E. Czy uważa Pan/i, że powrót do domu jest związany z dodatkowymi zagrożeniami? a. Tak b. Chyba tak c. Nie jestem pewien d. Nie

Podobne dokumenty
Autor: Aldona Kubica. Kwestionariusz dla pacjentów po zawale serca leczonych angioplastyka wieńcową. Wersja 1

Zajęcia nr 3: Realizacja planu terapeutycznego

CMC/2015/03/WJ/03. Dzienniczek pomiarów ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca

Aktywność fizyczna. Schemat postępowania w cukrzycy

ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA. Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku.

OCENA STYLU ŻYCIA DLA POTRZEB DZIAŁAŃ Z ZAKRESU PROMOCJI ZDROWIA

Aneks III. Uzupełnienia odpowiednich punktów Charakterystyki Produktu Leczniczego i Ulotki dla pacjenta

Informacje dla pacjenta i fachowych pracowników ochrony zdrowia zaangażowanych w opiekę medyczną lub leczenie

Aktywność fizyczna. Jak postępować w cukrzycy?

Stosowanie preparatu BioCardine900 u chorych. z chorobą wieńcową leczonych angioplastyką naczyń

Aneks III. Zmiany w odpowiednich punktach skróconej charakterystyki produktu leczniczego i ulotce dla pacjenta.

Materiały informacyjne dla pacjentów

ANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA

Hipoglikemia. przyczyny, objawy, leczenie. Beata Telejko

Moje życie po PCI. Powrót do domu

Wybrane zaburzenia lękowe. Tomasz Tafliński

Aktywność sportowa po zawale serca

Polacy nie wiedzą, jak postępować podczas zawału serca!

Testy wysiłkowe w wadach serca

Procedura postępowania z dzieckiem chorym w tym z dzieckiem przewlekle chorym w Przedszkolu Publicznym nr 28 im. Czesława Janczarskiego w Opolu

OBOWIĄZUJĄCE W PRZEDSZKOLU PUBLICZNYM NR 4 W OPOLU

Aneks III. Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotkach dla pacjenta

Ostra niewydolność serca

STOP UDAROM. Informator edukacyjny dla pacjenta z migotaniem przedsionków

PROCEDURY POSTĘPOWANIA Z DZIECKIEM CHORYM OBOWIĄZUJĄCE w Miejskim Przedszkolu Specjalnym nr 5 w Legnicy

PROGRAM PROFILAKTYKI I WCZESNEGO WYKRYWANIA CHORÓB UKŁADU KRĄŻENIA

NIEPUBLICZNE NAUKOWE PRZEDSZKOLE INTEGRACYJNE MINI COLLEGE

PROGRAM RAZEM DLA SERCA Karta Badania Profilaktycznego

PROCEDURA POSTĘPOWANIA Z DZIECKIEM CHORYM OBOWIĄZUJĄCA W PRZEDSZKOLU NR 406 W WARSZAWIE

Przypadki kliniczne EKG

Aneks I. Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwolenia (pozwoleń) na dopuszczenie do obrotu

Aktywność fizyczna u chorych z nadciśnieniem tętniczym II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK

PROCEDURA dotycząca postępowania w przypadku, gdy do przedszkola uczęszcza dziecko przewlekle chore

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta Droglycan, 200 mg mg, kapsułki, twarde

PROCEDURA POSTĘPOWANIA Z DZIECKIEM CHORYM OBOWIĄZUJĄCA W ŻŁOBKU GMINNYM W POLANOWIE

(Prosimy o zakreślenie jednej cyfry)

FORMULARZ MEDYCZNY PACJENTA

Rozdział 5. Zabieg ortopedyczny, rekonwalescencja i rehabilitacja W TYM ROZDZIALE: W dniu zabiegu. Samoopieka pacjenta po zabiegu

Choroba wieńcowa - rosnący problem współczesnej kardiologii

Procedury postępowania z dzieckiem chorym Podstawa prawna:

Choroba wieńcowa i zawał serca.

Przypadki kliniczne EKG

KLINICZNE ZASADY PROWADZENIA TESTÓW WYSIŁKOWYCH Konspekt

Ocena ogólna: Raport całkowity z okresu od do

Cholesterol. Co powinieneś wiedzieć. Dr Maciej Starachowski

zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2008 r. Nr 234 poz ze zm.)

