirurgicznej? Zamawiający nie dopuszcza wprowadzenia ograniczeń wskazanych przez Wykonawcę. Wskazana przez Wykonawcę kwestia została uregulowana w punkcie B.4. Załącznika nr 1 do SIWZ Wiek wstępu. 4. Pytanie Wykonawcy: Czy w ramach zdarzenia ubezpieczeniowego wskazanego w Tabelach w Załączniku nr 1 do SIWZ Opis Przedmiotu Zamówienia pkt D. Podgrupy ubezpieczenia (str. 15, 16 i 17 Załącznika nr 1 do SIWZ) Zamawiający dopuszcza pomniejszenie kwoty wypłaty świadczenia z tytułu zgonu osoby ubezpieczonej o ile wcześniej zostało wypłacone świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu osoby ubezpieczonej? Zamawiający nie dopuszcza wprowadzenia ograniczeń wskazanych przez Wykonawcę. Wskazana przez Wykonawcę kwestia została uregulowana w punkcie C.3. Załącznika nr 1 do SIWZ Zbieg roszczeń. 5. Pytanie Wykonawcy: Czy w ramach zdarzenia ubezpieczeniowego wskazanego w Tabelach w Załączniku nr 1 do SIWZ Opis Przedmiotu Zamówienia pkt D. Podgrupy ubezpieczenia (str. 15, 16 i 17 Załącznika nr 1 do SIWZ) Zamawiający dopuszcza pomniejszenie wypłaty świadczenia z tytułu OP w przypadku, gdy operacja była wykonana metodą endoskopową (np. 50% sumy ubezpieczenia należnej wg odpowiedniej klasy OP)? Zamawiający nie dopuszcza wprowadzenia ograniczeń wskazanych przez Wykonawcę. Do punktu C.4.6. dodaje się zapis: Nie będą miały zastosowania postanowienia ogólnych (szczególnych) warunków ubezpieczenia oraz innych wzorców, które będą miały zastosowanie do umowy ubezpieczenia uzależniające wysokość świadczenia od metody wykonanej operacji. 6. Pytanie Wykonawcy: Czy Zamawiający zgadza się na zmianę zapisu SIWZ w zakresie indywidualnej kontynuacji na następujący: Wniosek o zawarcie ubezpieczenia kontynuowanego musi być złożony przed upływem 6 miesięcy, licząc od końca okresu, za który przekazano ostatnią składkę w ubezpieczeniu grupowym, z zastrzeżeniem, że jeżeli wniosek zostanie złożony przez pierwsze 3 miesiące, kontynuacja ubezpieczenia nie będzie objęta karencją?
Zamawiający przychyla się do wniosku Wykonawcy. Zapisy punktu C.4.12.10. przyjmują brzmienie zaproponowane przez Wykonawcę. 7. Pytanie Wykonawcy: Wykonawca prosi o potwierdzenie, że Zamawiający wymaga aby świadczenie z tytułu rekonwalescencji należne było po pobycie w szpitalu zarówno wskutek nieszczęśliwego wypadku jak i choroby. Zamawiający potwierdza poprawność interpretacji przedstawionej przez Wykonawcę. 8. Pytanie Wykonawcy: Wykonawca prosi o potwierdzenie, że pod okresem świadczenia usługi (36 miesięcy) wskazanym w pkt. 4.2. SIWZ (str. 3 SIWZ) Zamawiający rozumie jako pierwszy dzień rozpoczęcia usługi ubezpieczeniowej 1 dzień miesiąca a jako ostatni dzień udzielania ochrony ubezpieczeniowej ostatni dzień 36 miesiąca udzielania ochrony ubezpieczeniowej np. od 01.10.2011 do 30.09.2014 r. Zamawiający potwierdza poprawność interpretacji przedstawionej przez Wykonawcę. 9. Pytanie Wykonawcy: W Załączniku nr 1 do SIWZ Opis Przedmiotu Zamówienia pkt B.1. (str. 1 Załącznika nr 1 do SIWZ) Zamawiający wymaga od Wykonawcy przedstawienia informacji o zainkasowanej składce oraz wysokości wypłaconych świadczeń. Informacje te są danymi wrażliwymi (Ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych). Udostępnienie wskazanych informacji przez Wykonawcę może spowodować naruszenie Ustawy o ochronie danych osobowych i ich nieuprawnione przetwarzanie a także grozi naruszeniem tajemnicy ubezpieczeniowej. Brak jest więc jakichkolwiek podstaw prawnych do przekazywania innym podmiotom powyższych informacji w związku z powyższym Wykonawca prosi o wykreślenie wskazanych zapisów SIWZ. Zamawiający informuje, iż wymóg przedstawienia mechanizmu rocznego raportowania dotyczy wszystkich Wykonawców. Zdaniem Zamawiającego w niniejszej kwestii zastosowanie mają zapisy Art. 353 1 Kodeksu Cywilnego konstytuujące tzw. zasadę swobody umów: Strony zawierające umowę mogą ułożyć stosunek prawny według swego uznania, byleby jego treść lub cel nie sprzeciwiały się właściwości (naturze) stosunku, ustawie ani zasadom współżycia społecznego.
