Opracowano na podstawie wzoru stanowiacego Zatacznik nr 2 do rozporzadzenia Prezesa Rady Ministr6w zdnia 26 lutego 2003 r. (Dz.U. z 2017 r. poz. 2020) LJ n.gal,cfl IVliej ski w. Draivsha Pomorskim `Jfy=ffu;" b:+:rrf!#.!#ff::...ap 1.8 v. OSWIADCZENIE MAJATKOWE N[. _...,... z.a.i. i)ndr)is w6jto, zaotqpey \ndjti, OalITOhaJZa gminy, Skarbnike gmlny' l{ioro\rmika jedncoti{j orgallinqrfuej gminy' ccct)}, z=r=qd=jqccj i c=bnke cr ar:lj =a-iqd==jqccgc grr:irir:-lt CCCba Pra`''.Tlq Cr== Ceeb`J, _._A,_,ffr!!f rri fir_r.,7!_- f.rlrtt!r!e+i?r'_':r'- ''' :r'~:--;i I ",Ai+_1 rl (miejscowos6) Uwaga: Drawsko Pomorskie, dnia 25 Irmrietnia 2018 r. 1. Osoba sktadajapa o wiadczenie obowiqzana jest do zgodnego z prawdal starannego i zupetnego vype]nienia kazdej z rubryk. 2. JeZeli poszczeg6lne rubryki nie znajduja w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisa6 "Die dotyczy". 3. Osoba sktadajapa o wiadczenie obowiazana jest okre Ii6 przynale2nos6 poszczeg6lnych sktadnik6w majatko\^rych, dochod6w i zobowi'azafl do majatku OdrebnegO i majatku ObjetegO maeefiska wsp6lno cia majatkowa. 4- O wiadczenie majatkowe dofyczy majatku w kraju i za granica. 5. OSwiadczenie majatkowe obejmuje r6wnie2 wierz)rfelnosci pieniezne. 6. W czesci A oswiadczenia zawarte sa informacje jawne, w czesci B zas informacje niejawne dotyczape adresu zamieszkania skladajapego oswiadczenie oraz miejsca pojozenia nieruchomosci _ r\ cze 6 A Ja, nizej podpisany(a), Jadwiga Jedrzejewska - Garbacz, Jedrzejewska (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) ll sierpnia 1960 I. w Szczecinku Urzqd Miejski w Drawsku Pomorskim - skarbnik (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu sis z przepisami usta\^ry z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia dziatalnosci gospodarczej przez osoby petniape funkcje publiczne (Dz. U. z 2017 r. poz. 1393) oraz usta\^ry z dnia 8 marca 1990 r. o samorzadzie gminnym (Dz. U. z 2017 r. poz. 1875), zgodnie z art. 24h tej usta\^ry oswiadczam, Ze posiadam wchodzape w sktad malzehskiej wsp6inosci majatkowej lub stanowiape m6j majatek odrebny: I. 1
Zasoby pieniezne: - srodki pieniezne zgromadzone w walucie polskiej: 172.000 PLN /wsp6lnos6 malzehska/) Fundusze: 1) Skarbolvy ario) 387.361 PLN /wsp6lnos6 maizefiska/) 2) Strategicznej alokacji 26.744 PLN /wsp6lnos6 maizehska/9 3) Zr6wnowaZony 12.516 PLN, /wsp6inos6 maizeriska/ 4) Pakiet zabezpieczenia emerytalnego 2020 (SFIO) 37.644 PLN /wsp61nos6 m aife eriska/i - srodki pieniezne zgromadzone w walucie obcej: 3.850 EURO /wsp6lnos6 maizeriska/ - papiery wartosciowe: Die dotyczy...--,,...--... na twote: li- 1. Dom o powierzchni: 144,1 m2, o warto ci: 186.000 PLN wg wartosci z 2001 r. tytut prawny: wsp6lnos6 maifeefiska I 2. Mieszkanie o powierzchni: nie dotyczy m2, o wario ci:...-...- tytul prawny: I 3. Gospodarstwo rolne: nie dotyczy rodzaj gosl o warto ci: rodzaj zab, tytut prawrl i Z tego tytutli OSiagn at m(slam) w roku ubieglym przych6d i doch6d w 4. lnne nieruchomosci! 4.1) budynek gospodarczy; 4.2) dzialha ll9 powierzchnia: 4.1) 3 rm2 ; 4.2) 0,7862 ha o wartosci: 4.1) 20.000 PLN, 4.2) 30.000 PLN - wg wartosci z 2001 r. tytut prawny: 4.1) wsp6lnos6 maifeeriska; 4.2) wsp6lnos6 maizeriska Ill. posiadam udziafy w sp6tkach handlo\^rych - nalezy poda6 liczbe i emitenta udziat6w: nie dotyczy udziafy te stanowia pakiet wiekszy niz 1 0O/a udziat6w w 2