Podstawa prawna. Postanowienia ogólne

BÓL W KLATCE PIERSIOWEJ, ZASŁABNIĘCIE, OMDLENIA, PADACZKA. EDUKACJA DLA BEZPIECZEŃSTWA

Choroba wieńcowa Niewydolność serca Nadciśnienie tętnicze

QP-CO/2.1; 2.2 QP-CO/6.1; 6.2; 6.3 POSTĘPOWANIE W PRZYPADKACH SZCZEGÓLNYCH

REGULAMIN PROCEDURA POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU WYSTĄPIENIA U DZIECI OBJAWÓW CHOROBOWYCH

PROCEDURY POSTĘPOWANIA Z DZIECKIEM CHORYM OBOWIĄZUJĄCE W PRZEDSZKOLU SAMORZĄDOWYM W ROSNOWIE

Wybrane skale oceny funcjonowania, wiedzy i umiejętności pacjentów wg C-Hobic ze wskazaniem diagnoz pielęgniarskich ICNP

Hiperglikemia. Schemat postępowania w cukrzycy

Zadanie pytania klinicznego (PICO) Wyszukanie i selekcja wiarygodnej informacji. Ocena informacji o metodzie leczenia

Zagrożenia po zawale serca - co lekarz, a co pacjent powinien prof. Jarosław Kaźmierczak

Nie pozwól, by dławica Cię ograniczała

Materiały edukacyjne. Diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego

6.2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego DUOKOPT przeznaczone do wiadomości publicznej

STRESZCZENIE W JĘZYKU POLSKIM

Karta badania profilaktycznego w Programie profilaktyki chorób układu krążenia

Hipoglikemia Novo Nordisk Pharma Sp. z o.o.

Opieka pielęgniarska nad pacjentem w oddziale chirurgii ogólnej, po zabiegu operacyjnym, w wybranych jednostkach chorobowych.

stosowaniem używek, takich jak palenie papierosów i spożywanie alkoholu

Procedura dotycząca podawania dzieciom leków na terenie przedszkola. Procedura dotycząca podawania dzieciom leków na terenie przedszkola.

Aneks III Zmiany w charakterystyce produktu leczniczego oraz w ulotce dla pacjenta

Aneks I. Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwolenia (pozwoleń) na dopuszczenie do obrotu

SCHIZOFRENIA ROLA OPIEKUNÓW W KREOWANIU WSPÓŁPRACY DR MAREK BALICKI

RATOWNICTWO MEDYCZNE Ratownictwo Medyczne

KWESTIONARIUSZ IIEF-5

Jakość życia osób chorujących na POChP

TADALIS 20mg tabletki powlekane tadalafil

Załącznik nr 1 do zarządzenia Nr 38/2006 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. Program profilaktyki chorób układu krążenia

Zakres ubezpieczenia w ramach klauzuli dodatkowej ubezpieczenia świadczeń opiekuńczych dla Ubezpieczonego oraz jego Rodziny

ANKIETA ANESTEZJOLOGICZNA

Urząd Miasta Bielsko-Biała - um.bielsko.pl Wygenerowano: /14:10: listopada - Światowym Dniem Walki z Cukrzycą

Kochaj swoje serce. Wskazówki, jak pomóc w odzyskaniu zdrowia serca. Plan powrotu do zdrowia. Polish

Całościowe sprawozdanie końcowe. Monitoring postmarketingowy urządzenia medycznego BIOSYNCHRON 1000 Anti Dekubitus (wersja aktywna i pasywna)

Dieta może być stosowana również przez osoby chorujące na nadciśnienie tętnicze, zmagające się z hiperlipidemią, nadwagą oraz otyłością.

Nadciśnienie tętnicze punkt widzenia lekarza i dietetyka. prof. nadzw. dr hab. n. med. J. Niegowska dr inż. D. Gajewska

Białostoczanie poznawali wiek swojego serca dzięki badaniom kampanii Ciśnienie na Życie

Katedra i Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Wydziału Lekarskiego w Katowicach SUM Kierownik: prof. dr hab. n. med.