Informacje przekazane w ramach rocznego raportowania będą stanowić istotny element procesów zarządzania ryzykiem osobowym w placówce Zamawiającego oraz będzie wpływać na kształt programu ubezpieczeniowego w przyszłości. Ponadto uznajemy szkodowość funkcjonujących umów za jedną z cech opisu przedmiotu zamówienia zgodnego z art. 29 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych. W niniejszym postępowaniu Zamawiający nie dysponuje danymi dotyczącymi szkodowość funkcjonujących obecnie ubezpieczeń osobowych. Wskazujemy również na art. 16 ust. 4 w związku z ust. 1 ustawy z dnia 22 maja 2003 r. o działalności ubezpieczeniowej zgodnie z którym zakład ubezpieczeń ma obowiązek udostępniać osobom, o których mowa w ust. 1 (ubezpieczającemu lub ubezpieczonemu), informacje i dokumenty gromadzone w celu ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń lub wysokości świadczenia. Osoby te mogą żądać pisemnego potwierdzenia przez zakład ubezpieczeń udostępnionych informacji, a także sporządzenia na swój koszt kserokopii dokumentów i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez zakład ubezpieczeń. Przedmiotowe przepisy stanowią w ocenie Zamawiającego lex specialis wobec przepisów statuujących tajemnicę przedsiębiorstwa. Zamawiający informuje, iż wymóg zgodnie z zapisami punktu B.1. Załącznika nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia, nie obejmuje przekazania Zamawiającemu danych umożliwiających identyfikację konkretnego ubezpieczonego. Zakres danych koniecznych do przedstawienia w ramach rocznego raportowania został precyzyjnie wskazany w przytoczonym zapisie: zestawienie zainkasowanej składki ubezpieczeniowej oraz wysokości wypłaconych świadczeń, za okres od początku trwania umowy do końca miesiąca poprzedzającego miesiąc złożenia przez Zamawiającego wniosku o przygotowanie ww. zestawienia. Zamawiający wymaga przedstawienia wyłącznie danych zagregowanych. 10. Pytanie Wykonawcy: W Załączniku nr 1 do SIWZ Opis Przedmiotu Zamówienia pkt C.4.1. (str. 4 Załącznika nr 1 do SIWZ) Zamawiający wskazał ogólną definicję wypadku komunikacyjnego. Wykonawca w związku z powyższym prosi o potwierdzenie, że w ramach tej definicji Zamawiający akceptuje: wypadek komunikacyjny nieszczęśliwy wypadek: a) wywołany ruchem pojazdów na drodze, w którym ubezpieczony brał udział jako uczestnik ruchu bądź kierowca, z tym że pojazd, droga, uczestnik ruchu i kierowca rozumiane są zgodnie ze znaczeniem nadanym przez obowiązujące przepisy prawa o ruchu drogowym; pojazdem jest również tramwaj, b) wywołany ruchem pojazdu kolejowego ciągniętego przez pojazd trakcyjny, w którym ubezpieczony brał udział jako pasażer albo członek załogi tego pojazdu, z tym że: - pojazd kolejowy oznacza pojazd dostosowany do poruszania się na własnych kołach po torach kolejowych, - pojazd trakcyjny oznacza pojazd kolejowy z napędem własnym, w tym metro, wypadkiem komunikacyjnym, w rozumieniu lit. b, nie są wypadki dotyczące
kolejowego transportu wewnątrzzakładowego oraz transportu linowego i linowoterenowego, c) wywołany eksploatacją pasażerskiego statku powietrznego koncesjonowanych linii lotniczych, który zaistniał od chwili, gdy jakakolwiek osoba weszła na jego pokład z zamiarem wykonania lotu, do chwili opuszczenia pokładu statku powietrznego przez wszystkie osoby znajdujące się na nim, a statek powietrzny został uszkodzony lub nastąpiło zniszczenie jego konstrukcji albo statek powietrzny zaginął i nie został odnaleziony, a urzędowe jego poszukiwania zostały odwołane lub statek powietrzny znajduje się w miejscu, do którego dostęp nie jest możliwy. Zamawiający utrzymuje w mocy zapisy SIWZ. Ochrona ubezpieczeniowa będzie świadczona zgodnie z definicją zapisaną w Załączniku nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia. Ponadto informujemy, iż proponowana przez Wykonawcę definicja nie przewiduje objęcia ochroną ubezpieczeniową zgonu w wyniku wypadku komunikacyjnego związanego z transportem wodnym. 