SCHIZOFRENIA ROLA OPIEKUNÓW W KREOWANIU WSPÓŁPRACY DR MAREK BALICKI

Transkrypt

1 SCHIZOFRENIA ROLA OPIEKUNÓW W KREOWANIU WSPÓŁPRACY DR MAREK BALICKI

2 PACJENT NA RYNKU PRACY 43 lata, stan wolny, wykształcenie średnie Pierwsze objawy w wieku 29 lat. Średnio 1 rok mija od momentu pierwszych objawów do diagnozy Większość osób w wyniku choroby traci swoje stanowiska pracy Ponad połowa jest na rencie (61%), przed diagnozą 65% pacjentów pracowało średnio przez 10 lat, po diagnozie 15% pracuje 85% osób po diagnozie schizofrenii nie pracuje

3 KOSZTOWNA ABSENCJA liczba dni hospitalizacji pacjentów ze schizofrenią sfinansowanych przez NFZ w 2014 roku 34,8 dni średni czas hospitalizacji pacjenta z powodu schizofrenii w 2013 roku

4 WYDATKI ZUS ZWIĄZANE ZE SCHIZOFRENIĄ RODZAJ ŚWIADCZENIA WYPŁATY [TYS. ZŁ] UDZIAŁ W WYPŁATACH Z POWODU SCHIZOFRENII RENTY Z TYTUŁU NIEZDOLNOŚCI DO PRACY ,352% RENTY SOCJALNE ,693% ŚWIADCZENIA REHABILITACYJNE ,888% ABSENCJA CHOROBOWA ,066% REHABILITACJA LECZNICZA 22 0,002% Oprócz kosztów leczenia, schizofrenia generuje koszty związane z wypłatą świadczeń ZUS mld zł Wydatki ZUS w 2013 r.

5 1 10 NA 1 PACJENTA ZE ZDIAGNOZOWANĄ SCHIZOFRENIĄ PRZYPADA OKOŁO 10 OSÓB Z JEGO NAJBLIŻSZEGO OTOCZENIA

6 KIM JEST OPIEKUN? Rolę głównego opiekuna w większości przypadków sprawują kobiety (78%), średnio w wieku 51 lat. Opiekunem najczęściej jest rodzic (46 %), a także partner/partnerka (26 %). W większości opiekunowie mieszkają razem z chorym (81%). Większość to osoby pracujące zawodowo (68%) 52% opiekuje się chorym średnio 9 lat, około 34 godz w tygodniu (85% etatu).

7 Efekt terapii ROLA OPIEKUNA Wsparcie finansowe Kontrola leczenia i stosowanie się do zaleceń lekarskich Prace domowe przygotowywanie posiłków Niezmiernie ważna w procesie zdrowienia pacjenta jest rola opiekuna, bez jego wsparcia nawet najlepsze leczenie nie może się udać Często wyniki leczenia bardziej zależą od tego czy i jak pacjent przyjmuje lek, niż od jego skuteczności. Recepta Brak świadomości choroby Realizacja recepty w aptece Brak zrozumienia i akceptacji zaleceń lekarskich Obawa przed zawartością ulotki i jej objętość Rozpoczęcie terapii Brak efektu terapii, brak motywacji Kontynuacja terapii

8 OBCIĄŻENIE OPIEKUNA 10% 25% 85% 10% opiekunów musiało zmienić pracę 25% opiekunów musiało zmniejszyć liczby godzin w pracy o 1/3 opieka zajmuje średnio 34 godziny tygodniowo, co stanowi aż 85% kolejnego etatu średnio 4 dni urlopu w ciągu 6 miesięcy musiał wziąć opiekun w związku z chorobą bliskiej osoby

9 PRESENTEEISM Wśród opiekunów obserwuje się wysoki odsetek przypadków nieefektywnej obecności w pracy 30% vs 17,5 % w stosunku do osób, które nie opiekują się chorym

10 OPIEKUN CICHY PACJENT Czynniki wpływające na obciążenie opiekunów Poczycie bycia wykorzystywanym (ą) Zaniedbywanie innych członków rodziny Utrzymanie kontaktów z rodziną/znajomymi Utrzymanie lub znalezienie pracy Przedłużające się pobyty w szpitalu Zapewnienie osobie chorej dostępu do odpowiednich specjalistów Monitorowanie przyjmowania leków Brak czasu aby zadbać o własne zdrowie Organizacja życia codziennego Brak czasu wolnego dla siebie Obciążenia finansowe Dedstabilizacja życia na skutek nawrotów choroby 3,5 4,2 4,3 4,7 4,9 4,9 4,9 4,9 5,1 5,3 5,4 5, Średnia ocena w skali od 0-10 Niemal co 4. opiekun wymaga pomocy specjalisty.

11

12 POWRÓT DO PRACY Leczenie schizofrenii musi mieć charakter kompleksowy, obejmować nie tylko farmakoterapię ale też psychoedukację, psychoterapię oraz terapię zajęciową Każdy pacjent jest inny potrzebuje indywidualnie dobranej terapii Kluczowym aspektem w leczeniu schizofrenii jest osiągnięcie zadowalającego poziomu współpracy z pacjentem, gdyż niejednokrotnie wyniki leczenia bardziej zależą od tego czy i jak pacjent przyjmuje lek, niż od jego skuteczności Podawanie leku raz lub dwa razy w miesiącu (LAI)może wpływać na wydłużanie się okresu remisji, co z kolei skutkuje pełną integracją społeczną, zmniejszaniem poziomu niepełnosprawności, powrotem do pracy oraz zmniejszeniem ryzyka samobójstw

13 SCHIZOFRENIA ROLA OPIEKUNÓW W KREOWANIU WSPÓŁPRACY