Przykłady opóźnień w rozpoznaniu chorób nowotworowych u dzieci i młodzieży Analiza przyczyn i konsekwencji

Załącznik nr

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta. TRYMIGA 2,5 mg, tabletki powlekane. Naratriptanum

jest podniesienie wśród ludzi świadomości znaczenia naszych nerek dla zdrowia i życia oraz

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta. XYLOMETAZOLIN WZF 0,05%, 0,5 mg/ml, krople do nosa, roztwór Xylometazolini hydrochloridum

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika. Bendamustine Kabi, 2,5 mg/ml, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji

NADCIŚNIENIE ZESPÓŁ METABOLICZNY

... Dzienniczek Badań. Centrum Promocji Zdrowia i Edukacji Ekologicznej Warszawa Bemowo 2010

Kolejna konsultacja z zakresu medycyny żywienia kwestionariusz

Dr n. praw. Radosław Tymiński, radca prawny WYBRANE PRZYKŁADY SPRAW SĄDOWYCH PRZECIWKO LEKARZOM RODZINNYM Z LAT

Metoksyfluran (Penthrox) Lek. Justyna Kasznia

WYNIKI. typu 2 są. Wpływ linagliptyny na ryzyko sercowo-naczyniowe i czynność nerek u pacjentów z cukrzycą typu 2 z ryzykiem

Hiperglikemia. Schemat postępowania w cukrzycy

U d a. Rodzaje udarów

Prewencja wtórna po zawale mięśnia serca w Małopolsce czy dobrze i skutecznie leczymy? Piotr Jankowski

STANDARDOWE PROCEDURY OPERACYJNE W REHABILITACJI KARDIOLOGICZNEJ

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta. LOXON 2% Minoxidilum 20 mg/ml, płyn na skórę

AKADEMIA SKUTECZNEJ SAMOKONTROLI W CUKRZYCY

Transkrypt:

SKALA GOTOWOŚCI DO WYPISU ZE SZPITALA U PACJENTÓW PO ZAWALE MIĘŚNIA SERCOWEGO The Readiness for Hospital Discharge After Myocardial Infarction Scale (RHDS MIS) Autor: Aldona Kubica Kwestionariusz dla pacjentów po zawale serca leczonych angioplastyka wieńcową Wersja 1 dla badacza OPINIE - informacje dla badacza, nie wchodzą do skali Po każdym pytaniu zaznacz jedną odpowiedź, która wydaje się najwłaściwsza A. Czy uważa Pan/i, że choroba, z powodu której znalazł się Pan/i w szpitalu jest poważna? B. Czy uważa Pan/i, że oprócz przyjmowania leków konieczna jest zmiana stylu życia, aby zapobiec nawrotowi choroby? C. Czy uważa Pan/i, że systematyczne przyjmowanie leków zmniejsza ryzyko ponownego zawału? D. Czy może Pan/i liczyć na pomoc rodziny lub innych osób w dostosowaniu się do zaleceń lekarskich? E. Czy uważa Pan/i, że powrót do domu jest związany z dodatkowymi zagrożeniami?

SKALA: 1. WIEDZA ocena subiektywna 1.1. Czy wie Pan/i z jakiego powodu znalazł/a się Pan/i w szpitalu? (3) (2) (1) (0) 1.2. Czy zrozumiał/a Pan/i zalecenia lekarza dotyczące diety? (3) (2) (1) (0) 1.3. Czy zrozumiał/a Pan/i zalecenia lekarza dotyczące aktywności fizycznej? (3) (2) (1) (0) 1.4. Czy zrozumiał/a Pan/i zalecenia lekarza dotyczące przyjmowania leków? (3) (2) (1) (0) 1.5. Czy zrozumiał/a Pan/i zalecenia lekarza dotyczące badań kontrolnych? (3) (2) (1) (0) 1.6. Czy wie Pan/i jakie objawy powinny spowodować wezwanie pogotowia? (3) (2) (1) (0) 1.7. Czy wie Pan/i jakie objawy powinny spowodować dodatkową wizytę u lekarza? (3) (2) (1) (0)