11. Pytanie Wykonawcy: Wykonawca prosi o potwierdzenie, że w ryzykach zgon ubezpieczonego w wyniku zawału serca lub udaru mózgu, trwały uszczerbek na zdrowiu w wyniku zawału serca lub udaru mózgu, pobyt w szpitala z powodu zawału serca lub udaru mózgu Zamawiający dopuszcza zastosowanie przez Wykonawcę definicji pokrewnej do udaru mózgu w zależności od tego, jaką dany Wykonawca posiada w owu, czyli objęcie odpowiedzialnością np. za krwotok śródmózgowy (w definicji: krwotok śródmózgowy wynaczynienie krwi do tkanki mózgowej ). Zamawiający informuje, iż we wskazanych ryzykach zastosowanie będzie mieć definicja udaru mózgu wskazana w Załączniku nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia. Stosowanie pojęcia krwotoku śródmózgowego ograniczyłoby zakres ochrony ubezpieczeniowej wymagany przez Zamawiającego. 12. Pytanie Wykonawcy: Zapis Załącznika nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia pkt C.4.11. (str. 13 Załącznika nr 1 do SIWZ) w sposób nieuzasadniony ogranicza odpowiedzialność Wykonawcy, uzależniając wypłatę świadczenia od okresu jaki minął od daty zajścia nieszczęśliwego wypadku a daty zgonu ubezpieczonego. Mając na uwadze stanowisko Prezesa UOKiK postanowienie takie rażąco godzi w interesy konsumentów narzucając im niejako okres w którym powinien nastąpić zgon aby świadczenie zostało wypłacone, w związku z powyższym Wykonawca prosi o wykreślenie zapisu.
Zamawiający przychyla się do wniosku Wykonawcy. Zapis C.4.11. ulega zmianie na: Nie będą miały zastosowania postanowienia ogólnych (szczególnych) warunków ubezpieczenia, innych wzorców które będą miały zastosowanie do umowy ograniczające odpowiedzialność Wykonawcy do zgonów ubezpieczonego, które wystąpiły w ograniczonym okresie czasu od zajścia nieszczęśliwego wypadku, zawału serca lub udaru mózgu będącego przyczyną zgonu. 13. Pytanie Wykonawcy: W Załączniku nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia pkt D.1., D.2. i D.3. (str. 15, 16 i 17 Załącznika nr 1 do SIWZ) Zamawiający wskazał ryzyko zgon noworodka ubezpieczonego. Wykonawca prosi o potwierdzenie, że pod tym pojęciem Zamawiający rozumie urodzenie martwego dziecka. Zamawiający informuje, iż definicja zgonu noworodka ubezpieczonego została wskazana w punkcie C.4.10. Definicja jednoznacznie wskazuje oczekiwania Zamawiającego dotyczące świadczenia ochrony ubezpieczeniowej w powyższym ryzyku. 14. Pytanie Wykonawcy: Czy Zamawiający dopuszcza rozwiązanie w zakresie ryzyka operacji chirurgicznych, poprzez przedstawienie wykazu operacji chirurgicznych, które zwyczajowo przewidują ogólne warunki ubezpieczeń funkcjonujące u wykonawcy obejmujących ponad 500 jednostek operacji, przy czym zostaną zachowane przyjęte przez Zamawiającego wartości kwotowe świadczeń przewidziane przez Zamawiającego dla operacji sklasyfikowanych jako I klasa, II klasa i III klasa? Zamawiający utrzymuje zapisy SIWZ. Wykonawców obowiązuje wykaz operacji wskazany w Załączniku nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia. 15. Pytanie Wykonawcy: Wykonawca prosi o potwierdzenie, że zapisy Załącznika nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia pkt C.2. (str. 3 Załącznika nr 1 do SIWZ) dotyczą osób, które były objęte ochroną ubezpieczeniową w dotychczasowej umowie ubezpieczenia grupowego funkcjonującej u Zamawiającego. Zamawiający informuje, iż zapisy tego punktu dotyczą wszystkich ubezpieczonych. Wykonawca przejmuje odpowiedzialność za skutki stanów chorobowych oraz wypadków, które zostały stwierdzone/zaszły przed początkiem odpowiedzialności Wykonawcy. Zapisy punktu C.2. nie przewidują dodatkowych ograniczeń w zniesieniu zasady pre-existing.