Z tego t\rfutu osiqgnatem(etam) w roku ubiegfym doch6d w lv. Posiadam akcje w sp6tkach handlo\vych - nalezy poda6 liczbe i emitenta akcji.. nie dotyczy akcje te stanowiq pakiet wi?kszy nil 10% akcji w Z tego tytutu osiqgnatem(elam) w roku ubieglym doch6d w V- ZiiE Nabytem(am) (nabyt m6j matzonek, z vytaczeniem mienia przynaleznego do jego majatku odrebnego) od Skarbu Pafistwa, innej pafistwowej osoby prawnej, jednostek samorzadu ter)rforialnego, ich zwiazk6w, komunalnej osoby prawnej lub zwiqzku metropolitalnego hast?pujace mienie, kt6re podlegato zbyciu w drodze przetargu - nalezy poda6 opis mienia i date nabycia, od kogo: nie dotyczy Vl- 1. Prowadze dziatalnos6 gospodarcza2 (nalezy poda6 forms prawnq i przedmiot dziatalnosci): nie dotyczy - osobi cie -wsp6lnie z innymi osobami Z tego tytutu osiagnqtem(etam) w roku ubieglym przych6d i doch6d w 2. Zarzadzam dziatalnoscia gospodarcza lub jestem przedstawicielem, petnomocnikiem takiej dzialalnosci (nalezy poda6 forms prawns i przedmiot dzialalnosci): nie dotyczy - osobi cie RiiIE -wsp6inie z innymi osobami Z tego tytutu osiagnqfem(etam) w roku ubiegfym doch6d w VII' 1. W sp6tkach handlo\^rych (nazwa, siedziba sp6tki): nie dotyczy - jestem cztonkiem zarzadu (od - jestem cztonkiem rady nadzorczej (od h - jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od Z tego tytutu osiagnatem(etam) w roku ubieglym doch6d w 2. W sp6tdzielniach: nie dotyczy - jestem cztonkiem zarzadu (od kiedy) 3
- jestem czlonkiem rady nadzorczej3 (od - jestem cztonkiem komisji rewizyjnej (od Z tego tytutu osiqgnqtem(etam) w roku ubiegtym doch6d w 3- W fundacjach prowadzacych dziatalnos6 gospodarczq: nie dotyczy - jestem cztonkiem zarzadu (od - jestem czfonkiem rady nadzorczej (od I - jestem cztonkiem komisj'i rewizyjnej (Od Z tego tytutu osiagnatem(slam) w roku ubieglym doch6d w VIll. Inne dochody osiagane z tytutu zatrudnienia lub innej dziatalnosci zarobkowej lub zaje6, z podaniem kwot uzyskiwanych z kazdego tytulu: urzad Miejski w Drawsku Pomorskim - 127.622,30 PLN /wsp6lnos6 maeeriska/) sprzedaz dzialhi rekeeacyjnej - 1/46 udzialu w 6.974 m2 za horote 2.000 PLN /wsp6lnos6 maizchska/ IX. Sktadniki mienia ruchomego a warfosci povlryzej 10 000 ztotych (w przypadku pojazd6w mechanicznych nale2y poda6 marks, model i rok produkcji): samoch6d osobolvy FORD FOCUS - rok produkcji 2014 /wsp6lnos6 maizchska/) samoch6d osobolvy Suzuki Grad Vitara - rok produkcji 2003 /wsp6lnos6 mflizeriska/. X. Zobowiazania pienie2ne o wartosci po\^ryzej 1 0 000 ztotych, w tym zaciagniete kredyty i po2yczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zwiazku z jakim zdarzeniem, w jakiej vysokosci): nie dotyczy 4
Po\^ryZsze oswiadczenie sktadam Swiadomy(a), iz na podstawie art. 233 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolno5ci. Drawsho Pomorskie, dnia 25 Imrietnia 2018 I. (miejscc)wos6, data) 1 NiewtaSciwe skresli6. 2Nie dotyczy dziatalnosci \^rytw6rczej w rolnictwie w zakresie produkcji rosljnnej i zwierzecej, w formie I' ZakreSie gospodarstwa rodzinnego. 3Nie dotyczy rad nadzorczych sp6idzielni mieszkanio\^rych. 5