2. WIEDZA ocena obiektywna 2.1. Z jakiego powodu znalazł/a się Pan/i w szpitalu? Zakreśl jedną właściwą odpowiedź a. Rozpoznanie szczegółowe, np. zawał serca (3) b. Rozpoznanie ogólne, np. choroba wieńcowa (2) c. Rozpoznanie narządowe, np. choroba serca (1) d. Inna odpowiedź (0) 2.2. Zalecenia dotyczące diety pacjenta. o ograniczanie tłustego mięsa, o chude mięso jest dozwolone, o należy zwiększyć spożycie surowych owoców, o ograniczanie żółtych serów, o odtłuszczony nabiał jest dozwolony, o należy zwiększyć spożycie surowych warzyw, o ograniczanie produktów zawierających dużo cholesterolu np. żółtka kurzych jaj, o niewielkie ilości czerwonego wina są dozwolone, o należy zwiększyć spożycie ryb morskich. a. Za wymienienie > 6 właściwych (3) b. Za wymienienie 4-6 właściwych (2) c. Za wymienienie 2-3 właściwych (1) d. Za wymienienie <2 właściwych (0) 2.3. Zalecenia dotyczące aktywności fizycznej. o korzystny jest systematyczny wysiłek fizyczny - co najmniej 3-4 razy w tygodniu, o korzystny jest umiarkowany przez ok. 30 min. dziennie, o w przypadku pojawienia się dolegliwości należy przerwać wysiłek o korzystny jest wysiłek związany z ruchem np. marsz, bieg, rower, pływanie a. Za wymienienie 3-4 (3) 2.4. Zalecenia dotyczące przyjmowania leków. o wszystkie leki należy przyjmować systematycznie, o nie należy odstawiać leków bez porozumienia z lekarzem, o w przypadku wystąpienia objawów ubocznych działania leków należy skontaktować się z lekarzem a. Za wymienienie 3 (3)

2.5. Zalecenia dotyczące badań kontrolnych. o na badania kontrolne należy zgłaszać się niezależnie od samopoczucia, o w przypadku nawrotu objawów choroby należy zgłosić się na dodatkową wizytę u lekarza, o w przypadku pojawienia się nowych objawów należy zgłosić się na dodatkową wizytę u lekarza, a. Za wymienienie 3 (3) 2.6. Objawy, które powinny spowodować wezwanie pogotowia. o spoczynkowy ból w klatce piersiowej - ból jak przy zawale, o spoczynkowa duszność, o zasłabnięcie lub utrata przytomności a. Za wymienienie 3 (3) 2.7. Objawy, które powinny spowodować dodatkową wizytę u lekarza. o wysiłkowy ból w klatce piersiowej, o wysiłkowa duszność, o zawroty głowy, o kołatania serca, o podwyższone ciśnienie krwi, o obrzęki nóg, o inne objawy, które pacjent wiąże z przyjmowaniem leków. a. Za wymienienie 4-7 (3) b. Za wymienienie 3-4 (2) c. Za wymienienie 1-2 (1) d. Brak odpowiedzi lub odpowiedź nieprawidłowa (0)

3. OCZEKIWANIA 3.1. Czy odczuwa Pan/i potrzebę uzyskania dodatkowych informacji dotyczących choroby? (0) (1) (2) (3) 3.2. Czy odczuwa Pan/i potrzebę uzyskania dodatkowych informacji na temat zastosowanego leczenia? (0) (1) (2) (3) 3.3. Czy odczuwa Pan/i potrzebę uzyskania dodatkowych informacji dotyczących diety? (0) (1) (2) (3) 3.4. Czy odczuwa Pan/i potrzebę uzyskania dodatkowych informacji dotyczących aktywności fizycznej? (0) (1) (2) (3) 3.5. Czy odczuwa Pan/i potrzebę uzyskania dodatkowych informacji dotyczących leków, które będzie Pan/i przyjmować po wypisie ze szpitala? (0) (1) (2) (3) 3.6. Czy odczuwa Pan/i potrzebę uzyskania dodatkowych informacji na temat zapobiegania nawrotów choroby? (0) (1) (2) (3) 3.7. Czy odczuwa Pan/i potrzebę uzyskania dodatkowych informacji dotyczących badań kontrolnych? (0) (1) (2) (3)

3.8. Czy odczuwa Pan/i potrzebę uzyskania dodatkowych informacji dotyczących objawów choroby? (0) (1) (2) (3) 3.9. Czy odczuwa Pan/i potrzebę uzyskania innych informacji związanych z chorobą? (0) (1) (2) (3) INTERPRETACJA WYNIKÓW Wynik skali (1.WIEDZA ocena subiektywna + 2.WIEDZA ocena obiektywna + 3.OCZEKIWANIA) 43 44-57 poziom średni 58 Wynik podskali 1.WIEDZA ocena subiektywna 15 16-18 poziom średni 19 Wynik podskali 2.WIEDZA ocena obiektywna 12 13-18 poziom średni 19 Wynik podskali 3.OCZEKIWANIA 13 14-22 poziom średni 23