16. Pytanie Wykonawcy dotyczące punktu A.1. Załącznika nr 1 do SIWZ Za pracownika będzie również uznana osoba pracująca na podstawie umowy cywilno-prawnej (personel kontraktowy). Czy Zamawiający dopuszcza możliwość określenia wymogu minimalnego 6 miesięcznego stażu zatrudnienia na podstawie umowy cywilno-prawnej? Zamawiający nie dopuszcza możliwości określenia wymogu minimalnego stażu zatrudnienia dla osób zatrudnionych na podstawie umów cywilno-prawnych i tym samym nie przychyla się do propozycji Wykonawcy. 17. Pytanie Wykonawcy dotyczące punktu B.9. Załącznika nr 1 do SIWZ Brak ankiet medycznych dla Pracowników przystępujących w ciągu trzech miesięcy od daty nabycia prawa. Brak ankiet medycznych dla Pracowników przystępujących Małżonków/Partnerów Życiowych/Pełnoletnich Dzieci objętych ochroną w ramach poprzedniej umowy ubezpieczenia. Czy okres 3 miesięcy dotyczy miesięcy kalendarzowych, czy należy ten okres rozpatrywać zgodnie z trzema terminami wyznaczonymi przez datę startu ochrony ubezpieczeniowej i dwie kolejne miesięcznice polisy? Prosimy o potwierdzenie, czy poniższy sposób określenia przez Wykonawcę daty nabycia prawa Pracownika jest zgodna z Państwa oczekiwaniami: a) 01.10.2011r. data początku umowy ubezpieczenia; b) 20.10.2011r. data zatrudnienia Pracownika; c) 01.11.2011r. data nabycia prawa Pracownika wg Wykonawcy (pod warunkiem podpisania przez Pracownika Wniosku przystąpienia do Ubezpieczenia przed tym dniem). Okres trzech miesięcy dotyczy trzech miesięcy kalendarzowych liczonych od daty nabycia uprawnienia, czyli daty początku zatrudnienia. Wniosek przystąpienia podpisany przez Pracownika musi wpłynąć do działu kadr przed upływem trzech miesięcy od daty początku zatrudnienia. W przykładzie podanym przez Wykonawcę, deklaracja przystąpienia powinna zostać złożona do dnia 20 stycznia, aby nie było możliwości zastosowania ankiet medycznych. 18. Pytanie Wykonawcy dotyczące punktu C.1. Załącznika nr 1 do SIWZ Brak karencji dla Pracowników przystępujących w ciągu 3 miesięcy od daty nabycia prawa. Brak karencji dla Małżonków/Partnerów Życiowych/Pełnoletnich Dzieci którzy byli objęci ochroną w ramach poprzedniej umowy przez okres co najmniej 3 m-cy.
Czy okres 3 miesięcy dotyczy miesięcy kalendarzowych, czy należy ten okres rozpatrywać zgodnie z trzema terminami wyznaczonymi przez datę startu ochrony ubezpieczeniowej i dwie kolejne miesięcznice polisy? Okres trzech miesięcy dotyczy trzech miesięcy kalendarzowych liczonych od daty nabycia uprawnienia, czyli daty początku zatrudnienia. Wniosek przystąpienia podpisany przez Pracownika musi wpłynąć do działu kadr przed upływem trzech miesięcy od daty początku zatrudnienia. 19. Pytanie Wykonawcy dotyczące punktu C.2. Załącznika nr 1 do SIWZ Zniesienie pre-existingu dotyczącego następstw stanów chorobowych oraz nieszczęśliwych wypadków. Dotyczy także Ust. C pkt C.4 ppkt C.4.8 SIWZ. Czy Zamawiający dopuszcza, aby Wykonawca przejął odpowiedzialność tylko za skutki stanów chorobowych powstałych w ramach trwania poprzedniej umowy ubezpieczenia, o ile poprzednia umowa ubezpieczenia przewidywała w swoim zakresie daną Umowę Dodatkową? Skutki zdarzeń spowodowanych NW przed początkiem odpowiedzialności Wykonawcy powinny spowodować wypłatę świadczeń z tytułu poprzedniej umowy ubezpieczenia. Zamawiający nie przychyla się do propozycji Wykonawcy i pozostawia w mocy zapisy SIWZ dotyczące zniesienia pre-existingu. 20. Pytanie Wykonawcy dotyczące punktu C.4.1. Załącznika nr 1 do SIWZ Zamawiający definiuje: Za wypadek komunikacyjny uważa się wypadek w ruchu lądowym, powietrznym lub wodnym, któremu ubezpieczony uległ jako: a) kierujący pojazdem silnikowym w rozumieniu ustawy Prawo o ruchu drogowym, motorowerem, statkiem wodnym lub pasażerskim statkiem powietrznym albo jako pasażer któregoś z wymienionych pojazdów, b) rowerzysta, c) pieszy. Czy Zamawiający akceptuje poniższą definicję Wykonawcy (wynika z OWU, minimalizuje liczbę odstępstw od postanowień wzorca umownego Wykonawcy, merytorycznie tożsama z propozycją Zamawiającego): Wypadek Komunikacyjny nagłe, niezależne od woli Ubezpieczonego zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, które wystąpiło z udziałem Pojazdu Komunikacyjnego będącego w ruchu, w wyniku którego Ubezpieczony zmarł. Przez pojęcie Wypadku Komunikacyjnego rozumie się także wypadki powstałe w czasie, gdy Ubezpieczony poruszał się jako pieszy lub rowerzysta i został uderzony przez Pojazd Komunikacyjny
Pojazd Komunikacyjny środek transportu dopuszczony do ruchu lądowego, wodnego, szynowego oraz samolot pasażerskich koncesjonowanych linii lotniczych. Zamawiający utrzymuje w mocy zapisy SIWZ. Ochrona ubezpieczeniowa będzie świadczona zgodnie z definicją zapisaną w Załączniku nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia. 21. Pytanie Wykonawcy dotyczące punktu C.4.6. Załącznika nr 1 do SIWZ Zamawiający wskazuje, że: W przypadku wykonania w okresie jednego pobytu w szpitalu kilku operacji chirurgicznych, które pozostają ze sobą w związku, ubezpieczyciel wypłaci tylko jedno świadczenie, najwyższe ze względu na klasyfikację zabiegu. Czy Zamawiający dopuszcza możliwość zastosowania poniższego zapisu: Niezależnie od liczby Operacji Chirurgicznych przeprowadzonych w ciągu kolejnych 12 miesięcy, jeżeli konieczność przeprowadzenia Operacji Chirurgicznych wynikała z tej samej przyczyny, tj. tej samej Choroby lub tego samego Nieszczęśliwego Wypadku, Wykonawca wypłaci Świadczenie wyłącznie za jedną Operację Chirurgiczną, za którą zgodnie z Tabelą Świadczeń należne jest najwyższe Świadczenie. oraz Jeżeli w ciągu 3 kolejnych dni Ubezpieczony zostanie poddany więcej niż jednej Operacji Chirurgicznej, Wykonawca wypłaci Świadczenie za jedną Operację Chirurgiczną, za którą zgodnie z Tabelą Świadczeń należne jest najwyższe Świadczenie. Zamawiający nie przychyla się do propozycji Wykonawcy i pozostawia w mocy zapisy SIWZ. W załączeniu przekazujemy również wykaz zmian wprowadzonych do Załącznika nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia. Kierownik Zamawiającego
Toruń, dnia 22 sierpnia 2011 r. WYKAZ ZMIAN DO ZAŁĄCZNIKA NR 1 DO SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA dotyczy: prowadzonego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. Grupowe ubezpieczenie na życie pracowników Specjalistycznego Szpitala Miejskiego im. M. Kopernika w Toruniu oraz członków ich rodzin Do punktu C.4.6. Dotyczy Operacji chirurgicznych ubezpieczonego w Załączniku nr 1 do SIWZ - Opis przedmiotu zamówienia dodaje się zapis: Nie będą miały zastosowania postanowienia ogólnych (szczególnych) warunków ubezpieczenia oraz innych wzorców, które będą miały zastosowanie do umowy ubezpieczenia uzależniające wysokość świadczenia od metody wykonanej operacji. Zapisy punktu C.4.12.10. Prawo do indywidualnej kontynuacji ubezpieczenia w Załączniku nr 1 do SIWZ - Opis przedmiotu zamówienia ulegają zmianie: Było: 10. Przystąpienie do ubezpieczenia indywidualnie kontynuowanego jest możliwe w przeciągu 2 pełnych miesięcy kalendarzowych od ustania stosunku prawnego łączącego ubezpieczonego pracownika opłacającego składkę z Zamawiającym. Zmieniono na: 10. Wniosek o zawarcie ubezpieczenia kontynuowanego musi być złożony przed upływem 6 miesięcy, licząc od końca okresu, za który przekazano ostatnią składkę w ubezpieczeniu grupowym, z zastrzeżeniem, że jeżeli wniosek zostanie złożony przez pierwsze 3 miesiące, kontynuacja ubezpieczenia nie będzie objęta karencją. Zapisy punktu C.4.11. Dotyczy Zgonu ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku, Zgonu ubezpieczonego w wyniku wypadku komunikacyjnego, Zgonu ubezpieczonego w wyniku wypadku przy pracy, Zgonu współmałżonka ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku w Załączniku nr 1 do SIWZ - Opis przedmiotu zamówienia ulegają zmianie: Było: C.4.11. Dotyczy Zgonu ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku, Zgonu ubezpieczonego w wyniku wypadku komunikacyjnego, Zgonu ubezpieczonego w wyniku wypadku przy pracy, Zgonu współmałżonka ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku
Zamawiający dopuszcza ograniczenie wypłaty świadczenia z tytułu zgonu w wyniku nieszczęśliwego wypadku, wypadku komunikacyjnego lub wypadku przy pracy do takich zdarzeń, które nastąpiły w ciągu 12 miesięcy od dnia zajścia nieszczęśliwego wypadku stanowiącego przyczynę zgonu. Nie będą miały zastosowania postanowienia ogólnych (szczególnych) warunków ubezpieczenia, innych wzorców które będą miały zastosowanie do umowy ubezpieczenia ograniczające wypłaty świadczenia z tytułu zgonu w wyniku nieszczęśliwego wypadku, wypadku komunikacyjnego lub wypadku przy pracy do takich zdarzeń, które nastąpiły w krótszym okresie niż okres 12 miesięcy od dnia zajścia nieszczęśliwego wypadku stanowiącego przyczynę zgonu. Zmieniono na: C.4.11. Dotyczy Zgonu ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku, Zgonu ubezpieczonego w wyniku wypadku komunikacyjnego, Zgonu ubezpieczonego w wyniku wypadku przy pracy, Zgonu współmałżonka ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku, Zgonu w wyniku zawału serca lub udaru mózgu Nie będą miały zastosowania postanowienia ogólnych (szczególnych) warunków ubezpieczenia, innych wzorców które będą miały zastosowanie do umowy ograniczające odpowiedzialność Wykonawcy do zgonów ubezpieczonego, które wystąpiły w ograniczonym okresie czasu od zajścia nieszczęśliwego wypadku, zawału serca lub udaru mózgu będącego przyczyną zgonu. Kierownik Zamawiającego Dnia 22.08.2011 r. zamieszczono na stronie internetowej Zamawiającego www.med.torun.pl